新農合工作總結

新農合工作總結范例[15篇]

　　總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規律，從而掌握并運用這些規律，因此，讓我們寫(xiě)一份總結吧。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的新農合工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

新農合工作總結1

　　一、工作回顧

　�。ㄒ唬┮匀藶楸�，減輕農民經(jīng)濟負擔

　　1、補償資金，受益面。20xx年，xx鄉參加新型合作醫療自籌資金總額為:163620元，截止到為止，xx鄉參合患者住院補償金達:567696元，補償人次數為:1403人次，免費體檢金額為:28231元，特殊門(mén)診補償金額為：25378元。補償資金的，地了xx農民看病難、看病貴的，農民健康的守護神，深受農民的擁護和歡迎，在關(guān)注民生、上了作用。

　　2、惠民政策人心，參合率年年。仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門(mén)收繳現金參加合作醫療為輔。許多患者了實(shí)惠，了現身說(shuō)法的作用。有在代扣的情況下，上繳現金要求參加合作醫療。由動(dòng)員我參加變?yōu)槲乙�求參加�？梢哉f(shuō)，新農合制度在xx家喻戶(hù)曉，農民參加醫療保險意識。按發(fā)展勢頭，xx鄉20xx年參合率將超過(guò)98％。醫保覆蓋面的，能解除農民的后顧之憂(yōu)，也為xx三農建設了基礎。

　　3、就醫環(huán)境，民生質(zhì)量。自我到xx鄉工作，從轉變醫療工作人員的服務(wù)入手。我，決定一切，在服務(wù)上轉變觀(guān)念，醫療服務(wù)質(zhì)量才能和。醫療技術(shù)的非一日可以見(jiàn)效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會(huì )消除，而治愈率又能醫院的聲譽(yù)，還能新農合工作的良性。來(lái)，xx鄉衛生院了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了輔助檢查設備。，就醫環(huán)境從軟件、硬件上都了，還利于民，也大大了誤診漏診率，了診療，了就醫。新農合地和農村衛生服務(wù)體系的建設，為xx鄉衛生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了的基礎。

　�。ǘ�）作風(fēng)紀律，自身工作能力

　　1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的工作：接到指示，統計分析及各個(gè)鄉鎮歷年來(lái)的住院補償數據，為出臺醫療費用監管文件的保障。仔細核對修正糧食直補信息，為信用社代扣數據，僅代扣參合籌資率就94％。全程督促城東醫院為xx鄉體檢，醫療檢查質(zhì)量，無(wú)冒名頂替，被檢查人數。嚴密審查外傷患者，患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查，有責任方患者報賬。xx一直撕開(kāi)外傷亂報賬的口子，以情況來(lái)看，慢慢有責任方報賬的政策。原則，按政策辦事，不開(kāi)后門(mén)，了審核。我審核，砍除不費用1057元，按5倍罰款，xx鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰目的，目的是規范醫療服務(wù)，讓xx鄉、臨武縣更多的受益。

　　2、學(xué)習，改進(jìn)工作方法和。我在xx兼任辦公室主任，仍抽學(xué)習，鉆研理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營(yíng)養，地在工作中運用。研讀與管理課程，的`分擔，了工作。由鄉衛生院把好外傷患者的道關(guān)口，再把好審核調查關(guān)，衛生院詢(xún)問(wèn)，遠比出面調查取證來(lái)得，也緩沖了與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地新農合工作。和密切干群關(guān)系，公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無(wú)腳不立，國無(wú)民不成。足為人之根，民為國之本。與農民同呼吸、共命運、心連心。我在xx鄉兼任辦公室主任，平日有村委干部來(lái)鄉辦事，接觸機會(huì )多，噓寒問(wèn)暖，干部都愿意對新農合工作說(shuō)實(shí)話(huà)，知道xx農民需要，不需要，從身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。學(xué)習新政策及法律法規，把政策法律法規，推廣到村委干部中。的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更。，所的知識內容比更新、更深、更廣，才能的為農民服務(wù)。臨床醫學(xué)知識學(xué)習，探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情無(wú)常，時(shí)代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫學(xué)理論和診療技術(shù)都了。自古就有同病異治，異病同治一說(shuō)，審核員不熟悉該病情，那么審核工作無(wú)從下手。學(xué)無(wú)止境，三人行必有我師。在審核工作中，我不明白之處，敢于放下面子，詢(xún)問(wèn)臨床醫師，學(xué)習診療技術(shù)，在醫學(xué)知識的，審核的問(wèn)題，也讓院方心服口服；網(wǎng)絡(luò )QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到工作中，使審核工作科學(xué)。創(chuàng )新，核對信息。工作，我在發(fā)票中注明序號，分類(lèi)排列，的核對信息目的，簡(jiǎn)化了工作程序，節約了成本。以代扣籌資為主，每戶(hù)就有代扣號碼，每戶(hù)還有參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類(lèi)別排列順序，能有價(jià)值的信息，就可以號碼順序，地核對金額和錄入參合家庭信息。六是計算機知識學(xué)習。工作中常用的Word和Excel，了，使工作更為，軟硬件現代化，服務(wù)農村化的目的。

　　3、工作活動(dòng)。工作需要，每日和干部打交道，好各方關(guān)系，工作才。鄉黨委，與鄉計生、民政、財政等，密切、，新農合工作。了舉辦的XX杯知識競賽。自古云他山之石可以攻玉，要個(gè)人見(jiàn)識和境界，跳出本職工作之外。參加知識競賽，才明白山外有山，人外有人，也明白道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無(wú)知不單害了，還會(huì )工作。人大代表對鄉衛生院的評議工作。評議會(huì )議，我明白了與期盼所的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需。

　　二、工作措施

　�。ㄒ唬┙M織，新農合民心工程。新農合工作在xx鄉了黨委、的，黨政抓、分管抓。，把縣的工作，層層分解，到鄉、村和干部，把此項工作納入20xx年度考核的內容，為農村合作醫療工作奠定了的基礎。

　�。ǘ�）分工協(xié)作，宣傳。要農民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。以代扣籌資為主，但新農合制度是新生事物，還有許多值得之處，每年策上都有一，要求工作人員吃透精神、政策要領(lǐng)。培訓、交流、等多種，讓新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的政策、規定，把握xx鄉新型農村合作醫療制度的參加，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理等等，為走村入戶(hù)宣傳工作奠定的基礎。xx鄉大農民受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀(guān)念淡薄，對新型農村合作醫療制度還不，疑慮和擔心。外出打工人口的增多，也給新農合的了的難度。為此，要求不同的家庭，采用不同的工作方法，放矢地把新型農合作醫療制度的意義和好處講深講透，人心。使農民參加合作醫療的權利義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺(jué)參加新型農村合作醫療。的典型事例宣傳教育，讓明白黨和的良苦用心，從而參保的自覺(jué)性和性，使新農合工作實(shí)施。

　�。ㄈ�）服務(wù)窗口管理，為參合農民優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí)，熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,，把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等制度作口頭宣傳，并以人為本，、。并向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況，為每一位出院患者打一份住院費用清單，使患者清楚明白消費，監督。

　　三、的問(wèn)題

　�。ㄒ唬┱�策宣傳工作欠缺。的新農合籌資工作以代扣為主，在宣傳上有下降趨勢。村干部對政策不深，宣傳工作做，使農民對合作醫療政策足夠的，完全消除農民的思想顧慮。如：農民健康投資觀(guān)念、互助共濟意識淡薄，對健康著(zhù)僥幸心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢(qián)看病是次要的、對隨機潛在的醫療風(fēng)險足夠的認識，了參合意識不強。，農民對新農合的期望值過(guò)高，報銷(xiāo)比例低、范圍小，對按政策規定不予報銷(xiāo)的無(wú)法理解。

　�。ǘ�）信息摸底工作細致。村干部對新農合工作在認識上還差距，在信息摸底工作中，工作過(guò)于簡(jiǎn)單粗放，代扣信息核對工作難度，更了參合農民信息輸入的度。

　�。ㄈ�）合作醫療證件發(fā)放欠。20xx年新參加合作醫療農民均已，但直到年底，仍有向我反映從20xx年參加合作醫療起都領(lǐng)到合作醫療證。對此事，我展開(kāi)了仔細調查核對。最后事出有因：情況是，20xx年某些村委為參合率高，由村委干部墊付交費參合。在我打印出合作醫療證交給后，扣下了代繳農戶(hù)的證件。另情況是，戶(hù)多，而證件，當證件老化或者丟失后，缺少證件。

　�。ㄋ模�審核工作標準不，醫療費用控制。系統中入錄藥品劑型，藥品規格，我在農合系統中審核時(shí)，要查看處方，才明白醫院使用的是劑型。到底是注射劑膠囊片劑呢？抑或是凍干粉劑（保外藥）？審核不高，審核工作透明度也不高。審核工單兵作戰。在系統中看劑型規格，也就難以藥品價(jià)格。審核工作就更談不上標準，審核工作底氣，被方有怨氣。到為止，仍有患者感覺(jué)醫療費用偏高。新農合3年來(lái)，到為止系統中的藥品劑型規格一片空白，這多年的牛皮癬了。

　�。ㄎ澹�審核工作學(xué)習嚴重。新農合工作需要做深做細，力不從心。來(lái)，我兼任鄉辦公室主任，是人大主席，下屬就打字員。工作事無(wú)巨細，都往辦公室推。比如：接打電話(huà)、收發(fā)文件、會(huì )議紀錄、公文寫(xiě)作、待人接物、采購辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛生等也要操辦。大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而的本職工作卻丟到了一邊。

　�。�六）鄉級醫療條件有限，人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長(cháng)期，xx鄉在中印象偏遠貧窮，許多有技術(shù)力量的醫護人員就不愿意來(lái)xx工作，鄉衛生院醫療人才欠缺，技術(shù)力量薄弱。農民因一點(diǎn)小病就要奔大醫院，最后花費大而報銷(xiāo)補償低，享受新農合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

　　四、工作打算

　　明年開(kāi)始，新農合工作將有，xx的情況。我將推辭鄉辦公室工作，把主要花在本職工作，解決好工作中的問(wèn)題。

　�。ㄒ唬┊斍肮ぷ�

　　1、新農合籌資發(fā)票開(kāi)具，核對工作。需要仔細核對：姓名、金額、號碼等信息，把好參合關(guān)質(zhì)量。

　　2、發(fā)票發(fā)放。在發(fā)放中摸好或者需要換合作醫療證件農戶(hù)。

　　3、信息輸入工作�？h合管辦要求，迅速，按時(shí)任務(wù)。

　�。ǘ�）審核工作

　　1、住院、門(mén)診指征。的消息，將出臺門(mén)診補償，這是新課題，新挑戰。我將規章制度辦事，分門(mén)別類(lèi)，哪些該住院，哪些歸門(mén)診。

　　2、規范用藥指征。嚴防醫療機構開(kāi)搭車(chē)藥、替代換藥等不良，嚴防自付費用比例超標，嚴防人情方，大處方等。

　　3、工作透明度。農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，消費明白原則，不農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的事件。

新農合工作總結2

　　20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，抓住建設社會(huì )主義新農村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農村合作醫療會(huì )議精神，以加強基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，提高合作醫療補助效益為重點(diǎn)，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實(shí)現政府得民心、農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展的三贏(yíng)局面，促進(jìn)新型農村合作醫療健康、順利發(fā)展。

　　一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

　　1、總體上實(shí)現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

　　2、實(shí)現20xx年農民參合率達到95%以上。

　　3、農民受益率達到18.2%以上。

　　二、工作重點(diǎn)為實(shí)現上述目標，20xx年，著(zhù)重抓好以下三方面工作：

　　(一)加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。

　　1、開(kāi)展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實(shí)方案，規劃項目實(shí)施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類(lèi)培訓任務(wù)。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點(diǎn)醫療機構人員培訓。

　　2、進(jìn)一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門(mén)調研情況，制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見(jiàn)，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設，落實(shí)各類(lèi)工作人員。爭取上級支持，重點(diǎn)解決經(jīng)辦機構不健全、人員不到位等問(wèn)題。

　　3、抓好農醫所規范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類(lèi)人員崗位職責。

　　(二)圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度。

　　1、進(jìn)一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關(guān)規定｝，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實(shí){湘東區新型農村合作醫療財務(wù)管理制度｝要求，切實(shí)加強基金財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理，嚴格實(shí)行基金封閉運行。督促落實(shí)基金財務(wù)管理制度和會(huì )計核算辦法，確�；�金安全。

　　2、協(xié)助區農醫中心進(jìn)一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時(shí)評估基金運行的效益和安全性。

　　3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開(kāi)展的督查，基金運行管理情況及時(shí)向上級匯報，了解新型農村而后做醫療政策的執行情況。落實(shí)“三級”公示和舉保制度。

　　4、加強對定點(diǎn)醫療機構的.監督管理。督促各定點(diǎn)醫療機構落實(shí){江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點(diǎn)醫療機構執行{目錄｝情況的專(zhuān)項督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。鄉(鎮)定點(diǎn)醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以?xún)?總體上努力實(shí)現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點(diǎn)醫療機構的費用和政策執行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對定點(diǎn)醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫療機構準入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點(diǎn)醫療機構，要進(jìn)行通報、整改、取消定點(diǎn)資格。

　　(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農民參合比例。

　　1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農民的參合率，努力實(shí)現農民參合率達到95%以上的目標。

　　2、認真執行籌資政策。督促各村農民個(gè)人繳費資金及時(shí)歸集到合作醫療基金專(zhuān)戶(hù);將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關(guān)規定及時(shí)將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶(hù)，協(xié)調上級財政補助資金落實(shí)到位;協(xié)調相關(guān)部門(mén)做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個(gè)人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

新農合工作總結3

　　今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。

　　(一)新農合參合情況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100xx%，參合農業(yè)人口總數達人，參合率xx% 。

　　(二)新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為xx萬(wàn)元，其中xx萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬(wàn)元。去年結余基金xx萬(wàn)元(含風(fēng)險基金xx萬(wàn)元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬(wàn)元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位xx萬(wàn)元，中央財政預撥新農合基金xx萬(wàn)元，省級下?lián)躼x萬(wàn)元，市新農合補助基金下?lián)躼x萬(wàn)元，基金到位率現為xx% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用xx萬(wàn)元，占本年度基金總額xx%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;

　　二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實(shí)際補償比達xx%;

　　三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　　(一)調整方案，提高參合農民受益度

　　上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　(二)奮力攻堅，全面做好新農合門(mén)診統籌工作

　　根據上級文件精神，結合我鄉實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測算，對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

　　(三)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

　　一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;

　　二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);

　　三是通過(guò)利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。

　　(四)加強監管，確保新農合基金安全

　　今年以來(lái)，我鄉中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統建設。

　　對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據。

　　(六)加大培訓力度，提高服務(wù)能力。

　　今年1-xx月，我院新農合經(jīng)辦人員共參加培訓10人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的'保障了新農合制度在我鄉進(jìn)一步開(kāi)展。

　　三、存在問(wèn)題

　　(一)極少數醫療行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;

　　二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。

　　(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;

　　二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;

　　三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

　　(三)基礎設施建設滯后

　　一是各類(lèi)設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;

　　二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全;

　　三是部分新農合資料檔案保存不規范。

　　(四)各級的監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

　　四、下一步工作打算

　　(一)加強新農合宣傳工作。

　　一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳;

　　二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

　　(二)以項目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。

　　一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進(jìn)一步完善;

　　三是向鄉政府爭取足額的辦公經(jīng)費;

　　三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。

　　(三)進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;

　　二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;

　　三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。

　　四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。

　　(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;

　　二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。

新農合工作總結4

　　20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

　　為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：

　　一是嚴格執行四控制管理辦法。即：

　�、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋��?/p>

　�、诳刂谱再M藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）

　�、劭刂迫司�費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；

　�、芸刂破骄�住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

　　二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的.四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。

　　三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。

　　在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。

　　州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點(diǎn)醫院。

新農合工作總結5

　　新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅定不移地貫徹黨的十七大會(huì )議精神，以建設社會(huì )主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務(wù)，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發(fā)，切實(shí)落實(shí)區委、區政府“為民辦實(shí)事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度�，F將20ｘｘ年度中心工作開(kāi)展情況總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬(wàn)元（其中省級4258萬(wàn)元、市級543萬(wàn)元、區級1351萬(wàn)元），已籌資7481.90萬(wàn)元（含利息）。

　　截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬(wàn)元，已補償資金6459.54萬(wàn)元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬(wàn)元，補償6079.01萬(wàn)元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長(cháng)34.82%。其中補償金額達14萬(wàn)元封頂線(xiàn)的有3人，補償金額1萬(wàn)元以上的共3860人，個(gè)人最高補償金額已達31.28萬(wàn)元。

　　二、基金監管的具體做法及成效

　�。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體，建立長(cháng)效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務(wù)管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區新農合經(jīng)辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點(diǎn)醫療機構退出標準進(jìn)行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學(xué)習培訓制度。定期組織各級新農合經(jīng)辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關(guān)新農合違規案件進(jìn)行學(xué)習、分析、總結，結合各自工作崗位特點(diǎn)，舉一反三，撰寫(xiě)心得體會(huì )，找準基金監管的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)。定期對醫療機構醫務(wù)人員開(kāi)展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀(guān)、交流活動(dòng)，營(yíng)造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

　�。ǘ�）以信息化管理為平臺，著(zhù)力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元，建成覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點(diǎn)醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無(wú)縫”對接，實(shí)現了農民就醫補償在線(xiàn)審核、及時(shí)結報的功能，提高了為民服務(wù)效率。在監管方面，實(shí)現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時(shí)監控，可以及時(shí)跟蹤、查詢(xún)每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿(mǎn)足日常的工作需要，更重要的是能融進(jìn)新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái)，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類(lèi)數據修改權限、各類(lèi)業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長(cháng)情況進(jìn)行跟蹤分析，對不合理增長(cháng)的醫療機構及時(shí)予以預警、通報。通過(guò)在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂�，同時(shí)也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。

　�。ㄈ�）以醫療機構監管為重點(diǎn)，切實(shí)維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生，我區一直將定點(diǎn)醫療機構管理列為日常監管的重點(diǎn)。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱(chēng)評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺(jué)參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營(yíng)情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫療和醫療費用不合理增長(cháng)，我區還從莆田學(xué)院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專(zhuān)家組，對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創(chuàng )新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點(diǎn)醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進(jìn)行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長(cháng)、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進(jìn)行相應扣款。第四，建立回訪(fǎng)機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪(fǎng)病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。當發(fā)現可疑情況時(shí)，就邀請鎮（街道）新農合分管領(lǐng)導一同進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行調查取證。

　�。ㄋ模┮孕畔⒐�開(kāi)為抓手，構建陽(yáng)光監督體系。嚴格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫療機構公開(kāi)欄內對新農合政策公開(kāi)，用藥目錄公開(kāi)，藥品價(jià)格公開(kāi)，醫療服務(wù)價(jià)格公開(kāi)，補償程序公開(kāi)，舉報投訴電話(huà)公開(kāi)；參合農民住院費用及補償情況實(shí)行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )監督優(yōu)勢，將新農合有關(guān)政策、補償情況、監督舉報電話(huà)等在“城廂區預防腐敗網(wǎng)”及醫療機構網(wǎng)站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開(kāi)的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實(shí)行內部監督、部門(mén)監督與社會(huì )監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )，定期不定期聽(tīng)取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點(diǎn)，對新農合工作進(jìn)行監督指導，提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監管。監察、審計、財政、衛生等部門(mén)相互配合，對各定點(diǎn)醫療機構、經(jīng)辦機構的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向區新農合管理委員會(huì )匯報�，F我區已形成多級聯(lián)動(dòng)，全民參與的`有效監督體系。

　　三、存在問(wèn)題

　　幾年來(lái)，我區新農合工作在上級及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下，雖取得一些成績(jì)，但仍然存在一些問(wèn)題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進(jìn)一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問(wèn)題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動(dòng)性強，在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多，對該人群就醫真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施，存在造假、騙保的可能。

　　四、下一步工作思路及建議

　�。ㄒ唬┩晟票O管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門(mén)的職責，要建立醫政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進(jìn)一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進(jìn)行重點(diǎn)監控。學(xué)習借鑒臺灣等先進(jìn)地區醫保資金管理模式，探索推進(jìn)總額預付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫療審核專(zhuān)家組作用，將醫療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。

　�。ǘ�）加快信息化聯(lián)網(wǎng)建設，發(fā)揮遠程監管功能。建議上級有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)的基礎上，實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開(kāi)發(fā)異地就醫患者現場(chǎng)采集照片功能，并通過(guò)系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。

　�。ㄈ�）強化經(jīng)辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實(shí)人員編制，推進(jìn)新農合經(jīng)辦和醫療機構分離，落實(shí)在鄉鎮實(shí)行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實(shí)到位。

　�。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實(shí)驗總體方案》，我中心將加快推進(jìn)與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實(shí)現“全民醫�！焙突�本公共服務(wù)均等化。

　�。ㄎ澹�爭創(chuàng )文明單位。在我中心開(kāi)展"創(chuàng )建文明單位，構建和諧新農合"的文明創(chuàng )建活動(dòng)，按照"抓宣傳強基礎，重關(guān)愛(ài)創(chuàng )特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實(shí)，強化"為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿(mǎn)意"的服務(wù)理念，樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營(yíng)造"創(chuàng )建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。

新農合工作總結6

　　在區委、區政府的正確領(lǐng)導和市衛生局的支持、鄉（鎮）政府、各相關(guān)部門(mén)的努力下，我區新型農村合作醫療健康穩定的發(fā)展，現將第四周期工作開(kāi)展情況總結匯報如下：

　　一、運行情況：

　　1、入�；I資情況

　　第四期共入保52415人，入保率達，其中艷山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場(chǎng)79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。

　　第五周期共入保57386人，入保率為。

　　2、資金報銷(xiāo)情況

　�。�1）全區共報銷(xiāo)2，622，583元，占年度總資金的。節余資金萬(wàn)元。

　�。�2）入保農民人均報銷(xiāo)費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷(xiāo)元，在區報銷(xiāo)元，在市級以上醫院報銷(xiāo)元。與第三周期的元相比上升元。

　�。�3）按鄉鎮分入保農民人均報銷(xiāo)費用的順位為：牛場(chǎng)鄉元（與第三周期相比上升元）、都拉鄉（與第三周期相比上升元）元、沙文鎮（與第三周期相比上升）元、艷山紅鎮元（與第三周期相比上升元）、麥架鎮元（與第三周期相比上升元）。

　�。�4）從報銷(xiāo)分布上看，門(mén)診報銷(xiāo)費用1，619，929元，住院報銷(xiāo)1，002，654元，分別占總報銷(xiāo)費用的，（與第三周期相比門(mén)診費用上升）；村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占、、、，從中看出的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷(xiāo)，比去年同期的上升個(gè)百分點(diǎn)。

　　3、就診轉診情況

　�。�1）共就診222587人，實(shí)際人均就診次，比上周期高次，門(mén)診就診220909人次，住院1678人次（鄉衛生院108人次，區級278人次，市級35人次），門(mén)診、住院人次分別占總就診人次的，，比上周期相比門(mén)診比例上升個(gè)百分點(diǎn)。

　�。�2）就診分布：村衛生室，鄉鎮衛生院，區級醫療機構，市級以上醫療機構，與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升，其余醫療機構均下降。

　�。�3）本周期共受益44709人，受益率達，門(mén)診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升個(gè)百分點(diǎn)。

　　4、醫療服務(wù)情況

　�。�1）門(mén)診次均費用，村衛生室x元，與周期相比上升x元；鄉鎮衛生院次均費用x元，與上周期相比下降x元；區級定點(diǎn)醫院次均費用x元，與上周期相比上升x元；市級醫院425元，下降1元；省級醫院382元，下降512元。

　�。�2）住院次均費用，鄉鎮衛生院1239元，上升225元，其中以沙文衛生院費用增加為主；區級定點(diǎn)醫院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫院5003元，下降1010元。

　　二、新周期實(shí)施與貴陽(yáng)市方案接軌

　　根據《市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)的.通知》精神，我區目前已經(jīng)出臺《白云區委、區政府關(guān)于進(jìn)一步加強新型農村合作醫療的實(shí)施意見(jiàn)》，于第五周期（XX年11月1日開(kāi)始）正式實(shí)施，新周期的基本運行模式如下：

　　1、籌資模式：個(gè)人、集體、政府多方籌資，農民個(gè)人繳費不再分三個(gè)檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進(jìn)行二次補償。

　　2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌（二次報銷(xiāo)補償，在封頂報銷(xiāo)后，自付6000—10000按30%比例，10000—XX0按40%，XX0以上按50%比例分段報銷(xiāo)，二次報銷(xiāo)封頂15000元/年。）；制定了二次報銷(xiāo)細則，生大病最高可以補償17500元，切實(shí)解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

　　3、新周期還執行貴陽(yáng)市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價(jià)格，以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農戶(hù)，切實(shí)減輕農民的負擔，同時(shí)根據市文件要求，對各定點(diǎn)醫療機構藥品實(shí)現“四統一”管理；目前除麥架衛生院因修建新衛生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經(jīng)實(shí)現村衛生室藥品由鄉（鎮）衛生院統一配送。

　　三、日常管理工作

　　1、本年度對定點(diǎn)醫院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進(jìn)行了認真的督查，針對存在問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指正及會(huì )議上提出，并要求整改及落實(shí)。

新農合工作總結7

　　20xx年xx中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

　　為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施：

　　一是嚴格執行“四控制”管理辦法。即：

　�、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋��?/p>

　�、诳刂谱再M藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）

　�、劭刂迫司�費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；

　�、芸刂破骄�住院日。以上“四控制”是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的`“組合拳”。

　　二是“四合理”專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的“四合理”專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對“合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查”進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：

　�、旁谙嚓P(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；

　�、茖ο嚓P(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；

　�、菍�科室下發(fā)“整改督辦通知書(shū)”要求限時(shí)整改到位；

　�、葘π再|(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500—1000元罰款、責任護士200—300元罰款）；

　�、蓪φ�改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。

　　三是對違反“四控制”制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。

　　在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由xx。5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。

新農合工作總結8

　　在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在各級相關(guān)部門(mén)的大力支持和精心指導下，全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰略，以“保民生，促和諧”為重點(diǎn)，嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)。20xx年度上半年，我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高�，F將工作情況總結如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，應參合人數249266人，實(shí)際參合人數244530人，參合率98。1% 。

　�。ǘ�）基金籌集情況

　　今年基金籌集總額為5624。19萬(wàn)元，其中733。59萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬(wàn)元。截止20xx年6月底，新農合補助基金已經(jīng)到位4008。838萬(wàn)元，其中中央財政撥付1755萬(wàn)元，省財政撥付1125萬(wàn)元，市財政撥付733。59萬(wàn)元，縣財政撥付391。248萬(wàn)元全部到位，基金到位率現為81。8% 。

　�。ㄈ�）基金使用情況

　　截止6月底，全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬(wàn)元。其中：門(mén)診統籌160652人次，補償金額334。445064萬(wàn)元；住院4161人次，補償金額900。236375萬(wàn)元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫院住院獲得補償1099次，實(shí)際補償金額439。495498萬(wàn)元，次均補償額3999。04元，實(shí)際補償比40。6%；縣級醫院住院獲得補償2349人次，實(shí)際補償345。583248萬(wàn)元，次均補償額1471。19元，實(shí)際補償比55。6%；鄉鎮中心衛生院住院補償713人次，實(shí)際補償額115。157629萬(wàn)元，次均補償額1615。11元，實(shí)際補償比77。3%。

　　二、主要工作

　�。ㄒ唬┱{整方案，擴大參合農民受益面

　　根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求，以擴大參合農民受益面為目的，結合我縣實(shí)際情況，經(jīng)反復測算，調整出臺了《壺關(guān)縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農合門(mén)診統籌補償方案》。

　　1、20xx年，各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元；新農合統籌補償封頂線(xiàn)由4萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元；鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開(kāi)展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價(jià)內享受70%的補償；9項殘疾人康復項目納入基本保障范圍，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　2、20xx年，對新農合門(mén)診補償標準進(jìn)行調整。門(mén)診統籌基金按當年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農民普通門(mén)診醫藥費用的補償，比例為100%，16元用于慢性病大額門(mén)診醫藥費用的補償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點(diǎn)醫療機構單次門(mén)診輸液治療產(chǎn)生的大額醫藥費用在300元以上的，可以在普通門(mén)診費用補償后，剩余部分醫藥費用按20%報銷(xiāo)（每戶(hù)累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農民受益面。

　�。ǘ�）科學(xué)合理、建立健全了工作制度

　　為進(jìn)一步規范管理，確保新農合工作正常運行，縣新農合管理中心采取電視、報紙、講座等新農合專(zhuān)題報道和到外地參觀(guān)學(xué)習取經(jīng)等措施，總結四年來(lái)的新農合工作經(jīng)驗，結合我縣工作實(shí)際，對新農合各項管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經(jīng)辦機構人員以會(huì )代訓等學(xué)習培訓制度，堅持每周一為機關(guān)內部人員學(xué)習匯報、周五為各鄉鎮合管員學(xué)習匯報，對新農合的政策、法規及業(yè)務(wù)理論知識進(jìn)行學(xué)習，不僅及時(shí)了解了各鄉鎮定點(diǎn)醫療機構新農合工作動(dòng)態(tài)，還及時(shí)解決了各鄉鎮新農合工作開(kāi)展中出現的問(wèn)題，而且使新農合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。

　�。ㄈ�）嚴格監管，確保新農合基金安全使用

　　新農合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監管，實(shí)施新農合制度以來(lái)，我縣首先把監管工作放在第一位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來(lái)抓，完善了監管體系，健全了對定點(diǎn)醫療機構的全程監督、動(dòng)態(tài)管理機制。

　　年初，我們根據縣紀檢委預防職務(wù)犯罪的要求，在各級定點(diǎn)醫療機構簽定協(xié)議的基礎上，要求定點(diǎn)醫療機構法人代表寫(xiě)了承諾保證書(shū)，促使新農合監管工作進(jìn)一步完善。

　　同時(shí)，根據省、市合醫中心要求，我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫療機構收看了焦點(diǎn)訪(fǎng)談播出的《醫�；�金是怎樣流失的》專(zhuān)題片，并刻錄光盤(pán)50張，新農合經(jīng)辦人員人手一張，各定點(diǎn)醫療機構一張，結合各自工作實(shí)際，迅速開(kāi)展了自查自糾，確保全縣新農合基金安全運行。

　　通過(guò)加大監管力度，有效防止了違規、違紀行為發(fā)生，得到了廣大參合農民的好評。

　�。ㄋ模�強化宣傳，新農合政策深入人心

　　為把黨的新農合政策宣傳到家喻戶(hù)曉，人人皆知，我們不斷更新觀(guān)念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內同時(shí)張貼，還印發(fā)了20xx份新農合補償方案下發(fā)至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委干部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語(yǔ)由各定點(diǎn)醫療機構在醒目位置懸掛，并深入到各個(gè)村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時(shí)性變成在黃金時(shí)間長(cháng)期滾動(dòng)播放；四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會(huì )所在地設新農合咨詢(xún)服務(wù)點(diǎn)，發(fā)放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。

　�。ㄎ澹┩晟圃O施，為新農合信息系統奠定基礎

　　今年，縣合醫中心為改變辦公條件，在資金緊張的`情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6臺，購置數碼攝像機、照相機；同時(shí)還為鄉鎮經(jīng)辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )，為實(shí)現辦公網(wǎng)絡(luò )化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。

　　三、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┽t療機構服務(wù)行為不規范

　　在監督檢查、補償審核中發(fā)現縣級以上個(gè)別定點(diǎn)醫療機構存在主要問(wèn)題：一是不合理引導病人就醫，放寬住院指征，將門(mén)診可以治療的病人轉入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”；三是違犯醫療規定故意延長(cháng)住院天數等不規范行為，造成了次均住院費用居高不下。

　�。ǘ�）定點(diǎn)醫療機構新農合資料保存不完善

　　在監督檢查、補償審核中發(fā)現少數鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構存在主要問(wèn)題：一是新農合資料不及時(shí)歸檔；二是鄉鎮定點(diǎn)醫療機構病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規范；三是村級衛生所門(mén)診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書(shū)寫(xiě)不規范；四是部分鄉醫年齡老化、身體長(cháng)年有病或技術(shù)水平較低，門(mén)診統籌、報表統計、臺帳設置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價(jià)格不統一。

　�。ㄈ�）對定點(diǎn)醫療機構監督缺乏長(cháng)效機制

　　目前，鄉鎮新農合經(jīng)辦人員少，工作經(jīng)費不足，進(jìn)村入戶(hù)監督檢查，尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒(méi)有基本的交通工具，力量薄弱。新農合信息網(wǎng)絡(luò )還未正式運行，鄉鎮新農合經(jīng)辦人員多數時(shí)間忙于醫藥費用補償審核等日常工作，對村級定點(diǎn)醫療機構的監督管理存在或緊或松的現象。

　�。ㄋ模└骷壎�點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )不健全

　　由于種種原因，各級定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息建設參差不齊，致使新農合工作不能實(shí)現網(wǎng)絡(luò )監管、網(wǎng)絡(luò )審核，既浪費時(shí)間、浪費精力，又浪費財力。

　�。ㄎ澹┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農民對新政策理解不透徹，互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保障意識不強。

　　四、辦法措施

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強新農合宣傳工作

　　一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇，把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳；二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

　�。ǘ�）進(jìn)一步完善新農合監管長(cháng)效機制

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構門(mén)診和住院病人的有效監管，開(kāi)展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制；二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實(shí)行定點(diǎn)醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度，嚴格執行日報、月報表的工作流程；四是繼續完善向縣新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )匯報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步做好20xx年新農合籌資工作

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合情況及數據的錄入、核對與管理。

　�。ㄋ模┻M(jìn)一步強化新農合知識培訓

　　今年下半年，根據新農合工作實(shí)際，要對縣鄉兩級新農合經(jīng)辦人員和各級定點(diǎn)醫療機構新農合管理人員，特別是鄉村醫生要分期分批開(kāi)展以會(huì )代訓和專(zhuān)題培訓，進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，力爭培訓率達到100%。

　�。ㄎ澹┻M(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )信息化建設

　　要加大投資力度，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )信息化建設進(jìn)程，力爭實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構服務(wù)對接運行，實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總，并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。

新農合工作總結9

　　開(kāi)年以來(lái)在縣委、縣政府領(lǐng)導下、衛計委關(guān)心指導下，經(jīng)新農合各級經(jīng)辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進(jìn)，現總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　(一)參合籌資情況

　　20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。

　　(二)基金支出情況

　　1、基金使用進(jìn)度。截止10月底，共補償40.08萬(wàn)人次，基金共支出9588.39萬(wàn)元，占當年統籌基金的75.68%，占累計統籌基金60.36%。

　　2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬(wàn)元，占基金支出總額的76.55%。

　　3、普通門(mén)診補償支出。1-10月份普通門(mén)診補償36.32萬(wàn)人次，補償金額649.55萬(wàn)元，占基金支出總額的6.77%。

　　4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬(wàn)元，占基金支出總額的0.71%。

　　5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次，　補償金額459.63萬(wàn)元，占基金支出總額的4.79%。

　　6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬(wàn)元，占基金支出總額的3.10%。

　　7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬(wàn)元，占基金支出總額的'8.08%。

　　二、主要工作開(kāi)展情況

　　(一)大力推進(jìn)，提高按病種付費執行率。為切實(shí)有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長(cháng)�？h人民醫院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個(gè)病種納入按病種付費管理，其中8個(gè)病種是中醫適宜技術(shù)。同時(shí)，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，調整為75%，農民自負比例相應下降5個(gè)百分點(diǎn)，在此基礎上，8個(gè)中醫適宜技術(shù)按病種付費農民自負比例再下調5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。

　　(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個(gè)縣域醫共體，新農合基金實(shí)行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風(fēng)險金后的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包干使用，超支不補，節余留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進(jìn)度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進(jìn)度為74.67%。

　　(三)提高保障，促進(jìn)新農合大病保險工作。20xx年大病保險實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線(xiàn)。大病保險補償個(gè)人年度封頂線(xiàn)由20萬(wàn)元提高至30萬(wàn)元。三是降低大病保險起付線(xiàn)。一般人員起付線(xiàn)由2萬(wàn)元降低至1.5萬(wàn)元，困難群體降低至0.5萬(wàn)元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬(wàn)元，占20xx年大病保險基金的54.68%。

　　(四)主動(dòng)參與，協(xié)助做好縣域醫共體試點(diǎn)各項工作。按照醫共體試點(diǎn)工作要求，新農合積極主動(dòng)承擔本部門(mén)的主要職責和任務(wù)，按時(shí)間節點(diǎn)要求做好新農合實(shí)施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業(yè)務(wù)，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時(shí)，積極配合和參與縣衛計委組織開(kāi)展的各種與縣域醫共體相關(guān)的工作。

　　(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實(shí)施，對現有信息系統進(jìn)行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細枝末節的調整。

　　(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行新農合運行情況詳細分析，及時(shí)通報，對醫藥費用不合理增長(cháng)，費用控制指標超過(guò)控制點(diǎn)的實(shí)行預警通告，二是加強對定點(diǎn)醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯(lián)合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進(jìn)行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷(xiāo)款的發(fā)生，外調稽核將成為我縣新農合常態(tài)化工作。

　　(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農合政策和大病保險政策宣傳單，來(lái)咨詢(xún)辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場(chǎng)活動(dòng)，面對面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農合政策詳解手冊1萬(wàn)冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬(wàn)份，發(fā)放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是制作展板，懸掛在服務(wù)大廳墻上，供來(lái)人了解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發(fā)送短信。

　　三、20xx年工作謀劃

　　(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關(guān)工作。

　　(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務(wù)各項工作。

　　(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進(jìn)行核查，防范和打擊持假票據套取新農合基金行為。

　　(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

　　(五)督促?lài)�元保險公司，按時(shí)序進(jìn)度做好新農合大病保險理賠工作，同時(shí)加大新農合大病保險政策宣傳工作。

　　(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過(guò)新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。

　　(七)進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。

新農合工作總結10

　　為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療業(yè)務(wù)管理，提高經(jīng)辦機構人員的服務(wù)水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會(huì )辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長(cháng)、副院長(cháng)，新農合經(jīng)辦機構負責人共計145余人參加了培訓。

　　培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的`問(wèn)題與對策、定點(diǎn)醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

　　為了保證培訓效果，培訓班專(zhuān)門(mén)邀請河南省新型農村合作醫療技術(shù)指導組專(zhuān)家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長(cháng)張三揖等領(lǐng)導授課。

　　縣衛生局黨組書(shū)記、局長(cháng)王朝義同志在培訓班結業(yè)儀式講話(huà)時(shí)強調：

　　一、廣大衛生工作者要進(jìn)一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

　　二、各級新農合經(jīng)辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎上，要堅持原則嚴格執行實(shí)施方案。

　　三、慢性病門(mén)診報銷(xiāo)等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度，爭取社會(huì )支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

新農合工作總結11

　　我院在縣委縣的正確領(lǐng)導下和縣衛生局、縣合療經(jīng)辦中心的監管下，已順利完成xxxx上半年新型農村合作醫療各項工作，上半年共接待住院病人155人次，住院總醫藥費用104298.00元，總補償金額為69601.00元，人均補償金額為449元，門(mén)診共接待757人次，門(mén)診總醫藥費用28242.00元，總補償金額18103.00元，人均補償24元。14個(gè)村衛生室報銷(xiāo)總人數為33164人，總補償費用為617361元，人均報銷(xiāo)18.6元。上半年我院共報銷(xiāo)住院病人155人，合療總補助為69601元，人均報銷(xiāo)449元。上半年人數比去年同期上漲10%，上半年工作要點(diǎn)體現在以下幾方面：

　　一、我院按照新型農村合療經(jīng)辦中心的要求，加強合療的組織管理，明確工作職責，建立建全我院合療管理制度，實(shí)行診療項目，用藥目錄，收費標準公開(kāi)，始終堅持報銷(xiāo)直通車(chē)，從未發(fā)生過(guò)一例投訴。

　　二、我院合療領(lǐng)導小組，在周院長(cháng)的帶領(lǐng)下多次下鄉到各定點(diǎn)村衛生室進(jìn)行檢查和督導工作，對發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行當場(chǎng)批評和指導，重大急時(shí)上報縣合療經(jīng)辦中心，爭取在最短的時(shí)間將問(wèn)題處理從而達到規范化。

　　三、我院每月對全鄉定點(diǎn)村衛生室進(jìn)行一次培訓，總結每個(gè)村衛生室當月工作，把新的合療政策進(jìn)行xx和討論，使各項政策落實(shí)到位。

　　四、我院不定期對全體醫護人員進(jìn)行新的政策培訓，使每位工作人員對新型合作醫療政策皆知，從而達到宣傳合療政策，做到與病人一對一得宣傳，使每位患者了解合療政策。

　　五、雖然，我們做到了大量工作，但仍然存在不足之處，我們力爭在下半年度把不足之處改進(jìn)，發(fā)揚長(cháng)出，使我院新型農村合作醫療工作良性運轉。

　　總之，隨著(zhù)我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進(jìn)，隨著(zhù)廣大患者的.日益需求，我院改進(jìn)住院條件和就醫壞境，讓廣大患者享受到更多的實(shí)惠，我們將進(jìn)一步改善態(tài)度，提高質(zhì)量和水平，嚴格按照醫療基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng)，為參合人員xx物有所值的，對內強化醫德、醫風(fēng)建設，直到做到"以病人為中心，以質(zhì)量求生存"，確保讓病人滿(mǎn)意，把這項惠民政策落到實(shí)處，讓廣大人民xx眾真正的感動(dòng)的關(guān)懷，力爭把我院新型農村合作醫療推向一個(gè)新的立成碑！

新農合工作總結12

　　20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領(lǐng)導下，在各鎮鄉、相關(guān)部門(mén)的協(xié)調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本著(zhù)“完善、規范、提高”的原則，通過(guò)調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規范、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí)�，F將我縣20xx年新農合工作匯報如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬┺r民參合情況。20xx年全縣共有715132人參加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發(fā)的參合任務(wù)。

　�。ǘ�）基金到位和使用情況。根據中央文件精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個(gè)人繳費60元∕人，計4284.69萬(wàn)元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬(wàn)元。全縣應籌資27175.02萬(wàn)元，實(shí)際到位資金27439.97萬(wàn)元（含利息264.95萬(wàn)元），全年基金使用26801.96萬(wàn)元，結余373.06萬(wàn)元。

　�。ㄈ�）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬(wàn)元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬(wàn)元；門(mén)診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬(wàn)元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬(wàn)元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬(wàn)元。

　　二、工作措施

　�。ㄒ唬┚o抓落實(shí)不放手，科學(xué)調整補償方案。為落實(shí)好惠農補償政策，根據上級相關(guān)政策和基金規模的擴大，我縣適時(shí)將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況，對各項數據進(jìn)行全面統計和系統分析，科學(xué)測算制定了20xx年補償方案。及時(shí)調整了門(mén)診、住院補償標準；全年補償封頂線(xiàn)高達12萬(wàn)元；繼續實(shí)行農村五保戶(hù)在縣、鎮鄉兩級定點(diǎn)醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開(kāi)展農村重大疾病救治工作;實(shí)行農村孕產(chǎn)婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開(kāi)展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過(guò)7萬(wàn)元以上的參合患者實(shí)行二次補償，使參合農民的受益面進(jìn)一步擴大，補償水平進(jìn)一步提高。

　�。ǘ�）緊抓監管不留情，規范定點(diǎn)醫院行為。為確保醫療服務(wù)質(zhì)量，規范定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措并舉，確保新農合每一分保命錢(qián)都用在參合患者身上。具體要做到“三個(gè)嚴格”：一是嚴格準入評審機制。根據省、市有關(guān)文件規定，今年11月份，由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行重新認定，并開(kāi)展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設置要求，對各定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行綜合考評，重點(diǎn)考核定點(diǎn)醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務(wù)管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、群眾滿(mǎn)意度等方面情況。評價(jià)按照統一的內容、標準和程序進(jìn)行，按總分千分制計分，評定按新農合定點(diǎn)醫療機構誠信服務(wù)單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個(gè)等級設置，對評定為誠信服務(wù)單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以?xún)A斜，對誠信等級較低的醫療機構實(shí)行重點(diǎn)管理，與定點(diǎn)資格準入和退出掛鉤。同時(shí)，我縣建立臨床醫生新農合服務(wù)信用檔案，發(fā)現醫療服務(wù)行為嚴重違規及開(kāi)單提成、促銷(xiāo)提成者，給予個(gè)人不誠信記錄，并視情節暫�；蛉∠�其新農合處方資格，以促進(jìn)定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為全面規范。二是嚴格信息技術(shù)監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )管理系統，與省、市新農合平臺進(jìn)行了HIS系統對接，全面實(shí)行網(wǎng)上病人管理、信息傳輸和醫療費用審核、報銷(xiāo)等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點(diǎn)醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備，在認真執行住院病人查房制度和身份核實(shí)的同時(shí)，通過(guò)攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場(chǎng)拍照，照片自動(dòng)傳入參合農民信息數據庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審核稽查過(guò)程中，可以根據工作需要索引查詢(xún)，進(jìn)行身份核實(shí)，杜絕冒名就醫補償現象發(fā)生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦采取常規稽查和專(zhuān)項督查相結合的方式，對全縣門(mén)診、住院定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行全面督查，明確規定每周鎮鄉審核員對定點(diǎn)醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛生局帶領(lǐng)下開(kāi)展兩次聯(lián)合督查。今年我辦以開(kāi)展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專(zhuān)項整治活動(dòng)為契機，開(kāi)展了住院、村級門(mén)診及五保戶(hù)住院補償等三次專(zhuān)項稽查活動(dòng)，對在督查中發(fā)現的問(wèn)題，督查組及時(shí)下發(fā)了督查意見(jiàn)書(shū)，并對督查情況進(jìn)行了全縣通報，對違規的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行嚴肅處理。

　�。ㄈ�）緊抓創(chuàng )新不懈怠，探索住院補償方式。為規范醫療服務(wù)行為，杜絕掛床住院現象發(fā)生。我縣在實(shí)行住院、門(mén)診按總額預付和按病種付費的同時(shí)，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關(guān)文件精神，結合我縣實(shí)際，創(chuàng )新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門(mén)診就診的參合患者，實(shí)行門(mén)診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實(shí)行總額控費制度。門(mén)診限額補償不設起付線(xiàn)，所產(chǎn)生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。并規定各定點(diǎn)醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門(mén)診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書(shū)等按住院病歷規范書(shū)寫(xiě)并存檔備查。通過(guò)開(kāi)展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛床”現象，規范了醫療服務(wù)行為，確�；�金安全。

　�。ㄋ模┚o抓服務(wù)不放松，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務(wù)服務(wù)中心新農合分中心，根據上級有關(guān)要求，結合我辦工作實(shí)際，對單位工作人員在管理上、服務(wù)上下功夫，提升工作人員服務(wù)意識、服務(wù)水平和服務(wù)形象，確保參合群眾滿(mǎn)意百分百。一是改善服務(wù)環(huán)境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開(kāi)發(fā)區辦公，為改善參合群眾的服務(wù)環(huán)境，我辦新辦公樓特設置新農合服務(wù)大廳，服務(wù)面積達200多平方米，將醫療費用審核、轉診審批、支票開(kāi)取等新農合業(yè)務(wù)集中在新農合服務(wù)大廳統一辦理，實(shí)行“一站式”服務(wù)，有效減少了中間環(huán)節，簡(jiǎn)化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關(guān)政策和業(yè)務(wù)需求，明確相關(guān)股室職責，年初對新農合工作進(jìn)行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個(gè)工作片區，新農合服務(wù)大廳和三個(gè)片區組成四個(gè)服務(wù)窗口，由分管領(lǐng)導分窗口責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個(gè)窗口各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強干部職工素質(zhì)，提高新農合工作服務(wù)管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時(shí)辦結制度、首問(wèn)責任制等，下發(fā)了《關(guān)于對新邵縣政務(wù)服務(wù)中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進(jìn)行績(jì)效考核工作的通知》的'文件，對單位工作人員進(jìn)行嚴格考核，考核內容分為服務(wù)質(zhì)量、工作紀律、辦件質(zhì)量三個(gè)部分，按季進(jìn)行考核排隊，設立績(jì)效考核獎，對工作效率高，服務(wù)態(tài)度好，群眾滿(mǎn)意的工作人員實(shí)行獎勵，對服務(wù)態(tài)度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經(jīng)濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱(chēng)職。四是縮減補償手續。為進(jìn)一步方便群眾就醫補償，簡(jiǎn)化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開(kāi)具支票，由補償對象持身份證到縣農業(yè)銀行領(lǐng)取補償款的環(huán)節，正式啟動(dòng)了新農合補償網(wǎng)上銀行支付業(yè)務(wù)。凡在縣外非定點(diǎn)醫療機構住院費用到我辦新農合服務(wù)大廳辦理補償時(shí)，只需備齊所需資料，并持在邵陽(yáng)市范圍內農業(yè)銀行開(kāi)戶(hù)辦理的銀行卡、存折或縣農行代發(fā)的社會(huì )保障卡，便可直接轉帳給補償對象，解決了補償對象為領(lǐng)取補償款到縣農業(yè)銀行來(lái)回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來(lái)的安全風(fēng)險，得到了參合農民的一致好評。

　　三、存在的問(wèn)題

　�。ㄒ唬┬罗r合籌資成本高、難度大�，F階段我縣新農合籌資方式主要采取由鄉、村干部上門(mén)逐戶(hù)宣講、挨戶(hù)收繳的辦法籌集農民個(gè)人參合資金，籌資成本較高。且隨著(zhù)各級財政補助的增加，新農合個(gè)人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以后幾年也會(huì )逐步增加，在參合收繳時(shí)部分農民家庭困難的，一時(shí)難以交清。同時(shí)城鎮居民醫保把在校讀書(shū)的學(xué)生那一塊全部納入到了醫保部門(mén)管理，給籌資工作造成了一定的影響。

　�。ǘ�）醫院監管難度越來(lái)越大。新農合工作開(kāi)展五年以來(lái)，我們的農合制度越來(lái)越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時(shí)，對我們的監管方式也越來(lái)越了解，反監督能力越來(lái)越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點(diǎn)醫院存在服務(wù)不規范的現象；三是意外傷害補償時(shí)，在入村實(shí)地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來(lái)越大。

　　(三)基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，采取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由于我縣地理位置離市區較近，開(kāi)展市級即時(shí)結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點(diǎn)醫院就診病人不合理增長(cháng)。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來(lái)越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實(shí)際補償比越來(lái)越高，刺激了參合群眾醫療消費，病人主動(dòng)就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點(diǎn)醫療機構更加明顯。

　　四、下一步工作打算

　　目前，我縣新型農村合作醫療已經(jīng)從行政推動(dòng)層面過(guò)渡到規范管理階段，由試點(diǎn)運行階段推進(jìn)到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優(yōu)化補償方式，規范各定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，使參合群眾得到更多的實(shí)惠。具體將做好以下幾個(gè)方面的工作：

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實(shí)際情況及多年的經(jīng)驗，我們將認真探索更為完善的管理運行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門(mén)診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防范新農合基金透支的同時(shí)，又提高了參合患者補償水平。

　�。ǘ�）規范醫療服務(wù)行為，確�；�金安全運行。我們將進(jìn)一步規范各級定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，及時(shí)防范和解決工作中出現的問(wèn)題，確�；�金運作規范、透明、高效。一是健全監管措施。進(jìn)一步完善各定點(diǎn)醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開(kāi)的有效措施，實(shí)行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審核。重點(diǎn)治理放寬入院指征、掛床住院等現象，對超范圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進(jìn)行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規范醫療服務(wù)行為，著(zhù)力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進(jìn)支付方式改革，控制醫療費用不合理增長(cháng)，減輕群眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創(chuàng )新改革稽查方式，利用下午和晚上時(shí)間對縣內定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行新農合工作專(zhuān)項整治稽查，對稽查中發(fā)現醫療機構存在掛床住院、門(mén)診轉住院、過(guò)度醫療等問(wèn)題，實(shí)行“零容忍”，按照新農合有關(guān)規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點(diǎn)醫療機構資格。

　�。ㄈ�）試點(diǎn)委托經(jīng)辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業(yè)保險機構購買(mǎi)大病保險和意外傷害保險，通過(guò)公開(kāi)招標的方式，各遴選出一家有資質(zhì)的商業(yè)保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬(wàn)參合農民提供更高層次的醫療保障。

新農合工作總結13

　　20xx年在上級部門(mén)的指導下，經(jīng)我院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導，精心部署和安排，新農合服務(wù)站工作人員的認真貫徹落實(shí)下，我鎮參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實(shí)處，確實(shí)的緩解了廣大農民群眾看病難等問(wèn)題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的'后顧之憂(yōu)，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：

　　一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。

　　泡讀美文

　　二、落實(shí)實(shí)施，完成20xx年度新農合基金征繳任務(wù)。

　　三、加強對新農合工作的監管。

　　四、實(shí)施門(mén)診統籌，合理調整補償方案。

　　五、做好新農合與農村公共衛生服務(wù)項目的銜接。

　　六、加強新農合管理經(jīng)辦能力建設。

　　根據上級文件規定，20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實(shí)施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個(gè)人繳費30元，再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。

　　現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年參合籌資情況

　　20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮農業(yè)人口數為9083人，參合農業(yè)人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元，其中個(gè)人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。

　　二、基金的監管情況

　　為切實(shí)保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實(shí)惠，農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度，實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施，加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查，對已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。

　　三、基金的補償情況

　　01―06月共補償683人次，醫療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。

　　其中：門(mén)診統籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。

　　本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。

　　域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。

　　四、運行中存在的問(wèn)題

　　新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：

　　1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷(xiāo)麻煩。

　　2、群眾反應市級以上報銷(xiāo)比例仍偏低，群眾得不到真正的實(shí)惠。

　　3、個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。

新農合工作總結14

　　一、強化對新農合試點(diǎn)工作的認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導建立新型農村合作醫療保障制度，是黨中央、國務(wù)院為解決廣大農民，尤其是貧困農民看病難問(wèn)題，防止因病致貧、因病返貧的一項重大決策，是全面建設小康社會(huì )的必然要求。東平縣委、縣政府高度重視新農合試點(diǎn)工作，堅持把建立新型農村合作醫療制度，作為為農民辦實(shí)事、辦好事的民心工程、德政工程，作為統籌城鄉發(fā)展，構造和諧社會(huì )的基礎工程、保障工程，納入了全縣經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，擺上了重要議事日程�？h委、縣政府主要領(lǐng)導親自過(guò)問(wèn)，多次主持召開(kāi)縣委常委會(huì )、縣長(cháng)辦公會(huì )，專(zhuān)題研究部署新農合試點(diǎn)工作，及時(shí)解決工作中存在的困難和問(wèn)題�？h里成立了由縣長(cháng)任主任，分工副書(shū)記、分工副縣長(cháng)任副主任，各鄉鎮和縣直有關(guān)部門(mén)主要負責同志為成員的新農合管理委員會(huì )，負責指導協(xié)調全縣新型農村合作醫療工作開(kāi)展�？h、鄉均成立了新農合管理辦公室，配備了專(zhuān)職工作人員，各縣級定點(diǎn)醫療機構也都成立了相應的工作機構，全縣上下基本形成了機構齊全、上下協(xié)調、運轉有序、精干高效的新農合組織管理網(wǎng)絡(luò )�？h委、縣政府制定出臺了《關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》、《新型農村合作醫療實(shí)施辦法》等文件，縣衛生局針對工作實(shí)際，制定了一系列配套文件�？h委、縣政府和各鄉鎮、各有關(guān)部門(mén)簽定了工作目標責任書(shū)，把新農合試點(diǎn)工作定為“一把手”工程，作為經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展年度考核的重要指標，嚴格進(jìn)行考核，認真兌現獎懲，保證了各項工作任務(wù)的有效落實(shí)。

　　二、突出宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌集兩個(gè)重點(diǎn)，推進(jìn)新農合試點(diǎn)工作扎實(shí)開(kāi)展在新農合工作中，群眾是最終的受益者，也是工作開(kāi)展的主要推動(dòng)力量。我們堅持以宣傳發(fā)動(dòng)為先導，始終把宣傳貫穿于工作的全過(guò)程，不斷創(chuàng )新宣傳方式，充實(shí)宣傳內容，在形式上作文章，在廣度上下功夫，在深度上求效果，使新型農村合作醫療達到了家喻戶(hù)曉、人人皆知�？h委、縣政府召開(kāi)了由縣、鄉、村三級領(lǐng)導干部和農民代表參加的動(dòng)員大會(huì )，各鄉鎮也都召開(kāi)了動(dòng)員會(huì )議，對新農合試點(diǎn)工作進(jìn)行了全面部署和廣泛動(dòng)員�？h衛生局開(kāi)展了對鄉鎮分工負責人、新合辦工作人員和黨員干部的業(yè)務(wù)培訓，在此基礎上，組織基層干部和工作人員進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體，通過(guò)開(kāi)設專(zhuān)題和專(zhuān)欄，定期進(jìn)行宣傳。各鄉鎮都采取出動(dòng)宣傳車(chē)、發(fā)放明白紙、制作宣傳欄、粉刷張貼標語(yǔ)、進(jìn)行文藝匯演等形式，進(jìn)行了大張旗鼓地宣傳。通過(guò)認真細致地工作，贏(yíng)得了群眾的信任，新型農村合作醫療逐步深入人心，提高了農民群眾參與新農合的積極性和自覺(jué)性。

　　在資金籌措上，首先加大了財政投入。2006年我縣在財政資金十分緊張的情況下，及時(shí)全額撥付了縣財政補助資金637。2萬(wàn)元。同時(shí)投入40多萬(wàn)元建立了信息管理系統，先后撥付工作、宣傳等各項經(jīng)費20多萬(wàn)元。其次實(shí)行了三級目標責任制�？h、鄉、村逐級簽定了籌資目標責任書(shū)，細化分解任務(wù)，層層落實(shí)到人。實(shí)行了領(lǐng)導干部包保、黨員干部帶頭等工作制度，做到人人身上有責任、有指標。三是抓好督促調度�？h里多次召開(kāi)調度會(huì )、現場(chǎng)會(huì )，對籌資工作情況定期進(jìn)行通報�？h鄉都成立了督導組，進(jìn)村入戶(hù)，現場(chǎng)辦公，靠上工作，加快了籌資工作進(jìn)度。四是建立了激勵機制。把新農合籌資完成情況作為考核鄉鎮和干部工作實(shí)績(jì)的重要內容，制定了獎勵方案。每年籌資工作完成后，縣政府都對籌資工作進(jìn)展較快、成效明顯的鄉鎮黨政主要負責同志進(jìn)行獎勵，對工作中表現突出的先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰，有力地調動(dòng)了各級的工作積極性。

　　三、堅持維護農民利益和方便農民群眾，促進(jìn)新農合制度發(fā)揮最大作用

　　堅持最大限度維護農民利益，及時(shí)調整補償政策。為使補償方案更加科學(xué)合理，在2005年工作的基礎上，去年縣政府組織有關(guān)部門(mén)先后多次深入鄉鎮、村進(jìn)行調研，廣泛聽(tīng)取參合農民和各方面的意見(jiàn)，進(jìn)行詳細的基線(xiàn)調查。結合我縣實(shí)際，著(zhù)眼于突出解決參合農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，堅持大病統籌的主導方向和最大限度維護農民利益的原則，對補償方案進(jìn)行了調整。村級定點(diǎn)衛生室補償比例提高了5％，鄉鎮衛生院門(mén)診補償提高了10%；中草藥、中醫診療提高了5％－10％；住院補償按定點(diǎn)醫療機構級別確定起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例；降低了市以外二級以上醫療機構就診的起付線(xiàn)；將8種慢性病大額門(mén)診治療費用納入補償范圍；急診病人可直接到市級定點(diǎn)醫療機構就診。新方案的實(shí)施，降低了農民住院治療的門(mén)檻，避免了少數人占用大量的合作醫療資金，使更多參合農民享受到了新農合制度的實(shí)惠，較好地解決了群眾看病難、生大病不敢看的.現狀，提高了合作醫療的受益面和受益度，較好地保護了參合農民的積極性。

　　堅持最大限度方便農民，不斷簡(jiǎn)化補償程序。在政策的制定和實(shí)際操作過(guò)程中，我們始終把為民、利民和便民作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡最大努力簡(jiǎn)化報銷(xiāo)程序。一是實(shí)行現診現報。門(mén)診病人就診當場(chǎng)報銷(xiāo)，住院病人出院當日報銷(xiāo)，凡由于特殊原因不能當場(chǎng)當日報銷(xiāo)的，由各級新合辦工作人員在24小時(shí)內免費送到農戶(hù)家中。二是實(shí)行預付金制度�？h新合辦根據各定點(diǎn)醫療機構門(mén)診、住院業(yè)務(wù)工作量和醫療費用情況，撥付一定的預付金，用于參合病人現診現報。三是尊重農民群眾的就醫選擇權。在全縣范圍內實(shí)行“一證通”，取消了縣內轉診，參合農民持《合作醫療證》可自愿選擇定點(diǎn)醫療機構就診，允許東平湖西5個(gè)鄉鎮的群眾選擇到梁山、平陰的縣級醫院就診，享受與我縣醫院同等報銷(xiāo)政策。四是合理設置定點(diǎn)醫療機構。為確保參合農民就近得到醫療服務(wù)，我縣共設置了574處定點(diǎn)醫療機構，其中縣級公立定點(diǎn)醫療機構7處，民營(yíng)醫院1處，鄉鎮14處，村級552處，基本滿(mǎn)足了農民群眾的就醫需求。五是開(kāi)通了外出務(wù)工者報銷(xiāo)“綠色通道”。農忙時(shí)節和重大節日，是外出打工者返鄉高峰。在這段時(shí)間，各級新合辦都集中人力、財力為外出務(wù)工者報銷(xiāo)醫療費用。為減少奔波，打工者在外地發(fā)生的醫療費用，只要手續齊全，也可由親屬為其辦理補償。這些措施大大簡(jiǎn)化了就醫和報銷(xiāo)程序，方便了廣大農民群眾，受到他們的一致好評。

　　四、建立完善運行監管、信息網(wǎng)絡(luò )和農村衛生服務(wù)體系，確保新型農村合作醫療制度持續有效運行建立新農合監管體系，保障基金安全。新型農村合作醫療工作三分在辦，七分在管。為把每一分錢(qián)都花在農民身上，我們從制度、監管、督導等關(guān)鍵環(huán)節入手，建立了規范有序的運行監管機制。一是規范資金運行。新農合資金在國有銀行設立專(zhuān)用賬戶(hù)，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。根據報銷(xiāo)情況，縣財政局審批后撥入財政結算中心，結算中心再撥付到全縣各新農合專(zhuān)戶(hù)，切實(shí)做到了“籌錢(qián)不管錢(qián)、管錢(qián)不用錢(qián)、用錢(qián)不見(jiàn)錢(qián)”的封閉式管理模式。衛生、財政、審計、監察等部門(mén)定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進(jìn)行審計檢查，并向社會(huì )公告，做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究解決。二是強化制度建設�？h里先后制定下發(fā)了《關(guān)于建立參合病人身份、病情核驗首診負責制的通知》、《關(guān)于開(kāi)展單病種限價(jià)管理工作的指導意見(jiàn)》、《新農合定點(diǎn)醫療機構費用控制辦法》、《定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等一系列規章制度，做到合作醫療工作管理有章程，就醫轉診有依據，報銷(xiāo)補償有制度，為工作有序開(kāi)展提供了制度保證。三是加強監督管理�？h人大、縣政協(xié)多次就新農合工作開(kāi)展進(jìn)行專(zhuān)門(mén)視察。聘請了45名社會(huì )監督員，定期召開(kāi)會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取監督員的建議和意見(jiàn)。在縣新合辦專(zhuān)門(mén)設立了監督科，安排專(zhuān)職人員具體負責監管工作，經(jīng)常深入鄉鎮、村進(jìn)行督查。在全縣設立了舉報信箱，公布了舉報電話(huà)，及時(shí)受理群眾舉報，充分發(fā)揮人民群眾的監督作用，保證了新農合制度的健康運行。建立新農合信息網(wǎng)絡(luò )體系，努力提高管理水平。為解決新農合工作數據龐大、手工操作效率低下、信息收集統計緩慢、監督管理困難的問(wèn)題，縣政府投入40多萬(wàn)元，購置了新農合信息網(wǎng)絡(luò )軟硬件設備，建立了全縣新型農村合作醫療信息管理系統，于去年7月1日正式投入使用。信息網(wǎng)絡(luò )的運行，使定點(diǎn)醫療機構、鄉鎮新合辦和縣新合辦三級聯(lián)網(wǎng)，實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理，實(shí)現了資源共享，提高了工作效率，促進(jìn)了科學(xué)管理，強化了實(shí)時(shí)監控，保障了資金安全。

　　健全農村衛生服務(wù)體系，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為農民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)是新農合制度的基本要求，也是工作持續發(fā)展的關(guān)鍵�；�于這樣的認識，我們采取了一系列措施，加強了農村衛生服務(wù)體系建設。加大了對衛生事業(yè)的投入，狠抓基礎設施建設，去年先后建設了人民醫院門(mén)診樓、第一和第三人民醫院病房樓，扎實(shí)推進(jìn)了鄉鎮衛生院建設，強化了內部設施配備，大大改善了衛生醫療條件。不斷進(jìn)行體制機制創(chuàng )新，對縣人民醫院和一院、三院進(jìn)行了資源整合，推進(jìn)了縣級醫院和鄉鎮衛生院的結對幫扶與縱向合作。完成了鄉鎮衛生院上劃工作，加快村級衛生室建設，推行鄉村衛生服務(wù)一體化管理，農村衛生管理體系不斷完善。加強了定點(diǎn)衛生醫療機構的內涵建設，組織搞好全員培訓，狠抓行業(yè)作風(fēng)建設，醫療服務(wù)水平不斷提高。大力清理整頓醫療市場(chǎng)，規范執業(yè)行為，改善了醫療衛生秩序。通過(guò)各項工作開(kāi)展，各級各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構基礎設施條件得到有效改善，務(wù)能力不斷加強，有力地推動(dòng)了新農合工作的順利實(shí)施。

　　近年來(lái)，我縣在新型農村合作醫療試點(diǎn)工作方面雖然做了一些工作，取得了一定成績(jì)，但與上級領(lǐng)導的要求相比還有不少差距。下步，我們決心以這次檢查考核為契機，進(jìn)一步加大工作力度，完善各項措施，更加扎實(shí)地做好各項工作。一是進(jìn)一步搞好宣傳發(fā)動(dòng)，不斷提高農民群眾對新農合工作的認識，增強他們參與新型農村合作醫療的積極性和自覺(jué)性。二是繼續加大對各定點(diǎn)醫療機構，特別是鄉鎮衛生院和村衛生室的建設和管理力度，逐步建立適應新農合工作開(kāi)展的農村醫療衛生體系。三是加強對全縣新農合工作的管理，不斷規范和完善運行機制，通過(guò)扎實(shí)有效的工作，切實(shí)把新型農村合作醫療的各項工作任務(wù)落到實(shí)處，努力推進(jìn)全縣衛生事業(yè)持續健康快速發(fā)展。

新農合工作總結15

　　20xx年，觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn)，逐一落實(shí)”的政策，進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合運行基本情況：

　　(一)新農合參合情況

　　20xx年，我鎮新農合累計參合人數29867人，參合率達97.7%。

　　(二)新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農民自籌，各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元；觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。

　　二、主要工作成效：

　　基本完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度；積極核對新農合參合發(fā)票，確保信息的準確性，同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正，為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。

　　三、存在問(wèn)題：

　　(一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。

　　(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的`宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的時(shí)候宣傳)。

　　(三)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

　　目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

　　四、總結：

　　雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會(huì )再接再厲，全力做好本年度新農合工作。

【新農合工作總結】相關(guān)文章：

新農合工作總結07-29

新農合工作總結09-29

新農合的工作總結11-16

新農合工作總結優(yōu)秀12-16

醫院新農合工作總結09-25

【優(yōu)秀】新農合工作總結11-26

鄉新農合工作總結11-25

新農合工作總結[優(yōu)秀]12-24

新農合工作總結范文10-10

【熱】新農合工作總結11-17