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新農合工作總結【熱門(mén)】
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規律性結論的書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的新農合工作總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
新農合工作總結1
開(kāi)年以來(lái)在縣委、縣政府領(lǐng)導下、衛計委關(guān)心指導下，經(jīng)新農合各級經(jīng)辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進(jìn)，現總結如下：
一、基金運行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進(jìn)度。截止10月底，共補償40.08萬(wàn)人次，基金共支出9588.39萬(wàn)元，占當年統籌基金的75.68%，占累計統籌基金60.36%。
2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬(wàn)元，占基金支出總額的76.55%。
3、普通門(mén)診補償支出。1-10月份普通門(mén)診補償36.32萬(wàn)人次，補償金額649.55萬(wàn)元，占基金支出總額的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬(wàn)元，占基金支出總額的0.71%。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次， 補償金額459.63萬(wàn)元，占基金支出總額的4.79%。
6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬(wàn)元，占基金支出總額的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬(wàn)元，占基金支出總額的8.08%。
二、主要工作開(kāi)展情況
(一)大力推進(jìn)，提高按病種付費執行率。為切實(shí)有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長(cháng)�？h人民醫院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個(gè)病種納入按病種付費管理，其中8個(gè)病種是中醫適宜技術(shù)。同時(shí)，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，調整為75%，農民自負比例相應下降5個(gè)百分點(diǎn)，在此基礎上，8個(gè)中醫適宜技術(shù)按病種付費農民自負比例再下調5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。
(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個(gè)縣域醫共體，新農合基金實(shí)行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風(fēng)險金后的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包干使用，超支不補，節余留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進(jìn)度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進(jìn)度為74.67%。
(三)提高保障，促進(jìn)新農合大病保險工作。20xx年大病保險實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線(xiàn)。大病保險補償個(gè)人年度封頂線(xiàn)由20萬(wàn)元提高至30萬(wàn)元。三是降低大病保險起付線(xiàn)。一般人員起付線(xiàn)由2萬(wàn)元降低至1.5萬(wàn)元，困難群體降低至0.5萬(wàn)元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬(wàn)元，占20xx年大病保險基金的54.68%。
(四)主動(dòng)參與，協(xié)助做好縣域醫共體試點(diǎn)各項工作。按照醫共體試點(diǎn)工作要求，新農合積極主動(dòng)承擔本部門(mén)的主要職責和任務(wù)，按時(shí)間節點(diǎn)要求做好新農合實(shí)施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業(yè)務(wù)，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時(shí)，積極配合和參與縣衛計委組織開(kāi)展的各種與縣域醫共體相關(guān)的工作。
(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實(shí)施，對現有信息系統進(jìn)行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細枝末節的調整。
(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行新農合運行情況詳細分析，及時(shí)通報，對醫藥費用不合理增長(cháng)，費用控制指標超過(guò)控制點(diǎn)的實(shí)行預警通告，二是加強對定點(diǎn)醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯(lián)合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進(jìn)行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷(xiāo)款的發(fā)生，外調稽核將成為我縣新農合常態(tài)化工作。
(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農合政策和大病保險政策宣傳單，來(lái)咨詢(xún)辦事的`人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場(chǎng)活動(dòng)，面對面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農合政策詳解手冊1萬(wàn)冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬(wàn)份，發(fā)放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是制作展板，懸掛在服務(wù)大廳墻上，供來(lái)人了解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發(fā)送短信。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關(guān)工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務(wù)各項工作。
(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進(jìn)行核查，防范和打擊持假票據套取新農合基金行為。
(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。
(五)督促?lài)ｋU公司，按時(shí)序進(jìn)度做好新農合大病保險理賠工作，同時(shí)加大新農合大病保險政策宣傳工作。
(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過(guò)新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。
(七)進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。
新農合工作總結2
為了不斷規范新農合工作，擴大新農受益面。根據省、市合作醫療工作要求。在縣合醫辦的精心指導下，我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農合專(zhuān)項自查工作�，F就新農合工作檢查情況總結如下:
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作
嚴格按照區、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確，每月按時(shí)上報信息報表。
�。ǘ﹪栏褡龊眯罗r合基金管理使用
1.嚴格掌握入院指標，禁止就診病人過(guò)度治療。嚴格執行衛生部和區衛生廳制定的技術(shù)標準，在診療過(guò)程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標，嚴禁不按病情需要，將門(mén)診病人、門(mén)診觀(guān)察病人變相收入住院，造成基金過(guò)度使用。
2.嚴格執行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷(xiāo)費用。嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療診療項目補償規定》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷(xiāo)，不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷(xiāo)。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實(shí)行知情告知制度。
3.嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規報銷(xiāo)。醫療工作人員認真履行工作職責，嚴格執行新農合有關(guān)規定，認真核實(shí)就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權力不受侵犯，確�；鹗褂冒踩�。
4.嚴格執行收費標準，杜絕亂收費。嚴格按照物價(jià)部門(mén)規定的收費標準進(jìn)行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費，對新農合收費項目及價(jià)格進(jìn)行公示，接受參合農民的監督。
5.嚴格執行報銷(xiāo)規定，杜絕變相報銷(xiāo)現象發(fā)生。不用不屬于新農合補償的費用變更為可補償費用。不違規書(shū)寫(xiě)假病歷將不符合報銷(xiāo)范圍的病種變換為報銷(xiāo)病種；不為病人出具虛假醫藥費單據或虛開(kāi)醫藥費單據；不擅自提高或降低補償比例；不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷(xiāo)范圍；不將門(mén)診單據變通為住院?jiǎn)螕䦂箐N(xiāo)。同時(shí)，切實(shí)杜絕醫務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現象的發(fā)生。
6.嚴格執行新農合財務(wù)管理制度，杜絕違反財務(wù)規定現象發(fā)生。建立健全財務(wù)管理制度，加強合作醫療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。
�。ㄈ┱J真規范行醫、提高服務(wù)水平
嚴格執行有關(guān)“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的'職業(yè)道德，嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。
�。ㄋ模┳杂X(jué)接受群眾對新農合基金使用情況的監督
堅持定期公示制度，增加新農合運作的透明度，在門(mén)診大廳、住院部設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等，每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示，公布舉報電話(huà)，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，嚴肅處理各類(lèi)違規行為，確保新農合基金使用的公開(kāi)、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。
我院新農合管理工作雖然取得了一定成績(jì)，但在具體實(shí)施過(guò)程中，還存在一些問(wèn)題：如極少數醫務(wù)人員未按時(shí)完成病歷，導致新農合患者不能按時(shí)辦理住院直報手續，致使住院補償不及時(shí)。對以上存在的問(wèn)題，我院將進(jìn)一步完善新農合醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，更好的為參合農民服務(wù)。
蘭橋鄉衛生院
20xx年12月15日
新農合工作總結3
今年上半年我中心按照上級主管部門(mén)相關(guān)文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點(diǎn)醫療機構的監管工作，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，有效避免了醫院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r合參合情況
�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實(shí)際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
（一）調整補償方案，提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關(guān)于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發(fā)〔20xx〕215號）文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率
一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(cháng)達50余天；四是通過(guò)縣機要局網(wǎng)絡(luò )管理中心將新農合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的.、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。
（三）創(chuàng )新工作措施，確保農民受益。
根據省、市主管部門(mén)要求，報請縣衛生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價(jià)收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷(xiāo)范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以?xún)�，進(jìn)一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農合技術(shù)指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費；將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費用控制在規定范圍之類(lèi)，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開(kāi)大處方，“搭車(chē)藥”的現象發(fā)生。
新農合工作總結4
一、內容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業(yè)人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長(cháng)x.x%。目前正在開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬(wàn)余人參加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬(wàn)元，已全部到縣
新農合基金專(zhuān)戶(hù)，其中農民個(gè)人籌資x萬(wàn)元，縣級財政補助x萬(wàn)元，省級財政補助x萬(wàn)元，中央財政補助資金將到位x萬(wàn)元。
(二)醫藥費用報銷(xiāo)情況。截止今年x月x日，已有x.x萬(wàn)人次享受了新農合報銷(xiāo)，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人，醫療總費用x萬(wàn)元，報銷(xiāo)x萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例為x.x%，人均報銷(xiāo)費用x元，最高報銷(xiāo)金額x萬(wàn)元，有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門(mén)診家庭賬戶(hù)報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。大病統籌門(mén)診x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。門(mén)診統籌報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。
(三)新農合實(shí)施細則調整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標準由x元提高到x元。二是門(mén)診統籌基金每人每年按x元計提，門(mén)診統籌報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷(xiāo)x元的限制。三是各鄉鎮門(mén)診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務(wù)能力、參合農民健康需求、農村流動(dòng)人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門(mén)診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉鎮(中心)衛生院報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;縣級(民營(yíng))醫療機構報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;省級及省外定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;統籌地外非定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷(xiāo)比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷(xiāo)。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農合制度以來(lái)，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經(jīng)費、職責和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專(zhuān)家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實(shí)了專(zhuān)門(mén)的辦事窗口和專(zhuān)職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫療機構設置合管科(站)，落實(shí)專(zhuān)門(mén)人員負責新農合費用的審核報銷(xiāo)工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書(shū)，落實(shí)了縣級領(lǐng)導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領(lǐng)導包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉村醫生包戶(hù)的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來(lái)共兌現獎勵經(jīng)費x萬(wàn)元。
(二)廣泛開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓各級各類(lèi)人員x萬(wàn)人次，新農合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫療機構醫務(wù)人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門(mén)采取張貼宣傳單、標語(yǔ)，利用專(zhuān)欄、廣播、電視、報刊、壩壩會(huì )等宣傳形式，大造聲勢，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份，懸掛宣傳標語(yǔ)x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過(guò)針對性地開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現身說(shuō)法，弘揚講奉獻、獻愛(ài)心，互助共濟的傳統美德，使群眾切實(shí)感受到新農合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺(jué)參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點(diǎn)醫療機構全部安裝了醫院管理系統，并與新農合信息系統對接;新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經(jīng)辦機構可對參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監管，變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專(zhuān)家組對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查，進(jìn)一步規范定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來(lái)，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問(wèn)題的x名鄉鎮衛生院院長(cháng)予以撤職，x名院長(cháng)進(jìn)行了誡勉談話(huà)，x名分管副院長(cháng)行政記大過(guò)，x名醫務(wù)人員暫停新農合報賬資格，x名醫務(wù)人員行政記大過(guò)。同時(shí)鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點(diǎn)醫療機構執行政策情況進(jìn)行督查，通過(guò)電話(huà)或者上門(mén)回訪(fǎng)部分出院病人，加強了定點(diǎn)醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點(diǎn)醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門(mén)的舉報投訴電話(huà)，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關(guān)系。四是嚴格執行三級公示制度�？h、鄉、村各新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構和村委會(huì )每月公示轄區內參合農民住院報銷(xiāo)情況，參合農民也可以隨時(shí)在縣新農合信息網(wǎng)上查詢(xún)報賬信息，使新農合政策執行更加公開(kāi)透明。
(四)規范醫療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費�？h衛生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯(lián)合開(kāi)展新農合收費專(zhuān)項治理行動(dòng)，扣除違規費用x萬(wàn)余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點(diǎn)醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無(wú)法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費用全額扣除，并實(shí)行近期醫學(xué)檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類(lèi)藥物實(shí)施辦法》，規范了定點(diǎn)醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬(wàn)元。同時(shí)嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過(guò)規定比例的，其超出部分由定點(diǎn)醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬(wàn)元。四是嚴把審核關(guān)�？h合管中心對定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)資料進(jìn)行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷(xiāo)的費用，一律不予報銷(xiāo)，共扣除不合理費用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報返還制度�？h合管中心對審核中發(fā)現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點(diǎn)醫療機構逐一上門(mén)返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬(wàn)元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢(xún)窗口、投訴電話(huà)，暢通醫患溝通渠道，及時(shí)化解醫患矛盾。二是簡(jiǎn)化報賬程序。將參合農民大病統籌門(mén)診病種和參合農民縣外住院報銷(xiāo)，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷(xiāo)成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )現場(chǎng)結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經(jīng)實(shí)現了新農合網(wǎng)絡(luò )結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場(chǎng)報銷(xiāo)，與縣外定點(diǎn)醫療機構和赤水市人醫的新農合現場(chǎng)結算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩步推進(jìn)門(mén)診統籌工作。一是實(shí)行目標管理。將門(mén)診統籌定點(diǎn)和報銷(xiāo)情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)達x%以上。截止目前全縣已有村級門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門(mén)診部x家。二是規定報銷(xiāo)比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用已達x萬(wàn)元，預計全年門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用將達到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作。從x月份起，在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農合門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作，主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷(xiāo)的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規行為，確保門(mén)診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規范新農合定點(diǎn)醫療機構管理有關(guān)問(wèn)題的`通知》(合管辦發(fā)[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實(shí)施后，全縣平均每月醫療費用下降近x萬(wàn)元，次均住院費用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費管理，在縣內定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費，實(shí)施x個(gè)月以來(lái)，這x個(gè)病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長(cháng)。
三、存在的主要問(wèn)題
(一)門(mén)診統籌監管難度較大。今年以來(lái)，我縣有門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，分布在全縣x個(gè)鄉鎮的村社，新農合門(mén)診統籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規范，監管難度較大。
(二)個(gè)別醫療機構服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會(huì )條件的制約，我縣個(gè)別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規模的宣傳動(dòng)員，但是新農合政策每年都在進(jìn)行調整，仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷(xiāo)比例偏低，特別是執行全省統一的報銷(xiāo)比例以后，群眾意見(jiàn)較大。對于以上問(wèn)題，縣合管中心很難對其實(shí)施有效監管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬(wàn)農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷發(fā)展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)，特別是把新農合報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶(hù)，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。
(二)全面動(dòng)員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經(jīng)驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
(三)健全和創(chuàng )新農合監管機制。在全面落實(shí)原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構人員的培訓，發(fā)揮鄉鎮合管辦的職能，讓門(mén)診統籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導，我縣新農合工作在縣委政府的領(lǐng)導下，通過(guò)各級各部門(mén)的共同努力，取得了一定的成績(jì)，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會(huì )精神，認真實(shí)施好新農合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農民健康，促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )全面協(xié)調發(fā)展，構建社會(huì )主義和諧社會(huì )做出新的更大貢獻。
新農合工作總結5
一、強化對新農合試點(diǎn)工作的認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導建立新型農村合作醫療保障制度，是黨中央、國務(wù)院為解決廣大農民，尤其是貧困農民看病難問(wèn)題，防止因病致貧、因病返貧的一項重大決策，是全面建設小康社會(huì )的必然要求。東平縣委、縣政府高度重視新農合試點(diǎn)工作，堅持把建立新型農村合作醫療制度，作為為農民辦實(shí)事、辦好事的民心工程、德政工程，作為統籌城鄉發(fā)展，構造和諧社會(huì )的基礎工程、保障工程，納入了全縣經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，擺上了重要議事日程�？h委、縣政府主要領(lǐng)導親自過(guò)問(wèn)，多次主持召開(kāi)縣委常委會(huì )、縣長(cháng)辦公會(huì )，專(zhuān)題研究部署新農合試點(diǎn)工作，及時(shí)解決工作中存在的困難和問(wèn)題�？h里成立了由縣長(cháng)任主任，分工副書(shū)記、分工副縣長(cháng)任副主任，各鄉鎮和縣直有關(guān)部門(mén)主要負責同志為成員的新農合管理委員會(huì )，負責指導協(xié)調全縣新型農村合作醫療工作開(kāi)展�？h、鄉均成立了新農合管理辦公室，配備了專(zhuān)職工作人員，各縣級定點(diǎn)醫療機構也都成立了相應的工作機構，全縣上下基本形成了機構齊全、上下協(xié)調、運轉有序、精干高效的新農合組織管理網(wǎng)絡(luò )�？h委、縣政府制定出臺了《關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》、《新型農村合作醫療實(shí)施辦法》等文件，縣衛生局針對工作實(shí)際，制定了一系列配套文件�？h委、縣政府和各鄉鎮、各有關(guān)部門(mén)簽定了工作目標責任書(shū)，把新農合試點(diǎn)工作定為“一把手”工程，作為經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展年度考核的重要指標，嚴格進(jìn)行考核，認真兌現獎懲，保證了各項工作任務(wù)的有效落實(shí)。
二、突出宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌集兩個(gè)重點(diǎn)，推進(jìn)新農合試點(diǎn)工作扎實(shí)開(kāi)展在新農合工作中，群眾是最終的受益者，也是工作開(kāi)展的主要推動(dòng)力量。我們堅持以宣傳發(fā)動(dòng)為先導，始終把宣傳貫穿于工作的全過(guò)程，不斷創(chuàng )新宣傳方式，充實(shí)宣傳內容，在形式上作文章，在廣度上下功夫，在深度上求效果，使新型農村合作醫療達到了家喻戶(hù)曉、人人皆知�？h委、縣政府召開(kāi)了由縣、鄉、村三級領(lǐng)導干部和農民代表參加的動(dòng)員大會(huì )，各鄉鎮也都召開(kāi)了動(dòng)員會(huì )議，對新農合試點(diǎn)工作進(jìn)行了全面部署和廣泛動(dòng)員�？h衛生局開(kāi)展了對鄉鎮分工負責人、新合辦工作人員和黨員干部的業(yè)務(wù)培訓，在此基礎上，組織基層干部和工作人員進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體，通過(guò)開(kāi)設專(zhuān)題和專(zhuān)欄，定期進(jìn)行宣傳。各鄉鎮都采取出動(dòng)宣傳車(chē)、發(fā)放明白紙、制作宣傳欄、粉刷張貼標語(yǔ)、進(jìn)行文藝匯演等形式，進(jìn)行了大張旗鼓地宣傳。通過(guò)認真細致地工作，贏(yíng)得了群眾的信任，新型農村合作醫療逐步深入人心，提高了農民群眾參與新農合的積極性和自覺(jué)性。
在資金籌措上，首先加大了財政投入。20xx年我縣在財政資金十分緊張的情況下，及時(shí)全額撥付了縣財政補助資金637。2萬(wàn)元。同時(shí)投入40多萬(wàn)元建立了信息管理系統，先后撥付工作、宣傳等各項經(jīng)費20多萬(wàn)元。其次實(shí)行了三級目標責任制�？h、鄉、村逐級簽定了籌資目標責任書(shū)，細化分解任務(wù)，層層落實(shí)到人。實(shí)行了領(lǐng)導干部包保、黨員干部帶頭等工作制度，做到人人身上有責任、有指標。三是抓好督促調度�？h里多次召開(kāi)調度會(huì )、現場(chǎng)會(huì )，對籌資工作情況定期進(jìn)行通報�？h鄉都成立了督導組，進(jìn)村入戶(hù)，現場(chǎng)辦公，靠上工作，加快了籌資工作進(jìn)度。四是建立了激勵機制。把新農合籌資完成情況作為考核鄉鎮和干部工作實(shí)績(jì)的重要內容，制定了獎勵方案。每年籌資工作完成后，縣政府都對籌資工作進(jìn)展較快、成效明顯的鄉鎮黨政主要負責同志進(jìn)行獎勵，對工作中表現突出的先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰，有力地調動(dòng)了各級的工作積極性。
三、堅持維護農民利益和方便農民群眾，促進(jìn)新農合制度發(fā)揮最大作用
堅持最大限度維護農民利益，及時(shí)調整補償政策。為使補償方案更加科學(xué)合理，在20xx年工作的基礎上，去年縣政府組織有關(guān)部門(mén)先后多次深入鄉鎮、村進(jìn)行調研，廣泛聽(tīng)取參合農民和各方面的意見(jiàn)，進(jìn)行詳細的基線(xiàn)調查。結合我縣實(shí)際，著(zhù)眼于突出解決參合農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，堅持大病統籌的主導方向和最大限度維護農民利益的原則，對補償方案進(jìn)行了調整。村級定點(diǎn)衛生室補償比例提高了5％，鄉鎮衛生院門(mén)診補償提高了10%；中草藥、中醫診療提高了5％－10％；住院補償按定點(diǎn)醫療機構級別確定起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例；降低了市以外二級以上醫療機構就診的起付線(xiàn)；將8種慢性病大額門(mén)診治療費用納入補償范圍；急診病人可直接到市級定點(diǎn)醫療機構就診。新方案的實(shí)施，降低了農民住院治療的門(mén)檻，避免了少數人占用大量的合作醫療資金，使更多參合農民享受到了新農合制度的實(shí)惠，較好地解決了群眾看病難、生大病不敢看的現狀，提高了合作醫療的受益面和受益度，較好地保護了參合農民的積極性。
堅持最大限度方便農民，不斷簡(jiǎn)化補償程序。在政策的制定和實(shí)際操作過(guò)程中，我們始終把為民、利民和便民作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡最大努力簡(jiǎn)化報銷(xiāo)程序。一是實(shí)行現診現報。門(mén)診病人就診當場(chǎng)報銷(xiāo)，住院病人出院當日報銷(xiāo)，凡由于特殊原因不能當場(chǎng)當日報銷(xiāo)的，由各級新合辦工作人員在24小時(shí)內免費送到農戶(hù)家中。二是實(shí)行預付金制度�？h新合辦根據各定點(diǎn)醫療機構門(mén)診、住院業(yè)務(wù)工作量和醫療費用情況，撥付一定的預付金，用于參合病人現診現報。三是尊重農民群眾的就醫選擇權。在全縣范圍內實(shí)行“一證通”，取消了縣內轉診，參合農民持《合作醫療證》可自愿選擇定點(diǎn)醫療機構就診，允許東平湖西5個(gè)鄉鎮的`群眾選擇到梁山、平陰的縣級醫院就診，享受與我縣醫院同等報銷(xiāo)政策。四是合理設置定點(diǎn)醫療機構。為確保參合農民就近得到醫療服務(wù)，我縣共設置了574處定點(diǎn)醫療機構，其中縣級公立定點(diǎn)醫療機構7處，民營(yíng)醫院1處，鄉鎮14處，村級552處，基本滿(mǎn)足了農民群眾的就醫需求。五是開(kāi)通了外出務(wù)工者報銷(xiāo)“綠色通道”。農忙時(shí)節和重大節日，是外出打工者返鄉高峰。在這段時(shí)間，各級新合辦都集中人力、財力為外出務(wù)工者報銷(xiāo)醫療費用。為減少奔波，打工者在外地發(fā)生的醫療費用，只要手續齊全，也可由親屬為其辦理補償。這些措施大大簡(jiǎn)化了就醫和報銷(xiāo)程序，方便了廣大農民群眾，受到他們的一致好評。
四、建立完善運行監管、信息網(wǎng)絡(luò )和農村衛生服務(wù)體系，確保新型農村合作醫療制度持續有效運行建立新農合監管體系，保障基金安全。新型農村合作醫療工作三分在辦，七分在管。為把每一分錢(qián)都花在農民身上，我們從制度、監管、督導等關(guān)鍵環(huán)節入手，建立了規范有序的運行監管機制。一是規范資金運行。新農合資金在國有銀行設立專(zhuān)用賬戶(hù)，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。根據報銷(xiāo)情況，縣財政局審批后撥入財政結算中心，結算中心再撥付到全縣各新農合專(zhuān)戶(hù)，切實(shí)做到了“籌錢(qián)不管錢(qián)、管錢(qián)不用錢(qián)、用錢(qián)不見(jiàn)錢(qián)”的封閉式管理模式。衛生、財政、審計、監察等部門(mén)定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進(jìn)行審計檢查，并向社會(huì )公告，做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究解決。二是強化制度建設�？h里先后制定下發(fā)了《關(guān)于建立參合病人身份、病情核驗首診負責制的通知》、《關(guān)于開(kāi)展單病種限價(jià)管理工作的指導意見(jiàn)》、《新農合定點(diǎn)醫療機構費用控制辦法》、《定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等一系列規章制度，做到合作醫療工作管理有章程，就醫轉診有依據，報銷(xiāo)補償有制度，為工作有序開(kāi)展提供了制度保證。三是加強監督管理�？h人大、縣政協(xié)多次就新農合工作開(kāi)展進(jìn)行專(zhuān)門(mén)視察。聘請了45名社會(huì )監督員，定期召開(kāi)會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取監督員的建議和意見(jiàn)。在縣新合辦專(zhuān)門(mén)設立了監督科，安排專(zhuān)職人員具體負責監管工作，經(jīng)常深入鄉鎮、村進(jìn)行督查。在全縣設立了舉報信箱，公布了舉報電話(huà)，及時(shí)受理群眾舉報，充分發(fā)揮人民群眾的監督作用，保證了新農合制度的健康運行。建立新農合信息網(wǎng)絡(luò )體系，努力提高管理水平。為解決新農合工作數據龐大、手工操作效率低下、信息收集統計緩慢、監督管理困難的問(wèn)題，縣政府投入40多萬(wàn)元，購置了新農合信息網(wǎng)絡(luò )軟硬件設備，建立了全縣新型農村合作醫療信息管理系統，于去年7月1日正式投入使用。信息網(wǎng)絡(luò )的運行，使定點(diǎn)醫療機構、鄉鎮新合辦和縣新合辦三級聯(lián)網(wǎng)，實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理，實(shí)現了資源共享，提高了工作效率，促進(jìn)了科學(xué)管理，強化了實(shí)時(shí)監控，保障了資金安全。
健全農村衛生服務(wù)體系，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為農民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)是新農合制度的基本要求，也是工作持續發(fā)展的關(guān)鍵�；谶@樣的認識，我們采取了一系列措施，加強了農村衛生服務(wù)體系建設。加大了對衛生事業(yè)的投入，狠抓基礎設施建設，去年先后建設了人民醫院門(mén)診樓、第一和第三人民醫院病房樓，扎實(shí)推進(jìn)了鄉鎮衛生院建設，強化了內部設施配備，大大改善了衛生醫療條件。不斷進(jìn)行體制機制創(chuàng )新，對縣人民醫院和一院、三院進(jìn)行了資源整合，推進(jìn)了縣級醫院和鄉鎮衛生院的結對幫扶與縱向合作。完成了鄉鎮衛生院上劃工作，加快村級衛生室建設，推行鄉村衛生服務(wù)一體化管理，農村衛生管理體系不斷完善。加強了定點(diǎn)衛生醫療機構的內涵建設，組織搞好全員培訓，狠抓行業(yè)作風(fēng)建設，醫療服務(wù)水平不斷提高。大力清理整頓醫療市場(chǎng)，規范執業(yè)行為，改善了醫療衛生秩序。通過(guò)各項工作開(kāi)展，各級各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構基礎設施條件得到有效改善，務(wù)能力不斷加強，有力地推動(dòng)了新農合工作的順利實(shí)施。
近年來(lái)，我縣在新型農村合作醫療試點(diǎn)工作方面雖然做了一些工作，取得了一定成績(jì)，但與上級領(lǐng)導的要求相比還有不少差距。下步，我們決心以這次檢查考核為契機，進(jìn)一步加大工作力度，完善各項措施，更加扎實(shí)地做好各項工作。一是進(jìn)一步搞好宣傳發(fā)動(dòng)，不斷提高農民群眾對新農合工作的認識，增強他們參與新型農村合作醫療的積極性和自覺(jué)性。二是繼續加大對各定點(diǎn)醫療機構，特別是鄉鎮衛生院和村衛生室的建設和管理力度，逐步建立適應新農合工作開(kāi)展的農村醫療衛生體系。三是加強對全縣新農合工作的管理，不斷規范和完善運行機制，通過(guò)扎實(shí)有效的工作，切實(shí)把新型農村合作醫療的各項工作任務(wù)落到實(shí)處，努力推進(jìn)全縣衛生事業(yè)持續健康快速發(fā)展。
新農合工作總結6
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái)，在衛生局新農合辦的正確領(lǐng)導下，在我院職工的共同努力下，按照縣新農合辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現將全年工作總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的.環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:
�。�1）我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳，并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì )；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門(mén)診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
�。�2）參合群眾咨詢(xún)業(yè)務(wù)時(shí)，想群眾所想，急群眾所急，迅速準確地給予答復或受理，以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇，執行首問(wèn)負責制。努力做到不讓一位群眾帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
�。�3）利用公示欄公布當月的。補償兌付情況，并公示農民身
邊補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次，門(mén)診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元，報銷(xiāo)金額19497045元，報銷(xiāo)比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元，人均補償金額2879元。
3、今年五月二十一日起，縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%，我院醫務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策，為農民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務(wù)技術(shù)在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏(yíng)得了老百姓的好評和認可，中醫服務(wù)技術(shù)治療費補償比例為90%。
4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件，努力改造就醫環(huán)境，服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫院管理不斷得到加強，隨時(shí)查找問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)：
我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構，新農合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極
性，我院全體醫務(wù)人員始終為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重，嚴格執行“八要八不準”的服務(wù)，作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新農合工作總結7
今年上半年我中心嚴格按照衛生工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、1—4月新農合運行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
1—4月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實(shí)際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
（一）調整方案，提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
（二）奮力攻堅，全面做好新農合門(mén)診統籌工作
根據上級文件精神，結合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》，并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整，隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓，深入每個(gè)醫院，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
（三）加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
（四）創(chuàng )新措施，進(jìn)一步便民利民。
門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后，各類(lèi)表冊登記，農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用，極大方便百姓報賬。
（五）加強監管，確保新農合基金安全
（六）進(jìn)一步完善信息系統建設。
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn)；三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。
（七）加大培訓力度，提高服務(wù)能力。
今年1-4月，我中心積極爭取資金，開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓，共培訓400人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高管理人員的`水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。
新農合工作總結8
今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100xx%，參合農業(yè)人口總數達人，參合率xx% 。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬(wàn)元，其中xx萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬(wàn)元。去年結余基金xx萬(wàn)元(含風(fēng)險基金xx萬(wàn)元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬(wàn)元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位xx萬(wàn)元，中央財政預撥新農合基金xx萬(wàn)元，省級下?lián)躼x萬(wàn)元，市新農合補助基金下?lián)躼x萬(wàn)元，基金到位率現為xx% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用xx萬(wàn)元，占本年度基金總額xx%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實(shí)際補償比達xx%;
三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
(一)調整方案，提高參合農民受益度
上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅，全面做好新農合門(mén)診統籌工作
根據上級文件精神，結合我鄉實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測算，對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;
二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);
三是通過(guò)利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的`采取相應措施。
(四)加強監管，確保新農合基金安全
今年以來(lái)，我鄉中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統建設。
對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據。
(六)加大培訓力度，提高服務(wù)能力。
今年1-xx月，我院新農合經(jīng)辦人員共參加培訓10人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保障了新農合制度在我鄉進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
(一)極少數醫療行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;
二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎設施建設滯后
一是各類(lèi)設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;
二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全;
三是部分新農合資料檔案保存不規范。
(四)各級的監督、指導不力的現象客觀(guān)存在
四、下一步工作打算
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳;
二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
(二)以項目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進(jìn)一步完善;
三是向鄉政府爭取足額的辦公經(jīng)費;
三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。
(三)進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;
二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;
三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。
(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。
新農合工作總結9
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，取得了一定的成績(jì)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問(wèn)題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬(wàn)人，其中鄉村人口 29.08萬(wàn)，占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現了參合率不低于96%的工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門(mén)診補償163388人次，補償金額為154.65萬(wàn)元 ;門(mén)診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬(wàn)元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬(wàn)元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(cháng)2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長(cháng)147人次，市級醫院同比增長(cháng)1443人次，鄉鎮衛生院同比增長(cháng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點(diǎn)醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標比較，相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬(wàn)元，實(shí)際補償金額1401.18萬(wàn)元，實(shí)際補償比60%，剛好實(shí)現管理目標。
7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的.水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標86%的水平比較，增長(cháng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級醫療機構服務(wù)包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個(gè)百分點(diǎn)，市級持平，鄉級衛生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以?xún)?鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級醫院占40.08%,同比增長(cháng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫院占41.79%,同比增長(cháng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點(diǎn)機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長(cháng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長(cháng)158元、鄉鎮衛生院增長(cháng)85元(詳見(jiàn)下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長(cháng)4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點(diǎn)醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬(wàn)元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補償13.03萬(wàn)元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計劃支出15.40萬(wàn)元，實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。
(三)門(mén)診慢性病補償情況分析
元至5月，門(mén)診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬(wàn)元，補償7.4萬(wàn)元，補償比為37.7%。
(四)普通門(mén)診補償情況分析
a、門(mén)診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。
b、門(mén)診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門(mén)診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬(wàn)元,補償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶(hù)84.14萬(wàn)元,統籌基金支出70.51萬(wàn)元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(cháng)1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長(cháng)1.56元。
c、門(mén)診基金使用情況分析當年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計劃支出286.63萬(wàn)元，實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計劃支出的24.6%。
新農合工作總結10
隨著(zhù)年尾歲末的到來(lái)，新的一年即將到來(lái)的時(shí)刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學(xué)習、工作總結如下：
一年來(lái)，在各位領(lǐng)導和同事的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會(huì )議、業(yè)務(wù)學(xué)習，努力為群眾排憂(yōu)解難，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
一、立足本職，做好各項基礎工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高總結的業(yè)務(wù)水平，努力踐行”敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)“的做事風(fēng)格，將每項工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業(yè)務(wù)上的成績(jì)，對于領(lǐng)導和各級部門(mén)需要的數據及資料都進(jìn)行仔細核對并審核，確保數據的準確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷(xiāo)工作，時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫療費用的人群，并多次通過(guò)申報危急重癥，醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來(lái)的巨額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務(wù)8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷(xiāo)920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元�？h外就醫減免53人次，報銷(xiāo)200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75云。開(kāi)展危急重癥認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。
4、在對于新農合的宣傳工作上，本人認真學(xué)習并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作，妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知。今年展開(kāi)了一次對村級干部關(guān)于新合辦的知識培訓及業(yè)務(wù)能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳，確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險。
二、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領(lǐng)導關(guān)于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓群眾“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的.工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
三、查缺補漏，不斷進(jìn)步，樹(shù)立信心，明確努力方向。
通過(guò)近一年的工作，我看到了自己的很多缺點(diǎn)，深知知識的“折舊”讓學(xué)歷只能代表過(guò)去，要努力的學(xué)習本站所的知識，提高業(yè)務(wù)能力與水平；同時(shí)也認清自己在工作和學(xué)習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹(shù)立信心，以能力培養為抓手，抓學(xué)習，勤工作，強素質(zhì)，嚴要求，樹(shù)形象，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習進(jìn)步的方法，提升學(xué)習進(jìn)步的能力和素質(zhì)，創(chuàng )造良好的個(gè)人條件，力求出色完成各項工作任務(wù)，接受組織的培養和考驗。
在未來(lái)的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鉆研的精神來(lái)努力工作，不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。
新農合工作總結11
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確�；鸢踩\行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨，不斷改進(jìn)工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿(mǎn)地完成了20xx年度工作目標任務(wù)，現將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報如下：
一、基本情況
(一)農民參合情況
20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬(wàn)元(其中自籌x萬(wàn)元，各級財政補助x萬(wàn)元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬(wàn)元;其中門(mén)診補償x人次，補償514.84萬(wàn)元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬(wàn)元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實(shí)際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒(méi)有風(fēng)險。
三、主要工作開(kāi)展及經(jīng)驗
(一)強化管理是確�；鸢踩侠磉\行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉、村組織的監督作用，實(shí)行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實(shí)"三級審核制"和"三級公示制"，按時(shí)完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實(shí)現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務(wù);增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規范化、常態(tài)化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過(guò)縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實(shí)施�；鸸芾碇贫然�、規范化是省、地新農合專(zhuān)項資金審計、檢查順利通過(guò)的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉鎮合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習交流，取長(cháng)補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級管理信息系統平臺是實(shí)現科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神，認真組織實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開(kāi)展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點(diǎn)醫療機構及縣、鄉新農合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點(diǎn)醫療機構基本信息統計，17個(gè)鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶(hù)統一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作�？h鄉新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構于5月、村級定點(diǎn)醫療機構于8月全面試運行，標志著(zhù)我縣新農合管理信息系統全面建成，為網(wǎng)上在線(xiàn)審核、適時(shí)監控和信息匯總，業(yè)務(wù)管理實(shí)現信息化、數字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補償方案是切實(shí)減輕參合患者醫療負擔的關(guān)鍵。
定期對基金運行情況進(jìn)行分析，積極開(kāi)展調研，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn)，反復進(jìn)行理論測算和現實(shí)論證，實(shí)現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門(mén)診費用補償方案》實(shí)施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門(mén)診補償，提高了補償比例及封頂線(xiàn);二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個(gè)鄉鎮及縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點(diǎn)醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線(xiàn)，于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬(wàn)元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發(fā)生費用在1萬(wàn)元(含)以上的按實(shí)際補償比70%的標準給予補償，封頂線(xiàn)提高到20萬(wàn)元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實(shí)20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線(xiàn)，實(shí)施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點(diǎn)醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線(xiàn)由2萬(wàn)元/人提高到5萬(wàn)元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類(lèi)及其它疾病大額醫療費用按實(shí)際補償比70%的標準補償，封頂線(xiàn)為20萬(wàn)元/人;將住院前三天的門(mén)診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開(kāi)展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的`宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng )新成績(jì)的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀(guān)念，自覺(jué)參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開(kāi)展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動(dòng)，印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)設"農村合作醫療專(zhuān)欄"對補償政策進(jìn)行詳細地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進(jìn)村入戶(hù)深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會(huì )必提，干部下鄉進(jìn)村入戶(hù)工作必講的基本工作內容，進(jìn)一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進(jìn)一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會(huì )上全面啟動(dòng)了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統推進(jìn)緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動(dòng)公司維護人員不能及時(shí)進(jìn)行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專(zhuān)職，工作經(jīng)費沒(méi)有保障，難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶(hù)得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進(jìn)一步探索創(chuàng )新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開(kāi)展20xx年新農合管理能力建設年活動(dòng)。全面推行新農合網(wǎng)絡(luò )化管理，強化全縣新農合管理工作，實(shí)現網(wǎng)上審核，使我縣新農合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規范化軌道;在醫療費用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確�；鸢踩侠磉\行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實(shí)際補償比達到52%以上。
(三)統一安排，定期對全縣新農合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫療機構相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓。
(四)加大新農合工作的宣傳力度，創(chuàng )新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。
(五)積極開(kāi)展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進(jìn)行滿(mǎn)意度測評，進(jìn)一步鞏固和完善新農合制度，落實(shí)好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農合工作總結12
20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在縣衛生局的關(guān)懷與幫助下，以省、市新農合工作要點(diǎn)指導，圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實(shí)際工作，以提升服務(wù)質(zhì)量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開(kāi)展各項工作�，F20xx年工作總結如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬�20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬(wàn)人，參合人數38.03萬(wàn)人，參合率99.48%（市考核指標95%）。
2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個(gè)人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級配套資金408萬(wàn)元（市考指標），已足額到位。
�。ǘ┗鹗褂们闆r
1-11月全縣住院、門(mén)診患者共計125.94萬(wàn)人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門(mén)診統籌就診121.14萬(wàn)人次，支出補償基金2215.95萬(wàn)元。
�。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報銷(xiāo)范圍，住院金額高達315.34萬(wàn)元，防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。
2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶(hù)，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。
�。ㄋ模┎v審核及監督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點(diǎn)醫院住院病歷進(jìn)行審核，并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫院，對違規嚴重的問(wèn)題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬(wàn)元，并對開(kāi)功仁愛(ài)醫院外科進(jìn)行暫停整改。
2.監督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強定點(diǎn)醫院的日常監督檢查。每月對各定點(diǎn)醫院至少檢查一次。對存在問(wèn)題較多的醫院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫院6所，村衛生室15所。
�。ㄎ澹﹩�(dòng)信息化系統平臺管理
在上級的支持、指導下，我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點(diǎn)醫院實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報，縣內定點(diǎn)醫院已經(jīng)完成培訓，正在試運行期，于20xx年12月20日起正式運行。
�。�20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關(guān)部門(mén)大力配合，新農合籌資工作已經(jīng)基本結束，籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平臺系統審證，審證與籌資同步進(jìn)行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶(hù)，且已發(fā)放群眾手中。
二、工作具體做法
�。ㄒ唬⿵V泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓，以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng)，開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪(fǎng)活動(dòng)，大大提高了群眾對新農合的認識度，增強群眾信賴(lài)度。同時(shí)在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫，盡可能做到少花錢(qián)，看好病。
(二)加強運行分析，提升監管水平
一是我們每月對運行數據分析一次，并對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實(shí)際工作運行。對數據運行不規律的`醫院，住院病歷進(jìn)行逐一審核，對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng)，每月集中統一處理。并對個(gè)別費用較高的醫院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導。
二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點(diǎn)醫院上報的補償資料進(jìn)行逐一審核，幫助定點(diǎn)醫院解決存在問(wèn)題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。
三是開(kāi)展不定期檢查，采取隨機抽查、入戶(hù)調查等相結合的方式進(jìn)行檢查，每周開(kāi)展1次。取消了1所醫院定點(diǎn)醫院資質(zhì)，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點(diǎn)醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
�。ㄈ﹪栏窕鸸芾�。一是嚴格執行財政部、衛生部下發(fā)的《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農村合作醫療基金會(huì )計制度》等相關(guān)文件。嚴格執行“三戶(hù)兩印”制度，做到專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用；二是參合住院農民領(lǐng)取合療補償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶(hù)口本（領(lǐng)款人戶(hù)）復印件上簽字留存，以防冒領(lǐng)，確保群眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會(huì )公示，積極主動(dòng)接受社會(huì )各界監督，切實(shí)做好基金的監管和安全運行工作。
�。ㄋ模┩晟普�，細化管理。自去年年底以來(lái)，我們根據工作實(shí)際運行情況，先后制定完善了《定點(diǎn)醫療機構管理細則》、《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門(mén)診統籌總額預付制，兩年試運行后，在總結經(jīng)驗的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務(wù)行為，促進(jìn)了合療基金的安全運行。
�。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷(xiāo)問(wèn)題，我辦積極請示上級部門(mén)，并向縣政府匯報，積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進(jìn)行評估驗收，確定楊凌示范區醫院為xx縣定點(diǎn)醫院，于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。
三、班子和隊伍建設
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導班子建設。我辦領(lǐng)導班子成員以團結務(wù)實(shí)為工作指導思想。從大處著(zhù)眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領(lǐng)導到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務(wù)制度，不經(jīng)手現金，購買(mǎi)辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(cháng)簽字登記統一領(lǐng)用，勤儉辦事，制度健全。
�。ǘ﹪酪月梢�，依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個(gè)人職責，建立健全了崗位責任制，實(shí)行目標管理，量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風(fēng)廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。
四、黨風(fēng)廉政建設
我們始終把黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放松，一手抓教育不動(dòng)搖，正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個(gè)領(lǐng)導都把黨風(fēng)廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實(shí)，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無(wú)誤，而且入戶(hù)調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無(wú)誤，均未發(fā)生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問(wèn)題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續加強宣傳力度，提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導參合農民樹(shù)立正確就醫觀(guān)念，避免盲目就醫現象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。
(二)擴大特殊慢性病補償范圍，提高基金使用效益，進(jìn)一步擴大參合群眾受益面。
(三)不斷推進(jìn)信息化平臺建設，力爭20xx年開(kāi)通村級新農合網(wǎng)絡(luò )直報，全面實(shí)現信息化網(wǎng)絡(luò )管理。
(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動(dòng)新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進(jìn)一步擴大保障范圍。
(五)加強基金監督管理。一是對于過(guò)度醫療，過(guò)度檢查，過(guò)度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學(xué)習兄弟縣區好的管理辦法和經(jīng)驗，盡力保持新農合服務(wù)體系健康運行。
新農合工作總結13
鎮在20xx年新農合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合參保任務(wù)，參保人數59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位�，F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。
一、轉作風(fēng)轉思路，迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。
圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等，深入群眾宣傳新農合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農合籌資工作啟動(dòng)后，鎮村干部轉變工作作風(fēng)，轉換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費，鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口，專(zhuān)人負責保費收��；同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設三個(gè)獎項分別給予率先完成的'六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報，鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求，抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議，建立責任追究制，鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人，對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對，衛生院與村衛生所數據核對，村委會(huì )與農戶(hù)數據核對，特別是在與農戶(hù)的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對，做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”，準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。
我鎮投入18萬(wàn)元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元，鎮衛生院報賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。
四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況，但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。
新農合工作總結14
在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著(zhù)“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿(mǎn)完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實(shí)際補償達58%；
2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時(shí)完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
�。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。
2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo)，我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hù)調查，符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo)，補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù)，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時(shí)存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T(mén)診補償
1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額，我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡，每戶(hù)一卡，由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。
2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的完善，報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話(huà)號碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí)，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。
3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。
4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個(gè)，補償一個(gè)，沒(méi)有電腦的`村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院，由我們及時(shí)準確錄入系統。
�。ㄈ┰谛l生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，接受人民群眾監督。
五、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)行為尚需規范，存在著(zhù)不合理用藥，開(kāi)目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě)，平均費用較高等問(wèn)題；
�。ǘ┐逍l生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門(mén)診報銷(xiāo)工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合工作總結15
20xx年，我院新型農村合作醫療工作在鎮政府的領(lǐng)導下，在各相關(guān)部門(mén)的大力支持下，加之，鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái)，我院的新農合工作取得了一定的成績(jì)、經(jīng)驗，但也還存在一些不足，現將20xx年工作總結如下。
一、工作回顧
、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農民的醫療轉診；按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時(shí)上報定點(diǎn)醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規定填報各種統計報表；
2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法和會(huì )計制度，搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算，做到基金專(zhuān)戶(hù)儲存，專(zhuān)賬管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會(huì )張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。
4、按《大悟縣新農合對定點(diǎn)醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)行為和執行新農合規章制度
情況。
�。ǘ�、協(xié)助開(kāi)展20xx年新農合參合宣傳動(dòng)員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發(fā)放工作。我鎮通過(guò)開(kāi)展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作，截止12月31日，全鎮參合率達到96%以上。
�。ㄈ�、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至12月31日止，新農合對參合農民門(mén)診統籌補償29685人次，（含家庭帳戶(hù)補償人次），累計住院960人次，觀(guān)住院正常分娩累計82人，
二、工作措施
加強組織領(lǐng)導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到村和干部，同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，因此為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
�。ǘ�、分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷(xiāo)標準及手
續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎。我鎮大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀(guān)念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著(zhù)外出打工人口的'增多，也給新農合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù)，范文寫(xiě)作明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺(jué)參加新型農村合作醫療。結合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性，使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。
�。ㄈ�、強化服務(wù)窗口管理，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí)，我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者，首，把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。
三、取得的經(jīng)驗。
領(lǐng)導重視，思想認識到位是關(guān)鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作，并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議貫徹落實(shí)縣政府
的動(dòng)員會(huì )議精神，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，切實(shí)解決農民“看病難”問(wèn)題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開(kāi)展農村合作醫療工作提供了良好的組織環(huán)境。
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