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護理質(zhì)量管理方法
護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果，甚至關(guān)系到病人的生命安危，那么，護理質(zhì)量都有哪些管理方法呢？下面是小編為大家整理的護理質(zhì)量管理方法，希望能夠幫助到你們。
1、PDCA循環(huán)基本工作程序：
�。�1）計劃階段：
�、俜治鲑|(zhì)量現狀，找出存在的質(zhì)量問(wèn)題；
�、诜治霎a(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因或影響因素；
�、壅页鲇绊戀|(zhì)量的主要因素；
�、茚槍τ绊戀|(zhì)量的主要原因研究對策，制定相應的管理或技術(shù)措施，提出改進(jìn)行動(dòng)計劃，并預測實(shí)際效果。
�。�2）實(shí)施階段：
按照預定的質(zhì)量計劃、目標、措施既分工要求付諸實(shí)際行動(dòng)。
�。�3）檢查階段：
根據計劃要求，對實(shí)際執行情況進(jìn)行檢查，將實(shí)際效果與預計目標作對比分析，尋找和發(fā)現計劃執行中的問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。
�。�4）處置階段：
�、侔殉晒徒�(jīng)驗納入有關(guān)標準和規范之中，鞏固已取得的成績(jì)，防止不良結果再次發(fā)生。
�、诎褯](méi)有解決的質(zhì)量問(wèn)題或新發(fā)現的質(zhì)量問(wèn)題轉入下一個(gè)PDCA循環(huán)，為制定下一輪循環(huán)計劃提供資料。
2、PDCA循環(huán)的特點(diǎn)：
�。�1）完整性、統一性、連續性；
�。�2）大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，相互聯(lián)系，相互促進(jìn)；
�。�3）不斷循環(huán)，不斷提高。
3、PDCA循環(huán)基本要求：
�。�1）PDCA循環(huán)周期制度化；
�。�2）實(shí)行PDCA循環(huán)管理責任制；
�。�3）制定循環(huán)管理的有關(guān)標準，定期進(jìn)行循環(huán)管理成績(jì)考核；
�。�4）實(shí)現PDCA循環(huán)運作的程序化。
病房基礎護理管理方法
將重塑價(jià)值觀(guān)作為體現護士?jì)r(jià)值觀(guān)的切入點(diǎn)：
首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性，樹(shù)立基礎護理與專(zhuān)科治療同等重要的意識，摒棄重治療輕護理的思想；其次，通過(guò)高年資的護士的獻身說(shuō)法，列舉基礎護理促進(jìn)病人康復的典型案例，激發(fā)護士對基礎護理工作的動(dòng)力和成就感；三是護士長(cháng)言傳身教，對護理事業(yè)執著(zhù)，對工作負責、熱忱，樹(shù)立良好的形象感染護士；四是定期舉辦基礎護理經(jīng)驗交流會(huì )，使護士認識到基礎護理具有豐富的科學(xué)的內涵，激發(fā)護士科研創(chuàng )新的熱情。通過(guò)以上方法，使護士認識到價(jià)值觀(guān)不能以金錢(qián)來(lái)衡量，護理工作的目的是讓病人早日康復，讓病人感受到實(shí)惠，得到病人的認可。只有樹(shù)立了正確的價(jià)值觀(guān)，才能產(chǎn)生持久的工作激情。
將流程再造作為提高基礎護理質(zhì)量的創(chuàng )新點(diǎn)：
�、賹�(shí)施基礎護理過(guò)程流程化。將整體護理的理念運用到基礎護理的實(shí)施過(guò)程中，進(jìn)行流程再造。從主動(dòng)評估病人開(kāi)始到提出護理問(wèn)題，制訂護理措施，進(jìn)行醫護溝通，執行醫囑及護囑，進(jìn)行效果評價(jià)并記錄，直到再次評估，使整個(gè)過(guò)程流程化。
�、诨A護理操作流程再造。教材上部分護理技術(shù)操作過(guò)程過(guò)于繁瑣、機械、不貼近臨床。因此，將基礎護理中常見(jiàn)的護理操作，如口腔護理、會(huì )陰擦洗、皮膚護理、床上洗頭等制作成既貼近臨床，又易于護士掌握的流程。如教材中的口腔護理規定了棉球的個(gè)數，擦洗的先后順序，使操作過(guò)于機械、枯燥，在流程再造中以口腔護理清潔無(wú)遺漏、動(dòng)作輕柔熟練、病人感覺(jué)舒適為原則，讓護患雙方都滿(mǎn)意為目的，同時(shí)也避免了操作的隨意性，確保了操作質(zhì)量。
�、叟虐喑绦蚧�。為了滿(mǎn)足病人基礎護理在早晚間需求量大的時(shí)段性，改變傳統的排班方式，將基礎護理人力主要集中在早、晚班，各班次固定2名護士做基礎護理，2個(gè)月后進(jìn)行輪換，做到定班次、定人員、定內容、定指標，確�；A護理的連續性和質(zhì)量持續改進(jìn)。
將強化培訓作為提高基礎護理技能的控制點(diǎn)：
為了使每位護士都能規范地掌握各項護理操作，我們應采取定計劃、定人員、定時(shí)間、定目標進(jìn)行多種形式培訓。將基礎護理培訓計劃納入科室年度工作計劃，培訓內容不僅限于基礎護理操作，還拓展到專(zhuān)科護理、溝通技巧、職業(yè)禮儀、社會(huì )人文科學(xué)知識等方面，培訓由專(zhuān)人負責，每周星期一晚上為固定培訓時(shí)間，結合培訓內容進(jìn)行定期考核，要求
人人達標。采取新護士崗前培訓與上崗要求相結合，如基礎護理質(zhì)量不達標不能單獨上崗；以老帶新與現場(chǎng)點(diǎn)評相結合；情景訓練與現場(chǎng)考核相結合；將疑難護理問(wèn)題上報護理部，采取護理會(huì )診的形式進(jìn)行科室間交流、學(xué)習，相互提高；定期進(jìn)行網(wǎng)上查新，學(xué)習、了解當前護理新理論、新方法及新產(chǎn)品的應用等，不斷更新護理知識，提高操作技能。
將檢查督導作為護士長(cháng)工作的重點(diǎn)：
護士長(cháng)是科室護理工作的組織者和管理者，科室基礎護理質(zhì)量的高低直接反映了護士長(cháng)的綜合管理能力。因此，護士長(cháng)必須加強責任心，認真履行職責，明確工作重心，使基礎護理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)，并為基礎護理工作的實(shí)施提供有力保障。
�、俨捎没A護理三級質(zhì)量控制體系�；A護理由護士長(cháng)、護理組長(cháng)、護士實(shí)行三級質(zhì)量控制，采取抽查與全面檢查、隨機檢查與定期檢查相結合的方法，使基礎護理質(zhì)量始終處于監控狀態(tài)，確保各項護理措施落到實(shí)處，保證基礎護理質(zhì)量。
�、诿鞔_護士長(cháng)的工作重心。護士長(cháng)每天的工作一定要明確重心，病人重要的檢查要過(guò)問(wèn)，問(wèn)檢查前準備工作及健康教育落實(shí)是否到位；重要的治療要過(guò)問(wèn)，問(wèn)特殊交代的事項及配合要點(diǎn)是否明確；重要的病人要過(guò)問(wèn)，問(wèn)危重病人的治療及護理措施落實(shí)是否到位；重要的環(huán)節要到場(chǎng)，如床頭交接班、危重病人搶救及節假日查房等環(huán)節；重要的記錄要查看，看醫囑本、治療本及護理記錄本等，以便了解病人的治療及護理的工作量，及時(shí)、合理地調整人力、物力。
�、圩o士長(cháng)保障要有力。規范的物品與操作加以人文關(guān)懷三者相結合，可提供高質(zhì)量的基礎護理。護士長(cháng)不僅要做好基礎護理硬件設施準備，如床上洗頭車(chē)、翻身床、氣墊床、口腔護理盤(pán)等護理工具及基礎物品保障工作，還要做好軟件方面的保障，給予護士更多的人文關(guān)懷，如關(guān)心、體貼護士，盡量滿(mǎn)足護士的排班要求，盡力解決護士工作及生活中的困難，提供定期外出參觀(guān)學(xué)習及交流的機會(huì )，適當組織一些文娛活動(dòng)，使護士以良好的心境投入到工作中。
護士長(cháng)護理管理方法
與領(lǐng)導溝通要注重從大局考慮
每個(gè)醫院都有宏觀(guān)管理和整體規劃，科室作為醫院的一份子必須符合醫院的大體思路，要齊心協(xié)力，顧全大局。當科室遇到困難時(shí)要盡量自行解決，如護理人員缺少時(shí)要合理安排班次等，需要領(lǐng)解決問(wèn)題時(shí)要用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言，把問(wèn)題的發(fā)生原因，需要達到的目的以及合理的理由介紹清楚。
與各科室溝通要注意工作的協(xié)調和配合
護理工作與醫技科室、非臨床科室、行政后勤科室工作關(guān)系密切，需要這些科室大力支持，因此處理好與支持系統的關(guān)系是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。在處理與他們的關(guān)系時(shí)要相互尊重，密切配合，虛心聽(tīng)取其他科室的意見(jiàn)和建議，遇到問(wèn)題協(xié)商解決，相互支持，這樣才能保證目標的實(shí)現。
與醫生溝通要注意相互尊重和寫(xiě)作
醫療與護理是醫院的兩大重要組成部分，是不可分割的一個(gè)整體，應是溝通一協(xié)作一互補的關(guān)系。醫護應共同搞好病區管理和質(zhì)量管理，嚴格執行各項規章制度。護士發(fā)現有疑問(wèn)的檢查項目或結果應提醒醫生給予復查，醫囑、檢查單和處方書(shū)寫(xiě)不合格時(shí)護士要及時(shí)提醒醫生要字跡清晰、格式規范，以減少對護士工作程序的干擾，提高工作效率。護士長(cháng)要做好醫護之間的交流、協(xié)調、解釋工作，緩和矛盾，溝通感情，使醫護關(guān)系更加融洽，更加協(xié)調。
與患者及家屬溝通時(shí)要注意方式和方法
護士長(cháng)可利用工休座談會(huì )、滿(mǎn)意度調查、隨訪(fǎng)患者等形式與患者家屬進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)和對疾病治療的需求。解決問(wèn)題要站在患者角度考慮，一切以患者為中心，減少醫患矛盾，做好溝通和協(xié)調工作。
加強科學(xué)管理
護理管理工作要對人員、技術(shù)、設備、信息等進(jìn)行科學(xué)的計劃、組織、控制和協(xié)調、以提高護理工作的效率和效果，提高護理工作的質(zhì)量。在護理管理工作中，核心內容是建章立制，要建立健全的護理工作制度、護士的崗位職責和工作標準、各科疾病的護理常規和技術(shù)操作規程，要制定并落實(shí)護理質(zhì)量考核標準、考核辦法和各種應急方案。做到制度嚴格化、職責明確化、操作規范化，使護理有章可循，考核有據可依。
秉性公開(kāi)，公正的原則
作為護士長(cháng)一定要公正，不能厚此薄彼，因為這樣最容易引起護士之間，護士與護士長(cháng)之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護理工作質(zhì)量勢必受到影響。護士長(cháng)應盡可能讓護士知道你對工作的設想、思路。讓護士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策，增加透明度，調動(dòng)積極性，要充分運用激勵機制，但前提必須是公正、公開(kāi)。在護士長(cháng)有限權力范圍內，可利用激勵資源，如推薦晉升、派出進(jìn)修、評選先進(jìn)等，并充分利用這些激勵資源；同時(shí)要善于發(fā)現先進(jìn)思想和事跡，進(jìn)行宣傳和
表彰，激發(fā)每個(gè)護士的工作熱情、事業(yè)心、責任心、責任感，充分調動(dòng)護士的主觀(guān)能動(dòng)性。
注意激勵護士
要重視激勵手段的運用，經(jīng)常鼓舞護士的士氣，為每個(gè)護士設置正確的、適合個(gè)體發(fā)展的總目標。要充分信任護士，使護士感到自己是組織內的主人，對組織有極大的認同感和歸屬感，從而激發(fā)護士的工作熱情和干勁，努力完成組織目標。如善于發(fā)現護士的長(cháng)處及優(yōu)點(diǎn)、多運用表?yè)P及稱(chēng)贊、給護士創(chuàng )造自我展示機會(huì )等，以達到護士之間、醫護之間、護患之間感情融洽，使護士能心情愉快地為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
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