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新農合工作總結【匯總15篇】
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律，快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢？以下是小編幫大家整理的新農合工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
新農合工作總結1
一、強化對新農合試點(diǎn)工作的認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導建立新型農村合作醫療保障制度，是黨中央、國務(wù)院為解決廣大農民，尤其是貧困農民看病難問(wèn)題，防止因病致貧、因病返貧的一項重大決策，是全面建設小康社會(huì )的必然要求。東平縣委、縣政府高度重視新農合試點(diǎn)工作，堅持把建立新型農村合作醫療制度，作為為農民辦實(shí)事、辦好事的民心工程、德政工程，作為統籌城鄉發(fā)展，構造和諧社會(huì )的基礎工程、保障工程，納入了全縣經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，擺上了重要議事日程�？h委、縣政府主要領(lǐng)導親自過(guò)問(wèn)，多次主持召開(kāi)縣委常委會(huì )、縣長(cháng)辦公會(huì )，專(zhuān)題研究部署新農合試點(diǎn)工作，及時(shí)解決工作中存在的困難和問(wèn)題�？h里成立了由縣長(cháng)任主任，分工副書(shū)記、分工副縣長(cháng)任副主任，各鄉鎮和縣直有關(guān)部門(mén)主要負責同志為成員的新農合管理委員會(huì )，負責指導協(xié)調全縣新型農村合作醫療工作開(kāi)展�？h、鄉均成立了新農合管理辦公室，配備了專(zhuān)職工作人員，各縣級定點(diǎn)醫療機構也都成立了相應的工作機構，全縣上下基本形成了機構齊全、上下協(xié)調、運轉有序、精干高效的新農合組織管理網(wǎng)絡(luò )�？h委、縣政府制定出臺了《關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》、《新型農村合作醫療實(shí)施辦法》等文件，縣衛生局針對工作實(shí)際，制定了一系列配套文件�？h委、縣政府和各鄉鎮、各有關(guān)部門(mén)簽定了工作目標責任書(shū)，把新農合試點(diǎn)工作定為“一把手”工程，作為經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展年度考核的重要指標，嚴格進(jìn)行考核，認真兌現獎懲，保證了各項工作任務(wù)的有效落實(shí)。
二、突出宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌集兩個(gè)重點(diǎn)，推進(jìn)新農合試點(diǎn)工作扎實(shí)開(kāi)展在新農合工作中，群眾是最終的受益者，也是工作開(kāi)展的主要推動(dòng)力量。我們堅持以宣傳發(fā)動(dòng)為先導，始終把宣傳貫穿于工作的全過(guò)程，不斷創(chuàng )新宣傳方式，充實(shí)宣傳內容，在形式上作文章，在廣度上下功夫，在深度上求效果，使新型農村合作醫療達到了家喻戶(hù)曉、人人皆知�？h委、縣政府召開(kāi)了由縣、鄉、村三級領(lǐng)導干部和農民代表參加的動(dòng)員大會(huì )，各鄉鎮也都召開(kāi)了動(dòng)員會(huì )議，對新農合試點(diǎn)工作進(jìn)行了全面部署和廣泛動(dòng)員�？h衛生局開(kāi)展了對鄉鎮分工負責人、新合辦工作人員和黨員干部的業(yè)務(wù)培訓，在此基礎上，組織基層干部和工作人員進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體，通過(guò)開(kāi)設專(zhuān)題和專(zhuān)欄，定期進(jìn)行宣傳。各鄉鎮都采取出動(dòng)宣傳車(chē)、發(fā)放明白紙、制作宣傳欄、粉刷張貼標語(yǔ)、進(jìn)行文藝匯演等形式，進(jìn)行了大張旗鼓地宣傳。通過(guò)認真細致地工作，贏(yíng)得了群眾的信任，新型農村合作醫療逐步深入人心，提高了農民群眾參與新農合的積極性和自覺(jué)性。
在資金籌措上，首先加大了財政投入。2006年我縣在財政資金十分緊張的情況下，及時(shí)全額撥付了縣財政補助資金637。2萬(wàn)元。同時(shí)投入40多萬(wàn)元建立了信息管理系統，先后撥付工作、宣傳等各項經(jīng)費20多萬(wàn)元。其次實(shí)行了三級目標責任制�？h、鄉、村逐級簽定了籌資目標責任書(shū)，細化分解任務(wù)，層層落實(shí)到人。實(shí)行了領(lǐng)導干部包保、黨員干部帶頭等工作制度，做到人人身上有責任、有指標。三是抓好督促調度�？h里多次召開(kāi)調度會(huì )、現場(chǎng)會(huì )，對籌資工作情況定期進(jìn)行通報�？h鄉都成立了督導組，進(jìn)村入戶(hù)，現場(chǎng)辦公，靠上工作，加快了籌資工作進(jìn)度。四是建立了激勵機制。把新農合籌資完成情況作為考核鄉鎮和干部工作實(shí)績(jì)的重要內容，制定了獎勵方案。每年籌資工作完成后，縣政府都對籌資工作進(jìn)展較快、成效明顯的鄉鎮黨政主要負責同志進(jìn)行獎勵，對工作中表現突出的先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰，有力地調動(dòng)了各級的工作積極性。
三、堅持維護農民利益和方便農民群眾，促進(jìn)新農合制度發(fā)揮最大作用
堅持最大限度維護農民利益，及時(shí)調整補償政策。為使補償方案更加科學(xué)合理，在2005年工作的基礎上，去年縣政府組織有關(guān)部門(mén)先后多次深入鄉鎮、村進(jìn)行調研，廣泛聽(tīng)取參合農民和各方面的意見(jiàn)，進(jìn)行詳細的基線(xiàn)調查。結合我縣實(shí)際，著(zhù)眼于突出解決參合農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，堅持大病統籌的主導方向和最大限度維護農民利益的原則，對補償方案進(jìn)行了調整。村級定點(diǎn)衛生室補償比例提高了5％，鄉鎮衛生院門(mén)診補償提高了10%；中草藥、中醫診療提高了5％－10％；住院補償按定點(diǎn)醫療機構級別確定起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例；降低了市以外二級以上醫療機構就診的起付線(xiàn)；將8種慢性病大額門(mén)診治療費用納入補償范圍；急診病人可直接到市級定點(diǎn)醫療機構就診。新方案的實(shí)施，降低了農民住院治療的門(mén)檻，避免了少數人占用大量的合作醫療資金，使更多參合農民享受到了新農合制度的實(shí)惠，較好地解決了群眾看病難、生大病不敢看的現狀，提高了合作醫療的受益面和受益度，較好地保護了參合農民的積極性。
堅持最大限度方便農民，不斷簡(jiǎn)化補償程序。在政策的制定和實(shí)際操作過(guò)程中，我們始終把為民、利民和便民作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡最大努力簡(jiǎn)化報銷(xiāo)程序。一是實(shí)行現診現報。門(mén)診病人就診當場(chǎng)報銷(xiāo)，住院病人出院當日報銷(xiāo)，凡由于特殊原因不能當場(chǎng)當日報銷(xiāo)的，由各級新合辦工作人員在24小時(shí)內免費送到農戶(hù)家中。二是實(shí)行預付金制度�？h新合辦根據各定點(diǎn)醫療機構門(mén)診、住院業(yè)務(wù)工作量和醫療費用情況，撥付一定的預付金，用于參合病人現診現報。三是尊重農民群眾的就醫選擇權。在全縣范圍內實(shí)行“一證通”，取消了縣內轉診，參合農民持《合作醫療證》可自愿選擇定點(diǎn)醫療機構就診，允許東平湖西5個(gè)鄉鎮的群眾選擇到梁山、平陰的縣級醫院就診，享受與我縣醫院同等報銷(xiāo)政策。四是合理設置定點(diǎn)醫療機構。為確保參合農民就近得到醫療服務(wù)，我縣共設置了574處定點(diǎn)醫療機構，其中縣級公立定點(diǎn)醫療機構7處，民營(yíng)醫院1處，鄉鎮14處，村級552處，基本滿(mǎn)足了農民群眾的就醫需求。五是開(kāi)通了外出務(wù)工者報銷(xiāo)“綠色通道”。農忙時(shí)節和重大節日，是外出打工者返鄉高峰。在這段時(shí)間，各級新合辦都集中人力、財力為外出務(wù)工者報銷(xiāo)醫療費用。為減少奔波，打工者在外地發(fā)生的醫療費用，只要手續齊全，也可由親屬為其辦理補償。這些措施大大簡(jiǎn)化了就醫和報銷(xiāo)程序，方便了廣大農民群眾，受到他們的一致好評。
四、建立完善運行監管、信息網(wǎng)絡(luò )和農村衛生服務(wù)體系，確保新型農村合作醫療制度持續有效運行建立新農合監管體系，保障基金安全。新型農村合作醫療工作三分在辦，七分在管。為把每一分錢(qián)都花在農民身上，我們從制度、監管、督導等關(guān)鍵環(huán)節入手，建立了規范有序的運行監管機制。一是規范資金運行。新農合資金在國有銀行設立專(zhuān)用賬戶(hù)，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。根據報銷(xiāo)情況，縣財政局審批后撥入財政結算中心，結算中心再撥付到全縣各新農合專(zhuān)戶(hù)，切實(shí)做到了“籌錢(qián)不管錢(qián)、管錢(qián)不用錢(qián)、用錢(qián)不見(jiàn)錢(qián)”的.封閉式管理模式。衛生、財政、審計、監察等部門(mén)定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進(jìn)行審計檢查，并向社會(huì )公告，做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究解決。二是強化制度建設�？h里先后制定下發(fā)了《關(guān)于建立參合病人身份、病情核驗首診負責制的通知》、《關(guān)于開(kāi)展單病種限價(jià)管理工作的指導意見(jiàn)》、《新農合定點(diǎn)醫療機構費用控制辦法》、《定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等一系列規章制度，做到合作醫療工作管理有章程，就醫轉診有依據，報銷(xiāo)補償有制度，為工作有序開(kāi)展提供了制度保證。三是加強監督管理�？h人大、縣政協(xié)多次就新農合工作開(kāi)展進(jìn)行專(zhuān)門(mén)視察。聘請了45名社會(huì )監督員，定期召開(kāi)會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取監督員的建議和意見(jiàn)。在縣新合辦專(zhuān)門(mén)設立了監督科，安排專(zhuān)職人員具體負責監管工作，經(jīng)常深入鄉鎮、村進(jìn)行督查。在全縣設立了舉報信箱，公布了舉報電話(huà)，及時(shí)受理群眾舉報，充分發(fā)揮人民群眾的監督作用，保證了新農合制度的健康運行。建立新農合信息網(wǎng)絡(luò )體系，努力提高管理水平。為解決新農合工作數據龐大、手工操作效率低下、信息收集統計緩慢、監督管理困難的問(wèn)題，縣政府投入40多萬(wàn)元，購置了新農合信息網(wǎng)絡(luò )軟硬件設備，建立了全縣新型農村合作醫療信息管理系統，于去年7月1日正式投入使用。信息網(wǎng)絡(luò )的運行，使定點(diǎn)醫療機構、鄉鎮新合辦和縣新合辦三級聯(lián)網(wǎng)，實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理，實(shí)現了資源共享，提高了工作效率，促進(jìn)了科學(xué)管理，強化了實(shí)時(shí)監控，保障了資金安全。
健全農村衛生服務(wù)體系，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為農民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)是新農合制度的基本要求，也是工作持續發(fā)展的關(guān)鍵�；谶@樣的認識，我們采取了一系列措施，加強了農村衛生服務(wù)體系建設。加大了對衛生事業(yè)的投入，狠抓基礎設施建設，去年先后建設了人民醫院門(mén)診樓、第一和第三人民醫院病房樓，扎實(shí)推進(jìn)了鄉鎮衛生院建設，強化了內部設施配備，大大改善了衛生醫療條件。不斷進(jìn)行體制機制創(chuàng )新，對縣人民醫院和一院、三院進(jìn)行了資源整合，推進(jìn)了縣級醫院和鄉鎮衛生院的結對幫扶與縱向合作。完成了鄉鎮衛生院上劃工作，加快村級衛生室建設，推行鄉村衛生服務(wù)一體化管理，農村衛生管理體系不斷完善。加強了定點(diǎn)衛生醫療機構的內涵建設，組織搞好全員培訓，狠抓行業(yè)作風(fēng)建設，醫療服務(wù)水平不斷提高。大力清理整頓醫療市場(chǎng)，規范執業(yè)行為，改善了醫療衛生秩序。通過(guò)各項工作開(kāi)展，各級各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構基礎設施條件得到有效改善，務(wù)能力不斷加強，有力地推動(dòng)了新農合工作的順利實(shí)施。
近年來(lái)，我縣在新型農村合作醫療試點(diǎn)工作方面雖然做了一些工作，取得了一定成績(jì)，但與上級領(lǐng)導的要求相比還有不少差距。下步，我們決心以這次檢查考核為契機，進(jìn)一步加大工作力度，完善各項措施，更加扎實(shí)地做好各項工作。一是進(jìn)一步搞好宣傳發(fā)動(dòng)，不斷提高農民群眾對新農合工作的認識，增強他們參與新型農村合作醫療的積極性和自覺(jué)性。二是繼續加大對各定點(diǎn)醫療機構，特別是鄉鎮衛生院和村衛生室的建設和管理力度，逐步建立適應新農合工作開(kāi)展的農村醫療衛生體系。三是加強對全縣新農合工作的管理，不斷規范和完善運行機制，通過(guò)扎實(shí)有效的工作，切實(shí)把新型農村合作醫療的各項工作任務(wù)落到實(shí)處，努力推進(jìn)全縣衛生事業(yè)持續健康快速發(fā)展。
新農合工作總結2
隨著(zhù)年尾歲末的到來(lái)，新的一年即將到來(lái)的時(shí)刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學(xué)習、工作總結如下：
一年來(lái)，在各位領(lǐng)導和同事的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會(huì )議、業(yè)務(wù)學(xué)習，努力為群眾排憂(yōu)解難，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
一、立足本職，做好各項基礎工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高總結的業(yè)務(wù)水平，努力踐行”敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)“的做事風(fēng)格，將每項工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業(yè)務(wù)上的成績(jì)，對于領(lǐng)導和各級部門(mén)需要的數據及資料都進(jìn)行仔細核對并審核，確保數據的準確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷(xiāo)工作，時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫療費用的人群，并多次通過(guò)申報危急重癥，醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來(lái)的巨額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務(wù)8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷(xiāo)920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元�？h外就醫減免53人次，報銷(xiāo)200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75云。開(kāi)展危急重癥認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。
4、在對于新農合的宣傳工作上，本人認真學(xué)習并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作，妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知。今年展開(kāi)了一次對村級干部關(guān)于新合辦的知識培訓及業(yè)務(wù)能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳，確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險。
二、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領(lǐng)導關(guān)于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我站所與縣市區各級新合辦的.溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓群眾“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
三、查缺補漏，不斷進(jìn)步，樹(shù)立信心，明確努力方向。
通過(guò)近一年的工作，我看到了自己的很多缺點(diǎn)，深知知識的“折舊”讓學(xué)歷只能代表過(guò)去，要努力的學(xué)習本站所的知識，提高業(yè)務(wù)能力與水平；同時(shí)也認清自己在工作和學(xué)習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹(shù)立信心，以能力培養為抓手，抓學(xué)習，勤工作，強素質(zhì)，嚴要求，樹(shù)形象，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習進(jìn)步的方法，提升學(xué)習進(jìn)步的能力和素質(zhì)，創(chuàng )造良好的個(gè)人條件，力求出色完成各項工作任務(wù)，接受組織的培養和考驗。
在未來(lái)的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鉆研的精神來(lái)努力工作，不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。
新農合工作總結3
20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門(mén)的指導下，在鎮黨委、政府的領(lǐng)導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過(guò)鎮、村干部的共同努力，取得了較好的成績(jì)�，F將具體情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視
新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把上級部門(mén)提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉、村和干部，同時(shí)把此項工作納入20xx年度目標考核的內容，為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
二、措施得力
11月4日，我鎮召開(kāi)了新農合工作三級干部動(dòng)員大會(huì )以后，分成8個(gè)大組、12個(gè)小組，以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導和村支部書(shū)記為各組的負責人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發(fā)動(dòng)以戶(hù)為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過(guò)深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng)，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動(dòng)參合，并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門(mén)的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的.時(shí)間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書(shū)記、村委會(huì )主任進(jìn)行戒免談話(huà)，并責令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。
我鎮新農合工作在上級領(lǐng)導的關(guān)懷下，取得了一定的成績(jì)，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學(xué)習，改進(jìn)方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進(jìn)做法與經(jīng)驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績(jì)。
新農合工作總結4
在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著(zhù)“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿(mǎn)完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實(shí)際補償達58%；
2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時(shí)完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
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1、為防冒名頂替現象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。
2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo)，我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hù)調查，符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo)，補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù)，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時(shí)存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T(mén)診補償
1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額，我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡，每戶(hù)一卡，由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。
2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的.完善，報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話(huà)號碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí)，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。
3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。
4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個(gè)，補償一個(gè)，沒(méi)有電腦的村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院，由我們及時(shí)準確錄入系統。
�。ㄈ┰谛l生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，接受人民群眾監督。
五、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)行為尚需規范，存在著(zhù)不合理用藥，開(kāi)目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě)，平均費用較高等問(wèn)題；
�。ǘ┐逍l生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門(mén)診報銷(xiāo)工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合工作總結5
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，取得了一定的成績(jì)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的問(wèn)題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬(wàn)人，其中鄉村人口29.08萬(wàn)，占總人口的74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
20xx年，全市參合農民286626人(其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個(gè)百分點(diǎn)，超額實(shí)現了參合率不低于96%的工作目標。
20xx年元至5月，全市共有176350人次獲得補償，合計基金補償支出1576.42萬(wàn)元，其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中，門(mén)診補償163388人次，補償金額為154.65萬(wàn)元;門(mén)診慢性病補償555人次，補償金額為7.4萬(wàn)元;住院補償11713人次，補償金額1400.49萬(wàn)元，次均補償1195.67元；住院分娩補償694人，補償金額13.88萬(wàn)元，次均補償200元。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月，全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期9246人次(住院率3.24%)水平，同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月，全市住院11713人次，同比(9246)增長(cháng)2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長(cháng)147人次，市級醫院同比增長(cháng)1443人次，鄉鎮衛生院同比增長(cháng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預測計劃比較分析元至5月，全市實(shí)際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較，增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月，住院基金補償支出1400.49萬(wàn)元，占全年預留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點(diǎn)醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月，全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的`管理目標比較，相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補償比元至5月，全市住院可補償費用總額2335.34萬(wàn)元，實(shí)際補償金額1401.18萬(wàn)元，實(shí)際補償比60%，剛好實(shí)現管理目標。
7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月，全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的。水平比較，下降1個(gè)百分點(diǎn)，與管理目標86%的水平比較，增長(cháng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級醫療機構服務(wù)包管理情況：與管理目標比較，市以上醫療機構相差1個(gè)百分點(diǎn)，市級持平，鄉級衛生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高于控制目標；市級醫院平均10.28%，在控制目標以?xún)�；鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn)；市級醫院占40.08%,同比增長(cháng)4.91個(gè)百分點(diǎn)；市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為45.07%，同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn)；市直醫院占41.79%,同比增長(cháng)6.32個(gè)百分點(diǎn);市以上醫院占13.14% ,同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點(diǎn)機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長(cháng)171元，增幅7.4%。其中，市以上醫院例均下降289元、市級醫院增長(cháng)158元、鄉鎮衛生院增長(cháng)85元(詳見(jiàn)下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較，例均下降78元。其中，市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元、鄉級例均增長(cháng)4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點(diǎn)醫療機構超住院例均費用控制目標，合計金額56.43萬(wàn)元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月，住院分娩694人，補償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補償13.03萬(wàn)元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬(wàn)元，元至5月，計劃支出15.40萬(wàn)元，實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。
(三)門(mén)診慢性病補償情況分析
元至5月，門(mén)診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬(wàn)元，補償7.4萬(wàn)元，補償比為37.7%。
(四)普通門(mén)診補償情況分析
a、門(mén)診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%，村衛生室(含中心衛生室)占93.76%。
b、門(mén)診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門(mén)診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬(wàn)元，補償154.65萬(wàn)元(其中，沖抵個(gè)人賬戶(hù)84.14萬(wàn)元，統籌基金支出70.51萬(wàn)元)，次均費用27.38元。同比就診人次(57532)增長(cháng)1.84倍，次均費用(25.82元),次均增長(cháng)1.56元。
c、門(mén)診基金使用情況分析當年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元，元至5月計劃支出286.63萬(wàn)元，實(shí)際支出70.51萬(wàn)元，占計劃支出的24.6%。
新農合工作總結6
一年來(lái)，我科室注重提高個(gè)人素質(zhì)，努力提升部門(mén)服務(wù)水平，在本科室工作人員的團結協(xié)作下，圓滿(mǎn)完成了上級交辦的各項工作。
一、新農合工作：
一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì )議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整后的報銷(xiāo)比例，讓農民及時(shí)了解新農合制度，引導農民自覺(jué)自愿參合。，我鎮參合農民20455人，參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶(hù)參合資金18600元，使低保戶(hù)參合率達100%，實(shí)現了低保戶(hù)“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷(xiāo)情況逐村進(jìn)行公示，保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規范。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的'核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開(kāi)展了應往屆初中畢業(yè)生的培訓推薦工作，共推薦15名青年參加就業(yè)培訓。二是對我鎮各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農民工工資支付情況專(zhuān)項檢查活動(dòng)，確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現象。三是開(kāi)展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人，保費達22400元，減免11名低保戶(hù)保費2200元。四是開(kāi)展養老金資格認證工作，共有352人參與認定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農村社會(huì )養老保險工作。在宣傳形式上，我們采取了“會(huì )議培訓、入戶(hù)宣傳、廣播宣傳”相結合的原則，大力營(yíng)造宣傳氛圍，增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項工作以來(lái)，我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì )議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業(yè)養老保險，繳費金額達1236400元，有14人參加非農業(yè)養老保險，繳費金額達3600元，參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時(shí)，我們還加班加點(diǎn)的完成了票據核對、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛生工作。
按時(shí)完成縣衛生局下達的博愛(ài)一日捐、衛生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達8850元。
一年來(lái)做了一些工作，取得了一些成績(jì)，但也有不足之處，在以后的工作中，我們將整合全體科室人員力量，增強宣傳力度，創(chuàng )新宣傳方式，盡一切可能提供高效的便民服務(wù)，深入細致做好農合、城合、養老保險等惠民工作。
新農合工作總結7
新型農村合作醫療（簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）是黨和政府出臺的一項惠農政策，是由政府組織、引導和支持，農民以家庭為單位自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主，共同抵御疾病風(fēng)險的農民醫療互助共濟制度，其目的是減輕農民醫藥費用負擔，保障農民群眾身體健康，防止農民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實(shí)惠。自20xx年我院作為縣新農合作定點(diǎn)醫療機構工作啟動(dòng)以來(lái)，我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導下，按照新農合政策和有關(guān)規定，扎實(shí)穩步開(kāi)展工作，取得了一定的成效，現將工作進(jìn)展情況總結如下：
一、基本情況。
我院作為縣新農合定點(diǎn)醫療機構。20xx年1月至3月住院164人，補償15萬(wàn)元左右，門(mén)診3314人，補償12萬(wàn)元左右。共計補償27萬(wàn)元。
二、加強領(lǐng)導，落實(shí)責任。
為認真做好此項工作，確保扎實(shí)有效開(kāi)展，我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)，由一名副院長(cháng)為副組長(cháng)主管新農合工作，由職能科室為成員的領(lǐng)導小組，下設辦公室和服務(wù)窗口，抽調3名人員兼職負責此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦。
三、加強宣傳，增大新農合的影響力。
要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，年初醫院組織全院培訓學(xué)習新農合的相關(guān)政策、新農合知識，并在量化檢查時(shí)提問(wèn)，職工學(xué)習熱情高，順利通過(guò)各級新合療督導組的`檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關(guān)政策規定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
四、加強財務(wù)、資金管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
對資金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存，專(zhuān)賬管理，專(zhuān)人負責，任何人不得擠占節流和挪用。新農合辦公室人員認真學(xué)習新農合的補償相關(guān)知識、法規和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助范圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態(tài)度和藹，文明禮貌，熱情服務(wù)。
五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時(shí)兌付、出院即報。
新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院，補助時(shí)做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通，認真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議，向病人詳細講解新農合的有關(guān)知識和報銷(xiāo)比例，使新農合病人及時(shí)掌握了解農合政策，同
時(shí)及時(shí)與醫生溝通交流，掌握新農合用藥目錄，指導醫生合理檢查，合理用藥，不重復檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農合病人負擔，使病人從中得到實(shí)惠，體現黨和政府的關(guān)懷，并要求醫療文獻書(shū)寫(xiě)按照上級規定準確、及時(shí)，在病人入院24小時(shí)內完成入院記錄，做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。
六、加強信息公示制度透明。
農合辦每月及時(shí)將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實(shí)例，兌現補助費用等情況在專(zhuān)用公示欄公示，使參合農民及時(shí)了解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民群眾和社會(huì )各界的監督，取信于人民群眾。讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。同時(shí)嚴格執行新農合的規章制度，按時(shí)完成上級下達的各項新農合任務(wù)，下一步工作要點(diǎn)：
我院是全鎮新農合定點(diǎn)醫院的唯一民營(yíng)醫療機構，新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。
最后，隨著(zhù)醫療衛生體制改革和深化，民營(yíng)醫療機構蓬勃興起，對公利醫院來(lái)說(shuō)，民營(yíng)醫院起到了很大補充作用�，F今人民對新農合的實(shí)惠越來(lái)越了解和信任，“小病不看、大病不醫”的現象大有改善�？赡壳�，我院使用的用房是租用，導致規模和布局不合理，使用不便，為了更好地為廣大患者服務(wù)、滿(mǎn)足更多患者的需求、帶動(dòng)周邊經(jīng)濟的發(fā)展及給失業(yè)、無(wú)業(yè)人員帶來(lái)更多就業(yè)機會(huì )，因此我院急需建立一所合理布局、醫療設施配套更完整的醫院。我院懇請各位領(lǐng)導、各部門(mén)在可以支持的情況下，幫助我院協(xié)商解決土地問(wèn)題。已更好地將黨和政府給予惠民政策做得更好。
總之，我院新農合工作在各級領(lǐng)導的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導下，經(jīng)過(guò)大家的不懈努力，取得了一些成績(jì)，但距上級領(lǐng)導的期望還有一定差距，在今后的工作中總結經(jīng)驗，查找不足，及時(shí)了解掌握新農合政策，加強學(xué)習和監管，不斷提高醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫環(huán)境，做到熱情服務(wù)，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好，使我院新農合工作再上一個(gè)新的臺階。
新農合工作總結8
自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導下，在我院各級領(lǐng)導的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關(guān)政策規定。盡可能的.方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習新農合知識，并進(jìn)行書(shū)面考核，職工學(xué)習熱情高，考核成績(jì)理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示新農合補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
1、在工作中我們發(fā)現，隨著(zhù)新農合政策的實(shí)施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會(huì )各界的廣泛認可。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬(wàn)元，辦了門(mén)診患者補償手續7772余人次，補償金額總計189995萬(wàn)元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網(wǎng)絡(luò )建設，20xx年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費系統、合療專(zhuān)網(wǎng)等軟件實(shí)施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫護人員的技術(shù)更大程度，滿(mǎn)足患者需求我院為滿(mǎn)足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開(kāi)設B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名，極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。
二、下一步工作要點(diǎn)：
我院是全縣新農合定點(diǎn)醫院之一，新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農合工作總結9
20xx年，觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn)，逐一落實(shí)”的政策，進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、新農合參合運行基本情況：
(一)新農合參合情況
20xx年，我鎮新農合累計參合人數29867人，參合率達97.7%。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農民自籌，各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元；觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。
二、主要工作成效：
基本完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度；積極核對新農合參合發(fā)票，確保信息的準確性，同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正，為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。
三、存在問(wèn)題：
(一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強
一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的時(shí)候宣傳)。
(三)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的`現象客觀(guān)存在
目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。
四、總結：
雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會(huì )再接再厲，全力做好本年度新農合工作。
新農合工作總結10
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確�；鸢踩\行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨，不斷改進(jìn)工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿(mǎn)地完成了20xx年度工作目標任務(wù)，現將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報如下：
一、基本情況
(一)農民參合情況
20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬(wàn)元(其中自籌x萬(wàn)元，各級財政補助x萬(wàn)元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬(wàn)元;其中門(mén)診補償x人次，補償514.84萬(wàn)元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬(wàn)元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實(shí)際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒(méi)有風(fēng)險。
三、主要工作開(kāi)展及經(jīng)驗
(一)強化管理是確�；鸢踩侠磉\行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉、村組織的監督作用，實(shí)行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實(shí)"三級審核制"和"三級公示制"，按時(shí)完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實(shí)現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務(wù);增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規范化、常態(tài)化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過(guò)縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實(shí)施�；鸸芾碇贫然�、規范化是省、地新農合專(zhuān)項資金審計、檢查順利通過(guò)的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉鎮合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習交流，取長(cháng)補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級管理信息系統平臺是實(shí)現科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神，認真組織實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開(kāi)展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點(diǎn)醫療機構及縣、鄉新農合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點(diǎn)醫療機構基本信息統計，17個(gè)鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶(hù)統一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作�？h鄉新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構于5月、村級定點(diǎn)醫療機構于8月全面試運行，標志著(zhù)我縣新農合管理信息系統全面建成，為網(wǎng)上在線(xiàn)審核、適時(shí)監控和信息匯總，業(yè)務(wù)管理實(shí)現信息化、數字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補償方案是切實(shí)減輕參合患者醫療負擔的關(guān)鍵。
定期對基金運行情況進(jìn)行分析，積極開(kāi)展調研，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn)，反復進(jìn)行理論測算和現實(shí)論證，實(shí)現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門(mén)診費用補償方案》實(shí)施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門(mén)診補償，提高了補償比例及封頂線(xiàn);二是擴大了參合患者的'就診選擇范圍，新增了本縣17個(gè)鄉鎮及縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點(diǎn)醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線(xiàn)，于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬(wàn)元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發(fā)生費用在1萬(wàn)元(含)以上的按實(shí)際補償比70%的標準給予補償，封頂線(xiàn)提高到20萬(wàn)元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實(shí)20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線(xiàn)，實(shí)施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點(diǎn)醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線(xiàn)由2萬(wàn)元/人提高到5萬(wàn)元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類(lèi)及其它疾病大額醫療費用按實(shí)際補償比70%的標準補償，封頂線(xiàn)為20萬(wàn)元/人;將住院前三天的門(mén)診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開(kāi)展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng )新成績(jì)的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀(guān)念，自覺(jué)參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開(kāi)展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動(dòng)，印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)設"農村合作醫療專(zhuān)欄"對補償政策進(jìn)行詳細地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進(jìn)村入戶(hù)深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會(huì )必提，干部下鄉進(jìn)村入戶(hù)工作必講的基本工作內容，進(jìn)一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進(jìn)一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會(huì )上全面啟動(dòng)了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統推進(jìn)緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動(dòng)公司維護人員不能及時(shí)進(jìn)行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專(zhuān)職，工作經(jīng)費沒(méi)有保障，難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶(hù)得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進(jìn)一步探索創(chuàng )新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開(kāi)展20xx年新農合管理能力建設年活動(dòng)。全面推行新農合網(wǎng)絡(luò )化管理，強化全縣新農合管理工作，實(shí)現網(wǎng)上審核，使我縣新農合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規范化軌道;在醫療費用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確�；鸢踩侠磉\行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實(shí)際補償比達到52%以上。
(三)統一安排，定期對全縣新農合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫療機構相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓。
(四)加大新農合工作的宣傳力度，創(chuàng )新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。
(五)積極開(kāi)展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進(jìn)行滿(mǎn)意度測評，進(jìn)一步鞏固和完善新農合制度，落實(shí)好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農合工作總結11
鎮在20xx年新農合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合參保任務(wù)，參保人數59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位�，F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。
一、轉作風(fēng)轉思路，迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。
圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等，深入群眾宣傳新農合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農合籌資工作啟動(dòng)后，鎮村干部轉變工作作風(fēng)，轉換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費，鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口，專(zhuān)人負責保費收��；同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設三個(gè)獎項分別給予率先完成的。六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報，鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求，抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議，建立責任追究制，鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人，對本部門(mén)本系統提供的'數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對，衛生院與村衛生所數據核對，村委會(huì )與農戶(hù)數據核對，特別是在與農戶(hù)的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對，做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”，準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。
我鎮投入18萬(wàn)元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元，鎮衛生院報賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。
四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況，但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。
新農合工作總結12
64號）第二十三條：“納入一體化管理的社區衛生服務(wù)站‘一般診療費’標準為5元/人次，其中參合人員支付1元/人次，其余部分由新農合基金補償，新農合基金支付部分實(shí)行總額預算管理，由各社區衛生服務(wù)站包干使用，對已合并到一般診療費里的收費項目社區衛生服務(wù)站不得向參合人員再另外收費或變相收費”的精神，初步擬定了“一般診療費”試行的管理辦法并且正式開(kāi)始運行。
�。ǘ┛h內定點(diǎn)醫療機構全面實(shí)施按床日和按病種相結合的混合付費方式
今年以來(lái)，經(jīng)過(guò)前期各項充分的準備工作，經(jīng)縣政府批準，縣政府辦正式發(fā)文后于7月1日如期實(shí)施了按床日和按病種相結合的混合付費方式。
1、按病種付費
�。�1）結算病種
根據《南通市20xx年新型農村合作醫療按病種結算推薦病種名單》，試點(diǎn)病種不得少于20個(gè)，按病種結算的病例數不少于當地參合人員住院總人次20%的要求。經(jīng)征求部分定點(diǎn)醫療機構意見(jiàn)，綜合考慮相關(guān)因素，確定闌尾炎、膽結石（膽囊炎、膽囊息肉）、腹股溝疝、大隱靜脈曲張、子宮肌瘤、白內障、卵巢囊腫、痔瘡、輸尿管結石、甲狀腺腺瘤(囊腫)、x良性腫瘤、胃十二指腸潰瘍、前列腺良性增生、坐骨結節囊腫、鼻息肉、扁桃體摘除術(shù)、急性腎小球腎炎、急性細菌性痢疾、急性腎孟腎炎、肺炎球菌性肺炎、腦梗塞（急性發(fā)作期）等21種疾病作為我縣首批新型農村合作醫療住院按病種結算試點(diǎn)病種，并根據實(shí)施情況逐步調整病種范圍。
�。�2）標準的確定
我縣首批試點(diǎn)病種結算標準按近三年相關(guān)病種的平均住院費用，參照先行試點(diǎn)縣市單病種結算標準及基金使用情況等因素，確定我縣各病種的費用標準，并隨實(shí)施情況作適當調整。
�。�3）結報比例
參合人員在中心級衛生院、專(zhuān)科醫院、改制醫院和民營(yíng)醫院住院治療，基金支付按病種核定結算費用的55%，個(gè)人自負45%；參合人員在縣級醫院治療，基金支付按單病種核定結算費用的50%，個(gè)人自負50%。參合病人實(shí)際醫藥費用低于或超出核定結算費用的，基金管理部門(mén)和參合病人仍按病種核定結算總額和比例支付補償金。
�。�4）醫療救助結算方法：醫療救助對象的救助可報費用為按病種付費的核定費用結算。
�。�5）結算辦法
�、侔床》N結算以出院第一診斷為準，門(mén)（急）診醫師經(jīng)初步診斷，對基本符合按病種結算規定的參合患者開(kāi)具入院通知書(shū)，注明“擬按病種結算”字樣；入院進(jìn)一步明確診斷后，符合按病種結算條件者，與參合患者簽訂《如東縣新農合住院按病種結算知情同意書(shū)》，納入按病種結算管理；按病種付費病例治療過(guò)程中，發(fā)生不可預測并發(fā)癥者，由經(jīng)治醫院報縣合管辦審核同意后可退出按病種付費程序并及時(shí)告知病人或家屬，做好解釋工作，同時(shí)簽訂《如東縣新農合住院按病種結算變更同意書(shū)》，退出按病種付費結算后必須實(shí)行按床日付費結算。
�、诩{入按病種結算的住院參合患者，達到治愈、好轉標準出院時(shí)，將相關(guān)病種自付及自費部分費用與院方結清；定點(diǎn)醫院按新農合結算標準，電腦打印按病種結算住院收據給患者。
�、鄱c(diǎn)醫院每月10日前將上一個(gè)月的新農合按病種結算材料、出院記錄復印件、收據結報聯(lián)報送縣合管辦初審、復審、審批后撥付。
2、按床日付費
�、偌膊》诸�(lèi)：根據不同疾病的診療特征和病程發(fā)展情況，把住院疾病分為手術(shù)病人、急危重癥病人、兒科病人、精神病人、普通病人五類(lèi)，不同類(lèi)型疾病界定都是按省定標準確定的。
�、诓〕谭侄危�
�。�1）根據不同時(shí)期床日費用情況，將手術(shù)病人按照術(shù)前（待術(shù)期，按二天計算）、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行分段。
�。�2）根據衛生部《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》標準，將急危重癥病人住院過(guò)程分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理階段，根據病人住院期間實(shí)際實(shí)施護理級別確定相應階段。
�。�3）根據調查和數據統計分析得出的`不同時(shí)間段床日費用情況，將兒科病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天和10天以上分為4段；精神病人按照住院1-20天和21天以上分為2段；對普通住院病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天、10-19天和20天以上分為5段。
�、蹤C構分檔
根據全縣各定點(diǎn)服務(wù)機構運行實(shí)際情況，特別是住院病人流向分布，費用和平均住院天數分布，結合醫院等級管理和實(shí)際服務(wù)能力，暫將全縣定點(diǎn)服務(wù)機構分成縣級醫院二檔、專(zhuān)科醫院一檔、中心衛生院三檔、改制醫院三檔、民營(yíng)醫院一檔共10個(gè)檔，醫療機構的分檔對應相應床日支付標準。
�、苤Ц稑藴�
將初步測算的各類(lèi)疾病住院按床日支付標準計算費用和基金支付額，分別與20xx年1-4月各定點(diǎn)服務(wù)機構住院病例費用和基金支付實(shí)際情況進(jìn)行反復比照，并與專(zhuān)家和各類(lèi)醫療機構反復征求意見(jiàn)，最終確定全縣各類(lèi)醫院各類(lèi)疾病各時(shí)間段每一床日付費標準。
�、萁Y算公式
每一住院病人基金支付標準。每一住院病人基金支付標準=每一住院病人核定床日費用x信用等級x該病人住院實(shí)際補償比x核心指標考核系數�；鹬Ц额~大于醫院實(shí)際墊支額的，大于部分歸醫院所得；基金支付額小于醫院實(shí)際墊支額的，由醫院負擔;外傷、住院分娩不列入按床日付費，仍按原政策執行。
3、核心指標考核及信用等級評定
�、俸诵闹笜丝己�。每月?lián)芨兜难a償金額采取核心指標按月考核、次月結算的辦法。核心指標考核得分達到90分的按核定床日標準費用結算，高于或低于90分，每增加或減少0.1分按核定床日標準費用上升或下降0.1%結算，增分上限為10分，超過(guò)10分按10分計算，減分不受限制。
暫定核心指標如下：
�。�1）危急重癥病例占比：危急重癥病例占住院總病例數，其中特級護理和一級護理占危急重癥病例的比例也要控制在合理范圍。
�。�2）藥占比：可報藥品費用占藥費總費用的比例。
�。�3）可報比：可報醫藥費用占醫藥費總費用的比例。
�。�4）次均住院天數：平均每個(gè)病人的住院天數。
�。�5）二周內再次入院率：出院后兩周內因同一疾病再次入院（包含非同一醫院）的人數占出院總人數的比例。
�。�6）轉診率：因病情變化需要轉院的病人占出院總人數的比例。
�。�7）自動(dòng)出院率：因病人或家屬原因要求出院人數占出院總人數的比例。
�。�8）按病種結算占比：按病種結算病例數占出院總人數的比例。
�。�9）次均住院費用：參合患者的平均住院費用，具體標準按縣合管辦《關(guān)于實(shí)行縣內定點(diǎn)醫療機構次均住院費用及住院補償總額雙控的通知》（東合管辦
新農合工作總結13
20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領(lǐng)導下，在上級有關(guān)部門(mén)關(guān)心、支持、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了鎮內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：
�。ㄒ唬┬罗r合基本情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。
�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷(xiāo)總計xx元，其中門(mén)診報銷(xiāo)元，人次人。住院報銷(xiāo)xx元，人次人。
�。ㄈ┘訌姶逍l生室監管力度。
我院對各村衛生室進(jìn)行門(mén)診處方抽查和入戶(hù)調查，抽查處方，入戶(hù)到家，發(fā)現問(wèn)題入下：
1.部分鄉醫處方不規范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現象。
2.村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過(guò)大和濫用抗生素現象。
3.患者不知道在衛生室治療用藥情況。
針對以上情況，我院召開(kāi)村醫會(huì )議，認真學(xué)習湖南省處方管理辦法。
�。ㄋ模┲饕ぷ鞒尚�
一、嚴格控制住院費用，提高了農民受益度。
二、嚴格控制住院人數及住院指標。
三、嚴格控制門(mén)診轉住院，有效的提高了基金的使用率。
四、各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
�。ㄎ澹┘訌娦麄髁Χ�，體現新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一、召開(kāi)村醫會(huì )議，加強對新農合政策的。宣傳及我院定時(shí)每月參加鎮各村領(lǐng)導會(huì )議，加強對新農合政策的.宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)衛生室，在宣傳專(zhuān)欄、病房、張貼。
二、要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。定點(diǎn)醫療機構利用標語(yǔ)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。
�。┘訌姽局贫�，確保新農合基金安全
今年以來(lái)，我院繼續堅持公示制度，在新農合門(mén)口設立公示欄，在每月報銷(xiāo)后及時(shí)張貼本月的報銷(xiāo)人員的醫療費用和報銷(xiāo)費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷(xiāo)金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。
下半年工作計劃
�。ㄒ唬├^續加強新農合宣傳工作。
一、把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳；
二、創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一、繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)衛生室的監管；
二、加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法；
�。ㄈ�.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
�。ㄋ模�.完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。
新農合工作總結14
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、1―4月新農合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r合參合情況
我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達196042人，參合率97.19%。
�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元，其中588.12萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結余基金957.94萬(wàn)元（含風(fēng)險基金254.06萬(wàn)元），今年我縣新農合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止4月底，縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元，中央財政預撥新農合基金846萬(wàn)元，省級下?lián)?04萬(wàn)元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。
1―4月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%。
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實(shí)際補償比達43%。
三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
�。ㄒ唬┱{整方案，提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農合門(mén)診統籌工作
根據上級文件精神，結合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》，并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整，隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓，深入每個(gè)醫院，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
�。ㄈ┘訌娦麄�，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼。
二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。
三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放。
四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。
五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
�。ㄋ模﹦�(chuàng )新措施，進(jìn)一步便民利民
門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后，各類(lèi)表冊登記，農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用，極大方便百姓報賬。
�。ㄎ澹┘訌姳O管，確保新農合基金安全
今年以來(lái)，我中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式，1―4月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查，共查出新農合定點(diǎn)醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍150余人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
�。┻M(jìn)一步完善信息系統建設
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺。
二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn)。
三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。
�。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ�，提高服務(wù)能力
今年1―4月，我中心積極爭取資金，開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓，共培訓400人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療。
二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。
二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
�。ㄈ﹤�(gè)別醫療機構基礎設施建設滯后
一是各類(lèi)設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重。
二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全。
三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。
�。ㄋ模⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在
新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷(xiāo)工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下半年工作計劃
�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳。
二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
�。ǘ┮皂椖繛樽ナ�，進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進(jìn)一步完善。
二是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的.工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費。
三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管。
二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法。
三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。
�。ㄋ模┰俳釉賲�，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。
二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。
新農合工作總結15
自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái)，在衛生局農合辦的正確領(lǐng)導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。
1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領(lǐng)導小組，實(shí)行院領(lǐng)導負責制，院長(cháng)親自安排布署，副院長(cháng)具體負責新農合相關(guān)管理與協(xié)調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專(zhuān)門(mén)的辦公場(chǎng)地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實(shí)的組織保障。
2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會(huì )議及培訓；對每月出院病人補償資料及時(shí)收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門(mén)下達的政策要求，結合實(shí)際，下發(fā)管理規定；對全院存在的共性問(wèn)題，多次在職工會(huì )上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關(guān)不嚴等問(wèn)題，逐一反饋到科室及個(gè)人，做到及時(shí)檢查、監督、整改。
3、落實(shí)便民利民服務(wù)措施。為患者提供導醫與咨詢(xún)等便民服務(wù)；在醫院門(mén)診懸掛“新農合定點(diǎn)醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷(xiāo)結算窗，公布參合患者就診流程、報銷(xiāo)流程、報銷(xiāo)比例及各種收費項目和價(jià)格；對外公布咨詢(xún)和投訴電話(huà)，認真接待新農合政策咨詢(xún)及意見(jiàn)投訴，及時(shí)反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務(wù)。
二、保障參合患者權益，規范就醫管理。
1、做好參合患者身份及病種核實(shí)。實(shí)行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時(shí)才能填寫(xiě)新農合病人住院申請單；新農合工作人員協(xié)助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關(guān)，每天到病房或現場(chǎng)調查病人，若有疑問(wèn)，及時(shí)與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時(shí)與上級部門(mén)聯(lián)系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經(jīng)現場(chǎng)查看多例未能批準。
2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類(lèi)疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發(fā)票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。
三、切實(shí)規范診療行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
1、處方、病歷書(shū)寫(xiě)規范：大多數醫生按規范要求書(shū)寫(xiě)處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫療安全。
2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類(lèi)疾病的臨床路徑正在實(shí)施過(guò)程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進(jìn)行通報，藥費前三名的醫生由院領(lǐng)導親自談話(huà)；每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認真執行物價(jià)政策．嚴格醫療費用管理。
1、嚴格執行物價(jià)標準：對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項目的收費標準，定期對全院收費進(jìn)行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能?chē)栏駡绦猩霞壩飪r(jià)部門(mén)規定的收費標準，無(wú)私立項目或提高標準收費現象。
2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進(jìn)行統計，及時(shí)通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長(cháng)率等控制在合理范圍。
3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規定，無(wú)大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。
五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。
有完善的醫院內部信息管理系統，實(shí)現了his與新農合信息管理系統的對接，即時(shí)結報；對當月本院出院病人補償資料、相關(guān)統計報表及時(shí)上報，保證了上報資料、數據的.準確、真實(shí)、完整；維護參合患者就醫、報銷(xiāo)數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動(dòng)一卡通，病人都已持卡報銷(xiāo)，報完由農合辦直接將報銷(xiāo)金額轉到病人賬戶(hù)上。截止7月份，20xx年我院共報銷(xiāo)住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷(xiāo)金額2617994元。在做出成績(jì)的同時(shí)醫院還存在著(zhù)一些不容忽視的問(wèn)題：
1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時(shí)間；掛床現象；降低入院標準入院等。
2、是極少數醫生未能按要求書(shū)寫(xiě)處方、病歷。
3、是各類(lèi)疾病的臨床路徑實(shí)施有待進(jìn)一步完善。
4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。
5、費用控制不到位。
在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實(shí)各項政策制度，努力提高醫療質(zhì)量，為參合患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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