新農合工作總結

時(shí)間:2022-11-17 09:28:32 農/林/牧/漁 我要投稿

新農合工作總結【薦】

  總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái),因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。如何把總結做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編精心整理的新農合工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

新農合工作總結【薦】

新農合工作總結1

  全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下,取得了一定的成績(jì)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問(wèn)題,現將今年上半年全市新農合工作情況如下。

  一、參合及補償受益情況

  全市總人口39.2萬(wàn)人,其中鄉村人口 29.08萬(wàn),占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元,農民人均純收入6516元。

  202x年,全市參合農民286626人( 其中,由財政代繳14430人),參合率達99.37%,與上年度比較,提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現了參合率不低于96%的工作目標。

  202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。

  其中,門(mén)診補償163388人次,補償金額為154.65萬(wàn)元 ;門(mén)診慢性病補償555人次, 補償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補償11713人次,補償金額1400.49 萬(wàn)元,次均補償1195.67元;住院分娩補償694人,補償金額13.88萬(wàn)元,次均補償200元 。

  二、情況分析

  (一)住院補償情況分析

  1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。

  2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(cháng)2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫院同比增長(cháng)147人次,市級醫院同比增長(cháng)1443人次,鄉鎮衛生院同比增長(cháng)877人次。

  3、實(shí)際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。

  4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%,略超出同期預測支出計劃。

  5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。

  6、住院補償比例

  (1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標比較,相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。

  (2)實(shí)際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬(wàn)元,實(shí)際補償金額1401.18萬(wàn)元,實(shí)際補償比60%,剛好實(shí)現管理目標。

  7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的`水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標86%的水平比較,增長(cháng)2個(gè)百分點(diǎn)。

  各級醫療機構服務(wù)包管理情況:與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個(gè)百分點(diǎn),市級持平,鄉級衛生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。

  8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫院平均46.78%,遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%,在控制目標以?xún)?鄉鎮衛生院平均6.96%,略超出控制目標。

  9、住院流向情況分析

  a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級醫院占40.08%,同比增長(cháng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。

  b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫院占41.79%,同比增長(cháng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。

  10、例均住院費用情況分析

  a、各級定點(diǎn)機構住院費用同比分析今年元至5月,全市平均例均費用2476元,同比(2305元)例均增長(cháng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長(cháng)158元、鄉鎮衛生院增長(cháng)85元(詳見(jiàn)下圖)。

  b、與例均住院費用控制目標比較元至5月,全市例均住院費用2476元,與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫院例均下降984元,市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長(cháng)4元。

  c、超住院例均費用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬(wàn)元。

  (二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人,補償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補償13.03萬(wàn)元水平。

  預測全年住院分娩補償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計劃支出15.40萬(wàn)元,實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。

  (三)門(mén)診慢性病補償情況分析

  元至5月,門(mén)診慢性病補償555人次,發(fā)生費用19.63萬(wàn)元,補償7.4萬(wàn)元,補償比為37.7%。

  (四)普通門(mén)診補償情況分析

  a、門(mén)診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%,村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。

  b、門(mén)診就診人次及次均費用分析元至5月,普通門(mén)診補償163388人次,發(fā)生費用447.44萬(wàn)元,補償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶(hù)84.14萬(wàn)元,統籌基金支出70.51萬(wàn)元),次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(cháng)1.84倍,次均費用(25.82元), 次均增長(cháng)1.56元。

  c、門(mén)診基金使用情況分析當年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計劃支出286.63萬(wàn)元,實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計劃支出的24.6%。

新農合工作總結2

  20xx年,xx鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在各相關(guān)部門(mén)的大力支持下,加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái),xx鄉的新農合工作取得了一定的成績(jì)、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現將20xx年工作總結如下。

  一、工作回顧

 。ㄒ唬、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

  1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時(shí)上報縣內定點(diǎn)醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表,按規定填報各種統計報表;

  2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法和會(huì )計制度,搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算,做到基金專(zhuān)戶(hù)儲存,專(zhuān)賬管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會(huì )張榜公布本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

  4、按《縣新農合對定點(diǎn)醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)行為和執行新農合規章制度情況。20xx年5月,鄉合管辦對xx衛生院、村衛生室進(jìn)行了現場(chǎng)督查,慢性病門(mén)診抽查100人次,應有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;門(mén)診診療入戶(hù)抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入戶(hù)抽查3人次,抽查結果相符;颊邔︶t療機構滿(mǎn)意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉進(jìn)行督查工作,入戶(hù)抽查結果真實(shí)、準確,達到了預期目標。

 。ǘ、協(xié)助開(kāi)展20xx年新農合參合宣傳動(dòng)員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發(fā)放工作?h人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開(kāi)了20xx年籌資工作視頻會(huì ),副縣長(cháng)李紅梅就籌資工作作了重要指示講話(huà);衛生局長(cháng)趙燕梓首先對20xx年新農合實(shí)施方案(即龍政辦發(fā)[20xx]22號文件)調整情況進(jìn)行了詳細的講解;其次是對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時(shí)間安排和工作步驟等籌資工作說(shuō)明做了重點(diǎn)強調。我鄉通過(guò)開(kāi)展廣泛的`宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,截止10月31日,全鄉應參合7857戶(hù),已參合7610戶(hù),以戶(hù)為單位參合率為96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數比20xx年增加812人,增長(cháng)率為2.69%。

 。ㄈ、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農合對參合農民門(mén)診統籌補償減免35544人次,(含家庭帳戶(hù)補償人次),參合人員補償人次覆蓋率為118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率為5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門(mén)診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;xx鄉住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門(mén)診統籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門(mén)診已支付資金122519.16元占慢性病可用門(mén)診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

  二、工作措施

 。ㄒ唬、加強組織領(lǐng)導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉、村和干部,同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容,因此為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

 。ǘ、分工協(xié)作,大力宣傳。要達到農民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部,吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎。我鄉大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀(guān)念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著(zhù)外出打工人口的增多,也給新農合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。結合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。

 。ㄈ、強化服務(wù)窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首先,把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況,接受群眾監督。

  三、取得的經(jīng)驗。

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視,思想認識到位是關(guān)鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì )議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農民“看病難”問(wèn)題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開(kāi)展農村合作醫療工作提供了良好的組織環(huán)境。

 。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)工作是基礎。只有通過(guò)宣傳,廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎。

 。ㄈ╆犖榫,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府的統一部署,鄉衛生、民政、財政等有關(guān)部門(mén)能夠密切配合、協(xié)調聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項工作順利開(kāi)展。

  四、存在的不足

 。ㄒ唬、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。

 。ǘ、思想認識不夠。農民健康投資觀(guān)念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著(zhù)僥幸心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢(qián)看病是次要的、對隨機潛在的醫療風(fēng)險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過(guò)高,認為報銷(xiāo)比例低、范圍小,對按政策規定不予報銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。

 。ㄈ、由于鄉級醫療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題,農民因一點(diǎn)小病就要奔大醫院,最后花費大而報銷(xiāo)補償低,不能充分享受新農合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

 。ㄋ模、辦公經(jīng)費不足,有些實(shí)際工作想做深做細也是力不從心。

  總之,20xx年我鄉的新農合工作在各級部門(mén)的領(lǐng)導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

新農合工作總結3

  20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛生局的關(guān)懷與幫助下,以省、市新農合工作要點(diǎn)指導,圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心,按照目標責任制考核要求,結合實(shí)際工作,以提升服務(wù)質(zhì)量,提升工作標準,提升管理水平為目標,全面開(kāi)展各項工作,F20xx年工作總結如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬20xx參合籌資情況

  1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬(wàn)人,參合人數38.03萬(wàn)人,參合率99.48%(市考核指標95%)。

  2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元,其中個(gè)人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級配套資金408萬(wàn)元(市考指標),已足額到位。

 。ǘ┗鹗褂们闆r

  1-11月全縣住院、門(mén)診患者共計125.94萬(wàn)人次,共支出合療基金1.37億元,新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補償基金1.15億元;門(mén)診統籌就診121.14萬(wàn)人次,支出補償基金2215.95萬(wàn)元。

 。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。

  1.今年1-11月份共調查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬于不予報銷(xiāo)范圍,住院金額高達315.34萬(wàn)元,防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。

  2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶(hù),辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人,遷出112人。

 。ㄋ模┎v審核及監督檢查。

  1.審核病歷。成立病歷審核小組,每月對各定點(diǎn)醫院住院病歷進(jìn)行審核,并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫院,對違規嚴重的問(wèn)題扣除違規基金,1-11月份共扣除違規基金97.86萬(wàn)元,并對開(kāi)功仁愛(ài)醫院外科進(jìn)行暫停整改。

  2.監督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強定點(diǎn)醫院的日常監督檢查。每月對各定點(diǎn)醫院至少檢查一次。對存在問(wèn)題較多的醫院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫院6所,村衛生室15所。

 。ㄎ澹﹩(dòng)信息化系統平臺管理

  在上級的支持、指導下,我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用,市級定點(diǎn)醫院實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報,縣內定點(diǎn)醫院已經(jīng)完成培訓,正在試運行期,于20xx年12月20日起正式運行。

 。20xx年籌資、審證工作

  20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下,各鎮(中心),相關(guān)部門(mén)大力配合,新農合籌資工作已經(jīng)基本結束,籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元,參合率已達到96%,新農合審證工作今啟信息平臺系統審證,審證與籌資同步進(jìn)行,審證工作也已基本結束,全縣目前已審合療證92928戶(hù),且已發(fā)放群眾手中。

  二、工作具體做法

 。ㄒ唬⿵V泛宣傳,提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓,以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng),開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪(fǎng)活動(dòng),大大提高了群眾對新農合的`認識度,增強群眾信賴(lài)度。同時(shí)在日常工作中,引導參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫,盡可能做到少花錢(qián),看好病。

  (二)加強運行分析,提升監管水平

  一是我們每月對運行數據分析一次,并對運行分析結果認真研究,以分析報告指導實(shí)際工作運行。對數據運行不規律的醫院,住院病歷進(jìn)行逐一審核,對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng),每月集中統一處理。并對個(gè)別費用較高的醫院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導。

  二是以“三合理”檢查為監管工作重心,加大監督管理力度,堅持每月對各定點(diǎn)醫院上報的補償資料進(jìn)行逐一審核,幫助定點(diǎn)醫院解決存在問(wèn)題;對教育不改,違規嚴重的醫院處予違約金。

  三是開(kāi)展不定期檢查,采取隨機抽查、入戶(hù)調查等相結合的方式進(jìn)行檢查,每周開(kāi)展1次。取消了1所醫院定點(diǎn)醫院資質(zhì),嚴厲打擊新農合違規行為,有效的糾正定點(diǎn)醫療機構違規行為,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

 。ㄈ﹪栏窕鸸芾。一是嚴格執行財政部、衛生部下發(fā)的《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農村合作醫療基金會(huì )計制度》等相關(guān)文件。嚴格執行“三戶(hù)兩印”制度,做到專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用;二是參合住院農民領(lǐng)取合療補償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶(hù)口本(領(lǐng)款人戶(hù))復印件上簽字留存,以防冒領(lǐng),確保群眾利益不受損害;三是加強補償公示制度,在縣、鄉、村三級向社會(huì )公示,積極主動(dòng)接受社會(huì )各界監督,切實(shí)做好基金的監管和安全運行工作。

 。ㄋ模┩晟普,細化管理。自去年年底以來(lái),我們根據工作實(shí)際運行情況,先后制定完善了《定點(diǎn)醫療機構管理細則》、《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門(mén)診統籌總額預付制,兩年試運行后,在總結經(jīng)驗的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務(wù)行為,促進(jìn)了合療基金的安全運行。

 。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷(xiāo)問(wèn)題,我辦積極請示上級部門(mén),并向縣政府匯報,積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進(jìn)行評估驗收,確定楊凌示范區醫院為xx縣定點(diǎn)醫院,于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。

  三、班子和隊伍建設

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導班子建設。我辦領(lǐng)導班子成員以團結務(wù)實(shí)為工作指導思想。從大處著(zhù)眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領(lǐng)導到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已,不搞特殊化,堅持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內部嚴肅財務(wù)制度,不經(jīng)手現金,購買(mǎi)辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購置審批單,新購物品一律登記入庫保管,各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(cháng)簽字登記統一領(lǐng)用,勤儉辦事,制度健全。

 。ǘ﹪酪月梢,依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個(gè)人職責,建立健全了崗位責任制,實(shí)行目標管理,量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查,強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中,嚴格按工作程序和制度規定辦理,各司其職,按照黨風(fēng)廉政建設要求及中央八項規定,不吃請,不收禮品、禮金。

  四、黨風(fēng)廉政建設

  我們始終把黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅持一手抓工作不放松,一手抓教育不動(dòng)搖,正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;匯報工作不忘反腐倡廉;分析形勢不忘反腐倡廉;每個(gè)領(lǐng)導都把黨風(fēng)廉政建設和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實(shí),一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無(wú)誤,而且入戶(hù)調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無(wú)誤,均未發(fā)生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問(wèn)題,做到件件有處理結果,嚴格按各項政策規定辦事。

  五、下年度工作打算

  (一)繼續加強宣傳力度,提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導參合農民樹(shù)立正確就醫觀(guān)念,避免盲目就醫現象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

  (二)擴大特殊慢性病補償范圍,提高基金使用效益,進(jìn)一步擴大參合群眾受益面。

  (三)不斷推進(jìn)信息化平臺建設,力爭20xx年開(kāi)通村級新農合網(wǎng)絡(luò )直報,全面實(shí)現信息化網(wǎng)絡(luò )管理。

  (四)不斷補充完善政策,20xx年啟動(dòng)新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作,進(jìn)一步擴大保障范圍。

  (五)加強基金監督管理。一是對于過(guò)度醫療,過(guò)度檢查,過(guò)度用藥等三不合理現象嚴格檢查,加大扣減違規基金力度。二是學(xué)習兄弟縣區好的管理辦法和經(jīng)驗,盡力保持新農合服務(wù)體系健康運行。

新農合工作總結4

  一年來(lái),我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門(mén)服務(wù)水平,在本科室工作人員的團結協(xié)作下,圓滿(mǎn)完成了上級交辦的各項工作。

  一、新農合工作:

  一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì )議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整后的報銷(xiāo)比例,讓農民及時(shí)了解新農合制度,引導農民自覺(jué)自愿參合。,我鎮參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶(hù)參合資金18600元,使低保戶(hù)參合率達100%,實(shí)現了低保戶(hù)“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的.住院報銷(xiāo)情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規范。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放工作。

  二、社保工作

  一是開(kāi)展了應往屆初中畢業(yè)生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓。二是對我鎮各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農民工工資支付情況專(zhuān)項檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現象。三是開(kāi)展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶(hù)保費2200元。四是開(kāi)展養老金資格認證工作,共有352人參與認定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農村社會(huì )養老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì )議培訓、入戶(hù)宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營(yíng)造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項工作以來(lái),我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì )議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業(yè)養老保險,繳費金額達1236400元,有14人參加非農業(yè)養老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的完成了票據核對、信息錄入、檔案裝訂工作。

  三、衛生工作。

  按時(shí)完成縣衛生局下達的博愛(ài)一日捐、衛生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達8850元。

  一年來(lái)做了一些工作,取得了一些成績(jì),但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng )新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細致做好農合、城合、養老保險等惠民工作。

新農合工作總結5

  xxxx年鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在相關(guān)部門(mén)的大力支持下,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實(shí)事來(lái)抓,現將xxxx年工作總結如下:

  一、加強領(lǐng)導、明確職責

  為更好開(kāi)展和完成我鄉xxxx年新型農村合作醫療工作任務(wù),鄉上成立副鄉長(cháng)為組長(cháng),各聯(lián)村干部為成員的新農合工作領(lǐng)導小組,明確各自職責并研究制定了xxxx年工作計劃和方案。

  二、強化措施、廣泛宣傳

  為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農政策,確保廣大群眾不因大病致返貧發(fā)生,鄉上自開(kāi)展新農合工作以來(lái),高度重視,通過(guò)張貼宣傳標語(yǔ),發(fā)放宣傳資料,召開(kāi)三干會(huì )、壩壩會(huì )等形式多途徑開(kāi)展新農合宣傳工作,使廣大群眾充分明白和了解參加新型農村合作醫療政策好處,調動(dòng)了他們的積極性和主動(dòng)性,在全鄉營(yíng)造了主動(dòng)參合的良好氛圍。

  三、多效并舉、成效顯著(zhù)

  針對全鄉投親靠友移民多,多數不在當地居住,鄉政府在年初與各村簽定了目標責任書(shū),明確各村對此要早計劃、早安排、早聯(lián)系,確保移民戶(hù)能盡量按時(shí)參加新農合,享受到這一政策的好處,各村對此也在籌資前就早早與他們聯(lián)系告知。由于黨委、政府的`高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持,我鄉按時(shí)完成xxxx年參合任務(wù)。

  四、參合受益情況

  我鄉現有總人口9670人,其中農業(yè)人口9231人,分布在全鄉7村。截止xxxx年12月7日,籌集資金98萬(wàn)余元,民政代繳人數147人,全鄉參合人數合計8200余人。

  總之,xxxx年我鄉的新農合工作在各級部門(mén)的領(lǐng)導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

新農合工作總結6

  20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下,認真履行相關(guān)職責,不斷改進(jìn)管理機制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權益,新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

  為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全,降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全,州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施:

  一是嚴格執行四控制管理辦法。即:

 、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以?xún),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋?/p>

 、诳刂谱再M藥占比(限制在藥品費用的5%以?xún),這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn))

 、劭刂迫司M用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;

 、芸刂破骄≡喝。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的'一套強有力的組合拳。

  二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(cháng)效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰(責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習,情節嚴重者取消處方權。

  三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎金2600元。

  在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。

  州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下,新農合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區(縣)的新農合定點(diǎn)醫院。

新農合工作總結7

  20xx年,新農合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導下,在上級主管部門(mén)的精心指導下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛生體制改革制度為動(dòng)力,嚴格執行國家、省、市新農合政策,按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù),積極探索大膽創(chuàng )新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強化定點(diǎn)醫療機構監管,確保全縣參合農民受益水平不斷提高,目前新農合工作總體運行平穩,現將20xx年工作總結如下:

  一、基金運行情況

  1、農民參合情況

  20xx年我縣應參合人數241525人,實(shí)際參合人數xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。

  2、基金籌集情況

  根據國家規定20xx年人均籌資標準340元,其中:參合農村居民個(gè)人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。

  3、基金支出情況

  截止20xx年1-10月份統計參合患者門(mén)診統籌就診76396人次,補償金額236.605193萬(wàn)元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬(wàn)元;特殊病種大額門(mén)診補償xx9人次,補償金額44.44585萬(wàn)元。補償總金額4905.870375萬(wàn)元。根據目前基金支付情況,結合年初預算,我縣的新農合基金使用率會(huì )嚴格控制在國家規定的當年籌資總額的15%和累計結余的25%范圍之內。

  二、主要工作

  1、調整完善補償方案,提高參合農民受益度

  20xx年,根據上級要求,以全市統一補償方案(長(cháng)衛字[20xx]232號)為標準,在此基礎上,結合我縣實(shí)際情況,為確保參合農村居民受益度,對20xx年新農合補償標準部分內容進(jìn)行了調整,出臺了壺衛字[20xx]46號文件。我縣縣鄉兩級定點(diǎn)醫療機構補償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn),將住院補償封頂線(xiàn)由10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線(xiàn)提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內障復明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農民受益水平,使廣大農民“看病難,看病貴”現狀得到進(jìn)一步緩解和改善。

  2、健全制度,規范審核補償程序

  20xx年市里統一補償方案出臺后,我們及時(shí)與市、縣級定點(diǎn)醫療機構簽定了直補協(xié)議,對醫療機構嚴格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級新農合管理機構職責,規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,簡(jiǎn)化補償操作流程,結合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規定,為新農合制度順利推進(jìn)提供了堅強有力的保障,也為醫療費用審核補償的規范操作打下了堅實(shí)的基礎,使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

  3、深化支付方式改革,控制醫療費用不合理增長(cháng)

  20xx年我縣住院補償實(shí)行按服務(wù)項目、單病種和定額補償的混合支付方式。為進(jìn)一步擴大參合農民住院補償受益面,縣、鄉兩級定點(diǎn)醫療機構,單病種限價(jià)收費由原來(lái)的30種增加到50種,并出臺了按床日付費和門(mén)診總額預付實(shí)施方案,于10月份開(kāi)始運行。并對部分定點(diǎn)醫療機構存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過(guò)分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問(wèn)題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設備檢查陽(yáng)性率等指標。通過(guò)管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現了“要醫療機構控制費用”向“醫療機構要控制費用”的轉變,充分發(fā)揮了新農合基金的社會(huì )效益和保障水平。

  4、加強定點(diǎn)醫療機構監管,規范醫療服務(wù)行為

  今年,我們繼續采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò )篩查、審核稽查、舉報調查、夜間突查等方式,強化定點(diǎn)醫療機構監管。對鄉級定點(diǎn)醫療機構實(shí)行每日“零報告”制度。各鄉鎮衛生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò )報送本鄉鎮新農合派出機構,各鄉鎮合管員現場(chǎng)核查住院補償情況,屬實(shí)后用新農合網(wǎng)絡(luò )或電子郵箱當日即向縣合醫中心進(jìn)行上報。在監督科日常檢查的基礎上,由責任領(lǐng)導帶隊,集中組織抽調人員對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督促檢查,共入戶(hù)調查核實(shí)2569戶(hù)參合農民就醫補償情況,了解醫療服務(wù)收費和治療用藥情況;外傷調查318戶(hù);對所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫中心才能受理,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正處理,切實(shí)維護了參合患者的權益,為新農合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。

  5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病

  由于每年新農合資金籌集主要由鄉鎮和村委兩級組織完成,基金籌集時(shí)間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個(gè)人信息的重要性認識不足,參合信息錄入工作做得不夠細致、到位,致使新農合信息管理系統中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現象。參合信息不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現狀,保障新農合信息系統的準確性和維護參合農民的切身利益,我們集中鄉鎮合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對各鄉鎮20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過(guò)對參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫療機構工作效率,減輕工作量創(chuàng )造了良好的條件。

  6、加強理論學(xué)習,轉變工作作風(fēng)

  為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權力濫用、以權謀私等腐敗風(fēng)險,我們按照上級要求,加強理論學(xué)習,認真學(xué)習黨的十八大精神,及時(shí)組織學(xué)習傳達省、市、縣重要會(huì )議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴格執行中央“八項”規定和縣委、縣政府作風(fēng)轉變30條要求,切實(shí)轉變了工作作風(fēng),實(shí)現了反腐倡廉建設與業(yè)務(wù)工作的緊密結合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調發(fā)展,切實(shí)維護了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農村居民的切身利益。

  7、堅持轉診備案制度和工作例會(huì )制度

  自20xx年實(shí)施新農合制度以來(lái),我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫療機構住院的,需先到縣合醫中心辦理轉診備案手續。既合理控制病人的流向,又進(jìn)一步確認了參合患者身份,有效地規范了參合患者就診備案制度。

  為加強工作人員的政治素養和業(yè)務(wù)知識的培訓,我們在按時(shí)參加省、市組織的各種培訓的同時(shí),始終堅持每周一機關(guān)內部人員學(xué)習和周五各鄉鎮合管員學(xué)習制度,對新農合的政策、法規及業(yè)務(wù)知識進(jìn)行學(xué)習,每個(gè)工作人員對上周工作情況進(jìn)行匯報,對下周工作進(jìn)行安排,不僅及時(shí)了解各鄉鎮醫療機構新農合工作動(dòng)態(tài)和出現的問(wèn)題,而且使新農合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農村居民。

  8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)

  為切實(shí)加強對單位全體干部職工的管理和監督,進(jìn)一步規范權力運行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設,提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺(jué)性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導組,并結合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開(kāi)制度》、《領(lǐng)導干部重大事項報告制度》、《限時(shí)辦結制度》、等,使防止利益沖突形成了長(cháng)效機制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。

  9、開(kāi)展群眾教育實(shí)踐活動(dòng),堅持包村住村

  根據縣委、縣政府下鄉包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養干部。針對黃山鄉黃山村、南陽(yáng)護兩個(gè)村的'實(shí)際情況和農民群眾的實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農政策,有計劃地開(kāi)展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓,幫助選擇切實(shí)可行的致富項目,及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問(wèn)題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動(dòng)積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉包村、住村工作。

  10、精心組織,20xx年新農合籌資工作全面啟動(dòng)

  11月19日,我縣召開(kāi)了20xx年度新農合基金籌集工作會(huì )議,全面安排部署20xx年度的新農合籌資工作。各鄉鎮、各相關(guān)部門(mén)要緊緊圍繞工作目標,全力以赴、積極開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作。廣泛宣傳新農合籌資標準、繳費時(shí)間、補償政策等,讓新農合政策家喻戶(hù)曉,切實(shí)增強農民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規范,加強督察落實(shí),確保20xx年度新農合籌資工作圓滿(mǎn)完成。

  三、存在問(wèn)題

  總體上看,新農合基金運行安全平穩、補償方案科學(xué)合理、監管機制逐步完善、參合群眾穩固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著(zhù)提高,醫療機構服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)的復雜工作,在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些薄弱環(huán)節和問(wèn)題。主要表現在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農民及基層干部對新農合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農民的信任度。二是新型農村合作醫療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒(méi)有建立起合理、簡(jiǎn)便、快捷、有效的籌資機制。三是醫療機構服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農民的基本醫療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫療的運行質(zhì)量和效率。

  四、20xx年工作計劃

  20xx年,我們要著(zhù)力做好以下幾個(gè)方面的工作:

  一是加大合作醫療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務(wù),明白看病報銷(xiāo)辦法、程序和比例,消除農民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。

  二是進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫療機構的審核、補償、監管等工作。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結合,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系,使參保農民公開(kāi)、公平、公正享受報銷(xiāo)補償。

  三是探索建立科學(xué)合理、簡(jiǎn)便易行的籌資長(cháng)效機制。

  創(chuàng )新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節,降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農合資金足額到位。

  四是完善門(mén)診統籌總額預付制度。

  進(jìn)一步完善鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診總額預付的實(shí)施辦法,提高門(mén)診統籌基金的使用效率,避免門(mén)診統籌基金沉淀過(guò)多,影響廣大農民參合積極性。

  五是繼續加大支付方式改革。根據中央、省、市醫療衛生制度改革要求,結合我縣新農合工作實(shí)際,努力實(shí)現按床日付費等多種方式的改革。

新農合工作總結8

  自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛生局新農合辦的正確領(lǐng)導下,在我院職工的共同努力下,按照縣新農合辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現將全年工作總結如下:

  一、工作開(kāi)展情況:

  1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

 。1)我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì );制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門(mén)診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

 。2)參合群眾咨詢(xún)業(yè)務(wù)時(shí),想群眾所想,急群眾所急,迅速準確地給予答復或受理,以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇,執行首問(wèn)負責制。努力做到不讓一位群眾帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

 。3)利用公示欄公布當月的。補償兌付情況,并公示農民身

  邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的.參加并支持新型農村合作醫療。

  2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次,門(mén)診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元,報銷(xiāo)金額19497045元,報銷(xiāo)比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元,人均補償金額2879元。

  3、今年五月二十一日起,縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%,我院醫務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務(wù)技術(shù)在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用,采用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可,中醫服務(wù)技術(shù)治療費補償比例為90%。

  4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件,努力改造就醫環(huán)境,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫院管理不斷得到加強,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。

  二、下步工作要點(diǎn):

  我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構,新農合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極

  性,我院全體醫務(wù)人員始終為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重,嚴格執行“八要八不準”的服務(wù),作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。

新農合工作總結9

  為了不斷規范新農合工作,擴大新農受益面。根據省、市合作醫療工作要求。在縣合醫辦的精心指導下,我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農合專(zhuān)項自查工作,F就新農合工作檢查情況總結如下:

 。ㄒ唬┣袑(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作

  嚴格按照區、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息報表中的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確,每月按時(shí)上報信息報表。

 。ǘ﹪栏褡龊眯罗r合基金管理使用

  1.嚴格掌握入院指標,禁止就診病人過(guò)度治療。嚴格執行衛生部和區衛生廳制定的技術(shù)標準,在診療過(guò)程中因病施治、合理治療,不隨意放寬入院指標,嚴禁不按病情需要,將門(mén)診病人、門(mén)診觀(guān)察病人變相收入住院,造成基金過(guò)度使用。

  2.嚴格執行藥品目錄和診療項目,杜絕串換使用藥品,變更報銷(xiāo)費用。嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療診療項目補償規定》,不將目錄外藥品和診療項目納入報銷(xiāo),不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷(xiāo)。需要使用自費藥品、自費診療項目的,實(shí)行知情告知制度。

  3.嚴格診療人員身份確認,杜絕冒名頂替違規報銷(xiāo)。醫療工作人員認真履行工作職責,嚴格執行新農合有關(guān)規定,認真核實(shí)就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,工作人員不幫助未參合病人冒名就診,確保參合人員權力不受侵犯,確;鹗褂冒踩。

  4.嚴格執行收費標準,杜絕亂收費。嚴格按照物價(jià)部門(mén)規定的收費標準進(jìn)行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費,對新農合收費項目及價(jià)格進(jìn)行公示,接受參合農民的監督。

  5.嚴格執行報銷(xiāo)規定,杜絕變相報銷(xiāo)現象發(fā)生。不用不屬于新農合補償的費用變更為可補償費用。不違規書(shū)寫(xiě)假病歷將不符合報銷(xiāo)范圍的病種變換為報銷(xiāo)病種;不為病人出具虛假醫藥費單據或虛開(kāi)醫藥費單據;不擅自提高或降低補償比例;不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷(xiāo)范圍;不將門(mén)診單據變通為住院?jiǎn)螕䦂箐N(xiāo)。同時(shí),切實(shí)杜絕醫務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現象的`發(fā)生。

  6.嚴格執行新農合財務(wù)管理制度,杜絕違反財務(wù)規定現象發(fā)生。建立健全財務(wù)管理制度,加強合作醫療基金管理,不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。

 。ㄈ┱J真規范行醫、提高服務(wù)水平

  嚴格執行有關(guān)“新農合”的各項規定,按章操作,不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),嚴格掌握出入院標準,遵循用藥規定,因病施治、合理用藥。

 。ㄋ模┳杂X(jué)接受群眾對新農合基金使用情況的監督

  堅持定期公示制度,增加新農合運作的透明度,在門(mén)診大廳、住院部設置宣傳欄,加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等,每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示,公布舉報電話(huà),自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,嚴肅處理各類(lèi)違規行為,確保新農合基金使用的公開(kāi)、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。

  我院新農合管理工作雖然取得了一定成績(jì),但在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在一些問(wèn)題:如極少數醫務(wù)人員未按時(shí)完成病歷,導致新農合患者不能按時(shí)辦理住院直報手續,致使住院補償不及時(shí)。對以上存在的問(wèn)題,我院將進(jìn)一步完善新農合醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,更好的為參合農民服務(wù)。

蘭橋鄉衛生院

  20xx年12月15日

新農合工作總結10

  我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領(lǐng)導、指導下,在閬中市衛生局黨委的關(guān)心支持下,我院高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農合工作開(kāi)展情況總結于下:

  我院位于xx公園路南街16號,現有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復理療專(zhuān)業(yè)、內科、中醫科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫療設備,率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫療設備等。

  新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái),已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實(shí)惠、衛生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領(lǐng)導下,我院新型農村合作醫療工作運行正常,很多農民從根本上得到了實(shí)惠,相對地我院的醫療業(yè)務(wù)收入也呈現出逐步上升趨勢。

  在新型農村合作醫療工作開(kāi)展過(guò)程中,我們主要做了以下工作:

  一是在市衛生局的'領(lǐng)導下,認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關(guān)規定。

  二是成立了新型農村合作醫療辦公室,并有1名專(zhuān)職人員從事新農合工作。

  三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農合相關(guān)政策,我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)信息,并設置了新農合意見(jiàn)箱以及舉報電話(huà),接受群眾監督。

  四是對醫務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進(jìn)行檢查,實(shí)行獎懲斗硬。

  五是建立了新農合財務(wù)管理制度,做到了往來(lái)帳清楚,報銷(xiāo)單據符合財務(wù)規范。

  六是要求門(mén)診醫生做好門(mén)診日志的登記工作,新農合就診人員,必須由醫生核實(shí)病人身份,處方書(shū)寫(xiě)必須規范、完整、準確。同時(shí)做好《合作醫療證》的下賬工作。

  七是要求住院醫生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時(shí)為參合農民辦理入院手續,同時(shí)向農合辦公室報告,及時(shí)錄入參合農民的醫療信息。

  八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。

新農合工作總結11

  20xx年xx鎮新農合籌資預收工作,在上級主管部門(mén)的指導下,在鎮黨委、政府的領(lǐng)導和支持下,緊緊圍繞全面提高xx鎮發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過(guò)鎮、村干部的共同努力,取得了較好的成績(jì),F將具體情況總結如下:

  一、領(lǐng)導重視

  新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次,把上級部門(mén)提出的工作目標,進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉、村和干部,同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容,為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

  二、措施得力

  11月4日,我鎮召開(kāi)了新農合工作三級干部動(dòng)員大會(huì )以后,分成8個(gè)大組、12個(gè)小組,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導和村支部書(shū)記為各組的負責人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農合收繳這項工作當中,宣傳發(fā)動(dòng)以戶(hù)為單位收繳基金,對于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳,教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過(guò)深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處,讓廣大農民積極主動(dòng)參合,并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門(mén)的大力支持與協(xié)助,僅用了7天的時(shí)間,我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作,收取資金329130元,參合率達到100%,同比提高2.6%。

  三、嚴格獎懲

  對前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵,后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的.村,對該村書(shū)記、村委會(huì )主任進(jìn)行戒免談話(huà),并責令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。

  我鎮新農合工作在上級領(lǐng)導的關(guān)懷下,取得了一定的成績(jì),但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向,我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習,改進(jìn)方法,克服不足,吸取其他鄉鎮先進(jìn)做法與經(jīng)驗,使新農村合作醫療工作做得更好,力爭在新的一年里取得更大成績(jì)。

新農合工作總結12

  自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導下,在我院各級領(lǐng)導的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下,我院按照縣合管辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:

  一、工作開(kāi)展情況:

  1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:

  1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關(guān)政策規定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習新農合知識,并進(jìn)行書(shū)面考核,職工學(xué)習熱情高,考核成績(jì)理想,迎接各級新合療督導組的檢查驗收。

  2)新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

  3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示新農合補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。

  1、在工作中我們發(fā)現,隨著(zhù)新農合政策的實(shí)施,農民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強,新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會(huì )各界的廣泛認可。

  2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人,補賞金額762703萬(wàn)元,辦了門(mén)診患者補償手續7772余人次,補償金額總計189995萬(wàn)元,極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。

  3、積極與市合辦辦政策相適應,加大網(wǎng)絡(luò )建設,20xx年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費系統、合療專(zhuān)網(wǎng)等軟件實(shí)施,很大程度上解化了患者手續,加快了辦事速度與效率。

  4、加強醫護人員的.技術(shù)更大程度,滿(mǎn)足患者需求我院為滿(mǎn)足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開(kāi)設B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名,極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

  二、下一步工作要點(diǎn):

  我院是全縣新農合定點(diǎn)醫院之一,新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有各級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。

新農合工作總結13

  今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

  一、1―4月新農合運行基本情況。

 。ㄒ唬┬罗r合參合情況

  我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達196042人,參合率97.19%。

 。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財政預撥新農合基金846萬(wàn)元,省級下?lián)?04萬(wàn)元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為37%。

  1―4月,我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作,參合率達97.19%。

  二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實(shí)際補償比達43%。

  三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

  三、主要工作措施

 。ㄒ唬┱{整方案,提高參合農民受益度

  根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神,我中心結合我縣實(shí)際情況,以確保參合農民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

 。ǘ⿰^力攻堅,全面做好新農合門(mén)診統籌工作

  根據上級文件精神,結合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》,并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓,深入每個(gè)醫院,對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

 。ㄈ┘訌娦麄,以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)

  一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構,在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼。

  二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。

  三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放。

  四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。

  五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。

 。ㄋ模﹦(chuàng )新措施,進(jìn)一步便民利民

  門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后,各類(lèi)表冊登記,農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用,極大方便百姓報賬。

 。ㄎ澹┘訌姳O管,確保新農合基金安全

  今年以來(lái),我中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式,1―4月份共組織下鄉累計達10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查,共查出新農合定點(diǎn)醫療機構違規事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍150余人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

 。┻M(jìn)一步完善信息系統建設

  一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺。

  二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn)。

  三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。

 。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ,提高服務(wù)能力

  今年1―4月,我中心積極爭取資金,開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高管理人員的'水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

  三、存在問(wèn)題

 。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

  一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療。

  二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。

 。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。

  二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。

  三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

 。ㄈ﹤(gè)別醫療機構基礎設施建設滯后

  一是各類(lèi)設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重。

  二是新農合各類(lèi)標識設置不完善,制度不健全。

  三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

 。ㄋ模⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

  新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷(xiāo)工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。

  四、下半年工作計劃

 。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

  一是把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳。

  二是創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

 。ǘ┮皂椖繛樽ナ,進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。

  一是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進(jìn)一步完善。

  二是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費。

  三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。

 。ㄈ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

  一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管。

  二是加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法。

  三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。

  四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。

 。ㄋ模┰俳釉賲,全力做好20xx年新農合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。

  二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作,并完善信息系統參合數據核對與管理。

新農合工作總結14

  鎮在20xx年新農合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮村兩級干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合參保任務(wù),參保人數59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位,F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。

  一、轉作風(fēng)轉思路,迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。

  圍繞20xx年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作干部隊伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等,深入群眾宣傳新農合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農合籌資工作啟動(dòng)后,鎮村干部轉變工作作風(fēng),轉換工作思路,發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費,鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口,專(zhuān)人負責保費收;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上,明確獎懲,設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜,每周一評比,運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報,鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。

  二、高標準高要求,抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。

  我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議,建立責任追究制,鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人,對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對,衛生院與村衛生所數據核對,村委會(huì )與農戶(hù)數據核對,特別是在與農戶(hù)的'核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對,做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”,準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

  三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。

  我鎮投入18萬(wàn)元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元,鎮衛生院報賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。

  四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。

  一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人,但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉交保費,為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。

新農合工作總結15

  20xx年第一季度,我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領(lǐng)導的大力幫助指導下,各項工作扎實(shí)開(kāi)展,穩步推進(jìn),取得了較好的成績(jì),也受到了廣大群眾的一致好評,現將有關(guān)工作總結如下:

  一、宣傳、培訓工作

  為讓廣大參合農民及時(shí)了解新政策,我院通過(guò)印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車(chē)輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強了針對性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補償方案,門(mén)診慢性病病種類(lèi)別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償等新政策,讓參合農民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議,開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓,要求全體醫務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規定和業(yè)務(wù),并通過(guò)多種方式向社會(huì )廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發(fā)生。

  二、參合人員信息錄入

  參合信息錄入工作是新農合工作的基礎性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準確的參合信息是農民患者報銷(xiāo)的重要依據之一,是簡(jiǎn)化補償手續的'重要途徑,是方便群眾報銷(xiāo)的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開(kāi)新農合信息錄入專(zhuān)項會(huì )議,對各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓,以確保錄入工作的時(shí)間和準確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報縣合管辦。

  三、門(mén)診統籌

  根據《永登縣衛生局關(guān)于調整全縣新型農村合作醫療門(mén)診統籌補償政策的通知》(永衛發(fā)[20xx]31號)文件的相關(guān)規定,普通門(mén)診費用不設起付線(xiàn)?h、鄉、村級醫療機構單次門(mén)診費用補償比例為50%?h、鄉級醫療機構單次門(mén)診補償封頂額為60元,村級診所單次門(mén)診補償封頂額為30元?h、鄉、村三級醫療機構的次均門(mén)診費用為:縣級醫院100元,鄉鎮衛生院100元,村級診所50元?h、鄉、村三級醫療機構門(mén)診處方限額:縣、鄉級醫療機構每人當日累計門(mén)診處方費用控制在120元以?xún),村級診所每人當日累計門(mén)診處方費用控制在60元以?xún)。我院及時(shí)組織學(xué)習,通過(guò)各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門(mén)診統籌補償政策。截止3月底,我院門(mén)診統籌補償:470人次,門(mén)診總費用:13648元,門(mén)診補償費用:5057元。實(shí)現了小病小治、就近就醫,從政策上減輕了參合群眾就醫負擔,進(jìn)一步擴大了群眾受益面,提高了受益水平。

  四、住院報銷(xiāo)

  為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開(kāi)展,我院嚴格就診、治療、結算等操作程序,合理控制醫療服務(wù)成本,做到農合病人應醫報銷(xiāo)程序簡(jiǎn)單化,報銷(xiāo)合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報銷(xiāo)所需材料》,減少參合患者報銷(xiāo)因報銷(xiāo)材料不全而多次跑,并對每月的補償情況進(jìn)行公示,來(lái)接受群眾的監督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份,了解群眾的心聲以及對新農合工作的意見(jiàn)和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

  截止3月底,補償住院患者30人次,住院費總額合計19189元,補償住院醫藥費12037元,報銷(xiāo)比例為62.73%,平均住院費為640元;補償轉診轉院患者47人次,住院費總額合計605259元,補償住院醫藥費230074元,報銷(xiāo)比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優(yōu)越性,合作醫療資金也發(fā)揮了它應有的作用。

  五、存在的問(wèn)題

  新農合工作在各級領(lǐng)導的大力支持下,取得了一定的成績(jì),但也存在一些問(wèn)題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問(wèn)題:一是新農合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農民對新農合相關(guān)政策及報銷(xiāo)步驟及報銷(xiāo)比例不大清楚,新農合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強;二是因合管科管理經(jīng)驗不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對村衛生所和個(gè)體診所指導和監督不夠,部分定點(diǎn)醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

  新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領(lǐng)導對我院新農合工作給予多多指導和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續牢固樹(shù)立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構建和諧醫院,建立長(cháng)效機制,不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入,并取得更大成績(jì)。

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