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陜西新農合報銷(xiāo)比例
2017年我國多省市開(kāi)始執行新農合政策,這也就意味著(zhù)新農合的報銷(xiāo)比例和報銷(xiāo)范圍有了新變化。下面就是小編為您收集整理的陜西新農合報銷(xiāo)比例的相關(guān)文章,希望可以幫到您,如果你覺(jué)得不錯的話(huà)可以分享給更多小伙伴哦!
2017年新農合報銷(xiāo)比例
新農合的報銷(xiāo)主要可以分為門(mén)診報銷(xiāo)、住院報銷(xiāo)和大病報銷(xiāo)三類(lèi),三類(lèi)報銷(xiāo)比例如下:
一、2017年新農合門(mén)診報銷(xiāo)比例
1. 村衛生室、衛生所報銷(xiāo)比例60%;
2. 鎮衛生院報銷(xiāo)比例40%;
3. 二級醫院搏小比例30%;
4. 三級醫院報銷(xiāo)比例20%;
5. 鎮級合作醫療門(mén)診報銷(xiāo)限額5000元/年。
二、2017年新農合住院報銷(xiāo)比例
1. 新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷(xiāo)200元;
2. 手術(shù)費起付線(xiàn)1000元內按照國家標準報銷(xiāo),超過(guò)1000元按照1000元報銷(xiāo);
3. 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷(xiāo)10元,限額200元;
4. 各級醫院報銷(xiāo)比例為:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
三、2017年新農合大病報銷(xiāo)比例
1. 門(mén)診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線(xiàn);
3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;
4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
2017年新農合報銷(xiāo)范圍
參加新農合的農民,凡在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診、住院的,都可獲得新農合報銷(xiāo),其報銷(xiāo)范圍主要包括藥物報銷(xiāo)、檢查費用報銷(xiāo)、床位費報銷(xiāo)等。以藥物報銷(xiāo)為例,甲類(lèi)藥物基本可以報銷(xiāo),部分乙類(lèi)藥物可報銷(xiāo),丙類(lèi)藥物不能報銷(xiāo);以住院報銷(xiāo)為例,住院床位費或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費也是可以報銷(xiāo)的。不過(guò)需要注意的是,以下內容不在新農合的報銷(xiāo)范圍內:
1. 自購藥品費;
2. 超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;
3. 掛號費、門(mén)診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車(chē)費、陪客床位費、包床費、特護費、會(huì )診費、空調(含取暖)費、電視費、電話(huà)費、個(gè)人生活料理費、護工費等;
4. 非基本醫療(指特需門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、床位費超過(guò)35元/日、醫學(xué)美容、家庭病床等)的費用;
5. 打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過(guò)程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農藥中毒、職業(yè)中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發(fā)的醫藥費用;
6. 流引產(chǎn);
7. 各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用;
8. 進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買(mǎi)器官或組織的費用;
9. 未經(jīng)物價(jià)和衛生部門(mén)批準的醫療服務(wù)、檢查、治療項目,以及擅自抬高收費標準所發(fā)生的'一切費用;
10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;
11. 已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;
12. 境外發(fā)生的醫藥費用;
13. 新型農村合作醫療其他規定的。
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