醫療保險自查報告

時(shí)間:2025-01-20 16:20:30 林強 保險 我要投稿

醫療保險自查報告(精選10篇)

  隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升,報告十分的重要,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編幫大家整理的醫療保險自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫療保險自查報告(精選10篇)

  醫療保險自查報告 1

  在區醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實(shí)到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象。

  四、通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。

  剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

  2、在病人就診的.過(guò)程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

  五、下一步工作要點(diǎn)

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。

  醫療保險自查報告 2

  一年來(lái),在醫保局領(lǐng)導的關(guān)懷及醫院全體職工的共同努力下,嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求,繼續為醫保工作的持續、健康和穩定發(fā)展健全完善了我院的市保運行機制,在醫療衛生改革不斷深化和醫療市場(chǎng)競爭十分激烈的形式下,我院本著(zhù)“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念,完成了20XX年XX地區及周?chē)笫聵I(yè)單位和機關(guān)團體市級參保人員的醫療服務(wù)工作,并得到參保人員的好評,F將20XX年度的.工作總結如下:

  一、加強職工培訓,積極做好醫保政策宣傳工作。

  首先,為使醫保工作順利進(jìn)行,使醫務(wù)人員自覺(jué)執行各項醫改政策,我院利用周會(huì )時(shí)間,組織全院職工開(kāi)展了醫保有關(guān)政策法規、規章制度及相關(guān)知識技能的培訓。同時(shí)組織有關(guān)人員到省、市先進(jìn)醫院參觀(guān)學(xué)習,并以開(kāi)座談會(huì )的形式征求醫務(wù)人員和參保職工的意見(jiàn),以使我院的醫保工作更完善、更具體。其次,通過(guò)在醫院宣傳欄張貼醫保局有關(guān)政策法規及相關(guān)文件規定等,使患者了解醫保政策的相關(guān)規定如起付標準、報銷(xiāo)范圍等,在向參保職工宣傳醫保政策的同時(shí)有效地減少了醫患之間的矛盾,保證了我院醫保工作在相互支持、相互協(xié)作的和諧氛圍中健康順利發(fā)展。

  二、狠抓內部管理,規范醫療服務(wù)行為。

  我院嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求,建立健全內部管理制度,把醫保工作規范化、制度化。從操作→結算→審核,明確責任、分工協(xié)作,努力營(yíng)造規范的工作秩序,做到患者及時(shí)刷卡、及時(shí)結算,如有患者對醫保局的有關(guān)政策規定不明白前來(lái)咨詢(xún)時(shí),及時(shí)給予耐心、細致的解答,充分體現人性化的服務(wù)理念,為參保職工提供了優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。

  三、嚴肅紀律,建立有效地內部考核制度。

  為規范醫療保險制度,從參保人員來(lái)就醫到結算,層層把關(guān),做到合理用藥、合理檢查,對可疑病種如:骨折、外傷等,采取對病人多詢(xún)問(wèn)、出具相關(guān)證明材料等辦法,有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進(jìn)入醫療保險范圍。并采取信息反饋制度,對醫保局《審核通知單》上出現的問(wèn)題及時(shí)與主管醫生和相關(guān)人員聯(lián)系溝通,使醫務(wù)人員知道問(wèn)題出現在什么地方,以及時(shí)改正,避免相同問(wèn)題再次出現。同時(shí)本著(zhù)宣傳教育與經(jīng)濟處罰相結合的約束機制,讓相關(guān)責任人寫(xiě)出自查報告,使廣大醫務(wù)人員能自覺(jué)遵守醫保政策的規定,并將相關(guān)知識運用到實(shí)際工作當中。

  四、加強管理,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)行醫療費用控制。

  在醫療成本不斷增長(cháng),醫療費用逐年增高的形式下,我院對人均費用的控制提出了較高的要求,為了有效控制醫療費用,我院要求各科室根據病情做到合理用藥,合理檢查,合理治療,并充分利用外院實(shí)驗室的檢查、診斷資料,避免重復檢查,造成資源浪費,給患者增加費用負擔,并對一些常用藥品及診療項目采取降價(jià)、優(yōu)惠等措施,有效的控制了醫療費用,為患者減輕了負擔。截止20XX年,我院門(mén)診人次為666人次,總醫療費用為:39131.50元,人均門(mén)診費用為58.75元,各項指標均未超出《協(xié)議》規定的標準要求。

  在過(guò)去的一年里,雖然取得了一定的成績(jì),但也存在諸多的問(wèn)題,如記帳歸類(lèi)不明確,個(gè)別醫務(wù)人員對有些醫保政策理解掌握不夠等,還需加強業(yè)務(wù)、政策學(xué)習。在今后的工作當中,我院將認真總結工作中的不足,加大力度,強化管理,為醫保政策的持續、健康和穩定發(fā)展承擔應有的責任,并本著(zhù)“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續為廣大參保職工提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。

  醫療保險自查報告 3

  今年來(lái),在鎮黨委政府的正確領(lǐng)導和上級醫保部門(mén)的大力支持下,我鎮忠實(shí)踐行“三個(gè)代表”重要思想,堅持以人為本,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統攬整個(gè)工作。緊緊圍繞縣醫保局下達的工作目標任務(wù),狠抓醫保的落實(shí)工作,各項工作均按進(jìn)度完成。

  一、落實(shí)縣醫保局下達的任務(wù)

  完成城鎮居民醫療保險登記參保1088人,收取醫保費20XX70元,完成任務(wù)的108.8%

  二、城鎮居民參加醫療保險新增擴面方面

 。ㄒ唬、領(lǐng)導重視,精心組織。城鎮居民基本醫療保險是政府引導的一項社會(huì )保障制度,充分體現黨和政府對民生問(wèn)題的高度重視與關(guān)懷,是各級政府的民心工程,為民辦實(shí)事項目,為了精心組織實(shí)施好城鎮居民基本醫療保險工作,柏林鎮人民政府把城鎮居民醫療保險列入上半年的重要工作來(lái)抓,把它做為一項政治任務(wù)來(lái)完成。

 。ǘ、多管齊下,廣泛宣傳城鎮居民基本醫療保險涉及到千家萬(wàn)戶(hù),城鎮居民醫療保險工作能否穩步推進(jìn),做到家喻戶(hù)曉,宣傳工作至關(guān)重要。利用各種渠道發(fā)放宣傳資料,使城鎮居民醫保宣傳工作深入廠(chǎng)區、社區、街道。我們利用了一切宣傳陣地,達到了無(wú)縫隙、全覆蓋的'宣傳效果。

  今年我鎮面對困難和壓力,采取積極有效的措施,迎難而上,按時(shí)按進(jìn)度完成縣醫保局下達的醫保工作任務(wù)。今后我鎮將挖掘潛力,大力營(yíng)造良好的工作環(huán)境,促進(jìn)城鎮醫保工作持續、穩定、健康地發(fā)展。

  醫療保險自查報告 4

  根據贛州市人社局下發(fā)的《關(guān)于做好20xx年度醫療保險定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店資格年檢的通知》等文件要求,我院醫保領(lǐng)導小組會(huì )同各科室負責人成立自查小組,對我院20xx年醫保工作進(jìn)行全面自查,現將自查情況簡(jiǎn)要匯報如下:

  一、組織管理到位

  2015年我院在市人力資源和社會(huì )保障局及醫保局的正確領(lǐng)導下,醫保工作進(jìn)行有序,管理到位。醫保管理制度進(jìn)一步修改完善;醫保領(lǐng)導小組進(jìn)一步充實(shí);醫保管理科配備專(zhuān)職管理人員;定期更新了“醫保宣傳欄”內容,公布了對醫保就醫流程及主要檢查、治療和藥品的收費標準;對全年工作進(jìn)行了總結,制訂了下一年度工作計劃。6月始執行《住院患者付款承諾書(shū)》簽訂制度,并進(jìn)行了一次專(zhuān)題培訓。12月組織全院職工開(kāi)展醫保政策考試。繼續堅持“五堂會(huì )審”制度,即由醫?、核算科、財務(wù)科、質(zhì)控科、醫務(wù)科共同核查報賬資料,形成核檢通報,讓醫務(wù)人員動(dòng)態(tài)掌握相關(guān)情況,及時(shí)加以整改,以保證醫保工作質(zhì)量。一年中,未發(fā)現醫保違規違紀行為,未接到投訴、舉報,整體情況運行良好。

  二、診療服務(wù)規范

  1、守法行醫:建院以來(lái),我院按照衛生行政主管部門(mén)核準的范圍開(kāi)展各項診療活動(dòng),嚴格衛生技術(shù)人員的準入制度,對符合條件的醫師實(shí)行醫保定崗管理,簽訂定崗協(xié)議。一年來(lái),全體醫務(wù)人員積極遵守醫療法律法規,無(wú)超范圍行醫等現象。處方、病歷及各種單據書(shū)寫(xiě)真實(shí)、準確、及時(shí)、完整,堅持合理治療、合理檢查、因病施治;使用或施行目錄外藥品及診療項目時(shí),能履行告知義務(wù),征得患者及家屬同意,并簽訂知情同意書(shū)隨病歷存檔。能?chē)栏裾莆粘鋈朐簶藴,出入院診斷符合率達98%以上,無(wú)掛床住院,無(wú)不合理縮短或延長(cháng)住院床日等現象發(fā)生。規范市外轉診程序,及時(shí)為符合轉診、轉院條件的患者辦理轉診轉院手續,今年轉外就醫11人,市外轉診率總體控制在5%以?xún)取?/p>

  2、收費合理:醫院嚴格按照《江西省醫療價(jià)格服務(wù)手冊》收費,記錄完整、及時(shí)、無(wú)涂改,無(wú)亂計費,升級收費現象;未出現分解服務(wù)次數和分解收費及同病不同價(jià)或醫;颊弑确轻t;颊叩氖召M項目多、收費標準高等現象。

  3、規范用藥:為減少患者負擔,合理使用藥品,嚴格遵守抗菌藥物臨床應用規范,醫院與臨床科主任簽訂了抗菌藥物合理應用責任狀,明確責任及懲治措施。藥事委員會(huì )每季進(jìn)行對處方用藥情況進(jìn)行檢查,以通報形式公布檢查結果,提高醫務(wù)人員用藥意識。臨床醫務(wù)人員能積極遵守《醫院用藥規范》,嚴格執行國家基本藥物制度及醫保藥品目錄的規定;嚴格采購程序,不使用“三無(wú)”藥品及假劣、過(guò)期藥品,無(wú)誘導患者現金自付購藥。藥品費用占醫療總費用的.比例在50%以下,目錄外自費藥品控制在藥品費用的15%以?xún),符合政策規定范圍?/p>

  三、基礎工作扎實(shí)

  1、我院工作人員嚴格按照《醫療保險管理工作制度》及《醫療服務(wù)協(xié)議》要求,實(shí)行入院登記、醫生接診“雙審核”制度,由窗口操作員及經(jīng)管醫生對就診人員的參保證、卡進(jìn)行審核,核實(shí)參保人員的身份,全年未出現一例冒名頂替使用醫保的就診患者。

  2、與市區二級醫保局簽訂了服務(wù)協(xié)議,同時(shí)與各縣市醫保局加強了聯(lián)系,取得支持,全市各縣市醫保局陸續與我院建立良好的信譽(yù),實(shí)行“一卡通”業(yè)務(wù),極大地方便了醫;颊呔歪t。

  3、醫保領(lǐng)導小組定期檢查醫?聘黝(lèi)報表資料和會(huì )議記錄。積極配合經(jīng)辦機構對我院醫保工作的監督,積極參加醫保局組織的各類(lèi)會(huì )議、培訓,提高工作人員的業(yè)務(wù)水平;及時(shí)報送在醫保各項數據和報表。

  四、社會(huì )評價(jià)滿(mǎn)意。

  為把醫保工作做好,及時(shí)收集建議和意見(jiàn),改進(jìn)工作方法,我院設立了投訴箱、意見(jiàn)本,公布了投訴電話(huà),配備了管理員,及時(shí)收集患者意見(jiàn),并積極為轉診困難的參;颊呗(lián)絡(luò )和溝通,滿(mǎn)足他們的需求。定期召開(kāi)社會(huì )義務(wù)監督員會(huì )議,組織討論相關(guān)政策情況及工作中存在的問(wèn)題。并對所有出院患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調查,調查滿(mǎn)意率達90%以上,結果令人滿(mǎn)意。

  以上措施的實(shí)行和落實(shí)到位以及全院職工的共同努力,醫院醫保工作取得良好成效,全年共接診醫保門(mén)診患者2049人次;醫保住院患者(含章貢區及一卡通”830人次。一年中,未出現醫療糾紛,無(wú)參保人員投訴,得到廣大患者及家屬的好評。但醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,本年度我院工作雖然取得一定成績(jì),但還存在一些不足之處,如:病歷、處方書(shū)寫(xiě)字跡潦草,醫院環(huán)境建設不夠理想,未建立醫保接口程序等。我們將在努力提高醫保管理人員和全體醫務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強責任心,改善自身缺點(diǎn)和不足,多請示、多匯報、多溝通,使我院的醫保工作做得更好,為參;颊咛峁└鼉(yōu)質(zhì)的服務(wù),爭創(chuàng )醫保A級定點(diǎn)醫療機構。

  醫療保險自查報告 5

  建立新型農村社會(huì )養老保險制度,是黨中央、國務(wù)院關(guān)注解決“三農”問(wèn)題、維護社會(huì )和公平正義的重要舉措;是堅持以人為本,落實(shí)科學(xué)發(fā)展,構建和諧社會(huì )的具體體現;是實(shí)實(shí)在在解決廣大農村居民“老有所養”的重大惠農民生工程。自20xx年10月啟動(dòng)新農保工作以來(lái),按照有關(guān)部門(mén)要求,嚴格執行各項政策制度,我們鎮村統一思想,重點(diǎn)抓管,落實(shí)到位,新農保工作取得了顯著(zhù)成效,現將一年的新農保如下:

  一、基本情況

  我鎮是一個(gè)少數民族地區,我鎮新農保應參保人數0000余人,20xx年參保人數0000余人,征繳費用0000萬(wàn)余元,新增參保0000余人,征繳保費全縣,除戶(hù)口異動(dòng)、部隊服役、出嫁戶(hù)口未遷出、死亡、已進(jìn)企業(yè)職工保險等方面原因不滿(mǎn)足進(jìn)保要求人外,我鎮已超額完成縣規定任務(wù),F全鎮新農保領(lǐng)保人數0000人,今年發(fā)放養老金約000萬(wàn)余元,已報死亡人數000余人。

  二、辦法新,責任重,明確獎罰制度,不斷督任務(wù)完成:

  在20xx年完成新農保任務(wù)的基礎上,20xx年新農保任務(wù)新增0000萬(wàn)元的保費收繳任務(wù),0000人的新增對象,我們沒(méi)有懼怕,而是迅速行動(dòng),提前將工作局面打開(kāi)。

  1、責任明確,干部親戰。面對如此巨大的收繳任務(wù),鎮黨委政府迅速反應,召開(kāi)20xx年新農保專(zhuān)題會(huì )議,將新農保工作作為全鎮xx月份的中心工作來(lái)抓,制定了以辦公室為單位的責任制。我們開(kāi)創(chuàng )性的制定了鎮領(lǐng)導包片、鎮干部包村、村干部包戶(hù)的“三包”制度,推動(dòng)新農保工作進(jìn)行。黨政負責人、包村干部甚至吃住在村上,和村干部不分白晝地走組串戶(hù),宣講政策,解答疑惑,親征保費。為了解各村收繳任務(wù)完成進(jìn)度情況,鎮書(shū)記數次晚上召開(kāi)黨政負責干部緊急會(huì )議,匯報征繳進(jìn)度,進(jìn)行督戰,并下發(fā)專(zhuān)門(mén)督查通報0期。新農保工作得到了鎮領(lǐng)導的高度重視,為我鎮新農保工作順利完成打下堅實(shí)基礎。

  2、獎罰分明,影響考核。將新農保納入村級目標管理百分制考核,實(shí)行“五掛鉤”,即與民政救災救濟資金掛鉤,與新農村建設點(diǎn)安排掛鉤,與扶貧開(kāi)發(fā)和項目建設掛鉤,與村干部評先評優(yōu)掛鉤,與村級轉移支付掛鉤。凡沒(méi)有完成新農保任務(wù)的村,扣除該村轉移支付經(jīng)費,直到扣完為止。

  三、任務(wù)重,質(zhì)量保,吃透參保政策,禁止“渾水摸魚(yú)”:

  今年縣下達我鎮新農保收繳任務(wù)完成000以上,為完成如此大的任務(wù),鎮召開(kāi)新農保征繳專(zhuān)題會(huì )議x期,每個(gè)村按公安戶(hù)口信息必須完成0按新農保參保條件規定,外出打工已參進(jìn)企業(yè)職工養老保險人員不予再進(jìn),另外公安戶(hù)口信息中還有戶(hù)口異動(dòng)、部隊服役、出嫁戶(hù)口未遷出、死亡人員,此部分人員也是無(wú)法參保人員,導致各村要完成任務(wù)更顯困難,但是鎮干部和村干部只能繼續做工作,最終某些村已經(jīng)達到00參保。今年的寒冬十—二月,全鎮上下都是包村干部和村干部的.身影,宣講政策,解答疑問(wèn),收繳保費,形成了伍市美麗的工作場(chǎng)面。當然,某些村為完成任務(wù),將戶(hù)口尚未遷入的人員(嫁入的媳婦)、非農戶(hù)口人員都上報參保,我們農保站作為信息收集和存檔部門(mén),嚴格按照政策要求,不合條件不予參保,給村干部和村民解釋?zhuān)龊昧说谝魂P(guān)審核工作,卡關(guān)切源,禁止所有不符合政策的人員進(jìn)保,保證了參保人員純度。我鎮000萬(wàn)的收繳,000符合新農保的參保條件,最后我鎮新農保收繳任務(wù)完成000。

  四、業(yè)務(wù)精,責任擔,克服人員配置,做到“不托后腿”:

  我鎮農保辦一共四人,主管、主任和兩名業(yè)務(wù)員,具體業(yè)務(wù)工作僅由兩人完成。我們?yōu)榭朔䲡r(shí)間緊、任務(wù)重、難度大的困難,加強了業(yè)務(wù)學(xué)習,理清思路,加強責任心,總結出一套相對簡(jiǎn)單且準確的信息錄入方法,使我們的工作得到了事半功倍的效果,同時(shí)加班加點(diǎn),放棄周末休息時(shí)間,在最短的時(shí)間里,我們完成了000余人的參保,000萬(wàn)余元的批量繳費。我們采取業(yè)務(wù)上一人專(zhuān)門(mén)負責收集和審核表格,核對姓名、身份證號碼、戶(hù)籍地、戶(hù)口性質(zhì)等,保證了資料準確性;一人專(zhuān)門(mén)負責錄入和上傳信息,利用公安數據表更準確、更全面地完成了數據錄入,在最短時(shí)間保證參保人和保費的落實(shí)到位。有時(shí)為了一個(gè)人的資料不齊全,我們要打電話(huà)通知村級聯(lián)絡(luò )員,要求資料報送齊準,村干部更是冒著(zhù)嚴寒,奔波于村民家、派出所、打印店、農保辦之間,為的就是將每一個(gè)合條件的人員準確參保。

  五、問(wèn)題雜,掃尾難,要求理清思路,保證“一個(gè)不少”:

  1、改錯信息,不留疑點(diǎn)。大面積的工作已經(jīng)告一段落,但是遺留下來(lái)的一些個(gè)體化問(wèn)題,這部分人是符合政策人員,如姓名和身份信息有誤、地址不是本鎮的、保費數額不對等問(wèn)題的存在,需要一一解決,更改成正確信息,但是這個(gè)更改需要多個(gè)部門(mén)聯(lián)動(dòng),多項手續協(xié)調,相對難度較大,花費時(shí)間較多,要求業(yè)務(wù)員思路清晰。我們正在逐一完成這項工作,在歷年前要保證本鎮范圍內所有符合政策人員“一個(gè)都不能少”的參保,讓每個(gè)人在0歲后能正常領(lǐng)取養老保險。

  2、存折打印,不漏發(fā)放。今年新增000余人參保人員,新增000余人存折,我們與信用社密切聯(lián)系,努力將存折準確、及時(shí)打印,并爭取在今年歷年前全部發(fā)放。

  六、日常工作,月報增減,落實(shí)各項政策,確保發(fā)放到位:

  新農保工作是一項全年性的,常年性的業(yè)務(wù)型工作,日常工作明確,我們根據縣局指示,定于每月x日定期報送60歲到齡表格和死亡表格。我們將村級報表工作是否做到及時(shí)準確,列入村級目標管理千分制考核,對未及時(shí)上報死亡人員信息的村級聯(lián)絡(luò )員予以批評和處罰。在這種嚴格的管理下,我鎮的新農保工作每月發(fā)放準時(shí)到位,讓老人每月如實(shí)地領(lǐng)到了來(lái)自中央的養老保險金。同時(shí)我們針對領(lǐng)保人員是老人的特點(diǎn),存折常有遺失、損壞等,我們提供咨詢(xún)甚至代為辦理業(yè)務(wù),為老人提供了最為人性化的服務(wù)。農保站工作也得到了村干部和村民的認可。

  醫療保險自查報告 6

  根據20xx年8月20日威遠縣醫保局對我院城鎮居民基本醫療保險工作進(jìn)行了病歷的隨機審查,現對審查后情況做自查報告:

  一、存在的問(wèn)題

  1、因我院計算機網(wǎng)絡(luò )未及時(shí)升級,從而導致上傳的數據與縣醫保局計算機中心不符出現錯誤。

  2、我院藥品、診療項目代碼末及時(shí)修正從而導致部分上傳錯誤。

  3、部分醫生對某些情況下發(fā)生的醫療費用能否支付不熟悉,特別是病人出院記錄的記載不詳細,不能為報賬提供可靠依據。

  4、醫生對現有的藥物和治療項目的報銷(xiāo)分類(lèi)【甲類(lèi)(全報銷(xiāo))、乙類(lèi)(部分報銷(xiāo))、全自費】不熟悉,以至于在治療時(shí)給病人造成了不必要的經(jīng)濟負擔。

  5、合理用藥方面做得不是很好:

 、儆谐鲈涸\斷和用藥清單不符合的現象;

 、谟羞^(guò)度用藥和不必要用藥的現象

 、塾胁∪嗽谠浩陂g用藥和治療的原則或原因未能體現在病程記錄里的現象。

  6、護理方面存在病人的護理分級上的問(wèn)題(比如大多數病人都是I級護理或者是II級護理),床位費的記錄上也有不符的現象;在院病人未按照保險類(lèi)別分類(lèi),床頭卡也存在相同的問(wèn)題。

  6、治療費用的用名不規范,導致可以報銷(xiāo)的治療項目不能對碼,只能做自費項目處理,給病人造成了不必要的損失。

  二、整改措施

  醫保辦將以上問(wèn)題報送院委會(huì )討論決定:立即對全院的醫療保險工作進(jìn)行整改,并在一周之內完成。具體措施如下:

  1、成立以院長(cháng)劉永為組長(cháng)的城鎮醫療保險領(lǐng)導小組。

  2、醫保辦將相關(guān)法規、政策、辦法總結匯編,組織一次專(zhuān)題培訓,讓全院的醫務(wù)人員掌握城鎮基本醫療保險的各種知識。并以抽問(wèn)的`方式,考察培訓效果。對和病人直接接觸較多的臨床科室和窗口科室重點(diǎn)要求,為今后更好地為病人服好務(wù)打下基礎;

  3、規范醫生的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),特別強調病人的醫療文書(shū)的記載,以便為醫療保險的報銷(xiāo)提供可靠依據。

  4、醫保辦將全院的藥品分類(lèi)(甲類(lèi)、乙類(lèi)、全自費),裝訂成冊,和《內江市醫療服務(wù)價(jià)格》一起分發(fā)給臨床科室,為醫生在治療時(shí)根據病情的需要和病人的經(jīng)濟情況開(kāi)具處

  方和書(shū)寫(xiě)正確治療項目名稱(chēng)提供依據。

  5、在威遠縣人民醫院的老師指導下,糾正不正確的護理分級,規范床位費的管理,將護理部病人一覽表和床頭卡用不同顏色標記出在院病人的不同醫保類(lèi)型

  8、醫保辦及時(shí)更換信息公示牌,簡(jiǎn)化報銷(xiāo)流程,采取多種方式宣傳醫保政策,盡量用病人聽(tīng)得懂的語(yǔ)言耐心解釋?zhuān)∪藢︶t療保險的誤區,為病人服好務(wù)。

  三、整改情況

  威遠民康醫院醫保辦按照縣醫保局提出的整改措施,一周內逐一完成了各項工作,并將完成情況報送院領(lǐng)導小組審核。

  醫療保險自查報告 7

  醫保審批通過(guò)及開(kāi)始收治醫保病人以來(lái),我院醫保工作在XXX的監督指導下,在院領(lǐng)導關(guān)心支持下,通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度日趨完善,根據內鄉縣職工醫療保險相關(guān)制度的要求,院組織醫保管理小組對醫保管理工作進(jìn)行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫療保險基礎管理:

  1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專(zhuān)人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享用人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題實(shí)時(shí)給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行動(dòng)實(shí)時(shí)糾正并立即改正。

  二、醫療保險服務(wù)管理:

  1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設施完整,方便參保人員就醫。

  2、藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用每日清單。

  3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象。

  4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

  5、嚴格按照醫保尺度填寫(xiě)門(mén)診救治記錄和相干資料。

  6、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。

  三、醫療保險業(yè)務(wù)管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的'藥品備藥率。

  3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)辦法管理規定。

  四、醫療保險信息管理:

  1、本院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,醫院將在人、財、物等方面給予大的投入。

  2、日常保護系統較完善,新政策出臺或調解政策實(shí)時(shí)點(diǎn)竄,能實(shí)時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。

  醫療保險自查報告 8

  我藥店于近期接到了菏澤市牡丹區人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于對全市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和零售藥店進(jìn)行年度考核的通知。接到通知后我店領(lǐng)導高度重視,組織全體職工認真學(xué)習了《菏澤市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理辦法》、《關(guān)于對全市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和零售藥店進(jìn)行年度考核的通知》(菏人社字【2016】14號)、《菏澤市牡丹區基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》等文件,并根據《通知》要求對我店20xx年度基本醫療保險相關(guān)工作進(jìn)行了全面自查,現將自查開(kāi)展情況匯報如下:

  藥店基本情況:按規定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書(shū)、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話(huà);《營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時(shí)報送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師2人,營(yíng)業(yè)員1人,均已簽訂勞動(dòng)合同,按規定參加社會(huì )保險。

  領(lǐng)導高度重視醫療保險工作,認真貫徹與醫療保險經(jīng)辦機構簽訂的'定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,并按照要求做好了相關(guān)工作:

 。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執行醫?ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規定;

 。2)認真組織和學(xué)習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒(méi)有出售任何其它不符合醫;鹬Ц斗秶奈锲;

 。3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;

 。4)店內衛生整潔,嚴格執行國家的藥品價(jià)格政策,明碼標價(jià)。

  1在我店全體職工的共同努力下,我店醫療保險相關(guān)工作越來(lái)越完善正規,但還存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節:

 。1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤地錄入電腦系統;

 。2)在政策執行方面,店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面,理解不到位,學(xué)習不夠深入具體,致使實(shí)際上機操作沒(méi)很好落實(shí)到實(shí)處;

 。3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

 。4)藥品陳列有序性稍有不足

  針對以上存在問(wèn)題,我們店的整改措施是:

 。1)加強學(xué)習醫保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法;

 。2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用;

 。3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

 。4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。

  最后希望上級主管部門(mén)經(jīng)常給予我店工作指導,多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝!

  醫療保險自查報告 9

  在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策,F將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以xxx為組長(cháng),醫務(wù)科、醫?乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。

  二、規管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規化

  幾年來(lái),在區人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊呓毁M、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習,使每位醫護人員更加熟悉,成為醫保政策的`宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的評。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學(xué)專(zhuān)用處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服務(wù),同時(shí)加強人知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。

  四、加強住院管理,規了住院程序及收費結算

  為了加強醫療保險工作規化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品》內的藥品。因病情確需使用《藥品》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類(lèi)"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了"自費知情同意書(shū)",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個(gè)人負擔部分不超過(guò)發(fā)生醫療費用額的30%。

  五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。

  六、系統的維護及管理

  醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

  經(jīng)嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。

  醫療保險自查報告 10

  為有效掌握、預防、及時(shí)控制和處置醫療保險風(fēng)險,確保醫療保險工作健康有序開(kāi)展,建立健全醫療保險風(fēng)險管理體制,特制定本制度。

  業(yè)務(wù)部門(mén)要及時(shí)發(fā)現并準確反映控制環(huán)境、業(yè)務(wù)操作、醫療保險基金管理、技術(shù)保障和職業(yè)道德等方面風(fēng)險。經(jīng)辦機構領(lǐng)導應定期或不定期召集會(huì )議,對上述風(fēng)險進(jìn)行分析與排查,積極探討和研究預防控制措施,并做出相應決策。

  一、風(fēng)險報告的原則:

  全面性原則。完整覆蓋轄區內醫療保險經(jīng)辦機構及全部科室、人員和業(yè)務(wù)的所有風(fēng)險。

  及時(shí)性原則。在事前和事中反映風(fēng)險狀況,在規定的時(shí)限內履行報告責任。

  準確性原則。在分類(lèi)科學(xué)、標準規范的前提下客觀(guān)、準確反映風(fēng)險狀況。

  保密性原則。風(fēng)險報告是內部報告,信息傳遞應限定在一定范圍,并遵守有關(guān)保密管理和信息披露的規定。

  二、醫療保險風(fēng)險報告種類(lèi)

  風(fēng)險報告分為風(fēng)險分析報告、風(fēng)險事項報告二類(lèi)。

  風(fēng)險分析報告包括全面風(fēng)險分析報告(針對各項風(fēng)險總體狀況)和部門(mén)風(fēng)險風(fēng)險分析報告(針對某方面或單項業(yè)務(wù)風(fēng)險狀況)兩大類(lèi),分為季度報告、年中報告和年度報告。

  風(fēng)險事項報告包括風(fēng)險監測報告、風(fēng)險事件報告、風(fēng)險檢查報告。

  風(fēng)險監測報告。對發(fā)現的內外部風(fēng)險因素及時(shí)揭示報告,以防范和化解一定范圍內的系統性風(fēng)險。

  風(fēng)險事件報告。對發(fā)現的風(fēng)險事件經(jīng)過(guò)、發(fā)生的原因、損失影響以及采取的措施等進(jìn)行報告,分為首次報告和后續報告。

  風(fēng)險檢查報告。對檢查發(fā)現的問(wèn)題或風(fēng)險隱患進(jìn)行報告。

  三、報告的主體和對象

  全面風(fēng)險分析報告的主體是各級經(jīng)辦機構風(fēng)險管理部門(mén)。報告對象是本級領(lǐng)導和上級經(jīng)辦機構(上級風(fēng)險管理部門(mén))。如有規定,應向屬地有關(guān)監管機構報告。

  部門(mén)風(fēng)險分析報告的報告主體是各級經(jīng)辦機構承擔或者管理風(fēng)險的部門(mén),報告對象是同級風(fēng)險管理部門(mén)、上級對口業(yè)務(wù)部門(mén)。

  風(fēng)險監測報告的報告主體是監測部門(mén)。若監測部門(mén)為業(yè)務(wù)部門(mén),報告對象是同級風(fēng)險管理部門(mén)和上級對口業(yè)務(wù)部門(mén);若監測部門(mén)為風(fēng)險管理部門(mén),報告對象是本級領(lǐng)導和上級風(fēng)險管理部門(mén)。

  風(fēng)險事件報告的報告主體是事件發(fā)生單位的業(yè)務(wù)管理部門(mén)。報告對象是本級領(lǐng)導、同級風(fēng)險管理部門(mén)、上級處理該類(lèi)事件的主管部門(mén)、上級對口業(yè)務(wù)部門(mén)。

  風(fēng)險檢查報告的報告主體是內部檢查的組織執行部門(mén)或配合外部檢查的牽頭協(xié)調部門(mén)。報告對象是本級領(lǐng)導、同級風(fēng)險管理部門(mén)。

  四、報告路徑和時(shí)限

  全面風(fēng)險分析報告:各縣市區經(jīng)辦機構風(fēng)險管理部門(mén)應每年7月10日前向州局風(fēng)險管理部門(mén)報送。部門(mén)風(fēng)險分析報告:各級承擔或者管理風(fēng)險的各部門(mén)應在每季后10日內向風(fēng)險管理部門(mén)報送。

  風(fēng)險事件報告:事件發(fā)生(單位)部門(mén)在按原有的相關(guān)規定的內容和程序向有關(guān)事件管理部門(mén)進(jìn)行報告和處理的同時(shí),應立即向同級風(fēng)險管理部門(mén)作首次報告。風(fēng)險管理部門(mén)接到風(fēng)險事件首次報告后應初步核實(shí)了解事件情況,符合向上級報告標準的`,立即向上級風(fēng)險管理部門(mén)報告。事件發(fā)生單位(部門(mén))在已報告的事項發(fā)生重要變化、事件處理取得重要進(jìn)展、以及事件處理完畢時(shí),應及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行后續報告。

  五、組織實(shí)施和評價(jià)考核

  健全風(fēng)險管理組織體系。建立健全風(fēng)險管理組織體系,完善風(fēng)險管理領(lǐng)導小組設置和職能,保持風(fēng)險管理部門(mén)的風(fēng)險報告獨立性和權威性。

  提高風(fēng)險報告的真實(shí)性和全面性。風(fēng)險管理部門(mén)要對風(fēng)險報告的真實(shí)性、全面性進(jìn)行必要的核查,并定期通報報告情況,評價(jià)報告效果,把風(fēng)險報告的全面性、及時(shí)性和準確性納入評價(jià)考核指標,不斷探索和完善風(fēng)險報告評價(jià)制度和考核指標體系。

  實(shí)行風(fēng)險報告獎懲制度。對及時(shí)發(fā)現風(fēng)險、挽回或減少損失有突出貢獻的集體或個(gè)人,相關(guān)經(jīng)辦機構要給予表彰獎勵。對存在遲報、漏報、瞞報、誤報、謊報、違反保密管理有關(guān)規定的,要追究責任,予以處罰。

【醫療保險自查報告】相關(guān)文章:

醫療保險自查報告10-12

關(guān)于醫療保險自查報告07-19

醫療保險論文[經(jīng)典]07-25

(經(jīng)典)醫療保險論文07-26

醫療保險論文【精選】07-26

醫療保險證明06-26

醫療保險論文05-16

醫療保險論文(優(yōu)選)05-19

醫療保險論文[實(shí)用]05-19

醫療保險證明范文09-27

99久久精品免费看国产一区二区三区|baoyu135国产精品t|40分钟97精品国产最大网站|久久综合丝袜日本网|欧美videosdesexo肥婆