上海將執行新版醫療、工傷和生育保險藥品目錄

時(shí)間:2022-07-13 05:34:28 社保 我要投稿
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上海將執行新版醫療、工傷和生育保險藥品目錄

大病、重病、慢性病醫保藥品范圍擴大

上海將執行新版醫療、工傷和生育保險藥品目錄

感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調經(jīng)顆粒等藥品將可報銷(xiāo)。

新目錄

增加

新增一些新藥和專(zhuān)科用藥,感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調經(jīng)顆粒等藥品被納入可報銷(xiāo)范圍。

適用險種從原來(lái)的基本醫療保險、工傷保險擴大到生育保險。

排除

鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、燕窩、人參等滋補類(lèi)中藥飲片被嚴格限定為單味或復方均不予支付費用,而阿膠、三七、生曬參等11種中藥飲片及藥材則被限定為單味使用不予支付費用。

感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調經(jīng)顆粒等藥品將可報銷(xiāo)。12月20日起,新版《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》將執行,大病、重病和慢性病的醫保藥品比2005年版醫療保險和工傷保險藥品目錄范圍進(jìn)一步擴大。

市民報銷(xiāo)范圍擴大

增加新藥、專(zhuān)科用藥

2009年年底,人社部發(fā)布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》,要求各地結合當地實(shí)際,調整醫保藥品目錄。

市人力資源和社會(huì )保障局(市醫療保險辦公室)、市衛生局和市食品藥品監督管理局等部門(mén)經(jīng)過(guò)組織專(zhuān)家評審,制定了《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》。

新版《上海醫療、工傷和生育保險藥品目錄》與國家醫保藥品目錄接軌,將《國家醫保藥品目錄》中的甲、乙類(lèi)藥品全部納入調整后的《上海醫療、工傷和生育保險藥品目錄》;同時(shí),保留了原上海醫保藥品目錄中的大部分藥品。如此一來(lái),既保證了參保人員的基本用藥,也保持了本市醫保用藥政策的連續性、穩定性;同時(shí),也擴大了參保人員、臨床醫生的用藥選擇范圍。

新藥品目錄在《上海市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄(2005年版)》的基礎上進(jìn)行了調整,增加了用藥品種,刪除了臨床不使用的品種。

新目錄主要是增加了常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病治療用藥按照甲類(lèi)支付的藥品,擴大了部分大病、重病和慢性病的藥品范圍,提高了用藥水平。

據介紹,在新增加的藥品中,增加了一些新藥和專(zhuān)科用藥,市民能夠報銷(xiāo)的范圍增大,感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調經(jīng)顆粒等藥品被納入可報銷(xiāo)范圍。

此外,新藥品目錄適用的險種范圍也從原來(lái)的基本醫療保險、工傷保險擴大到生育保險。


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