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醫療設備風(fēng)險管理論文
1醫療設備風(fēng)險管理現狀及存在的問(wèn)題
1.1風(fēng)險管理人員較少，技術(shù)人員培訓欠缺
由于風(fēng)險管理人員和整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的問(wèn)題，醫療設備風(fēng)險管理的潛在需求得不到滿(mǎn)足。新技術(shù)、新設備的不斷投入從而對設備的學(xué)習、培訓、維護要求逐漸增加，專(zhuān)業(yè)性也不斷在提升，現有的從事該專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員知識更新較慢，對一些大型和技術(shù)含量較高的醫療設備故障找不到解決方案。
1.2醫療設備應用質(zhì)量管理有待提高
醫療設備使用期間存在操作風(fēng)險和設備老化、故障等問(wèn)題，這是由于相應設計缺陷造成的，責任人未做到嚴格監督醫療設備采購、驗收、使用、使用后跟蹤及日常監督等環(huán)節。
2醫療設備風(fēng)險管理的相應對策
隨著(zhù)社會(huì )的快速發(fā)展、生活水平的提高，人們對改善醫療服務(wù)質(zhì)量、加強醫療設備風(fēng)險管理工作提出了越來(lái)越高的要求[5]。因此需要我們進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險管理工作的科學(xué)性，實(shí)現保障公眾安全使用醫療器械的目標。根據該院醫療設備風(fēng)險管理存在的問(wèn)題，提出以下幾點(diǎn)相應的醫療設備風(fēng)險管理措施。
2.1規范風(fēng)險管理監督和法規制度建設
該院應依照醫療設備風(fēng)險管理具體規定的相關(guān)政策制度，擬定出適合本院的醫療設備風(fēng)險管理規章制度。建立嚴格的風(fēng)險管理體系與執行流程，對每個(gè)級別醫療設備風(fēng)險管理人員的工作職責進(jìn)行合理分配，加強醫療服務(wù)水平及質(zhì)量，提高風(fēng)險管理工作價(jià)值。
2.2增加資金投入，提高風(fēng)險管理意識水平
國內的醫療設備風(fēng)險管理還停留在初級階段，相應的醫療設備管理人員對醫療設備風(fēng)險管理工作重要性的認識往往需要一個(gè)過(guò)程。在目前風(fēng)險管理法規標準、管理體系還不夠完善的情況下，醫療機構相關(guān)管理層應在宣傳和培訓方面加強教育，將風(fēng)險管理意識做到全面化，灌輸正確的風(fēng)險管理理念，加強醫療設備風(fēng)險管理認知度及管理技能。另外應增加資金投入在風(fēng)險管理工作上，提高醫療服務(wù)人員對醫療設備不良事件監測工作的意識及水平。
2.3建立風(fēng)險評估管理制度
有效健全的風(fēng)險管理系統的主要措施是將在用的醫療設備進(jìn)行安全風(fēng)險評估，并定期監測及建檔[8]。在醫療設備使用過(guò)程中，評估分析不同設備、環(huán)境下出現的安全風(fēng)險因素，并制定相應的對策使全程監控做到實(shí)處。為使醫護人員在醫療設備風(fēng)險管理的各個(gè)環(huán)節做到嚴密精細，要加強醫務(wù)人員對醫療設備風(fēng)險管理意識的培訓，提升其風(fēng)險評估的積極性。醫療設備管理人員應充分利用其監管作用，對臨床科室醫療設備的使用進(jìn)行正確的指導和督促，與臨床科室交流學(xué)習，定期對設備進(jìn)行安全檢測，及時(shí)發(fā)現安全隱患并進(jìn)行相應處理，從而保障廣大患者能夠放心使用醫療設備。
2.4建立健全的醫療設備風(fēng)險管理體系
在醫療機構醫療設備風(fēng)險管理工作的風(fēng)險識別、評價(jià)和處理等環(huán)節中，風(fēng)險信息的準確收集和及時(shí)反饋有著(zhù)舉足輕重的作用。根據醫療設備風(fēng)險管理理論[8]，建立管理制度，包含醫療設備的采購、驗收、檢測、評價(jià)、考核及維護等，并分析、評估及防控醫療設備安全風(fēng)險，定期安全監測醫療設備進(jìn)行并進(jìn)行電子建檔，擬定相關(guān)的質(zhì)量保證體系。醫療設備風(fēng)險管理體系的完善建議，應注意以下幾點(diǎn)：
�、僭卺t療機構內部建立醫療設備風(fēng)險管理信息系統并把數字化信息網(wǎng)絡(luò )管理系統作為輔助手段。
�、诮⒔∪慕M織機構，明確職責，對醫療設備風(fēng)險進(jìn)行分析，并實(shí)施相應的防范對策。使用前，加強風(fēng)險分析防范醫療設備、進(jìn)行評估管理不同環(huán)境下醫療設備的使用風(fēng)險分析、電氣安全性和電磁兼容性及放射防護。
�、墼谑褂冕t療設備期間，擬定并嚴格執行操作制度，以防控為主進(jìn)行維修，加強巡檢及程序維護，將質(zhì)量、計量檢測及維修質(zhì)量等管理放在首位。譬如：根據反饋信息，及時(shí)整改處理呼吸機、監護儀、給類(lèi)光學(xué)窺鏡等。
�、芤罁t療設備使用情況，全面重點(diǎn)進(jìn)行管理提高管理效率，如高風(fēng)險植入性材料使用管理、設備材料管理制度、一次性材料用后管理等。
�、葜贫ā锻晟频牟涣际录O測與報告制度》，安排責任心強的醫療設備風(fēng)險信息監測人員，完善風(fēng)險信息的收集工作，使醫療設備風(fēng)險管理信息得到及時(shí)上報，有效收集，科學(xué)分析和綜合利用，全面提高風(fēng)險管理工作風(fēng)險評價(jià)分析工作的科學(xué)性和實(shí)效性，從整體上加強醫療設備風(fēng)險管理水平。并加強不良事件教育，增強安全風(fēng)險意識。
3結論
醫學(xué)技術(shù)伴隨著(zhù)現今社會(huì )在快速發(fā)展不斷提高，在各種疾病的預防、診斷、治療及康復等過(guò)程醫療設備發(fā)揮著(zhù)重要作用，也存在相應的醫療風(fēng)險。醫療風(fēng)險管理是醫療設備風(fēng)險管理的主要組成部分，還一定的問(wèn)題存在。醫療設備風(fēng)險管理的提高，首先要了解和認識醫療設備本身的優(yōu)缺點(diǎn)和預期用途的危害及風(fēng)險，對其進(jìn)行評估之后，能有相應的對策控制風(fēng)險，并不斷重復評價(jià)剩余風(fēng)險然后進(jìn)行第二次防控，當所有風(fēng)險防控完成并達到可接受程度為時(shí)，方可停止。
很長(cháng)一段時(shí)間，醫療風(fēng)險管理責任人只看重醫療設備的采購和使用，忽略了醫療設備的維護與管理，從而導致醫療設備相應的責任事故發(fā)生在臨床中，這不僅影響了醫療質(zhì)量，也影響了醫院的綜合效益。為減少醫療設備在醫療服務(wù)中的風(fēng)險，各級醫療機構普遍關(guān)注醫療設備的風(fēng)險管理水平的提高。醫療設備風(fēng)險管理包括使用、采購和醫學(xué)工程保障管理。在風(fēng)險管理過(guò)程中，第一應注重醫療設備的安全和質(zhì)量，其次要看重其成本與效益。相關(guān)文獻顯示，國內在醫療設備管理方面對醫療風(fēng)險管理還不夠重視，醫療風(fēng)險管理包括風(fēng)險分析、風(fēng)險評估、產(chǎn)生后信息和風(fēng)險控制四個(gè)部分，風(fēng)險分析和風(fēng)險評估的目的是為了實(shí)施風(fēng)險控制，從而能夠在資源投入和風(fēng)險之間建立一種平衡；產(chǎn)生后信息就是醫療設備使用的不良事件監測報告。任何醫療設備在生命周期內，都會(huì )出現不同概率的風(fēng)險，且成因較復雜，其中有設備本身如設計缺陷、生產(chǎn)質(zhì)量不達標等因素；也有使用因素如操作不當、管理不嚴、患者個(gè)體差異等；有監管因素如法規制度不完善、未能正確、及時(shí)的維護等。本報告中醫療設備風(fēng)險管理存在規章制度不完善、管理資金投入較少及管理意識較弱、風(fēng)險管理人員較少及技術(shù)人員培訓較弱、醫療設備應用質(zhì)量管理較弱等問(wèn)題，根據醫療風(fēng)險管理存在的問(wèn)題提出了如強化風(fēng)險管理監管及加強法規制度建設、建立風(fēng)險評估管理制度、增加資金投入和提升相關(guān)責任人的風(fēng)險管理意識水平、建立完善的醫療設備風(fēng)險管理體系等相應的對策。從而加強了醫療服務(wù)水平及質(zhì)量，提升了風(fēng)險管理的工作價(jià)值；增強了醫療設備責任人對醫療設備不良事件監測工作的積極性；
保障了廣大患者安全使用醫療設備。綜上所述，醫療設備風(fēng)險管理作為醫院醫療風(fēng)險管理的一個(gè)重要環(huán)節，在醫院管理中引進(jìn)醫療設備風(fēng)險管理具有重要的現實(shí)意義。通過(guò)借鑒相關(guān)文獻的管理理論和經(jīng)驗，并提出適合該院實(shí)際情況的醫療設備風(fēng)險管理流程方法，有利于醫療機構對本院醫設備產(chǎn)品進(jìn)行切實(shí)有效的科學(xué)管理，保障廣大患者的生命安全和身體健康。在醫療機構中建立完善的醫療設備風(fēng)險管理體系，能夠提高醫院醫療設備風(fēng)險管理水平。從最大程度上保障廣大人民的醫療用械安全，對緩解日益緊張的醫患矛盾有著(zhù)重大的意義。
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