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護理不良事件報告制度（精選7篇）
在現在社會(huì )，需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編整理的護理不良事件報告制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護理不良事件報告制度 1
1）在護理活動(dòng)中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門(mén)規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務(wù)職業(yè)道德。
2）各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發(fā)生。
3）各護理單元應建立護理不良事件登記本，及時(shí)據實(shí)登記。
4）發(fā)生護理不良事件后，要及時(shí)評估事件發(fā)生后的影響，如實(shí)上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。
5）發(fā)生護理不良事件后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
6）發(fā)生護理不良事件后的`報告時(shí)間：當事人應立即報告值班醫師、科護士長(cháng)、區護士長(cháng)和科領(lǐng)導。由病區護士長(cháng)當日報科護士長(cháng)，科護士長(cháng)報護理部，并交書(shū)面報表。
7）各科室應認真填寫(xiě)“護理不良事件報告單”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果，及本人對不良事件的認識和建議。護士長(cháng)應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調查研究，組織科內討論，對發(fā)生缺陷進(jìn)行調查，分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問(wèn)題，確定事件的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。護土長(cháng)將討論結果和改進(jìn)意見(jiàn)或方案呈交科護士長(cháng)，科護士長(cháng)要將處理意見(jiàn)或方案提出建設性意見(jiàn)，并在1周內連報表報送護理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)現，均需填寫(xiě)《壓瘡報告單》。
8）對發(fā)生的護理不良事件，組織護理質(zhì)量管理委員會(huì )對事件進(jìn)行討論，提交處理意見(jiàn)；缺陷造成不良影響時(shí)，應做好有關(guān)善后工作。
9）發(fā)生不良事件后，護士長(cháng)對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節應作認真的分析，確定根本原因，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節制定相關(guān)的防范措施。
10）發(fā)生護理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，須按情節嚴重程度給予處理。
11）護理事故的管理參照《醫療事故處理條例》執行。
護理不良事件報告制度 2
1、各科室均應建立差錯事故（不良事件）登記報告本，及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)及后果，詳細記錄并及時(shí)上報護理部。
2、發(fā)生不良事件應積極采取補救措施，以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專(zhuān)人負責與家屬做好思想工作。
3、發(fā)生不良事件時(shí)，責任者應立即向護士長(cháng)報告，并且如實(shí)寫(xiě)出書(shū)面檢查材料，待后處理。護士長(cháng)應在24小時(shí)內口頭或電話(huà)報護理部，重大事故要立即報告科主任、護理部、醫教科。
4、發(fā)生不良事件時(shí)，護士長(cháng)應負責將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留患者的'標本，以備鑒定研究之用。
5、發(fā)生不良事件時(shí)，護士長(cháng)應按性質(zhì)、情節輕重，及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結，提出防范措施，以提高認識。吸取教訓，改進(jìn)工作，并將討論結果和初步處理意見(jiàn)報護理部、醫務(wù)科。
6、發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞事實(shí)，一經(jīng)發(fā)現，按請節輕重予以處分。
7、為了弄清事實(shí)真相，應注意傾聽(tīng)當事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收當事人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)，決定處分時(shí)，領(lǐng)導應進(jìn)行思想教育工作，以達到教育目的。
8、護理部質(zhì)控小組應定期對所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評定，并提出防范措施。每年向全院護理人員進(jìn)行總結，分析報告一次。如有重大不良護理事件，應及時(shí)向全院護理人員進(jìn)行總結、分析。
護理不良事件報告制度 3
1.在護理活動(dòng)中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門(mén)規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務(wù)職業(yè)道德。
2.各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發(fā)生。
3.各護理單元應建立護理不良事件登記本，及時(shí)據實(shí)登記。
4.發(fā)生護理不良事件后，要及時(shí)評估事件發(fā)生后的影響，24小時(shí)內如實(shí)上報護理部，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。
5.發(fā)生護理不良事件后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
6.發(fā)生護理不良事件后的報告時(shí)間：當事人應立即報告值班醫師、病區護士長(cháng)、科護士長(cháng)和科領(lǐng)導，由病區護士長(cháng)24小時(shí)內報科護士長(cháng)，科護士長(cháng)報護理部，并交書(shū)面護理不良事件報告表和護理討論分析處理記錄。
7.各科室應認真填寫(xiě)“護理不良事件報告表”，由護士長(cháng)登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果及當事人對不良事件的認識和建議。護士長(cháng)應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調查研究，組織科內討論，對發(fā)生缺陷進(jìn)行調查，分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問(wèn)題，確定事件的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。護士長(cháng)將討論結果和改進(jìn)意見(jiàn)或方案呈交科護士長(cháng)，科護士長(cháng)要將處理意見(jiàn)或方案提出建設性意見(jiàn)，并在一周內連報表報送護理部。
8.對發(fā)生的'護理不良事件，組織護理質(zhì)量管理委員會(huì )對事件進(jìn)行討論，提交處理意見(jiàn)；造成不良影響時(shí)，應做好有關(guān)善后工作。
9.發(fā)生不良事件后，護士長(cháng)對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節應作認真的分析，確定根本原因，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節制訂相關(guān)的防范措施。
10.發(fā)生護理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，須按情節嚴重程度（不良事件獎罰方案）給予處理。
11.護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
護理不良事件報告制度 4
�。ㄒ唬┎涣际录亩x和等級劃分
1.定義
護理不良事件:是指在護理過(guò)程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件。
2.等級劃分
不良事件按事件的嚴重程度分4個(gè)等級：
�、窦壥录ň媸录� 有過(guò)錯事實(shí)并且造成后果的事件，如非預期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失，在不良事件中級別應屬最高。
�、蚣壥录ú涣己蠊录诩膊♂t療過(guò)程中是因護理工作行為而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。
�、蠹壥录ㄎ丛斐珊蠊录� 雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
�、艏壥录[患事件）—— 由于及時(shí)發(fā)現錯誤，但未形成事實(shí)。
�。ǘ┎涣际录䦂蟾娴脑瓌t：
1.Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照國務(wù)院《醫療事故處理條例》（國發(fā)[1987]63號）、衛生部《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》（衛醫發(fā)[2002]206號）執行。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特點(diǎn)。
�。�1）自愿性：提供信息報告是報告人（部門(mén)）的自愿行為。
�。�2）保密性：報告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、信件等多種形式具名或匿名報告，職能部門(mén)將嚴格保密。
�。�3）非處罰性：報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據，也不作為對所涉及人員和部門(mén)處罰的依據。
�。�4）公開(kāi)性：公開(kāi)的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個(gè)人信息。
�。ㄈ┎涣际录蠄蟮臅r(shí)限：
科室要求：
�。�1）Ⅰ級、Ⅱ級事件立即上報，2個(gè)工作日內交書(shū)面材料。
�。�2）Ⅲ、Ⅳ級事件24小時(shí)內電話(huà)上報，5個(gè)工作日內上交書(shū)面材料。 職能部門(mén)要求：
�。�1）Ⅰ級事件職能部門(mén)1小時(shí)內到達現場(chǎng)處理。
�。�2）Ⅱ級事件職能部門(mén)6小時(shí)內到達現場(chǎng)處理。
�。�3）Ⅲ、Ⅳ級事件職能部門(mén)10個(gè)工作日做出處理意見(jiàn)。
�。ㄋ模┎涣际录蠄笮问剑�
�。�1）電話(huà)上報：護理部辦公室
�。�2）書(shū)面報告：護理部辦公室。
�。�3）口頭報告：逐級匯報責任組長(cháng)、護士長(cháng)、科護士長(cháng)、護理部主任。
�。�4）郵箱報告。
�。ㄎ澹┓菓土P性不良事件報告制度及激勵機制：
1.不良事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性及公開(kāi)性的.原則。
2.報告人可以報告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報告他人發(fā)生的問(wèn)題。
3.自愿報告者應遵循真實(shí)，本人親自經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據其造成的后果和影響，承擔相關(guān)的行政和法律責任。
4.發(fā)生嚴重的不良事件的各種有關(guān)記錄，檢驗報告及造成事故的藥具均要妥善保管，醫患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷(xiāo)毀、藏匿、轉移、轉換等方式來(lái)改變其原貌。有意違反規定則要追究行政責任。
5.建立非懲罰性不良事件上報激勵機制：
�、俟膭钭栽笀蟾�，對主動(dòng)及時(shí)上報不良事件的人員或科室給予表?yè)P，并按照報告人的志愿給予報告人保密。
�、趯τ谥鲃�(dòng)報告不良事件的個(gè)人，每例獎勵30元。
�、蹖τ谙绕谶M(jìn)行護理安全（不良）事件報告的醫療缺陷等，雖發(fā)展為Ⅲ、Ⅳ等級，醫院獎懲委員會(huì )將根據情況酌情減免處罰
�、墚斒氯嘶蚩剖以谧o理安全（不良）事件發(fā)生后未及時(shí)上報，導致事件進(jìn)一步發(fā)展的，按護理安全相關(guān)規定處理；當事人或科室未及時(shí)上報，護理部從其它途徑獲知的，雖未對患者造成人身?yè)p害，但給患者造成一定痛苦的，每例先處罰50元，并按影響大小追加當事人或科室相應的處罰。
�。┖罄m處理
1.Ⅰ級、Ⅱ級事件上報后需啟動(dòng)根因分析法進(jìn)行調查、分析，提出整改建議并追蹤措施落實(shí)情況及改進(jìn)成效。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件填寫(xiě)通報單，報護理部審核，以確認該事件是否需進(jìn)行根因分析及追蹤機制。
護理不良事件報告制度 5
為了增強護理人員的風(fēng)險管理意識，減少護理缺陷的發(fā)生，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，特制定護理安全（不良）事件與隱患缺陷報告制度。
一、不良事件定義
指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱(chēng)為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵，減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力，科學(xué)合理對待護理缺陷，所以現以護理不良事件來(lái)進(jìn)行表述。
二、上報范圍
1.可疑即報：只要護士不能排除事件的發(fā)生和護理行為無(wú)關(guān)就報。
2.瀕臨事件上報：有些事件雖然當時(shí)并未成傷害，但根據護理人員的經(jīng)驗認為，再次發(fā)生同類(lèi)事件的時(shí)候，可能會(huì )造成患者傷害，也需要上報。
三、上報程序
1.一般不良事件：當事人應立即口頭報告科護士或護士長(cháng)，并及時(shí)采取措施，將損害減至最低。當事者24小時(shí)內填報《護理不良事件上報表》，簽字后上報護理部。
2.嚴重不良事件：當事人應立即報告護士長(cháng)、科主任或總值班人員，及時(shí)采取措施，將損害降至最低，必要時(shí)組織進(jìn)行全院多科室的搶救、會(huì )診等工作，同時(shí)匯報主管院領(lǐng)導、醫務(wù)處、護理部等部門(mén)，重大事件的報告時(shí)限不超過(guò)6小時(shí)。當事科室應在6小時(shí)內填報《護理不良事件上報表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進(jìn)行調查、核實(shí)。
3.護理不良事件發(fā)生后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
四、結果分析
不良事件上報后，由護理部組織多科室、多專(zhuān)業(yè)護理人員每月對上報的資料進(jìn)行分析討論，主要采用趨勢分析和個(gè)案分析。趨勢分析包括科室內部的'縱向比較、與其他科室的橫向比較、與科學(xué)標準及實(shí)踐的比較。通過(guò)討論，制定整改措施，并組織全院護理人員認真學(xué)習，嚴格實(shí)施，消除護理隱患及缺陷。
五、免罰及獎勵
1.對于主動(dòng)上報不良事件的科室或責任人，根據給患者造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰。
2.對不良事件首先提出建設性意見(jiàn)的科室或個(gè)人給予獎勵。
3.對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士給予獎勵。
4.發(fā)生護理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現，按情節嚴重程度給予處理。
5.護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
護理不良事件報告制度 6
一、不良事件的定義
護理不良事件是指在護理過(guò)程中發(fā)生的、不在計劃內的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件。
二、不良事件報告的意義
通過(guò)報告不良事件，及時(shí)發(fā)現潛在的不安全因素，可有效避免護理差錯與糾紛的發(fā)生，保障病人安全。不良事件的全面報告，有利于發(fā)現醫院安全系統存在的不足，提高醫院系統安全水平，促進(jìn)醫院及時(shí)發(fā)現事故隱患，不斷提高對錯誤的識別能力。不良事件報告后的信息共享，可以使相關(guān)人員從他人的過(guò)失中吸取經(jīng)驗教訓，以免重蹈覆轍。
三、護理不良事件的范圍
1、患者在住院期間發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床、導管滑脫、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的.護理意外；
2、因護理操作失誤導致患者出現嚴重并發(fā)癥、住院時(shí)間延長(cháng)或住院費用增加等；
3、嚴重藥物不良反應或輸血不良反應；
4、嚴重院內感染。
四、不良事件報告的原則
非懲罰性、主動(dòng)報告的原則。
護理部鼓勵護理人員主動(dòng)、自愿報告不良事件，包括報告本人的或本科室的，也可以報告他人的或其他科室的，可以實(shí)名報告也可以匿名報告。對主動(dòng)報告的科室和個(gè)人的有關(guān)信息，護理部將嚴格保密。
五、上報內容
包括患者一般資料、不良事件發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)、不良事件項目分類(lèi)、發(fā)生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進(jìn)措施等。上報形式以個(gè)人或科室為上報單位。
六、報告形式
1、口頭報告：發(fā)生嚴重護理不良事件時(shí)，護理人員立即向護士長(cháng)、科主任、總值班、護理部口頭報告事件情況。
2、書(shū)面報告：護理人員書(shū)面填寫(xiě)《護理不良事件報告單》
3、網(wǎng)絡(luò )報告：護理人員登陸內網(wǎng)，填寫(xiě)《護理不良事件報告單》電子表格，以電子郵件形式報告。
七、激勵機制
1、鼓勵志愿報告，對主動(dòng)、及時(shí)上報不良事件的人員或科室給予表?yè)P，并按照報告人的意愿對報告人給予保密。
2、對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
3、對不良事件首先提出建設性意見(jiàn)的科室或個(gè)人獎勵人民幣50元—100元。
4、不良事件發(fā)生后，不及時(shí)報告，雖然未形成醫療糾紛，但被職能部門(mén)檢查發(fā)現的，給予處罰人民幣300元—500元。
5、對主動(dòng)上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
護理不良事件報告制度 7
護理安全（不良）事件是指治療護理過(guò)程中以及醫院運行過(guò)程中，任何可能影響患者的治療護理效果，增加患者的痛苦和負擔，并可能引發(fā)護理糾紛或護理事故，以及影響護理工作的正常運行和護理人員人身安全的因素和事件。
1、各級護理人員要按規定的報告時(shí)限主動(dòng)上報護理安全（不良）事件。對警訊事件，護理部要及時(shí)向全院科室發(fā)出預警信息。逾期未報者，按隱匿不報處理，按照醫院管理規定給予處罰，與評優(yōu)評先掛鉤。
2、科室定期組織召開(kāi)護理安全（不良）事件分析會(huì )，制定整改措施，必要時(shí)請護理部參加。
3、護理部接到科室上報的不良事件，調查核實(shí)，協(xié)助解決，并跟蹤證。
4、護理安全（不良）事件需其他部門(mén)協(xié)助解決的，護理部及時(shí)溝通解決。
5、護理部實(shí)行全院護理安全（不良）事件監控，定期進(jìn)行匯總，并組織召開(kāi)護理安全（不良）事件討論會(huì )，分析事件原因，尋求解決辦法，制定改進(jìn)措施，并進(jìn)行追蹤評價(jià)。
6、護理部對于主動(dòng)報告護理不良事件的科室，給予鼓勵和表?yè)P。對于未增加患者痛苦、未影響患者治療與預后的、不可預防所致的護理不良事件，將不影響個(gè)人、集體的`評功評獎、晉職、晉級。根據上報事件的種類(lèi)，對首先報告的科室于季度考核中加0.5分。
7、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )及科室存檔。
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