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保險自查報告【熱】
在當下社會(huì )，報告有著(zhù)舉足輕重的地位，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼，以下是小編為大家整理的保險自查報告，希望能夠幫助到大家。
保險自查報告1
關(guān)于醫療保險定點(diǎn)醫療機構自查報告 在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，根據黑龍江省人力資源和社會(huì )保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構分級管理實(shí)施辦法的通知》（黑人保發(fā)[20xx]146號）文件要求，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。認真自查現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng)，以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，有院領(lǐng)導專(zhuān)門(mén)管理，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在區勞動(dòng)局及區醫保辦的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)3298794；熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥；設立醫�；颊邟焯�、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保辦對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《伊春市城鎮職工醫療保險費用結算管理辦法和職工基本醫療保險實(shí)施細則》、《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的'宣傳者、講解者、執行者�，F場(chǎng)發(fā)放滿(mǎn)意率調查表，對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧。四是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加全院電腦網(wǎng)絡(luò )一體化，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。大廳設立導診咨詢(xún)臺、投訴臺并有專(zhuān)人管理，配備綠色
通道急救車(chē)、擔架、輪椅等服務(wù)設施。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，對病人滿(mǎn)意度調查中，平均滿(mǎn)意度在96%以上。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)，根據區醫保部門(mén)的要求，嚴格審核參�；颊哚t療保險證、卡。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在25%以下。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，病人確認后才能轉給住院處，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據伊春市、友好林業(yè)局醫療保險經(jīng)辦機構的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《伊春市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構分級管理實(shí)施辦法》文件要求自查，我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置符合a級要求。
保險自查報告2
我單位自接到《20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議，要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節，作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn)，客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題，并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續：
我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證，20xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照，20xx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發(fā)的.國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢，并且年檢合格。
二、納稅情況：
自【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108。71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56。76萬(wàn)元，實(shí)繳車(chē)船稅108。71萬(wàn)，營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56。76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題：
理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置，讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù)，同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況：
我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū)，同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”，且自我單位成立至今，無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。
本次自查自糾工作結束后，各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識，各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機，加強學(xué)習，切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識，嚴格自律，進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為，確保持續、健康發(fā)展。
保險自查報告3
為了切實(shí)加強工傷保險基金管理，進(jìn)一步規范基金運作程序，促進(jìn)工傷保險政策法規和經(jīng)辦各項規章制度得到落實(shí)，保障基金安全，有效運行，根據省人力資源和社會(huì )保障廳（（關(guān)于開(kāi)展工傷保險基金專(zhuān)項檢查的通知））xxxxx[20xx]208號），決定在中心開(kāi)展自查自糾。
一組織領(lǐng)導
1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長(cháng)，xxx。xxx為副組長(cháng)，xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組，切實(shí)加強對自查自糾工作的領(lǐng)導。
2、整改工作實(shí)行主任負總責，副職領(lǐng)導對分管專(zhuān)業(yè)各負其責。名股糸具體整改，辦公室監督檢查的領(lǐng)導體制。
3、整改采取按逐條整改的方法，充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進(jìn)行整改。全面落實(shí)意見(jiàn)建議的整改工作。
二方法步驟糾
1、由各股糸對照各股糸的職責進(jìn)行深刻細致的自查自
2、然后將各股系的自查自糾報告匯集，中心根據各股糸匯報的自查自糾進(jìn)行深刻的自查
三自糾自查內容
1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx年度，本中心嚴格按照上級政策法規，制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法，制定了配套措施，制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。，完善和健全了關(guān)健性崗位設置。人員配備及職責劃等內控制度。
2、工傷保險基金管理情況，在20xx年度，本中心嚴格執行內控制度的落實(shí)情況，加強了經(jīng)辦機構信息化糸統建設，強化系統建沒(méi)管理，嚴格工傷保險登記制度，嚴格按照工傷保險條例，加強基金征繳，加大稽核監督的力度，嚴格基金財務(wù)管理和會(huì )計核算情況，儲備金管理正規規范，工傷保險個(gè)人權益記錄管理整理有條，工傷保險檔案管理有序。
3、工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定機構內部管理制度，嚴格按照認定及鑒定程序。本著(zhù)公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規問(wèn)題。
4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進(jìn)行各項基金支出，標準符合規定。工傷保險待遇的.申領(lǐng)資料齊全，審核，支付正規規范。不存在虛列支出、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現象和行為。
5、醫療（康復）協(xié)議機構、輔助器具配置機構工傷保
險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準、嚴格遵守物價(jià)部門(mén)收費標準，用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時(shí)刻掌握工傷病人出入院情況。
通過(guò)本次自查自糾工作，提高了本單位干部職工的思想覺(jué)悟和認識，增強了同志們的職業(yè)道德，同時(shí)也使各干部職工得到一次警示教育，認識到就必順按照【勞動(dòng)社會(huì )保險法】開(kāi)展各項工作，必順接受上級和群眾的監督，在以后的工作當中，本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實(shí)、把本中心的各項工作再上一個(gè)臺階。
保險自查報告4
xxxx公司中介業(yè)務(wù)自查自糾的報告xxxx公司：
根據xxx公司為加強xxxx公司個(gè)人代理人業(yè)務(wù)管理，及規范保險中介市場(chǎng)秩序，促進(jìn)中介業(yè)務(wù)依法合規經(jīng)營(yíng)等有關(guān)要求，xxx公司總經(jīng)理室高度重視，及時(shí)認真組織學(xué)習了xxxxx《關(guān)于加強xxxxx公司個(gè)人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》（xxxxxxxxxx號）及《關(guān)于20xx年xxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規行為查處情況的'通報》（xxxxxxxxx號），xxxxxxx公司《轉發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于加強xxxxxxxxxxxx公司個(gè)人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》（xxxxxxxxxxxx號）和《轉發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于xxxxxxxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規行為查處情況通報的通知》（xxxxxxxxxxx號）等有關(guān)文件，積極開(kāi)展中介業(yè)務(wù)自查自糾，并針對xxx公司中介業(yè)務(wù)現狀，制訂落實(shí)相關(guān)整改措施�，F將有關(guān)情況報告如下：
一、成立相關(guān)工作小組
xxxx公司已成立以分管副總xxxx為組長(cháng)的領(lǐng)導小組和工作小組，布置相關(guān)工作，第一時(shí)間就中介業(yè)務(wù)管理及中介業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行了系統梳理。
二、中介業(yè)務(wù)自查自糾工作情況
1、通過(guò)調閱規章制度、流程、公司發(fā)文、會(huì )議紀要等，查實(shí)中介管理制度完備；查閱承保檔案、保單單證等，查實(shí)中介業(yè)務(wù)分渠道、分險種數據真實(shí)。
2、與中介機構合作均簽訂合作協(xié)議，協(xié)議規范、完備，雙方權利義務(wù)和手續費支付標準明確，內容符合監管要求，相關(guān)信息真實(shí)完整地錄入銷(xiāo)管系統。
3、與營(yíng)銷(xiāo)員合作規范，資格證、展業(yè)證和代理合同齊全有效，符合監管要求。營(yíng)銷(xiāo)員信息真實(shí)完整地錄入銷(xiāo)管系統，與保監系統信息一致。
4、通過(guò)調閱財務(wù)憑證、稅務(wù)發(fā)票、保險中介服務(wù)發(fā)票、會(huì )計報表、員工名冊等，查實(shí)中介手續費支付規范，不存在利用中介機構套取資金的情況。
5、通過(guò)調閱批單和理賠檔案，查實(shí)不存在虛假退保、虛假理賠套取資金現象。 xxxx公司嚴格按照本次自查自糾工作要求和工作方案，堅持分工負責、強化責任落實(shí)，對相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行了清查，在檢查中沒(méi)有發(fā)現以下問(wèn)題：
將直接業(yè)務(wù)轉掛中介業(yè)務(wù)套取資金；將直接業(yè)務(wù)轉掛保險營(yíng)銷(xiāo)員名下套取資金；虛增保險營(yíng)銷(xiāo)員人頭套取資金；通過(guò)中介機構虛開(kāi)發(fā)票及虛增業(yè)務(wù)管理費方式套取資金；通過(guò)中介機構虛假退保、虛假理賠套取資金、通過(guò)中介機構向利益關(guān)聯(lián)單位和個(gè)人非法輸送利益；將套取資金建立小金庫、私分、貪污、職務(wù)侵占等；利用中介業(yè)務(wù)和中介渠道違法違規等以上相關(guān)問(wèn)題。
在新的一年里，xxxx公司將以自查自糾領(lǐng)導小組和工作小組為推進(jìn)此項工作的核心力量，注重細節管理、專(zhuān)業(yè)管理，進(jìn)一步完善和加強中介管理，強化中介業(yè)務(wù)管控，推動(dòng)中介業(yè)務(wù)持續、健康發(fā)展。
保險自查報告5
今年來(lái)，在鎮黨委政府的正確領(lǐng)導和上級醫保部門(mén)的大力支持下，我鎮忠實(shí)踐行“三個(gè)代表”重要思想，堅持以人為本，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統攬整個(gè)工作。緊緊圍繞縣醫保局下達的工作目標任務(wù)，狠抓醫保的落實(shí)工作，各項工作均按進(jìn)度完成。
一、落實(shí)縣醫保局下達的任務(wù)
完成城鎮居民醫療保險登記參保1088人，收取醫保費20xx70元，完成任務(wù)的`108。8%
二、城鎮居民參加醫療保險新增擴面方面
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導重視，精心組織。城鎮居民基本醫療保險是政府引導的一項社會(huì )保障制度，充分體現黨和政府對民生問(wèn)題的高度重視與關(guān)懷，是各級政府的民心工程，為民辦實(shí)事項目，為了精心組織實(shí)施好城鎮居民基本醫療保險工作，柏林鎮人民政府把城鎮居民醫療保險列入上半年的重要工作來(lái)抓，把它做為一項政治任務(wù)來(lái)完成。
�。ǘ�、多管齊下，廣泛宣傳城鎮居民基本醫療保險涉及到千家萬(wàn)戶(hù)，城鎮居民醫療保險工作能否穩步推進(jìn)，做到家喻戶(hù)曉，宣傳工作至關(guān)重要。利用各種渠道發(fā)放宣傳資料，使城鎮居民醫保宣傳工作深入廠(chǎng)區、社區、街道。我們利用了一切宣傳陣地，達到了無(wú)縫隙、全覆蓋的宣傳效果。
今年我鎮面對困難和壓力，采取積極有效的措施，迎難而上，按時(shí)按進(jìn)度完成縣醫保局下達的醫保工作任務(wù)。今后我鎮將挖掘潛力，大力營(yíng)造良好的工作環(huán)境，促進(jìn)城鎮醫保工作持續、穩定、健康地發(fā)展。
保險自查報告6
根據《社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》（人力資源和社會(huì )保障部令第3號）、《廣 西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》（桂人社發(fā)【】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》（桂人社發(fā)【】32號）等文件精神，為了加強和規范我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理，維護社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全，促進(jìn)檔案管理工作規范化、制度化、信息化，發(fā)揮檔案的服務(wù)作用，我股室做了大量細致的工作，現將我股室社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下：
—、認識到位、責任到人。按照《廣西壯族自治區保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神，局領(lǐng)導高度重視，設立了社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理股，配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件，設立專(zhuān)職檔案管理人員和兼職社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案員，負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔，為實(shí)現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》有關(guān)規定，結合社會(huì )保險基金業(yè)務(wù)的特點(diǎn)制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度，在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性，使我局的.檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標準化和規范化，并對社會(huì )保險基金各項業(yè)務(wù)管理起到了基礎性科學(xué)管理并被完整利用。
三、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。根據《自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理細則（辦法）》的管理要求，本著(zhù)“集中統一管理，按業(yè)務(wù)險種分類(lèi)管理”原則，目前我股室已整理完成、年各類(lèi)社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。
四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問(wèn)題和今后努力方向。1、問(wèn)題：是社會(huì )保險業(yè)務(wù)工作一直以來(lái)重業(yè)務(wù)輕管理，歷年的業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理，現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類(lèi)繁多、進(jìn)度緩慢。2、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進(jìn)一步普及和深入，針對以上不足，我股室將在今后的社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理工作切實(shí)加以改進(jìn)。力爭通過(guò)今年市認定達標驗收。
人事檔案管理股
保險自查報告7
我單位自接到《20xx20xx20xx20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議，要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節，作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn)，客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題，并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續：
我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證，20xx20xx20xx20xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照，20xx20xx20xx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及20xx20xx20xx20xx國稅、地稅頒發(fā)的'國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢，并且年檢合格。
二、納稅情況：
自20xx年20xx20xx20xx20xx【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元，實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)，營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題：理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置，讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù)，同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況：
我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū)，同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”，且自我單位成立至今，無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。
本次自查自糾工作結束后，各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識，各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機，加強學(xué)習，切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識，嚴格自律，進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為，確保持續、健康發(fā)展。
保險自查報告8
為防范我行內部機構及從業(yè)人員違規代銷(xiāo)行為，保障客戶(hù)合法權益，根據《中國銀監會(huì )辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機構代銷(xiāo)業(yè)務(wù)風(fēng)險排查的通知》(銀監辦發(fā)﹞335號)文件精神要求，我行迅速組織人員對代銷(xiāo)業(yè)務(wù)進(jìn)行了自查�，F將自查情況報告如下：
一、加強組織領(lǐng)導，將自查工作落實(shí)到位
目前我行只開(kāi)展代理保險業(yè)務(wù)和代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)兩項代理業(yè)務(wù)。我行保險代理業(yè)務(wù)處于起步階段，只開(kāi)展保險代理推銷(xiāo)業(yè)務(wù)，由客戶(hù)親自主動(dòng)到保險公司辦理，我行只提供合作保險公司，并沒(méi)有代理銷(xiāo)售保險。此次代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的風(fēng)險排查重點(diǎn)在我行代理銷(xiāo)售x銀行""人民幣理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)。
對于此次代銷(xiāo)業(yè)務(wù)自查工作，我行高度重視。為保證自查工作落實(shí)到位，由個(gè)人金融業(yè)務(wù)部組織，要求各分支行嚴格按照文件精神要求，有序開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的自查工作并形成自查報告上報個(gè)人金融業(yè)務(wù)部，個(gè)人金融業(yè)務(wù)部再進(jìn)行抽查。由于我行代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)尚處于起步階段，僅在x區各網(wǎng)點(diǎn)開(kāi)展，代理業(yè)務(wù)內容涉及面窄，總行要求各分支行、營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)以自查工作為契機，重點(diǎn)在于全面加強學(xué)習代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的規范要求，為我行代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展打下堅實(shí)的基礎。
二、自查內容
按照《中國銀監會(huì )辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機構代銷(xiāo)業(yè)務(wù)風(fēng)險排查的通知》的規定，我行積極開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù)情況的自查工作，自查結果匯報如下：
(一)審慎選擇合作方及代銷(xiāo)產(chǎn)品
我行審慎選擇代理銷(xiāo)售的理財產(chǎn)品。經(jīng)我行多方面調查，x銀行經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展完善，已具有高效的風(fēng)險控制體系，通過(guò)銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協(xié)議。我行與x銀行簽訂《銀銀平臺理財產(chǎn)品銷(xiāo)售合作協(xié)議》，代理銷(xiāo)售x銀行風(fēng)險級別為基本無(wú)風(fēng)險級別、低風(fēng)險級別及較低風(fēng)險級別的理財產(chǎn)品，主要為保本浮動(dòng)收益型的理財產(chǎn)品，充分降低客戶(hù)的投資風(fēng)險。
我行與x銀行在協(xié)議中明確發(fā)行方、代銷(xiāo)方的責任和義務(wù)，代理銷(xiāo)售的理財產(chǎn)品的產(chǎn)品風(fēng)險和客戶(hù)收益由x銀行承擔，我行在銷(xiāo)售過(guò)程中充分向客戶(hù)揭示產(chǎn)品風(fēng)險。每一期理財產(chǎn)品的銷(xiāo)售我行還與x銀行單獨簽訂分期的《理財產(chǎn)品銷(xiāo)售合同》，如對方存在違規行為和重大風(fēng)險隱患，我行可隨時(shí)終止與其合作。在我行代銷(xiāo)期間，我行持續跟蹤""的業(yè)績(jì)表現，每期均能保本并實(shí)現預期收益。
(二)內部制度及執行方面
從銷(xiāo)售流程方面，我行已制定《x銀行股份有限公司理財業(yè)務(wù)管理辦法》、《x銀行股份有限公司代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)操作流程》、《x銀行股份有限公司代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)會(huì )計核算辦法》，成立理財產(chǎn)品管理領(lǐng)導小組，明確相關(guān)部室在各環(huán)節的責任，環(huán)環(huán)相扣，沒(méi)有脫節。在實(shí)際操作中，總行各部門(mén)及各分支行相互配合，嚴格執行各項規章制度，保證了我行該項業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節運行平穩，從未出現差錯�？傂卸ㄆ趯︿N(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)的`理財業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查監督，整理客戶(hù)及理財業(yè)務(wù)人員的意見(jiàn)及建議，總結相關(guān)問(wèn)題，完善內控制度。
(三)理財業(yè)務(wù)人員方面
我行已對理財業(yè)務(wù)人員進(jìn)行多次培訓，理財業(yè)務(wù)人員已具備銷(xiāo)售理財產(chǎn)品的業(yè)務(wù)素質(zhì)。經(jīng)排查，我行理財業(yè)務(wù)人員在銷(xiāo)售過(guò)程中，均能做好客戶(hù)風(fēng)險承受能力評估，將有關(guān)風(fēng)險評估意見(jiàn)告知客戶(hù)，嚴格遵守風(fēng)險匹配原則，向客戶(hù)推介與其風(fēng)險承受能力相適應的理財產(chǎn)品，充分揭示理財產(chǎn)品的風(fēng)險，在每一步做好客戶(hù)親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷(xiāo)售與客戶(hù)風(fēng)險承受能力不匹配的理財產(chǎn)品或未經(jīng)批準的第三方機構產(chǎn)品的現象。
(四)業(yè)務(wù)流程方面
我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷(xiāo)售人員建立手工臺賬，資金歸集行在募集期結束時(shí)從客戶(hù)理財賬戶(hù)批量扣劃資金，歸集我行的清算賬戶(hù)中，在資金劃轉日調撥到x銀行指定的歸集賬戶(hù)中，到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用，并將理財資金及收益批量劃付至客戶(hù)的理財賬戶(hù)。所有的賬務(wù)處理均經(jīng)總行個(gè)人金融業(yè)務(wù)部授權后由資金歸集行來(lái)完成，不存在線(xiàn)下銷(xiāo)售或手工出單的情況。
(五)客戶(hù)投訴的處理
我行特制定了《x銀行股份有限公司客戶(hù)投訴處理及管理辦法》，我行溝通機制靈活，對客戶(hù)的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應，及時(shí)解決問(wèn)題。截止目前，我行還未接到關(guān)于代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)的客戶(hù)投訴。
三、自查總結
通過(guò)此次理財產(chǎn)品代理銷(xiāo)售業(yè)務(wù)自查工作，又一次全面梳理了我行代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)的整個(gè)業(yè)務(wù)流程，各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都嚴格按照相關(guān)制度開(kāi)展了理財產(chǎn)品代銷(xiāo)業(yè)務(wù)，不存在違規問(wèn)題。今后，我行將繼續嚴格按照各項規章制度開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù)，同時(shí)加強對理財業(yè)務(wù)人員的投資理財業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習，提升業(yè)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，并考取相關(guān)資格證書(shū)，進(jìn)一步帶動(dòng)我行理財業(yè)務(wù)的發(fā)展。
保險自查報告9
為進(jìn)一步強化管理、規范操作、防控風(fēng)險，促進(jìn)保險代理業(yè)務(wù)健 康有序發(fā)展，我社按照縣聯(lián)社下發(fā)的《關(guān)于轉發(fā)銀監會(huì )辦公廳開(kāi)展商 業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)自查工作的通知》 （晉銀監辦〔20xx〕191 號） 的要求，對我社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行了全面自查，現將自查情況報告如 下
一、保險代理人資格，我社現在所有人員均未取得相關(guān)保險代理 資格。這樣不利于我社代理保險業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
二、銷(xiāo)售及宣傳情況，經(jīng)過(guò)檢查未發(fā)現我社在保險銷(xiāo)售過(guò)程中存 在誤導行為，在銷(xiāo)售過(guò)程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主 要為營(yíng)業(yè)柜臺宣傳，無(wú)違反相關(guān)規定行為。
三、財務(wù)方面，經(jīng)對保險財務(wù)憑證的檢查，暫無(wú)發(fā)現違規行為。
存在的問(wèn)題
一、應在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所顯著(zhù)位置懸掛《保險代理許可證》 。
二、應在銷(xiāo)售保險產(chǎn)品的'柜臺設置明顯標志。
三、應在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所顯著(zhù)位置張貼我社制定的意外保險投保提示。
四、應由持有《保險代理從業(yè)人員資格證書(shū)》的工作人員從事保 險產(chǎn)品銷(xiāo)售工作。
信用社
二 0xx年八月二十七日
保險自查報告10
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下，在院領(lǐng)導關(guān)心支持下，通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規化、系統化的管理軌道，根據《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關(guān)文件規定和一年來(lái)的不懈努力，院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進(jìn)行了全面的自查，現將自查工作情況作如下匯報：
一、醫療保險基礎管理：
1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理組織，并有專(zhuān)人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全，相關(guān)醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決，在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案和有關(guān)資料。
二、醫療保險業(yè)務(wù)管理：
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
三、醫療保險費用控制：
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度（2月—11月）醫保病人門(mén)診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格，因此，未開(kāi)展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
四、醫療保險服務(wù)管理：
1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設施完整，方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫(xiě)門(mén)診就診記錄和相關(guān)資料。
6、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
五、醫療保險信息管理：
1、本院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習，并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時(shí)實(shí)施查毒殺毒，確保醫保工作的'正常進(jìn)行。
六、醫療保險政策宣傳：
本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定，并隨時(shí)抽查醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作，這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強責任心，在地區社保局的支持和指導下，使把我院的醫療工作做得更好。
保險自查報告11
為進(jìn)一步加強城鄉居民社會(huì )保險基金工作,完善管理制度,規范業(yè)務(wù)流程,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現社會(huì )保險基金規范化、信息化和專(zhuān)業(yè)化管理，按照吉水人社字〔20xx〕53號精神，盤(pán)谷鎮勞動(dòng)保障事務(wù)所對城鄉居民社會(huì )保險基金的業(yè)務(wù)程序逐一進(jìn)行梳理，成立了養老保險基金內部控制領(lǐng)導小組，同時(shí)開(kāi)展了自查、自評、自糾活動(dòng)，針對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了改正，現就自查結果匯報如下：
一、領(lǐng)導重視
加強組織領(lǐng)導。成立盤(pán)谷鎮城鄉居民社會(huì )養老保險專(zhuān)項檢查領(lǐng)導小組，制定完善的工作實(shí)施方案，由鎮便民服務(wù)中心組建自查工作小組，進(jìn)行職責分工，確保自查工作有序開(kāi)展。
二、制度建設
我鎮在基金征集、管理上嚴格按照國家有關(guān)法律法規和上級有關(guān)部門(mén)制定的規章制度管理，建立基金的籌集、管理、發(fā)放環(huán)節的內控制度，健全臺賬制度、專(zhuān)管員制度、核查制度等，保證基金在籌集、管理、發(fā)放過(guò)程中合規、合法運作。每年的4-5月份對享受待遇人員進(jìn)行待遇生存認證，由本人攜帶相關(guān)證件到村（居）委會(huì )進(jìn)行當面認證，在外地的待遇人員，由其所在的社保部門(mén)開(kāi)具生存證明，否則不予以認證。努力做到活著(zhù)一人認證一人，已經(jīng)死亡及時(shí)注銷(xiāo)。
三、基金收繳
村級收集的養老保險基金在當周內必須存入財政指定賬號，同時(shí)將所開(kāi)具的發(fā)票和銀行回單交至勞保所核對，保證開(kāi)具發(fā)票和所交金額一致。每月通報一次各村參保繳費情況，鼓勵先進(jìn)村，提醒后進(jìn)村，做到每年11月30日基金征收截止時(shí)，完成上級下達的任務(wù)。
四、基金管理及支付
我鎮在村協(xié)管員上交的參保登記表、待遇審批表，當年開(kāi)具的財政票據時(shí)，根據相關(guān)工作流程建立個(gè)人基金賬戶(hù)，做到基金的安全完整，及時(shí)足額準確地計入個(gè)人賬戶(hù)。對于到齡享受待遇人員，檢查領(lǐng)取養老金的人員是否已參加養老保險，是否符合享受條件，對符合條件的人員及時(shí)上報給縣居保局審批。查處死亡不報或緩報以及冒領(lǐng)養老金的現象，我鎮不存在現金收繳，轉移、擠占和挪用養老金的情況。
五、經(jīng)辦管理
為進(jìn)一步規范我鎮養老保險參保人員信息，實(shí)現“記錄一生、服務(wù)一生、保障一生”的管理目標，繼續完善業(yè)務(wù)流程，規范經(jīng)辦行為，同時(shí)為確保經(jīng)辦人員嚴格執行工作流程辦理參保、續保業(yè)務(wù)。對參�；A信息、繳費信息、到齡待遇人員信息由村、鎮、縣三級復查，保證每個(gè)參保人員信息真實(shí)、準確、完整。
六、信息化建設
我所配置一臺內網(wǎng)專(zhuān)用電腦、一臺辦公電腦，一臺針式打印機。外網(wǎng)連接英特網(wǎng)，便于信息的溝通、查閱和采集，內網(wǎng)連接江西省城鄉居民社會(huì )養老保險信息管理系統，統一、高效、便捷的查詢(xún)參保人員信息。所有業(yè)務(wù)都能在網(wǎng)絡(luò )上進(jìn)行，及時(shí)、準確的針對采集錯誤信息進(jìn)行修改和完善。
七、存在的問(wèn)題
1、宣傳不夠深入，部分群眾存在觀(guān)望情緒。大部分農村居民經(jīng)濟條件并不寬裕，歷史形成的“養兒防老，積谷防饑”傳統的家庭養老觀(guān)念根深蒂固，加之多數老年人文化水平不高，閱讀理解力有限。僅憑電視、報刊、散發(fā)宣傳資料等形式宣傳，不深入到農戶(hù)講深講透政策，很難增強群眾的參保意識。參保對象中的中青年人員又存在等待觀(guān)望情緒，認為自己還年輕，離領(lǐng)取養老待遇還有很長(cháng)一段時(shí)間，多數人認為現在的待遇偏低，認為參保也多領(lǐng)不了多少待遇，抱著(zhù)60歲后免費領(lǐng)取55元基礎養老金的錯誤想法。
2、經(jīng)辦機構人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，效率不高，能力不強。我鎮大多數村經(jīng)辦員年齡偏大，文化偏低，對政策和經(jīng)辦流程不熟悉，沒(méi)有很好的起到政策宣傳講解員的作用。
3、部分參保人員信息不準確，不完善。由于我鎮是外出務(wù)工人員大鎮，很多村民長(cháng)期不在家，每年只有過(guò)節或過(guò)年期間回來(lái)，而這時(shí)村里干部或所里干部也都或公或私忙于他事，導致人員信息完善情況不及時(shí)。
八、整改措施
1、進(jìn)一步做好宣傳和經(jīng)辦服務(wù)。一是加大居民參保政策宣傳力度，針對不同的宣傳對象，創(chuàng )新宣傳形式，增強吸引力。
2、繼續加強居民參保經(jīng)辦機構工作人員的業(yè)務(wù)培訓，提升對政策和經(jīng)辦流程的熟練度，方便居民咨詢(xún)、參保，進(jìn)一步加強工作機制、制度建設，進(jìn)一步規范工作流程，強化工作考核，增強工作實(shí)效。
3、組織相關(guān)村工作人員深入村（居）委會(huì )，核對參保人員基本信息，并且與派出所加強聯(lián)系，提高參保信息的準確率。
社保檔案是重要的民生檔案，是實(shí)現為參保個(gè)人“記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生”目標的基本保證。建局以來(lái)，我局一直高度重視社保檔案管理工作，把這項工作擺上重要議事日程，克服場(chǎng)地、設施、資金、人員等方面的困難，想方設法、創(chuàng )造條件，努力按照規范化、標準化的要求開(kāi)展檔案管理�，F根據要求，將有關(guān)工作情況自查如下：
一、社保業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
截止目前，市本級共有企事業(yè)參保單位1.8萬(wàn)家，企事業(yè)養老參保人員62.7萬(wàn)人、職工醫保參保56.5萬(wàn)人、工傷參保38.3萬(wàn)人、生育參保37.5萬(wàn)人、失業(yè)參保32萬(wàn)人，城鄉居民養老保險參保14萬(wàn)人，城鄉居民醫療保險參保39.1萬(wàn)人。市本級所轄南湖、秀洲2個(gè)建制區及嘉興經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區1個(gè)功能區不設社保經(jīng)辦機構，社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全部由我局統一承擔。
二、檔案管理工作情況
目前，我局已完成20xx~2013年度社保檔案的規范化整理工作，整理各類(lèi)檔案總數共計119019卷（件），其中文書(shū)檔案1662卷（件），業(yè)務(wù)檔案115939卷（件），會(huì )計檔案（包括會(huì )計類(lèi)業(yè)務(wù)檔案）1150卷，特種載體檔案28件。業(yè)務(wù)檔案中，社保管理類(lèi)16200卷（件），社保征繳類(lèi)9347卷（件），養老保險待遇類(lèi)27831卷（件），醫療保險待遇類(lèi)10697卷（件），工傷保險類(lèi)5873卷（件），生育保險類(lèi)19568卷（件），城鄉居民養老保險類(lèi)26423卷（件）。上述所有檔案均已入庫。此外，我們還完成了《全宗介紹》、《全宗指南》、《大事記》、《組織機構沿革》、《年鑒》、《論文選編》等資料的整理編研工作。
今年，我們又確立了以下三個(gè)檔案工作重點(diǎn):一是完成20xx年度社保檔案和221號文件經(jīng)辦檔案以及“老農�！睓n案的省二級標準規范化整理并入庫集中管理；二是啟動(dòng)殘破亟需搶救性保護歷史檔案的數字化和規范整理工作；三是開(kāi)展歷史檔案摸底調查，積極爭取市領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)的重視和支持，落實(shí)資金，啟動(dòng)歷史檔案的規范化整理。在具體管理中，主要做好以下幾個(gè)方面的工作：
1、建章立制，明確責任
爭取領(lǐng)導重視，創(chuàng )造基礎條件。因場(chǎng)地條件限制，我局沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的檔案室，業(yè)務(wù)形成的檔案一般由各處室自行保管，其中有一部分打包寄放在外單位的租借場(chǎng)地，存在著(zhù)極其嚴重的安全隱患。為此，我局主要領(lǐng)導一方面多次向市領(lǐng)導進(jìn)行匯報、反映情況，爭取領(lǐng)導重視，另一方面積極向財政部門(mén)申請專(zhuān)項經(jīng)費。20xx年下半年，在市領(lǐng)導和財政部門(mén)的重視支持下，我局檔案達標順利啟動(dòng)，并考慮大樓建筑結構和樓面承重，通過(guò)調整服務(wù)大廳的窗口布局，內部挖潛，在1樓開(kāi)辟出一間社保綜合檔案室，并以服務(wù)外包的形式對歷年業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行規范化整理。
加強組織領(lǐng)導，完善工作機制。為確保檔案達標工作順利推進(jìn)，我局成立了局長(cháng)為組長(cháng)、分管局長(cháng)為副組長(cháng)、各處室主要負責人為成員的檔案達標工作領(lǐng)導小組及辦公室，由局辦公室主任牽頭，建立了一支1名專(zhuān)職檔案員、11名處室兼職檔案管理員組成的檔案管理隊伍。去年以來(lái)，班子多次召開(kāi)檔案達標推進(jìn)工作專(zhuān)題會(huì )議，聽(tīng)取達標工作情況匯報，研究解決存在困難和問(wèn)題；同時(shí)，局領(lǐng)導經(jīng)常召集達標工作領(lǐng)導小組成員到檔案室現場(chǎng)辦公，指導開(kāi)展工作，使我局的檔案管理工作形成了組織上有保證、職責上有分工，日常工作有人過(guò)問(wèn)、出現困難有人解決的良好機制。
強化制度建設，提升管理規范。根據部、省社保檔案管理的工作規范和要求，我局在省人社廳和市檔案局的精心指導下，明確了社保檔案工作的規劃設計、業(yè)務(wù)操作等方面規范標準。先后制定了《檔案綜合管理辦法》、《檔案工作崗位職責》、《綜合檔案歸檔范圍和保管期限表》、《文件材料整理歸檔制度》、《社保檔案借閱、利用制度》、《檔案庫房管理制度》、《檔案統計制度》、《檔案鑒定銷(xiāo)毀制度》、《檔案保密制度》等12個(gè)方面的規章制度。同時(shí)，針對養老保險等社保業(yè)務(wù)檔案的`收集、整理、保管和利用提出了一系列明確要求，并及時(shí)研究改進(jìn)檔案整理過(guò)程中出現的新情況、新問(wèn)題，使檔案管理的制度化、規范化、標準化水平進(jìn)一步得到提升。
2、全員參與，確保質(zhì)量
檔案收集規范有序。一方面，注重社保檔案的及時(shí)收集。各處室在工作中形成和積累的所有資料都必須納入檔案管理范圍，按照社會(huì )保障文件材料歸檔范圍的要求，由業(yè)務(wù)處室兼職檔案員進(jìn)行收集、整理和歸檔后移交綜合檔案室；辦公室負責文書(shū)檔案、科技設備檔案、特殊載體檔案的收集；各處室負責人作為本處室檔案工作的第一責任人，負有對本處室檔案工作的督促落實(shí)；兼職檔案員負責對本處室相關(guān)檔案管理進(jìn)行具體指導，確保各類(lèi)資料歸檔的時(shí)效和質(zhì)量。另一方面，注重社保檔案的盤(pán)點(diǎn)檢查。專(zhuān)職檔案管理人員對各處室所移交的文書(shū)檔案、社會(huì )保險檔案必須進(jìn)行全面檢查：檢查檔案資料是否完整，各類(lèi)檔案的各項要素有否填寫(xiě)；檢查各種門(mén)類(lèi)和不同載體的文件材料是否齊全，對于不完整、不齊全的材料及時(shí)督促補充完整、收集齊全。
檔案整理嚴格有序。在20xx~2013年社保業(yè)務(wù)檔案過(guò)標整理過(guò)程中，我局全員參與、加班加點(diǎn)，按照省社保業(yè)務(wù)檔案管理的新規定，配合服務(wù)外包對前期已整理裝訂完成的檔案重新進(jìn)行了拆卷整理、分類(lèi)立卷、掃描裝訂和上架保管。為確保檔案整理符合規范要求，我局經(jīng)常進(jìn)行階段性自查自糾，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，采取專(zhuān)人負責、限期完成的辦法，圍繞檔案達標工作計劃進(jìn)行認真梳理和及時(shí)整改。研究制定了社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案統一分類(lèi)方案，做到了歸檔材料齊全完整，立卷及時(shí)，編目、編號整齊規范，排列存放有序。在市檔案局的指導下，我們還認真做好全宗卷完善、編研材料編撰等方面的工作，使編研材料在數量上更加充實(shí)、內容上更加完整。
檔案信息化同步推進(jìn)。為適應檔案信息化的要求，我局充分利用數據庫信息系統、高速掃描技術(shù)和影像管理技術(shù)，并引進(jìn)安裝了光典檔案管理信息系統。該系統集檔案創(chuàng )建、借閱、查詢(xún)、電子檔案管理、及內部自動(dòng)化辦公于一體，較好地發(fā)揮了檔案信息的服務(wù)作用。目前，20xx~2013年社保業(yè)務(wù)檔案及文書(shū)檔案條目已全部錄入數據庫，其中業(yè)務(wù)檔案和文書(shū)檔案中永久及長(cháng)期保存的紙質(zhì)檔案均已實(shí)現影像化。同時(shí)，我們還建立了借查閱登記和利用效果反饋機制，各類(lèi)業(yè)務(wù)檔案均按不同門(mén)類(lèi)、載體和保管期限編制了案卷目錄和歸檔目錄，實(shí)現了計算機管理和檢索，極大的提高了檔案的利用效率，為查閱業(yè)務(wù)檔案提供了便利。
3、完善機制，抓好各縣市區檔案自查。到目前為止，桐海寧、海鹽、平湖各社保中心從積累、收集、整理、立卷、歸檔、保管、借閱都形成了一套制度和辦法，檔案管理工作已逐漸步入良性循環(huán)的軌道。XX市社保中心把檔案分為社會(huì )保險管理、社會(huì )保險征繳類(lèi)、養老保險待遇類(lèi)、醫療保險待遇類(lèi)、工傷保險待遇類(lèi)、生育保險待遇類(lèi)、社會(huì )保險稽核監管類(lèi)、社會(huì )保險業(yè)務(wù)統計報表類(lèi)、會(huì )計類(lèi)共九大類(lèi)，同時(shí)編寫(xiě)了《大事記》、《全宗介紹》、《組織機構沿革》、《基礎數據匯集》、《XX市社保中心年鑒》等編研材料，詳細介紹了社保中心的機構、人員變動(dòng)、領(lǐng)導干部任免、大事記錄等，較為系統和全面地反映了中心工作軌跡；XX市社保中心先后制定了《檔案管理制度》、《檔案管理總體要求》、《檔案工作崗位職責》、《科室檔案管理員職責》、《文件材料整理歸檔制度》、《社保檔案借閱、利用制度》、《檔案庫房管理制度》、《檔案統計制度》、《財務(wù)檔案管理制度》、《檔案修改補充制度》、《檔案鑒定銷(xiāo)毀制度》、《檔案保密制度》等12個(gè)方面的規章制度，使檔案管理工作也實(shí)現了標準化、制度化、規范化。海鹽社保中心配備了專(zhuān)職檔案管理人員一名，兼職檔案管理人員十四名，配備了檔案專(zhuān)用房、微機、復印機、空調機、溫濕計和滅火器等必要的辦公設備，落實(shí)“八防措施”，保證了檔案室的防光、防火、防盜、防鼠、防蟲(chóng)、防塵、防水、防潮，確保了檔案的完整和安全；平湖、嘉善檔案室在原來(lái)的基礎上加強了對檔案保管、利用、保護、保密等規章制度的落實(shí)，新增加整理建全了檔案庫房“十防”及消防安全“八不準”制度，繼續實(shí)行檔案專(zhuān)人保管，專(zhuān)人查閱，集中歸檔。
三、存在的主要問(wèn)題
硬件條件不足、基礎設施條件差，是當前我局檔案管理中存在的突出問(wèn)題。在辦公場(chǎng)所十分緊張情況下，我局投入專(zhuān)項資金，統籌調整大廳的服務(wù)窗口，將一樓進(jìn)行局部改造，設立了綜合檔案室庫房、檔案整理室和檔案查閱室，基本達到了“三室”分開(kāi)的要求。檔案室配備了12組大型手搖式密集型檔案柜，并添置了桌椅、檔案柜組、計算機、除濕機、復印掃描打印一體機、專(zhuān)用消防器具等設施設備，改善了檔案保管條件。在日常管理中，安排人員經(jīng)常打掃、巡檢，確保檔案室干凈整潔，并不定期投藥，殺滅老鼠、蟑螂等，目前未發(fā)現霉變、蟲(chóng)蛀、破損等現象。雖然采取了上述措施，但因為大樓老舊、設施陳舊，仍存在極大的安全隱患。
針對上述問(wèn)題，我們將做好以下應對措施：一是保持高度警惕、切實(shí)增強全局人員特別是檔案管理人員的安全防范意識。二是全面清理排查各種安全隱患，定期灌裝、配備消防器材設備，安裝檔案室鐵柵欄門(mén)，并隨時(shí)檢查檔案室的通風(fēng)情況。三是按照有關(guān)保密工作規則，嚴格履行檔案借閱程序、控制借閱范圍、執行保密制度。四是嚴格執行檔案管理制度，對檔案文件嚴格按照程序做好鑒定、銷(xiāo)毀、歸檔工作。
市社會(huì )保險服務(wù)中心：
根據省人社廳《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民養老保險個(gè)人賬戶(hù)管理情況專(zhuān)項檢查工作的通知》（皖人社城居保函[20xx]5號）要求，我們成立了城鄉居保個(gè)人賬戶(hù)自查工作領(lǐng)導小組，分管局長(cháng)為主要負責領(lǐng)導，農保中心負責人及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員為主要成員，在8月30日前對我縣城鄉居保個(gè)人賬戶(hù)情況予以自查，現將有關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
截至20xx年8月，全縣共有162533人參保，養老金領(lǐng)取人數已達4.4萬(wàn)人。城鄉居保工作啟動(dòng)后，縣農保中心在新農保工作開(kāi)展的基礎上，建立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦、財務(wù)管理、數據管理制度，規范了參保人員通過(guò)銀行代扣繳納保費的流程，運行了省統一城鄉居保信息系統，為每一位參保繳費人員建立了個(gè)人賬戶(hù)，實(shí)現了個(gè)人繳費、政府補貼分開(kāi)記賬，形成了定期向財政申報補貼資金的規范流程，做到科學(xué)、精確管理新農保個(gè)人賬戶(hù)。
二、自查情況
（一）建賬情況。縣農保中心按照制度規范，運用城鄉居保信息系統，為所有參保人員建立了個(gè)人賬戶(hù)，建賬率達到100%，已有135529人按規定繳納了城鄉居保保費（其中16—59歲中青年103501人，補繳、躉交享受待遇人員32028人），繳費資金全部計入個(gè)人賬戶(hù)，每一位參保繳費人員的個(gè)人賬戶(hù)基本信息、變更信息，到齡人員的個(gè)人賬戶(hù)支出信息也都完整齊全。
（二）記賬情況。我縣城鄉居保參保人員按規定繳納保費后，城鄉居保信息系統中在建立個(gè)人賬戶(hù)時(shí)會(huì )將“個(gè)人繳費、政府補貼、集體補助”按規定標準分類(lèi)計入個(gè)人賬戶(hù)。個(gè)人賬戶(hù)記錄包括個(gè)人信息、歷年繳費記錄、政府歷年補貼等都完整齊全，無(wú)缺記、漏記、錯記情況；在收到銀行代扣成功保費記錄或個(gè)人信息需變更的申請后，及時(shí)變更個(gè)人賬戶(hù)記錄；城鄉居保信息系統在進(jìn)行待遇核算時(shí)，個(gè)人賬戶(hù)養老金從個(gè)人賬戶(hù)中扣除，已經(jīng)辦理注銷(xiāo)登記的人員按規定結算個(gè)人賬戶(hù)資金余額并對個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行封存；目前未辦理參保人員跨統籌地區轉移的業(yè)務(wù)，有相關(guān)的處理辦法和業(yè)務(wù)流程；個(gè)人賬戶(hù)儲存額按照銀行一年期定期存款利率計息，年內單利，逐年復利，每年12月31日正常結息，對當年度個(gè)人賬戶(hù)儲存額進(jìn)行結算，準確計算參保人員個(gè)人賬戶(hù)儲存額及利息。
（三）對賬查詢(xún)情況。縣農保中心建立了個(gè)人賬戶(hù)對賬制度，每月銀行代扣保費成功后3個(gè)工作日內，縣農保中心的財務(wù)會(huì )計與金融機構、財政部門(mén)進(jìn)行對賬，城鄉居保信息系統對參保人員的個(gè)人賬戶(hù)收入、支出分項記錄保存，參保人員對個(gè)人賬戶(hù)記錄情況提出異議的，按照申報變更流程可以得到及時(shí)的受理、核實(shí)和更正，更改后信息即時(shí)進(jìn)入城鄉居保信息系統，系統建立所有業(yè)務(wù)經(jīng)辦日志，可以查詢(xún)變更處理前的記錄，經(jīng)核實(shí)不符合變更要求的，在10個(gè)工作日內通過(guò)鄉鎮、村新農保協(xié)理員告知參保人員。
（四）個(gè)人賬戶(hù)實(shí)賬管理情況。我縣所有城鄉居保參保人員的個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行單獨記賬、單獨核算；個(gè)人賬戶(hù)養老金與基礎養老金分賬管理，按照城鄉居保政策核算個(gè)人賬戶(hù)養老金支出，在現有業(yè)務(wù)、財務(wù)制度下任何機構、人員無(wú)權挪用或提前支出個(gè)人賬戶(hù)儲存額；市、縣財政按照縣農保中心業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況及時(shí)補貼相關(guān)資金，參保人員繳費額到帳后，城鄉居保信息系統即建立應到帳繳費補貼的到帳記錄，并開(kāi)始計息，如因市、縣財政補貼未及時(shí)到位產(chǎn)生的利息差由市、縣財政承擔。
（五）信息化與數據安全管理情況。城鄉居保工作啟動(dòng)時(shí)即建立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦、財務(wù)管理、數據管理等制度，運行了省統一城鄉居保信息系統，進(jìn)行建賬、記賬、管理、結算與查詢(xún)；有完整的信息系統安全防護辦法和異地災備辦法；信息系統具備權限管理、口令控制、日志管理等功能，有專(zhuān)門(mén)人員負責管理各項功能；縣城鄉居保信息系統聯(lián)通省、縣、鄉三級。
三、存在的問(wèn)題
我縣城鄉居保工作啟動(dòng)后，參保繳費人數眾多，我縣在制度設計時(shí)安排了新農保進(jìn)出口雙補，且我縣新農�；A養老金標準較高（20xx年度人均基礎養老金達到85元/月），對我縣財政壓力較大，有時(shí)出現財政補貼不能及時(shí)、足額到位的情況。經(jīng)測算，縣財政應承擔我縣20xx年度新型農村和城鎮居民社會(huì )養老保險補貼資金1200萬(wàn)元，截至目前，縣財政只撥付80%，剩余部分尚未到帳。
四、下一步工作安排
（一）督促地方財政補貼到位。一是繼續與財政辦理對賬業(yè)務(wù)；二是繼續做好新農�；鹗杖胫С黾緢蠊ぷ�，每季度向地方財政申請補助資金；三是積極爭取上級政府對新農保的資金支持。
（二）全面做好城鄉居保個(gè)人賬戶(hù)管理工作。將提高個(gè)人賬戶(hù)工作管理水平作為今后的工作重點(diǎn)，在貫徹現有規章制度的基礎上，繼續完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，就信息系統建設提出合理化建議，組織部分業(yè)務(wù)骨干，建立一支管理個(gè)人賬戶(hù)工作的精干隊伍。
個(gè)人賬戶(hù)是城鄉居保制度的重要組成部分，是參保人員養老保險權益記錄和計算個(gè)人賬戶(hù)養老金的重要依據，涉及每一位參保人員的切身利益，關(guān)系到城鄉居保制度的平穩運行和可持續發(fā)展，我們一定會(huì )致力于提高經(jīng)辦管理質(zhì)量，實(shí)現規范化管理和精確管理，推動(dòng)新農保工作的健康有序發(fā)展。
保險自查報告12
根據自治區社保局《關(guān)于組織開(kāi)展城鄉居民社會(huì )保險費收據管理使用情況檢查的通知》（寧社保發(fā)[20xx]43號精神，我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會(huì )保險費收據》管理使用情況進(jìn)行了自查，現就自查情況匯報如下：
一、20xx年收費工作以及票據使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領(lǐng)取《城鄉居民社會(huì )保險費收據》50000份。發(fā)出《城鄉居民社會(huì )保險費收據》132045份，其中發(fā)出20xx年舊版票據52045份；開(kāi)出票據25960份，其中有效票25177份，作廢票據1163份；開(kāi)具金額4347900元。
二、20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收據管理情況
�。ㄒ唬┙⒔∪似睋芾碇贫�，明確了票據管理職責。
一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷(xiāo)的程序和要求都作了明確的規定，并制定了《票據管理制度》；二是按要求設立了票據臺賬，及時(shí)記錄了票據購領(lǐng)、發(fā)放、庫存、核銷(xiāo)等業(yè)務(wù)信息，定期核對臺賬庫存票據數量，確保了賬庫相符。三是做到了專(zhuān)人專(zhuān)庫保管票據，確保了票據安全。限于我單位的辦公條件，城鄉居民社會(huì )保險費收據暫時(shí)存放在檔案室，按照檔案管理的有關(guān)規定進(jìn)行管理，其它人員非允許一律不準入內。通過(guò)采取以上防盜、防火、防蟲(chóng)、防潮等各項措施，確保了城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理工作萬(wàn)無(wú)一失，從未出現過(guò)因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。
�。ǘ�、加強票據使用監督檢查，規范收費行為。
為了做好20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作，我局將11個(gè)鄉鎮分為六個(gè)組，每個(gè)組由一名農�？乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調、指導、業(yè)務(wù)對賬工作。同時(shí)由局主管領(lǐng)導、財務(wù)、業(yè)務(wù)人員組成督導組，不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查規范了城鄉居民社會(huì )保險費的收費行為，確保了資金的安全與完整。在收費檢查中，各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會(huì )保險費收據的使用規定，出具城鄉居民社會(huì )保險費收據，沒(méi)有發(fā)現多收少開(kāi)、票據混用、不按時(shí)解繳入庫的行為。
�。ㄈ�、建立票據管理使用過(guò)錯追究制度。
由于社會(huì )保險費是一項嚴肅的工作，事關(guān)廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理使用，又是整個(gè)收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節的監督與管理，明確各工作人員的職責，我局制定了嚴厲的處罰措施。措施規定，因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的鄉鎮，不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費；對不按時(shí)解繳入庫造成資金損失的，由當事人或鄉鎮按照開(kāi)出票據金額予以全部賠償；因管理不善造成票據丟失的，視責任大小，給予相應的罰款。根據平時(shí)檢查以及這次自查，我們沒(méi)有發(fā)現在票據使用過(guò)程中的違法違紀行為，以及違反票據管理規定出具票據的行為。
三、存在的'問(wèn)題
1、未實(shí)行機打票據。所有鄉鎮在使用過(guò)程中，均采用手工開(kāi)票的
方式，沒(méi)有嚴格按照社保票據開(kāi)具規定實(shí)行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作于6月份正式啟動(dòng)，而《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來(lái)。二是在收費方式上，我縣采取的是由社保局負責指導，各鄉（鎮）人民政府組織實(shí)施，民生保障中心具體負責，村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進(jìn)度，在收費過(guò)程中均采取手工開(kāi)票的方式予以收費。
2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務(wù)中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊，責任心不強，在開(kāi)票中個(gè)別工作人員沒(méi)有嚴格按照《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》開(kāi)具規定進(jìn)行開(kāi)票，主要表現在項目不全、跳號使用、書(shū)寫(xiě)不夠規范，甚至有刮擦涂改的現象。
四、下一步打算
一是進(jìn)一步完善《城鄉居民社會(huì )保險費收據》的管理使用制度，加強對城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的主導地位，積極做好參保群眾的宣傳教育工作，增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式，規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會(huì )保險費收費工作將改變過(guò)去的收費模式，由縣農村信用聯(lián)社（黃河銀行）進(jìn)行代收。我局主要負責票據的計劃、票據的領(lǐng)用協(xié)調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點(diǎn)完成，同時(shí)由信用聯(lián)社負責其所領(lǐng)票據的保管以及其下屬各網(wǎng)點(diǎn)票據的領(lǐng)用與繳銷(xiāo)工作。
三是加強城鄉居民社會(huì )保險費收費對賬工作，做到日清月結、周核對，確保城鄉居民社會(huì )保險基金安全、完整。
四是加強收費督導，明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷(xiāo)環(huán)節，將票據核銷(xiāo)工作細化到了每個(gè)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)的每份票據，改變票據核銷(xiāo)時(shí)“只銷(xiāo)不核”的做法；其次，要求信用聯(lián)社對收費過(guò)程中長(cháng)、短票據的行為，要及時(shí)查明原因，劃分責任，分別處理：屬操作技術(shù)上的差錯，要及時(shí)予以糾正，屬票管員保管不善等原因造成的短票情況，則要求責任人寫(xiě)出書(shū)面材料，詳細說(shuō)明情況，報社保局存檔，嚴格按照票據核銷(xiāo)程序給予核銷(xiāo)。
保險自查報告13
一、基本情況
截止目前，我縣城鄉居民社會(huì )養老保險覆蓋人數22.1萬(wàn)人，參保繳費人數：6.4萬(wàn)人，參保率：0.96%。領(lǐng)取人數：8.1萬(wàn)人，發(fā)放率100%，基金結余：1108.25萬(wàn)元。
二、制度建設情況
我局結合實(shí)際，先后制定了《**縣關(guān)于開(kāi)展城鄉居民社會(huì )養老保險實(shí)施方案》、修訂了《**縣城鄉居民社會(huì )養老保險局工作職責、內控制度》、《財務(wù)管理制度》、《信息系統數據安全制度》、《信息系統建設制度》、《信息變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等，并做到制度上墻。不光如此，我們還在黨政網(wǎng)、政務(wù)網(wǎng)上進(jìn)行公開(kāi)，有效推進(jìn)我縣城鄉居民社會(huì )養老保險工作的開(kāi)展。
三、經(jīng)辦服務(wù)情況
我局每月按時(shí)按質(zhì)足額發(fā)放城鄉居保養老金待遇，并按規定對待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行指紋采集認證，確�；鸢踩�。在每年的3月，對上一年的'參保、領(lǐng)取、代繳、死亡注銷(xiāo)等信息以村為單位進(jìn)行公示，做到公開(kāi)、公正，并接受群眾監督。
四、參保繳費情況
20xx年，為了方便群眾參保繳費，推行了由縣信用聯(lián)社“代扣代繳”業(yè)務(wù)，并每月與銀行對好賬，個(gè)人繳費按規定及時(shí)、足額上繳，補繳符合規定；做到基金準確無(wú)誤。參保登記信息錄入準確無(wú)誤，及時(shí)對參保人員資料錄入系統，做到參保人員資料齊全，參保、繳費、政府資助繳費人數等與實(shí)際申報財政資金的人數一致；沒(méi)有發(fā)生提高或降低個(gè)人繳費標準，不存在截留、侵占基金等違法問(wèn)題。
五、信息建立情況
按照省上要求，我們已建立了網(wǎng)絡(luò )系統，按照居保局制定的《計算機操作及管理制度》、《信息系統數據安全制度》進(jìn)行操作辦理，確保數據準確無(wú)誤。
六、基金管理情況
按照財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有擠占挪用現象發(fā)生，確�；鸬陌踩�。
七、支付發(fā)放情況
我局在每月25號前，對基金支出項目和支付標準按規定審核領(lǐng)取養老金人員是否符合領(lǐng)取條件后，申報給縣財政進(jìn)行撥付所發(fā)基金，由縣信用聯(lián)社代發(fā)養老金；認真清查重復參保人員，重復領(lǐng)取待遇人數1943人，查出重復領(lǐng)取待遇金額150 余萬(wàn)元，追回重復領(lǐng)取養老金81萬(wàn)元，有效遏制了虛報冒領(lǐng)養老金待遇行為發(fā)生；不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規問(wèn)題。
下一步工作：我們將進(jìn)一步加強基金管理，加大城鄉居民社會(huì )養老保險政策的宣傳力度，爭取居保全覆蓋。
保險自查報告14
在區醫保中心的指導下，在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區醫保中心的工作，維護了基金的安全運行�，F我院對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件，，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫保工作大計，開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓，積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束醫療保險工作自查報告醫療保險工作自查報告。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位，醫院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關(guān)醫保管理資料具全，并按規范管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實(shí)際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，
四 通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但距醫保中心要求還有一定的.差距，如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做
2、在病人就診的過(guò)程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象醫療保險工作自查報告默認。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫保數據
五 下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制，明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關(guān)系，不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
保險自查報告15
在上級醫保部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我中心嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求，經(jīng)過(guò)認真自查，現將自查情況報告如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知后，我中心立即成立了以付主任為組長(cháng)，醫�？萍肮ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險費制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立了專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。
二、規范管理，實(shí)行醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
近年來(lái)，在市醫保局的正確領(lǐng)導 及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度，住院流程，醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱，編印基本醫療保險宣傳資料，熱心為參保人員咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫保就醫流程，方便職工就診就醫購藥；簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病實(shí)治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療文檔及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者，講解者，執行者。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度，交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、技術(shù)準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。健全完善了醫療質(zhì)量控制體系，考核評價(jià)體系及獎勵約束機制，實(shí)行中心、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用，按照醫師權限，分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的.臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓，嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書(shū)管理規定，同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高，有效的杜絕了偽造醫療文書(shū)、虛構醫療服務(wù)、虛記費用，騙取社�；鸬那闆r發(fā)生。五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，病人滿(mǎn)意度有了很大的提高。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經(jīng)主治醫師向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進(jìn)銷(xiāo)存臺賬管理制度，嚴把制度關(guān)，無(wú)賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費。
六、系統的維護及管理
中心重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除中心信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
七、存在的問(wèn)題
通過(guò)自查發(fā)現，我中心醫保工作雖然取得了一定的成績(jì)，但距上級要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等，主要發(fā)現存在以下問(wèn)題：
1、就醫核查表未填寫(xiě)，醫�？莆瓷w章
2、化驗單未及時(shí)粘貼
3、醫生開(kāi)具檢驗報告單填寫(xiě)不全
4、檢查報告單病人信息填寫(xiě)不全、不清晰
5、入院宣教及評價(jià)記錄個(gè)別無(wú)護士簽名
八、下一步的措施
通過(guò)此次認真自查，在看到成績(jì)的同時(shí)，我們也發(fā)現了不少管理上的 問(wèn)題，我們將在今后的工作中進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，落實(shí)各項規章制度，完善各項服務(wù)設施，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
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