北京醫保報銷(xiāo)比例
2016北京醫療保險最新報銷(xiāo)比例
1、起付標準：一個(gè)醫療保險年度內，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元;
2、報銷(xiāo)比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫院級別分別計算;
3、支付限額：基本醫療保險統籌基金在一個(gè)年度內累計最高支付限額為10萬(wàn)元，大額互助資金累計最高支付限額20萬(wàn)元，共30萬(wàn)元。
醫院級別支付比例
(一)在三級醫院發(fā)生的醫療費用：
1.起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級醫院發(fā)生的醫療費用：
1.起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級醫院以及家庭病床發(fā)生的醫療費用：
1.起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(四)退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。
但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過(guò)本規定的最高支付限額。
北京醫療保險怎么報銷(xiāo)
材料：普通門(mén)診、急診收據，醫療保險處方(處方雙劃價(jià))，檢查治療的費用明細。
流程：一個(gè)自然年度內累計超過(guò)起付標準，參保人員將單據交到單位或社保所，單位或社保所將單據錄入企業(yè)版，將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個(gè)工作日內完成審核，結算，支付工作。
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