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江西省新農合報銷(xiāo)范圍
根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和農村居民收入水平,穩步提高新農合籌資標準,強化個(gè)人繳費責任和意識。那么,江西省新農合報銷(xiāo)范圍是怎么樣的呢?以下就是小編整理的江西省新農合報銷(xiāo)范圍,一起來(lái)看看吧!
一、2017年新農合門(mén)診報銷(xiāo)比例
1. 村衛生室、衛生所報銷(xiāo)比例60%
2. 鎮衛生院報銷(xiāo)比例40%
3. 二級醫院搏小比例30%
4. 三級醫院報銷(xiāo)比例20%
5. 鎮級合作醫療門(mén)診報銷(xiāo)限額5000元/年。
二、2017年新農合住院報銷(xiāo)比例
1. 新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷(xiāo)200元
2. 手術(shù)費起付線(xiàn)1000元內按照國家標準報銷(xiāo),超過(guò)1000元按照1000元報銷(xiāo)
3. 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷(xiāo)10元,限額200元
4. 各級醫院報銷(xiāo)比例為:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
三、2017年新農合大病報銷(xiāo)比例
1. 門(mén)診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線(xiàn)
3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農合報銷(xiāo)范圍
1 門(mén)診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
2 住院補償
(1)報銷(xiāo)范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷(xiāo)比例:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
2.3 大病補償
(1)鎮風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
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