濟寧市生育險保險新政策

時(shí)間:2022-07-03 22:53:20 保險 我要投稿
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2016濟寧市生育險保險新政策

前段時(shí)間,濟寧市對生育保險政策進(jìn)行了調整,調整后,濟寧生育保險政策有了以下變化:濟寧市生育保險終止妊娠實(shí)施引產(chǎn)手術(shù)醫療費結算標準、擴大生育保險報銷(xiāo)范圍,接下來(lái),聘才小編將為您介紹濟寧市生育保險新政策的相關(guān)內容。

濟寧生育保險待遇標準最新調整政策

《通知》規定,符合計劃生育政策、妊娠12周以上需要終止妊娠女職工住院引產(chǎn)的醫療費用,生育保險基金支付定額標準由每人次500元提高到每人次1600元。住院引產(chǎn)醫療費實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結算,定點(diǎn)醫療機構于參保女職工入院當日進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)備案,未及時(shí)辦理備案手續發(fā)生的醫療費用由定點(diǎn)醫療機構負擔。住院引產(chǎn)治療發(fā)生的政策范圍內的醫療費,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構按定額標準與定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行結算。定點(diǎn)醫療機構不得向參保職工收取政策范圍內的任何費用。

此外,定點(diǎn)醫療機構需于每月10日前,向社會(huì )保險經(jīng)辦機構報送上個(gè)月住院引產(chǎn)女職工的生育證、衛計部門(mén)出具的終止妊娠證明、住院病歷等材料的復印件。社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照有關(guān)規定及時(shí)與定點(diǎn)醫療機構結算相關(guān)費用。

山東濟寧生育保險報銷(xiāo)范圍擴大

近日,山東省濟寧市人社局下發(fā)通知,將產(chǎn)前血清學(xué)篩查費用全部納入生育保險報銷(xiāo)范圍,并規范了職工生育保險產(chǎn)前篩查費用結算具體標準及結算流程。

參加職工生育保險的人員,產(chǎn)前篩查(血清學(xué)篩查)費用150元在孕期檢查醫療費定額標準1000元內。孕期檢查定點(diǎn)和產(chǎn)前篩查采血點(diǎn)為同一醫療機構的,每人按1000元的標準撥付給孕期檢查定點(diǎn)醫療機構;孕期檢查定點(diǎn)和產(chǎn)前篩查采血點(diǎn)不是同一醫療機構的,撥付給孕期檢查定點(diǎn)醫療機構850元,撥付給產(chǎn)前篩查采血醫療機構150元。孕期檢查定點(diǎn)在以上兩家醫院的參保人員,每人按1000元標準全額撥付孕期檢查費用。


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