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2013年職工醫療保險報銷(xiāo)范圍
2013年職工醫療保險報銷(xiāo)范圍：
一、職工醫療保險待遇辦法
住院起付標準：三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專(zhuān)科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。
一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。
二、職工醫療保險統籌支付比例：在起付線(xiàn)以上最高支付限額以下，甲類(lèi)及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付：90%。乙類(lèi)藥品支付75%高精尖支付70%。
三、職工醫療保險大病起付標準：職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類(lèi)及普通診療支付80%，乙類(lèi)為75%高精尖為70%。
最高支付限額：為5萬(wàn)元（包括住院+門(mén)診慢病+特殊疾病+重大疾�。�
四、基本保險不予支付費用的診療項目范圍 (一)服務(wù)項目類(lèi) 1、掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等； 2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士費等特需醫療服務(wù)�！ �(二)非疾病治療項目類(lèi) 1、各種美容(生活美容、醫學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等； 2、各種減肥、增胖、增高項目�！ �3、各種健康體檢�！ �4、各種預防、保健性的診療項目�！ �5、牙科整畸、牙科烤瓷�！ �6、各種醫療咨詢(xún)(不含精神科咨詢(xún))、醫療鑒定�！ �(三)診療設備及醫用材料類(lèi) 1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行檢查治療項目 2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復性器具�！ �3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械�！ �(四)治療項目類(lèi) 1、各類(lèi)器官移植或組織移植的器官源或組織源; 2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植 3、近視眼矯形術(shù) 4、氣功療法、音樂(lè )療法，保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。
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