新農合報銷(xiāo)范圍及報銷(xiāo)流程介紹

新農合報銷(xiāo)范圍及報銷(xiāo)流程介紹

新農合報銷(xiāo)范圍及報銷(xiāo)流程介紹

新農合報銷(xiāo)流程

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒(méi)有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒(méi)有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì )負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。

2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點(diǎn)醫療機構。

3、申請結果：(1)申請報銷(xiāo)的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應當場(chǎng)受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經(jīng)辦機構核實(shí)其身份;(3)對提交材料不齊的，應一次性書(shū)面告知需要補齊的全部材料。

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新農合哪些病種屬于特殊慢性病?報銷(xiāo)時(shí)需帶哪些資料

新農合特殊慢性病包括以下病癥：再生障礙性貧血、白血病、血友病、重性精神病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后。

患上述特殊慢性病的參合農民，在縣內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就診產(chǎn)生的醫藥費用在就診醫院報銷(xiāo)，在縣外定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就診產(chǎn)生的醫藥費用，可憑門(mén)診發(fā)票、疾病診斷證明書(shū)、二代身份證至縣合管中心審核報銷(xiāo)。報銷(xiāo)時(shí)不設起付線(xiàn)，其可補償費用直接比照同級醫院住院補償政策(含保底補償)執行，也可實(shí)行定期累計結報。

上述特殊慢性病的可補償費用是指針對該病必須(或專(zhuān)用)的藥品、檢查和治療項目的費用�！奥�特病”的鑒定和認定程序要嚴格按照《安徽省新型農村合作醫療慢性病及特種疾病鑒定程序和管理辦法》執行。

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