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（實(shí)用）不良事件報告制度7篇
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度對社會(huì )經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會(huì )公共秩序的維護，有著(zhù)十分重要的作用。那么什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編收集整理的不良事件報告制度，歡迎大家分享。
不良事件報告制度1
為了增強護理人員的風(fēng)險管理意識，減少護理缺陷的發(fā)生，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，特制定護理安全（不良）事件與隱患缺陷報告制度。
一、不良事件定義
指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱(chēng)為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵，減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力，科學(xué)合理對待護理缺陷，所以現以護理不良事件來(lái)進(jìn)行表述。
二、上報范圍
1.可疑即報：只要護士不能排除事件的發(fā)生和護理行為無(wú)關(guān)就報。
2.瀕臨事件上報：有些事件雖然當時(shí)并未成傷害，但根據護理人員的經(jīng)驗認為，再次發(fā)生同類(lèi)事件的時(shí)候，可能會(huì )造成患者傷害，也需要上報。
三、上報程序
1.一般不良事件：當事人應立即口頭報告科護士或護士長(cháng)，并及時(shí)采取措施，將損害減至最低。當事者24小時(shí)內填報《護理不良事件上報表》，簽字后上報護理部。
2.嚴重不良事件：當事人應立即報告護士長(cháng)、科主任或總值班人員，及時(shí)采取措施，將損害降至最低，必要時(shí)組織進(jìn)行全院多科室的搶救、會(huì )診等工作，同時(shí)匯報主管院領(lǐng)導、醫務(wù)處、護理部等部門(mén)，重大事件的報告時(shí)限不超過(guò)6小時(shí)。當事科室應在6小時(shí)內填報《護理不良事件上報表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進(jìn)行調查、核實(shí)。
3.護理不良事件發(fā)生后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
四、結果分析
不良事件上報后，由護理部組織多科室、多專(zhuān)業(yè)護理人員每月對上報的資料進(jìn)行分析討論，主要采用趨勢分析和個(gè)案分析。趨勢分析包括科室內部的`縱向比較、與其他科室的橫向比較、與科學(xué)標準及實(shí)踐的比較。通過(guò)討論，制定整改措施，并組織全院護理人員認真學(xué)習，嚴格實(shí)施，消除護理隱患及缺陷。
五、免罰及獎勵
1.對于主動(dòng)上報不良事件的科室或責任人，根據給患者造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰。
2.對不良事件首先提出建設性意見(jiàn)的科室或個(gè)人給予獎勵。
3.對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士給予獎勵。
4.發(fā)生護理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，按情節嚴重程度給予處理。
5.護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
護理安全（不良）事件處理流程
護理不良事件上報表
日期： 科室： 報告人：
不良事件報告制度2
1.在護理活動(dòng)中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門(mén)規章和診療護理措施、常規，遵守護士服務(wù)職業(yè)道德。
2.各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發(fā)生。
3.各護理單元應建立護理不良事件登記本，及時(shí)據實(shí)登記。
4.發(fā)生護理不良事件后，要及時(shí)評估事件發(fā)生后的影響，如實(shí)上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。
5.發(fā)生不良事件后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
6.發(fā)生護理不良事件后的報告時(shí)間：當事人應立即報告值班醫師、科護士長(cháng)、區護士長(cháng)和科領(lǐng)導。由病區護士長(cháng)當日報科護士長(cháng)，科護士長(cháng)報護理部，并交書(shū)面報表。
7.各科室應認真填寫(xiě)“護理不良事件報告單”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果，及本人對不良事件的認識和建議。護士長(cháng)應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調查研究，組織科內討論，對發(fā)生缺陷進(jìn)行調查，分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問(wèn)題，確定事件的'真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。護士長(cháng)將討論結果和改進(jìn)意見(jiàn)或方案在一周內呈交科護理部。
8.對發(fā)生的護理不良事件，組織護理質(zhì)量管理委員會(huì )對事件進(jìn)行討論，提交處理意見(jiàn)；缺陷造成不良影響時(shí)，應做好有關(guān)善后
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工作。
9.發(fā)生不良事件后，護士長(cháng)對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節應作認真地分析，確定根本原因，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節制定相關(guān)的防范措施。
10.發(fā)生護理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，須按情節嚴重程度給予處理。
11.護理事故的管理參照《醫療事故處理條例》執行。
不良事件報告制度3
一、不良事件的定義
護理不良事件是指在護理過(guò)程中發(fā)生的、不在計劃內的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件。
二、不良事件報告的意義
通過(guò)報告不良事件，及時(shí)發(fā)現潛在的不安全因素，可有效避免護理差錯與糾紛的發(fā)生，保障病人安全。不良事件的全面報告，有利于發(fā)現醫院安全系統存在的不足，提高醫院系統安全水平，促進(jìn)醫院及時(shí)發(fā)現事故隱患，不斷提高對錯誤的識別能力。不良事件報告后的信息共享，可以使相關(guān)人員從他人的過(guò)失中吸取經(jīng)驗教訓，以免重蹈覆轍。
三、護理不良事件的范圍
1、患者在住院期間發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床、導管滑脫、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護理意外；
2、因護理操作失誤導致患者出現嚴重并發(fā)癥、住院時(shí)間延長(cháng)或住院費用增加等；
3、嚴重藥物不良反應或輸血不良反應；
4、嚴重院內感染。
四、不良事件報告的.原則
非懲罰性、主動(dòng)報告的原則。
護理部鼓勵護理人員主動(dòng)、自愿報告不良事件，包括報告本人的或本科室的，也可以報告他人的或其他科室的，可以實(shí)名報告也可以匿名報告。對主動(dòng)報告的科室和個(gè)人的有關(guān)信息，護理部將嚴格保密。
五、上報內容
包括患者一般資料、不良事件發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)、不良事件項目分類(lèi)、發(fā)生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進(jìn)措施等。上報形式以個(gè)人或科室為上報單位。
六、報告形式
1、口頭報告：發(fā)生嚴重護理不良事件時(shí)，護理人員立即向護士長(cháng)、科主任、總值班、護理部口頭報告事件情況。
2、書(shū)面報告：護理人員書(shū)面填寫(xiě)《護理不良事件報告單》
3、網(wǎng)絡(luò )報告：護理人員登陸內網(wǎng)，填寫(xiě)《護理不良事件報告單》電子表格，以電子郵件形式報告。
七、激勵機制
1、鼓勵志愿報告，對主動(dòng)、及時(shí)上報不良事件的人員或科室給予表?yè)P，并按照報告人的意愿對報告人給予保密。
2、對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
3、對不良事件首先提出建設性意見(jiàn)的科室或個(gè)人獎勵人民幣50元—100元。
4、不良事件發(fā)生后，不及時(shí)報告，雖然未形成醫療糾紛，但被職能部門(mén)檢查發(fā)現的，給予處罰人民幣300元—500元。
5、對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
不良事件報告制度4
一、醫療器械不良大事是指獲準上市的、合格的醫療器械在正常使用狀況下，發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫療器械預期使用效果無(wú)關(guān)的有害大事。
二、醫療器械不良大事主要包括醫療器械已知和未知作用引起的副作用、不良反應及過(guò)敏反應等。副作用是指治療使用的醫療器械所產(chǎn)生的與疾病防治目的無(wú)關(guān)的作用。
三、醫務(wù)人員如發(fā)覺(jué)可能與醫療器械有關(guān)的不良大事時(shí)，應準時(shí)報告不良大事專(zhuān)管員及科室負責人。
四、科室負責人發(fā)覺(jué)或接到醫療器械不良大事報告后，應準時(shí)到現場(chǎng)察看，幫助調查，并填寫(xiě)《醫療器械不良大事報告表》，核實(shí)后，提交醫務(wù)部、護理部、院感科和設備科。特別狀況下，可先口頭報告再補報書(shū)面材料�！夺t療器械不良大事報告表》應包括患者狀況、不良大事?tīng)顩r、醫療器械狀況、初步處理狀況等內容。
五、醫務(wù)部、護理部、院感科和設備科接到醫療器械不良大事報告后，應聯(lián)合組織調查，了解大事經(jīng)過(guò)和相關(guān)狀況，分析緣由。同時(shí)，幫助科室樂(lè )觀(guān)實(shí)行補救措施，盡最大可能削減大事引起的不良后果。
六、醫院在調查了解并樂(lè )觀(guān)處理大事的同時(shí)，由設備科準時(shí)通知醫療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)，催促其幫助醫院做好大事處理工作。
七、醫務(wù)部、護理部、院感科和設備科應常常了解全院醫療器械使用狀況，注重收集、分析、收拾臨床使用過(guò)程中發(fā)生的`醫療器械不良大事信息，組織對收集的《醫療器械不良大事報告表》舉行初步審核后，由設備科按規定上報藥監部門(mén)或有關(guān)行政部門(mén)。
八、醫務(wù)人員在醫療器械使用過(guò)程中，如發(fā)覺(jué)嚴峻罕見(jiàn)或新的不良大事，應立刻報告，須要時(shí)可越級上報。醫院接到報告后，在樂(lè )觀(guān)處置的同時(shí)，按有關(guān)部門(mén)規定準時(shí)上報。
九、醫院在使用醫療器械過(guò)程中，如遇不良大事的發(fā)生，應組織分析緣由，警惕同類(lèi)產(chǎn)品類(lèi)似大事的再次發(fā)生，警惕事態(tài)可能的進(jìn)一步進(jìn)展和可能發(fā)生的危害結果，樂(lè )觀(guān)實(shí)行防范措施。
不良事件報告制度5
�。ㄒ唬┎涣际录亩x和等級劃分
1.定義
護理不良事件:是指在護理過(guò)程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的`護理意外事件。
2.等級劃分
不良事件按事件的嚴重程度分4個(gè)等級：
�、窦壥录ň媸录� 有過(guò)錯事實(shí)并且造成后果的事件，如非預期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失，在不良事件中級別應屬最高。
�、蚣壥录ú涣己蠊录诩膊♂t療過(guò)程中是因護理工作行為而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。
�、蠹壥录ㄎ丛斐珊蠊录� 雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
�、艏壥录[患事件）—— 由于及時(shí)發(fā)現錯誤，但未形成事實(shí)。
�。ǘ┎涣际录䦂蟾娴脑瓌t：
1.Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照國務(wù)院《醫療事故處理條例》（國發(fā)[1987]63號）、衛生部《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》（衛醫發(fā)[20xx]206號）執行。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特點(diǎn)。
�。�1）自愿性：提供信息報告是報告人（部門(mén)）的自愿行為。
�。�2）保密性：報告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、信件等多種形式具名或匿名報告，職能部門(mén)將嚴格保密。
�。�3）非處罰性：報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據，也不作為對所涉及人員和部門(mén)處罰的依據。
�。�4）公開(kāi)性：公開(kāi)的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告
人的個(gè)人信息。
�。ㄈ┎涣际录蠄蟮臅r(shí)限：
科室要求：
�。�1）Ⅰ級、Ⅱ級事件立即上報，2個(gè)工作日內交書(shū)面材料。
�。�2）Ⅲ、Ⅳ級事件24小時(shí)內電話(huà)上報，5個(gè)工作日內上交書(shū)面材料。 職能部門(mén)要求：
�。�1）Ⅰ級事件職能部門(mén)1小時(shí)內到達現場(chǎng)處理。
�。�2）Ⅱ級事件職能部門(mén)6小時(shí)內到達現場(chǎng)處理。
�。�3）Ⅲ、Ⅳ級事件職能部門(mén)10個(gè)工作日做出處理意見(jiàn)。
�。ㄋ模┎涣际录蠄笮问剑�
�。�1）電話(huà)上報：護理部辦公室
�。�2）書(shū)面報告：護理部辦公室。
�。�3）口頭報告：逐級匯報責任組長(cháng)、護士長(cháng)、科護士長(cháng)、護理部主任。
�。�4）郵箱報告：
�。ㄎ澹┎涣际录蠄罅鞒蹋�
�。┓菓土P性不良事件報告制度及激勵機制：
1.不良事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性及公開(kāi)性的原則。
2.報告人可以報告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報告他人發(fā)生的問(wèn)題。
3.自愿報告者應遵循真實(shí)，本人親自經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據其造成的后果和影響，承擔相關(guān)的行政和法律責任。
4.發(fā)生嚴重的不良事件的各種有關(guān)記錄，檢驗報告及造成事故的藥具均要妥善保管，醫患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷(xiāo)毀、藏匿、轉移、轉換等方式來(lái)改變其原貌。有意違反規定則要追究行政責任。
5.建立非懲罰性不良事件上報激勵機制：
�、俟膭钭栽笀蟾�，對主動(dòng)及時(shí)上報不良事件的人員或科室給予表?yè)P，并按照報告人的志愿給予報告人保密。
�、趯τ谥鲃�(dòng)報告不良事件的個(gè)人，每例獎勵30元。
�、蹖τ谙绕谶M(jìn)行護理安全（不良）事件報告的醫療缺陷等，雖發(fā)展為Ⅲ、Ⅳ等級，醫院獎懲委員會(huì )將根據情況酌情減免處罰
�、墚斒氯嘶蚩剖以谧o理安全（不良）事件發(fā)生后未及時(shí)上報，導致事件進(jìn)一步發(fā)展的，按護理安全相關(guān)規定處理；當事人或科室未及時(shí)上報，護理部從其它途徑獲知的，雖未對患者造成人身?yè)p害，但給患者造成一定痛苦的，每例先處罰50元，并按影響大小追加當事人或科室相應的處罰。
�。ㄆ撸┖罄m處理
1.Ⅰ級、Ⅱ級事件上報后需啟動(dòng)根因分析法進(jìn)行調查、分析，提出整改建議并追蹤措施落實(shí)情況及改進(jìn)成效。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件填寫(xiě)通報單，報護理部審核，以確認該事件是否需進(jìn)行根因分析及追蹤機制。
不良事件報告制度6
1. 加強教導，加深護士對醫療銳器和職業(yè)裸露的認可，把握標準預防的概念和措施，并予以重視。
1) 標準預防的概念：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有顯然的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必需實(shí)行防護措施。
2) 標準預防的措施：
�、傧词郑航佑|病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品，不論其是否戴手套，都必需洗手。遇有下述狀況必需立刻洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。
�、诖魇痔祝航佑|病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí)；接觸病人黏膜和非完整皮膚均應戴手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時(shí)應更換手套；在任何狀況下處理深層體液時(shí)必需戴手套，完成工作后應盡快脫去被血液、體液污染的手套。
�、凵鲜鑫镔|(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí)，應戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防醫護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。
�、鼙簧鲜鑫镔|(zhì)污染的醫療用品和儀器設備應準時(shí)處理，重復使用的醫療儀器設備應舉行清潔和適當。
�、轀蕰r(shí)處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳揚。
�、掬h利器具和針頭應當心安放，準時(shí)置于固定的容器內，以防刺傷。
�、哚t護人員舉行各項醫療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí)，應嚴格遵守各項操作規程。
�、嗫赡芪廴经h(huán)境或不能保持環(huán)境衛生的'病
人應予隔離。
2. 教導并訂正護士的不規范操作。不規范操作主要有：將用過(guò)的銳器或注射器舉行分別、浸泡、清洗；將用過(guò)的針帽套回針頭；將血液或體液從一個(gè)容器轉到另一個(gè)容器；將針頭遺落在不耐刺的容器中；不準時(shí)處理用過(guò)的利器等。
3. 在舉行侵襲性護理操作過(guò)程中，要保證有充沛的光芒，并特殊注重防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 把握醫療銳器的處理原則及辦法，削減污染物和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立刻放入固定的堅硬的利器盒里；對重復使用的注射器和其他醫療器具舉行嚴格的滅菌處理；禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器應用傳遞容器傳遞。
5.意外裸露后的處理：
1)皮膚意外接觸到血液或體液，立刻用肥皂和流淌水沖洗；
2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等，立刻用大量生理鹽水沖洗；
3)被污染的針頭刺傷后，應立刻擠出傷口血液，然后用肥皂和清水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。須要時(shí)舉行傷口處理。
4)意外裸露后必需在24小時(shí)內報告護士長(cháng)，并同時(shí)填寫(xiě)利器傷記下表，由所在科室主任或護士長(cháng)確認后上報院感辦。
5)院感辦舉行記下備案，并會(huì )同感染科專(zhuān)家舉行危急評估。盡可能追尋利器源，按照利器源狀況確定跟蹤檢查項目及觀(guān)看時(shí)光。由感染科專(zhuān)家按照傷情制定預防用藥計劃。
�、倮髟礊橐腋尾∪藭r(shí)，應查肝功能及二對半，注射高價(jià)免疫球蛋白，若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
�、诶髟礊楸尾∪藭r(shí)，應查肝功能及抗-hcv。
�、劾髟礊閔iv病人，則根據hiv職業(yè)裸露處理。
6)跟蹤期間，特殊是最初的0~12周內，不應獻血和母乳喂養，性生活時(shí)戴安全套。
不良事件報告制度7
1.各科室均應建立差錯事故記下報告本，準時(shí)查清大事發(fā)生的緣由、經(jīng)過(guò)及后果，具體記錄并準時(shí)上報護理部。
2.發(fā)生不良大事應樂(lè )觀(guān)實(shí)行補救措施，以削減或消退因為大事造成的不良后果。指定認識全面狀況的專(zhuān)人負責與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良大事時(shí)，責任者應立刻向護士長(cháng)報告，并且照實(shí)寫(xiě)出書(shū)面檢查材料，待后處理。護士長(cháng)應在24小時(shí)內口頭或電話(huà)報護理部，重事件故要立刻報告科主任、護理部、醫教科。
4.發(fā)生不良大事時(shí)，護士長(cháng)應負責將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥當保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留患者的標本，以備鑒定討論之用。
5.發(fā)生不良大事時(shí)，護士長(cháng)應按性質(zhì)、情節輕重，準時(shí)組織全科有關(guān)人員舉行研究、總結，提出防范措施，以提升熟悉。吸取教訓，改進(jìn)工作，并將研究結果和初步處理看法報護理部、醫務(wù)科。
6.發(fā)生不良大事的科室或個(gè)人，如不按規定報告，故意隱瞞事實(shí)，一經(jīng)發(fā)覺(jué)，按請節輕重予以處分。
7.為了弄清事實(shí)真相，應注重聆聽(tīng)當事人的看法，研究時(shí)汲取當事人參與，允許個(gè)人發(fā)表看法，打算處分時(shí)，領(lǐng)導應舉行思想教導工作，以達到教導目的`。
8.護理部質(zhì)控小組應定期對所發(fā)生的不良大事舉行性質(zhì)評定，并提出防范措施。每年向全院護理人員舉行總結，分析報告一次。如有重大不良護理大事，應準時(shí)向全院護理人員舉行總結、分析。
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