醫院整改報告優(yōu)選(15篇)
在學(xué)習、工作生活中，報告十分的重要，要注意報告在寫(xiě)作時(shí)具有一定的格式。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼，以下是小編為大家收集的醫院整改報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院整改報告1
xxx合醫辦：
您辦于20xx年xx月xx日對我院新農村合作醫療工作的場(chǎng)審，對我院合作醫療工作提出寶貴意見(jiàn)，我院萬(wàn)分感謝。針對存在的'問(wèn)題，我院立即召開(kāi)了全院干部職工大會(huì )，通報全院組織學(xué)習20xx年新農合實(shí)施方案及法律法規，并制定整改措施。針對存在的問(wèn)題，逐項落實(shí)整改，現將整改情況匯報如下：
存在的問(wèn)題
1、 醫療機構執業(yè)許可證過(guò)期
整改措施
根據我院執業(yè)許可證執業(yè)日期在x個(gè)月前已對我院執業(yè)許可證進(jìn)行校驗，但因在校驗過(guò)程中xx政務(wù)中心打印機損壞，因此我院執業(yè)許可證遲遲未能打印，現已全部校驗結束。
2、 未提供從業(yè)人員資質(zhì)
整改措施
由于我院執業(yè)許可證在校驗過(guò)程中需要提供從業(yè)人員資質(zhì)，我院人員資質(zhì)當時(shí)在xxx衛監所校驗，因此未能提供人員資質(zhì)，現已校驗結束。
3、 無(wú)服務(wù)價(jià)格公示欄
整改措施
我院有服務(wù)價(jià)格公示欄，無(wú)需整改。
4、 使用表格式病歷
整改措施
組織醫護人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，規范病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)，嚴格，住院病歷一律純手工書(shū)寫(xiě)，如發(fā)現一次表格式病歷，罰款五十元。
通過(guò)這次整改工作，使我院在醫院管理上有了新的進(jìn)步和提高，在今后的工作中，我們將嚴格執行新農合法律法規，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，更好地為我鎮廣大患者服務(wù)。
xxx醫院
醫院整改報告2
20xx年10月30日新密市教體局食安辦一行領(lǐng)導來(lái)我校監督食堂工作，下發(fā)了“食品安全整改通知書(shū)”，要求限期三天內整改。
一、“食品安全整改通知書(shū)”檢查中發(fā)現我單位的食品安全工作存在以下問(wèn)題：
1、防蠅措施不到位。
2、食品留樣銷(xiāo)毀沒(méi)按照要求，留樣記錄不規范。
3、蒸車(chē)無(wú)排風(fēng)罩，排氣不暢。
4、冬瓜有腐爛現象，餐具消毒不及時(shí)。
5、食堂原料購進(jìn)未制定并實(shí)施原料采購制度。
二、整改情況如下：
學(xué)校領(lǐng)導和相關(guān)工作人員針對此次衛生監督所的整改通知，開(kāi)展了食品安全專(zhuān)項整治行動(dòng)，認真學(xué)習，并召開(kāi)食堂工作專(zhuān)題會(huì )議，排查問(wèn)題所在，總結經(jīng)驗教訓，布置整改方案，嚴格責任到人，把好食品操作、采購、儲存等各個(gè)關(guān)口（食品采購關(guān)、食品存貯關(guān)、食品加工關(guān)、餐具消毒關(guān)、食品安全關(guān)等），確保食品安全衛生。針對此次事件，食堂針對消毒關(guān)整改如下：
1、防蠅措施實(shí)施。
�。�1）迅速排查蚊蠅進(jìn)入食堂的通道根源：門(mén)窗封閉不嚴實(shí)。餐廳窗戶(hù)亂開(kāi)，餐廳中蠅子，通過(guò)售飯口進(jìn)入售飯過(guò)廳，最后進(jìn)入操作間等，操作間安裝排風(fēng)扇的窗戶(hù)封閉不嚴。操作間后腳門(mén)處垃圾封閉不嚴。
�。�2）迅速封閉食堂售飯口窗戶(hù)，一直到售飯時(shí)打開(kāi)，售飯完畢后迅速關(guān)閉，分工道人，責任到人。
�。�3）第二天（10月31日）安裝售飯過(guò)廳的三個(gè)門(mén)的隔蠅皮簾子和封閉安裝排風(fēng)扇的兩個(gè)窗戶(hù)。
�。�4）當日清理操作間后腳門(mén)處垃圾，要求食堂操作人員此處以后少存或不存垃圾，當餐產(chǎn)生垃圾當即清理至垃圾池，不留存門(mén)口
2、食品留樣具體要求如下：
�。�1）徹底清理留樣柜里其它雜物，容留物品擺放整齊、有序。
�。�2）徹底清理留樣柜外部及周?chē)l生，做到干凈、整潔。
�。�3）留樣人及留樣記錄，固定專(zhuān)人，明確責任。要求必須每餐師生餐用食物一樣不缺，全部足額（250g）留樣，不可少留。
�。�4）留樣食物與記錄必須一致，當頓留樣后及時(shí)記錄，不可提前或拖后回憶，隨意記錄。
�。�5）禁止異頓餐物移花接木，替換使用；
更不允許兩餐食品留樣交換日期重新舞弊使用。
�。�6）留樣日期及時(shí)更新，不可涂改。
�。�7）留樣48小時(shí)以上存留，48小時(shí)以后及時(shí)清除。
3、蒸車(chē)無(wú)排風(fēng)罩，排氣不暢。
已清除干凈排風(fēng)扇處堵風(fēng)罩，使排風(fēng)扇通風(fēng)順暢。
4、食品采購及儲存方面：
�。�1）專(zhuān)職人員負責食品索證及臺賬記錄等工作。
�。�2）米面油、調料等干菜類(lèi)食品原料和青菜類(lèi)食品必須定點(diǎn)采購，不得隨意采購定點(diǎn)外食品原料，與定點(diǎn)供貨商簽訂保證食品衛生質(zhì)量的`合同。
�。�3）學(xué)校食堂采購食品、蔬菜、原料等均須讓供方完整填寫(xiě)供貨一票通。進(jìn)行采購索證：①食品及食品原料（如食用油、調味品、米面及其制品等）；
�、谑秤棉r產(chǎn)品（如蔬菜、水果、豆制品、豬肉、禽肉等）；
�、凼称诽砑觿ㄈ缃湍�、色素等）；
�、芷渌a(chǎn)品。
�。�4）進(jìn)貨入庫食品必須由驗收員簽字驗貨，查驗包括到證照齊全的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位或市場(chǎng)采購，并現場(chǎng)查驗產(chǎn)品的衛生狀況和包裝、標識，購買(mǎi)符合國家相關(guān)法律、法規、規定的產(chǎn)品。
�。�5）不采購不符合食品衛生標準、無(wú)衛生許可證的食品、蔬菜及原材料。
�。�6）嚴把食品采購質(zhì)量關(guān)，杜絕腐爛、變質(zhì)、變味、發(fā)霉、過(guò)期等不衛生食品流入學(xué)校食堂。
�。�7）所有采購食品必須當天逐項記入《食品采購與進(jìn)貨驗收臺賬》。
�。�8）妥善保管好原始采購食物票據、索證的相關(guān)資料、食品采購與進(jìn)貨驗收臺賬等一手材料，不涂改，不偽造。
�。�9）儲存和使用期間，注意及時(shí)查驗食品，查出腐爛變質(zhì)食品迅速清除，堅決不留存。
6、餐具消毒不及時(shí)。
嚴格按照餐具消毒的要求進(jìn)行消毒。學(xué)校陪餐領(lǐng)導及時(shí)督促，不留死角。
三、食堂檢查常態(tài)化。
我校領(lǐng)導班子始終以“食安辦”檢查為契機，以省一級食堂標準嚴格要求，以“20xx版”評分表逐一對照，對學(xué)校食堂進(jìn)行實(shí)時(shí)監督，餐餐參與，檢查實(shí)施常態(tài)化，相信學(xué)校的努力會(huì )使食堂工作得到師生的肯定，社會(huì )和家長(cháng)的信任，上級部門(mén)的認可。
醫院整改報告3
尊敬的衛生局領(lǐng)導：
感謝20xx年7月20日太原市晉源區醫政處領(lǐng)導和各位專(zhuān)家組老師對我院申請的《醫療機構執業(yè)許可證》檢驗進(jìn)行現場(chǎng)審查，針對存在的問(wèn)題，20xx年7月27日我院召開(kāi)科室負責人會(huì )議，對存在的問(wèn)題進(jìn)行討論，并提出整改措施�，F將整改情況報告如下：
一、存在的問(wèn)題：
1、處方書(shū)寫(xiě)不規范，抗生素使用欠規范，交接班記錄欠規范。
2、檢驗科未開(kāi)展室間質(zhì)評。
3、高危藥品標識不清，護理制度及操作規程熟悉度欠佳。
4、診療室設置欠合理，無(wú)洗手設施。手術(shù)器械包內器械清洗不潔，有銹跡。
二、整改措施：
1、嚴格按照《處方管理規范》的.要求書(shū)寫(xiě)處方；
2、對急、危、重病患者要嚴格按照《十五項醫療核心制度》中的醫生交接班制度進(jìn)行交接班。交接的醫師雙方必須進(jìn)行責任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。
3、嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的有關(guān)規定使用抗
菌素。積極投資建設細菌培養室，開(kāi)展臨床微生物檢測與細菌的耐藥監測工作，以達到進(jìn)一步合理使用抗菌素。
4、治療室藥品擺放要合理、規范，高危藥品要有紅色標識。
5、加強學(xué)習護理制度及護理操作規程，使每個(gè)護士都熟知。
6、治療室盡快安裝洗手池。
7、手術(shù)器械嚴格按照《消毒技術(shù)規范》規定進(jìn)行清洗、消毒。
打開(kāi)手術(shù)包若發(fā)現器械不潔則禁止使用，立即更換器械包。
8、送檢驗科人員外出培訓，學(xué)習有關(guān)質(zhì)量控制等方面的內容。今后我們積極主動(dòng)做好各項服務(wù)工作，加強相關(guān)法律法規的學(xué)習，認真做好院內自查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內容，敬請領(lǐng)導提出寶貴指導意見(jiàn)。
醫院整改報告4
自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，我院領(lǐng)導高度重視，深入落實(shí)省市應對新冠肺炎疫情各種文件要求，近日我國疫情再次升溫，多地被上調為高中風(fēng)險地區，疫情防控形勢愈加嚴峻，為進(jìn)一步做好疫情防控工作，落實(shí)防控各項措施，我院于20xx年8月3日上午，再次由分管院長(cháng)、醫務(wù)科、院感科、感控督導員進(jìn)行防控自查，現將自查情況匯報如下：
一、院感制度完善和落實(shí)情況我院嚴格落實(shí)巡查制度、預檢分診和首診負責制；落實(shí)病區管理、陪護/探視制度，按要求設置緩沖病房；嚴格落實(shí)醫療廢物管理制度；按要求配備院感督導人員；落實(shí)醫務(wù)人員防控知識培訓。
二、發(fā)熱哨點(diǎn)建設和規范運行情況醫院按要求設置發(fā)熱哨點(diǎn)診室并規范運行；個(gè)體診所、村衛生室醫務(wù)人員知曉《新冠肺炎疫情常態(tài)化防控村衛生室人員十須知》內容，都張貼上墻，醫院督導人員不定期對個(gè)體診所、村衛生室、進(jìn)行督導、發(fā)現問(wèn)題立即整改。
三、核酸檢測有關(guān)情況醫院嚴格落實(shí)核酸檢測“應檢盡檢”，嚴格落實(shí)每周發(fā)熱哨點(diǎn)、預檢分診、門(mén)急診、檢驗室、住院病區、司機、保潔等高風(fēng)險崗位人員每7天全院核酸檢測，一月內全覆蓋一次。
四、存在問(wèn)題
1、預檢分診：預檢分診人員對高中風(fēng)險地區不熟悉。
2、發(fā)熱哨點(diǎn)：個(gè)別醫務(wù)個(gè)人防服不到位。
3、住院部：個(gè)別病員及家屬未規范戴口罩。
4、門(mén)診部：門(mén)診部中醫科未嚴格按照一人一診執行。
5、醫廢管理：巡查時(shí)發(fā)現醫療廢物暫存間溫度過(guò)高。
五、整改措施
1、加強預檢分診人員相關(guān)知識培訓，熟悉預檢分診流程。
2、要求發(fā)熱哨點(diǎn)值守人員加強自我防服意識。
3、病區加強新冠個(gè)人防護宣教，督促病人及家屬規范佩戴口罩。
4、要求門(mén)診醫生嚴格執行一人一診，督導人員及醫生多加強宣教。
5、加強醫廢收集人員培訓，嚴格落實(shí)《醫療廢物管理制度》。
在面對新一輪疫情的防控工作中，我院將進(jìn)一步提升院感防控督查。醫院將進(jìn)一步完善院感各項制度，加強預檢分診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室、病區等重點(diǎn)部門(mén)疫情防控各項措施的.落實(shí)，爭取在本輪疫情防控工作中使我院的院感工作站上一個(gè)新的臺階。
醫院整改報告5
根據衛健局有關(guān)通知精神，我院開(kāi)展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習和討論，并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫院以評議活動(dòng)為契機，在學(xué)習貫徹《醫療機構從業(yè)人員行為規范》的同時(shí)，認真查找醫院存在的問(wèn)題和不足，從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧，社會(huì )滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動(dòng)，我院隨機發(fā)放問(wèn)卷50份，隨訪(fǎng)就診患者人次，廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議，現將活動(dòng)情況匯報如下：
一、目前存在的問(wèn)題
1.窗口服務(wù)部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋?zhuān)鸩∪苏`會(huì )。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見(jiàn)。藥物不良反應監測觀(guān)念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問(wèn)題未能從根本上解決。醫護人員無(wú)菌觀(guān)念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目?jì)r(jià)格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫療機構優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù)，對新上崗護士，要進(jìn)行一定周期的訓練，有專(zhuān)人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時(shí)耐心細致，加強自身修養，不和患者發(fā)生沖突，營(yíng)造醫患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務(wù)與患者充分溝通，科學(xué)提供醫療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開(kāi)，接受群眾監督。
3.加強醫務(wù)人員無(wú)菌觀(guān)念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類(lèi)無(wú)菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開(kāi)展學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹(shù)立合理用藥觀(guān)念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫療費用。
4.開(kāi)展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做到以老帶新。院領(lǐng)導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業(yè)務(wù)學(xué)習，有目的強化各類(lèi)重癥和應急搶救技能，結合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué)，把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時(shí)間內按要求向社會(huì )和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。
醫院科室自查存在問(wèn)題及整改報告
我科在院內各級領(lǐng)導的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái)，通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫務(wù)人員對病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究，并認真學(xué)習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的.改觀(guān)。
2、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護士長(cháng)xx、手術(shù)護士xx為主的科內感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內xx主任組織醫務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過(guò)道由護士監督護工人員認真清掃，醫務(wù)人員對在院病人叮囑提醒，對于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補充，通過(guò)這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫院整改報告6
在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在公安、消防、街道等部門(mén)的業(yè)務(wù)指導下，我院安全工作，取得了一些進(jìn)展，現匯報如下：
一、成立治保組織完善組織結構
為進(jìn)一步強化醫院內部治安保衛工作，在醫院人員場(chǎng)地緊急的狀況下，抽調精干力氣成立了醫院保衛科，建立了醫院警務(wù)室和醫院醫療糾紛調解辦公室，形成了醫院法人總負責、分管院長(cháng)詳細抓、醫院臨床科室主任詳細負責、專(zhuān)職保衛機構組織實(shí)施，黨辦、院辦、宣揚、信息、醫教、護理等職能部門(mén)親密協(xié)作的良好工作格局。
二、健全規章制度保障制度落實(shí)
今年以來(lái)，制定和完善了《醫院保衛科工作職責》、《醫院保衛科工作制度》、《醫院保衛科科長(cháng)崗位職責》、《醫院保衛科工作人員崗位職責》、《醫院保衛科》、規定了《醫院保衛科工作流程》。
醫院警務(wù)室制作懸掛了《xx公安分局關(guān)于處置醫療糾紛群體的應急預案》、《xx市公安局預防及處置“醫鬧”大事工作指引》、《xx市公安局處置“醫鬧”等違法犯罪案件適用法律指引》、《xx市公安機關(guān)設立醫院警務(wù)室設立規范（試行）》、《xx市公安局醫院警務(wù)室工作制度》、《xx公安機關(guān)醫院警務(wù)室工作職責》、《xx市公安局醫院警務(wù)室工作考核標準》、《xx公安機關(guān)醫院警務(wù)室民警服務(wù)承諾》、《xx公安機關(guān)機關(guān)涉醫案大事處置流程圖》等為防止重大建立事故發(fā)生，制定了《醫院火災應急預案》、《醫院防暴應急預案》、《防盜竊大事應急預案》、《觸電應急預案》、《防臺風(fēng)及暴雨大事應急預案》等。
三、開(kāi)展學(xué)問(wèn)培訓加強技能演練
醫院每年組織開(kāi)展安全學(xué)問(wèn)培訓、消防演練和緊急疏散演練，使全體員工熟知消防學(xué)問(wèn)、熟識消防設施、把握消防技能。將安全學(xué)問(wèn)培訓納入新員工崗前培訓，并將安全學(xué)問(wèn)培訓掩蓋到：保安、護工、清潔等物業(yè)公司，實(shí)現消防學(xué)問(wèn)培訓全掩蓋。真正做到：仗怎么打，兵就怎么練。
今年的'消防學(xué)問(wèn)培訓和人員疏散演練工作，已多次和片區消防民警聯(lián)系，將于12月18日進(jìn)行。
四、加強安全宣揚強化安全意識
為貫徹落實(shí)市衛計委、消安委《全市今冬明春防火宣揚暨“消防安全宣揚月”工作實(shí)施方案》文件精神，做好我院消防宣揚工作，醫院開(kāi)展了豐富多樣的宣揚活動(dòng)。利用各樓電子顯示屏，播發(fā)消防活動(dòng)主題等，警示防火安全；利用醫院局域網(wǎng)，開(kāi)拓安全學(xué)問(wèn)專(zhuān)欄，將消防安全活動(dòng)內容、形式、方案準時(shí)全面地上傳，并制定醫院實(shí)施方案，對詳細工作進(jìn)行了分工，多形式對消防工作進(jìn)行部署和支配，強化職工安全意識。
五、加強治安防范落實(shí)治安措施
今年以來(lái)，在門(mén)診樓安裝了煙感報警系統、改造了消防栓滅火系統、更新了滅火器、應急燈、消防水帶、消防標識等一批消防設施。配備了對講機、電警棍、防刺背心、防刺手套、鋼叉等安防器材。在醫生辦公室、護士站加裝安全報警系統，在各樓層、過(guò)道、集體宿舍加裝網(wǎng)絡(luò )視頻監控系統，打造醫院內部安全網(wǎng)絡(luò )。在財務(wù)科、收費室、庫房等重要部門(mén)安裝報警系統并和報警中心聯(lián)網(wǎng)。為防止墜樓、落物等事故發(fā)生，今年又對醫院房間窗戶(hù)進(jìn)行加固，對存在安全隱患的醫院后花園花架、樓房屋檐水泥天花進(jìn)行拆除改造。加強治安防范，配備保安開(kāi)展值班巡邏、尤其是夜間治安巡邏�？傊蛋嗯鋫鋵χv機，負責下班時(shí)間、節假日安全大事處置和現場(chǎng)臨時(shí)指揮工作。開(kāi)展消防值班，做到防患于未然。
醫院整改報告7
按照國家衛生健康委、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、中醫藥管理局等五部委《關(guān)于印發(fā)控制公立醫院醫療費用不合理增長(cháng)的.若干意見(jiàn)》（國衛體改發(fā)﹝2015﹞89號）和省衛生健康委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳等四部門(mén)《關(guān)于建立健全公立醫院醫療費用重點(diǎn)指標監測和發(fā)布制度的通知》（遼衛發(fā)〔xxxx〕13號）要求，現將全省公立醫院xxxx年上半年相關(guān)醫療費用控制重點(diǎn)監測指標予以公布。
一、指標解釋
此次發(fā)布的全省14個(gè)市醫療費用增長(cháng)情況相關(guān)數據為區域公立醫院醫療總收入和醫療費用增長(cháng)率，主要反映全省各地區公立醫院醫療費用增長(cháng)情況。
二、數據基本情況
xxxx年上半年，全省區域內公立醫院總收入為428.56億元，醫療費用增長(cháng)率為-0.86%。單純從數據上看我省醫療費用控制在較好水平，但從近年醫療費用總體趨勢看，xxxx年上半年受到多次局部疫情影響，全省公立醫院住院人次、醫療收入較正常年份下降明顯，醫療費用增長(cháng)率偏離正常水平。全省14個(gè)市中，8個(gè)市的醫療費用為負增長(cháng)，分別為葫蘆島市、錦州市、鞍山市、營(yíng)口市、遼陽(yáng)市、阜新市、丹東市、沈陽(yáng)市。但撫順市醫療費用增長(cháng)率超過(guò)10%，需引起關(guān)注，加強管理（相關(guān)數據詳見(jiàn)附件）。
醫院整改報告8
首都醫科大學(xué)宣武醫院為加強醫院消防安全管理，科學(xué)有效防止火災事故發(fā)生，落實(shí)《北京市防火安全委員會(huì )關(guān)于認真貫徹落實(shí)市領(lǐng)導批示要求切實(shí)做好當前火災防控工作的通知》（防安辦[2020]7號）精神，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，認真組織學(xué)習文件精神，逐級簽訂安全責任書(shū)，落實(shí)安全主體責任，保障醫院安全平穩運行。下面將我院近期開(kāi)展的主要工作匯報如下：
一、認真開(kāi)展消防安全自查、自糾活動(dòng)，確保醫院平穩運行
醫院各屆領(lǐng)導均高度重視安全工作，醫院、科室、班組和保衛部門(mén)分級管理，各負其責，認真落實(shí)各項安全自查、督查工作。加大巡查檢查力度，確保不發(fā)生任何安全事故。
疫情期間，主管院長(cháng)多次召集保衛、總務(wù)、基建等相關(guān)部門(mén)人員，就醫院安全和重點(diǎn)時(shí)期的安全工作進(jìn)行部署。要求各盡其職，確保醫院保障系統運行正常，防止發(fā)生各類(lèi)安全事故。加大隱患排查力度。醫院通過(guò)科室自查、后勤服務(wù)中心的檢查、院領(lǐng)導不定期安全督查等方式，實(shí)現安全隱患天天有人查、隱患落實(shí)時(shí)時(shí)有人管的局面。醫院認真落實(shí)后勤服務(wù)中心安全管理人員每天2小時(shí)一次全院巡查和每周一次對重點(diǎn)部位的安全檢查。后勤服務(wù)中心主管領(lǐng)導每月進(jìn)行一次督查，通過(guò)安全手冊記錄情況、消防器材箱的檢查情況和科室每日安全自查表記錄情況，對科室安全工作進(jìn)行指導。
二、加強隱患整改，提高消防水平
結合醫管局安全工作要求，加大消防巡查、檢查次數，重點(diǎn)保障消防通道通暢，消防設施正常有效。
對全院消防設施的管理實(shí)行劃分責任區、指定專(zhuān)人負責，嚴格按法規要求進(jìn)行巡查與檢測。目前所有設備均運行正常。
利用多種形式進(jìn)行各項消防法規、條例的.宣傳教育。消控室組織人員特別針對春節、元旦期間的安保工作，對重點(diǎn)部位、人員進(jìn)行消防疏散滅火演練。提升職工消防安全意識。
醫院實(shí)行消防-治安聯(lián)動(dòng)機制，發(fā)生報警后，利用對講機進(jìn)行溝通，治安干部和消防值班人員均參與跑點(diǎn)，即縮短到現場(chǎng)時(shí)同時(shí)也確保第一時(shí)間到報警現場(chǎng)人員數量，便于及時(shí)處置突發(fā)險情。
三、做好安全生產(chǎn)監督管理工作
后勤服務(wù)中心每日對醫院院區、建筑物消防通道、消防設施、特種設備以及水、電、氣、熱等基礎保障設施以及科室用電安全開(kāi)展安全巡視和檢查。發(fā)現隱患及時(shí)聯(lián)系相關(guān)部門(mén)進(jìn)行整改。
春節前各院級領(lǐng)導，分組帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負責人，對醫院的臨床科室、實(shí)驗室、后勤重點(diǎn)班組、藥庫、財務(wù)室、地下空間等重要部門(mén)深入開(kāi)展安全隱患排查工作。并督促相關(guān)科室負責人，加強本部門(mén)的安全生產(chǎn)管理，開(kāi)展科室安全隱患自查自糾工作，及時(shí)消除安全隱患，避免出現重大安全生產(chǎn)事故。
后勤服務(wù)中心相關(guān)技術(shù)班組每日對消防設施、壓力容器、供水設備、以及電梯、鍋爐、配電柜等特種設備等進(jìn)行維護、保養，遇有失效、損壞的及時(shí)進(jìn)行更換。
加大對施工現場(chǎng)消防監督檢查，凡在醫院院內開(kāi)展施工項目的，均需提前到相關(guān)部門(mén)辦理施工申請，與醫院簽署施工安全協(xié)議、疫情期間安全管理責任書(shū)，辦理臨時(shí)施工證、接受消防安全教育后，方可開(kāi)展各項工作，在施工期間要由主責科室現場(chǎng)安排專(zhuān)人盯守，后勤服務(wù)中心隨時(shí)抽查，涉及動(dòng)火施工的需提前向保衛部門(mén)提交申請，復印焊工證，到消控室開(kāi)具動(dòng)火證，在指定時(shí)間指定地點(diǎn)進(jìn)行施工，施工期間消控室人員需到場(chǎng)監督檢查，責任科室需有專(zhuān)人看護。
四、做好食堂安全管理工作
醫院營(yíng)養膳食部為保證疫情期間的消防安全，通過(guò)各類(lèi)檢查、培訓不斷強化食堂人員安全責任意識，并配有專(zhuān)職食堂安全管理人員。認真開(kāi)展消防安全自查和設施使用安全檢查，并有安全生產(chǎn)培訓。醫院營(yíng)養膳食部定期對食堂燃氣灶具、輸氣管線(xiàn)、排油煙設備進(jìn)行檢查和檢測，嚴格規范設備使用，發(fā)現問(wèn)題立即解決，及時(shí)消除安全隱患。
五、做好應急值守、強化應急處置工作
醫院要求各科室上報值班報表，院領(lǐng)導親自?huà)鞄�，各科室主管領(lǐng)導均堅守在一線(xiàn)，同時(shí)加強宣傳教育，按照醫院各類(lèi)預案進(jìn)行，同時(shí)要求值守人員嚴格落實(shí)醫管局要求，嚴格執行信息報告制度，保持高度敏感性，一旦發(fā)生安全問(wèn)題和突發(fā)事件，要立即核實(shí)，積極進(jìn)行處理，并及時(shí)向市醫管局報告，做到不漏報、不誤報、不瞞報，緊急情況必須立即口頭匯報，簡(jiǎn)要文字信息要在事件發(fā)生2小時(shí)內上報，有關(guān)情況工作日期間報市醫院管理中心基礎運行處，非工作日期間報市衛生健康委員會(huì )值班室。
醫院整改報告9
根據市7月5日衛生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫院安全生產(chǎn)工作持續良好，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真執行檢查精神，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的.問(wèn)題，現將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門(mén)診等重點(diǎn)部門(mén)和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫(xiě)出自查報告。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫院實(shí)際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門(mén)廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3、配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、護士長(cháng)負責會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整
改的要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線(xiàn)路、科室開(kāi)水、鍋爐等情況爭取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
醫院整改報告10
根據《國務(wù)院關(guān)于加強審計工作的意見(jiàn)》和《云南省人民政府關(guān)于加強審計工作的實(shí)施意見(jiàn)》等關(guān)于審計整改的要求，現將審計發(fā)現問(wèn)題整改情況報告如下：
一、審計項目基本情況
20xx年10月至20xx年2月，縣審計局對石林彝族自治縣鹿阜衛生院20xx-20xx年財政財務(wù)收支情況進(jìn)行了審計，我院按照縣審計局要求提供了相關(guān)資料，配合縣審計局完成了審計工作。
二、審計發(fā)現問(wèn)題及整改落實(shí)情況
�。ㄒ唬╆P(guān)于“擅自擴大公共衛生專(zhuān)項工作經(jīng)費和其他資金開(kāi)支范圍違規發(fā)放職工增量獎勵性績(jì)效工資265841元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已按審計要求清退收回違規發(fā)放金額265841元。
�。ǘ╆P(guān)于“超標準報銷(xiāo)差旅費2000元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已按審計要求清退收回違規報銷(xiāo)的.差旅費2000元。
�。ㄈ╆P(guān)于“擠占事業(yè)辦公費8745元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已按審計要求退還原資金渠道。
�。ㄋ模╆P(guān)于“參保人員死亡后發(fā)生醫保補助和報銷(xiāo)醫保費用共計5108.67元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已于3月28日將參保人員死亡后發(fā)生醫保補助和報銷(xiāo)醫保費用共計5108.67元退還原渠道資金。
�。ㄎ澹╆P(guān)于“醫療收入賬賬不符”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位自收到審計報告后，財務(wù)科組織了清理，清理發(fā)現財務(wù)入賬金額用手工匯總，匯總時(shí)出現差錯，同時(shí)存在財務(wù)數據系統取數期間與醫療業(yè)務(wù)系統取數期間不一致。今后將認真核對醫療業(yè)務(wù)系統數據與財務(wù)核算系統數據，杜絕手工匯總差錯，保證數據期間一致，做到賬賬相符。
�。╆P(guān)于“固定資產(chǎn)賬實(shí)不符27010元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已將未納入固定資產(chǎn)核算管理的固定資產(chǎn)27010元登記入固定資產(chǎn)管理系統，補記入固定資產(chǎn)科目，現已資產(chǎn)賬實(shí)相符。
�。ㄆ撸╆P(guān)于“虛增收入總額121712.26元，虛減負債總額151375.27元”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：我單位已按審計報告要求做賬務(wù)調整。
�。ò耍╆P(guān)于“醫療收入385960元無(wú)入賬依據”的問(wèn)題整改落實(shí)情況：此醫療收入屬我單位白龍潭點(diǎn)醫療收入，我單位已按縣衛健局20xx年第二次黨委會(huì )議研究決定進(jìn)行了整改：1.已注銷(xiāo)白龍潭點(diǎn)醫療點(diǎn)，李樹(shù)祥回歸我單位中醫館從事常規中醫診療工作。2.我單位已向縣衛健局黨委作出深刻書(shū)面檢查，并完善管理制度。
三、審計建議采納情況
�。ㄒ唬╆P(guān)于“加強經(jīng)費管理。各類(lèi)項目經(jīng)費和專(zhuān)項工作補助資金應專(zhuān)款專(zhuān)用”的建議采納情況：我單位同意采納，今后各類(lèi)項目經(jīng)費和專(zhuān)項工作補助資金專(zhuān)款專(zhuān)用。
�。ǘ╆P(guān)于“加強費用報銷(xiāo)審核，確保財政預算資金使用合規�！钡慕ㄗh采納情況：我單位同意采納，今后嚴格審核費用報銷(xiāo)憑證，保證財政預算資金使用合規。
�。ㄈ╆P(guān)于“加強內部控制管理。一是健全財務(wù)管理、三重一大等制度規范，完善單位內控管理制度。二是從嚴監管所屬醫療機構業(yè)務(wù)開(kāi)展、完整核算收支。三是嚴格執行國家統一會(huì )計制度和有關(guān)財經(jīng)法規，規范資產(chǎn)、負債、收入等各項會(huì )計要素核算處理。四是嚴格執行醫保管理制度，確保參保人員醫保待遇合法、合規�！钡慕ㄗh采納情況：我單位同意采納，已重新修訂財務(wù)管理制度、三重一大等制度，嚴格監管醫療機構業(yè)務(wù)開(kāi)展、完整核算收支，嚴格執行國家統一會(huì )計制度和有關(guān)財經(jīng)法規，規范資產(chǎn)、負債、收入等各項會(huì )計要素核算處理。嚴格執行醫保管理制度，確保參保人員醫保待遇合法、合規。
特此報告。
醫院整改報告11
為進(jìn)一步加強醫療衛生機構的政風(fēng)行風(fēng)建設，全面提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，根據市糾風(fēng)辦、市衛健局統一安排部署，在市醫療集團的指導下，我院認真推進(jìn)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作，取得了一些成績(jì)同時(shí)也存在一些不足之處，現將我院在本次民主評議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導
為深入貫徹落實(shí)市衛健局、醫療集團關(guān)于民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見(jiàn)和實(shí)施辦法，我院迅速成立民主評議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導小組，制定民主評議工作實(shí)施方案，組織召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì )，統一思想，提高認識，為認真、扎實(shí)開(kāi)展民主評議的各項工作提供保障。醫院黨總支多次就行評工作進(jìn)行討論研究，為確保行評活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求：一是要求把行評工作擺到重要議事日程，認真落實(shí)對外公開(kāi)承諾，提升服務(wù)質(zhì)量，加強檢查督促，主動(dòng)接受監督，確保行評工作有序進(jìn)行；二是要求統籌兼顧開(kāi)展行評工作，樹(shù)立全局觀(guān)念和責任意識，既不能脫離醫療工作孤立抓行評工作，又不能因為任務(wù)重、工作多而不認真開(kāi)展行評工作，要結合“醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”等主題活動(dòng)，做到統籌兼顧，以行評工作為契機，全面剖析思想認識、學(xué)習方面、醫德醫風(fēng)、醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。
二、廣征意見(jiàn)，開(kāi)門(mén)評議
本次民主評議活動(dòng)通過(guò)多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見(jiàn)和建議。一是嚴格執行行風(fēng)回訪(fǎng)和醫療回訪(fǎng)制度。對回訪(fǎng)過(guò)程中患者反映的問(wèn)題，經(jīng)回訪(fǎng)辦歸納整理后，由黨政辦逐一與相關(guān)科室對接，各科主任及時(shí)整改，并對整改效果監督檢查。二是醫院有針對性地對不同科室的就診病人設計并發(fā)放相應的病人問(wèn)卷調查表，共發(fā)放260份調查問(wèn)卷，其中包括住院病人80份、醫技科室30份、急診室30份、門(mén)診就診科室30份、補液室30份、藥房30份、門(mén)診收費處30份。此次民主評議活動(dòng)主要通過(guò)匿名制填寫(xiě)調查問(wèn)卷、詢(xún)問(wèn)病人等方式，共收集意見(jiàn)或建議39條。三是召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì )1次、公休座談會(huì )2次，聽(tīng)取廣大群眾和患者的意見(jiàn)。四是分別在門(mén)診、病房、行政樓的醒目位置共設立意見(jiàn)箱14個(gè)，并由專(zhuān)人定期開(kāi)箱記錄；在醫院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話(huà)和郵箱。醫院民主評議領(lǐng)導小組專(zhuān)門(mén)組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，對收集整理的意見(jiàn)和建議進(jìn)行整改和督查，做到件件有回應，件件有落實(shí)。
三、加強監督，嚴格考核
民主評議領(lǐng)導小組辦公室每季度組織一次專(zhuān)項督查活動(dòng)，對工作人員的著(zhù)裝儀表、胸卡佩戴、衛生環(huán)境、診療秩序以及醫護人員規范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查；定期召開(kāi)行風(fēng)監督員座談會(huì )，客觀(guān)地對就醫環(huán)境、醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等作出評價(jià)；年初安裝了醫務(wù)人員醫德考評電子檔案系統，實(shí)行統一網(wǎng)上考評，采取個(gè)人自評、科室考評、單位考評三級評價(jià)，實(shí)現了醫德考評的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò )化管理，大大增加了醫德醫風(fēng)考評的公開(kāi)性、透明度，以便隨時(shí)記錄醫務(wù)人員的日常行為。醫院不斷強化考評結果的運用力度，堅持將考評結果與評先選優(yōu)、職稱(chēng)晉升等直接掛鉤，兌現獎懲，確立考評工作的權威性和有效性。
四、嚴查問(wèn)題，務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結合“以《中國醫德》為主要讀本的醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”主題活動(dòng)展開(kāi)大討論，針對個(gè)人在醫療服務(wù)過(guò)程存在的問(wèn)題，認真開(kāi)展自查自糾，人人撰寫(xiě)并上交有深度的自查自糾報告1份，各科主任在個(gè)人自查的基礎上，撰寫(xiě)科室整改報告并上交民主評議領(lǐng)導小組辦公室。
我院自查自糾的問(wèn)題主要有下列四個(gè)方面：一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善，因有效的醫患溝通不夠而造成患者不放心的問(wèn)題仍然存在；二是部分醫務(wù)人員不遵守著(zhù)裝規范、工時(shí)規范，需進(jìn)一步加強工作責任心；三是醫院某些硬件設施不夠完善，給病人就診帶來(lái)很多不便；四是個(gè)別醫務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現象。
整理出的整改措施主要有四個(gè)方面：一是加強醫務(wù)人員的服務(wù)規范教育，改善醫患溝通技巧，增強服務(wù)意識，謹記“以病人為中心”的服務(wù)理念，把為病人除病痛、解煩惱作為己任；二是加大獎懲力度，督促醫務(wù)人員嚴格遵守醫院的著(zhù)裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規范，努力創(chuàng )建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”醫院；醫院將加大對硬件設施的投入，不斷滿(mǎn)足廣大患者對醫療服務(wù)的需求；四是加強醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，不斷提高醫務(wù)人員的'思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養，強調因病施治，嚴懲“開(kāi)大處方”、不合理檢查問(wèn)題，有效緩解看病難問(wèn)題。
五、明確目標，再上臺階
一是將民主評議活動(dòng)與醫院正在開(kāi)展的“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”“三好一滿(mǎn)意”“院務(wù)公開(kāi)示范醫院創(chuàng )建”等活動(dòng)有機結合，突出工作重點(diǎn)，履行向社會(huì )公開(kāi)的政風(fēng)行風(fēng)建設承諾，完善投訴處理監督機制；二是加強宣傳教育，強化服務(wù)理念。加強醫務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，引導他們遵紀守法、開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)向上，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀(guān)念，全面促進(jìn)醫德醫風(fēng)的根本好轉；三是強化業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，鼓勵醫務(wù)人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫特色、創(chuàng )新服務(wù)項目；四是進(jìn)一步改善服務(wù)設施，按照以人為本的要求，完善門(mén)診標識系統，增設門(mén)診導醫服務(wù)，為患者提供方便快捷的就診環(huán)境；五是充分尊重患者的知情權，進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權溝通和情感性溝通，努力構建和諧診療環(huán)境，保證醫患溝通貫穿于醫療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節。
我院將以本次民主評議活動(dòng)為契機，在抓好重點(diǎn)評議和重點(diǎn)整改的基礎上，把規范服務(wù)行為，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主要內容的醫德醫風(fēng)建設落到實(shí)處，推動(dòng)醫院政風(fēng)行風(fēng)建設再上新臺階。
醫院整改報告12
6月8日，那坡在該縣宣傳文化中心一樓會(huì )議室召開(kāi)邊境口岸執法部門(mén)人員違規收取“好處費”問(wèn)題專(zhuān)項整治工作推進(jìn)會(huì )，該縣專(zhuān)項整治工作領(lǐng)導小組成員及領(lǐng)導小組下設5個(gè)工作組組長(cháng)共50余人參加會(huì )議。會(huì )議傳達了全區邊境口岸執法部門(mén)人員違規收取“好處費”問(wèn)題專(zhuān)項整治工作推進(jìn)會(huì )議精神，并就進(jìn)一步推進(jìn)該縣邊境口岸執法部門(mén)違規收取“好處費”問(wèn)題專(zhuān)項整治工作作了重要部署。
據了解，該縣把治理邊境口岸執法部門(mén)人員違規收取“好處費”工作作為查處群眾身邊的“四風(fēng)”和腐敗問(wèn)題專(zhuān)項工作的一個(gè)重要內容。從今年5月起，在全縣范圍內對邊境口岸聯(lián)檢部門(mén)在通關(guān)工作中暗箱操作、邊境口岸執法和管理部門(mén)工作人員違規收取“好處費”、黨員領(lǐng)導干部參與走私護私放私、兩個(gè)責任落實(shí)不力等四個(gè)方面問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)查處和整治。經(jīng)過(guò)前期的層層動(dòng)員部署，該縣組織各有關(guān)鄉（鎮）和部門(mén)結合當前開(kāi)展的.“兩學(xué)一做”專(zhuān)題教育活動(dòng)，采取有力措施，認真開(kāi)展自查自糾。通過(guò)內部情況通報、教育引導、動(dòng)員勸導等方式，督促有問(wèn)題的黨員領(lǐng)導干部積極主動(dòng)向組織說(shuō)明問(wèn)題，積極主動(dòng)退出違紀所獲得的錢(qián)款。并拓寬信訪(fǎng)舉報渠道，設立專(zhuān)門(mén)的舉報窗口并及時(shí)向社會(huì )公布，廣泛收集問(wèn)題線(xiàn)索。
目前，該縣的專(zhuān)項整治工作已經(jīng)進(jìn)入集中查處階段。當前的工作重點(diǎn)是加強各相關(guān)職能部門(mén)的協(xié)調配合，形成查辦工作合力，集中力量突破一批重點(diǎn)案件，限時(shí)辦結，查辦一件，銷(xiāo)號一件，務(wù)必取得讓群眾滿(mǎn)意的效果。同時(shí)，集中通報曝光一批專(zhuān)項整治工作中的突出問(wèn)題典型案例，充分發(fā)揮震懾教育作用。加快建章立制，源頭堵塞漏洞，推動(dòng)治本工作常態(tài)化，確保專(zhuān)項整治工作在20xx年6月底取得明顯成效。
醫院整改報告13
依照縣衛生局《對于做好新生兒室院內感染和消毒安全自查工作的通知》及對于做好安全生產(chǎn)緊急電話(huà)通知有關(guān)要求結合我院創(chuàng )建一級甲等衛生院有關(guān)內容，我院組織人員對上述各項工作進(jìn)行了仔細的自查和整改，現總結報告如下：
一、檢查內容
(一)安全生產(chǎn)事情：院安全生產(chǎn)治理領(lǐng)導小組對全院進(jìn)行了一次完全檢查，包括各項安全生產(chǎn)規章制度制定及降實(shí)事情。用電及消防事情，易燃、易爆、麻毒藥品等驚險品治理以及醫療安全治理等項目，具體事情如下：
1、組織領(lǐng)導
領(lǐng)導責任制降實(shí)事情良好，成立了由院長(cháng)為組長(cháng)的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規章制度健全。
2、預防醫療事故方面
降實(shí)了醫療安全的各項核心制度，急危重癥患者的救護措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術(shù)室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專(zhuān)人治理并責任到人。
3、突發(fā)公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛生事件和災難事故，制定有相關(guān)應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、衛生防疫等應急貨物儲備。
4、治安保衛和消防方面
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛和消防職責、工作制度，人員值班降實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護責任措施降實(shí)。
(二)醫院內感染及消毒安全
1、成立了醫院感染治理委員會(huì )和醫院感染治理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。
2、制訂了《醫院感染治理制度》、《醫院感染操縱方案》《醫院感染操縱、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素治理方法》《消毒滅菌效果監測制度》《治療室消毒隔離治理制度》《供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫療廢物處理治理制度》等醫院感染預防、操縱制度。
3、制訂了醫院消毒隔離登記制度，對消毒效果進(jìn)行了檢測。
4、全院醫務(wù)人員均參加了有關(guān)醫院感染知識的`培訓。
二、發(fā)覺(jué)的咨詢(xún)題
1、消防器械未降實(shí)到位。
2、感染制度降實(shí)別到位，消毒效果監測別夠及時(shí)，登記別全，未作監測分析。
3、部分醫務(wù)人員對醫院感染別夠重視，存在麻痹思想。
三、整改措施
1、馬上安裝好合格的消防器械。
2、召開(kāi)職工大會(huì )，對醫院感染制度、醫院感染有關(guān)知識進(jìn)行再培訓，制訂考核制度，對違反有關(guān)醫院感染的科室和人員進(jìn)行處罰，馬上對全院的消毒事情進(jìn)行檢測并作出分析，對消毒措施別規范的，進(jìn)行改正。
3、以創(chuàng )建達標為契機，進(jìn)一步完善各項治理制度，特別是預防和操縱醫院感染有關(guān)制度，做到感染治理制度完善、感染治理組織健全、感染操縱措施到位、感染治理人員職責明確，保證感染操縱目標的實(shí)現。
醫院整改報告14
一、醫院預算編制的原則、依據、方法和說(shuō)明
1、根據《中華人民共和國預算法》《政府會(huì )計制度》《醫院財務(wù)制度》和《醫療機構財務(wù)會(huì )計內部控制規定》，以及“三級公立醫院績(jì)效考核指標任務(wù)”等政策性規定；依據可靠性原則，量入為出、以收定支、收支平衡、略有結余；依據合理性原則，合理安排各項資金，優(yōu)先保證剛性支出，如人員工資、社會(huì )保障費用、對個(gè)人和家庭的補助支出及水電氣等，其次滿(mǎn)足醫療運營(yíng)必不可少的支出，如藥品、衛生材料、必要的設備購置等進(jìn)行編制，確保職工收入水平有所提高，保證基本醫療所需經(jīng)費。
2、20xx年，按照醫院醫療工作量穩定增長(cháng)的.預期目標，以及醫改的有關(guān)規定，醫院醫療收入年增長(cháng)幅度控制在10%以?xún)�，藥品收入（不含中藥飲片收入）控制在醫院醫療收入的30%內，衛生材料支出控制在醫療收入（不含藥品收入）的20%內。以及醫院每門(mén)診人次收費水平、每住院人次費用水平同期比較相對保持平穩、群眾醫療負擔相對減輕等目標任務(wù)進(jìn)行編制。
3、醫院預算編制方法，采取固定預算、增量預算、彈性預算與零基預算相結合的方法進(jìn)行編制。
按照上述，根據醫院總體發(fā)展規劃和年度事業(yè)發(fā)展計劃，結合醫院財力情況，綜合判斷醫院20xx年度財務(wù)收支預期目標，確保醫院穩定發(fā)展各項必需支出的要求，結合學(xué)科建設及人才培養、醫院總體各項建設的要求并參考上一年預算執行情況，根據《政府會(huì )計制度》等規定，編制20xx年醫院財務(wù)收入、費用預算（詳見(jiàn)表三、四、五）。
二、醫院本期總收入預算73480萬(wàn)元，比20xx年預算增加5480萬(wàn)，增加8.06%，其中：
�。ㄒ唬┴斦䲟芸钍杖腩A算4000萬(wàn)元。其中：
1、財政基本撥款收入預算1500萬(wàn)元（含離退休人員費用和退休人員等補助），比20xx年增加300萬(wàn)元。
2、財政項目撥款收入預算2500萬(wàn)元。
�。ǘ┽t療收入預算65480萬(wàn)元，比20xx年預算增長(cháng)3480萬(wàn)元，增長(cháng)5.61%，比20xx年決算增長(cháng)9.95%。
其中：
1、藥品收入預算17000萬(wàn)元，比20xx年增加1260萬(wàn)元，占醫院醫療收入比重的26.15%。
2、衛生材料收入預算11500萬(wàn)元，比20xx年增加1950萬(wàn)元，占醫院醫療收入（不含藥品收入）比重的23.96%。
3、非藥非耗材醫療收入預算36980萬(wàn)元。比20xx年增加270萬(wàn)元，增長(cháng)0.74%，其中：醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占比為31.60%
�。ㄈ┛平淌杖�20萬(wàn)元
�。ㄋ模┚栀浭杖�120萬(wàn)元
�。ㄎ澹├⑹杖�80萬(wàn)元
�。┳饨鹗杖�80萬(wàn)元
�。ㄆ撸┢渌杖�3700萬(wàn)元
三、醫院本期總費用預算72950萬(wàn)元，比20xx年預算增加4950萬(wàn)。
�。ㄒ唬┌促M用性質(zhì)分類(lèi)：
1、業(yè)務(wù)活動(dòng)費用預算65250萬(wàn)元，比20xx年預算增加4250萬(wàn)元，增長(cháng)6.97% ，其中（1）財政項目撥款經(jīng)費預算2500萬(wàn)元
2、單位管理費用預算7200萬(wàn)元，比20xx年預算增加500萬(wàn)元，增長(cháng)7.46%，占醫療成本的10% 。其中財政基本撥款經(jīng)費1500萬(wàn)元。
3、其他費用500萬(wàn)元。
�。ǘI(yè)務(wù)活動(dòng)費用和單位管理費用預算72450萬(wàn)元，按支出用途性質(zhì)分類(lèi)：
1、人員經(jīng)費預算31000萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)活動(dòng)費用和單位管理費用的43.06%，其中：在職職工人員經(jīng)費29500萬(wàn)元，離退休人員費用1500萬(wàn)元。
2、商品和服務(wù)費用預算38210萬(wàn)元。其中：
�。�1）衛生材料支出預算11500萬(wàn)元，比20xx年增加2000萬(wàn)元，占醫療收入（不含藥品收入）的23.96% 。
�。�2）藥品費預算17000萬(wàn)元，比20xx年增加1000萬(wàn)元，占醫療收入的26.15%
�。�3）其他費用預算9710萬(wàn)元。
3、固定資產(chǎn)折舊費預算3080萬(wàn)元。
4、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)費60萬(wàn)元。
5、計提專(zhuān)用基金---醫療風(fēng)險基金預算100萬(wàn)元。
四、年末盈余（醫療盈余）預算
530萬(wàn)元。
五、醫院各部門(mén)預算情況
1、醫療設備及醫用耗材采購預算2.22億元，其中醫療設備購置82xx萬(wàn)元，5萬(wàn)元以下預計采購124萬(wàn)元，5-50萬(wàn)元預計采購2585萬(wàn)元，50-200萬(wàn)元預計采購4148萬(wàn)元，200萬(wàn)元以上設備預計采購1350萬(wàn)元。耗材采購預算1.4億元。
2、項目建設資金預算為2700萬(wàn)元，其中郵政大樓、門(mén)急診大樓頂棚施工600萬(wàn)元；門(mén)診流程再造、功能布局調整、裝修改造等1000萬(wàn)元；老住院病區裝修改造1000萬(wàn)元；住院病區連廊及郵政大樓、門(mén)診大樓間頂棚設計招標100萬(wàn)元等。
3、信息化建預算5778萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)類(lèi)采購預算350萬(wàn)元；耗材物資采購預算95萬(wàn)元；各項維保服務(wù)預算550萬(wàn)元；實(shí)施期項目預算2410萬(wàn)元，包括軟件正版化采購、智慧醫療云桌面采購、東華智慧醫院建設項目等；計劃新建采購項目預算2360萬(wàn)元，包括遠程醫療、計算機安全等級保護集成整改項目、PACS存儲升級擴容項目、新增自助機及無(wú)線(xiàn)移動(dòng)終端、集團醫院網(wǎng)絡(luò )互聯(lián)項目、衛健委云機房及云桌面建設項目等。
4、后勤保障支出預算7000萬(wàn)，其中：維保維修450萬(wàn)元，包括中央空調、鍋爐電梯維保、更換變壓器、零星維修等；裝修改造650萬(wàn)元，包括門(mén)診、住院大樓各項改造裝修、綠化及全院廁所改造等；職工及病員食堂裝修改造設備購置等400萬(wàn)；各項物資采購1300萬(wàn)元；新建污水處理站、地下管網(wǎng)改造及運營(yíng)費1800萬(wàn)元；醫廢管理平臺及醫療廢物處置146萬(wàn)元；洗滌費用134萬(wàn)元；物業(yè)保潔服務(wù)費用620萬(wàn)元；醫院手術(shù)誤餐、體檢餐、職工餐卡等500萬(wàn)元，水電燃氣等能耗1000萬(wàn)元等。
5、醫教研經(jīng)費3410萬(wàn)元，其中臨床教學(xué)部預算1410萬(wàn)元，含規培財政經(jīng)費預算770萬(wàn)元，包括發(fā)放住培生中央及省級生活補助、師資培訓、管理績(jì)效、學(xué)員考核、教學(xué)用具等；規培經(jīng)費醫院資金預算460萬(wàn)元；繼教費用預算116萬(wàn)元（含護理繼教6萬(wàn)元）；本科教學(xué)支出預算94萬(wàn)元（含護理帶教24萬(wàn)元）�？蒲屑叭瞬排囵B經(jīng)費預算2000萬(wàn)元。
6、預防保健方面的經(jīng)費預算36萬(wàn)元，其中職工體檢費用7萬(wàn)元，健康促進(jìn)醫院經(jīng)費5萬(wàn)元，傳染病報卡費用2萬(wàn)元，流感經(jīng)費5萬(wàn)元，食源性疾病監測6萬(wàn)元，放射劑量監測防護及培訓5萬(wàn)元，傳染病防控繼教班1萬(wàn)元，精神衛生費5萬(wàn)元。
7、財政項目支出經(jīng)費預算2500萬(wàn)元，為“疫情防控補助資金”、“公立醫院綜合改革補助資金”及“衛生健康人才培養專(zhuān)項資金”的各項支出。
8、醫院按照不低于公立醫院年度經(jīng)費預算0.1%的比例，提取黨建專(zhuān)項經(jīng)費預算65萬(wàn)元。用于黨建陣地建設、開(kāi)展革命傳統教育活動(dòng)、支部黨員活動(dòng)、黨員教育培訓及各級黨務(wù)干部培訓等。
9、醫院根據《蚌埠市事業(yè)單位公務(wù)用車(chē)制度改革實(shí)施意見(jiàn)》的要求及《蚌埠市第三人民醫院公務(wù)用車(chē)制度改革實(shí)施方案》，醫院公務(wù)交通補貼預算10萬(wàn)元。
10、醫院宣傳經(jīng)費80萬(wàn)元，精神文明建設經(jīng)費20萬(wàn)元。
其他：中層干部能力培訓80萬(wàn)，執業(yè)醫師考試費80萬(wàn)元、執醫考試基地信息化建設200萬(wàn)元，醫療責任保險費85萬(wàn)元，病案檔案館托管費10.2萬(wàn)元，聯(lián)眾數字化病案掃描39萬(wàn)元，檔案室信息化建設40萬(wàn)。
醫院整改報告15
一、存在的問(wèn)題
1、法律法規方面標牌不規范，醫院門(mén)診樓懸掛骨科專(zhuān)家門(mén)診標牌。醫務(wù)人員證書(shū)不齊全。
2、病歷管理不規范，病歷首頁(yè)填寫(xiě)不完整，病例有涂改。
3、處方管理不符合《處方管理辦法》的規定。
4、沒(méi)有建立健全臨床用血制度。
5、不符合傳染病管理和消毒隔離的規定。
6、醫療廢物管理，醫療廢物分類(lèi)收集桶無(wú)標識，生活垃圾中有醫療垃圾。
二、原因剖析
1、對醫內感染的預防規范化缺乏認識和學(xué)習。
2、缺乏醫療法律、法規的學(xué)習。
3、對醫療廢物的'管理規定認識不夠全面。
4、未認真加強病歷書(shū)寫(xiě)規范和處方管理的學(xué)習與教育。
三、整改措施
1、認真學(xué)習醫療法律法規。醫護人員做到持證上崗，上崗前接受醫療發(fā)律法規的學(xué)習。
2、、進(jìn)一步加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的學(xué)習，認真執行《衛生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁(yè)的通知》，把工作落到實(shí)處，督促醫務(wù)科加強管理，勤查嚴管。
3、認真學(xué)習處方管理辦法的規定，增加處方的核對審核發(fā)藥的規范力度，加強處方的管理。
4、加強臨床用血制度的管理，設立臨床用血委員會(huì )，建立健全各類(lèi)規章制度，按規定留存血樣，做好血液交接登記。
5、加強預防醫學(xué)普及與學(xué)習。在醫務(wù)人員中全面強加預防醫學(xué)知識的學(xué)習，提高工作人員的認識，抓好院內感染的每一個(gè)環(huán)節，規范每個(gè)醫護人員在醫療工作中的操作流程，避免交叉感染情況的發(fā)生。
6、醫療廢物有明確的分類(lèi)設施和鮮明、配目的標識，并且做到廢物去向登記，做到院內不交叉感染，院外不污染環(huán)境。加強醫療廢物管理的學(xué)習，做到醫療廢物不混放，分類(lèi)清楚，禁止將醫療廢物混入醫療垃圾。做好醫療廢物的防蠅防鼠措施。做好注射器的毀形處理。
今后，我們將改變以往不良習氣，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作的發(fā)展。
以上內容，請上級領(lǐng)導提出寶貴指導意見(jiàn)。
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