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保險自查報告
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,需要使用報告的情況越來(lái)越多,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼,以下是小編為大家收集的保險自查報告,希望對大家有所幫助。
保險自查報告1
一、20××年度機構運營(yíng)及保險代理業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況20××年度本機構主營(yíng)業(yè)務(wù)規模、與保險代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營(yíng)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況;實(shí)現的代理保費、手續費收入、代理險種及各險種手續費分析。
二、20××年度與保險機構合作情況與保險機構的合作情況;20××年合作業(yè)務(wù)量前五位保險機構及業(yè)務(wù)情況。
三、自查自糾工作開(kāi)展情況本機構貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展寧波市車(chē)商類(lèi)保險兼業(yè)代理機構自查自糾工作的`通知》精神,開(kāi)展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的具體情況。
四、自查自糾工作中發(fā)現的問(wèn)題自查自糾工作中發(fā)現的具體問(wèn)題,包括問(wèn)題表述、相關(guān)數據及原因分析。
五、整改措施針對發(fā)現的問(wèn)題所采取或下一步將采取的具體整改措施。
保險自查報告2
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發(fā)(XX)79號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以***為組長(cháng),醫務(wù)科、醫?乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái),在區人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊呓毁M、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學(xué)專(zhuān)用處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的`各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類(lèi)"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了"自費知情同意書(shū)",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個(gè)人負擔部分不超過(guò)發(fā)生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《**市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
保險自查報告3
為了切實(shí)加強工傷保險基金管理,進(jìn)一步規范基金運作程序,促進(jìn)工傷保險政策法規和經(jīng)辦各項規章制度得到落實(shí),保障基金安全,有效運行,根據省人力資源和社會(huì )保障廳((關(guān)于開(kāi)展工傷保險基金專(zhuān)項檢查的通知))xxxxx[20xx]208號),決定在中心開(kāi)展自查自糾。
一組織領(lǐng)導
1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長(cháng),xxx。xxx為副組長(cháng),xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組,切實(shí)加強對自查自糾工作的領(lǐng)導。
2、整改工作實(shí)行主任負總責,副職領(lǐng)導對分管專(zhuān)業(yè)各負其責。名股糸具體整改,辦公室監督檢查的領(lǐng)導體制。
3、整改采取按逐條整改的方法,充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進(jìn)行整改。全面落實(shí)意見(jiàn)建議的整改工作。
二方法步驟糾
1、由各股糸對照各股糸的職責進(jìn)行深刻細致的.自查自
2、然后將各股系的自查自糾報告匯集,中心根據各股糸匯報的自查自糾進(jìn)行深刻的自查
三自糾自查內容
1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx年度,本中心嚴格按照上級政策法規,制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。,完善和健全了關(guān)健性崗位設置。人員配備及職責劃等內控制度。
2、工傷保險基金管理情況,在20xx年度,本中心嚴格執行內控制度的落實(shí)情況,加強了經(jīng)辦機構信息化糸統建設,強化系統建沒(méi)管理,嚴格工傷保險登記制度,嚴格按照工傷保險條例,加強基金征繳,加大稽核監督的力度,嚴格基金財務(wù)管理和會(huì )計核算情況,儲備金管理正規規范,工傷保險個(gè)人權益記錄管理整理有條,工傷保險檔案管理有序。
3、工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定機構內部管理制度,嚴格按照認定及鑒定程序。本著(zhù)公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規問(wèn)題。
4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進(jìn)行各項基金支出,標準符合規定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全,審核,支付正規規范。不存在虛列支出、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現象和行為。
5、醫療(康復)協(xié)議機構、輔助器具配置機構工傷保
險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準、嚴格遵守物價(jià)部門(mén)收費標準,用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時(shí)刻掌握工傷病人出入院情況。
通過(guò)本次自查自糾工作,提高了本單位干部職工的思想覺(jué)悟和認識,增強了同志們的職業(yè)道德,同時(shí)也使各干部職工得到一次警示教育,認識到就必順按照【勞動(dòng)社會(huì )保險法】開(kāi)展各項工作,必順接受上級和群眾的監督,在以后的工作當中,本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實(shí)、把本中心的各項工作再上一個(gè)臺階。
保險自查報告4
縣政府:
按照縣政府辦下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)XX縣基本養老保險擴面征繳工作實(shí)施方案的通知》(崇府辦發(fā)[20xx]52號)文件要求,我鎮扎實(shí)開(kāi)展了基本養老保險擴面征繳工作,現將有關(guān)情況報告如下:
一、我鎮召開(kāi)了專(zhuān)題工作會(huì ),并成立了以鎮長(cháng)胡亮華同志為組長(cháng),副鎮長(cháng)黎俊華同志為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組,并采取了散發(fā)宣傳單、出墻報等形式,多手段、全方位宣傳發(fā)動(dòng)基本養老保險擴面征繳工作。
二、根據文件文件要求,我鎮任務(wù)數為30人,目前完成數為0人,20xx年底前欠費金額為0元,清欠金額為0元。
三、在該項工作開(kāi)展過(guò)程中,我鎮主要采取了上門(mén)宣傳政策等手段,目前還未取得比較成功的'經(jīng)驗。
四、在具體工作中,主要存在以下原因導致工作開(kāi)展不力,一是參保意識不強,因為現在商業(yè)保險比較多;二是對政策理解不透;三是人員分布比較分散,給上門(mén)宣傳政策帶來(lái)一定的難度。
五、針對工作中存在的問(wèn)題,我鎮下一步將繼續加大政策宣傳力度,充分利用我鎮趕集日,借助宣傳車(chē)、散發(fā)宣傳單等宣傳手段,提高知曉率;結合路線(xiàn)教育、土地確權、公眾安全感、農村垃圾處理等工作的開(kāi)展,發(fā)動(dòng)村“兩委”干部,繼續上門(mén)一對一講解政策,確保完XX縣政府下達的任務(wù)。
保險自查報告5
時(shí)間一晃而過(guò),到xx工作已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里領(lǐng)導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩健經(jīng)營(yíng),追求卓越”的品質(zhì),也體會(huì )到了作為理賠人的專(zhuān)業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時(shí),也為我有機會(huì )成為xx的一份子而驚喜萬(wàn)分。
在這一個(gè)月的時(shí)間里,領(lǐng)導對我們工作學(xué)習進(jìn)度有著(zhù)細致的安排,一至二周主要學(xué)習理論知識,輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習,二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習為重心,理論聯(lián)系實(shí)際,加強之前的理論學(xué)習,三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習系統的錄入,第四周則開(kāi)始了醫院查勘工作。在領(lǐng)導和同事們的悉心關(guān)懷和指導下,通過(guò)自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步。
一、通過(guò)學(xué)習和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認識
記得初到xx時(shí),在和領(lǐng)導的第一次談話(huà)時(shí)就注意到,xx是一家非常重視員工感受的公司,公司的'規章制度都非常的人性化,盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒(méi)有影響到公司運作的專(zhuān)業(yè)和嚴謹性。我想,作為一個(gè)分公司的理賠人員,對單個(gè)案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學(xué)習的重心。
二、堅持保險理論學(xué)習讓我的理賠理論素養得到提高
在xx工作的前兩周,領(lǐng)導并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習公司的條款,學(xué)習保險法,學(xué)習相關(guān)的法律法規,學(xué)習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì )用上,但是,不懂戰術(shù)的士兵不會(huì )是一個(gè)好兵,沒(méi)有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點(diǎn)理賠案例時(shí),我們可能就會(huì )束手無(wú)側。在之后的案例學(xué)習中自己也發(fā)現,之前的理論并沒(méi)有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實(shí)的理論知識讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學(xué)習在任何時(shí)候都不會(huì )是浪費時(shí)間。
三、認真學(xué)習崗位職能,工作能力得到了一定的提高
根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是:
。1)人傷案件的查勘工作。
。2)人傷案件各項費用的審核。
。3)人傷訴訟案件賠償的建議。
。4)分公司人傷理賠工作情況的分析。
。5)領(lǐng)導交辦的其他工作。
通過(guò)完成上述工作,使我認識到一個(gè)稱(chēng)職的人傷核損員應當具有專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實(shí)際工作中發(fā)現自己在許多方面都還存在著(zhù)不足,案件的處理上還時(shí)常會(huì )有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時(shí),有針對性的學(xué)習了醫學(xué)、法律專(zhuān)業(yè)知識,加強了對查勘流程的學(xué)習,加強了電話(huà)溝通的學(xué)習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
保險自查報告6
為了端正工作態(tài)度,改進(jìn)紀律作風(fēng),促進(jìn)做好工作,公司開(kāi)展了紀律作風(fēng)整頓活動(dòng),在這學(xué)習一階段,始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實(shí)際行動(dòng)都有很大提高,現在對照工作實(shí)際談?wù)勎业男牡皿w會(huì )。
一、 存在的主要問(wèn)題:
1、在電話(huà)服務(wù)過(guò)程中的技巧還有待進(jìn)一步加強。
2、業(yè)務(wù)知識不夠專(zhuān)業(yè)。(其主要表現在:對待工作有時(shí)不夠主動(dòng),不注重業(yè)務(wù)知識,認為只要按時(shí)完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專(zhuān)研的精神。)
3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴,有竄崗的現象。
二、存在問(wèn)題的主要原因
上述這些問(wèn)題的存在,雖然有一定的客觀(guān)因素,但更重要的還是有主觀(guān)原因所造成的。在這段時(shí)間,對于存在的主要問(wèn)題和不足也進(jìn)行多次反思。從主觀(guān)上找原因,主要概況幾個(gè)方面:
1、電話(huà)技巧不夠靈活,業(yè)務(wù)知識不夠專(zhuān)業(yè)。沒(méi)有深刻認識到業(yè)務(wù)水平的高低對工作方面存在的依賴(lài)性,認為領(lǐng)導會(huì )有指示,上面有安排在工作。
2、工作作風(fēng)還不夠扎實(shí),對工作缺乏系統化合提高自身要求。
三、今后的整改措施
1、加強業(yè)務(wù)知識和政治理論學(xué)習,不斷提高自身的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識。 業(yè)務(wù)知識要進(jìn)一步提高,以高度的責任心、事業(yè)心、扎扎實(shí)實(shí)的工作,完成黨和領(lǐng)導給的`各項指標任務(wù),積極提高工作水平。要不斷加強學(xué)習,努力提高業(yè)務(wù)知識。加強自己的工作能力和修養,想辦法把工作提高到一個(gè)新的水平。
2、尊守各項規章制度,明確自己的職責,告訴自己可以做什么,不可以做什么,嚴格的要求自己,努力加強自我進(jìn)取,自我完善,努力提高自我綜合素質(zhì)。
3、嚴格紀律,轉變工作作風(fēng),提高工作效率
如果沒(méi)有嚴明的紀律,就沒(méi)有堅強的隊伍,因此,我們應該認識到當前整頓的重要性,要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上,我們要嚴明工作紀律,要忠于職守,其次是要嚴格執法辦事,熱情服務(wù)。
總之,通過(guò)這次學(xué)習整頓,深刻領(lǐng)會(huì )和準確把握領(lǐng)導的工作部署,堅持用學(xué)習整頓促進(jìn)工作開(kāi)展,以工作成效檢驗整頓效果。
保險自查報告7
按照房勞社督2號文件精神,鎮社保所及時(shí)對涉社會(huì )保險基金的業(yè)務(wù)程序逐一進(jìn)行梳理,成立了社會(huì )保險基金內部控制領(lǐng)導小組,同時(shí)開(kāi)展了自查、自評、自糾活動(dòng),針對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了改正,下面向領(lǐng)導做簡(jiǎn)要匯報。
一、領(lǐng)導重視、健全組織
為了加強社會(huì )保障基金內部管理與監督,切實(shí)提高內控執行力和社會(huì )保險經(jīng)辦人員的責任意識與風(fēng)險意識,進(jìn)一步規范經(jīng)辦人行為,鎮社保所成立了以主管鎮為組長(cháng)的社會(huì )保險基金內部控制領(lǐng)導小組。(名單附后)
二、自查自糾情況
7月17日,在社保所召開(kāi)開(kāi)展社會(huì )保險基金內部控制自查專(zhuān)題,對失業(yè)金領(lǐng)取、失業(yè)人員醫療費審核報銷(xiāo)、城鎮居民一老一小醫療保險費收繳、城鎮居民一老一小醫療費審核報銷(xiāo)、城鄉居民養老保險費收繳、城鄉居民養老保險費審核發(fā)放、城鄉居民養老保險享保的資格認定、靈活就業(yè)人員的醫療費的審核、發(fā)放等等涉及社會(huì )保險基金的`業(yè)務(wù)逐一進(jìn)行了梳理,聽(tīng)取了經(jīng)辦人在業(yè)務(wù)程序上的匯報,對關(guān)鍵環(huán)節進(jìn)行了研究分析,查找程序中可能存在的漏洞,對自身進(jìn)行了全面的評價(jià)。在自查中發(fā)現各項業(yè)務(wù)程序運動(dòng)相對穩定,關(guān)鍵環(huán)節把握準確,以往社會(huì )保險基金未出現任何問(wèn)題,但仍然存在以下二方面問(wèn)題:一是業(yè)務(wù)流程公開(kāi)度不夠,缺乏社會(huì )監督機制。二是檔案管理還不夠規范,基礎工作不扎實(shí)。針對上述存在的問(wèn)題,立即采取了有效措施。一是健全業(yè)務(wù)流程公開(kāi)制度,制定業(yè)務(wù)程序流程圖,利用電子觸摸屏設備進(jìn)行公開(kāi),方便群眾查找,增強了社會(huì )監督力度。二是健立規范的檔案管理程序,由原來(lái)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦人管理,變?yōu)閷?zhuān)職檔案員管理,納入檔案室進(jìn)行檔案管理。
三、自查的效果
通過(guò)對自查、自評、自糾,有效的提高了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)水平,工作作風(fēng)得到了加強。責任意識、風(fēng)險意識明顯提高。
保險自查報告8
xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結 今年是公司實(shí)施“二次創(chuàng )業(yè)”三步走發(fā)展戰略和“十二五”規劃承上啟下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關(guān)鍵一年,發(fā)展提速、服務(wù)客戶(hù)是今年工作的重點(diǎn)。圍繞今年重點(diǎn)工作,業(yè)管部認真計劃,重點(diǎn)落實(shí),積極主動(dòng)加強前端服務(wù),開(kāi)展業(yè)務(wù)管理和承保管理工作創(chuàng )新,對公司科學(xué)發(fā)展提供有力支撐。
上半年經(jīng)營(yíng)情況分析
一、承保主要工作開(kāi)展情況
1、20xx年初,根據分公司及總經(jīng)理室的相關(guān)要求,我公司對4s店渠道業(yè)務(wù)進(jìn)行了規范的管理,重新梳理了對4s渠道店業(yè)務(wù)簽單規范,同時(shí),在特別約定中均注明4s店名稱(chēng)、聯(lián)系電話(huà)及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客;為進(jìn)一步客觀(guān)全面的了解當地保險市場(chǎng)運營(yíng)狀況,及時(shí)掌握運營(yíng)主體市場(chǎng)銷(xiāo)售費用的配置及發(fā)展動(dòng)向。
2、我公司下發(fā)了關(guān)于《建立保險市場(chǎng)信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫(xiě)市場(chǎng)信息反饋表,通過(guò)個(gè)人代理、代理公司、車(chē)商(含4s店)、銀行等多個(gè)渠道對當地市場(chǎng)進(jìn)行費用情況了解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實(shí)現承保管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進(jìn)一步提升非車(chē)險承保工作質(zhì)量,規范非車(chē)險投保單使用,對分公司在《關(guān)于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個(gè)產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關(guān)于規范非車(chē)險投保單使用的通知》的通知進(jìn)行了主要學(xué)習;
5、自非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險業(yè)務(wù)自動(dòng)核保以來(lái),針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險自動(dòng)核保業(yè)務(wù)自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務(wù)分析》,每月25日上報《非車(chē)險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風(fēng)險排查報告》;
6、為提高我公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升,加強業(yè)務(wù)合規性及數據真實(shí)性,我公司下發(fā)了《關(guān)于展開(kāi)對承保業(yè)務(wù)復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業(yè)管部專(zhuān)人執行,實(shí)行一周一復查制度,復查結果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規范、驗車(chē)照片、影像上傳等方面;
7、為更好實(shí)現承保檔案管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務(wù)檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動(dòng)競賽中所取得的成績(jì)
1、xx亮劍開(kāi)門(mén)紅勞動(dòng)競賽完成情況
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開(kāi)門(mén)紅”活動(dòng)中,順利完成分公司下達的任務(wù)目標,以 萬(wàn)元的成績(jì)勇奪“xx亮劍開(kāi)門(mén)紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來(lái)都得到分公司各級領(lǐng)導的認可,公司設立單證管理崗,專(zhuān)人專(zhuān)管;對單證庫存、發(fā)放、盤(pán)存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機構和各簽單點(diǎn)有價(jià)單證的領(lǐng)用、發(fā)放、系統及實(shí)物使用、核銷(xiāo)等情況進(jìn)行了為期4天的檢查。通過(guò)開(kāi)展自查工作發(fā)現不足,及時(shí)整改;查漏補缺;同時(shí)業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機構作出工作安排,要對照自己存在的問(wèn)題和不足進(jìn)行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進(jìn)行一次徹底復查,對于整改不及時(shí)、不到位的單位進(jìn)行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專(zhuān)門(mén)存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環(huán)境、衛生、安全等問(wèn)題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時(shí)間、借閱人、歸還時(shí)間、檔案歸還狀態(tài),是否完好無(wú)損等要素。為加強保險業(yè)務(wù)有價(jià)單證的管理,規范有價(jià)單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規范管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
......(略)
五、近期承保風(fēng)險排查情況匯報
1、車(chē)險業(yè)務(wù)方面
根據xx財險豫(車(chē)險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區車(chē)險業(yè)務(wù)進(jìn)行了排查工作,對車(chē)險有無(wú)違反當地行業(yè)協(xié)會(huì )有關(guān)最低折扣自律規定、有無(wú)違規套用系數因子行為、有無(wú)套用費率行為、有無(wú)套用車(chē)型承保業(yè)務(wù)行為、有無(wú)存在惡意降低新車(chē)購置價(jià)的行為、有無(wú)存在車(chē)險協(xié)議承保擴大保險責任的行為、有無(wú)與4s店(車(chē)商)等簽訂合作協(xié)議、有無(wú)存在陰陽(yáng)保單/撕?jiǎn)?埋單等惡性違規行為、手續費標準是否嚴格遵守當地行業(yè)自律規定等問(wèn)題進(jìn)行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進(jìn)行,我公司調取了業(yè)務(wù)清單,對車(chē)船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進(jìn)行了逐單排查;針對非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險自動(dòng)核保業(yè)務(wù)自查文件要求,對其五月份非營(yíng)業(yè)客車(chē)業(yè)務(wù)進(jìn)行了復檢,對六月份非營(yíng)客車(chē)業(yè)務(wù)進(jìn)行了逐筆核查。
2、電銷(xiāo)業(yè)務(wù)方面
為了提高電銷(xiāo)業(yè)務(wù)質(zhì)量,加強電銷(xiāo)風(fēng)險死角排查,我公司針對《關(guān)于展開(kāi)電銷(xiāo)車(chē)險業(yè)務(wù)自查自糾工作的通知》文件進(jìn)行了電銷(xiāo)業(yè)務(wù)跟蹤排查,對電銷(xiāo)業(yè)務(wù)中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問(wèn)題、投保單簽章問(wèn)題進(jìn)行了逐筆排查,并且針對保監會(huì )“三個(gè)文件”要求對承保序列人員進(jìn)行了文件宣導、學(xué)習。
3、非車(chē)險業(yè)務(wù)方面
近期我公司對上半年承保的`非車(chē)險業(yè)務(wù)進(jìn)行了“系統內查風(fēng)險,實(shí)物中查漏洞”的工作方法,對非車(chē)險業(yè)務(wù)投保單簽章、資料手續、影像上傳等問(wèn)題進(jìn)行了檢查。并根據情況對個(gè)別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進(jìn)行了防災、防損講解,疏導在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風(fēng)險。
下半年承保工作思路
一、堅持合規經(jīng)營(yíng)與搶抓效益為導向,促進(jìn)公司業(yè)務(wù)健康發(fā)展xx中支將在總經(jīng)理室的領(lǐng)導下,堅持以效益為中心,堅決落實(shí)保監會(huì )各項文件規定,嚴格執行xx保險行業(yè)自律公約及核保標準件,自覺(jué)規范經(jīng)營(yíng)行為,防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險,提高承保質(zhì)量,提升服務(wù)水平,為樹(shù)立xx形象、實(shí)現公司全面協(xié)調可持續發(fā)展做出應有的貢獻。
二、認真有效的落實(shí)三季度推動(dòng)方案
xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務(wù)目標,并將分公司的激勵措施落實(shí)到位,制定符合我公司的推動(dòng)、激勵方案,確保三季度工作的有效落實(shí),保證全年工作目標的順利實(shí)現。
三、做好農險承保工作。
根據我公司20xx年上半年農險的工作經(jīng)驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審核要求,我公司梳理出來(lái)了一套結合x(chóng)x中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進(jìn)三季度的農險業(yè)務(wù)承保工作打下堅實(shí)基礎。
四、將業(yè)務(wù)結構調整與區域結構調整相結合
20xx年將根據上級公司的經(jīng)營(yíng)指導原則,通過(guò)各種措施,實(shí)現“做強車(chē)險,做專(zhuān)農險、做精人險”的戰略目標,實(shí)現承保效益的全面提升,實(shí)現各展業(yè)機構在區域市場(chǎng)上的明確定位,體現區域競爭優(yōu)勢。
五、加強業(yè)務(wù)數據分析,實(shí)現車(chē)險規模上效益
保險自查報告9
xxx人社局:
為了規范xxx鄉社會(huì )養老保險基金管理,加強社;鸨O管,防范社會(huì )養老保險征管中的風(fēng)險,堵住財務(wù)管理漏洞,根據上級有關(guān)工作精神及要求,開(kāi)展近年來(lái)社會(huì )養老保險擴面工作以來(lái)的人社中心對養老保險工作基金征管情況開(kāi)展了全面的自清自查,F將自檢自查情況匯報如下:
一、基本情況
。ㄒ唬┤藛T情況。xxx鄉人社中心其有編制5名,實(shí)在崗人數2名。
。ǘ┗鹗罩闆r。養老保險個(gè)人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費,下村收取養老保險的同時(shí)有農行代辦點(diǎn)工作人員跟隨我們下村收取,并發(fā)放養老金。
二、主要工作措施
1、提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。為確;鸢踩圆楣ぷ黜樌M(jìn)行,我鄉成立了由xxx鄉長(cháng)任組長(cháng),xxx副鄉長(cháng)任副組長(cháng),人社中心工作人員及各包村包村干部為成員,成立城鄉居民社會(huì )養老保險基金安全領(lǐng)導小組。各村村干積極配合,并結合自身實(shí)際情況,制定了自查計劃和整改方案。
2、嚴格管理,防范流失,努力確;鸢踩。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的`養老保險金,及時(shí)交到農行代辦點(diǎn)打出票據,方能錄入系統,確;鸢踩。
3、構筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便,我中心特邀請一個(gè)農行代辦點(diǎn)工作人員中心辦公室和我們一起上下班。
三、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┦鞘У剞r民養老保險養老保險,F在有的老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什么好處。
。ǘ┦俏亦l有些人去年繳費時(shí)200元或者更多的錢(qián),那時(shí)系統已經(jīng)生存是第一次繳費的檔次,到今年他們不知不覺(jué)只交100。00元的檔次,我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次,每次把基金票據交到縣里才發(fā)現。我們每次都及時(shí)給予修改。
。ㄈ┦俏亦l正在建設工業(yè)園區,加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建,鉆壓我鄉xx村、xx村、xx村等村民的農田和土,失地農民養老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農民養老保險增發(fā)分批上交。
四、下步工作打算
一是推進(jìn)城鄉居民社會(huì )養老保險,全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險,深入村、組、戶(hù)使得每個(gè)村民都知道失地農民養老保險的政策。
二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。
三是是統一方式采集標準,把握好適齡參保人信息入口關(guān)。逐年提高參保率。
四是深入調查研究,讓更多失地農民群眾了解該項惠農政策,享受該項政策,營(yíng)造人人知曉、人人關(guān)心、人人自愿參保的良好氛圍。
鄉人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心
保險自查報告10
為進(jìn)一步強化管理、規范操作、防控風(fēng)險,促進(jìn)保險代理業(yè)務(wù)健 康有序發(fā)展,我社按照縣聯(lián)社下發(fā)的《關(guān)于轉發(fā)銀監會(huì )辦公廳開(kāi)展商 業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)自查工作的通知》 (晉銀監辦〔20xx〕191 號) 的要求,對我社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行了全面自查,現將自查情況報告如 下
一、保險代理人資格,我社現在所有人員均未取得相關(guān)保險代理 資格。這樣不利于我社代理保險業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
二、銷(xiāo)售及宣傳情況,經(jīng)過(guò)檢查未發(fā)現我社在保險銷(xiāo)售過(guò)程中存 在誤導行為,在銷(xiāo)售過(guò)程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主 要為營(yíng)業(yè)柜臺宣傳,無(wú)違反相關(guān)規定行為。
三、財務(wù)方面,經(jīng)對保險財務(wù)憑證的'檢查,暫無(wú)發(fā)現違規行為。
存在的問(wèn)題
一、應在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所顯著(zhù)位置懸掛《保險代理許可證》 。
二、應在銷(xiāo)售保險產(chǎn)品的柜臺設置明顯標志。
三、應在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所顯著(zhù)位置張貼我社制定的意外保險投保提示。
四、應由持有《保險代理從業(yè)人員資格證書(shū)》的工作人員從事保 險產(chǎn)品銷(xiāo)售工作。
信用社
二 0xx年八月二十七日
保險自查報告11
為進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金財務(wù)工作,完善管理制度,規范業(yè)務(wù)流程,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現社會(huì )保險基金財務(wù)的規范化、信息化和專(zhuān)業(yè)化管理,依據省社保局《關(guān)于對社會(huì )保險基金財務(wù)工作實(shí)行目標管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求,現將我區財務(wù)自查工作匯報如下。
一、領(lǐng)導重視
我處基金財務(wù)工作由一把手分管,所有保險基金收支實(shí)行嚴格財務(wù)管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會(huì )保險基金財務(wù)工作,切實(shí)加強基金管理。在近年的審計中,沒(méi)有明顯的問(wèn)題出現。
二、配備專(zhuān)門(mén)人員做好財務(wù)基礎工作
我處按照業(yè)務(wù)需要設置財務(wù)人員四人,配備的財務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財務(wù)部門(mén)職責明確,參與單位重大經(jīng)濟活動(dòng)的研究和決策,建立有基金財務(wù)工作的崗位責任制和考核獎懲制度,每年定期培訓財務(wù)人員,同時(shí)保持會(huì )計人員相對穩定,各基金會(huì )計工作有序進(jìn)行。
我處嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》設置和使用會(huì )計科目,記賬憑證和原始憑證符合會(huì )計制度規定的.內容和要求。社會(huì )保險基金分別按養老保險基金、失業(yè)保險基金和醫療保險基金等設置會(huì )計賬薄,單獨核算;鸬氖罩Ч芾聿捎脤(zhuān)門(mén)的財務(wù)軟件,沒(méi)有手工記賬情況,基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作,及時(shí)按要求上報各類(lèi)報表。各年度的會(huì )計憑證、會(huì )計賬薄、財務(wù)報告、財務(wù)計劃、會(huì )計報表等會(huì )計資料定期整理、立卷、歸檔、銷(xiāo)毀,并有專(zhuān)門(mén)人員管理。各險種基金財務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財務(wù)負責人分開(kāi)管理,財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人管理,個(gè)人名章交由授權人員管理。財務(wù)專(zhuān)用票據、業(yè)務(wù)征繳票據的購買(mǎi)、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。
三、嚴格基金管理及使用
在基金管理方面,我們嚴格按照《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》和《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》等有關(guān)規定,實(shí)行預算管理,強化收支觀(guān)念,對預算調整有完整的報批手續及必要的說(shuō)明,對社會(huì )保險費的征繳、社會(huì )保險待遇發(fā)放和基金運營(yíng)管理等實(shí)行全方位、全過(guò)程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發(fā)生。
基金實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,開(kāi)設有收入戶(hù)、支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù),財政專(zhuān)戶(hù)、收入戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行開(kāi)設,且只開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)。所有收入及時(shí)納入收入戶(hù)存儲,按月上繳財政專(zhuān)戶(hù),收入戶(hù)月末一般無(wú)余額。
在基金的收、支使用過(guò)程中,我們堅決杜絕減、免、讓、
緩等行為,嚴格按規定辦事,在制度面前沒(méi)有人情關(guān),確保社會(huì )保險費應收盡收,支付到位。嚴格落實(shí)“一支筆”制度,層層把關(guān)。嚴格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格,隨時(shí)掌握享受待遇人員的變化情況,沒(méi)有自行提高待遇水平和擴大待遇領(lǐng)取范圍的現象發(fā)生;鹬С鲎龅搅撕侠砗戏,沒(méi)有擠占、挪用基金現象發(fā)生。
保險自查報告12
********:
我單位自接到《****保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議,要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節,作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn),客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續:我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證,****工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照,***質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的.組織機構代碼證以及****國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:自20xx年****【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元,實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn),營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題:理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置,讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū),同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”,且自我單位成立至今,無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。
本次自查自糾工作結束后,各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識,各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學(xué)習,切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識,嚴格自律,進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續、健康發(fā)展。
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保險自查報告13
根據《社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會(huì )保障部令第3號)、《廣西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》(桂人社發(fā)【20xx】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)檔案管理規定(試行)》(桂人社發(fā)【20xx】32號)等文件精神,為了加強和規范我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全,促進(jìn)檔案管理工作規范化、制度化、信息化,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,我股室做了大量細致的工作,現將我股室社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下:
—、認識到位、責任到人。
按照《廣西壯族自治區保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神,局領(lǐng)導高度重視,設立了社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專(zhuān)職檔案管理人員和兼職社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案員,負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實(shí)現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。
我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定(試行)》有關(guān)規定,結合社會(huì )保險基金業(yè)務(wù)的特點(diǎn)制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標準化和規范化,并對社會(huì )保險基金各項業(yè)務(wù)管理起到了基礎性科學(xué)管理并被完整利用。
三、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。
根據《自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本著(zhù)“集中統一管理,按業(yè)務(wù)險種分類(lèi)管理”原則,目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類(lèi)社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。
四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問(wèn)題和今后努力方向。
1、問(wèn)題:是社會(huì )保險業(yè)務(wù)工作一直以來(lái)重業(yè)務(wù)輕管理,歷年的'業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類(lèi)繁多、進(jìn)度緩慢。
2、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進(jìn)一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理工作切實(shí)加以改進(jìn)。力爭通過(guò)今年市認定達標驗收。
為落實(shí)集團公司要求,確保我市郵政代理保險業(yè)務(wù)合規文件運行,根據縣局指示我局開(kāi)展了了一次自查活動(dòng),具體自查情況如下:
1、業(yè)務(wù)開(kāi)辦逐級授權,授權規范,并在上級授權規范內開(kāi)展業(yè)務(wù)
2、不存在違反法律法規開(kāi)展業(yè)務(wù),代理關(guān)系和法律責任不清楚等問(wèn)題導致的各類(lèi)風(fēng)險隱患
3、代理保險人從業(yè)人員沒(méi)有考取相應的從業(yè)資格證
4、網(wǎng)點(diǎn)取得了《保險兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》,張貼在顯要位置。與保險系統網(wǎng)店名稱(chēng)相符
5、營(yíng)業(yè)廳按規定張貼了《人身保險投保提示》
6、當期銷(xiāo)售的產(chǎn)品沒(méi)有超過(guò)三家保險公司
7、投保時(shí)按規定填寫(xiě)《投保單》、《投保人風(fēng)險承受力評估報告》、《人身保險投保提示書(shū)》等資料均有投保人本人填寫(xiě)投保單、回執、委托授權書(shū)等重要文件的行為
8、嚴格按規定留存客戶(hù)身份證復印件,對于投保人與被保險人不是同一人的,要求提供被保險人的有效身份證件
9、不存在銷(xiāo)售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶(hù)退保條件及可能帶來(lái)的損失
10、網(wǎng)點(diǎn)日間業(yè)務(wù)及時(shí)上繳后督,并留存交接記錄
11、擺放的資料合規,沒(méi)有自行印制宣傳資料
12、建立了客戶(hù)投訴及危機事件處理預案,妥善處理客戶(hù)投訴,并做好記錄
13、建立了客戶(hù)臺帳
14、填寫(xiě)的客戶(hù)信息真實(shí)有效
15、操作員密碼定期修改,不使用他人工號辦理業(yè)務(wù)
16、系統操作員與網(wǎng)點(diǎn)實(shí)際人員相符,人員調整合規
17、網(wǎng)點(diǎn)單證賬實(shí)相符,順號使用,留存憑證量不超限
18、按規定進(jìn)行單證的請領(lǐng)、交接,并留有相關(guān)記錄
19、嚴格按協(xié)議規定的結算機構、結算周期、手續費、結算保費及手續費,手續費收入全額入賬
20、設立專(zhuān)門(mén)的業(yè)務(wù)臺帳和財務(wù)賬薄記載保險代理業(yè)務(wù)
21、不存在挪用、截留、侵占保險費或者保險金的行為
22、不存在直接收取保險公司好處費和手續費之外的任何費用
保險自查報告14
我單位自接到《xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議,要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節,作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn),客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續:我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證,xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照,xx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及x國稅、地稅頒發(fā)的`國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:自20xx年x【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元,實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn),營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題:理賠服務(wù)流程以及均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置,讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū),同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”,且自我單位成立至今,無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。本次自查自糾工作結束后,各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識,各部門(mén)要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學(xué)習,切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識,嚴格自律,進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續、健康發(fā)展。
保險自查報告15
根據市人社局的《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民社會(huì )養老保險基金檢查工作的通知》(北人社發(fā)[20xx]xx號)文件要求,我局對照了通知中的檢查內容,逐項進(jìn)行了自查,現將自查情況報告如下:
一、制度建設情況。我局領(lǐng)導高度重視城鄉居;鸨O督工作,結合我區實(shí)際,建立了基金監督管理責任制和長(cháng)效機制,嚴格執行《社會(huì )保險法》、《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》《社會(huì )保險工作紀律規定》等一系列規章制度。為進(jìn)一步完善社;鸬膬瓤刂贫,我局制定了《城鄉居民基本養老保險內部控制暫行辦法實(shí)施細則》,并對照實(shí)施細則,嚴格執行細則中建立重點(diǎn)崗位人員的管理和監督制度,建立權責分明、互相監督的崗位責任制度,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的政治業(yè)務(wù)水平和切實(shí)加強崗位人員的紀律、法律觀(guān)念,要求各個(gè)崗位嚴格履行經(jīng)辦程序,準確記錄各類(lèi)信息,并按照檔案管理要求整理歸檔業(yè)務(wù)資料,維護人權益。
二、參保繳費情況。截止xxx月,我區城鄉居民養老保險總參保人數為45xx2人,經(jīng)核實(shí),全部符合參保資格條件,20xx年繳費人數為19947人,2795名參保人員按相關(guān)規定補繳,本年累計收繳保費共258.08萬(wàn)元,參保、繳費人數與實(shí)際申報財政補助資金的人數一致,不存在擅自提高或降低個(gè)人繳費標準的現象。保費收繳實(shí)行銀行代扣代繳和參保人員直接到銀行現金繳款兩種方式,確保了本單位經(jīng)辦人員或工作人員不直接接觸到現金保費。工作人員核對銀行反饋的扣款明細信息、資金憑證后,把打印好的發(fā)票送至村委,由村委交到參保人員的手中。每月月初將上月收取的保費通過(guò)合作金融機構從收入戶(hù)劃轉到財政專(zhuān)戶(hù),并按要求管理,每月與農信社、財政局進(jìn)行對賬,確保保費收繳無(wú)誤。經(jīng)核查,不存在截留、侵占保費資金等違法違規問(wèn)題。
三、基金管理情況。至20xx年xxx月底,總共籌措資金xx49.13萬(wàn)元(其中中央財政劃撥xxxx萬(wàn)元;自治區財政劃撥82萬(wàn)元;市級財政劃撥99.xx萬(wàn)元;縣級財政劃撥81.21萬(wàn)元,集體補助收入1.24萬(wàn)元,原民辦教師補助68.24萬(wàn)元;保費收入258.08萬(wàn)元;轉移收入0.28萬(wàn)元;利息收入48.92萬(wàn)元)。城鄉居;饘(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,設立收入戶(hù)、支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù),各級財政劃撥的專(zhuān)項資金全部歸集到財政專(zhuān)戶(hù),實(shí)現收支兩條線(xiàn)管理。經(jīng)自查,目前我區城鄉居保專(zhuān)項資金的.使用能夠做到專(zhuān)款專(zhuān)用,按規定單獨記賬、單獨核算,按有關(guān)規定實(shí)現保值增值。不存在擠占挪用等違法違規行為,也不存在違規投資運營(yíng)行為。
四、支付情況。我局按時(shí)足額發(fā)放養老金,在20xx年發(fā)放待遇人數為13050人,累計發(fā)放xxx33.31萬(wàn)元。本年收支結余4xx.82萬(wàn)元,當前基金累計結余2304.28萬(wàn)元.我局嚴格按照規定做好領(lǐng)取待遇人員資格認證的工作,指導鄉鎮社保所對本年度待遇領(lǐng)取資格人員進(jìn)行認證后,及時(shí)將認證結果在村(社區)范圍內公式,公示期不少于xx天,并公布舉報電話(huà)和監督電話(huà),公開(kāi)接受社會(huì )舉報和群眾監督,防止多領(lǐng)、冒領(lǐng)、騙取養老金現象發(fā)生;健全待遇領(lǐng)取人員死亡信息月報制度,確保領(lǐng)取養老金人員符合領(lǐng)取條件。待遇發(fā)放人員嚴格根據死亡信息報表,核實(shí)發(fā)放待遇領(lǐng)取人員和金額,按規定申報注銷(xiāo)死亡人數。經(jīng)自查,不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規行為。
五、經(jīng)辦服務(wù)情況。我區經(jīng)辦機構負責為參保人建立個(gè)人賬戶(hù),個(gè)人賬戶(hù)實(shí)施完全積累,實(shí)帳管理。在保費收繳上實(shí)行銀行“代扣代繳”三方協(xié)議,確保保險基金安全,在待遇發(fā)放和支付上嚴格做好與財政部門(mén)及金融機構之間的復核和對賬工作,確保發(fā)放及時(shí)、準確。在社會(huì )化管理上,嚴格執行社會(huì )化管理制度,在檔案管理上建立健全有關(guān)業(yè)務(wù)臺帳,規范檔案室,完善社保檔案管理。
此次自查,本單位沒(méi)有發(fā)現套取、騙取社保資金以及隱匿、轉移、侵占和挪用基金的違法違規行為。
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