新農合工作總結

時(shí)間:2022-11-17 12:39:01 農/林/牧/漁 我要投稿

【熱門(mén)】新農合工作總結

  總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導,讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧?偨Y一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編為大家收集的新農合工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

【熱門(mén)】新農合工作總結

新農合工作總結1

  自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛生局農合辦的正確領(lǐng)導下,在我院職工的共同努力下,按照農合辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現將20xx年前半年新農合工作總結如下:

  一、加強組織體系及制度建設,抓好基礎管理。

  1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領(lǐng)導小組,實(shí)行院領(lǐng)導負責制,院長(cháng)親自安排布署,副院長(cháng)具體負責新農合相關(guān)管理與協(xié)調工作。設置新合辦為管理職能科室,有專(zhuān)門(mén)的辦公場(chǎng)地和辦公設施,配備了一名管理人員和工作人員,并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施,為新農合工作提供了堅實(shí)的組織保障。

  2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會(huì )議及培訓;對每月出院病人補償資料及時(shí)收集、整理、裝訂,保持賬目日清月結;準確執行上級部門(mén)下達的.政策要求,結合實(shí)際,下發(fā)管理規定;對全院存在的共性問(wèn)題,多次在職工會(huì )上強調與講解;深入病房,了解、指導各科在運行中遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題,對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關(guān)不嚴等問(wèn)題,逐一反饋到科室及個(gè)人,做到及時(shí)檢查、監督、整改。

  3、落實(shí)便民利民服務(wù)措施。為患者提供導醫與咨詢(xún)等便民服務(wù);在醫院門(mén)診懸掛“新農合定點(diǎn)醫療機構”標牌;有農合政策宣傳欄和新農合報銷(xiāo)結算窗,公布參合患者就診流程、報銷(xiāo)流程、報銷(xiāo)比例及各種收費項目和價(jià)格;對外公布咨詢(xún)和投訴電話(huà),認真接待新農合政策咨詢(xún)及意見(jiàn)投訴,及時(shí)反饋并調查處理,力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務(wù)。

  二、保障參合患者權益,規范就醫管理。

  1、做好參合患者身份及病種核實(shí)。實(shí)行醫生為第一責任人的首診負責制,認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種,只有符合要求時(shí)才能填寫(xiě)新農合病人住院申請單;新農合工作人員協(xié)助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關(guān),每天到病房或現場(chǎng)調查病人,若有疑問(wèn),及時(shí)與醫生溝通;出現難以把握的情況,及時(shí)與上級部門(mén)聯(lián)系,做到每位病人必查;作好刷卡登記;對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的,院新合辦經(jīng)現場(chǎng)查看多例未能批準。

  2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類(lèi)疾病出入院標準和病床收治標準;不推諉、拒診參合患者,特別是符合單病種付費標準的參合患者。

  3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發(fā)票等資料,并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

  三、切實(shí)規范診療行為,提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

  1、處方、病歷書(shū)寫(xiě)規范:大多數醫生按規范要求書(shū)寫(xiě)處方、病歷,保證清晰、準確、完整;醫院每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查,規范病歷記錄,確保治療與疾病診斷及病程記錄相符;為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫療安全。

  2、診療規范:把臨床路徑作為醫院的重要工作,各類(lèi)疾病的臨床路徑正在實(shí)施過(guò)程中;嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,每季度對抗菌藥物使用情況進(jìn)行通報,藥費前三名的醫生由院領(lǐng)導親自談話(huà);每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查,保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

  四、認真執行物價(jià)政策.嚴格醫療費用管理。

  1、嚴格執行物價(jià)標準:對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項目的收費標準,定期對全院收費進(jìn)行檢查,并予以通報;目前醫院各科室能?chē)栏駡绦猩霞壩飪r(jià)部門(mén)規定的收費標準,無(wú)私立項目或提高標準收費現象。

  2、費用管理:新農合每月將各科農合患者的費用進(jìn)行統計,及時(shí)通知科主任,督促其加強科室管理,將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長(cháng)率等控制在合理范圍。

  3、藥品管理:嚴格執行新農合報銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規定,無(wú)大處方、人情方;出院帶藥嚴格執行處方規定。

  五、加強軟件系統建設.完善信息化管理。

  有完善的醫院內部信息管理系統,實(shí)現了his與新農合信息管理系統的對接,即時(shí)結報;對當月本院出院病人補償資料、相關(guān)統計報表及時(shí)上報,保證了上報資料、數據的準確、真實(shí)、完整;維護參合患者就醫、報銷(xiāo)數據信息的安全性,定期維護信息管理系統,做好數據安全備份工作。在農合局的支持下,我院已正式啟動(dòng)一卡通,病人都已持卡報銷(xiāo),報完由農合辦直接將報銷(xiāo)金額轉到病人賬戶(hù)上。截止7月份,20xx年我院共報銷(xiāo)住院人次1562人,住院總費用4189209元,報銷(xiāo)金額2617994元。在做出成績(jì)的同時(shí)醫院還存在著(zhù)一些不容忽視的問(wèn)題:

  1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時(shí)間;掛床現象;降低入院標準入院等。

  2、是極少數醫生未能按要求書(shū)寫(xiě)處方、病歷。

  3、是各類(lèi)疾病的臨床路徑實(shí)施有待進(jìn)一步完善。

  4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

  5、費用控制不到位。

  在今后的工作中,我院將繼續加強新農合工作管理,全面落實(shí)各項政策制度,努力提高醫療質(zhì)量,為參合患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

新農合工作總結2

  一年來(lái),在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。

 。ㄒ唬、立足本職,做好各項基礎工作。

  1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下,著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò),在第一時(shí)間下發(fā)各科室。

  2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì),對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。

  3、文件保存工作。本人全年共整理各類(lèi)文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節約紙張,采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢(xún),同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。

  4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知;保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài),更好的`服務(wù)廣患者。

 。ǘ、重視理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習,完善本職工作。

  1、本人到新農合工作以來(lái),堅持理論水平學(xué)習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。

  2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予助,讓廣患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。

  總的來(lái)說(shuō),本人無(wú)論刮風(fēng)下雨,堅持第一個(gè)到崗,最后一個(gè)離崗,用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。

新農合工作總結3

  今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

  一、1―4月新農合運行基本情況。

 。ㄒ唬┬罗r合參合情況

  我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達196042人,參合率97.19%。

 。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財政預撥新農合基金846萬(wàn)元,省級下?lián)?04萬(wàn)元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為37%。

  1―4月,我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作,參合率達97.19%。

  二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實(shí)際補償比達43%。

  三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

  三、主要工作措施

 。ㄒ唬┱{整方案,提高參合農民受益度

  根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神,我中心結合我縣實(shí)際情況,以確保參合農民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

 。ǘ⿰^力攻堅,全面做好新農合門(mén)診統籌工作

  根據上級文件精神,結合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》,并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓,深入每個(gè)醫院,對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

 。ㄈ┘訌娦麄,以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)

  一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構,在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼。

  二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。

  三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放。

  四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。

  五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。

 。ㄋ模﹦(chuàng )新措施,進(jìn)一步便民利民

  門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后,各類(lèi)表冊登記,農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用,極大方便百姓報賬。

 。ㄎ澹┘訌姳O管,確保新農合基金安全

  今年以來(lái),我中心繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式,1―4月份共組織下鄉累計達10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查,共查出新農合定點(diǎn)醫療機構違規事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷(xiāo)范圍150余人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

 。┻M(jìn)一步完善信息系統建設

  一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺。

  二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn)。

  三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。

 。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ,提高服務(wù)能力

  今年1―4月,我中心積極爭取資金,開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

  三、存在問(wèn)題

 。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

  一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療。

  二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。

 。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。

  二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。

  三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

 。ㄈ﹤(gè)別醫療機構基礎設施建設滯后

  一是各類(lèi)設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重。

  二是新農合各類(lèi)標識設置不完善,制度不健全。

  三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

 。ㄋ模⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的.現象客觀(guān)存在

  新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷(xiāo)工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。

  四、下半年工作計劃

 。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

  一是把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳。

  二是創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

 。ǘ┮皂椖繛樽ナ,進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。

  一是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進(jìn)一步完善。

  二是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費。

  三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。

 。ㄈ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

  一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管。

  二是加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法。

  三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。

  四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。

 。ㄋ模┰俳釉賲,全力做好20xx年新農合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。

  二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作,并完善信息系統參合數據核對與管理。

新農合工作總結4

  20xx年,新農合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導下,在上級主管部門(mén)的精心指導下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛生體制改革制度為動(dòng)力,嚴格執行國家、省、市新農合政策,按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù),積極探索大膽創(chuàng )新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強化定點(diǎn)醫療機構監管,確保全縣參合農民受益水平不斷提高,目前新農合工作總體運行平穩,現將20xx年工作總結如下:

  一、基金運行情況

  1、農民參合情況

  20xx年我縣應參合人數241525人,實(shí)際參合人數xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。

  2、基金籌集情況

  根據國家規定20xx年人均籌資標準340元,其中:參合農村居民個(gè)人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。

  3、基金支出情況

  截止20xx年1-10月份統計參合患者門(mén)診統籌就診76396人次,補償金額236.605193萬(wàn)元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬(wàn)元;特殊病種大額門(mén)診補償xx9人次,補償金額44.44585萬(wàn)元。補償總金額4905.870375萬(wàn)元。根據目前基金支付情況,結合年初預算,我縣的新農合基金使用率會(huì )嚴格控制在國家規定的當年籌資總額的15%和累計結余的25%范圍之內。

  二、主要工作

  1、調整完善補償方案,提高參合農民受益度

  20xx年,根據上級要求,以全市統一補償方案(長(cháng)衛字[20xx]232號)為標準,在此基礎上,結合我縣實(shí)際情況,為確保參合農村居民受益度,對20xx年新農合補償標準部分內容進(jìn)行了調整,出臺了壺衛字[20xx]46號文件。我縣縣鄉兩級定點(diǎn)醫療機構補償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn),將住院補償封頂線(xiàn)由10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線(xiàn)提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內障復明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農民受益水平,使廣大農民“看病難,看病貴”現狀得到進(jìn)一步緩解和改善。

  2、健全制度,規范審核補償程序

  20xx年市里統一補償方案出臺后,我們及時(shí)與市、縣級定點(diǎn)醫療機構簽定了直補協(xié)議,對醫療機構嚴格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級新農合管理機構職責,規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,簡(jiǎn)化補償操作流程,結合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規定,為新農合制度順利推進(jìn)提供了堅強有力的保障,也為醫療費用審核補償的規范操作打下了堅實(shí)的基礎,使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

  3、深化支付方式改革,控制醫療費用不合理增長(cháng)

  20xx年我縣住院補償實(shí)行按服務(wù)項目、單病種和定額補償的混合支付方式。為進(jìn)一步擴大參合農民住院補償受益面,縣、鄉兩級定點(diǎn)醫療機構,單病種限價(jià)收費由原來(lái)的30種增加到50種,并出臺了按床日付費和門(mén)診總額預付實(shí)施方案,于10月份開(kāi)始運行。并對部分定點(diǎn)醫療機構存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過(guò)分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問(wèn)題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設備檢查陽(yáng)性率等指標。通過(guò)管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現了“要醫療機構控制費用”向“醫療機構要控制費用”的轉變,充分發(fā)揮了新農合基金的社會(huì )效益和保障水平。

  4、加強定點(diǎn)醫療機構監管,規范醫療服務(wù)行為

  今年,我們繼續采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò )篩查、審核稽查、舉報調查、夜間突查等方式,強化定點(diǎn)醫療機構監管。對鄉級定點(diǎn)醫療機構實(shí)行每日“零報告”制度。各鄉鎮衛生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò )報送本鄉鎮新農合派出機構,各鄉鎮合管員現場(chǎng)核查住院補償情況,屬實(shí)后用新農合網(wǎng)絡(luò )或電子郵箱當日即向縣合醫中心進(jìn)行上報。在監督科日常檢查的基礎上,由責任領(lǐng)導帶隊,集中組織抽調人員對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督促檢查,共入戶(hù)調查核實(shí)2569戶(hù)參合農民就醫補償情況,了解醫療服務(wù)收費和治療用藥情況;外傷調查318戶(hù);對所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫中心才能受理,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正處理,切實(shí)維護了參合患者的權益,為新農合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。

  5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病

  由于每年新農合資金籌集主要由鄉鎮和村委兩級組織完成,基金籌集時(shí)間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個(gè)人信息的重要性認識不足,參合信息錄入工作做得不夠細致、到位,致使新農合信息管理系統中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現象。參合信息不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現狀,保障新農合信息系統的準確性和維護參合農民的切身利益,我們集中鄉鎮合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對各鄉鎮20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過(guò)對參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫療機構工作效率,減輕工作量創(chuàng )造了良好的條件。

  6、加強理論學(xué)習,轉變工作作風(fēng)

  為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權力濫用、以權謀私等腐敗風(fēng)險,我們按照上級要求,加強理論學(xué)習,認真學(xué)習黨的十八大精神,及時(shí)組織學(xué)習傳達省、市、縣重要會(huì )議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴格執行中央“八項”規定和縣委、縣政府作風(fēng)轉變30條要求,切實(shí)轉變了工作作風(fēng),實(shí)現了反腐倡廉建設與業(yè)務(wù)工作的緊密結合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調發(fā)展,切實(shí)維護了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農村居民的切身利益。

  7、堅持轉診備案制度和工作例會(huì )制度

  自20xx年實(shí)施新農合制度以來(lái),我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫療機構住院的,需先到縣合醫中心辦理轉診備案手續。既合理控制病人的流向,又進(jìn)一步確認了參合患者身份,有效地規范了參合患者就診備案制度。

  為加強工作人員的政治素養和業(yè)務(wù)知識的培訓,我們在按時(shí)參加省、市組織的各種培訓的同時(shí),始終堅持每周一機關(guān)內部人員學(xué)習和周五各鄉鎮合管員學(xué)習制度,對新農合的政策、法規及業(yè)務(wù)知識進(jìn)行學(xué)習,每個(gè)工作人員對上周工作情況進(jìn)行匯報,對下周工作進(jìn)行安排,不僅及時(shí)了解各鄉鎮醫療機構新農合工作動(dòng)態(tài)和出現的問(wèn)題,而且使新農合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農村居民。

  8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)

  為切實(shí)加強對單位全體干部職工的管理和監督,進(jìn)一步規范權力運行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設,提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺(jué)性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導組,并結合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開(kāi)制度》、《領(lǐng)導干部重大事項報告制度》、《限時(shí)辦結制度》、等,使防止利益沖突形成了長(cháng)效機制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。

  9、開(kāi)展群眾教育實(shí)踐活動(dòng),堅持包村住村

  根據縣委、縣政府下鄉包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養干部。針對黃山鄉黃山村、南陽(yáng)護兩個(gè)村的實(shí)際情況和農民群眾的.實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農政策,有計劃地開(kāi)展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓,幫助選擇切實(shí)可行的致富項目,及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問(wèn)題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動(dòng)積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉包村、住村工作。

  10、精心組織,20xx年新農合籌資工作全面啟動(dòng)

  11月19日,我縣召開(kāi)了20xx年度新農合基金籌集工作會(huì )議,全面安排部署20xx年度的新農合籌資工作。各鄉鎮、各相關(guān)部門(mén)要緊緊圍繞工作目標,全力以赴、積極開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作。廣泛宣傳新農合籌資標準、繳費時(shí)間、補償政策等,讓新農合政策家喻戶(hù)曉,切實(shí)增強農民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規范,加強督察落實(shí),確保20xx年度新農合籌資工作圓滿(mǎn)完成。

  三、存在問(wèn)題

  總體上看,新農合基金運行安全平穩、補償方案科學(xué)合理、監管機制逐步完善、參合群眾穩固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著(zhù)提高,醫療機構服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)的復雜工作,在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些薄弱環(huán)節和問(wèn)題。主要表現在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農民及基層干部對新農合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農民的信任度。二是新型農村合作醫療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒(méi)有建立起合理、簡(jiǎn)便、快捷、有效的籌資機制。三是醫療機構服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農民的基本醫療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫療的運行質(zhì)量和效率。

  四、20xx年工作計劃

  20xx年,我們要著(zhù)力做好以下幾個(gè)方面的工作:

  一是加大合作醫療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務(wù),明白看病報銷(xiāo)辦法、程序和比例,消除農民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。

  二是進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫療機構的審核、補償、監管等工作。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結合,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系,使參保農民公開(kāi)、公平、公正享受報銷(xiāo)補償。

  三是探索建立科學(xué)合理、簡(jiǎn)便易行的籌資長(cháng)效機制。

  創(chuàng )新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節,降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農合資金足額到位。

  四是完善門(mén)診統籌總額預付制度。

  進(jìn)一步完善鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診總額預付的實(shí)施辦法,提高門(mén)診統籌基金的使用效率,避免門(mén)診統籌基金沉淀過(guò)多,影響廣大農民參合積極性。

  五是繼續加大支付方式改革。根據中央、省、市醫療衛生制度改革要求,結合我縣新農合工作實(shí)際,努力實(shí)現按床日付費等多種方式的改革。

新農合工作總結5

  今年以來(lái),坊子鄉以“轉型升級,跨越發(fā)展”為目標,以全力打造財源實(shí)力強、配套設施全、生態(tài)環(huán)境優(yōu)、幸福指數高的內外雙強新坊子為主基調,以群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展為契機,搶抓1515工程、兩區同建、鄉村文明行動(dòng)開(kāi)展的有利時(shí)機,調高發(fā)展目標、調新發(fā)展思路、調優(yōu)發(fā)展環(huán)境,實(shí)現了全鄉各項工作的大跨越、大發(fā)展。

  一、**年工作總結

  **年坊子鄉在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,按照“全市爭先進(jìn),全縣創(chuàng )一流”的發(fā)展目標,狠抓招商引資、服務(wù)縣城、兩區同建、農業(yè)產(chǎn)業(yè)化、民生事業(yè)、社會(huì )管理、鄉村文明行動(dòng)、群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)、兩委換屆等重點(diǎn)工作,全鄉工作實(shí)現了新飛躍。

  一是財政收入持續向好。截止12月底,全鄉完成國地稅收入3750萬(wàn)元,其中,國稅2180萬(wàn)元,地稅1570萬(wàn)元,財稅總量是20xx年的2.5倍,實(shí)現了三年倍增目標。

  二是招商引資壯大財源經(jīng)濟。全鄉新建、續建項目9個(gè),分別是投資8億元的晟合電力項目,正在進(jìn)行設備調試,近期開(kāi)工生產(chǎn);投資5億元的氫能設備制造項目一期11萬(wàn)平車(chē)間已開(kāi)槽,正在進(jìn)行中心道路硬化;投資5億元的信達化工二期高分子聚乙烯項目已建設完成近期開(kāi)工生產(chǎn),大紅項目設備安裝已接近尾聲,污水處理項目已開(kāi)工建設,今年信達化工成功在北京新三板掛牌;投資7.8億元的魯北門(mén)窗幕墻產(chǎn)業(yè)園項目近期開(kāi)工建設;投資5億元的豪門(mén)新型環(huán)保材料項目,一期已建設完畢,并進(jìn)行試生產(chǎn);投資2.5億元的德州鼎峰煤炭有限公司已正式投產(chǎn);投資5500萬(wàn)元的昊悅包裝項目,已建設完畢,正在進(jìn)行試生產(chǎn);投資1億元的晟合恒基路橋項目,一期生產(chǎn)線(xiàn)已投產(chǎn)。投資10億元的壽光物流園項目計劃**年初開(kāi)工建設。在談項目4個(gè),分別是北京天馬輝集團投資5億元的3dled顯示屏項目、投資5億元的中俄直升機制造項目、投資3億元的冷鏈物流項目、投資10億元的珠海銀通公司鈦鋰電池項目。

  三是服務(wù)縣城夯實(shí)發(fā)展基礎。圍繞縣城“東擴北進(jìn)”戰略,主動(dòng)配合做好落戶(hù)XX區域內項目的征地、遷占等工作,累計為氫能設備制造項目、史丹利三期、艾能森光熱發(fā)電項目、堅石電力、億燃項目、人民公園、群眾文化廣場(chǎng)等城建及工業(yè)7個(gè)項目遷占土地約1200余畝。

  四是社區建設加快城鎮化步伐。按照構建“城鄉一體、宜業(yè)宜居”的新型城鄉一體化發(fā)展思路,統籌推進(jìn)農村社區建設。坊子社區,總建筑面積約20萬(wàn)平方米,其中安置區37畝,春節前300戶(hù)群眾全部回遷入;商住區242畝,建筑面積約16萬(wàn)多平方米,目前正在進(jìn)行開(kāi)工前各項手續的辦理,計劃12月份開(kāi)工建設。大蔡社區,30棟商業(yè)樓主體已全部竣工,正在進(jìn)行內外裝。同時(shí),實(shí)施土地增減掛鉤項目,新上報東坊子、西坊子兩個(gè)村莊,共300余座房屋,可騰空土地240余畝,計劃**年上半年進(jìn)行兩個(gè)村莊的拆遷工作。

  五是農業(yè)產(chǎn)業(yè)化助推增收致富。按照“南部工業(yè)區、北部農業(yè)區”的總體規劃布局,積極發(fā)展板塊農業(yè)、現代農業(yè)。制定了《坊子鄉**年農業(yè)經(jīng)濟發(fā)展獎懲政策》,今年重點(diǎn)打造信達路南北兩側、坊祁路東高棚區西側。其中,總投資4000萬(wàn)元、規劃面積1500畝的西崔蔬菜產(chǎn)業(yè)園區,辦公樓、物連網(wǎng)、自動(dòng)灌溉系統、冷藏廠(chǎng)等配套設施已全部建設完畢,新規劃建設的王家樓、油坊兩個(gè)百畝標準蔬菜棚區一期建設棚區30余個(gè),新增土地流轉面積400余畝,目前已全部完成。引進(jìn)的龍頭企業(yè)壽光蔬菜集團投資10億元的物流園項目**年初開(kāi)工建設。圍繞畜牧產(chǎn)業(yè),引進(jìn)的天津客商投資5000萬(wàn)元的鑫源奶牛養殖場(chǎng)一期已經(jīng)完工,二期正在擴建中。

  六是民生事業(yè)“飆升”群眾幸福指數。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),確定了“十個(gè)專(zhuān)項整治”和“十二件為民實(shí)事”。一是民生工程方面,今年投資2500多萬(wàn)元重點(diǎn)實(shí)施了鄉中小宿舍樓、中心衛生院、群眾文化廣場(chǎng)、規劃路、溝渠清挖等五大民生工程,其中,新建中心小學(xué)宿舍樓,可滿(mǎn)足500多名學(xué)生住宿,目前主體已完工;新建鄉中心衛生院,可實(shí)現年門(mén)診量1萬(wàn)人次,住出院病人1000人次,目前3層主體已完工;新建群眾文化廣場(chǎng),包括4萬(wàn)平社區公園、2萬(wàn)平活動(dòng)健身中心、5000平停車(chē)場(chǎng)等設施;新建鄉規劃路,總長(cháng)1460米,6月份已通車(chē)使用;清挖河道10公里,保證了全鄉1萬(wàn)多畝農田旱能澆,澇能排。二是開(kāi)展污水治理專(zhuān)項行動(dòng),成立了專(zhuān)門(mén)的污水治理領(lǐng)導小組,加大夜間巡查力度,嚴厲打擊縣外企業(yè)私倒污水現象,同時(shí)關(guān)停亂排污水的本土企業(yè)。5月中旬,縣檢察院駐王鳳樓鎮檢察室、縣環(huán)保局聯(lián)合對我鄉創(chuàng )晨化工有限公司,恒源化工有限公司、平原萬(wàn)順明膠有限公司、淇勝化工有限公司等4家企業(yè)進(jìn)行了檢查,對檢查中發(fā)現有違法生產(chǎn)行為的恒源化工有限公司、淇勝化工有限公司下達了停產(chǎn)治理通知書(shū),截至目前,未發(fā)現有其它違法生產(chǎn)行為。

  七是鄉村文明行動(dòng)“凈化”千家萬(wàn)戶(hù),圍繞建設“凈綠整潔,文明有序”的新坊子目標,積極開(kāi)展鄉村文明行動(dòng)。一是開(kāi)展了四德工程,全鄉張掛宣傳標語(yǔ)50多條,發(fā)放宣傳單800多份,組織全鄉52個(gè)村60歲以上老人分別與子女簽訂了《贍養責任書(shū)》。確定了14個(gè)四德工程示范村,評選出400多名好媳婦、好婆婆、文明衛生戶(hù)等道德典型,在全鄉52個(gè)村設立四德榜予以公示,通過(guò)學(xué)、比、評的方式,在全鄉形成了人人學(xué)四德的良好風(fēng)尚。二是開(kāi)展城鄉環(huán)衛一體化行動(dòng),成立了以黨委書(shū)記為組長(cháng),鄉長(cháng)為副組長(cháng)的城鄉環(huán)衛一體化建設領(lǐng)導小組,實(shí)行班子成員劃區分片責任制,形成“日督導、周小結、月考核、季觀(guān)摩、年總評”的長(cháng)效機制,總投資100萬(wàn)元,健全垃圾中轉站、垃圾箱等配套設施,群眾自覺(jué)維護環(huán)境衛生的意識逐步提高,水清、街凈、氣新的新農村面貌正逐步實(shí)現。

  八是群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)從嚴從實(shí)開(kāi)展。成立了以黨委書(shū)記為組長(cháng)的領(lǐng)導小組,實(shí)行班子成員包社區、機關(guān)干部包村組制度,建立完善了黨員信息,確定了十個(gè)專(zhuān)項整治和十二件為民實(shí)事,全鄉52名機關(guān)干部共走訪(fǎng)群眾520余戶(hù),征求意見(jiàn)建議148條,查擺四風(fēng)的.問(wèn)題135條。全鄉黨員干部認真撰寫(xiě)和修改了對照檢查材料,9名領(lǐng)導班子成員共對照檢查出“四風(fēng)”的問(wèn)題127條。召開(kāi)班子成員專(zhuān)題民主生活會(huì ),班子成員互相開(kāi)展批評,提出批評意見(jiàn)212條,機關(guān)黨支部分5組召開(kāi)組織生活會(huì )、包村干部下村組織召開(kāi)機關(guān)黨支部組織生活會(huì )。黨委班子按照“兩方案一清單一計劃”層層分解,落實(shí)責任人,明確整改目標、任務(wù)、措施,限時(shí)進(jìn)行了整改,班子成員對照查擺出的四風(fēng)的問(wèn)題列出問(wèn)題整改清單,按節點(diǎn)逐一進(jìn)行整改,用黨風(fēng)帶政風(fēng),用政風(fēng)促民風(fēng),全鄉黨員干部服務(wù)群眾促發(fā)展的能力和真抓實(shí)干保發(fā)展的能力不斷得到提高。

  九是兩委換屆夯實(shí)基層組織基礎。緊緊圍繞黨的十八大和十八屆四中全會(huì )精神,牢牢把握加強黨的執政能力建設、先進(jìn)性和純潔性建設這條主線(xiàn),加強基層組織建設。按照上級要求,及時(shí)啟動(dòng)村兩委換屆選舉工作,組織黨建辦、民政辦、各社區統籌安排,提前做好工作預案,嚴格工作程序、嚴肅工作紀律,提前摸清、掌握每個(gè)村的班子情況、干部人選等詳實(shí)情況,一村一策、有的放矢的做好換屆工作。同時(shí),大力發(fā)展村集體經(jīng)濟,加強農村黨員干部“四德”培訓,著(zhù)力提高為群眾服務(wù)的科學(xué)化水平。

  二、**年工作計劃

  **年坊子鄉將在縣委、縣府的正確領(lǐng)導下,以十八大和十八屆四中全會(huì )精神為指引,深入抓好以下五方面的工作。

  一是招大培強,夯實(shí)財源基礎。加快項目建設,力促晟合電力項目、信達化工二期、豪門(mén)新型環(huán)保材料項目、氫能設備制造項目、昊悅包裝項目、晟合恒基路橋二期等投產(chǎn)達效;開(kāi)工建設魯北門(mén)窗幕墻產(chǎn)業(yè)園項目;力爭北京天馬輝3dled顯示屏、中俄直升機制造、冷鏈物流、珠海銀通公司鈦鋰電池等項目早簽約、早開(kāi)工、早建設。加大招商引資力度,力爭全年新引進(jìn)過(guò)10億元以上項目1個(gè),過(guò)5億元項目2個(gè),過(guò)億元項目5個(gè)。力爭全鄉納稅過(guò)千萬(wàn)的企業(yè)達到3家,過(guò)百萬(wàn)的企業(yè)10家以上,全年國地稅入庫突破4000萬(wàn)元。

  二是主動(dòng)對接縣城,培育投資腹地。繼續以“縣城經(jīng)濟圈”為“引擎”,支持并配合好縣里落戶(hù)XX區域內項目的遷占、服務(wù)等,做到安商、富商、惠商,打響服務(wù)品牌,培育投資腹地。開(kāi)展環(huán)境整治行動(dòng),優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,嚴格控制項目區內亂搭亂建行為,為實(shí)現坊子的借力發(fā)展提供強勁動(dòng)力。

  三是加快社區建設,推進(jìn)城鎮化進(jìn)程。按照“城鄉一體、宜業(yè)宜居”的新型城鄉一體化發(fā)展思路,做大做靚坊子社區。**年底前完成300戶(hù)拆遷戶(hù)的回遷入住,**年5月份實(shí)施東、西坊子土地增減掛鉤項目的村莊拆遷工作,6月份完成社區公園、停車(chē)場(chǎng)、健身廣場(chǎng)等配套設施,完善群眾娛樂(lè )場(chǎng)所;12月份完成龍福灣商業(yè)開(kāi)發(fā)區一期8萬(wàn)多平的建設,力爭全力打造成為全縣配套設施全、居住環(huán)境優(yōu)的美麗社區。

  四是加快農業(yè)結構調整,促進(jìn)農民增收。按照“南菜北移”、“一個(gè)基地、三個(gè)產(chǎn)業(yè)”的總體規劃布局,一是繼續抓好蔬菜產(chǎn)業(yè)建設,大力發(fā)展規;N植,積極鼓勵培育專(zhuān)業(yè)大戶(hù)、家庭農場(chǎng)、農民合作社等新型經(jīng)營(yíng)主體,進(jìn)一步增加農民收入,力爭全年新建設蔬菜種植園區2處。二是加大農業(yè)龍頭企業(yè)引進(jìn)培植力度,抓好和盛食品、鑫隆源奶牛養殖等產(chǎn)業(yè)化項目建設,拉長(cháng)產(chǎn)業(yè)鏈條,增強輻射帶動(dòng)能力。力爭新增合作組織2家,新建規;B殖場(chǎng)3處。三是不斷強化就業(yè)培訓,努力讓群眾掌握更多的勞動(dòng)技能,為企業(yè)培養更多的技能人才,全年增加就業(yè)人口500余人。

  五是加強社會(huì )管理,提升群眾滿(mǎn)意度。按照“積極作為、量力而行”的原則,把有限的財力發(fā)揮出最大效益,著(zhù)力解決好群眾最關(guān)心、最直接、最現實(shí)的利益問(wèn)題。一是充分發(fā)揮鄉中心小學(xué)宿舍樓、中心衛生院、規劃路、敬老院的作用,做到利民、便民、惠民;二是繼續加大溝渠清挖、河道污水治理力度,保證灌溉暢通;三是全面加強“便民、樂(lè )民、重民、富民”基層服務(wù)性黨組織建設,落實(shí)好機關(guān)干部、村干部周二集中辦公議事制度,千方百計解決好農村“無(wú)錢(qián)辦事、無(wú)人辦事、服務(wù)無(wú)內容”等問(wèn)題,切實(shí)提升群眾滿(mǎn)意度。

新農合工作總結6

  20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)關(guān)心、支持、精心指導下,我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了鎮內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全鎮參合農民受益面不斷提高,現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下:

  (一)新農合基本情況

  20xx年,我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達42911人,參合率99.9%,共有村甲級衛生室16家,村醫41人。

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  我鎮今年新農合基金籌集總額為元,其中元為農民自籌資金,各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷(xiāo)總計xx元,其中門(mén)診報銷(xiāo)元,人次人。住院報銷(xiāo)xx元,人次人。

  (三)加強村衛生室監管力度.

  我院對各村衛生室進(jìn)行門(mén)診處方抽查和入戶(hù)調查,抽查處方,入戶(hù)到家,發(fā)現問(wèn)題入下:

  1.部分鄉醫處方不規范,存在字跡潦草,處方項目漏填、錯填現象。

  2.村衛生室人員為求治療效果,部分鄉醫存在藥量過(guò)大和濫用抗生素現象。

  3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.

  針對以上情況,我院召開(kāi)村醫會(huì )議,認真學(xué)習湖南省處方管理辦法。

  (四)主要工作成效

  一.嚴格控制住院費用,提高了農民受益度.

  二.嚴格控制住院人數及住院指標。

  三.嚴格控制門(mén)診轉住院,有效的提高了基金的使用率.

  四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

  (五)加強宣傳力度,體現新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

  一.召開(kāi)村醫會(huì )議,加強對新農合政策的宣傳及我院定時(shí)每月參加鎮各村領(lǐng)導會(huì )議,加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)衛生室,在宣傳專(zhuān)欄、病房、張貼.

  二.要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。定點(diǎn)醫療機構利用標語(yǔ)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。

  (六)加強公示制度,確保新農合基金安全

  今年以來(lái),我院繼續堅持公示制度,在新農合門(mén)口設立公示欄,在每月報銷(xiāo)后及時(shí)張貼本月的報銷(xiāo)人員的`醫療費用和報銷(xiāo)費用,堅持外傷公示制度,大大增加了我鎮參合農民報銷(xiāo)金額的透明度,增強了參合農民對新農合制度的信任度。

  下半年工作計劃

 。ㄒ唬├^續加強新農合宣傳工作。

  一.把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;

  二.創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

 。ǘ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

  一.繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)衛生室的監管;

  二.加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;

 。ㄈ.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。

 。ㄋ模.完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。

  團河中心衛生院

  20xx年12月20日

新農合工作總結7

  XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領(lǐng)導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門(mén)制定的相關(guān)新農合管理制度,認真開(kāi)展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:

  1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

  1)在院領(lǐng)導的支持下,為了讓我院患兒家長(cháng)深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開(kāi)新農合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長(cháng)期大幅的宣傳新農合相關(guān)政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長(cháng)發(fā)放新農合患兒住院須知,寫(xiě)明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長(cháng)仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長(cháng)跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來(lái)年參合打下了良好的基礎。

  2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

  3)利用公示欄及時(shí)公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。

  2、為將新農合工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,完善新型農村合作醫療保險服務(wù)的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務(wù)人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。

  3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。及時(shí)傳達新政策,了解臨床醫務(wù)人員對新農合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握新農合政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車(chē)方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

  4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例,住院醫療費用總金額XXXX元,補償總金額XXXX元。

  5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門(mén)檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細致地規范了各種文書(shū)書(shū)寫(xiě),合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫(xiě)知情同意書(shū)。

  6、近年來(lái)隨著(zhù)新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔,贏(yíng)得了老百姓的'好評和認可。

  下一步工作計劃:

  1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領(lǐng)導,進(jìn)一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展。

  2、我院自被列入新農合定點(diǎn)醫療機構以來(lái)采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。

  3、加強院內日常監管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現象發(fā)生。

  4、定期進(jìn)行新農合管理知識的培訓,并進(jìn)行考試;定期考評新農合醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)處理。

  今后,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實(shí)事、好事辦好。

新農合工作總結8

  新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20xx年度城廂區新農合管理中心認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān),堅定不移地貫徹黨的十七大會(huì )議精神,以建設社會(huì )主義新農村,建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務(wù),從維護農民根本利益,減輕農民醫藥負擔出發(fā),切實(shí)落實(shí)區委、區政府“為民辦實(shí)事”項目,全力搞好新型農村合作醫療制度,F將20xx年度中心工作開(kāi)展情況總結如下:

  一、基金運行基本情況

  20xx年全區共有參合人口255859人,參合率100%(其中計生40091人,民政5692人)。已收繳農民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元(含計生、民政),各級財政補助資金已到位6152萬(wàn)元(其中省級4258萬(wàn)元、市級543萬(wàn)元、區級1351萬(wàn)元),已籌資7481.90萬(wàn)元(含利息)。

  截止9月30日,共補償農民就醫46309人次,醫療總費用13735.79萬(wàn)元,已補償資金6459.54萬(wàn)元,占總費用的50.72%。住院補償17568人,總費用11998.64萬(wàn)元,補償6079.01萬(wàn)元,人均住院費用為6829.83元,人均住院補償3460.29元,比上年同期增長(cháng)34.82%。其中補償金額達14萬(wàn)元封頂線(xiàn)的有3人,補償金額1萬(wàn)元以上的共3860人,個(gè)人最高補償金額已達31.28萬(wàn)元。

  二、基金監管的具體做法及成效

 。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體,建立長(cháng)效監管機制。首先,我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務(wù)管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定,為新農合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區新農合經(jīng)辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件,明確了工作流程、標準要求和責任制度,做到了有計劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫療機構退出機制,我區20xx年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》,對違規定點(diǎn)醫療機構退出標準進(jìn)行明確界定,規范自由裁量權。其次,建立學(xué)習培訓制度。定期組織各級新農合經(jīng)辦人員,對上級通報的、新聞媒體曝光的,以及我區查處的有關(guān)新農合違規案件進(jìn)行學(xué)習、分析、總結,結合各自工作崗位特點(diǎn),舉一反三,撰寫(xiě)心得體會(huì ),找準基金監管的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)。定期對醫療機構醫務(wù)人員開(kāi)展新農合政策培訓及警示教育,并組織參觀(guān)、交流活動(dòng),營(yíng)造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的管理措施,建立嚴謹周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

 。ǘ┮孕畔⒒芾頌槠脚_,著(zhù)力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下,我區前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元,建成覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點(diǎn)醫療機構的醫院管理系統(HIS)全部與新農合管理系統“無(wú)縫”對接,實(shí)現了農民就醫補償在線(xiàn)審核、及時(shí)結報的功能,提高了為民服務(wù)效率。在監管方面,實(shí)現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時(shí)監控,可以及時(shí)跟蹤、查詢(xún)每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統,不僅僅只局限于滿(mǎn)足日常的工作需要,更重要的是能融進(jìn)新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái),我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”,如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類(lèi)數據修改權限、各類(lèi)業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺,建立醫療費用監控、預警、告誡機制,對醫療機構醫療費用增長(cháng)情況進(jìn)行跟蹤分析,對不合理增長(cháng)的醫療機構及時(shí)予以預警、通報。通過(guò)在系統中融入管理理念,促使醫療機構的監管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂,同時(shí)也減少了醫療機構與管理機構的'工作量,使日常監管工作變得更加輕松。

 。ㄈ┮葬t療機構監管為重點(diǎn),切實(shí)維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢(qián),農民不受益”現象發(fā)生,我區一直將定點(diǎn)醫療機構管理列為日常監管的重點(diǎn)。第一,要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施,建立《新農合目標管理責任制》,將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生,完成情況與職稱(chēng)評定、獎金掛鉤,增強醫生自覺(jué)參與管理的意識。第二,加強稽查力度。建立監督分級管理制度,根據醫療機構考核情況及運營(yíng)情況,定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫療和醫療費用不合理增長(cháng),我區還從莆田學(xué)院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師,成立醫療審核專(zhuān)家組,對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導,增強工作的權威性和合理性。第三,創(chuàng )新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》,施行總額預算,并扣留5%做為考核基金,根據《定點(diǎn)醫療機構考評標準》,對醫療機構每半年進(jìn)行一次綜合考評,對醫療費用不合理增長(cháng)、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進(jìn)行相應扣款。第四,建立回訪(fǎng)機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構,每期按照一定比例抽查回訪(fǎng)病人,對列為C級的醫療機構,對每一例病例進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。當發(fā)現可疑情況時(shí),就邀請鎮(街道)新農合分管領(lǐng)導一同進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行調查取證。

 。ㄋ模┮孕畔⒐_(kāi)為抓手,構建陽(yáng)光監督體系。嚴格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫療機構公開(kāi)欄內對新農合政策公開(kāi),用藥目錄公開(kāi),藥品價(jià)格公開(kāi),醫療服務(wù)價(jià)格公開(kāi),補償程序公開(kāi),舉報投訴電話(huà)公開(kāi);參合農民住院費用及補償情況實(shí)行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )監督優(yōu)勢,將新農合有關(guān)政策、補償情況、監督舉報電話(huà)等在“城廂區預防腐敗網(wǎng)”及醫療機構網(wǎng)站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開(kāi)的基礎上,積極完善新農合監督體系建設,實(shí)行內部監督、部門(mén)監督與社會(huì )監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì ),定期不定期聽(tīng)取工作匯報,研究新農合工作。區人大、區政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點(diǎn),對新農合工作進(jìn)行監督指導,提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監管。監察、審計、財政、衛生等部門(mén)相互配合,對各定點(diǎn)醫療機構、經(jīng)辦機構的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向區新農合管理委員會(huì )匯報,F我區已形成多級聯(lián)動(dòng),全民參與的有效監督體系。

  三、存在問(wèn)題

  幾年來(lái),我區新農合工作在上級及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下,雖取得一些成績(jì),但仍然存在一些問(wèn)題,主要是:一是醫療機構監管機制亟待進(jìn)一步完善,特別是醫療機構醫療費用控制問(wèn)題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高,但“醫院掙了錢(qián),農民不受益”現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動(dòng)性強,在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多,對該人群就醫真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施,存在造假、騙保的可能。

  四、下一步工作思路及建議

 。ㄒ唬┩晟票O管措施,認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門(mén)的職責,要建立醫政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進(jìn)一步加大“兩費”超標處罰力度,提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制,將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單,進(jìn)行重點(diǎn)監控。學(xué)習借鑒臺灣等先進(jìn)地區醫保資金管理模式,探索推進(jìn)總額預付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫療審核專(zhuān)家組作用,將醫療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。

 。ǘ┘涌煨畔⒒(lián)網(wǎng)建設,發(fā)揮遠程監管功能。建議上級有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設速度,在全省新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)的基礎上,實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請護照的一些做法,在新農合管理系統內開(kāi)發(fā)異地就醫患者現場(chǎng)采集照片功能,并通過(guò)系統傳輸,便于對患者信息核對及遠程監管。

 。ㄈ⿵娀(jīng)辦機構建設,提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神,建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實(shí)人員編制,推進(jìn)新農合經(jīng)辦和醫療機構分離,落實(shí)在鄉鎮實(shí)行人員派駐制度,確保新農合基金精細化管理能落實(shí)到位。

 。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實(shí)驗總體方案》,我中心將加快推進(jìn)與城鎮居民醫療保險并軌運行,建立莆田市城鄉居民合作醫療制度,消除城鄉醫療保障制度的二元結構,平等地實(shí)現“全民醫!焙突竟卜⻊(wù)均等化。

 。ㄎ澹巹(chuàng )文明單位。在我中心開(kāi)展"創(chuàng )建文明單位,構建和諧新農合"的文明創(chuàng )建活動(dòng),按照"抓宣傳強基礎,重關(guān)愛(ài)創(chuàng )特色"的思路,緊緊圍繞新農合工作機制抓落實(shí),強化"為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿(mǎn)意"的服務(wù)理念,樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營(yíng)造"創(chuàng )建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍,形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌,把新農合中心建設成為文明單位。

新農合工作總結9

  20xx年,觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn),逐一落實(shí)”的政策,進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

  一、新農合參合運行基本情況:

  (一)新農合參合情況

  20xx年,我鎮新農合累計參合人數29867人,參合率達97.7%。

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為2140880元,其中1837990元為農民自籌,各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元;觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。

  二、主要工作成效:

  基本完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查,嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度;積極核對新農合參合發(fā)票,確保信息的準確性,同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正,為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。

  三、存在問(wèn)題:

  (一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

  一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。

  (二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

  一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的'時(shí)候宣傳)。

  (三)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

  目前合管站處理的事情較多,人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

  四、總結:

  雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多,都是我一定會(huì )再接再厲,全力做好本年度新農合工作。

新農合工作總結10

  為不斷規范新農合工作,擴大新農合受益面,根據省、市合療工作要求和XX區工作實(shí)際,在市合療辦的精心指導下,我區于2月1日起啟動(dòng)了新農合門(mén)診統籌工作。目前全區門(mén)診統籌各定點(diǎn)醫療機構正在積極的開(kāi)展工作中,現就門(mén)診統籌工作運行情況總結如下:

  一、為規范、按期的開(kāi)展新農合門(mén)診統籌工作,我區組織相關(guān)工作人員觀(guān)摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區縣新農合工作,認真學(xué)習他們的工作經(jīng)驗,在市合療辦的指導下,制定出了《XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌管理辦法》、《XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構績(jì)效考核細則(試行)》、《XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構管理細則(試行)》、《XX區新型農村合作醫療門(mén)診就診及報銷(xiāo)程序》等管理辦法和配套文件,確保新農合門(mén)診統籌工作能夠規范運行,如期開(kāi)展。

  二、為確保門(mén)診統籌工作順利開(kāi)展,及時(shí)確定門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構,區合管辦向街道衛生院下發(fā)了申請定點(diǎn)醫療機構的通知和申請書(shū),采取自愿的原則,由街道衛生院申請門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構,要求定點(diǎn)醫療機構成立組織機構,確定專(zhuān)職工作人員。目前全區批準有8家街道衛生院先行開(kāi)展門(mén)診統籌工作。

  三、區合療辦為門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構統一印制了《XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌專(zhuān)用處方》,發(fā)放了門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構銅牌,以規范新農合門(mén)診統籌工作。印制了《XX區新型農村合作醫療關(guān)于開(kāi)展門(mén)診統籌工作通告》360份,發(fā)放到全區229個(gè)行政村和9個(gè)街道辦事處,同時(shí)要求開(kāi)診門(mén)診統籌的定點(diǎn)醫療機構采取有效措施,積極開(kāi)展宣傳工作,使農民群眾能夠及時(shí)了解到門(mén)診統籌政策。

  四、區合療辦于元月28日召開(kāi)了XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌培訓會(huì ),對門(mén)診統籌各定點(diǎn)醫療機構合療專(zhuān)干進(jìn)行了詳細的培訓,培訓的主要內容為門(mén)診統籌管理辦法、績(jì)效考核細則、定點(diǎn)醫療機構管理辦法、門(mén)診就診及報銷(xiāo)程序、財務(wù)信息報表等。要求各專(zhuān)干在會(huì )后及時(shí)將培訓會(huì )內容向相關(guān)領(lǐng)導匯報,及時(shí)向院內醫護人員進(jìn)行傳達并積極組織學(xué)習,并安排好轄區內的宣傳工作。

  五、為及時(shí)了解新農合門(mén)診統籌工作開(kāi)展情況、區合療辦于2月8日起對開(kāi)展門(mén)診統籌的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了檢查和指導,詳細了解工作開(kāi)展情況和工作中存在的問(wèn)題。春節后,又于2月22日開(kāi)始對各定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了檢查。截至3月23日,全區已有274人享受到門(mén)診統籌報銷(xiāo)11625元,人均補助42.4元。

  六、根據省、市新農合工作要求和《XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發(fā)〔2010〕6號)有關(guān)規定,在甲級衛生室自愿申報的基礎上,經(jīng)各街道衛生院初審,區合療經(jīng)辦中心評審驗收,區合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛生室等23家村級衛生室為XX區新型農村合作醫療門(mén)診統籌首批村級定點(diǎn)醫療機構。3月23日,區合療辦對開(kāi)展門(mén)診統籌的村級定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了門(mén)診統籌相關(guān)政策的培訓,簽訂了目標責任書(shū),下發(fā)了相關(guān)配套文件等。村級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診統籌工作計劃于4月1日起23家村級衛生室啟動(dòng),其他村衛生室將根據條件,成熟一家開(kāi)展一家。

  開(kāi)展門(mén)診統籌工作對于促進(jìn)農民小病及時(shí)就醫意識,擴大新農合受益面,減少家庭賬戶(hù)資金積累和逐步使個(gè)人門(mén)診賬戶(hù)資金歸零,減少住院受益面,提高門(mén)診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮衛生院開(kāi)展門(mén)診統籌試點(diǎn)工作,總結近幾年來(lái)我縣門(mén)診統籌工作,現將有關(guān)情況綜述如下:

  一、基本情況:

  我縣自2009年8月在巴山鎮衛生院開(kāi)展門(mén)診統籌試點(diǎn)工作,補償不設起付線(xiàn),報銷(xiāo)比例25%,之后又在社區衛生服務(wù)站開(kāi)展中醫門(mén)診統籌試點(diǎn)工作,去年在全縣各鄉鎮衛生院和實(shí)行了鄉村一體化的村級衛生所全部開(kāi)展門(mén)診統籌工作,從今年7月份開(kāi)始在全縣社區衛生服務(wù)站也開(kāi)展了門(mén)診統籌工作,補償比例按村級執行。

  二、主要做法:

 。ㄒ唬┱J真調查研究,科學(xué)制定方案

  試點(diǎn)之前,我們廣泛地征詢(xún)了有關(guān)各方尤其是農民群眾的意見(jiàn)。在對農民人均收入、人均醫療消費、家庭賬戶(hù)余額等進(jìn)行基線(xiàn)調查和有關(guān)測算的基礎上,制定了《XX縣新農合門(mén)診統籌試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,對門(mén)診基金分配、補償范圍、補償比例、監督管理等做出明確規定。

  一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶(hù)資金能夠繼續使用的情況下,從統籌資金中另外支出部分用于參合農民的門(mén)診統籌補償,讓家庭賬戶(hù)與門(mén)診統籌并軌運行一段時(shí)間。并對各實(shí)行門(mén)診統籌的醫療機構實(shí)行總額控制,超出總額由各定點(diǎn)醫療機構負擔。

  二是明確補償標準。門(mén)診統籌試點(diǎn)補償比例不設立起付線(xiàn),鄉、村定點(diǎn)醫療機構分別為35%,年內每人門(mén)診統籌補償封頂線(xiàn)為80元。(低保戶(hù)120元)

  三是嚴格補償程序。門(mén)診統籌補償支付方式實(shí)行當場(chǎng)減免。參合農民門(mén)診付費時(shí),定點(diǎn)醫療機構現場(chǎng)減免門(mén)診統籌應補償費用,墊付的費用由定點(diǎn)醫療機構定期與本鄉鎮農醫所結算。

 。ǘ┎扇∠拗拼胧,規范醫療行為

  由于我縣基礎條件差特別是村衛生所沒(méi)有實(shí)施鄉村一體化管理,所以采取了一些限制措施,促使村級定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為逐步規范。

  一是設置準入條件。在執業(yè)資格、基礎設施、服務(wù)態(tài)度等指標上有所規定,只有達到條件才能被確定為門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構。

  二是實(shí)施處方限額。每日處方量分類(lèi)限額,口服用藥患者每日費用不超過(guò)15元、注射用藥不超過(guò)15元,靜脈注射等不超過(guò)40元(不含在本院的醫技和手術(shù)費用)。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過(guò)二種(特殊情況除外)。中、西醫處方限2-4天(慢性病除外)。

  三是嚴格醫療文書(shū)。門(mén)診病人登記表、處方、補償登記結算表、門(mén)診補償分戶(hù)臺賬及清單等一樣也不能少,每位門(mén)診病人都應查有實(shí)據。

  四是規定5個(gè)嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門(mén)診統籌資金;嚴禁串換藥品;嚴禁分解大處方;嚴禁零售藥品充當門(mén)診治療;嚴禁補償舊賬。

  五是執行3個(gè)必須。定點(diǎn)醫療機構必須在家庭賬戶(hù)使用歸零后才能實(shí)施門(mén)診統籌補償;定點(diǎn)醫療機構必須在自身執業(yè)屬地范圍內才能實(shí)施門(mén)診統籌補償;定點(diǎn)醫療機構必須無(wú)條件對符合補償規定的參合農民進(jìn)行門(mén)診統籌補償并不得以任何理由推諉病人。

  為全面貫徹落實(shí)黨的十八大關(guān)于教育方針的重要精神,堅持“以人為本,健康第一”的思想,根據法律的有關(guān)規定,市衛生部門(mén)貫徹執行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責,開(kāi)展了一系列有針對性的工作,為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會(huì )作出了積極貢獻,F將一年來(lái)的工作總結如下:

  一、加強領(lǐng)導、明確職責,工作機制進(jìn)一步完善

  為認真做好未成年人保護工作,我系統將其作為衛生工作中的一項大事擺上議事日程,制定相應的措施和目標,在各方面給予保障。明確了分管領(lǐng)導和承辦科室,落實(shí)了具體職責。將保護未成年人工作任務(wù),逐項分解到各個(gè)醫療衛生單位,強化責任意識,發(fā)揚協(xié)作精神,以對未成年人健康成長(cháng)高度負責的精神,扎實(shí)做好職責范圍內的未成年人保護工作。

  二、創(chuàng )新思路、積極實(shí)踐,工作實(shí)效和社會(huì )影響力不斷增強

  根據衛生系統的工作性質(zhì)和行業(yè)特點(diǎn),我局開(kāi)展了卓有成效的未成年人保護工作:

  一是以強化載體為手段,不斷完善未成年人保護工作體系。

  衛生部門(mén)具有較強專(zhuān)業(yè)知識優(yōu)勢,工作網(wǎng)絡(luò )廣,社會(huì )影響力大,結合自身業(yè)務(wù)開(kāi)展活動(dòng),既可以豐富活動(dòng)載體,深化活動(dòng)內涵,又可以有效輻射家庭和社會(huì )。

  1、深入宣傳貫徹有關(guān)未成年人權益保護的法律、法規。加強對未成年人的法律法規宣傳和自我保護教育,普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉”活動(dòng)和健康教育進(jìn)社區為契機,開(kāi)展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動(dòng)。今年,共組織大型義診宣傳活動(dòng)5次,發(fā)放宣傳材料3500余份。

  2、積極配合有關(guān)部門(mén),在衛生執法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實(shí)際,認真履行未成年人保護工作職責,切實(shí)加大未成年人學(xué)習生活環(huán)境、食品衛生以及文娛器具、保健用品等方面的衛生監督。我市大部分學(xué)校有分管領(lǐng)導負責衛生保健工作,對傳染病防控工作非常重視,衛生管理員能按時(shí)參加培訓,能?chē)腊褍和雸@、入學(xué)體檢關(guān),建立了各種衛生保健制度,建立了系統的衛生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應急預案,積極開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng),落實(shí)晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫院證明制度,規范疫情報告,規范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行,現在我市兒童入園體檢率達100%,定期體檢率達95%以上,認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作,并記錄完整;能堅持工作人員持證上崗,認真做好晨檢工作;嚴把晨間檢查關(guān)。

  3、努力營(yíng)造有利于未成年人健康成長(cháng)的良好社會(huì )環(huán)境。在學(xué)校舉辦心理保健講座,對未成年人進(jìn)行心理輔導和心理健康指導,通過(guò)未成年人心理咨詢(xún)門(mén)診的方式,開(kāi)展心理咨詢(xún)和健康教育,促進(jìn)了未成年人的身心健康發(fā)展。同時(shí)密切關(guān)注弱勢未成年人群體,結對資助貧困家庭學(xué)生10人,積極幫助他們解決學(xué)習生活困難。

  二是以突出問(wèn)題為抓手,全面優(yōu)化未成年人的成長(cháng)環(huán)境。

  根據法律賦予的行業(yè)監管和執法的'職責,我局圍繞保障未成年人的健康權益,積極發(fā)揮職能作用,進(jìn)一步加大維權力度,打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。

  1、加強對市售食品、未成年人健康相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量管理和監督工作。加大對制造、銷(xiāo)售和經(jīng)營(yíng)有害未成年人健康成長(cháng)的食品的打擊力度,維護未成年消費者的合法權益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等,凈化了學(xué)校周邊環(huán)境。

  2、大力開(kāi)展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和咨詢(xún)活動(dòng),制作“預防艾滋病,你我共參與”和“珍愛(ài)生命,拒絕毒品”的展版,深入學(xué)校和社區巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進(jìn)行宣傳,讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅,引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動(dòng)中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。

  3、為未成年人創(chuàng )造良好的學(xué)習生活環(huán)境。針對違規網(wǎng)吧與游戲機室衛生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問(wèn)題,我局與相關(guān)職能部門(mén)配合,開(kāi)展了專(zhuān)項整治活動(dòng),全面加強了這類(lèi)場(chǎng)所的公共衛生監督管理,按職責對衛生狀況不達標的經(jīng)營(yíng)戶(hù)依法進(jìn)行了查處。

  4、做好未成年人常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來(lái)之前,都在未成年人中強化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發(fā)病率穩步降低。在做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治,采取積極措施,預防血吸蟲(chóng)病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病等重大疾病。

  5、提高未成年人健康水平。監督和指導中小學(xué)校、托幼園所的衛生工作,加強對傳染病防治工作的監督管理和衛生保健的業(yè)務(wù)指導。對學(xué)生進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測,并針對影響學(xué)生生長(cháng)發(fā)育的問(wèn)題,提出干預性措施。結合“愛(ài)眼日”、“愛(ài)牙日”、“愛(ài)耳日”等活動(dòng),共對未成年人進(jìn)行了眼保健、口腔保健和聽(tīng)力保健。

  三是存在問(wèn)題及下一步的措施

  盡管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著(zhù)一些困難和不足,主要在于:流動(dòng)人口的流動(dòng)規律性弱,流動(dòng)人口未成年人衛生保健與計劃免疫工作難度較大;流動(dòng)人口家庭的衛生保健意識不夠強,有的家長(cháng)不知道兒童預防接種的作用,因而沒(méi)有主動(dòng)地將兒童送到衛生保健機構進(jìn)行預防接種。

  為切實(shí)維護包括流動(dòng)人口在內的未成年人的衛生保健權益,我局下一步將采取以下措施:

 。ㄒ唬⿺U大婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò )的覆蓋面。加強三級網(wǎng)絡(luò )建設,健全流動(dòng)人口未成年人保健制度,主動(dòng)加強流動(dòng)適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動(dòng)人口相對集聚地設立流動(dòng)服務(wù)點(diǎn),落實(shí)流動(dòng)人口未成年人保健措施。

 。ǘ┰鰪娏鲃(dòng)人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開(kāi)展對流動(dòng)人口的衛生保健知識教育,尤其是在流動(dòng)人口聚集地開(kāi)展經(jīng)常性的衛生健康咨詢(xún)活動(dòng),進(jìn)一步提高流動(dòng)人口未成年人的健康水平。

  未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業(yè),也是一項極具開(kāi)拓性的事業(yè),我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會(huì )責任感和使命感,在市委、市政府的統一部署和領(lǐng)導下,增強信心,密切協(xié)作,共同努力,為切實(shí)維護未成年人合法權益,促進(jìn)未成年人健康成長(cháng),做出新的貢獻。

新農合工作總結11

  鎮在20xx年新農合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮村兩級干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合參保任務(wù),參保人數59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位,F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。

  一、轉作風(fēng)轉思路,迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。

  圍繞20xx年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作干部隊伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等,深入群眾宣傳新農合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農合籌資工作啟動(dòng)后,鎮村干部轉變工作作風(fēng),轉換工作思路,發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費,鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口,專(zhuān)人負責保費收;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上,明確獎懲,設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜,每周一評比,運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報,鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。

  二、高標準高要求,抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。

  我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議,建立責任追究制,鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人,對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對,衛生院與村衛生所數據核對,村委會(huì )與農戶(hù)數據核對,特別是在與農戶(hù)的核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對,做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”,準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

  三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。

  我鎮投入18萬(wàn)元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元,鎮衛生院報賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的'惠民政策。

  四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。

  一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人,但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉交保費,為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。

新農合工作總結12

  20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下,認真履行相關(guān)職責,不斷改進(jìn)管理機制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權益,新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

  為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全,降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全,州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施:

  一是嚴格執行四控制管理辦法。即:

 、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以?xún),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋?/p>

 、诳刂谱再M藥占比(限制在藥品費用的5%以?xún),這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn))

 、劭刂迫司M用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;

 、芸刂破骄≡喝。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

  二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(cháng)效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰(責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習,情節嚴重者取消處方權。

  三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規定的`醫務(wù)人員共計40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎金2600元。

  在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。

  州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下,新農合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區(縣)的新農合定點(diǎn)醫院。

新農合工作總結13

  20xx年,我院新型農村合作醫療工作在鎮政府的領(lǐng)導下,在各相關(guān)部門(mén)的大力支持下,加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái),我院的新農合工作取得了一定的成績(jì)、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現將20xx年工作總結如下。

  一、工作回顧

  、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

  1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時(shí)上報定點(diǎn)醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表,按規定填報各種統計報表;

  2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法和會(huì )計制度,搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算,做到基金專(zhuān)戶(hù)儲存,專(zhuān)賬管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會(huì )張榜公布本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

  4、按《大悟縣新農合對定點(diǎn)醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)行為和執行新農合規章制度

  情況。

 。ǘ、協(xié)助開(kāi)展20xx年新農合參合宣傳動(dòng)員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發(fā)放工作。我鎮通過(guò)開(kāi)展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,截止12月31日,全鎮參合率達到96%以上。

 。ㄈ、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至12月31日止,新農合對參合農民門(mén)診統籌補償29685人次,(含家庭帳戶(hù)補償人次),累計住院960人次,觀(guān)住院正常分娩累計82人,

  二、工作措施

  加強組織領(lǐng)導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進(jìn)行層層分解,落實(shí)到村和干部,同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容,因此為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

 。ǘ、分工協(xié)作,大力宣傳。要達到農民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部,吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷(xiāo)標準及手

  續的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實(shí)的`基礎。我鎮大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀(guān)念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著(zhù)外出打工人口的增多,也給新農合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù),范文寫(xiě)作明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。結合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。

 。ㄈ、強化服務(wù)窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首,把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況,接受群眾監督。

  三、取得的經(jīng)驗。

  領(lǐng)導重視,思想認識到位是關(guān)鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議貫徹落實(shí)縣政府

  的動(dòng)員會(huì )議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農民“看病難”問(wèn)題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開(kāi)展農村合作醫療工作提供了良好的組織環(huán)境。

新農合工作總結14

  今年上半年我中心嚴格按照衛生工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

  一、1—4月新農合運行基本情況。

  (一)新農合參合情況

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  1—4月,我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實(shí)際補償比達43%;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

  三、主要工作措施

  (一)調整方案,提高參合農民受益度

  根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神,我中心結合我縣實(shí)際情況,以確保參合農民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

  (二)奮力攻堅,全面做好新農合門(mén)診統籌工作

  根據上級文件精神,結合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》,并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓,深入每個(gè)醫院,對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

  (三)加強宣傳,以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

  一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構,在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放;四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的`開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。

  (四)創(chuàng )新措施,進(jìn)一步便民利民。

  門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后,各類(lèi)表冊登記,農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用,極大方便百姓報賬。

  (五)加強監管,確保新農合基金安全

  (六)進(jìn)一步完善信息系統建設。

  一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺;二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn);三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。

  (七)加大培訓力度,提高服務(wù)能力。

  今年1-4月,我中心積極爭取資金,開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

  三、存在問(wèn)題

  極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

  一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。

新農合工作總結15

  20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛生局的關(guān)懷與幫助下,以省、市新農合工作要點(diǎn)指導,圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心,按照目標責任制考核要求,結合實(shí)際工作,以提升服務(wù)質(zhì)量,提升工作標準,提升管理水平為目標,全面開(kāi)展各項工作,F20xx年工作總結如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬20xx參合籌資情況

  1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬(wàn)人,參合人數38.03萬(wàn)人,參合率99.48%(市考核指標95%)。

  2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元,其中個(gè)人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級配套資金408萬(wàn)元(市考指標),已足額到位。

 。ǘ┗鹗褂们闆r

  1-11月全縣住院、門(mén)診患者共計125.94萬(wàn)人次,共支出合療基金1.37億元,新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補償基金1.15億元;門(mén)診統籌就診121.14萬(wàn)人次,支出補償基金2215.95萬(wàn)元。

 。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。

  1.今年1-11月份共調查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬于不予報銷(xiāo)范圍,住院金額高達315.34萬(wàn)元,防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。

  2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶(hù),辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人,遷出112人。

 。ㄋ模┎v審核及監督檢查。

  1.審核病歷。成立病歷審核小組,每月對各定點(diǎn)醫院住院病歷進(jìn)行審核,并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫院,對違規嚴重的問(wèn)題扣除違規基金,1-11月份共扣除違規基金97.86萬(wàn)元,并對開(kāi)功仁愛(ài)醫院外科進(jìn)行暫停整改。

  2.監督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強定點(diǎn)醫院的日常監督檢查。每月對各定點(diǎn)醫院至少檢查一次。對存在問(wèn)題較多的醫院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫院6所,村衛生室15所。

 。ㄎ澹﹩(dòng)信息化系統平臺管理

  在上級的支持、指導下,我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用,市級定點(diǎn)醫院實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報,縣內定點(diǎn)醫院已經(jīng)完成培訓,正在試運行期,于20xx年12月20日起正式運行。

 。20xx年籌資、審證工作

  20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下,各鎮(中心),相關(guān)部門(mén)大力配合,新農合籌資工作已經(jīng)基本結束,籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元,參合率已達到96%,新農合審證工作今啟信息平臺系統審證,審證與籌資同步進(jìn)行,審證工作也已基本結束,全縣目前已審合療證92928戶(hù),且已發(fā)放群眾手中。

  二、工作具體做法

 。ㄒ唬⿵V泛宣傳,提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓,以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng),開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪(fǎng)活動(dòng),大大提高了群眾對新農合的認識度,增強群眾信賴(lài)度。同時(shí)在日常工作中,引導參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫,盡可能做到少花錢(qián),看好病。

  (二)加強運行分析,提升監管水平

  一是我們每月對運行數據分析一次,并對運行分析結果認真研究,以分析報告指導實(shí)際工作運行。對數據運行不規律的醫院,住院病歷進(jìn)行逐一審核,對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng),每月集中統一處理。并對個(gè)別費用較高的醫院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導。

  二是以“三合理”檢查為監管工作重心,加大監督管理力度,堅持每月對各定點(diǎn)醫院上報的補償資料進(jìn)行逐一審核,幫助定點(diǎn)醫院解決存在問(wèn)題;對教育不改,違規嚴重的醫院處予違約金。

  三是開(kāi)展不定期檢查,采取隨機抽查、入戶(hù)調查等相結合的方式進(jìn)行檢查,每周開(kāi)展1次。取消了1所醫院定點(diǎn)醫院資質(zhì),嚴厲打擊新農合違規行為,有效的糾正定點(diǎn)醫療機構違規行為,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

 。ㄈ﹪栏窕鸸芾。一是嚴格執行財政部、衛生部下發(fā)的《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農村合作醫療基金會(huì )計制度》等相關(guān)文件。嚴格執行“三戶(hù)兩印”制度,做到專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用;二是參合住院農民領(lǐng)取合療補償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶(hù)口本(領(lǐng)款人戶(hù))復印件上簽字留存,以防冒領(lǐng),確保群眾利益不受損害;三是加強補償公示制度,在縣、鄉、村三級向社會(huì )公示,積極主動(dòng)接受社會(huì )各界監督,切實(shí)做好基金的`監管和安全運行工作。

 。ㄋ模┩晟普,細化管理。自去年年底以來(lái),我們根據工作實(shí)際運行情況,先后制定完善了《定點(diǎn)醫療機構管理細則》、《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門(mén)診統籌總額預付制,兩年試運行后,在總結經(jīng)驗的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務(wù)行為,促進(jìn)了合療基金的安全運行。

 。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷(xiāo)問(wèn)題,我辦積極請示上級部門(mén),并向縣政府匯報,積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進(jìn)行評估驗收,確定楊凌示范區醫院為xx縣定點(diǎn)醫院,于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。

  三、班子和隊伍建設

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導班子建設。我辦領(lǐng)導班子成員以團結務(wù)實(shí)為工作指導思想。從大處著(zhù)眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領(lǐng)導到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已,不搞特殊化,堅持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內部嚴肅財務(wù)制度,不經(jīng)手現金,購買(mǎi)辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購置審批單,新購物品一律登記入庫保管,各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(cháng)簽字登記統一領(lǐng)用,勤儉辦事,制度健全。

 。ǘ﹪酪月梢,依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個(gè)人職責,建立健全了崗位責任制,實(shí)行目標管理,量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查,強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中,嚴格按工作程序和制度規定辦理,各司其職,按照黨風(fēng)廉政建設要求及中央八項規定,不吃請,不收禮品、禮金。

  四、黨風(fēng)廉政建設

  我們始終把黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅持一手抓工作不放松,一手抓教育不動(dòng)搖,正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;匯報工作不忘反腐倡廉;分析形勢不忘反腐倡廉;每個(gè)領(lǐng)導都把黨風(fēng)廉政建設和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實(shí),一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無(wú)誤,而且入戶(hù)調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無(wú)誤,均未發(fā)生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問(wèn)題,做到件件有處理結果,嚴格按各項政策規定辦事。

  五、下年度工作打算

  (一)繼續加強宣傳力度,提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導參合農民樹(shù)立正確就醫觀(guān)念,避免盲目就醫現象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

  (二)擴大特殊慢性病補償范圍,提高基金使用效益,進(jìn)一步擴大參合群眾受益面。

  (三)不斷推進(jìn)信息化平臺建設,力爭20xx年開(kāi)通村級新農合網(wǎng)絡(luò )直報,全面實(shí)現信息化網(wǎng)絡(luò )管理。

  (四)不斷補充完善政策,20xx年啟動(dòng)新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作,進(jìn)一步擴大保障范圍。

  (五)加強基金監督管理。一是對于過(guò)度醫療,過(guò)度檢查,過(guò)度用藥等三不合理現象嚴格檢查,加大扣減違規基金力度。二是學(xué)習兄弟縣區好的管理辦法和經(jīng)驗,盡力保持新農合服務(wù)體系健康運行。

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