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新農合工作總結【熱】
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？以下是小編精心整理的新農合工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
新農合工作總結1
今年上半年我中心按照上級主管部門(mén)相關(guān)文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點(diǎn)醫療機構的監管工作，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，有效避免了醫院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r合參合情況
�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實(shí)際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
（一）調整補償方案，提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關(guān)于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的.通知》（廣衛發(fā)〔20xx〕215號）文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率
一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(cháng)達50余天；四是通過(guò)縣機要局網(wǎng)絡(luò )管理中心將新農合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。
（三）創(chuàng )新工作措施，確保農民受益。
根據省、市主管部門(mén)要求，報請縣衛生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價(jià)收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷(xiāo)范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以?xún)�，進(jìn)一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農合技術(shù)指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費；將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費用控制在規定范圍之類(lèi)，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開(kāi)大處方，“搭車(chē)藥”的現象發(fā)生。
新農合工作總結2
自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導下，在我院各級領(lǐng)導的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關(guān)政策規定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習新農合知識，并進(jìn)行書(shū)面考核，職工學(xué)習熱情高，考核成績(jì)理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的`各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示新農合補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
1、在工作中我們發(fā)現，隨著(zhù)新農合政策的實(shí)施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會(huì )各界的廣泛認可。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬(wàn)元，辦了門(mén)診患者補償手續7772余人次，補償金額總計189995萬(wàn)元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網(wǎng)絡(luò )建設，20xx年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費系統、合療專(zhuān)網(wǎng)等軟件實(shí)施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫護人員的技術(shù)更大程度，滿(mǎn)足患者需求我院為滿(mǎn)足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開(kāi)設B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名，極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。
二、下一步工作要點(diǎn)：
我院是全縣新農合定點(diǎn)醫院之一，新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農合工作總結3
今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100xx%，參合農業(yè)人口總數達人，參合率xx% 。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬(wàn)元，其中xx萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬(wàn)元。去年結余基金xx萬(wàn)元(含風(fēng)險基金xx萬(wàn)元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬(wàn)元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位xx萬(wàn)元，中央財政預撥新農合基金xx萬(wàn)元，省級下?lián)躼x萬(wàn)元，市新農合補助基金下?lián)躼x萬(wàn)元，基金到位率現為xx% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用xx萬(wàn)元，占本年度基金總額xx%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實(shí)際補償比達xx%;
三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
(一)調整方案，提高參合農民受益度
上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅，全面做好新農合門(mén)診統籌工作
根據上級文件精神，結合我鄉實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測算，對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;
二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);
三是通過(guò)利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
(四)加強監管，確保新農合基金安全
今年以來(lái)，我鄉中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統建設。
對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據。
(六)加大培訓力度，提高服務(wù)能力。
今年1-xx月，我院新農合經(jīng)辦人員共參加培訓10人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的`保障了新農合制度在我鄉進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
(一)極少數醫療行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;
二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎設施建設滯后
一是各類(lèi)設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;
二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全;
三是部分新農合資料檔案保存不規范。
(四)各級的監督、指導不力的現象客觀(guān)存在
四、下一步工作打算
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳;
二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
(二)以項目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進(jìn)一步完善;
三是向鄉政府爭取足額的辦公經(jīng)費;
三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。
(三)進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;
二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;
三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。
(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。
新農合工作總結4
20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，抓住建設社會(huì )主義新農村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農村合作醫療會(huì )議精神，以加強基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，提高合作醫療補助效益為重點(diǎn)，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實(shí)現政府得民心、農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展的三贏(yíng)局面，促進(jìn)新型農村合作醫療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。
1、總體上實(shí)現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。
2、實(shí)現20xx年農民參合率達到95%以上。
3、農民受益率達到18.2%以上。
二、工作重點(diǎn)為實(shí)現上述目標，20xx年，著(zhù)重抓好以下三方面工作：
(一)加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。
1、開(kāi)展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實(shí)方案，規劃項目實(shí)施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類(lèi)培訓任務(wù)。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點(diǎn)醫療機構人員培訓。
2、進(jìn)一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門(mén)調研情況，制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見(jiàn)，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設，落實(shí)各類(lèi)工作人員。爭取上級支持，重點(diǎn)解決經(jīng)辦機構不健全、人員不到位等問(wèn)題。
3、抓好農醫所規范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類(lèi)人員崗位職責。
(二)圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度。
1、進(jìn)一步完善合作醫療管理的.各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關(guān)規定｝，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實(shí){湘東區新型農村合作醫療財務(wù)管理制度｝要求，切實(shí)加強基金財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理，嚴格實(shí)行基金封閉運行。督促落實(shí)基金財務(wù)管理制度和會(huì )計核算辦法，確�；鸢踩�。
2、協(xié)助區農醫中心進(jìn)一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時(shí)評估基金運行的效益和安全性。
3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開(kāi)展的督查，基金運行管理情況及時(shí)向上級匯報，了解新型農村而后做醫療政策的執行情況。落實(shí)“三級”公示和舉保制度。
4、加強對定點(diǎn)醫療機構的監督管理。督促各定點(diǎn)醫療機構落實(shí){江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點(diǎn)醫療機構執行{目錄｝情況的專(zhuān)項督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。鄉(鎮)定點(diǎn)醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以?xún)?總體上努力實(shí)現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點(diǎn)醫療機構的費用和政策執行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對定點(diǎn)醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫療機構準入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點(diǎn)醫療機構，要進(jìn)行通報、整改、取消定點(diǎn)資格。
(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農民參合比例。
1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農民的參合率，努力實(shí)現農民參合率達到95%以上的目標。
2、認真執行籌資政策。督促各村農民個(gè)人繳費資金及時(shí)歸集到合作醫療基金專(zhuān)戶(hù);將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關(guān)規定及時(shí)將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶(hù)，協(xié)調上級財政補助資金落實(shí)到位;協(xié)調相關(guān)部門(mén)做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個(gè)人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。
新農合工作總結5
20xx年在上級部門(mén)的指導下，經(jīng)我院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導，精心部署和安排，新農合服務(wù)站工作人員的認真貫徹落實(shí)下，我鎮參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的'政策落到了實(shí)處，確實(shí)的緩解了廣大農民群眾看病難等問(wèn)題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂(yōu)，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：
一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。
泡讀美文
二、落實(shí)實(shí)施，完成20xx年度新農合基金征繳任務(wù)。
三、加強對新農合工作的監管。
四、實(shí)施門(mén)診統籌，合理調整補償方案。
五、做好新農合與農村公共衛生服務(wù)項目的銜接。
六、加強新農合管理經(jīng)辦能力建設。
根據上級文件規定，20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實(shí)施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個(gè)人繳費30元，再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。
現將具體情況匯報如下：
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮農業(yè)人口數為9083人，參合農業(yè)人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元，其中個(gè)人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。
二、基金的監管情況
為切實(shí)保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實(shí)惠，農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度，實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施，加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查，對已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。
三、基金的補償情況
01―06月共補償683人次，醫療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。
其中：門(mén)診統籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。
本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。
域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。
四、運行中存在的問(wèn)題
新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：
1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷(xiāo)麻煩。
2、群眾反應市級以上報銷(xiāo)比例仍偏低，群眾得不到真正的實(shí)惠。
3、個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。
新農合工作總結6
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確�；鸢踩\行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨，不斷改進(jìn)工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿(mǎn)地完成了20xx年度工作目標任務(wù)，現將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報如下：
一、基本情況
(一)農民參合情況
20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬(wàn)元(其中自籌x萬(wàn)元，各級財政補助x萬(wàn)元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬(wàn)元;其中門(mén)診補償x人次，補償514.84萬(wàn)元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬(wàn)元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實(shí)際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒(méi)有風(fēng)險。
三、主要工作開(kāi)展及經(jīng)驗
(一)強化管理是確�；鸢踩侠磉\行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉、村組織的監督作用，實(shí)行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實(shí)"三級審核制"和"三級公示制"，按時(shí)完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實(shí)現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務(wù);增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規范化、常態(tài)化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過(guò)縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實(shí)施�；鸸芾碇贫然�、規范化是省、地新農合專(zhuān)項資金審計、檢查順利通過(guò)的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉鎮合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習交流，取長(cháng)補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級管理信息系統平臺是實(shí)現科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神，認真組織實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開(kāi)展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點(diǎn)醫療機構及縣、鄉新農合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點(diǎn)醫療機構基本信息統計，17個(gè)鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶(hù)統一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作�？h鄉新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構于5月、村級定點(diǎn)醫療機構于8月全面試運行，標志著(zhù)我縣新農合管理信息系統全面建成，為網(wǎng)上在線(xiàn)審核、適時(shí)監控和信息匯總，業(yè)務(wù)管理實(shí)現信息化、數字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補償方案是切實(shí)減輕參合患者醫療負擔的關(guān)鍵。
定期對基金運行情況進(jìn)行分析，積極開(kāi)展調研，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn)，反復進(jìn)行理論測算和現實(shí)論證，實(shí)現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門(mén)診費用補償方案》實(shí)施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門(mén)診補償，提高了補償比例及封頂線(xiàn);二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個(gè)鄉鎮及縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點(diǎn)醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線(xiàn)，于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬(wàn)元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發(fā)生費用在1萬(wàn)元(含)以上的'按實(shí)際補償比70%的標準給予補償，封頂線(xiàn)提高到20萬(wàn)元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實(shí)20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線(xiàn)，實(shí)施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點(diǎn)醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線(xiàn)由2萬(wàn)元/人提高到5萬(wàn)元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類(lèi)及其它疾病大額醫療費用按實(shí)際補償比70%的標準補償，封頂線(xiàn)為20萬(wàn)元/人;將住院前三天的門(mén)診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開(kāi)展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng )新成績(jì)的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀(guān)念，自覺(jué)參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開(kāi)展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動(dòng)，印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)設"農村合作醫療專(zhuān)欄"對補償政策進(jìn)行詳細地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進(jìn)村入戶(hù)深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會(huì )必提，干部下鄉進(jìn)村入戶(hù)工作必講的基本工作內容，進(jìn)一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進(jìn)一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會(huì )上全面啟動(dòng)了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統推進(jìn)緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動(dòng)公司維護人員不能及時(shí)進(jìn)行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專(zhuān)職，工作經(jīng)費沒(méi)有保障，難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶(hù)得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進(jìn)一步探索創(chuàng )新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開(kāi)展20xx年新農合管理能力建設年活動(dòng)。全面推行新農合網(wǎng)絡(luò )化管理，強化全縣新農合管理工作，實(shí)現網(wǎng)上審核，使我縣新農合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規范化軌道;在醫療費用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確�；鸢踩侠磉\行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實(shí)際補償比達到52%以上。
(三)統一安排，定期對全縣新農合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫療機構相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓。
(四)加大新農合工作的宣傳力度，創(chuàng )新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。
(五)積極開(kāi)展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進(jìn)行滿(mǎn)意度測評，進(jìn)一步鞏固和完善新農合制度，落實(shí)好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農合工作總結7
20xx年，全市新型農村合作醫療工作全面鋪開(kāi)以來(lái)，區新型農村合作醫療工作在市衛生局的幫助指導下，在區委、區政府的正確領(lǐng)導以及有關(guān)部門(mén)的大力支持下，我區高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問(wèn)題，實(shí)現城鄉統籌發(fā)展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓。并本著(zhù)不斷提高農民的健康水平，實(shí)現“人人享有初級衛生保健”為目標，緊密地圍繞著(zhù)市衛生局關(guān)于新型農村合作醫療工作的各項方針政策，結合本地實(shí)際，不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過(guò)廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作，新農合工作進(jìn)展順利，截止x月x日，我區參加新型農村合作醫療的農戶(hù)x戶(hù)，參加新型農村合作醫療的農民達x人，占常駐農民總人數的x%。通過(guò)不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了新農合的初期工作�，F將這一年新農合工作總結如下：
一、加強領(lǐng)導，提高認識
自20xx年x月市新型農村合作醫療動(dòng)員大會(huì )召開(kāi)后，我區就開(kāi)始專(zhuān)門(mén)研究部署全區開(kāi)展新型農村合作醫療有關(guān)工作，制定實(shí)施方案，成立由區長(cháng)為組長(cháng)的新農合工作領(lǐng)導小組，以鄉領(lǐng)導為主任的新農合管理委員會(huì )，將目標責任層層落實(shí)到人。全區于x月x日召開(kāi)了全區新型農村合作醫療工作動(dòng)員會(huì )，各鄉（鎮）、村（社區）都十分重視，認真按照區委、區政府的部署，并結合各自實(shí)際，采取有效辦法，按照區新農合的實(shí)施方案的要求，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開(kāi)，廣泛宣傳；
易就是從思想覺(jué)悟好，容易說(shuō)服的群眾入手，以點(diǎn)帶面；
重就是重點(diǎn)抓好幾個(gè)人口多的村委。并成立了區、鄉（鎮）、村三級新型農村合作醫療管理委員會(huì )，由主要領(lǐng)導親自抓、包村干部具體抓，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開(kāi)。
二、加強宣傳，轉變觀(guān)念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。x月x日，我區在xx鎮開(kāi)展了規模宏大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發(fā)放宣傳資料x(chóng)xxx余份，解答農民疑問(wèn)xxxx余人次。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農村合作醫療是一項復雜的社會(huì )系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會(huì )遇到許多困難和問(wèn)題。因此，我區要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領(lǐng)。讓參與開(kāi)展新型農村合作醫療工作的全體干部，吃透建立新型農村合作醫療制度相關(guān)的政策、規定，為走家串戶(hù)做宣傳思想工作奠定堅實(shí)的基礎。
黨員干部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著(zhù)農村富余勞動(dòng)力在城鄉之間雙向流動(dòng)，外出人口比較多，給開(kāi)展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員干部，帶頭學(xué)習新型農村合作醫療制度，動(dòng)員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全區廣大農民起好先鋒示范作用。
宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實(shí)際出發(fā)，尊重農民的意愿，維護好農民的權益，充分調動(dòng)群眾的積極性。我區充分利用村兩委會(huì )、黨員會(huì )、戶(hù)主會(huì )、村民代表大會(huì )和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節期間，廣大村干部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺(jué)參加新型農村合作醫療。
宣傳語(yǔ)言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導并資助，實(shí)現農民看病“風(fēng)險共擔，互助共濟”，讓農民群眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實(shí)維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區鎮村干部面向廣大干部群眾，主動(dòng)深入農村、深入農戶(hù)，貼近農民，運用通俗易懂的語(yǔ)言和簡(jiǎn)單明了的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實(shí)施方案。通過(guò)一些看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的典型事例的宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性，促進(jìn)全區新型農村合作醫療的順利實(shí)施。
三、20xx年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會(huì )的職責，發(fā)揮作用，讓群眾參與管理委員會(huì )工作。
2、建立健全相關(guān)的規章制度，認真對待實(shí)施過(guò)程中的一些存在問(wèn)題和疑難問(wèn)題。實(shí)現有章理事。
3、及時(shí)上報各種相關(guān)材料，把農村合作醫療工作做細、做實(shí)、做強，讓群眾明明白白消費，放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學(xué)習相關(guān)合作醫療的'實(shí)際操作規程，使之合理、規范，做到帶好隊伍，內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，加強鄉鎮衛生院的職責，樹(shù)立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開(kāi)展新型農村合作醫療工作以來(lái)，我區精心組織，切實(shí)采取有效的措施，廣大鎮村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細致的工作，部分鎮村干部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬(wàn)戶(hù)，把“新農合”的有關(guān)政策宣傳到位，積極動(dòng)員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇?tīng)幭鹊牧己镁置妗?/p>
今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在衛生部門(mén)的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。
一、工作成效
�。ㄒ唬�、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下，20xx年參合率在x%，20xx年參合率在x%左右，20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人，占農民總人數的x%。20xx年，參合人數為x人，參合率為x%，圓滿(mǎn)地完成縣政府下達的任務(wù)。
�。ǘ�、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份，我鎮農民住院總費用為x元，領(lǐng)取補償款為x元。另外縣內住院的，門(mén)診的，以及縣外直報的都沒(méi)有統計在內，說(shuō)明新農合給農民帶來(lái)了很大的實(shí)惠。
二、工作措施
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來(lái)抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設小康社會(huì )的高度來(lái)抓。首先調整充實(shí)了以鎮長(cháng)為組長(cháng)，分管張鎮長(cháng)為副組長(cháng)的新農合領(lǐng)導小組，配備專(zhuān)職干部，落實(shí)了陣地，配齊了設施。實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鎮、村和干部、黨員，并建立了工作責任制。
�。ǘ�、分工負責，責任到人。實(shí)行鎮領(lǐng)導包片、鎮干部包村、村干部包社的責任制，鎮干部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人。同時(shí)，要求衛生院每個(gè)醫務(wù)人員都要認真做好每一個(gè)就診人員的宣傳工作，并在醫院設立的專(zhuān)門(mén)的“新醫合”咨詢(xún)報帳處，現場(chǎng)講解、現場(chǎng)辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ�，激發(fā)群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的，宣傳工作是關(guān)鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳。
三、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┖献麽t療工作近兩年的運作，發(fā)現也存在一點(diǎn)不完善的地方，比如說(shuō)，病人到醫院就診時(shí)，必須攜帶合作醫療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現象發(fā)生，保證了合作醫療基金的安全，還可以讓農民積極參加新農合。
�。ǘ┪益偸侨丝诖箧�，外出務(wù)工人員較多，每年籌資時(shí)，因人員外出，籌資時(shí)有一定的難度，為了完成任務(wù)，村干部要墊付一部分資金。
四、下步工作建議
�。ㄒ唬┙ㄗh每年籌資時(shí)，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務(wù)工人員及時(shí)參合，還可以節省大量的人力，物力。
�。ǘ┨岣叻⻊�(wù)意識，盡力為參合農民服務(wù)。要認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識，更好地服務(wù)群眾，把黨的惠民政策落到實(shí)處。
�。ㄈ┮龊眯麄靼l(fā)動(dòng)工作，推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫療的重點(diǎn)來(lái)抓，切實(shí)加大了宣傳力度，通過(guò)派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標語(yǔ)，利用召開(kāi)培訓會(huì )、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐戶(hù)宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營(yíng)造了較好的輿論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫療。
新農合工作總結8
鎮在20xx年新農合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合參保任務(wù)，參保人數59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位�，F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。
一、轉作風(fēng)轉思路，迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。
圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等，深入群眾宣傳新農合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農合籌資工作啟動(dòng)后，鎮村干部轉變工作作風(fēng)，轉換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的'精神，錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費，鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口，專(zhuān)人負責保費收��；同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報，鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求，抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議，建立責任追究制，鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人，對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對，衛生院與村衛生所數據核對，村委會(huì )與農戶(hù)數據核對，特別是在與農戶(hù)的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對，做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”，準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。
我鎮投入18萬(wàn)元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元，鎮衛生院報賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。
四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況，但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。
新農合工作總結9
一、內容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業(yè)人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長(cháng)x.x%。目前正在開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬(wàn)余人參加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬(wàn)元，已全部到縣
新農合基金專(zhuān)戶(hù)，其中農民個(gè)人籌資x萬(wàn)元，縣級財政補助x萬(wàn)元，省級財政補助x萬(wàn)元，中央財政補助資金將到位x萬(wàn)元。
(二)醫藥費用報銷(xiāo)情況。截止今年x月x日，已有x.x萬(wàn)人次享受了新農合報銷(xiāo)，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人，醫療總費用x萬(wàn)元，報銷(xiāo)x萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例為x.x%，人均報銷(xiāo)費用x元，最高報銷(xiāo)金額x萬(wàn)元，有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門(mén)診家庭賬戶(hù)報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。大病統籌門(mén)診x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。門(mén)診統籌報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。
(三)新農合實(shí)施細則調整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標準由x元提高到x元。二是門(mén)診統籌基金每人每年按x元計提，門(mén)診統籌報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷(xiāo)x元的限制。三是各鄉鎮門(mén)診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務(wù)能力、參合農民健康需求、農村流動(dòng)人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門(mén)診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉鎮(中心)衛生院報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;縣級(民營(yíng))醫療機構報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;省級及省外定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;統籌地外非定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷(xiāo)比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷(xiāo)。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農合制度以來(lái)，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經(jīng)費、職責和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專(zhuān)家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實(shí)了專(zhuān)門(mén)的辦事窗口和專(zhuān)職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫療機構設置合管科(站)，落實(shí)專(zhuān)門(mén)人員負責新農合費用的審核報銷(xiāo)工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書(shū)，落實(shí)了縣級領(lǐng)導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領(lǐng)導包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉村醫生包戶(hù)的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來(lái)共兌現獎勵經(jīng)費x萬(wàn)元。
(二)廣泛開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓各級各類(lèi)人員x萬(wàn)人次，新農合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫療機構醫務(wù)人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門(mén)采取張貼宣傳單、標語(yǔ)，利用專(zhuān)欄、廣播、電視、報刊、壩壩會(huì )等宣傳形式，大造聲勢，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份，懸掛宣傳標語(yǔ)x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過(guò)針對性地開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現身說(shuō)法，弘揚講奉獻、獻愛(ài)心，互助共濟的傳統美德，使群眾切實(shí)感受到新農合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺(jué)參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點(diǎn)醫療機構全部安裝了醫院管理系統，并與新農合信息系統對接;新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經(jīng)辦機構可對參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監管，變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專(zhuān)家組對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查，進(jìn)一步規范定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來(lái)，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問(wèn)題的x名鄉鎮衛生院院長(cháng)予以撤職，x名院長(cháng)進(jìn)行了誡勉談話(huà)，x名分管副院長(cháng)行政記大過(guò)，x名醫務(wù)人員暫停新農合報賬資格，x名醫務(wù)人員行政記大過(guò)。同時(shí)鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點(diǎn)醫療機構執行政策情況進(jìn)行督查，通過(guò)電話(huà)或者上門(mén)回訪(fǎng)部分出院病人，加強了定點(diǎn)醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點(diǎn)醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門(mén)的舉報投訴電話(huà)，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關(guān)系。四是嚴格執行三級公示制度�？h、鄉、村各新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構和村委會(huì )每月公示轄區內參合農民住院報銷(xiāo)情況，參合農民也可以隨時(shí)在縣新農合信息網(wǎng)上查詢(xún)報賬信息，使新農合政策執行更加公開(kāi)透明。
(四)規范醫療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費�？h衛生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯(lián)合開(kāi)展新農合收費專(zhuān)項治理行動(dòng)，扣除違規費用x萬(wàn)余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點(diǎn)醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無(wú)法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費用全額扣除，并實(shí)行近期醫學(xué)檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類(lèi)藥物實(shí)施辦法》，規范了定點(diǎn)醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬(wàn)元。同時(shí)嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過(guò)規定比例的`，其超出部分由定點(diǎn)醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬(wàn)元。四是嚴把審核關(guān)�？h合管中心對定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)資料進(jìn)行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷(xiāo)的費用，一律不予報銷(xiāo)，共扣除不合理費用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報返還制度�？h合管中心對審核中發(fā)現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點(diǎn)醫療機構逐一上門(mén)返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬(wàn)元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢(xún)窗口、投訴電話(huà)，暢通醫患溝通渠道，及時(shí)化解醫患矛盾。二是簡(jiǎn)化報賬程序。將參合農民大病統籌門(mén)診病種和參合農民縣外住院報銷(xiāo)，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷(xiāo)成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )現場(chǎng)結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經(jīng)實(shí)現了新農合網(wǎng)絡(luò )結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場(chǎng)報銷(xiāo)，與縣外定點(diǎn)醫療機構和赤水市人醫的新農合現場(chǎng)結算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩步推進(jìn)門(mén)診統籌工作。一是實(shí)行目標管理。將門(mén)診統籌定點(diǎn)和報銷(xiāo)情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)達x%以上。截止目前全縣已有村級門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門(mén)診部x家。二是規定報銷(xiāo)比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用已達x萬(wàn)元，預計全年門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用將達到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作。從x月份起，在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農合門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作，主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷(xiāo)的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規行為，確保門(mén)診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規范新農合定點(diǎn)醫療機構管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實(shí)施后，全縣平均每月醫療費用下降近x萬(wàn)元，次均住院費用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費管理，在縣內定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費，實(shí)施x個(gè)月以來(lái)，這x個(gè)病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長(cháng)。
三、存在的主要問(wèn)題
(一)門(mén)診統籌監管難度較大。今年以來(lái)，我縣有門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，分布在全縣x個(gè)鄉鎮的村社，新農合門(mén)診統籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規范，監管難度較大。
(二)個(gè)別醫療機構服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會(huì )條件的制約，我縣個(gè)別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規模的宣傳動(dòng)員，但是新農合政策每年都在進(jìn)行調整，仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷(xiāo)比例偏低，特別是執行全省統一的報銷(xiāo)比例以后，群眾意見(jiàn)較大。對于以上問(wèn)題，縣合管中心很難對其實(shí)施有效監管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬(wàn)農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷發(fā)展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)，特別是把新農合報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶(hù)，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。
(二)全面動(dòng)員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經(jīng)驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
(三)健全和創(chuàng )新農合監管機制。在全面落實(shí)原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構人員的培訓，發(fā)揮鄉鎮合管辦的職能，讓門(mén)診統籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導，我縣新農合工作在縣委政府的領(lǐng)導下，通過(guò)各級各部門(mén)的共同努力，取得了一定的成績(jì)，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會(huì )精神，認真實(shí)施好新農合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農民健康，促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )全面協(xié)調發(fā)展，構建社會(huì )主義和諧社會(huì )做出新的更大貢獻。
新農合工作總結10
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái)，在衛生局新農合辦的正確領(lǐng)導下，在我院職工的共同努力下，按照縣新農合辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現將全年工作總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:
�。�1）我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳，并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì )；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門(mén)診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
�。�2）參合群眾咨詢(xún)業(yè)務(wù)時(shí)，想群眾所想，急群眾所急，迅速準確地給予答復或受理，以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇，執行首問(wèn)負責制。努力做到不讓一位群眾帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
�。�3）利用公示欄公布當月的'。補償兌付情況，并公示農民身
邊補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次，門(mén)診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元，報銷(xiāo)金額19497045元，報銷(xiāo)比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元，人均補償金額2879元。
3、今年五月二十一日起，縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%，我院醫務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策，為農民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務(wù)技術(shù)在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏(yíng)得了老百姓的好評和認可，中醫服務(wù)技術(shù)治療費補償比例為90%。
4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件，努力改造就醫環(huán)境，服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫院管理不斷得到加強，隨時(shí)查找問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)：
我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構，新農合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極
性，我院全體醫務(wù)人員始終為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重，嚴格執行“八要八不準”的服務(wù)，作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新農合工作總結11
為了不斷規范新農合工作，擴大新農受益面。根據省、市合作醫療工作要求。在縣合醫辦的精心指導下，我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農合專(zhuān)項自查工作�，F就新農合工作檢查情況總結如下:
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作
嚴格按照區、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確，每月按時(shí)上報信息報表。
�。ǘ﹪栏褡龊眯罗r合基金管理使用
1.嚴格掌握入院指標，禁止就診病人過(guò)度治療。嚴格執行衛生部和區衛生廳制定的技術(shù)標準，在診療過(guò)程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標，嚴禁不按病情需要，將門(mén)診病人、門(mén)診觀(guān)察病人變相收入住院，造成基金過(guò)度使用。
2.嚴格執行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷(xiāo)費用。嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療診療項目補償規定》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷(xiāo)，不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷(xiāo)。需要使用自費藥品、自費診療項目的.，實(shí)行知情告知制度。
3.嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規報銷(xiāo)。醫療工作人員認真履行工作職責，嚴格執行新農合有關(guān)規定，認真核實(shí)就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權力不受侵犯，確�；鹗褂冒踩�。
4.嚴格執行收費標準，杜絕亂收費。嚴格按照物價(jià)部門(mén)規定的收費標準進(jìn)行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費，對新農合收費項目及價(jià)格進(jìn)行公示，接受參合農民的監督。
5.嚴格執行報銷(xiāo)規定，杜絕變相報銷(xiāo)現象發(fā)生。不用不屬于新農合補償的費用變更為可補償費用。不違規書(shū)寫(xiě)假病歷將不符合報銷(xiāo)范圍的病種變換為報銷(xiāo)病種；不為病人出具虛假醫藥費單據或虛開(kāi)醫藥費單據；不擅自提高或降低補償比例；不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷(xiāo)范圍；不將門(mén)診單據變通為住院?jiǎn)螕䦂箐N(xiāo)。同時(shí)，切實(shí)杜絕醫務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現象的發(fā)生。
6.嚴格執行新農合財務(wù)管理制度，杜絕違反財務(wù)規定現象發(fā)生。建立健全財務(wù)管理制度，加強合作醫療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。
�。ㄈ┱J真規范行醫、提高服務(wù)水平
嚴格執行有關(guān)“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。
�。ㄋ模┳杂X(jué)接受群眾對新農合基金使用情況的監督
堅持定期公示制度，增加新農合運作的透明度，在門(mén)診大廳、住院部設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等，每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示，公布舉報電話(huà)，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，嚴肅處理各類(lèi)違規行為，確保新農合基金使用的公開(kāi)、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。
我院新農合管理工作雖然取得了一定成績(jì)，但在具體實(shí)施過(guò)程中，還存在一些問(wèn)題：如極少數醫務(wù)人員未按時(shí)完成病歷，導致新農合患者不能按時(shí)辦理住院直報手續，致使住院補償不及時(shí)。對以上存在的問(wèn)題，我院將進(jìn)一步完善新農合醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，更好的為參合農民服務(wù)。
蘭橋鄉衛生院
20xx年12月15日
新農合工作總結12
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅定不移地貫徹黨的十七大會(huì )議精神，以建設社會(huì )主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務(wù)，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發(fā)，切實(shí)落實(shí)區委、區政府“為民辦實(shí)事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度�，F將20ｘｘ年度中心工作開(kāi)展情況總結如下：
一、基金運行基本情況
20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬(wàn)元（其中省級4258萬(wàn)元、市級543萬(wàn)元、區級1351萬(wàn)元），已籌資7481.90萬(wàn)元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬(wàn)元，已補償資金6459.54萬(wàn)元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬(wàn)元，補償6079.01萬(wàn)元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長(cháng)34.82%。其中補償金額達14萬(wàn)元封頂線(xiàn)的有3人，補償金額1萬(wàn)元以上的共3860人，個(gè)人最高補償金額已達31.28萬(wàn)元。
二、基金監管的具體做法及成效
�。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體，建立長(cháng)效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務(wù)管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區新農合經(jīng)辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點(diǎn)醫療機構退出標準進(jìn)行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學(xué)習培訓制度。定期組織各級新農合經(jīng)辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關(guān)新農合違規案件進(jìn)行學(xué)習、分析、總結，結合各自工作崗位特點(diǎn)，舉一反三，撰寫(xiě)心得體會(huì )，找準基金監管的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)。定期對醫療機構醫務(wù)人員開(kāi)展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀(guān)、交流活動(dòng)，營(yíng)造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。
�。ǘ┮孕畔⒒芾頌槠脚_，著(zhù)力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元，建成覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點(diǎn)醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無(wú)縫”對接，實(shí)現了農民就醫補償在線(xiàn)審核、及時(shí)結報的功能，提高了為民服務(wù)效率。在監管方面，實(shí)現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時(shí)監控，可以及時(shí)跟蹤、查詢(xún)每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿(mǎn)足日常的工作需要，更重要的是能融進(jìn)新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái)，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類(lèi)數據修改權限、各類(lèi)業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長(cháng)情況進(jìn)行跟蹤分析，對不合理增長(cháng)的醫療機構及時(shí)予以預警、通報。通過(guò)在系統中融入管理理念，促使醫療機構的.監管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂�，同時(shí)也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。
�。ㄈ┮葬t療機構監管為重點(diǎn)，切實(shí)維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生，我區一直將定點(diǎn)醫療機構管理列為日常監管的重點(diǎn)。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱(chēng)評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺(jué)參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營(yíng)情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫療和醫療費用不合理增長(cháng)，我區還從莆田學(xué)院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專(zhuān)家組，對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創(chuàng )新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點(diǎn)醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進(jìn)行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長(cháng)、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進(jìn)行相應扣款。第四，建立回訪(fǎng)機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪(fǎng)病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。當發(fā)現可疑情況時(shí)，就邀請鎮（街道）新農合分管領(lǐng)導一同進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行調查取證。
�。ㄋ模┮孕畔⒐_(kāi)為抓手，構建陽(yáng)光監督體系。嚴格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫療機構公開(kāi)欄內對新農合政策公開(kāi)，用藥目錄公開(kāi)，藥品價(jià)格公開(kāi)，醫療服務(wù)價(jià)格公開(kāi)，補償程序公開(kāi)，舉報投訴電話(huà)公開(kāi)；參合農民住院費用及補償情況實(shí)行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )監督優(yōu)勢，將新農合有關(guān)政策、補償情況、監督舉報電話(huà)等在“城廂區預防腐敗網(wǎng)”及醫療機構網(wǎng)站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開(kāi)的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實(shí)行內部監督、部門(mén)監督與社會(huì )監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )，定期不定期聽(tīng)取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點(diǎn)，對新農合工作進(jìn)行監督指導，提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監管。監察、審計、財政、衛生等部門(mén)相互配合，對各定點(diǎn)醫療機構、經(jīng)辦機構的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向區新農合管理委員會(huì )匯報�，F我區已形成多級聯(lián)動(dòng)，全民參與的有效監督體系。
三、存在問(wèn)題
幾年來(lái)，我區新農合工作在上級及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下，雖取得一些成績(jì)，但仍然存在一些問(wèn)題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進(jìn)一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問(wèn)題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動(dòng)性強，在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多，對該人群就醫真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
�。ㄒ唬┩晟票O管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門(mén)的職責，要建立醫政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進(jìn)一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進(jìn)行重點(diǎn)監控。學(xué)習借鑒臺灣等先進(jìn)地區醫保資金管理模式，探索推進(jìn)總額預付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫療審核專(zhuān)家組作用，將醫療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。
�。ǘ┘涌煨畔⒒�(lián)網(wǎng)建設，發(fā)揮遠程監管功能。建議上級有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)的基礎上，實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開(kāi)發(fā)異地就醫患者現場(chǎng)采集照片功能，并通過(guò)系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。
�。ㄈ⿵娀�(jīng)辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實(shí)人員編制，推進(jìn)新農合經(jīng)辦和醫療機構分離，落實(shí)在鄉鎮實(shí)行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實(shí)到位。
�。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實(shí)驗總體方案》，我中心將加快推進(jìn)與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實(shí)現“全民醫�！焙突竟卜⻊�(wù)均等化。
�。ㄎ澹巹�(chuàng )文明單位。在我中心開(kāi)展"創(chuàng )建文明單位，構建和諧新農合"的文明創(chuàng )建活動(dòng)，按照"抓宣傳強基礎，重關(guān)愛(ài)創(chuàng )特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實(shí)，強化"為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿(mǎn)意"的服務(wù)理念，樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營(yíng)造"創(chuàng )建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。
新農合工作總結13
隨著(zhù)年尾歲末的到來(lái)，新的一年即將到來(lái)的時(shí)刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學(xué)習、工作總結如下：
一年來(lái)，在各位領(lǐng)導和同事的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會(huì )議、業(yè)務(wù)學(xué)習，努力為群眾排憂(yōu)解難，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
一、立足本職，做好各項基礎工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高總結的業(yè)務(wù)水平，努力踐行”敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)“的做事風(fēng)格，將每項工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業(yè)務(wù)上的成績(jì)，對于領(lǐng)導和各級部門(mén)需要的數據及資料都進(jìn)行仔細核對并審核，確保數據的準確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷(xiāo)工作，時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫療費用的人群，并多次通過(guò)申報危急重癥，醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來(lái)的巨額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務(wù)8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷(xiāo)920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元�？h外就醫減免53人次，報銷(xiāo)200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75云。開(kāi)展危急重癥認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。
4、在對于新農合的宣傳工作上，本人認真學(xué)習并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作，妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知。今年展開(kāi)了一次對村級干部關(guān)于新合辦的知識培訓及業(yè)務(wù)能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳，確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險。
二、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領(lǐng)導關(guān)于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓群眾“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
三、查缺補漏，不斷進(jìn)步，樹(shù)立信心，明確努力方向。
通過(guò)近一年的工作，我看到了自己的很多缺點(diǎn)，深知知識的.“折舊”讓學(xué)歷只能代表過(guò)去，要努力的學(xué)習本站所的知識，提高業(yè)務(wù)能力與水平；同時(shí)也認清自己在工作和學(xué)習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹(shù)立信心，以能力培養為抓手，抓學(xué)習，勤工作，強素質(zhì)，嚴要求，樹(shù)形象，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習進(jìn)步的方法，提升學(xué)習進(jìn)步的能力和素質(zhì)，創(chuàng )造良好的個(gè)人條件，力求出色完成各項工作任務(wù)，接受組織的培養和考驗。
在未來(lái)的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鉆研的精神來(lái)努力工作，不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。
新農合工作總結14
20xx年是我駐W Y鄉，任新型農村合作醫療審核員一職的第三年，W Y鄉合管站在縣農合辦的指導下，在鄉領(lǐng)導的重視下，取得了一些成績(jì)。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實(shí)減輕農民經(jīng)濟負擔
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。
今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門(mén)收繳現金參加合作醫療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現身說(shuō)法”的作用。有部分群眾在沒(méi)有代扣成功的情況下，主動(dòng)上繳現金要求參加合作醫療。由過(guò)去“動(dòng)員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印��？梢哉f(shuō)，新農合制度在W Y已經(jīng)家喻戶(hù)曉，農民群眾主動(dòng)參加醫療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭，W Y鄉20xx年參合率將超過(guò)98％。醫保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的后顧之憂(yōu)，也為W Y“三農”建設打下了堅實(shí)基礎。
3、就醫環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。
自我到W Y鄉工作以來(lái)，首先從轉變醫療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉變觀(guān)念，醫療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫療技術(shù)的提高雖然非一日可以見(jiàn)效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會(huì )消除，而治愈率提高又能提升醫院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動(dòng)新農合工作的良性開(kāi)展。今年來(lái)，W Y鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設備。這樣，就醫環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫。新農合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農村衛生服務(wù)體系的建設，為W Y鄉衛生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實(shí)的'基礎。
（二）嚴格作風(fēng)紀律，不斷提高自身工作能力
1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。
能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統計分析全縣及各個(gè)鄉鎮歷年來(lái)的住院補償數據，為我縣出臺加強醫療費用監管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時(shí)為信用社提供代扣數據，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達到94％。三是全程督促城東醫院為W Y鄉群眾體檢，確保醫療檢查質(zhì)量，確保無(wú)冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者，通過(guò)患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查，杜絕有責任方患者報賬。因為W Y一直沒(méi)有撕開(kāi)外傷亂報賬的口子，以目前情況來(lái)看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開(kāi)后門(mén)，加強了審核力度。今年通過(guò)我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，W Y鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規范醫療服務(wù)行為，讓W(xué) Y鄉、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強學(xué)習，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。
今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時(shí)間學(xué)習，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營(yíng)養，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時(shí)間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調查第二關(guān)，通過(guò)衛生院詢(xún)問(wèn)，遠比自己出面調查取證來(lái)得真實(shí)，同時(shí)也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動(dòng)新農合工作開(kāi)展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無(wú)腳不立，國無(wú)民不成。
足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在W Y鄉政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來(lái)鄉政府辦事，接觸機會(huì )比較多，通過(guò)噓寒問(wèn)暖，干部群眾都愿意對新農合工作說(shuō)實(shí)話(huà)，知道W Y農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習國家新政策及法律法規，結合實(shí)際，把政策法律法規，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務(wù)。四是不斷加強臨床醫學(xué)知識學(xué)習，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無(wú)常，隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說(shuō)，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無(wú)從下手。
學(xué)無(wú)止境，三人行必有我師。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢(xún)問(wèn)臨床醫師，學(xué)習診療技術(shù)，在自己獲得醫學(xué)知識提高的同時(shí)，審核出來(lái)的問(wèn)題，也讓院方心服口服；通過(guò)網(wǎng)絡(luò )QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng )新方式，高效準確核對信息。通過(guò)實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類(lèi)排列，達到高效準確的核對信息目的，簡(jiǎn)化了工作程序，節約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶(hù)就有一個(gè)代扣號碼，每戶(hù)還有一個(gè)參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類(lèi)別排列順序，能得到很多有價(jià)值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學(xué)習。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實(shí)強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現代化，服務(wù)農村化”的目的。
3、協(xié)調配合，積極參與政府各項工作活動(dòng)。
由于工作需要，必須每日和政府部門(mén)領(lǐng)導干部打交道，協(xié)調好各方關(guān)系，工作開(kāi)展才順利、有效。一是按照鄉黨委政府統一部署，與鄉計生、民政、財政等部門(mén)，密切配合、協(xié)調聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好新農合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個(gè)人見(jiàn)識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過(guò)參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無(wú)知不單害了自己，還會(huì )影響工作開(kāi)展。三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過(guò)評議會(huì )議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需努力。
新農合工作總結15
20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：
�、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋?/p>
�、诳刂谱再M藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）
�、劭刂迫司M用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；
�、芸刂破骄≡喝�。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的.組合拳。
二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點(diǎn)醫院。
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