醫院調查報告

醫院調查報告13篇

　　在現在社會(huì )，報告十分的重要，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編為大家整理的醫院調查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫院調查報告 篇1

　　鄉鎮衛生院的狀況直接關(guān)系到醫療質(zhì)量和農村群眾的健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務(wù)體系建設的重要環(huán)節。為了了解軍隊衛生中心的現狀，了解存在的問(wèn)題和制約衛生中心發(fā)展的因素，我最近帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題對軍隊衛生中心的建設進(jìn)行了調查，分析了制約初級衛生保健發(fā)展的癥結問(wèn)題，并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪(fǎng)、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式，對軍事競賽鄉鎮衛生院的基本情況進(jìn)行了調查，調查情況總結如下:

　　一、軍隊鄉鎮衛生院建設的基本情況。

　　軍族鄉位于x x縣東南部，距離縣城南傘98公里，是x x縣、x x縣、x x縣、x x縣的交界處。全鄉領(lǐng)土面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米。氣候差異較大，立體氣候強烈。

　　全鄉轄6個(gè)村委會(huì )，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數民族。少數民族人口占總人口的44%。是XX縣唯一的民族鄉，也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉，20xx年全鄉農業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。

　　全鄉有7家醫療機構，其中醫院1家，村衛生所6家。健康中心占地10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡)，其中危房1264㎡，占建筑面積37%。醫院現有職工34人(其中正式職工12人，臨時(shí)工22人)，執業(yè)醫師3人，執業(yè)助理醫師4人，專(zhuān)業(yè)護士1人。

　　全鄉有6個(gè)村衛生所，建筑面積60m2(其中磚混結構2個(gè)，磚木結構4個(gè))。目前有10名鄉村醫生，其中男鄉村醫生6名，女鄉村醫生4名，高中及以上學(xué)歷鄉村醫生4名，初中及以下學(xué)歷鄉村醫生6名。

　　二、發(fā)展過(guò)程中的困難和問(wèn)題

　　1.人員編制不足(核定編制12人)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出，工作效率低。該醫院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補崗位短缺，以滿(mǎn)足工作需要。

　　2.綜合業(yè)務(wù)樓建設資金缺口太大。主項目投資286萬(wàn)元，輔助項目投資約32萬(wàn)元。目前到位資金190萬(wàn)元，其中項目130萬(wàn)元，縣級60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元。由于衛生院的創(chuàng )收能力有限，經(jīng)濟困難，每月要支付大量臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元)，已經(jīng)無(wú)力支付1.2的缺口資金

　　3.醫院每年都會(huì )派很多人去進(jìn)修，但是短期內還是存在人才短缺的問(wèn)題，尤其是缺乏專(zhuān)業(yè)能力強的學(xué)術(shù)帶頭人。

　　4.基礎設施落后，工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米。隨著(zhù)新的綜合大樓的建成，住房短缺將得到解決。

　　5.多年來(lái)，由于衛生服務(wù)投入不足，醫院基礎薄弱，無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫療設備。結果醫院只有基本的醫療設備，陳舊簡(jiǎn)陋。與同級醫院相比，醫院使用的醫療設備相對落后和不足，已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫療需求。

　　6.基本公共衛生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。

　　一是醫院、診所醫生專(zhuān)業(yè)技能不強，治療不規范；

　　二是治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足；

　　第三，患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識不強；

　　第四，受當地習俗和生活習慣的影響，健康的飲食習慣很難干預。由于交通的影響，居住在山區的老年人很難在衛生院進(jìn)行全面體檢，從而影響系統管理率的提高。

　　7.在實(shí)際運行過(guò)程中，基本公共衛生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯，主要表現在以下三個(gè)方面:一是醫院人員不足，公共衛生、疾病預防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理。正式的兼職工作比較特殊，需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項工作。此外，臨時(shí)工工資低(1300-1500元)，工作不穩定，流動(dòng)性大，缺乏公共衛生服務(wù)。二是村醫史普遍偏低。目前仍有一定數量的`鄉村醫生只有小學(xué)文化。這部分鄉村醫生文化程度低，接受能力有限，工作難度很大，導致工作和服務(wù)質(zhì)量低下；第三，村衛生室人員配備不足，特別是民族山區的衛生室缺少鄉村醫生，缺少本地人才，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決，影響了整體工作質(zhì)量的提高。

　　8、”重醫輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫輕防”現象十分嚴重。目前，鄉鎮衛生院的預防保護人員數量和質(zhì)量不僅太少，而且大大降低了鄉鎮衛生院預防保護工作的效果。提供公共衛生服務(wù)應該是鄉鎮衛生院的工作重點(diǎn)。但由于現行體制，原本功能上相互合作的縣鄉村衛生機構逐漸轉變?yōu)榫C合競爭關(guān)系。在這種情況下，公共衛生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益，因此它逐漸被削弱，導致鄉鎮衛生“重醫輕防”的傾向不斷發(fā)展。

　　作為醫療領(lǐng)域的“夾心層”，鄉鎮衛生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛生室(所)，醫療水平難以與城市醫院相比，在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來(lái)，隨著(zhù)政府對農村衛生工作的日益重視，一些有利于鄉鎮衛生院的政策相繼出臺，鄉鎮衛生院的硬件設施得到了改善。新農合”在報銷(xiāo)方面，偏向于鄉鎮衛生院。此外，“十八項公共衛生任務(wù)”這一項目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機遇。但這些政策只是“救”鄉鎮衛生院，使其能夠維持正常運轉，并沒(méi)有為鄉鎮衛生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻，大部分鄉鎮衛生院還在老路上“重醫輕防”地行進(jìn)。

　　三、對軍事競賽鄉鎮衛生院下一步工作的意見(jiàn)

　　1、繼續加強人員培訓，根據醫院實(shí)際需要，有針對性地安排人員到上級醫療機構深造，力爭用2-3年時(shí)間完成醫院全體人員的培訓，90%的村衛生室到醫院進(jìn)行輪崗培訓，讓一線(xiàn)科室有學(xué)術(shù)帶頭人，使醫院的綜合服務(wù)能力達到更高水平。

　　2.近期盡快完成綜合大樓建設工程并投入使用。努力實(shí)現標準化、規范化運作，努力發(fā)展成為三甲醫院。

　　3、繼續加強基本公共衛生服務(wù)，重點(diǎn)加強特殊群體的服務(wù)管理水平，確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強高危孕婦管理，100%高危孕婦納入制度，100%住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。

　　4.加強健康教育宣傳，改變宣傳方式，提高全民健康知識知曉率。

　　5.加強紙質(zhì)檔案和電子檔案的規范化管理，同時(shí)加強鄉村醫生的電子檔案錄入管理，使鄉村醫生充分掌握計算機操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規范化。

　　6.加強項目資金管理，確保專(zhuān)項資金專(zhuān)款專(zhuān)用。村醫的每一項工作都要進(jìn)行審核，審核后才能發(fā)放補償資金，資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫，保證公共衛生工作的高效運行。

　　7.繼續加強村衛生室標準化建設，提高鄉村醫生服務(wù)水平，改善村衛生室醫療環(huán)境，提高群眾醫療舒適度，滿(mǎn)足群眾醫療需求。

　　8.努力建設醫院標準化建設，提高綜合服務(wù)能力和競爭力，擴大醫療輻射面積，從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴大到3個(gè)縣的周邊人口，力爭在2年內將醫療收入提高到300-400萬(wàn)元，把醫院建設成為群眾滿(mǎn)意的花園式醫院。

　　四、加快鄉鎮衛生院建設

　　(一)明確的職能定位。

　　建立和完善縣、鄉、村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )是政府的重要職責。在這個(gè)三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中，鄉鎮衛生院是“樞紐”。它以公共衛生為重點(diǎn)，提供全面的預防、保健和基本醫療服務(wù)，并在其管轄范圍內承擔公共衛生管理職能。多年來(lái)，由于人們對鄉鎮衛生院功能定位的誤解，甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng)，導致醫院投資少，工作條件差，衛生技術(shù)人員流失大，難以生存的局面。為了加快鄉鎮衛生院建設，改變現狀，我們首先要進(jìn)一步明確鄉鎮衛生院的職能定位，轉變觀(guān)念，加大投入，把鄉鎮衛生院的工作作為政府的一項重要基礎工作，充分發(fā)揮其在農村三級醫療衛生網(wǎng)絡(luò )中的樞紐作用，實(shí)現“常見(jiàn)病不出鄉鎮”的目標。

　　(二)加大投入，強化基礎卡，深化內部管理。

　　目前，衛生院存在醫療器械陳舊、醫療設備缺乏等問(wèn)題，需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉鎮衛生院內部管理，逐步完善內部管理機制，通過(guò)科學(xué)管理提高鄉鎮衛生院的醫療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺，可以調動(dòng)鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的工作積極性，促進(jìn)鄉鎮衛生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉鎮衛生院管理規章制度，推動(dòng)鄉鎮衛生院向科學(xué)化、制度化、規范化方向發(fā)展。如何將鄉鎮衛生院建設與“新型農村合作醫療”結合起來(lái)，公共衛生服務(wù)”作為加快鄉鎮衛生院建設的一個(gè)重要課題，工作的開(kāi)展應有機結合。

　　(三)制定政策，采取措施，穩定農村衛生技術(shù)隊伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊伍整體素質(zhì)。

　　1、制定相關(guān)政策，鼓勵醫務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專(zhuān)項資金，解決鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的保險、工資等基本問(wèn)題，讓他們安心工作；制定并出臺相應的優(yōu)惠政策，吸引更多優(yōu)秀的衛生專(zhuān)業(yè)人才，充實(shí)基層醫院的工作人員，提高其整體素質(zhì)。

　　2.加強鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的培訓。充分發(fā)揮市級醫院和縣級醫院的主導作用，實(shí)行對口支援和定向培訓，提供更多的學(xué)習和交流機會(huì )，有效提高農村衛生技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)水平，提高鄉鎮衛生院的服務(wù)能力。

　　醫院調查報告 篇2

　　一、完善網(wǎng)絡(luò )系統工具

　　既然是做網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)，那么網(wǎng)上我們需要具備哪些呢?方便別人，方便自己。

　　1、醫院形象網(wǎng)站

　　醫院網(wǎng)站是關(guān)鍵，其中包括網(wǎng)站的訪(fǎng)問(wèn)速度，網(wǎng)站整體設計布局，網(wǎng)站相關(guān)欄目?jì)热荨?/p>

　　2、簡(jiǎn)潔方便多樣的溝通工具

　　每個(gè)人所用的工具不一樣，因此我們要考慮周全，不浪費一個(gè)流量，常用的溝通工具包括：QQ、商務(wù)通、免費電話(huà)、MSN、微博等。記住，我們要的是間接方便多樣的溝通工具。

　　3、細節決定成敗

　　細節決定成敗誰(shuí)都知道，具體在這就不講了。

　　二、建立醫院形象工程

　　1、醫院內部形象

　　內部形象包括醫院的環(huán)境，導醫接待，醫院相關(guān)榮譽(yù)，醫院專(zhuān)家榮譽(yù)，院內活動(dòng)等。主要是包裝醫院內部的東西。

　　2、醫院外部形象

　　外部形象很重要，比如醫院參與的公益活動(dòng)，參與了抗震救災的活動(dòng)，參與了扶貧的'活動(dòng)，參與了社會(huì )某某愛(ài)心公益活動(dòng)等。

　　三、完美的客服服務(wù)系統

　　1、專(zhuān)業(yè)知識的強化

　　咨詢(xún)人員，也就是我們網(wǎng)上的客服人員，必須對專(zhuān)業(yè)知識了如指掌，同時(shí)懂的結合不同的季節、病人做不同的解釋。同時(shí)還需要進(jìn)行心理學(xué)、禮儀方面的學(xué)習，這才是完美的客服。

　　2、咨詢(xún)技巧的強化

　　咨詢(xún)技巧就是為什么要學(xué)習心理學(xué)和禮儀的升華。

　　3、客戶(hù)是我們朋友

　　這句話(huà)是我經(jīng)常給我們下面的人説的，不管客人來(lái)與不來(lái)，我們先做朋友。做醫院的人要牢記：“大醫院做品牌、小醫院做口碑”

　　四、精密周到的售后服務(wù)

　　1、客戶(hù)管理

　　這個(gè)比如我們要知道客人的姓名、電話(huà)、地址、治療項目、生日、家庭成員、喜好等等。具體為什么，換位思考一下，就明白了。

　　2、客戶(hù)拜訪(fǎng)回訪(fǎng)

　　制定客戶(hù)回訪(fǎng)計劃，不要舍不得錢(qián)，有必要的話(huà)，買(mǎi)兩斤水果親自拜訪(fǎng)一下，效果往往很好。

　　3、后期跟蹤開(kāi)發(fā)

　　跟蹤開(kāi)發(fā)就好比客人帶客人，客人開(kāi)發(fā)客人。當一個(gè)客人為我們帶來(lái)一個(gè)客人的時(shí)候，我們就多一個(gè)。

　　醫院調查報告 篇3

　　荏苒的光陰，如梭的歲月。保持著(zhù)心中的層層渴盼，時(shí)光眨眼般流轉至大二的寒假。

　　這一年已是我在大二的最后一個(gè)學(xué)期，距離大四的實(shí)踐生活越來(lái)越近，而我對醫生這個(gè)職業(yè)的認識也由當初的盲目崇拜變成如今的銳意進(jìn)取。

　　這個(gè)假期我選擇在家鄉的市醫院進(jìn)行實(shí)踐。實(shí)踐的20多天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問(wèn)題。

　　例如：每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在實(shí)踐前沒(méi)有好好學(xué)習，加上填鴨式的`傳統教育模式，被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對抗疾病的材料，只能不斷的翻書(shū)。真的有種“書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆！

　　曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話(huà)：一位實(shí)踐醫生在接受病人的詢(xún)問(wèn)時(shí)，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說(shuō)要上廁所，而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題，該以什么借口去逃避呢？

　　因此，學(xué)習科學(xué)知識，尤其是生命攸關(guān)的醫護知識，來(lái)不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己，釀成大錯。

　　在醫院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè )觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是醫院透過(guò)一些活動(dòng)，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì )，讓整個(gè)醫院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫院看到更多向上的生命希望。

　　在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)踐期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎�？傊�在感謝醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識。

　　在實(shí)踐期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě)。

　　短短的二十多天，讓我懂得的卻不是時(shí)間可以衡量的。生命的價(jià)值在于日以繼夜的累積，在于勤勤懇懇的積攢。

　　健康是個(gè)永恒的話(huà)題，醫生更是受人敬仰的行業(yè)之魂。我會(huì )用我的所學(xué)造福更多的人，將醫生的使命發(fā)揮到淋漓盡致！

　　醫院調查報告 篇4

　　隨著(zhù)近年醫療投資的火熱，醫院成了各路資本追捧的寵兒，除了醫療體制改革政策東風(fēng)的推動(dòng)，“看的懂”也是許多初涉醫療行業(yè)投資人的重要動(dòng)因。然而在”看的懂”的邏輯下，由于醫院本身所具有的特殊性，也在無(wú)形中給前赴后繼的投資人埋下了許多“深坑”。

　　1、 醫院財務(wù)盡調需要弄清的幾個(gè)問(wèn)題

　　1.1 醫院的分類(lèi)

　　按照專(zhuān)業(yè)性質(zhì)，可以劃分為綜合類(lèi)醫院、專(zhuān)科類(lèi)醫院（口腔、腫瘤、婦科、男科、中醫、心血管等）、教學(xué)醫院、診所；

　　根據所有制屬性，可以劃分為國有醫院、集體所有醫院、民營(yíng)醫院、外商獨資和參股醫院、混合所有制醫院；

　　根據主管部門(mén)，可劃分為公立醫院，非公立醫院（國有企事業(yè)單位下屬醫院是否為公立醫院仍有爭議，筆者傾向于不是，因為公立醫院的重要特征之一是納入財政預算管理）；

　　根據經(jīng)營(yíng)目的，可以劃分為非營(yíng)利性醫院和營(yíng)利性醫院。（值得注意的是，醫院經(jīng)營(yíng)目的是由衛生行政主管部門(mén)認定）。

　　1.2 醫院投資財務(wù)盡調的一般邏輯

　　醫院投資財務(wù)盡調符合項目財務(wù)盡調的一般邏輯，但由于醫療服務(wù)行業(yè)的特殊性（受到政策法規的嚴格監管），所以財務(wù)盡調人員應當熟悉與醫院經(jīng)營(yíng)、管理、財務(wù)、稅務(wù)相關(guān)的法律法規，以及其在公司財務(wù)中的體現。

　　一般而言，醫院投資的財務(wù)盡調邏輯如下：

　　1）了解醫院的基本情況、業(yè)務(wù)情況、內部治理情�；�本情況包括上述的專(zhuān)業(yè)性質(zhì)、所有制情況、經(jīng)營(yíng)目的、管理層情況、股權、基本經(jīng)營(yíng)數據等；業(yè)務(wù)情況主要是提供醫療服務(wù)（門(mén)診/住院)的流程、設備耗材采購的流程、支付結算的流程等；內部治理情況包括會(huì )計準則、制度的使用、現金的使用、采購庫存藥房的制度、醫院職工的管理制度等。

　　2）在了解醫院基本情況、業(yè)務(wù)、內部治理情況的基礎上，尋找潛在的風(fēng)險點(diǎn)。如可以從“舞弊三角理論（壓力、機會(huì )、自我合理化）”出發(fā)：對于前序投資人設置了對賭條款的管理層，可能有做高業(yè)績(jì)以滿(mǎn)足對賭的動(dòng)力；對于缺乏必要管理制度和電子化管理系統的醫院，那么可能存在內部舞弊的機會(huì )；對于職工薪酬明顯低于行業(yè)水平的醫院，收受紅包或者統方行為可能會(huì )被醫師自我合理化。此外，還可以通過(guò)預先獲取醫院的經(jīng)營(yíng)及財務(wù)數據，計算相應的指標，與已有的案例或公開(kāi)的數據進(jìn)行比較，對于異常數據需尋找其原因，對于無(wú)法解釋原因的，應當在接下來(lái)的盡調中重點(diǎn)關(guān)注。

　　3）從風(fēng)險點(diǎn)出發(fā)，采用多種方法證實(shí)或證偽。如可采用現場(chǎng)體驗、觀(guān)察、詢(xún)問(wèn)、訪(fǎng)談、暗訪(fǎng)、計算分析、分析比較、突擊盤(pán)點(diǎn)、 控制性測試、抽憑等方式進(jìn)行。要注意盡調的突然性和隨機性，注意反復交叉印證，注意賬面數字與訪(fǎng)談的呼應。

　　1.3 醫院投資財務(wù)盡調的共性與個(gè)性

　　醫院財務(wù)盡調有其內在的邏輯，但對于非專(zhuān)業(yè)人員來(lái)說(shuō)，了解醫院情況、判斷投資醫院的風(fēng)險點(diǎn)等不適那么容易。因此，筆者根據以往的項目經(jīng)驗，提取出醫院財務(wù)盡調需要關(guān)注的幾個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，以供參考。

　　下面，筆者將以營(yíng)利和非營(yíng)利醫院的劃分標準為切入點(diǎn)，從財務(wù)盡調的“共性”與“差異”兩個(gè)層面說(shuō)說(shuō)“醫院投資那些事兒”。

　　2、 醫院投資財務(wù)盡調所需關(guān)注的共性問(wèn)題

　　首先說(shuō)說(shuō)營(yíng)利與非營(yíng)利醫院投資財務(wù)盡調所需關(guān)注的共性問(wèn)題。主要包括：對現金的控制、收入確認的真實(shí)性和準確性、財務(wù)指標的合理性、應付職工薪酬。

　　2.1 對現金的控制

　　由于醫療服務(wù)的特殊性，現金收入構成了醫療服務(wù)收入的主要組成部分，其小額高頻的特點(diǎn)也給日常的現金控制造成了很大的麻煩。常見(jiàn)的與現金控制有關(guān)的問(wèn)題包括：截留現金、賬外資金、坐支現金、私人卡收款等。

　　在對醫院進(jìn)行盡調時(shí)，一方面需要獲取醫院的《收費管理制度》、《現金管理制度》等管理制度，了解醫院掛號、劃價(jià)、結算、收費、入賬、對賬的一般流程，并有目的的提取流程中關(guān)鍵節點(diǎn)的單據，核實(shí)管理制度的落地情況；另一方面，對于仍舊采用手工帳、未上線(xiàn)ERP系統或ERP系統流程存在明顯缺陷的醫院要重點(diǎn)關(guān)注，可通過(guò)現場(chǎng)觀(guān)察、暗訪(fǎng)、詢(xún)問(wèn)、突擊盤(pán)點(diǎn)、檢查收據存根等方式驗證其對現金控制。

　　此外，對于部分民營(yíng)醫院可能存在使用股東私人銀行卡收取服務(wù)收入現金的情況，需要特別關(guān)注。

　　2.2 收入確認的完整性

　　所謂收入確認的完整性是指盡調人員應當確認已發(fā)生的交易已被正確的記錄。醫院收入的90%以上為現金收入，其特點(diǎn)是單筆金額小，發(fā)生次數頻繁，這給盡調人員確認醫院收入的完整性帶來(lái)了很大的困難。在此，筆者為大家提供一個(gè)醫院收入完整性的思路。

　　首先，我們要了解醫院確認收入的一般流程：

　　1）病人在掛號處掛號，由掛號處將其信息錄入ERP系統；

　　2）病人在收費處劃價(jià)并結算，收費處將結算結果錄入ERP系統；

　　3）收費處生成費用結算單并于當日結束后報送財務(wù)處；

　　4）財務(wù)處憑費用結算單確認當日收入；

　　5）2-3個(gè)工作日后POS機/第三方支付收款到賬；

　　6）財務(wù)核對銀行到賬金額與日記賬余額（上述過(guò)程未考慮病人欠款、社保支付等情況，欠款和社保會(huì )形成應收醫療款）。

　　在了解了醫院確認收入一般流程的基礎上，我們可以采取兩種手段核實(shí)其收入的完整性：

　　手段一，收入確認的.穿行測試。所謂穿行測試其實(shí)是審計中常用的方法，簡(jiǎn)而言之就是按照醫院確認收入的流程，隨機抽取數筆業(yè)務(wù)，走完從業(yè)務(wù)發(fā)生到賬面記錄的全流程。例如：盡調人員可以再醫院掛號的ERP系統中任意抽取數名患者的掛號信息，按流程核對其劃價(jià)、結算單據、財務(wù)系統（一般是金蝶或用友）中的收入日記賬、銀行日記賬（網(wǎng)銀）是否完備，記錄的結果是否準確。

　　手段二，銀行日記賬與收入明細賬發(fā)生額的核對。由于醫院現金收入占比通常達到90%以上，因此，盡調人員可以隨機抽取若干天的收入明細賬貸方發(fā)生額，與對應期間內銀行日記賬借方發(fā)生額進(jìn)行核查，比較是否一致。但是采用該種方法時(shí)，盡調人員先要保證銀行日記賬的記錄真實(shí)反映了銀行對賬單的業(yè)務(wù)（先核對銀行對賬單與銀行日記賬在一段時(shí)間內的發(fā)生額是否一致），其次對收入日記賬的發(fā)生額進(jìn)行調整（POS機收款的賬期、社保支付的賬期、消費折扣等），最后再核對調整后的銀行日記賬發(fā)生額與收入日記賬發(fā)生額。需要特別提醒的是，該種方法僅適用于醫院、零售業(yè)、餐飲等現金收入占絕大多數的行業(yè)，如果在其他投資中使用該種方法盡調會(huì )鬧大笑話(huà)的。

　　除上述兩點(diǎn)之外，收入確認的方式也應當被重點(diǎn)關(guān)注。

　　根據《醫院會(huì )計制度》和《企業(yè)會(huì )計準則》不管是營(yíng)利還是非營(yíng)利醫院都應當采用“權責發(fā)生制”進(jìn)行會(huì )計計量。據此，非營(yíng)利醫院應當通過(guò)“應收醫療款”“預收醫療款”“應收在院病人醫療款”等科目對其的全部醫療收入進(jìn)行核算；營(yíng)利性醫可采用“應收賬款”“預收賬款”“其他應收款”等科目對其醫療收入進(jìn)行核算。

　　然而在實(shí)踐中，有相當一部分醫院只根據現金收款確認收入，進(jìn)而形成了事實(shí)上的“收付實(shí)現制”（在部分應收和預收款較大的月份可能會(huì )造成收入成本的錯配）。做為盡調人員，應當對此類(lèi)錯計的收入發(fā)生額進(jìn)行估計，以還原醫院真實(shí)的收入。這里，筆者提供一個(gè)還原醫院真實(shí)收入水平的方法。

　　“收付實(shí)現制”與“權責發(fā)生制”最本質(zhì)的區別在于收入是歸屬于本期還是在本期實(shí)際收到。形成兩者差異的來(lái)源包括：預收的醫療款直接確認當期收入（如儲值卡充值、預交治療費、預交住院費等）、未收到的醫療款不確認收入（如應收的社保金款項、墊付的治療費、墊付的住院費等），以及部分非醫療服務(wù)項目。在了解差異的來(lái)源的基礎上，盡調人員可從收入明細賬中匡算差異的金額。對于那些采取“事實(shí)上收付實(shí)現制”的醫院，盡調人員特別需要關(guān)注大額的預收醫療款（如民營(yíng)醫院在某些促銷(xiāo)活動(dòng)的時(shí)段，現金收入會(huì )有大幅度的增加），估算其金額，以還原報告期標的企業(yè)真實(shí)的收入水平。

　　2.3 主要財務(wù)指標的合理性

　　此處的財務(wù)指標并不是大家熟悉的流動(dòng)比率、應收賬款周轉率、存貨周轉率、凈資產(chǎn)利潤率等指標，為何呢？原因很簡(jiǎn)單，首先醫院會(huì )計科目的核算與企業(yè)會(huì )計有所區別（具體請參考醫院會(huì )計制度），舉個(gè)例子，醫院的“應收賬款”包括“應收在院病人醫療款”“應收醫療款”等；而醫院的“醫療收入”包括“門(mén)診收入”“住院收入”兩個(gè)一級科目和“財政補貼收入”（醫院收入的重要來(lái)源之一）；

　　其次即便計算出了相應的財務(wù)指標也無(wú)太多的參考價(jià)值，比方說(shuō)總資產(chǎn)周轉率這一指標，綜合類(lèi)醫院通常會(huì )有比較“重”的資產(chǎn)，而口腔醫院通常是輕資產(chǎn)運營(yíng)，由此可能造成口腔醫院的總資產(chǎn)周轉率大大高于綜合類(lèi)醫院，但這并不能說(shuō)明口腔醫院就運營(yíng)的比綜合類(lèi)大三甲醫院好。

　　針對綜合類(lèi)醫院項目，我們可以設置四大類(lèi)指標：

　　1）總體評價(jià)指標：人床比、醫療收入、醫療收入結余、人均年醫療收入、醫生人均年醫療收入、床均年醫療收入、醫師人均年急診數、資產(chǎn)負債率、各項經(jīng)費占醫療成本比率、醫療收入結構分析（可參考醫院會(huì )計準則進(jìn)一步細分）；

　　2）運營(yíng)效率指標：財政補助收入占比、資產(chǎn)負債率、床位空置率、復診率、人均住院天數；

　　3）科研能力指標：醫師人均科教費用支出、醫師人均科研獎勵；

　　4）控費類(lèi)指標：藥占比、預算使用情況、出院患者費用及構成、門(mén)診次均費用、大處方占比、藥房購藥人數與掛號人數比；

　　當然，對于一些專(zhuān)科類(lèi)醫院，可以根據其實(shí)際業(yè)務(wù)和情況，設定更有針對性的財務(wù)指標：比如對于民營(yíng)口腔醫院，醫師人均醫療收入、單個(gè)牙椅醫療收入、單位面積醫療收入以及醫療收入結構（治療、正畸、種植業(yè)務(wù)占比）、醫療收入結余、醫師人均薪酬，是比較重要的考核指標。

　　以上的指標僅為醫院的財務(wù)盡調提供一些參考，在盡調人員盡調前，可通過(guò)業(yè)內專(zhuān)家或者公開(kāi)資料獲取標桿醫院及行業(yè)平均的指標信息，在盡調過(guò)程中若發(fā)現異常指標，需要進(jìn)一步追查其產(chǎn)生的原因。比如說(shuō)財政收入占比過(guò)高的醫院可能不是一個(gè)很好的投資標的，因為在其進(jìn)行混合所有制改革或非營(yíng)利轉營(yíng)利后，可能面臨比較嚴重的收入下滑風(fēng)險；再比如說(shuō)，監管部門(mén)規定藥占比不得超過(guò)40%，那么對于藥占比穩定維持在40%左右的醫院，可能存在人為的處方外流、過(guò)度疊加檢查項目等情況。

　　2.4 應付職工薪酬

　　應付職工薪酬科目對于營(yíng)利性醫院和非營(yíng)利醫院都應當是盡調的重點(diǎn)。

　　對于非營(yíng)利性醫院的職工薪酬分配適用《關(guān)于非營(yíng)利組織免稅資格認定管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（財稅〔20xx〕13號）的有關(guān)規定：“非營(yíng)利組織工作人員工資福利開(kāi)支控制在規定的比例內，不變相分配該組織的財產(chǎn)，其中：工作人員平均工資薪金水平不得超過(guò)上年度稅務(wù)登記所在地人均工資水平的兩倍，工作人員福利按照國家有關(guān)規定執行”。在盡調過(guò)程中應當注意其職工薪酬的合理性，是否符合國家法律法規及主管部門(mén)的有關(guān)規定。特別是對于社會(huì )資本投資的非營(yíng)利醫院，由于政策的限制，社會(huì )股東往往通過(guò)虛構員工人數、高薪酬、高福利等方式變相分配公司財產(chǎn)（有部分地區開(kāi)始允許社會(huì )股東在合理范圍內分配公司經(jīng)營(yíng)所得）。

　　對于營(yíng)利性醫院，則主要關(guān)注其薪酬水平的合理性（過(guò)低的薪酬水平可能引起人員的流失）、社保與公積金是否足額繳納（營(yíng)利性醫院通常只按照最低標準繳納社保及公積金）、是否存在以費用代替工資發(fā)放（民營(yíng)口腔醫院處于為醫生避稅的考慮，通常以費用代替工資）等方面。 上述問(wèn)題在盡調時(shí)可通過(guò)賬目與醫生訪(fǎng)談進(jìn)行交替印證。

　　2.5 費用的合理性

　　可以說(shuō)醫院的費用科目是個(gè)“藏污納垢”的地方，盡調人員通過(guò)對科目余額表費用類(lèi)科目三級明細及費用類(lèi)科目原始憑證的翻查，對如下事項進(jìn)行調查：

　　費用分類(lèi)是否合理。根據收入成本的配比原則，應當使用“醫療業(yè)務(wù)成本”核算直接提供醫療服務(wù)醫護人員的薪酬。而部分會(huì )計核算水平薄弱的醫院，成本費用的核算通常比較混亂，錯誤的使用管理費用核算醫護人員薪酬福利，進(jìn)而造成收入的毛利率虛高。

　　高額報銷(xiāo)。盡調人員對于醫院行政管理、科室主任、醫師等人員高頻次、大額的報銷(xiāo)款需要重點(diǎn)關(guān)注。此類(lèi)報銷(xiāo)通常以學(xué)術(shù)會(huì )議、出差、招待費用、通訊費、餐補等名目發(fā)放。盡調人員需核算相關(guān)人員報銷(xiāo)的金額是否符合標準，對于行政管理人員、科室主任、醫師等人員定期大額的報銷(xiāo)則有理由懷疑其為變相的薪酬福利發(fā)放。此外，對于民營(yíng)的非營(yíng)利性醫院，需根據員工名冊核查其報銷(xiāo)的情況，以防通過(guò)虛構員工報銷(xiāo)套取醫院經(jīng)營(yíng)所得的情況。

　　攤銷(xiāo)及折舊是否合理。對于醫院的裝修費用通常使用長(cháng)期待攤費用進(jìn)行攤銷(xiāo)，而對于大型醫療設備的折舊通常計入“醫療業(yè)務(wù)成本”或“管理費用等”。盡調人員需獲取醫院的固定資產(chǎn)清單，了解其折舊的計提政策、期限，對于不符合會(huì )計政策、稅法及相關(guān)管理規范的設備折舊，應了解原因并估算規范后對醫院利潤造成的可能影響。

　　是否有奇怪的費用明細。盡調人員需要對含混不清、過(guò)于簡(jiǎn)略、非正常經(jīng)營(yíng)所需的費用明細（如會(huì )議費、服務(wù)費、咨詢(xún)費、律師費等）保持關(guān)注，可要求抽取其原始憑證，并向當事人詢(xún)問(wèn)其具體內容。

　　下面，再說(shuō)說(shuō)營(yíng)利性醫院與非營(yíng)利性醫院在財務(wù)盡調過(guò)程存在的”特異性“。

　　2.6 其他

　　可根據實(shí)際情況，有選擇性的對應收賬款、存貨、固定資產(chǎn)、在建工程、應付賬款、其他應收應付等項目進(jìn)行核查。

　　對于應付賬款，需核查其交易對手的資質(zhì)、賬期、期后付款會(huì )回款的合理性。一般來(lái)說(shuō)，醫院支付供應商的賬期通常在6個(gè)月到一年，過(guò)短或過(guò)長(cháng)的付款周期都應當引起足夠的重視。

　　應收賬款一般為應收醫療款，主要組成是社保結算款、住院病人的醫療費及欠費病人。應當關(guān)注其收款的賬期，和各部分款項的構成比例，不合理的賬期和構成比例，可能意味著(zhù)醫院的經(jīng)營(yíng)管理存在一定問(wèn)題。

　　對于醫院固定資產(chǎn)，特別是大型和重要的醫療設備，盡調人員可采用抽盤(pán)的方式核實(shí)其是否存在。另外筆者在這里提醒盡調人員，醫療行業(yè)常見(jiàn)的“設備投放”銷(xiāo)售模式，可能造成醫院部分科室（特別是檢驗科、病理科）存在未計入固定資產(chǎn)清單的“固定資產(chǎn)”，其可能對醫院未來(lái)的成本和現金流造成影響。（參考鏈接）

　　對于在建工程，應當核實(shí)其必要性和完成度，對于公立醫院來(lái)說(shuō)，非日常經(jīng)營(yíng)必須的在建工程項目，可能存在管理層利益輸送或商業(yè)賄賂的可能性。而對于有社會(huì )資本參與的非營(yíng)利性醫院，則可能存在通過(guò)在建工程（不必要的、虛構的、偽造完工度）轉移利潤的可能性。

　　對于其他應付和應收款，應當仔細核查其明細，對于頻繁的拆借或長(cháng)期掛賬的往來(lái)款應當重點(diǎn)關(guān)注。如醫療器械經(jīng)銷(xiāo)商常用的”保證金銷(xiāo)售“模式：醫院向經(jīng)銷(xiāo)商支付保證金，經(jīng)銷(xiāo)商將儀器設備投放到醫院，在醫院完成約定的條件后，經(jīng)銷(xiāo)商向醫院返還保證金，因此，通常會(huì )產(chǎn)生一筆長(cháng)期掛賬的其他應付款。由于”設備投放“為變現的商業(yè)賄賂，為《反不正當競爭法》所明令禁止。在實(shí)踐中，相關(guān)人員可能會(huì )采用虛構其他應付科目明細、虛構費用支出、虛構收入的方法隱藏此筆交易。

　　3、營(yíng)利與非營(yíng)利醫院投資財務(wù)盡調的差異點(diǎn)

　　再來(lái)說(shuō)說(shuō)營(yíng)利與非營(yíng)利醫院投資財務(wù)盡調關(guān)注點(diǎn)的差異。

　　3.1 會(huì )計制度的區別

　　非營(yíng)利醫院與營(yíng)利醫院適用的會(huì )計制度有所不同。非營(yíng)利性醫院適用《醫院會(huì )計制度》，其主體包括：綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部 (所)、療養院等，而企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照其執行。對于營(yíng)利性醫院（大多數的民營(yíng)醫院）往往使用的是《企業(yè)會(huì )計準則》。兩者在會(huì )計要素、會(huì )計科目、財務(wù)報告的構成、財務(wù)報告的信息披露等方面均有不同。因此，在對非營(yíng)利性醫院進(jìn)行財務(wù)盡調之前，要仔細翻閱《醫院會(huì )計制度》，體會(huì )其與《企業(yè)會(huì )計準則》的異同點(diǎn)。

　　3.2 涉稅處理的區別

　　涉稅處理的區別在醫院投資中主要體現為營(yíng)利與非營(yíng)利醫院執行稅收減免的差異，也是醫院財務(wù)盡調關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域。

　　根據《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)[20xx]45號）的規定：對社會(huì )辦醫療機構提供的醫療服務(wù)，免征營(yíng)業(yè)稅；對符合規定的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；對符合規定的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執業(yè)登記之日起，3年內免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；社會(huì )辦醫療機構按照企業(yè)所得稅法規定，經(jīng)認定為非營(yíng)利組織的，對其提供的醫療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。

　　針對上述規定，筆者有幾點(diǎn)理解：

　　1）上述《通知》對“免營(yíng)業(yè)稅”的主體并沒(méi)有做營(yíng)利和非營(yíng)利醫院的區分，也就是說(shuō)兩者都是享受營(yíng)業(yè)稅減免優(yōu)惠政策的；

　　2）我國已經(jīng)在20xx年全面實(shí)現了”營(yíng)改增“，根據《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開(kāi)營(yíng)業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)的通知》（財稅〔20xx〕36號）附件三第一條規定：“下列項目免征增值稅：（七）醫療機構提供的醫療服務(wù)�！币簿褪钦f(shuō)，“營(yíng)改增”之后，非營(yíng)利和營(yíng)利醫院同樣是減免增值稅的。

　　3）雖然減免了增值稅，但營(yíng)利和非營(yíng)利醫院在房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅、企業(yè)所得稅方面仍有諸多不同。且上述稅種多為地方稅，各地執行的時(shí)候又會(huì )有所差異。

　　4）特別需要注意的是，非營(yíng)利性醫院也不是說(shuō)完全免稅，其非定價(jià)醫療（不是按國家規定的醫療服務(wù)價(jià)格）服務(wù)收入、非醫療服務(wù)收入、所控制的獨立的藥品連鎖企業(yè)收入還是要照章納稅的。

　　3.3 利潤分配的區別

　　根據《關(guān)于非營(yíng)利組織免稅資格認定管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（財稅〔20xx〕13號）的規定：“非營(yíng)利組織取得的收入除用于與該組織有關(guān)的、合理的支出外，全部用于登記核定或者章程規定的公益性或者非營(yíng)利性事業(yè)；財產(chǎn)及其孳息不用于分配“。在盡調時(shí)，盡調人員應當注意非營(yíng)利性醫院與營(yíng)利性醫院在利潤分配方面的區別。需注意非營(yíng)利性醫院的支出項目金額是否合理；是否與日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有關(guān)；是否存在通過(guò)支出項目變現分配利潤的可能。值得注意的是，部分地區允許非營(yíng)利性醫院的社會(huì )資本參與合理的利潤分配，所以應當具體情況具體對待。

　　4、非營(yíng)利醫院改制項目投資的財務(wù)盡調

　　最后簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)近些年比較火熱的非營(yíng)利醫院改制類(lèi)項目的財務(wù)盡調， 非營(yíng)利醫院的改制包括兩個(gè)維度：

　　一個(gè)維度是非營(yíng)利屬性不變但所有制發(fā)生變化：如公立醫院通過(guò)混合所有制改革，轉制為混合所有制非營(yíng)利性醫院；

　　另一個(gè)維度是非營(yíng)利轉制為營(yíng)利醫院：如企事業(yè)附屬醫院改制為民營(yíng)或混合所有制營(yíng)利性醫院。

　　4.1 公立醫院混合所有制改革

　　公立醫院的混合所有制改革路徑，主要國有股權部分轉讓和發(fā)起設立新主體兩種模式。前一種改革模式，通過(guò)政府向合作方轉讓部分國有股權的方式現實(shí)（如湖南婁底市規定“政府可適當向參與混合所有制改革的合作方轉讓部分股權，但政府的持股比例始終不得少于總股本的三分之一。）； 后一種改革模式，通過(guò)公立醫院/政府與合作方發(fā)起設立新的醫院主體實(shí)現（如湘雅醫院與湖南輕鹽集團發(fā)起設立的湘雅五醫院）。在實(shí)踐中，由于股權轉讓方式存在國有股權定價(jià)困難，改制過(guò)程流程繁瑣等諸多問(wèn)題，為避免國有資產(chǎn)流失的嫌疑，大多數地方政府更傾向于選擇設立新主體的改革方式。

　　此外，由于政策環(huán)境和社會(huì )輿論的限制，無(wú)論是各種改革模式，改制后的混合所有制醫院目前只能注冊為非營(yíng)利性醫院（雖然部分省份允許社會(huì )資本參與合理的收益分配）。

　　在參與此類(lèi)項目時(shí)，盡調人員應當關(guān)注醫院產(chǎn)權是否清晰、國有股權轉讓價(jià)格是否合理，資產(chǎn)評估是否公允，債權債務(wù)是否清晰、清產(chǎn)核資及不良資產(chǎn)處置程序是否合理等問(wèn)題。

　　4.2 國有企事業(yè)單位附屬醫院改制項目

　　國有企事業(yè)單位附屬醫院常見(jiàn)的改制路徑有：整體移交地方政府管理、整體移交地方政府托管、整體由第三方托管、組成醫療集團、股份制改造、整體股權轉讓、混合所有制改造等。由于企事業(yè)單位附屬醫院的改制較為復雜，筆者僅就整體股權轉讓、混合所有制改革（均涉及國有股權的轉讓?zhuān)﹥煞N情況進(jìn)行說(shuō)明。這兩種情況均涉及所有制的改變（由國有制變成非國有制）和經(jīng)營(yíng)屬性的改變（非營(yíng)利變成營(yíng)利性醫院）

　　參與此類(lèi)項目的盡調時(shí)，事先應仔細研究改制方案，研讀相關(guān)政策法規，做到心里有數。

　　國有股權轉讓模式的一般流程包括：審批-變更-清算-注銷(xiāo)-繼承，其中涉及的財務(wù)問(wèn)題包括：股權設置、財務(wù)清理、清產(chǎn)核資、不良資產(chǎn)處置、資產(chǎn)評估、資產(chǎn)繼承或處置等。

　　對于該模式下投資財務(wù)盡調的關(guān)注點(diǎn)，包括但不限于：國有股權定價(jià)是否合理、資產(chǎn)評估是否公允、清產(chǎn)核資及不良資產(chǎn)的處置程序是否合規、稅務(wù)問(wèn)題。

　　對于稅務(wù)問(wèn)題。稅務(wù)問(wèn)題主要有兩個(gè)方面，一是補繳土地出讓金，由于國有企業(yè)單位附屬醫院的土地大多以劃撥的方式獲得，無(wú)需繳納土地出讓金，在醫院改制更為營(yíng)利性醫院后，需要按照相關(guān)規定變更土地使用用途，并補繳對應的土地出讓金；二是原企業(yè)所屬醫院為非營(yíng)利性醫院，根據《關(guān)于非營(yíng)利組織免稅資格認定管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（財稅〔20xx〕13號）的規定：“組織注銷(xiāo)后的剩余財產(chǎn)用于公益性或者非營(yíng)利性目的，或者由登記管理機關(guān)轉贈給與該組織性質(zhì)、宗旨相同的組織，并向社會(huì )公告；投入人對投入該組織的財產(chǎn)不保留或者享有任何財產(chǎn)權利�！睂υ�主體清算和注銷(xiāo)后，剩余財產(chǎn)需上繳國資委并用于公益或非營(yíng)利目的。若新主體繼承原有主體的重要醫療設備、建筑，需取得相關(guān)管理部門(mén)的批準，并根據相關(guān)規定繳納所得稅。

　　醫院調查報告 篇5

　　醫院屬于人員密集場(chǎng)所，建筑密集，設備集中，壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，人流量大，且弱勢群體（病人）居多，一旦發(fā)生火災，可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。20xx年11月8日，**市淮陰醫院外科病房發(fā)生火災，造成7人死亡。在醫院各種消防設施、器材配備到位的情況下，管理就顯得尤為重要，但筆者在日常對醫院的消防監督檢查中，發(fā)現醫院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區，導致產(chǎn)生一些火災隱患。

　　一、存在的主要誤區有：

　�。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防監督檢查中，經(jīng)常發(fā)現醫院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫療設備及其它雜物，病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪，對此種情況，消防監督人員一般要求醫院立即進(jìn)行整改，但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視，他們認為疏散通道較寬，占用一部分應該不要緊；另處，大多數中小規模的醫院有貴重設備和財產(chǎn)的科室里都安裝防盜門(mén)，非正常工作時(shí)間封閉門(mén)診區域，夜間鎖病區大門(mén)，可謂拒盜賊于鐵門(mén)之外。但沒(méi)有考慮一旦發(fā)生火災，消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生？

　�。ǘ�）重視易爆，忽視易燃。鍋爐房、供應室消毒鍋、高壓氧艙、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想，因此，這些易爆設備常被醫院消防管理人員重點(diǎn)監控。但對洗衣房、被服中心、病區小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書(shū)室的易燃物品，手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實(shí)驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑，有時(shí)還需使用的酒精燈、煤氣燈等明火和電爐、烘箱等電熱設備，若發(fā)生火災，同樣會(huì )造成嚴重的后果。

　�。ㄈ�）關(guān)心設備，忽視線(xiàn)路。目前醫院大型設備與日俱增，不少醫院舍得投資幾百萬(wàn)購置先進(jìn)設備而不愿拿出幾萬(wàn)元更新陳舊線(xiàn)路。一些木質(zhì)結構的老建筑令人堪憂(yōu)，新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。如前述的火災事故，就是因為電氣線(xiàn)路發(fā)生故障，再加上建筑耐火等級達不到要求，從而引發(fā)了大火。

　�。ㄋ模┮蕾�(lài)“技防”，忽略“人防”。隨著(zhù)我國醫用高層建筑不斷增多，消防設施日趨現代化、智能化。但高層建筑火災，僅靠消防控制中心的幾個(gè)專(zhuān)業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制，地面撲火往往是望樓興嘆。因此，培訓每一位醫護人員，掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

　�。ㄎ澹┲匾暶骰�，忽視高溫。多數醫院都對食堂煤氣爐、科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線(xiàn)、頻譜等電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒碗柜的檢查和監督，一旦使用不當或用后不及時(shí)斷電，其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動(dòng)的x線(xiàn)機。x線(xiàn)機常見(jiàn)電路故障有斷路、短路和零件損壞等，進(jìn)而造成電器起火。x線(xiàn)機使用的電壓要求較高，當電子的能量在轉化為x射線(xiàn)時(shí)，同時(shí)也會(huì )產(chǎn)生一定的熱能，具有潛在的火災危險性。

　　二、消除火災隱患的幾點(diǎn)思考

　�。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫�，及時(shí)消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查，“誰(shuí)巡查、誰(shuí)負責”，切實(shí)整改火災隱患。醫院消防管理人應對醫院消防工作采取“嚴防死守”的措施，每天堅持下病區、宿舍區進(jìn)行消防安全檢查，對消防設施、滅火器材的'完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測試，對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通，對雜物間進(jìn)行清理，發(fā)現的火災隱患進(jìn)行認真記錄。能現場(chǎng)整改的，當場(chǎng)檢修或更新；不能現場(chǎng)整改的，要及時(shí)向領(lǐng)導請求，落實(shí)整改措施、資金及責任人，將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

　�。ǘ�）加強管理，重點(diǎn)監控。對醫院的高壓氧艙、病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監控，對易燃危險藥品應限量存放，一般不得超過(guò)一天用量，以氧化劑配方時(shí)應用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不能用紙包裝。手術(shù)室內非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭，應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢，乙醚蒸氣排除干凈后，方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

　�。ㄈ�）定期對員工進(jìn)行應急疏散演練，提高自防自救能力。根據本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案，提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫院的醫生、護士參加疏散演習，增強對火災危害性的認識，學(xué)習實(shí)用的滅火技巧，以提高內部員工的綜合消防素質(zhì)。

　�。ㄋ模┳ズ梅阑鹦麄�，加強消防知識的普及與培訓，擴大防火群體。醫院消防工作的好壞，很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多，發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會(huì )越小、越低。這就要求醫院主管消防安全的領(lǐng)導定期對專(zhuān)兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫護人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識培訓，不定期抽查、考核；并經(jīng)常邀請消防部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員到醫院開(kāi)辦消防知識講座，同時(shí)在病室中廣泛開(kāi)展消防知識宣傳教育，以擴大防火的社會(huì )覆蓋面，增強防火力量，充實(shí)消防隊伍，盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。

　　醫院調查報告 篇6

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬�學(xué)校類(lèi)貸款概況

　　截止年 月末，我支行各類(lèi)學(xué)校貸款14戶(hù)，共計貸款余額 萬(wàn)元，比年初增加 萬(wàn)元，占各項貸款總額萬(wàn)元的 %。按學(xué)校等級性質(zhì)劃分，大學(xué) 戶(hù)，貸款余額 萬(wàn)元；普通中學(xué) 戶(hù)，貸款余額萬(wàn)元；職業(yè)中學(xué) 戶(hù)，貸款余額 萬(wàn)元。

　　經(jīng)調查，經(jīng)支行最大一戶(hù)院校貸款為**，其貸款余額為8000萬(wàn)元，占學(xué)校貸款總額的43.92%，占各項貸款總額的2.05%。**由***公司全額投資與**大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，屬教育部審批同意的民辦高等學(xué)校，目前設有經(jīng)濟學(xué)院、管理學(xué)院、數學(xué)與計算機科學(xué)院、中文學(xué)院、外國語(yǔ)言學(xué)院、藝術(shù)學(xué)院等個(gè)6個(gè)院、系，32個(gè)本專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)。截止**年**月**日，該學(xué)院共有在校學(xué)生11154人，其中本科學(xué)生7048人，專(zhuān)科學(xué)生4106人。教職工521人（外聘教師133人）。 ***年學(xué)院收入12358萬(wàn)元，***年學(xué)院收入15692萬(wàn)元。該公司資產(chǎn)負債結構較為合理，且作為高等學(xué)院，其生源較為穩定，第一還款來(lái)源較有保障。

　�。ǘ�）醫院類(lèi)貸款概況

　　截止20xx年11月末，我支行醫院類(lèi)貸款 戶(hù)，共計貸款余額 萬(wàn)元，比年初增加 萬(wàn)元。其中按醫院等級分，二級乙等醫院 戶(hù)，貸款余額 萬(wàn)元，二級甲等醫院 戶(hù)，貸款余額 萬(wàn)元。

　　二、存在的風(fēng)險點(diǎn)

　�。ㄒ唬�學(xué)校貸款風(fēng)險點(diǎn)

　　1、政策風(fēng)險。**年我市已全部免除學(xué)生的義務(wù)教育學(xué)費。我支行貸款支持的學(xué)校中，***戶(hù)屬于實(shí)行義務(wù)教育的學(xué)校，貸款余額***萬(wàn)元，經(jīng)費來(lái)源全部為財政撥款。從國家政策因素來(lái)看，其計劃用于還款的收入受到影響，貸款的第一還款來(lái)源難以保障。

　　2、市場(chǎng)風(fēng)險。各類(lèi)學(xué)校近幾年基本建設投入較大，若遇學(xué)生減少或收費標準降低等異常情況，其收入將達不到預測收入，難以承受較大的負債。因近幾年系學(xué)生入學(xué)高峰期，以后的生源和借讀費收費標準是否穩定難以估計，各學(xué)校的競爭日趨激烈，其收入的.穩定性受到影響，存在一定的市場(chǎng)風(fēng)險。

　　3、擔保風(fēng)險。目前學(xué)校貸款的第二還款來(lái)源為主要為學(xué)校貸款的第二還款來(lái)源變現受法律等影響有一定的風(fēng)險，保障度較低，且所提供的貸款擔保難以取得合法的登記手續。一是學(xué)校的教育設施或非教育設施作為國家公益設施，屬擔保物明文規定不得作為貸款擔保物的資產(chǎn)（高等學(xué)校的非教育設施例外）；二是收費權質(zhì)押難以實(shí)現。

　�。ǘ�）醫院貸款風(fēng)險點(diǎn)

　　1、醫院行業(yè)投資回報周期長(cháng)，形成品牌的周期長(cháng)，其收入能否

　　達到預期效果具有一些不確定的因素，因此以其主營(yíng)收入歸還貸款具有一些不確定的因素。

　　2、醫療工作存在一些潛在的風(fēng)險，如管理流程出現漏洞，造成醫療事故，將會(huì )使企業(yè)在形象及經(jīng)濟方面造成巨大損失。

　　3、醫院房地產(chǎn)和收費權質(zhì)押作為第二還款來(lái)源有較大的法律瑕疵和變現風(fēng)險；

　　4、我支行醫院貸款客戶(hù)中，****醫院作為城區醫院，競爭激烈，規模較小，功能、設備、業(yè)務(wù)技術(shù)有一定的局限性，有一定的市場(chǎng)風(fēng)險；

　　5、我支行醫院貸款客戶(hù)中，****醫院主體為全民所有制的法人，這類(lèi)醫院客戶(hù)，其法人變更受政府及主管部門(mén)影響較大，單位發(fā)展與債務(wù)的償還受法人及政府影響較大，不確定性風(fēng)險也較大。

　　三、防范學(xué)校、醫院貸款風(fēng)險的建議

　�。ㄒ唬┻x準對象，適當介入。學(xué)校貸款的對象限于高等學(xué)�；蚴〖壷攸c(diǎn)中級學(xué)校，這部分學(xué)校生源穩定，絕大部分收費不屬于義務(wù)教育收費，其用于償還貸款的收入較有保障。醫院貸款的對象限于等級在二級甲等及以上的醫院，提高醫院貸款的準入門(mén)檻，降低貸款風(fēng)險。

　�。ǘ�）嚴格設置貸款擔保。嚴格按照《擔保法》規定設置貸款的有效擔保，對《擔保法》明文規定不得作為擔保物的堅決不納入有效擔保范圍，從源頭上杜絕第二還款來(lái)源難以實(shí)現的現象。

　　醫院調查報告 篇7

　　隨著(zhù)近年來(lái)高校招生人數的持續擴招，我國高等教育逐漸步入大眾化時(shí)代，大學(xué)生不再被譽(yù)為“天之驕子”、“社會(huì )寵兒”，本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”，畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據福瑞醫生網(wǎng)統計，20xx年醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生大約108萬(wàn)人。就業(yè)形勢將更加嚴重。為此調查研究醫學(xué)生就業(yè)形勢初步分析并總結。

　　醫學(xué)畢業(yè)生就業(yè)總體狀況

　　1.醫學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入就業(yè)密集期。

　　隨著(zhù)1999年以來(lái)的高校持續擴招，我國高等教育已進(jìn)入了大眾化時(shí)代，大學(xué)生就業(yè)也由過(guò)去的“精英就業(yè)”轉變?yōu)椤按蟊娀�就業(yè)”。醫學(xué)院校招生數也大幅增加。

　　20xx年是醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年，之后醫學(xué)生以大致20%-30%的速度遞增。據福瑞醫生網(wǎng)統計，在20xx年醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生人數為，20xx年畢業(yè)生數量將達到108萬(wàn)人左右。醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生的就業(yè)形勢會(huì )更加嚴重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統計也顯示，所有學(xué)科大類(lèi)中，醫學(xué)類(lèi)學(xué)生就業(yè)率排在最末位，就業(yè)率在該省已經(jīng)連續兩年倒數第一。去年底在當地高校舉行的招聘會(huì )上，廣州中醫藥大學(xué)舉辦的專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì )，有1.8萬(wàn)名畢業(yè)生競聘4000個(gè)崗位，南方醫科大學(xué)舉辦的專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì )，同樣是1萬(wàn)多名學(xué)生競爭3800多個(gè)崗位。

　　2.就業(yè)崗位層次提高、數量趨于飽和。

　　盡管我國醫療衛生專(zhuān)業(yè)人員還嚴重不足，但由于地區分布、隊伍結構、用人機制等問(wèn)題，現有醫療機構普遍認為：數量趨于飽和，招人，就是想提高質(zhì)量。所以，提高門(mén)檻是大醫院的用人取向，全國基本一致。有關(guān)資料分析，20xx年以來(lái)，北京、上海、廣州等大城市對醫學(xué)畢業(yè)生的需求情況是：研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢，本科生基本持平但略有下降，專(zhuān)科生則下降明顯。并且多數醫院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、檢驗等醫技方面的可以接收，其余的除非非凡優(yōu)秀，否則基本上很難被接受。大多數醫療單位在招聘時(shí)，都希望招到有執業(yè)醫師資格、有工作經(jīng)驗的人才，這給醫學(xué)類(lèi)應屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度�？佳腥藬荡蠓�度攀升。

　　隨著(zhù)人們對高學(xué)歷人才越來(lái)越看重，以及醫療單位招聘的要求越來(lái)越高，近兩年畢業(yè)意向的選擇上，突出的一個(gè)特點(diǎn)是考研人數大幅度上升�？佳兴坪跻呀�(jīng)成為醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的最佳選擇，普遍認為這個(gè)行業(yè)本科學(xué)歷很難立足，期望通過(guò)考研提高身價(jià)，同時(shí)也

　　避過(guò)就業(yè)高峰。另外，就業(yè)時(shí)很多醫療單位對專(zhuān)業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，根據市場(chǎng)需求重新選擇主攻方向，從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高，但考上的究竟是少數，所以很多同學(xué)甚至做好了“長(cháng)期抗戰”的預備�？佳械母偁幰荒瓯纫荒昙ち�，同時(shí)也是各間高等醫學(xué)院校的整體優(yōu)勢以及醫學(xué)畢業(yè)生的個(gè)體優(yōu)勢的較量，報考名牌高等醫學(xué)院校的競爭難度更加大，比高考難度還要大。

　　畢業(yè)生方面

　　1.就業(yè)傾向及薪資預期

　　調查顯示，醫學(xué)生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學(xué)優(yōu)先選擇“出國留學(xué)”。由此可以看出，很多大學(xué)生希望繼續學(xué)習，大學(xué)生對自己的職業(yè)預期期望普遍提高。近年大學(xué)中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰，且愈演愈烈，是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質(zhì)量的一個(gè)主要途徑。

　　2.就業(yè)地域意向

　　絕大多數畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區為生源地、東部沿海地區、上海、北京等大中城市，調查中，醫學(xué)生不想去社區及農村醫療機構。72%的醫學(xué)生明確表示：“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限可能是影響醫學(xué)生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫院的薪資水平僅僅是每個(gè)月400元工資。

　　3.就業(yè)渠道預備

　　健康報調查還顯示，醫學(xué)畢業(yè)生為就業(yè)花費了大量時(shí)間和精力，他們求職的，主要是報紙、招聘單位的網(wǎng)站等媒體。為了能找到合適的工作，50%的畢業(yè)生投遞了10份以上的簡(jiǎn)歷，30%以上的畢業(yè)生參加了5次以上的招聘會(huì )，但目前畢業(yè)生簽約率并不高，僅有38%的畢業(yè)生與招聘單位正式簽約。福瑞醫生在某高校的調查，從畢業(yè)生“找工作將采取的途徑”這一問(wèn)題的回答來(lái)看，

　　54.09%同學(xué)選擇“自己主動(dòng)去找”，而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%，同時(shí)，11.67%同學(xué)選擇“依靠學(xué)校推薦”。這些數據更加表明當前就業(yè)形勢嚴重，僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實(shí)在困難，動(dòng)員各方面力量解決就業(yè)問(wèn)題是一種不錯途徑，就業(yè)本來(lái)就是一項社會(huì )性的系統工程。對于招聘會(huì )的種類(lèi)，64.94%的同學(xué)希望參加以專(zhuān)業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專(zhuān)長(cháng)招聘會(huì )。

　　4. 就業(yè)過(guò)程思考

　　對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體，51.36%的同學(xué)認為是父母，5.91%的同學(xué)認為是導師，16.36%的同學(xué)認為是朋友，26.36%的同學(xué)相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結果顯示，大部分畢業(yè)生擇業(yè)時(shí)自主性不強，對外因考慮太多，對供大于求的就業(yè)市場(chǎng)形勢熟悉不夠，不注重用人單位的.要求和自身能力的匹配。求職中困擾問(wèn)題排在前三位的是社會(huì )不公平競爭，缺乏社會(huì )關(guān)系和得不到有效。對于現在就業(yè)難的主要問(wèn)題選擇最多的前三項是：人才供大于求、社會(huì )需求總量減少，畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高及高校人才培養規格和質(zhì)量難以滿(mǎn)足社會(huì )的需求. 福瑞醫生調查顯示，65%的畢業(yè)生認為，決定成功就業(yè)的因素中，工作能力強是最重要的。但是，有40%的人認為是靠自己所在的學(xué)校名氣大， 23%的人認為是靠送禮托關(guān)系找到工作。以往許多醫學(xué)生成功就業(yè)是因為有在某個(gè)單位實(shí)習的經(jīng)歷，而如今靠實(shí)習助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫學(xué)生就業(yè)困難，此次調查，通過(guò)這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫學(xué)生說(shuō)，剛畢業(yè)實(shí)習那會(huì )，他沒(méi)命地學(xué)，天天待在醫院里，只要老師那里有事做，再臟再累都是搶著(zhù)干，老師挺看重他，還幫他找工作，但是打了一通電話(huà)都沒(méi)下文，老師也無(wú)能為力。

　　5. 就業(yè)指導課程態(tài)度

　　就業(yè)指導就是幫助大學(xué)生了解就業(yè)市場(chǎng)的需求和發(fā)展，分析和猜測職業(yè)發(fā)展前景，提高大學(xué)生的擇業(yè)技巧和技能，了解就業(yè)指導的現狀和需求是加強就業(yè)指導，全面提高服務(wù)水平的必然途徑。多項調查顯示，50%以上同學(xué)希望學(xué)校開(kāi)始就業(yè)指導課程

　　綜合上述，醫學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴重，需要大家轉變觀(guān)念、調整心態(tài)、盡早并技巧的做好預備，爭取早日落實(shí)就業(yè)問(wèn)題。

　　醫院調查報告 篇8

　　今年暑假我們們來(lái)到了萍鄉市第二人民醫院進(jìn)行為期半個(gè)月的社會(huì )實(shí)踐調查。我們們深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了做醫護工作者的酸甜苦辣，這才發(fā)現做醫護工作者并沒(méi)想像的那么容易。做醫護工作者的確很辛苦，一會(huì )兒是輸液、抽血，一會(huì )兒是打針給藥，一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士，病人如有問(wèn)題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。

　　感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,這半個(gè)多月的見(jiàn)習生活也對我們們在將來(lái)工作時(shí)做到醫護配合大有幫助，醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。這些實(shí)踐經(jīng)驗將更好地指導我們們以后的教學(xué)實(shí)際。

　　第一、重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高

　　在我們以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我們一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我們通過(guò)護理見(jiàn)習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我們想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”，我們每天跟著(zhù)他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中：把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。

　　交班一般在早晨8點(diǎn)，護士醫生都要參加，當然我們也不例外�？剖抑魅握驹谧钋懊�，昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我們個(gè)人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們們醫護人員明白，病人的生命在我們們手中，我們們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。

　　第二、開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識

　　見(jiàn)習期間，了解了許多醫療設備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我們都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短半個(gè)月，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我們帶來(lái)興奮的沖擊。我們充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護士們耐心的給我們講解，使我們了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)

　　個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機會(huì )，讓我們有機會(huì )使用這些儀器和設備，實(shí)踐護理操作。這些都使我們對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。

　　第三、對醫護配合的整體護理有了一定的理解

　　這一點(diǎn)對我們將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我們認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的'痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我們這次護理見(jiàn)習的最大收獲。具體地，我們了解到：

　　1、整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量�？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾�，在交班會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合�？剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí)，科主任和醫生也須參加學(xué)習。

　　2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片，上面分別寫(xiě)有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時(shí)，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務(wù)，從而使醫護配合更加密切。

　　3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問(wèn)題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問(wèn)題，提高護理服務(wù)質(zhì)量。

　　4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼�體護理，改變了多年來(lái)護士執行醫囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進(jìn)行護理，需收集病人資料，書(shū)寫(xiě)護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進(jìn)行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。

　　5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì )、醫學(xué)模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過(guò)去那種見(jiàn)病不見(jiàn)人的單純生物醫學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì )產(chǎn)生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀(guān)失望等。主管護士發(fā)現有上述不良情緒時(shí)，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

　　6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實(shí)施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計劃的制訂及實(shí)施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。

　　7、及時(shí)交流信息，為病人解決各種問(wèn)題。護士整天圍著(zhù)病人轉，與病人接觸時(shí)間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫生報告，以便醫生及時(shí)處理。良好的護患關(guān)系，使病人樂(lè )于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解，及時(shí)消除病人的顧慮。

　　醫院調查報告 篇9

　　一、醫院情況綜述

　　我院是一座匯集醫務(wù)、教學(xué)、科研為一體的三級綜合性醫院。醫院現有床位615張，固定資產(chǎn)超億元，職工1055名，衛技人員886名，其中高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員150人，兼職教授、副教授20名，碩士、博士學(xué)位研究生50名。全院20個(gè)病區，24個(gè)專(zhuān)業(yè)臨床科室，8個(gè)醫技科室，6個(gè)研究所室。平均年門(mén)診量40人次，出院病人1。1萬(wàn)人次。能成熟開(kāi)展心臟換雙瓣、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、血液凈化、射頻消融治療嚴重心律失常、腎臟移植、雙腕斷肢再植、準分子激光治療屈光不正等診療技術(shù)。

　　現代化的門(mén)診大樓、病房樓按國家級標準裝備，具有較強的院前、院內搶救能力。開(kāi)通的面向18家鄉鎮衛生院，服務(wù)于農村病人的遠程醫療會(huì )診網(wǎng)以及與醫大第一醫院、京協(xié)和醫院、醫院的遠程醫療會(huì )診網(wǎng)發(fā)揮著(zhù)重要作用。近年來(lái)，醫務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)、著(zhù)書(shū)立說(shuō)蔚然成風(fēng)，先后完成6項省級、27項市級科研課題，獲國家級科學(xué)進(jìn)步二等獎一項，獲衛生部科技進(jìn)步一等獎2項，在國家級刊物上發(fā)表論文103篇，省級刊物上發(fā)表論文453篇。醫院每年開(kāi)展新業(yè)務(wù)50余項。目前，醫院擁有核磁共振、全身CT、DSA、準分子激光治療儀等大型設備。

　　二、引進(jìn)螺旋CT、數字胃腸、彩超的必要性和迫切性

　　螺旋CT是年代發(fā)展起來(lái)的高新技術(shù)影像診斷儀器，與傳統CT相比，它的X射線(xiàn)劑量極低，轉換效率極高，圖像更清晰，質(zhì)量、效率更高。具有定位掃描、軸向掃描、動(dòng)態(tài)掃描、螺旋掃描等多種掃描方式，還具有定位像重建、常規軸向圖像重建、多平面重建和三維圖像重建，使臨床診斷更為直觀(guān)和形象。螺旋掃描又增加了多種濾波函數可供選用，使圖像更具診斷價(jià)值。螺旋CT解決了傳統CT發(fā)明以來(lái)關(guān)于輻射劑量與圖像質(zhì)量不能兩全其美的矛盾，只需很少的劑量、電能和空間即能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于功率低，機件損耗降低，球管壽命延長(cháng)，更換部件及維修費也隨之降低，要求機房面積小，無(wú)須特別土建工程和額外配電等，為醫院節省了大量的費用。螺旋CT的這些特點(diǎn)，對于提高醫院的整體診療水平，推動(dòng)醫院兩個(gè)效益的提高是不言而喻的，而螺旋CT的這些優(yōu)越性，正是傳統CT和其它影像設備所不能比擬的`。

　　我院地處市中心，是一所歷史悠久、科室齊全、技術(shù)力量較強的三級綜合性醫院，承擔著(zhù)徐州市及、、、四省接壤地區的主要醫療搶救任務(wù)，每年來(lái)院就診的門(mén)診病人多達40萬(wàn)人次，其中急診約4萬(wàn)人次，由于缺少一些設備需將病人轉入兄弟醫院檢查而貽誤救治時(shí)間，直接影響了醫院兩個(gè)效益的發(fā)揮。利用以色列低息貸款，十年償還購置螺旋CT、數字胃腸、彩超對我院來(lái)講，確是一件難得的好事，對進(jìn)一步提高我院影像診療水平，推動(dòng)醫療、教學(xué)、科研進(jìn)步將起到極大的促進(jìn)作用。

　　三、我院購置螺旋CT、數字胃腸、彩超具備的條件

　　我院自年先后購置CT、MRI、DSA、心臟彩超以來(lái)，培養了一批專(zhuān)門(mén)從事影像診斷技術(shù)的專(zhuān)業(yè)人才，積累了豐富的經(jīng)驗，為掌握和使用螺旋CT、數字胃腸、多專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域彩超技術(shù)奠定了牢固的基礎，我院現有專(zhuān)門(mén)從事影像診斷的正、副主任醫師5名，主治醫師10名，維修工程師2名，這些人員稍加培訓，完全有能力開(kāi)展上述設備的診斷技術(shù)。

　　四、螺旋CT、數字胃腸、彩超投入使用后的還本付息分析

　　上述三種設備的價(jià)格約為100萬(wàn)美元，螺旋CT約55萬(wàn)美元，數字胃腸約30萬(wàn)美元，彩超約15萬(wàn)美元。利用以色列政府貸款10年歸還期，年息2。5%，每年應付息2。5萬(wàn)美元，本息相加每年應歸還12。5萬(wàn)美元。

　　根據我市現行的收費標準，螺旋CT每人每部位收費700元左右，數字胃腸每人250元左右，彩超每人每部位200元，在對我院門(mén)診量分析后，按最低測算，平均每天分別約有9－11人做上述檢查，按每月25天計算，每天分別檢查10人，每月可收入28。75萬(wàn)元，每年可收入345萬(wàn)元，扣除年人員工資15萬(wàn)元，膠片、顯影定影液、水、電等消耗20元，保修費每年50萬(wàn)元，扣除支出，每年可創(chuàng )純收入260萬(wàn)元，預計每年還貸110萬(wàn)元，還節余150萬(wàn)元，基于以上情況分析，預計不到4年全部收回成本，因此10年還貸是毫無(wú)問(wèn)題的。

　　五、安裝場(chǎng)地

　　我院年建設急救中心大樓時(shí)，已將上述設備的用房設計在內，目前尚有機房閑置，待機器一到立即可以安裝運轉，不存在其它任何問(wèn)題。

　　醫院調查報告 篇10

　　大四實(shí)習是每個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我在實(shí)踐中了解社會(huì )，讓我學(xué)到了很多在課堂上學(xué)不到的知識，同時(shí)也打開(kāi)了視野，增長(cháng)了見(jiàn)識，使我認識到將所學(xué)的知識具體應用到工作中去的重要性，為以后進(jìn)一步走向社會(huì )打下堅實(shí)的基礎，只有在實(shí)習期間盡快調整好自己的學(xué)習方式，調整心態(tài)，各方面都做好充分準備，去適應社會(huì )，才能被這個(gè)社會(huì )接納，維持生存進(jìn)而更好地發(fā)展自己。

　　一、實(shí)習時(shí)間：20xx年9月4日至20xx年10月25日

　　二、實(shí)習地點(diǎn)：吉林省延吉市

　　三、實(shí)習公司：延吉市格林醫院

　　四、實(shí)習目的：更好的了解與體驗辦公室文員一職，提高自己各方面的能力：調查研究、搜集資料、整理資料的能力，理論與實(shí)際相結合的能力。為以后真正步入工作崗位做一個(gè)較為充分的準備。

　　五、實(shí)習基本情況：

　　20xx年9月4日這一天我以一位醫院辦公室實(shí)習文員的身份進(jìn)入了延吉市格林醫院，開(kāi)始了我的實(shí)習經(jīng)歷。我懷著(zhù)一顆激動(dòng)而緊張的心踏入延吉市格林醫院，剛進(jìn)入醫院辦公室的那一刻，我覺(jué)得我正在走進(jìn)另一個(gè)領(lǐng)域，在這里我即將度過(guò)兩個(gè)多月的時(shí)間，更會(huì )在這里認識更多的同事和朋友，學(xué)到更多的知識。我所在的實(shí)習醫院——延吉市格林醫院是一所綜合性質(zhì)的中小型醫院，具有自己的獨立藥房。我的工作雖然量不是很大，卻很繁瑣。

　　六、實(shí)習內容：

　　在醫院辦公室實(shí)習期間，我從事的是辦公室文員工作，主要負責：辦公室的清潔衛生， 接聽(tīng)、轉接電話(huà)，接待來(lái)訪(fǎng)人員，做好辦公室資料收集、整理工作，負責傳真件的收發(fā)工作。負責醫院、信件、郵件、報刊雜志的分送，做好醫院宣傳專(zhuān)欄的組稿，統計每月考勤并交財務(wù)做帳、留底，做好醫院食堂費用支出、流水帳登記，并對餐費做統計及餐費的收納、保管，接受其他臨時(shí)工作。

　　七、實(shí)習過(guò)程：

　　剛進(jìn)醫院辦公室時(shí)，對整個(gè)辦公室的工作非常陌生，文員工作也不知道從何下手，更談不上管理。后來(lái)在主任和同事的指導幫助下，開(kāi)始對醫院、對職位職責有所了解，這些事情看上去很簡(jiǎn)單，但是真正實(shí)施起來(lái)難度不小，需要注意幾個(gè)方面：

　　1、醫院辦公室工作流程的了解；

　　2、各種辦公軟件的運用；

　　3、人際關(guān)系的協(xié)調等。這些在學(xué)校是遠遠學(xué)不到的，只能是大概的有些了解，并不是很清楚，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐，才讓我真正的`全方位的了解，當然還有很多東西目前掌握的還不夠，需要以后的多加了解和學(xué)習。

　　雖然一開(kāi)始只是接聽(tīng)電話(huà)和打印整理資料，但是這里還很有學(xué)問(wèn)，你要注意語(yǔ)音語(yǔ)調等等一些細節，對于打字復印等簡(jiǎn)單工作，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)需要耐心和小技巧，還得注意時(shí)間分寸。盡管好多人都認為辦公室文員是一“打雜”的角色，但我覺(jué)得行行業(yè)業(yè)都存在著(zhù)學(xué)問(wèn)。例如接聽(tīng)辦公室電話(huà)這一任務(wù)，要懂得說(shuō)話(huà)語(yǔ)氣和說(shuō)話(huà)技巧。

　　我的工作雖然量不是很大，卻很繁瑣。我每天按時(shí)上班，來(lái)到辦公室的第一件事就是打掃衛生，因為良好的衛生環(huán)境是做好一切工作的基礎。之后我會(huì )把一天的工作安排仔細看好，并開(kāi)始認真執行。實(shí)習工作講究的就是一個(gè)“實(shí)”字，因為實(shí)習就意味著(zhù)是真正的工作，而不再是在學(xué)校的純理論，或者單單會(huì )在電腦上敲敲word或excel那么簡(jiǎn)單了。剛開(kāi)始的時(shí)候，我可能連復印機都不會(huì )開(kāi)。但通過(guò)慢慢地學(xué)習，我不僅熟練掌握了復印機的操作，還學(xué)會(huì )了宣傳欄的布置、財務(wù)賬單的制作、傳真的收發(fā)、會(huì )議的記錄和與人交際的技巧等等技能，這些技能是在課本上學(xué)不到的，是一筆寶貴的經(jīng)驗財富。閑暇的時(shí)候，我會(huì )和醫院的醫生、職工、病人等進(jìn)行一些交流，他們以過(guò)來(lái)人的身份告訴我許多做人做事的道理，告訴我以后在生活中、在工作中需要注意的許多問(wèn)題，使我受益匪淺。

　　八、實(shí)習心得體會(huì )：

　　在我實(shí)習期間，既有收獲的喜悅，也有一些遺憾。也許是實(shí)習日子短加上專(zhuān)業(yè)與職業(yè)不符的關(guān)系，對文員工作的認識僅僅停留在表面，未能領(lǐng)會(huì )其精髓。但是通過(guò)實(shí)習，加深了我對文員工作基本知識的理解。

　　首先，作為新人，犯錯時(shí)不可避免的，但是工作，是要為自己行為負責任的，需要把自己的心態(tài)調整好。而因為從未接觸過(guò)文員一職的緣故，令我在工作遇到很多問(wèn)題，事倍功半的情況也常常出現。缺少創(chuàng )造性的思維，以至于很難在工作中創(chuàng )新；沒(méi)有給自己在工作中定好位，經(jīng)常被動(dòng)的工作。

　　其次，在工作學(xué)習上，我學(xué)會(huì )了多積累，多總結。在文員工作的實(shí)習中，涉及到許多方方面面的瑣事，不要忽略小事，小事不做，何談大事。從小事當中積累經(jīng)驗，在以后的工作中，會(huì )是一筆不小的財富。有人剛開(kāi)始工作，會(huì )有這樣的抱怨：每天做的就是一些瑣事，自身價(jià)值完全沒(méi)有很好的實(shí)現。不要抱怨，因為你要知道“一屋不掃，何以?huà)咛煜隆薄?/p>

　　最后，在處理人際關(guān)系的能力上我也有了很大的提高。在醫院里每天要與各種形形色色的人打交道，這就需要自己擺正位置，正確處理好人與人之間的關(guān)系。古人云：“愛(ài)人者人恒愛(ài)之，敬人者人恒敬之�！比伺c人之間都是相互的，都需要互相尊重和幫助。我對人際關(guān)系的認識就是——你對別人的尊敬與幫助是一束入射光，你誠心的態(tài)度是一副鏡面，而別人對你的尊敬與幫助是反射光。尊重別人、謙遜態(tài)度、溝通技巧等都是一門(mén)學(xué)問(wèn)。

　　這次的實(shí)習工作帶我長(cháng)了不少見(jiàn)識，增加了寶貴的工作經(jīng)驗。感謝前輩的細心幫助，也感謝老師的耐心指導。

　　醫院調查報告 篇11

　　（一）感觸醫生高超技藝

　　這次見(jiàn)習讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)字形容口腔醫生是再合適不過(guò)的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見(jiàn)的病例是根管治療和補牙。醫生們操作的平臺不過(guò)是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過(guò)一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀(guān)止了。還有一次看到一個(gè)老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，按照牙齒本來(lái)的形態(tài)，把材料安放到相應的地方，再用工具多次修飾、從各個(gè)角度觀(guān)看。最后做出來(lái)的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫生自己才能看的出來(lái)是一顆假牙齒。我覺(jué)得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細琢，過(guò)程有可能很漫長(cháng)很耗費時(shí)間和心思，但是最后看著(zhù)做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì )到了最大的喜悅。

　　（二）感觸護士周到服務(wù)

　　這次實(shí)踐接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫院卻發(fā)現真是說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。第一天我熱情高漲，對每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著(zhù)一天天工作的勞累，就開(kāi)始變得煩悶起來(lái)。每天回答的問(wèn)題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺(jué)得自己就是一個(gè)復讀機。于是見(jiàn)到病人說(shuō)話(huà)能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短；能不說(shuō)就不說(shuō)。而且開(kāi)始見(jiàn)到病人都是微笑服務(wù)，但是后來(lái)我覺(jué)得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì )讓人看到，自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的.掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語(yǔ)也是只有固定的那么幾句話(huà)。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度，始終熱心對待病人。而且她們跟醫生配合十分之默契，醫生很少說(shuō)要什么東西，因為護士們都會(huì )提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。

　　（三）感觸求學(xué)學(xué)無(wú)止境

　　這次見(jiàn)習還讓我體會(huì )到了一個(gè)詞“學(xué)無(wú)止境”。開(kāi)始我跟的是教學(xué)號，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生�？粗�(zhù)這些師兄師姐們的操作，我覺(jué)得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來(lái)幾天又見(jiàn)到“名老專(zhuān)家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀(guān)察更仔細，定位更準確；而且，他們對待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺(jué)。從而我覺(jué)得醫學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，心得體會(huì )而且必須終身學(xué)習的科目。經(jīng)過(guò)進(jìn)入大學(xué)校門(mén)之前十幾年的寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(cháng)的漫長(cháng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺(jué)得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過(guò)這么多年學(xué)習的醫生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專(zhuān)家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習，要學(xué)的東西還有很多。

　　（四）感觸病人需要呵護

　　幾天的經(jīng)歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來(lái)醫院的病人，不管工作崗位、社會(huì )地位、個(gè)人收入、生活環(huán)境如何，在這里似乎都是同一個(gè)形象。他們都很尊敬地對待醫生，臉上總寫(xiě)著(zhù)一臉焦急，醫生要求陳述病情的時(shí)候總是盡力地多說(shuō)一點(diǎn)，直到醫生說(shuō)好幾次“曉得了”才會(huì )停下。在一個(gè)病人的工作崗位和生活圈子里，他也許是一個(gè)很優(yōu)雅的人，也許是一個(gè)很張揚的人，也許是一個(gè)很沉默的人，但是在醫院里，所有這些性格特點(diǎn)似乎都看不出來(lái)。在面對自己的身體時(shí)，人往往是最本質(zhì)的，最真實(shí)的。在醫院里，來(lái)看病的人，不管是誰(shuí)，他們面對的是自己的缺陷，自己的身體發(fā)膚。這時(shí)候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補救他們缺陷的，就是醫生。這個(gè)想法每每讓我反思自己對病人的態(tài)度，讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴的誓詞。健康所系，性命相托，面對此時(shí)的“弱者”我們醫生擔負這很艱巨也很神圣的任務(wù)。

　　我的想法經(jīng)過(guò)這次導醫我認識到動(dòng)手的重要性。我覺(jué)得自己的動(dòng)手能力很差，以后要注意鍛煉動(dòng)手能力，一定要自己找機會(huì )多練手。另外還要注意自己的語(yǔ)言表達能力、交流溝通能力。這些對于一個(gè)醫生來(lái)講也是至關(guān)重要的。

　　導醫印象這次導醫是第一次時(shí)間較長(cháng)呆在醫院，給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個(gè)科室的常用材料和器械。對治療過(guò)程也有了一個(gè)很粗略的了解。雖然這些知識都很淺薄，但是我相信在以后學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識時(shí)我會(huì )回想起這次導醫的經(jīng)歷，而且這次導醫讓我接觸到的東西可以對以后的學(xué)習有所幫助。

　　這次暑期實(shí)踐安排的導醫活動(dòng)讓我受益匪淺。醫院里的老師們和師哥師姐們看到我們有這樣的機會(huì )也很羨慕。我覺(jué)得我沒(méi)有浪費了這次機會(huì )，自己有了很大的收獲。第一次社會(huì )實(shí)踐的經(jīng)歷就讓我體會(huì )到了它的重要性。它是我們在課堂之外另一個(gè)學(xué)習的機會(huì )。如果有機會(huì )，以后一定要多參加社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。

　　醫院調查報告 篇12

　　根據縣人大常委會(huì )20xx年工作要點(diǎn)的安排，在縣人大常委會(huì )__副主任帶領(lǐng)下，調研組于4月1—14日，就我縣“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)工作分別到縣委政法委、縣平安辦、衛計局、公安局、人民醫院、中醫院、婦幼保健院、馬市衛生院等單位部門(mén)進(jìn)行調研，聽(tīng)取了關(guān)于我縣“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)工作情況匯報，并以座談等形式，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)和建議�，F將調查情況綜合匯報如下：

　　調查認為，自我縣“平安醫院”創(chuàng )建工作啟動(dòng)以來(lái)，根據縣平安辦《創(chuàng )建平安始興十大工程基層基礎建設工作之基層平安創(chuàng )建項目實(shí)施方案》，縣衛計局認真按照國家衛生部關(guān)于創(chuàng )建平安醫院的九點(diǎn)要求，以加強組織領(lǐng)導，做好宣傳動(dòng)員，狠抓醫德醫風(fēng)、職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)建設和加強醫療機構內部治安保衛力量為切入點(diǎn)，以質(zhì)量、安全、服務(wù)、收費為重點(diǎn)，以和諧醫患關(guān)系和著(zhù)力解決看病就醫難問(wèn)題為主要目的，深入開(kāi)展了“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)，切實(shí)解決了我縣醫療機構執業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問(wèn)題，取得了一定的成效。

　　（一）進(jìn)一步加強領(lǐng)導。切實(shí)落實(shí)領(lǐng)導責任制，把創(chuàng )建工作、構建和諧醫患關(guān)系作為一項基礎性工作列入重要議事議程，進(jìn)一步加強和完善規章制度和工作機制，建立健全有效的指導、監督、檢查、評價(jià)、整改等工作機制，加強科學(xué)管理，保障醫院正常執業(yè)活動(dòng)，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量，確保醫療安全。

　　（二）進(jìn)一步加大宣傳力度，提升服務(wù)質(zhì)量。將“平安醫院”理念深植每個(gè)人心中，加強醫護人員法律知識、業(yè)務(wù)知識的培訓和職業(yè)道德教育，堅持“以病人為中心”，樹(shù)立良好的'服務(wù)理念和意識，加強醫德醫風(fēng)、職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設，充分體現尊重患者、關(guān)愛(ài)患者、方便患者、服務(wù)患者的人文精神。不斷改善服務(wù)態(tài)度，轉變服務(wù)作風(fēng)，做到服務(wù)形式多樣化和規范化，服務(wù)流程合理、便捷，醫療收費合理、透明，并持續改進(jìn)。尊重和維護患者的合法權益，構建和諧的醫患關(guān)系，不斷滿(mǎn)足患者的醫療服務(wù)需求。

　　（三）進(jìn)一步加強部門(mén)溝通協(xié)作。加強與綜治、公安、信訪(fǎng)、工商等單位和部門(mén)的聯(lián)系，建立溝通協(xié)調機制，及時(shí)交流情況，及時(shí)反映問(wèn)題，及時(shí)尋求幫助和支持，為創(chuàng )建“平安醫院”工作創(chuàng )造良好的外部環(huán)境。各部門(mén)要各司其職，加強配合，確�！捌桨册t院”創(chuàng )建活動(dòng)各項任務(wù)落到實(shí)處，取得實(shí)效。

　　（四）進(jìn)一步抓好隊伍建設。進(jìn)一步加強和完善醫院管理，重點(diǎn)是醫療質(zhì)量管理和應急管理。要在人才的準入、招聘、培養方面出臺政策、增加編制、制定規劃，努力解決人才緊缺、技術(shù)力量薄弱的問(wèn)題。同時(shí)，加強人才培養工作，加大隊伍建設的力度，根據各醫院具體崗位的實(shí)際，采用“送出去和請進(jìn)來(lái)”的方式加強培訓和進(jìn)修工作；按照專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員梯隊建設制度和繼續教育制度，加強各醫療機構的人員培訓工作；加強縣級醫院和中心衛生院重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人才的培養和鄉鎮衛生院全科人員的培養工作，著(zhù)力提高我縣各醫療衛生單位的醫療技術(shù)水平。

　　（五）進(jìn)一步加大資金投入。完善醫療硬件設施的配備，增設甲級醫院床位，確保醫院能在患病高峰期容納突增病患，提供正常治療；進(jìn)一步完善鄉鎮衛生院的基礎醫療設備，給鄉鎮急病患者提供及時(shí)可靠的治療條件。

　　醫院調查報告 篇13

　　本次調研于*******醫院骨傷科病房見(jiàn)習期間完成，主要是以同患者訪(fǎng)談問(wèn)答的方式來(lái)完成調查。旨在通過(guò)與患者的溝通，設身處地為患者著(zhù)想，從而了解患者內心需求和他們對醫院、醫務(wù)工作者的意見(jiàn)及建議等。這次調研不是僅僅為了完成一次見(jiàn)習作業(yè)，更是為探尋提高醫療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫患關(guān)系的方法提供可靠的依據。 調研背景

　　現在醫患關(guān)系緊張，醫患糾紛時(shí)常發(fā)生，緩解正處惡化中的醫患關(guān)系迫在眉睫。據研究，醫患關(guān)系惡化的原因很多，但最本質(zhì)的原因在于醫務(wù)工作者和患者間的溝通不當或缺失。因此，增強醫務(wù)工作者和患者之間的交流，及時(shí)了解患者的需求，并增強患者對醫務(wù)工作的理解度,我們必須重視。

　　調研時(shí)間：20xx年6月23日至30日

　　調研地點(diǎn)：**************醫院骨傷科病房

　　調研對象：****醫院骨傷科住院病人40人

　　調研目的

　　通過(guò)和患者溝通交流，了解患者的需求，以及醫院服務(wù)的不足之處，為醫院提高服務(wù)質(zhì)量、醫療質(zhì)量以及促進(jìn)醫患交流提供依據。 調研結果

　　本次對患者需求的調研結果可概括為：交流、理解、說(shuō)明、改進(jìn)。

　　一、交流

　　這里所指的“交流”主要是指醫務(wù)工作者與病患的交流，這也是本次調研的最根本基礎所在。它可以被分成有聲交流與無(wú)聲交流兩個(gè)部分。

　　有聲交流是交流中的核心部分，也是醫患溝通的主體。****醫院的護士們在這一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時(shí)往往不僅態(tài)度平易近人，而且語(yǔ)言也并不是冷冰冰的詢(xún)問(wèn)，而更像是患者家屬的噓寒問(wèn)暖，這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的同時(shí)也增加他們對醫務(wù)工作者的信任，有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比較敏感的操作時(shí)，更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內注射為例，在進(jìn)行一系列準備工作后準備扎針要在患者做好心理準備后并在說(shuō)話(huà)的時(shí)候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢，期間如果一言不發(fā)只會(huì )使患者更加緊張不利于溝通，這個(gè)時(shí)間段內護士可以詢(xún)問(wèn)一些家長(cháng)里短的小問(wèn)題以轉移患者的注意力。要竭力避免無(wú)聲操作、重視人文關(guān)懷。

　　在****醫院，我不得不為醫護工作者的智慧稱(chēng)贊。護士在發(fā)藥的時(shí)候往往需要集中注意力，而患者經(jīng)常會(huì )在她們發(fā)藥的時(shí)候詢(xún)問(wèn)一些問(wèn)題而造成一些不必要的失誤。她們通過(guò)對新加坡醫院的學(xué)習，采取了一個(gè)十分巧妙的措施——發(fā)藥護士身穿一個(gè)紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明：“我正在發(fā)藥，請勿打擾”。這種無(wú)聲的`交流徹底而不失禮節地解決了這個(gè)問(wèn)題。這樣護士也能更加專(zhuān)心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫療事故。

　　二、理解

　　醫務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著(zhù)想，那么首先就要學(xué)會(huì )理解對方。就醫務(wù)工作者對病患的理解而言，可以分為情感上的理解與觀(guān)念上的理解。

　　情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現。我與見(jiàn)習同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時(shí)由于準備不充分而頻繁地去病房進(jìn)行檢查，大部分病人很配合也理解我們的不足之處，但是有少數病人很不耐煩要趕我們走，對我們的到來(lái)很是反感。這個(gè)時(shí)候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，與病患的溝通就會(huì )出現障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛，主動(dòng)對著(zhù)他低頭鞠躬、輕輕地說(shuō)了聲：“對不起，打擾您休息了”。他當時(shí)有點(diǎn)詫異。第二天我們再來(lái)進(jìn)行一些常規的檢查時(shí)，他表現得相當配合，神情甚至還有些不好意思。有的時(shí)候如果醫患之間存在一些矛盾，醫務(wù)工作人員有義務(wù)主動(dòng)向患者主動(dòng)道歉而不是追究對錯，應對病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進(jìn)行簡(jiǎn)單的判斷。

　　觀(guān)念上的理解，****醫院的醫護工作人員也做得相當出色。醫院內有一個(gè)注明病患信息的腕帶，能夠幫助醫生和護士及時(shí)地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會(huì )經(jīng)常將其剪斷，護士們很是不解，一經(jīng)詢(xún)問(wèn)才知，因為腕帶是白色的，而老人家認為只有死人才戴白腕帶，戴白腕帶不吉利，故將之剪斷。發(fā)現這個(gè)問(wèn)題后，醫院的腕帶全部被換成了粉紅色，不僅不再讓老人家忌諱更因為可愛(ài)的外觀(guān)而備受歡迎。

　　三、說(shuō)明

　　在我與病人們交談的過(guò)程中，我發(fā)現病人們最需要醫務(wù)工作者說(shuō)明的問(wèn)題集中在兩個(gè)方面：設備安全性與檢查必要性。

　　在病人對設備安全性的信任程度進(jìn)行調研時(shí)我發(fā)現，病人普遍在進(jìn)行MIR檢查時(shí)容易心慌。根據我的調查，其原因主要在兩個(gè)方面：第一，核磁共振檢查時(shí)沒(méi)有其他人在場(chǎng)比較安靜而機器運作的轟鳴聲比較駭人；第二，患者擔心機械設備工作時(shí)的輻射會(huì )對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多，希望醫務(wù)工作人員能給予解釋。另外，我也希望醫院工作人員能夠一起建言獻策，如何才能緩解在核磁共振檢查的過(guò)程中沉悶的氣氛，來(lái)改善病人檢查時(shí)的緊張情緒。

　　部分病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節滑膜炎病人。她認為胸透檢查就完全是多此一舉。在此，我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾�性的看法：首先，是考慮到其所患病癥的特點(diǎn)，她的膝關(guān)節滑膜炎有可能是結核桿菌感染所致，故不排除其患有肺結核病的可能性，秉著(zhù)早發(fā)現早治療的原則，我覺(jué)得胸透是有必要的；其次，在第一點(diǎn)的基礎上，我們更應該考慮醫院其他病人以及衛生工作者的健康，而肺結核是傳染性疾病，胸透檢查結果可以為一些預防感染的措施提供依據。當時(shí)我并沒(méi)有告訴她我的看法，而是告訴她，醫院是為了她和醫院其他病人的健康有一個(gè)保障才會(huì )進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預防與治療同樣重要。

　　在治療過(guò)程中，患者希望醫生及相關(guān)醫務(wù)人員的態(tài)度和善，能夠耐心的解答心中的疑問(wèn)，這也應該是醫院對于醫護人員的基本要求。

　　四、改進(jìn)

　　就“改進(jìn)”這一主題而言，在此來(lái)做兩方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技術(shù)上。

　　在措施上要避免繁瑣，盡量減少對病人不必要的打擾。量體溫時(shí)，一名病人對我們頻繁地來(lái)病房表示不耐煩：“你們一天到底要來(lái)幾次��！”我當時(shí)心里感到十分委屈甚至有些憤懣，但是我自己再冷靜下來(lái)想一想，假如我是這名患者，在飽受病痛折磨的同時(shí)或許還沒(méi)有休息好，而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢(xún)問(wèn)二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執行。首先，我們應該在感覺(jué)自己受委屈的同時(shí)換位思考，其次我們從自身反省自己在措施上存在的問(wèn)題并思考出改進(jìn)措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來(lái)，避免讓自己的個(gè)人情緒影響后期的思考分析，從而更好地改進(jìn)相關(guān)措施。

　　病人們對檢查人體的設備比較擔憂(yōu)，而其中確實(shí)存在一些問(wèn)題。很多人不能區分胸透與胸片的區別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大，不僅在中國禁止幼兒進(jìn)行該檢查，在美國等國家更是已被淘汰，但是成本較低；而胸片正好相反，輻射量較小，對人體影響不大，可是成本較高。在這一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來(lái)代替現有的方法。這已經(jīng)是一個(gè)技術(shù)上的改進(jìn)了，難度是比較大的，但是也因此更需要醫務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面，相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的，有了國家的大力支持，醫務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問(wèn)題上更快、更好取得突破進(jìn)展。

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