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如何使社會(huì )規范化管理
[提要] 管理就是服務(wù)，完善社區規范化管理就是要通過(guò)制度機制的完善，保障服務(wù)更加規范、有序、合法、持續、優(yōu)化。社區規范化管理的核心目的就是更好地為居民服務(wù)，維護居民合法權益，為社區居民安寧、幸福地生活創(chuàng )造有序、和諧的社區環(huán)境。為此，急需通過(guò)進(jìn)一步完善社區管理制度機制，解決在社會(huì )變遷中社區出現的實(shí)際問(wèn)題。
在社會(huì )系統中，作為中觀(guān)層面的社區起著(zhù)上承社會(huì )國家宏觀(guān)層面，下接每個(gè)社會(huì )細胞家庭微觀(guān)層面之承上啟下作用。社區規范化管理體制機制與發(fā)展水平，直接影響居民安居，依法治國的推進(jìn)，社會(huì )和諧有序發(fā)展。本文以維護輕度精神患者及相對人權益為例，闡述完善社區規范化管理的具體措施。
所謂輕度精神疾患者，主要是指具有間歇性精神異常，但生活能夠勉強自理的患者。例如：生活能夠自理，但時(shí)常有妄想癥，出現幻覺(jué)，常常疑神疑鬼的患者，這兩種情況常常讓人覺(jué)得沒(méi)有達到必須住院治療的程度，因而他們像正常人一樣生活在社區，但又常常做出不正常的擾亂他人正常工作生活，甚至侵犯鄰居人身權的事情。因為精神輕度異常，其智力受到損害，因此不僅經(jīng)常損害鄰居等他人合法權益，同時(shí)也容易導致其自身合法權益難以保障。與重度的精神疾患者相比較，輕度精神疾患者更不容易被其親屬與社會(huì )重視，常常難以得到及時(shí)治療和救濟。因此，社區由于精神疾患者造成的問(wèn)題，多是病情不是很?chē)乐�，能夠自理的輕度精神疾患者。例如：在調查中發(fā)現，一位老年精神異�；颊�，獨居，日常生活能自理。但是，常常半夜用東西敲管道、砸地板；常出現幻覺(jué)，懷疑別人囚禁了他的孩子，因此經(jīng)常不分時(shí)間大聲喊他家子女的名字，敲鄰居家門(mén)（其子已經(jīng)工作）；甚至時(shí)而伴有惡毒的侮辱性語(yǔ)言等。顯然擾亂了鄰居的正常生活，侵犯了鄰居的安寧權、休息權、人格權等；同時(shí)患者本人也存在安全隱患，如冬天若把暖氣管道敲裂，有被熱水燙傷的風(fēng)險；因為有時(shí)會(huì )有幻覺(jué)出現，有做飯忘記關(guān)火的危險等。而鄰居一邊同情其遭遇，一邊尋找解決的途徑。
可是，一是找不到其監護人；二是居委會(huì )和片警也束手無(wú)策，鄰居不知道如何解決問(wèn)題。因此，在陌生人化的社區環(huán)境下，通過(guò)完善制度機制、細化管理環(huán)節、創(chuàng )新社區管理等來(lái)保護當事人權益成為必然。本文試圖通過(guò)調查研究與案例分析，分析這些精神患者的家庭與社區管理缺陷，尋求進(jìn)一步完善社區相關(guān)法律制度，加強家庭、社區規范化管理，有效保護精神患者和相鄰居民合法權益的制度性路徑與對策。
一、問(wèn)題的共性及原因分析
當前存在的共性問(wèn)題：
一是生活能夠自立。盡管他們精神出現一些異常，但他們沒(méi)有喪失生活自理能力，自己能夠照顧自己的飲食起居；
二是大多常與家人分離。這些人大多是經(jīng)常性一個(gè)人生活，與家人經(jīng)常處于分離狀態(tài)，家人無(wú)法從生活與精神上予以照顧。由于他們能夠自理，盡管家人也知道其具有精神疾患，但認為不需要經(jīng)常陪伴與就醫。例如：有一位患者因為精神有疾，因常擾亂同事正常工作，單位出面與其家人多次協(xié)商，才住院治療，出院后效果不錯，但不久再犯，不能正常工作，其生活范圍基本在社區，而家人因為工作、上學(xué)等原因，不能經(jīng)常性陪伴，且認為無(wú)需住院治療。因此，當其因精神疾患損害他人利益，相對方權益無(wú)法得到及時(shí)有效保護；
三是因為其精神輕度異常，其行為不僅時(shí)常給鄰居造成精神權益損害，其自身權益也難以保障。經(jīng)過(guò)調研發(fā)現，社區輕度精神異�；颊哂绊懞颓址膏従拥群戏嘁娴默F象已經(jīng)不是個(gè)別現象，調查十個(gè)社區中，三個(gè)社區存在此現象；
四是一般這些輕度精神患者，由于家人對其病情的忽視，難以得到持續性的有效治療，其健康權難以保障。
社區出現此種問(wèn)題的原因有四個(gè)：
一是法律缺位：法律對輕度精神患者沒(méi)有嚴格界定；對其親屬的監護與陪伴的權利義務(wù)責任，對社區管理者管理救助職責等，缺乏相應的明確法律權責規定。
二是家庭缺位：一些輕度精神疾患者，失去家庭經(jīng)常性關(guān)照，不利于其精神康復；一些家屬忽視對其進(jìn)行必要治療，使其病情難以得以控制。
三是家屬經(jīng)常性疏離，讓相對人難以通過(guò)協(xié)商保護自己權益。四是社區管理缺位：一方面社區管理缺乏與時(shí)俱進(jìn)的服務(wù)方式方法的創(chuàng )新，以有效落實(shí)其職責，如《城市街委會(huì )組織條例》規定其有領(lǐng)導群眾性的治安保衛工作，維護社區秩序、居民利益的責任和義務(wù)。但面對輕度精神患者新出現的問(wèn)題，缺乏靈活的管理和服務(wù)機制創(chuàng )新，而束手無(wú)策；另一方面社區缺乏整合社會(huì )力量的救助機制和措施，無(wú)法針對社區精神疾患者提供必要救助。
二、完善相關(guān)居民權益保護制度
相關(guān)居民主要指輕度精神疾患者和權益受到輕度精神患者行為影響和損害的相關(guān)居民。完善社區對相關(guān)居民權益保護制度性路徑包括對輕度精神患者的制度性保護和對相關(guān)受害居民合法權益的制度性保護。
一是不斷完善對輕度精神患者的制度性保護。例如：在婚姻家庭法中的婚姻和精神衛生法領(lǐng)域，要明確監護人對影響他人正常生活的輕度心理精神患者的監護義務(wù)和責任。同時(shí)，應賦予社區居委會(huì )對經(jīng)常侵犯鄰居生活安寧權的精神患者，據不同情況予以申請專(zhuān)業(yè)救助的職能和責任。建立社區定期走訪(fǎng)、定期體檢制度；
二是完善對相關(guān)受害居民合法權益的制度性保護。賦予居委會(huì )代表受害人尋求其監護人履行監護義務(wù)和損害賠償責任等。在民事訴訟中，賦予居委會(huì )作為受精神患者侵犯合法民事權益的多個(gè)居民的訴訟代理人的權利�？朔用窀髯詾檎筒焕诰用駲嘁婕皶r(shí)維護的弊病，切實(shí)保障居民合法權益；
三是建立社區自治互助制度。這是我國的優(yōu)良傳統，但由于社區陌生人化削弱了社區自治互助的功能。在建設現代化和諧社區實(shí)踐中，需要回復和重建社區自治互助職能。例如：社區居委會(huì )指導居民自愿建立精神患者救助志愿者小組，定期與老弱獨居、生活困難、疏離家庭與鄰里而需要救助的居民建立定期聯(lián)系制度。解決鄰居個(gè)人因為恐懼心理，不敢單獨與精神患者交談交往，而使其越來(lái)越自我封閉，不利于精神狀況改善的問(wèn)題。從而及時(shí)了解其身體基本情況，幫助其解決生活困難和與鄰里糾紛，為其營(yíng)造有利于其精神康復的社區環(huán)境，更好地維護居民個(gè)人和社區公共安全與利益；
四是加強社區相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養。隨著(zhù)時(shí)代和社區需要的變化與發(fā)展，社區工作人員結構也要隨之調整，使社區管理服務(wù)人才逐步走向專(zhuān)業(yè)化。社區工作者應配備一定的與法律、心理和精神健康等相應的專(zhuān)業(yè)人才，以便更好地為社區居民和社區精神疾患者等特殊人員提供滿(mǎn)意服務(wù)和幫助，解決居民實(shí)際生活中的問(wèn)題。因此，應通過(guò)大學(xué)專(zhuān)業(yè)設置，辦培訓班等方式，培養相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才，并充實(shí)到社區工作中來(lái)，才能擔負起現代化社區管理的責任。
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