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2017《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀
日前，中組部分別會(huì )同中宣部、教育部、科技部、國家衛生計生委印發(fā)了《宣傳思想文化系統事業(yè)單位領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《高等學(xué)校領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《中小學(xué)校領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《科研事業(yè)單位領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》。而《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》該如何解讀呢?請閱讀以下文章，跟著(zhù)pincai小編一起來(lái)了解!
2017《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀
《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》于2017年元月開(kāi)始施行，標志公立醫院高層管理人員之管理進(jìn)入規范化階段。筆者初步學(xué)習后從現代醫院管理職業(yè)化的角度談?wù)勛约旱娜舾衫斫狻?/p>
1、領(lǐng)導人員與管理人員之不同
《辦法》不稱(chēng)管理人員而稱(chēng)為領(lǐng)導人員，是否說(shuō)明了立規的目的在于保障公立醫院的政策方向，而不是重點(diǎn)專(zhuān)注于公立醫院的管理規范化。過(guò)去許多公立醫院去公益化相當明顯，前幾十年的改革，公立醫院管理的規范化進(jìn)步很大，但仍然沒(méi)有阻止公立醫院逐利性的發(fā)展，主要是單純強調了管理的標準化、規范化和科學(xué)化，但忽略了公立醫院領(lǐng)導的方向性。因此，《辦法》強調是公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法而不是管理人員之管理辦法，想必是要保障公立醫院的方向性。公立醫院方向性決定于公立醫院的領(lǐng)導班子而非全體管理人員。
再說(shuō)領(lǐng)導是領(lǐng)導者為實(shí)現組織的目標而運用權力，向其下屬施加影響力的一種行為或行為過(guò)程。領(lǐng)導工作包括五個(gè)必不可少的要素：領(lǐng)導者、被領(lǐng)導者、作用對象(即客觀(guān)環(huán)境)、職權和領(lǐng)導行為。管理職業(yè)化須遵從管理的五大職能，領(lǐng)導只是其中之一。從《辦法》標題可以透視到：公立領(lǐng)導人員不太可能走職業(yè)化的道路，否則就難以保障黨管干部的原則實(shí)現。
要保證公立醫院領(lǐng)導行為的貫徹，最有力的保障是行政化，因而從《辦法》透露出來(lái)的信息，公立醫院去行政化也可能單純理解為去編制化，在管理行為上未來(lái)更加行政化。
2、任職條件資格及選拔上的新意
一是任職條件重在品德。五大基本條件上看，較高的思想政治素質(zhì)、良好的品行修養、強烈的事業(yè)心和責任感以及必需的職業(yè)素養都是品德要求，只有必需的專(zhuān)業(yè)知識、較強的組織領(lǐng)導和溝通協(xié)調能力是人才方面的要求。
二是任職基本資格相當具體。不僅對于學(xué)歷、管理工作年限和技術(shù)職稱(chēng)上有明確要求，更有“強調醫院行政領(lǐng)導人員應當經(jīng)過(guò)國家認可的醫院院長(cháng)職業(yè)化培訓”。盡管公立醫院領(lǐng)導人員未明確走職業(yè)化道路，但承認需要進(jìn)行院長(cháng)職業(yè)化培訓，應該說(shuō)這是對于醫院管理職業(yè)化大趨勢的一種順應與認同。
三是選拔任用公立醫院領(lǐng)導人員上有新意，明確提出，在當充分發(fā)揮主管機關(guān)(部門(mén))黨委(黨組)的領(lǐng)導和把關(guān)作用上，要“注意拓寬視野，打破身份等限制，吸引優(yōu)秀人才”。這句話(huà)表明民營(yíng)醫院的優(yōu)秀院長(cháng)有可能被作為公立醫院領(lǐng)導人員的選拔對象。這對將現代醫院管理引入到公立醫院將會(huì )有益。如果未來(lái)民營(yíng)醫院院長(cháng)能執掌公立醫院，將會(huì )形成公立到民營(yíng)，民營(yíng)到公立，從而打破體制的阻隔，促進(jìn)公立醫院與民營(yíng)醫院院長(cháng)間的任職雙向交流，推動(dòng)我國醫院管理的職業(yè)化發(fā)展。
3、院長(cháng)年薪制度不會(huì )成為普遍的現象
《辦法》 第三十四條明確規定，完善領(lǐng)導人員收入分配辦法，建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)、體現以增加知識價(jià)值為導向的薪酬制度。結合考核情況合理確定績(jì)效工資水平，使其收入與履職情況和醫院發(fā)展相聯(lián)系，與本院職工的平均收入保持合理水平。嚴禁將領(lǐng)導人員收入與醫院經(jīng)濟收入直接掛鉤。
關(guān)于年薪制度，《辦法》是這樣說(shuō)的'：“有條件的地方，按照有關(guān)規定經(jīng)批準可以對領(lǐng)導人員實(shí)行年薪制�！边@等于明確告訴未來(lái)不會(huì )普遍推行公立醫院院長(cháng)的年薪制度。
4、現代醫院管理職業(yè)化是方向
《辦法》專(zhuān)門(mén)一章談及公立醫院領(lǐng)導人員的職業(yè)發(fā)展和激勵保障，用一個(gè)完整的條目談領(lǐng)導人員的職業(yè)化培訓與職業(yè)化建設。全文如下：
“第三十一條 完善公立醫院領(lǐng)導人員培養教育制度，充分利用黨校、行政學(xué)院、干部學(xué)院等機構，采取任職培訓、崗位培訓、專(zhuān)題培訓等方式實(shí)施職業(yè)化培訓，采取內部輪崗、掛職鍛煉、對口支援或者援外等方式加強實(shí)踐鍛煉，著(zhù)力提高政治素質(zhì)、管理能力和專(zhuān)業(yè)水平，推進(jìn)領(lǐng)導人員職業(yè)化建設�！�
同時(shí)也兼顧醫院專(zhuān)家出身的公立醫院領(lǐng)導人員的專(zhuān)業(yè)化職業(yè)出路安排。
第三十三條規定：“領(lǐng)導人員應當確保主要精力和時(shí)間用于醫院管理工作，鼓勵支持其專(zhuān)職從事醫院管理。對任期結束后未達到退休年齡界限的，根據本人實(shí)際和工作需要，作出適當安排�！�
這種人性化的安排有助于公立醫院的領(lǐng)導人員雙重職業(yè)選擇權，有助于發(fā)揮專(zhuān)家型的醫院院長(cháng)安心做管理，更能讓公立醫院職業(yè)化中少了不少阻礙。
公立醫院不論是在過(guò)去，還是在未來(lái)一個(gè)較長(cháng)時(shí)期內，將是我國現代醫院管理的方向標�！掇k法》的出臺將讓推動(dòng)醫院管理職業(yè)化的醫院管理者們看到期望，也增加了信心。醫院管理職業(yè)化的目標當然要靠國家政策指引，但醫院管理職業(yè)化的真正動(dòng)力將不會(huì )來(lái)自于傳統公立醫院，而來(lái)自于勇于探索與創(chuàng )新的現代醫院，特別是那些在困難中努力前行的大中型民營(yíng)醫院。
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