- 相關(guān)推薦
關(guān)于新醫院財務(wù)制度下固定資產(chǎn)的管理探究論文
根據國家醫療改革的相關(guān)意見(jiàn)和加強財務(wù)會(huì )計核算的要求，我國于近期對公立醫院的財務(wù)制度進(jìn)行了修訂，并頒布了新的《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》，新的醫院財務(wù)制度對醫院固定資產(chǎn)的定義進(jìn)行了重新修訂，具體為固定資產(chǎn)是指醫院持有的預計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價(jià)值在規定標準以上(其中普通的固定資產(chǎn)單價(jià)為500—1000元以上，專(zhuān)用設備單價(jià)為800—1500元以上)、在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達到規定標準，但預計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類(lèi)物資，應作為固定資產(chǎn)管理。新的定義對固定資產(chǎn)的劃分更加明確，且易于管理，同時(shí)新制度還對公立醫院的固定資產(chǎn)管理使用和核算做出了很大的改動(dòng)，彌補了舊的固定資產(chǎn)管理制度的不足，加強了對醫院固定資產(chǎn)管理的力度。在新舊制度過(guò)渡的階段，就如何加強醫院固定資產(chǎn)的管理、提高資產(chǎn)的使用效率提出以下一些看法。
一、舊財務(wù)制度下公立醫院的固定資產(chǎn)管理使用中問(wèn)題突出
1.醫院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠
醫院的管理者對固定資產(chǎn)管理重視不夠，對固定資產(chǎn)管理力度不強，造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫院財務(wù)管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國，許多醫院無(wú)論是管理高層，還是具體的固定資產(chǎn)管理人員，缺乏科學(xué)管理固定資產(chǎn)的意識和技能，這在一定程度上造成了對固定資產(chǎn)管理不規范以及固定資產(chǎn)統計數據存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務(wù)收支管理，輕視對醫院固定資產(chǎn)的監督和管理，使固定資產(chǎn)管理工作無(wú)論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如，有的單位由于管理人員對醫療技術(shù)的發(fā)展缺少前瞻性，對醫療設備的實(shí)際情況缺少科學(xué)和必要的調查，為了突出政績(jì)，盲目地、不切實(shí)際地采購固定資產(chǎn)，使購入的醫療設備使用周期短，淘汰率高，貶值速度快，造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現有固定資產(chǎn)的保養和維護，使固定資產(chǎn)故障頻發(fā)，再加上舊制度中沒(méi)有強制要求對固定資產(chǎn)計提折舊，使固定資產(chǎn)的維修和保養資金儲備不夠，造成了對固定資產(chǎn)維修不及時(shí)，小毛病拖成大故障，甚至提前報廢，縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命，妨礙了醫療工作的順利進(jìn)行。還有些醫院對固定資產(chǎn)的報廢沒(méi)有程序性的規定或者對固定資產(chǎn)的報廢和處理程序執行不嚴等，增加了舞弊的風(fēng)險，可能給單位造成不必要的損失。
2.醫院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整，甚至缺失的現象嚴重
許多醫院沒(méi)有對固定資產(chǎn)建立相應的檔案，在其采購、使用、報廢環(huán)節沒(méi)有相應的記錄，尤其對固定資產(chǎn)的采購資金來(lái)源、購入時(shí)間、預計使用年限、已使用年限、管理和使用的責任人等資料缺少相應的記載，即使有記錄資料的，也因為記錄的內容過(guò)于簡(jiǎn)單，缺少要點(diǎn)和針對性，而無(wú)參考利用價(jià)值，給醫院相關(guān)部門(mén)的固定資產(chǎn)統計和核算設置了障礙，導致賬外資產(chǎn)的出現。例如，對于小型便攜式醫療設備的管理，由于這些器材數量多、價(jià)值高、管理分散，工作中亂借亂用現象普遍，醫院又沒(méi)有制定相應的保管使用制度，科室人員隨意借用，而不做相應的借用和歸還情況記錄，經(jīng)常造成醫療設備丟失，對醫院的財產(chǎn)造成損失。
3.醫院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時(shí)、不科學(xué)
由于醫院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊，再加上核算人員本身的業(yè)務(wù)素質(zhì)不強，業(yè)務(wù)水平不過(guò)硬，因而造成固定資產(chǎn)入賬價(jià)值不合理，固定資產(chǎn)增減變動(dòng)的憑證未及時(shí)入賬;應設立的固定資產(chǎn)卡片未設立，應注銷(xiāo)的卡片不注銷(xiāo);固定資產(chǎn)備查簿登記的內容過(guò)于簡(jiǎn)單，字跡潦草不清，記錄術(shù)語(yǔ)不專(zhuān)業(yè);流動(dòng)性較強的固定資產(chǎn)(如運輸工具)的執照、房地產(chǎn)的所有權或使用權證明不齊全;固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實(shí)物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實(shí)相符等。另外，因為沒(méi)有對固定資產(chǎn)計提折舊，醫院仍按照固定資產(chǎn)的原始價(jià)值入賬，隨著(zhù)使用時(shí)間的延長(cháng)，固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大，剩余價(jià)值減少，使固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值嚴重不符。醫院使用的精密的醫療器械，維修費用高，不計提折舊也不利于醫院積累充足的維修基金，滿(mǎn)足設備維修的需要，阻礙了醫療工作的順利開(kāi)展。
二、利用新舊醫院財務(wù)制度銜接的機會(huì )，彌補醫院固定資產(chǎn)管理工作中的漏洞，提高固定資產(chǎn)的使用效率
1.加大對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓，加強固定資產(chǎn)管理人員及核算人員的資產(chǎn)管理意識和責任心
為了做好新舊醫院財務(wù)制度的銜接和過(guò)渡。首先，應當對相關(guān)的管理人員進(jìn)行職業(yè)操守和新知識的培訓，增強工作人員的責任心和知識水平;邀請有關(guān)固定資產(chǎn)管理方面的專(zhuān)家通過(guò)舉辦講座等多種形式對醫院管理人員進(jìn)行固定資產(chǎn)管理重要性知識的普及，提高管理人員對固定資產(chǎn)管理的重視度和工作水平;加強監督，采用公開(kāi)招標和專(zhuān)家論證的方式采購固定資產(chǎn)，單位的審計人員要對整個(gè)采購流程進(jìn)行全程監督，減少不必要的損失和舞弊的發(fā)生。
2.全面清查醫院現有的固定資產(chǎn)，完善備查簿及相關(guān)歷史資料的記錄，并妥善保管
醫院的財務(wù)部門(mén)應當利用新舊醫院會(huì )計制度對接的機會(huì )，首先對醫院現有的固定資產(chǎn)的數量、名稱(chēng)、價(jià)值、 采購資金來(lái)源、已使用年限、尚可使用年限等進(jìn)行全面的核查和實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，對資產(chǎn)備查簿和歷史資料中缺失的部分予以補記，對錄入錯誤的信息予以更正，做到賬賬、賬實(shí)相符。其次，新財務(wù)制度中特別強調建立固定資產(chǎn)備查簿，它是正確進(jìn)行固定資產(chǎn)核算的有力依據，備查簿中要明確記錄賬外資產(chǎn)的，還要對每項固定資產(chǎn)原價(jià)中財政補助資金、科教項目資金、其他資金所占的比例和金額進(jìn)行詳細準確的記載，為后續的固定資產(chǎn)計提折舊、追朔確認待沖基金等做好準備。對于核查中發(fā)現的已經(jīng)報廢而未核銷(xiāo)的固定資產(chǎn)，應當及時(shí)銷(xiāo)賬，并在備查簿中詳細記錄報廢原因、經(jīng)辦人及資產(chǎn)名稱(chēng)等信息，以備查閱。詳細清查各種資產(chǎn)權證是否齊全，對于遺失的證照要按規定程序補齊。另外，對固定資產(chǎn)的采購價(jià)格、采購時(shí)間以及相關(guān)的負責人等重要信息要做詳細記錄，以便進(jìn)行監督和追責。以上資料要有專(zhuān)人保管，不得遺失和銷(xiāo)毀。
3.深入準確地理解新醫院財務(wù)制度，使用科學(xué)合理的方法對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算
新的制度對固定資產(chǎn)的核算做了詳細的規定，財會(huì )人員要認真學(xué)習，深刻領(lǐng)會(huì )其內涵，尤其要注意新舊制度中固定資產(chǎn)核算方式變化部分的會(huì )計處理。例如，對于原舊制度中當作固定資產(chǎn)核算，但達不到新制度中固定資產(chǎn)確認標準的，應當將相應資產(chǎn)的余額轉入“新賬”中的“庫存物資”科目核算;對于符合新制度中固定資產(chǎn)確認標準的，因出售、報廢、毀損等原因已轉入清理但尚未從原舊賬核銷(xiāo)的固定資產(chǎn)應當將相應的余額和固定基金科目的余額轉入“新賬”中的“固定資產(chǎn)清理”科目，會(huì )計分錄為：借—固定資產(chǎn)清理，貸—固定資產(chǎn)，同時(shí)借—固定基金、貸—固定資產(chǎn)清理;在執行新制度后發(fā)生的相關(guān)清理費用以及取得的清理收入等，也通過(guò)新賬中的“固定資產(chǎn)清理”科目核算;醫院應當將執行新制度前所有在賬的固定資產(chǎn)(新舊轉賬時(shí)轉入“固定資產(chǎn)清理”“庫存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書(shū)除外)賬面余額中由財政補助，科教項目資金形成的金額追朔確認為“待沖基金”;對于個(gè)別符合固定資產(chǎn)確認條件、價(jià)值較高或者領(lǐng)用報廢相對集中的醫用耗材，可采用五五攤銷(xiāo)法，即領(lǐng)用時(shí)攤銷(xiāo)賬面價(jià)值的50%，報廢時(shí)攤銷(xiāo)剩余的50%進(jìn)行核算等。
4.完善固定資源的使用制度，加強對臨床一次性高值耗材的管理
醫院應當建立健全固定資產(chǎn)使用制度，定期盤(pán)點(diǎn)并編制固定資產(chǎn)匯總表，年終聘請有資質(zhì)的會(huì )計師事務(wù)所對醫院的固定資產(chǎn)進(jìn)行審計，出具審計報告，作為醫院改進(jìn)資產(chǎn)管理工作的依據。建議對醫院臨床上經(jīng)常使用的、價(jià)值較高的一次性耗材的使用納入固定資產(chǎn)管理的范疇，加強管理，要建立一次性高值耗材領(lǐng)用及使用表，記錄價(jià)值達到固定資產(chǎn)標準的一次性耗材的名稱(chēng)、型號、生產(chǎn)廠(chǎng)家、領(lǐng)用和使用的情況及使用者的姓名和使用數量，并在患者病程記錄中予以相應記載，審計人員定期或不定期地予以審查，以杜絕舞弊的發(fā)生，保證醫院的醫療收入不被個(gè)人侵吞。
三、結論
綜上所述，在新舊醫院會(huì )計制度更替的現階段，如何加強對固定資產(chǎn)的管理，最大化地實(shí)現固定資產(chǎn)的使用效益是一個(gè)值得探討的問(wèn)題，對這個(gè)問(wèn)題的有效解決是醫院的醫療工作得以正常運行的根本，將有力地保障醫院的長(cháng)久發(fā)展，會(huì )為醫院經(jīng)濟效益的提高提供巨大動(dòng)力。
【新醫院財務(wù)制度下固定資產(chǎn)的管理探究論文】相關(guān)文章：
工商管理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)探究論文07-04
高級會(huì )計師論文案例分享《新企業(yè)會(huì )計制度下醫院固定資產(chǎn)管理的加強》07-10
多媒體交互設計下的櫥窗設計探究論文07-04
國內企業(yè)人力資源管理探究論文07-04
工商管理在房產(chǎn)企業(yè)管理中的現狀探究論文07-03
網(wǎng)絡(luò )條件下醫院人力資源管理論文07-04
物流管理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)創(chuàng )新探究論文07-04
工商管理專(zhuān)業(yè)建設的特色化之路探究論文07-03