醫療保險申請書(shū)

時(shí)間:2024-10-26 13:50:52 保險 我要投稿

醫療保險申請書(shū)14篇

  在法律不斷完善的社會(huì )中,我們會(huì )經(jīng)常使用申請書(shū),申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。你還在為寫(xiě)申請書(shū)而苦惱嗎?下面是小編為大家收集的醫療保險申請書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療保險申請書(shū)14篇

  醫療保險申請書(shū) 篇1

武漢市勞動(dòng)和社會(huì )保障局:

  醫療衛生事關(guān)國計民生,關(guān)系到人民群眾的身體健康,是當前社會(huì )高度關(guān)注的熱點(diǎn)之一。改革開(kāi)放三十年來(lái),武漢市的醫療衛生事業(yè)不斷發(fā)展,使越來(lái)越多的普通百姓感受到醫療發(fā)展帶來(lái)的益處。xxx醫院是由湖北省衛生廳批準設置,武漢市衛生局登記注冊的一級二級精神病專(zhuān)科醫院,醫院開(kāi)設床位75張,核準設置專(zhuān)業(yè)為:xxx……配有X光機、B超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動(dòng)生化儀、遠程心理CT診斷系統、全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫院條件較好且收費較低。病房醫療設施齊全,寬敞明亮,并有24小時(shí)熱水供應系統。醫院占地面積3566.61㎡,建筑面積5000㎡.醫院共有醫務(wù)人員35名,其中高級職稱(chēng)者5名,中級職稱(chēng)7名。

  據測算,武漢約有12萬(wàn)精神病人,而住院床位不足3000張。全國狀況類(lèi)似:每1000名精神病人僅有6張病床,95%以上的病人住不進(jìn)醫院。xxx醫院作為武漢民營(yíng)精神病專(zhuān)科醫院,可在一定程度上逐步緩解全市12萬(wàn)精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫院的補充,我院起步之初我院重點(diǎn)面向特困、弱勢人群開(kāi)展了一系列的優(yōu)惠幫扶活動(dòng),并涉及到了武漢城市圈。這樣的活動(dòng)得到了上級領(lǐng)導的肯定,引起了廣大新聞媒體的'關(guān)注。

  醫療保險制度的實(shí)施給醫院帶來(lái)了挑戰和新的發(fā)展機遇。在醫療保險體系中,醫院是整個(gè)醫療保險制度運行和管理的中心環(huán)節。隨著(zhù)定點(diǎn)醫院的增加,病人選擇權的增加,醫院之間的競爭會(huì )進(jìn)一步的加劇。競爭機制的完善和病人選醫院、選醫生的普及,必將進(jìn)一步促使醫院的醫療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性發(fā)展;踞t療保險推動(dòng)了醫院樹(shù)立全新的醫療質(zhì)量概念。鑒于此,特向貴局申請將我院設為醫療保險定點(diǎn)醫院,更好的服務(wù)于廣大武漢市民,減輕精神疾病患者對社會(huì )的壓力。

  xxx醫院

  XXXX年X月X日

  醫療保險申請書(shū) 篇2

xx市醫保中心:

  本人為城鎮職工醫療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續,并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定,本人應于#月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。在醫?I(lǐng)到手之前,本人因###疾病,在####醫保定點(diǎn)醫院住院治療,現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。

此致

敬禮!

  申請人:xxx(簽字)

  申請時(shí)間:20xx年xx月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇3

深圳市社會(huì )保險基金管理局xx分局:

  本人xx系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxx),系本地生育醫療保險參保人(社?ㄌ枺簒xxxxxxxxxx;電腦號:xxxxxxxxxxxx,xxx年xxxxxx登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xxx省xxx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定,現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!

  申請人(簽名):xx

  申請時(shí)間:20xx年xx月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇4

XX市醫保中心:

  本人為城鎮職工醫療保險的參保人,于去年X月X日辦理了參保手續,并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定,本人應于X月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)。在醫?I(lǐng)到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX醫保定點(diǎn)醫院住院治療,現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。

  申請人:

  時(shí)間:

  醫療保險申請書(shū) 篇5

  醫療保險(社保)報銷(xiāo)申請單

  報銷(xiāo)申請須知:

  1. 請清楚、完整、正確填寫(xiě)申請單;

  2. 當年急診或持藍本門(mén)診就醫金額 >1800元,超過(guò)1800元部分扣除自費金額,報銷(xiāo)50%; 3. 當年持藍本住院或社?,出院結賬時(shí)醫院直接和社保結算,不再手工社保報銷(xiāo)。

  4. 報銷(xiāo)時(shí)只提交收據及當日開(kāi)藥處方、診療費小條(不含掛號費)原件,并自己留好復印件;同時(shí),提交檢查結果和病歷復印件。

  5. 報銷(xiāo)時(shí)收據及當日開(kāi)藥處方,請按時(shí)間順序排好,所有診療費小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請檢查每張收據左上角是否有電腦打印的上傳號,沒(méi)有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷(xiāo),用社?ǹ床〉腵單據直接交商保報銷(xiāo)。

  7. 有社?ㄓ盟{本看病的請在提交單據的同時(shí)提交社?,并書(shū)寫(xiě)未用卡說(shuō)明。 8. 提交時(shí)間:每月1-15日收單。

  9. 負責人:徐維娜,20層人力資源部,分機3017,weina1。

  此聯(lián)員工留存(作為交單依據時(shí),需有交接人簽字有效)

  人力資源部收單人員簽字:

  收單日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

  底聯(lián):人力資源部工作人員留存

  員工簽字:

  填寫(xiě)日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

  醫療保險申請書(shū) 篇6

尊敬的____縣民政局領(lǐng)導:

  本人系____縣、____鎮、____村委會(huì )____組村民____,女,____族,初中文化,現齡28歲。我于20____年____月結婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據家庭經(jīng)濟收入的能力,結婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至____年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。

  20____年____月____日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專(zhuān)家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據我和愛(ài)人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專(zhuān)家醫生的建議下,結合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,20____年____月____日在家人的.陪同下入住麗江市人民醫院進(jìn)行手術(shù)治療,于____年____月____日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(cháng)時(shí)期的調養,短時(shí)期內無(wú)法做工。為此,特向上級民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導提出申請,望按照相關(guān)的大病醫療保險報銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續為謝!

  特此申請!

  申請人:________

  20____年__月__日

  醫療保險申請書(shū) 篇7

尊敬的公司領(lǐng)導:

  您好!

  首先感謝公司領(lǐng)導對我的栽培和幫助。我是一名xx,于xX年X月進(jìn)入公司工作,至今已有X年。公司的不斷發(fā)展壯大,我個(gè)人的能力也在不斷提升和進(jìn)步。由于珍惜并且熱愛(ài)這份工作,因此在自己的.崗位上,我一直努力工作,認真負責。在此,特向公司申請給予我購買(mǎi)社保的請求,希望公司能夠批準為盼,謝謝!

此致

敬禮!

  申請人:

  xx年X月X日

  醫療保險申請書(shū) 篇8

尊敬的縣醫保中心領(lǐng)導:

  我名xx,現年70歲,系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工,因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因,近十年來(lái),身體一直不好,疾病多達十余多種,一直靠住院打針吃藥維護生命,十多年來(lái)醫藥費自付就花去我近二十萬(wàn)元,而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員,每月工資幾百元,僅能解決基本生活而已,疾病造成我家極度貧困,負債累累,家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭鎮人民醫院住院治療,入院時(shí)我上交醫療卡給醫院予以醫保報銷(xiāo),于20xx年12月27日出院,醫院告之年底醫保中心搞核算,醫?ㄙY金凍結,要我把醫?粼卺t院等年后再報,報后再通知我來(lái)拿卡,數月后,醫院沒(méi)通知我去拿卡,我因身體原因也一直沒(méi)去石潭醫院要卡。直到今年四月初,石潭醫院來(lái)電說(shuō),我醫療卡內沒(méi)有錢(qián)報銷(xiāo),我住院1900多元費用要自己拿錢(qián)去醫院交,否則扣留醫?。我因經(jīng)常要住院,必須要有醫療卡,萬(wàn)般無(wú)奈下求爺爺告奶奶,東拼西湊借款1900多元交給石潭醫院贖回醫療卡,石潭醫院告訴我,現在我們單位醫療卡由縣醫保中心轉到市醫保中心,醫院告之要我找市醫保中心報銷(xiāo),我拖著(zhù)病體三次到市醫保中心咨詢(xún)報銷(xiāo)事宜,市醫保中心則告訴我20xx年的住院醫療費用報銷(xiāo)是由縣醫保中心報銷(xiāo),與他們無(wú)關(guān)。因身體原因無(wú)奈之下,我托兒子二次到你們這里咨詢(xún)報銷(xiāo)醫藥費事宜,卻告之此事與你們無(wú)關(guān),要我兒找列煤清算組解決,我兒數次電話(huà)聯(lián)系列煤清算組成員與主任,他們且說(shuō)此事與他們無(wú)關(guān),一致要我找你們縣醫保中心給予報銷(xiāo),你們雙方卻各持一詞,讓我搞不清東南西北,F我再次書(shū)面請求你們縣醫保中心報銷(xiāo)我住院醫療費用,如果你們縣醫保中心確實(shí)不能解決此問(wèn)題,敬請縣醫保中心領(lǐng)導在我申請書(shū)上陳述不能給予醫療費用報銷(xiāo)理由,并由領(lǐng)導簽名,以此維護我的'合法權益!

  申請人:xx

  20xx年x月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇9

  生育醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)

  深圳市社會(huì )保險基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定,現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!

  申請人: (簽字)

  申請時(shí)間:20xx年X月X日

  委 托 書(shū)

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人。20xx年X月X日本人與XXX(男,身份證號碼XXXXXXXXXXXX)登記結婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。

  鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關(guān)部門(mén)和工作機構辦理生育醫療保險報銷(xiāo)相關(guān)事宜,現全權委托XXX(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXX)代為辦理生育醫療保險報銷(xiāo)相關(guān)手續,請予以辦理為感!

  委托人: (簽字)

  委托時(shí)間:20xx年X月X日

  醫療保險申請書(shū) 篇10

尊敬的領(lǐng)導:

您好!

  本人系xx縣、村民xx,女,白族,初中文化,現齡歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據家庭經(jīng)濟收入的能力,結婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。

  20xx年xx月xx日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專(zhuān)家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據我和愛(ài)人在麗江的.打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專(zhuān)家醫生的建議下,結合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年xx月xx日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(cháng)時(shí)期的調養,短時(shí)期內無(wú)法做工。為此,特向上級民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導提出申請,望按照相關(guān)的大病醫療保險報銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續為謝!

  特此申請

  申請人:xx組村民xx

 20xx年xx月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇11

xxx市醫保中心:

  本人為城鎮職工醫療保險的參保人,于去20xx年xx月xx日辦理了參保手續,并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定,本人應于xx月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。在醫?I(lǐng)到手之前,本人因xxx疾病,在xxxx醫保定點(diǎn)醫院住院治療,現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。

  申請人:xxx

  日期:

  醫療保險申請書(shū) 篇12

尊敬的xx縣工會(huì ):

  我叫xxx,是xxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒(méi)有妻子和子女,只有兩位xxx多歲的年邁父母。我在20xx年xx月xx日入廠(chǎng),月平均工資xxx元,其工資收入在省吃?xún)用的情況下,基本能維持一家人的生計,然而不幸的是在20xx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫院,經(jīng)醫院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫院的病床上,由于家庭無(wú)積蓄,短短的一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了xx萬(wàn)多元的債務(wù)。

  近期,醫院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬(wàn)元的費用,共計需xx多萬(wàn)元,這個(gè)天文數字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設法渡過(guò)難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車(chē)薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營(yíng)養,每天要注射一瓶醫院配置的營(yíng)養液,每瓶300元左右,還有日;居盟、都非常昂貴,公司見(jiàn)我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的.全部費用均靠我xxxx元工資,巨大的開(kāi)支,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節省開(kāi)支,我父母堅持自己拖著(zhù)年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

  相對于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來(lái),在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì )開(kāi)過(guò)口。目前,家里經(jīng)濟負擔已經(jīng)實(shí)在過(guò)重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì )的集體溫暖,拿到一些困難補助,以此來(lái)挽救我的生命。

  所以特此提出申請,望能核查批準。

此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年x月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇13

尊敬的x縣工會(huì ):

  我叫xx,是xx公司一名駕駛員,今年x歲,沒(méi)有妻子和子女,只有兩位xx多歲的年邁父母。我在20xx年xx月xx日入廠(chǎng),月平均工資xx元,其工資收入在省吃?xún)用的情況下,基本能維持一家人的生計,然而不幸的是在20xx年xx月xx日,我因病入住x市第一人民醫院,經(jīng)醫院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫院的病床上,由于家庭無(wú)積蓄,短短的一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了x萬(wàn)多元的'債務(wù)。

  近期,醫院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬(wàn)元的費用,共計需x多萬(wàn)元,這個(gè)天文數字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設法渡過(guò)難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車(chē)薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營(yíng)養,每天要注射一瓶醫院配置的營(yíng)養液,每瓶300元左右,還有日;居盟、都非常昂貴,公司見(jiàn)我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的全部費用均靠我xx元工資,巨大的開(kāi)支,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節省開(kāi)支,我父母堅持自己拖著(zhù)年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

  相對于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來(lái),在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì )開(kāi)過(guò)口。目前,家里經(jīng)濟負擔已經(jīng)實(shí)在過(guò)重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì )的集體溫暖,拿到一些困難補助,以此來(lái)挽救我的生命。

  所以特此提出申請,望能核查批準。

此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

  醫療保險申請書(shū) 篇14

蔡甸區醫保辦:

  本人x,生于1958日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時(shí)間長(cháng)且病情嚴重,被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(cháng)期堅持服藥,但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫生說(shuō)不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

  20xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫院接受復查的.時(shí)候,被醫生告知:因為長(cháng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴重損害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂(yōu)。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒(méi)有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會(huì )置換三尖瓣。20xx年11月份我帶著(zhù)博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人:x

  20xx年4月2日

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