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神經(jīng)內科護理工作中的護理風(fēng)險分析及防范策略
1資料與方法
1.1一般資料
從我院2016年5月-2017年5月神經(jīng)內科收治的患者中選取90例臨床資料完整，知情研究?jì)热�，簽署同意�?shū)者作為研究對象，并根據隨機數字表法將其分為兩組。對照組納入45例，其中男性27例，女性18例；年齡56-80歲。剩余45例自動(dòng)歸入觀(guān)察組，其中男性25例，女性20例；年齡58-79歲。兩組患者的性別和年齡等基線(xiàn)資料比較，組間差異均無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
對照組實(shí)施常規護理。觀(guān)察組則針對神經(jīng)內科護理中存在的風(fēng)險，采取針對性的防范措施。
�。�1）護理風(fēng)險：①患者自身因素：神經(jīng)內科的患者以老年人為主，自身的抵抗力較差，再加上病情的反復，很有可能導致抽搐、昏厥和窒息等風(fēng)險。同時(shí)，患者長(cháng)期受到疾病的痛苦，還有可能產(chǎn)生較大的心理負擔，產(chǎn)生悲觀(guān)、消極的不良情緒。另外，受到病情的影響，患者的神經(jīng)敏感度下降，行動(dòng)遲緩，還有的會(huì )因為頭部創(chuàng )傷，會(huì )出現記憶力下降、精神失常等現象。在上述因素的影響下，如果護理中稍有不慎，就很容易發(fā)生意外。②醫院風(fēng)險：醫院的不良環(huán)境，環(huán)境監管不足，導致護理的隱患較多。同時(shí)，醫護人員的自我意識和專(zhuān)業(yè)技能不夠，缺乏相應的責任感。另外，醫院的患者較多，護理安排不科學(xué)，導致護理人員的責任不明確，護理效率低下等。
�。�2）風(fēng)險的防范措施：①向患者展開(kāi)健康教育：護理人員應該詳細地向患者說(shuō)明疾病發(fā)生的原因、病情的具體情況以及相關(guān)的注意事項，讓患者了解護理工作的主要內容和方法，提高他們對護理的配合程度。對于患者的疑問(wèn)，要耐心解答，并進(jìn)行適當的心理干預，緩解他們的負面情緒，增強患者的治療信心。②改善病房的環(huán)境：及時(shí)對病房消毒、通風(fēng)，保持病房的安靜，營(yíng)造一種舒適的病房環(huán)境。定期維修病房?jì)鹊牡膬x器和設備，及時(shí)發(fā)現安全隱患并解決。⑧完善管理制度：制定出完善的監管程序，增強醫護人員的責任意識，實(shí)施責任制的，提升醫護人員的配合，規范護理記錄。④提高業(yè)務(wù)水平，改進(jìn)護理人員的工作方法，并樹(shù)立風(fēng)險意識，增強對風(fēng)險的識別能力，提高他們對突發(fā)事件的處理能力。
1.3觀(guān)察指標
�、俳y計兩組患者墜床、跌倒、壓瘡和誤吸、溝通障礙、病房設備不完善等護理風(fēng)險的發(fā)生情況。②采用醫院自制的量表，調查患者對護理工作的滿(mǎn)意程度，滿(mǎn)分為lOO分，滿(mǎn)意：>80分，一般：60-79分，不滿(mǎn)意：<59分；滿(mǎn)意度一（滿(mǎn)意+一般）/樣本數x100%。
1.4統計學(xué)分析
本組研究數據均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統計和分析，其中計數資料和計量資料分別進(jìn)行x2檢驗和t檢驗，校驗標準u取值為0.05，當P<0.05時(shí)，表示差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義。
2結果
2.1護理風(fēng)險的發(fā)生率比較
對照組出現護理風(fēng)險10例，觀(guān)察組2例；組間護理風(fēng)險的發(fā)生率比較，觀(guān)察組的4.44%，明顯低于對照組的22.22%，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。
2.2護理滿(mǎn)意度比較
經(jīng)比較，觀(guān)察組的護理滿(mǎn)意度為88.89%，顯著(zhù)高于對照組的73.33%，組間差異具有統計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。
3討論
神經(jīng)內科住院患者的病情往往比較嚴重，而且大多數患者都存在一定的精神障礙，所以在臨床護理工作中具有較高的風(fēng)險，增加了護理的難度。針對神經(jīng)內科護理中存在的各項風(fēng)險，需要采取有效的防范措施來(lái)控制，以此來(lái)提高護理質(zhì)量。
在本次研究中，觀(guān)察組通過(guò)對患者自身以及醫院存在的風(fēng)險進(jìn)行了總結，然后采取向患者展開(kāi)健康教育、改善病房的環(huán)境、完善管理制度和提高業(yè)務(wù)水平等防范措施，取得了顯著(zhù)效果：組間護理風(fēng)險的發(fā)生率比較，觀(guān)察組的4.44%，明顯低于對照組的22.22%；護理滿(mǎn)意度為88.89%，顯著(zhù)高于對照組的73.33%，組間差異均具有統計學(xué)意義（P<0.05）。
綜上所述，神經(jīng)內科護理中的風(fēng)險因素較多，需要加強護理風(fēng)險管理，總結經(jīng)驗教訓，提高護理技能，減少護理風(fēng)險的發(fā)生，提高患者的滿(mǎn)意度。
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