職工醫療保險報銷(xiāo)范圍

時(shí)間:2022-06-28 10:22:04 勞動(dòng)保障 我要投稿

2015年職工醫療保險報銷(xiāo)范圍

【導語(yǔ)】:2015年4月1日起廣州醫保新政全面實(shí)施,那么今年醫保報銷(xiāo)范圍有何變化?2015年最新的廣州醫保報銷(xiāo)范圍有哪些?

2015年職工醫療保險報銷(xiāo)范圍

醫療保險

醫療保險指通過(guò)國家立法,按照強制性社會(huì )保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計個(gè)人帳戶(hù),基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢(qián)的大病統籌繳納。

2015年最新廣州醫療保險報銷(xiāo)范圍一覽

根據廣州市最新基本醫保報銷(xiāo)規定,2015廣州醫保報銷(xiāo)范圍分為以下情況。

個(gè)人醫療帳戶(hù)支付范圍:

1、門(mén)診普通疾病、急診的基本醫療費用;

2、住院、門(mén)診特定項目及指定慢性病等基本醫療費用中,應當由個(gè)人負擔的費用;

3、持處方到定點(diǎn)零售藥店配藥,或者購買(mǎi)非處方藥的費用;

4、國家、省醫療保險政策規定的其他費用。

門(mén)診特定項目報銷(xiāo)范圍:

1、在二、三級定點(diǎn)醫療機構急診觀(guān)察室留院觀(guān)察進(jìn)行的治療;

2、在一、二級定點(diǎn)醫療機構或者定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構開(kāi)設的家庭病床進(jìn)行的治療;

3、患惡性腫瘤在指定的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行的門(mén)診化學(xué)治療、放射治療及其期間的輔助治療;

4、患尿毒癥在指定的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行的門(mén)診透析治療;

5、在指定的定點(diǎn)醫療機構施行腎移植治療手術(shù)后,繼續在指定的定點(diǎn)醫療機構門(mén)診進(jìn)行的抗排異治療;

6、患血友病在三級綜合定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行的門(mén)診治療。


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