民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度[薦]
在當今社會(huì )生活中,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準則和依據。那么制度的格式,你掌握了嗎?以下是小編精心整理的民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度,希望對大家有所幫助。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度1
民營(yíng)醫院是一種新的醫院發(fā)展模式,民營(yíng)醫院與企業(yè)一樣,不僅講求醫療服務(wù)的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟效益,而民營(yíng)醫院與公立醫院最大的不同在于,公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營(yíng)醫院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營(yíng)醫院的財務(wù)管理,是民營(yíng)醫院發(fā)展的重要問(wèn)題,醫院財務(wù)管理工作是醫院經(jīng)濟運行的核心工作,提高民營(yíng)醫院的財務(wù)管理水平,對加快民營(yíng)醫院和促進(jìn)區域衛生事業(yè)發(fā)展都有著(zhù)十分重要的意義。
一、當前民營(yíng)醫院形成財務(wù)風(fēng)險的原因分析
(一)對財務(wù)管理重要性認識不到位
在我國,不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院,管理者是醫術(shù)高超并有著(zhù)數十年臨床工作經(jīng)驗的醫療工作者,但是,術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,這些醫療工作者并不是有著(zhù)優(yōu)良管理經(jīng)驗的職業(yè)經(jīng)理人,對于醫院管理,他們的財務(wù)管理經(jīng)驗比較欠缺。所以,對于財務(wù)風(fēng)驗,大部分的醫院管理者都沒(méi)有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫院的價(jià)值管理,有的時(shí)候,甚至是不顧醫院發(fā)展實(shí)際情況,盲目更新和添置各類(lèi)醫用設備,只是為了提高醫療水平。
(二)財務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫院由于成立時(shí)間不長(cháng),運行周轉不明確,因此,一些相關(guān)的財務(wù)制度、日常工作規則、財務(wù)工作制度、資金報銷(xiāo)制度、采購管理制度、內部控制制度、會(huì )計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導致醫院出現人員職責不清、業(yè)務(wù)核算不規范現象。
(三)財務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務(wù)項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務(wù)決策,主要是決策者對財務(wù)事項的調研論證不充分,主觀(guān)臆斷或憑借經(jīng)驗決策,進(jìn)而造成財務(wù)風(fēng)險。
二、防范醫院財務(wù)風(fēng)險的策略探討
(一)醫院管理者提高風(fēng)險意識
如前文所述,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險高于公立醫院,并且,由于民營(yíng)醫院沒(méi)有政府的補貼,財務(wù)問(wèn)題更是醫院管理者的首要任務(wù)。因此,醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀(guān)念,不再自以為是,以為醫療水平好,醫療服務(wù)好就可以提高醫院的經(jīng)濟效益,如果不注重管理,財務(wù)一樣會(huì )有風(fēng)險。
醫院管理者必須意識到市場(chǎng)經(jīng)濟條件下的競爭機制,不斷提高財務(wù)管理工作者風(fēng)險意識,從思想上開(kāi)始重視財務(wù)管理工作,同時(shí),協(xié)調醫院醫療、護理、采購、財務(wù)等各部門(mén)之間的財務(wù)狀況,使得財務(wù)情況透明化,將財務(wù)管理貫徹到醫院管理的每一個(gè)角落,同時(shí),要求醫院的每個(gè)職能部門(mén)努力配合并支持財務(wù)管理工作,定期提供會(huì )計所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競爭的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競爭是當前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的,醫院是公益性機構,不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院,都是本著(zhù)治病救人的宗旨而存在的,但是,醫院不能隨意浪費金錢(qián)與社會(huì )資源,所以,醫院管理者必須建立全新的財務(wù)管理制度,提高醫院內部財務(wù)管理的風(fēng)險意識。
在當今市場(chǎng)經(jīng)濟的條件下,任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險,因此醫院管理者應充分考慮醫院的發(fā)展問(wèn)題,適應新形勢下的財務(wù)管理發(fā)展,適時(shí)地進(jìn)行投資,提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險防范機制
財務(wù)風(fēng)險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范,同樣可以避免風(fēng)險的出現,因此,醫院管理者可以在醫院內部成立財務(wù)部門(mén)的風(fēng)險防范小組,而小組的成員主要是由財務(wù)處、票據管理、財務(wù)審核、門(mén)急診及出入院組長(cháng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險防范小組的主要工作就是要對財務(wù)管理的每一道程序加以監控,解決當前已有的財務(wù)流程問(wèn)題,明確重點(diǎn)風(fēng)險環(huán)節及風(fēng)險控制點(diǎn),有針對性地制定操作細則與規章制度,并確保制度的落實(shí)與執行到位。
(四)健全內部財務(wù)監控制度
筆者有多年的醫院財務(wù)管理經(jīng)驗,筆者認為,大部分的醫院財務(wù)風(fēng)驗以及相關(guān)問(wèn)題,實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫院內部,很多時(shí)候,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險往往是由一些細小的問(wèn)題引起的。
所以,民營(yíng)醫院必須根據自身的實(shí)際情況,綜合當前的市場(chǎng)競爭、醫院管理,建立健全一套完善的風(fēng)險防范體系及內部財務(wù)監控制度,從制度上解決重大事件的所需要的.財務(wù)決策,通過(guò)內外部的審計工作,對醫院的財務(wù)狀況進(jìn)行監督,減少財務(wù)工作者的可操作性,提高財務(wù)數據的真實(shí)性、透明度,減少財務(wù)風(fēng)險。
三、總結
民營(yíng)醫院是中國特色社會(huì )主義經(jīng)濟發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營(yíng)醫院的發(fā)展還有很長(cháng)的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營(yíng)醫院的財務(wù)管理,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險伴隨著(zhù)它的誕生就開(kāi)始了,如何有效的控制的醫院的財務(wù)風(fēng)險,幫助民營(yíng)醫院承擔起它應負的社會(huì )責任,是當前醫院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫院在進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的分析及防范時(shí),必須結合醫院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況,比如醫院的每年的住院、門(mén)診人次、財政補貼節約數等等,通過(guò)這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認識到民營(yíng)醫院的財務(wù)狀況,一方面通過(guò)加強管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng),另一方面通過(guò)社會(huì )制度改革,擴大生存空間。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度2
一、民辦非營(yíng)利醫院對衛生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫療機構,不以盈利為目的的,從事醫療衛生服務(wù)的機構。民辦非營(yíng)利性醫院主要由原公立醫院民營(yíng)改制后變更、新登記設立。部分民辦非營(yíng)利性醫院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫療新技術(shù)、開(kāi)展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會(huì )等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫格局的形成,推動(dòng)了醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
二、當前民辦非營(yíng)利醫院主要政策環(huán)境:
1、執行統一規范的醫療服務(wù)項目,實(shí)行明碼標價(jià)和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫療機構更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫療機構可自主選擇開(kāi)設與其類(lèi)別和功能相適應的診療科目,鼓勵支持民辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,與公立非營(yíng)利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機構申請貸款,也可以進(jìn)行股權融資、項目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫療機構相同的稅收優(yōu)惠政策,對非營(yíng)利性醫療機構按照國家所規定的價(jià)格獲得的醫療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認可直接用在改善醫療衛生服務(wù)條件的非醫療服務(wù)收入,自用的車(chē)船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規所規定接受的社會(huì )捐贈均可免稅。
5、納入醫療保障體系,可申請醫保、新農合等定點(diǎn)單位,其符合規定的醫療服務(wù)項目納入各類(lèi)醫;鹬Ц斗秶?蓞⑴c社區衛生服務(wù)體系建設,培育和完善社區衛生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫院的經(jīng)濟運行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機構通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費,甚至動(dòng)用醫托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤,不能遵守“扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導致治療效果不佳,難以從整體上提升醫療水平。
4、不能?chē)栏駡绦嗅t保政策。取得他人醫?ê,辦理虛假住院手續,任意放大醫療費用,存在騙取醫保金的現象。
5、利潤最大化成為經(jīng)營(yíng)目標,背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著(zhù)稅收等非營(yíng)利性?xún)?yōu)惠政策,另一方面,不能?chē)栏褡袷胤菭I(yíng)利性醫院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當前對民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)監管現狀:
1、財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫院財務(wù)和統計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫院的財務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規范性。大部分民營(yíng)醫院只有一個(gè)統計人員,很多是由辦公室人員或會(huì )計、出納兼職,有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫院為了節省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)會(huì )計,而且現有的會(huì )計還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作?傮w上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內容多,壓力大,無(wú)法系統有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習;再者,會(huì )計和統計人員的專(zhuān)業(yè)培訓缺乏醫院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統計業(yè)務(wù)培訓難以開(kāi)展的原因,會(huì )計和統計人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫院統計工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識。財務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內部牽制的基本原則。結果是會(huì )計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”,誰(shuí)錯了都不知道,財務(wù)會(huì )計保護資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當出納、會(huì )計,認為只要將錢(qián)管好,其他都不重要,現金由一人支配,財務(wù)監督不起作用,財務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財務(wù)監管缺失。因為是民營(yíng)資本,財政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛生主管部門(mén)只對其業(yè)務(wù)進(jìn)行監管,關(guān)心衛生統計性指標,對其財務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因為是非營(yíng)利性機構,納稅義務(wù)少,稅務(wù)機關(guān)不過(guò)問(wèn),結果導致監管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級主管部門(mén)所需要的財務(wù)及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定,民營(yíng)醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門(mén)的監管,定期向主管部門(mén)報送會(huì )計信息資料。然而近幾年隨著(zhù)醫療改革的推進(jìn),公立醫療機構由原來(lái)執行的事業(yè)單位會(huì )計制度轉變成執行公立醫院會(huì )計制度和基層醫療衛生機構會(huì )計制度,民營(yíng)醫院僅是可以參照執行,也就是說(shuō)是否執行,如何執行,沒(méi)有統一的口徑。民營(yíng)醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以,目前民營(yíng)醫院提供的報表數據,既無(wú)法直觀(guān)反映各自醫療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫療機構的會(huì )計信息缺乏可比性,已無(wú)法滿(mǎn)足政府及社會(huì )對民辦醫療機構會(huì )計信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì )計信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務(wù)監管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫療機構的健康發(fā)展:
1、加強財務(wù)監管對民辦非營(yíng)利醫院的意義:體現非營(yíng)利性宗旨。規范地處理一個(gè)組織的收入和支出項目,會(huì )一目了然地體現其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性,通過(guò)嚴格的財務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財務(wù)管理系統,不僅能夠保障項目所需的收支,使組織處于安全運作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預算監督等環(huán)節,還能夠提高項目資金的`運作效率監督醫院的運作。財務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對財務(wù)情況的監督,可以從一個(gè)側面監督組織的運作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅利性手段的使用,將主要經(jīng)濟資源放在加強業(yè)務(wù)能力建設上來(lái),保證醫院持續健康運行。
2、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管對醫療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規范執業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)成為其生存手段、目標。為同業(yè)醫療機構提供一個(gè)公平的競爭環(huán)境,凈化了醫療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設備提供資金保證。滿(mǎn)足人民群眾長(cháng)期的醫療服務(wù)需求,維持醫療服務(wù)供應的穩定性。實(shí)行健全透明高效的財務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫院的認同,提高民辦非營(yíng)利性醫院公信度,利于對外樹(shù)立形象,為醫療行業(yè)創(chuàng )造更好的投資環(huán)境。
3、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管的建議:
。1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)運行、結余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計,以確認其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對掛著(zhù)非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規定享受營(yíng)利結果的,取消其非營(yíng)利性登記;對嚴重違規、違法開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)的逐出醫療市場(chǎng)。
。2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營(yíng)醫院經(jīng)營(yíng)者對財務(wù)工作重要性的認識,樹(shù)立目標責任制,從目標管理入手,達到科學(xué)管理,成本核算、內部分配、績(jì)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì )計系統控制、財產(chǎn)保護控制、預算控制、績(jì)效考評控制等。另一方面,要加強法律規范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會(huì )計監督,增強財務(wù)管理對醫院發(fā)展形勢的戰略選擇與設計。
。3)切實(shí)加強財務(wù)管理,提高財務(wù)隊伍素質(zhì)。首先是配備配強財會(huì )人員,加強會(huì )計人力資源的投入,物色具有財會(huì )專(zhuān)業(yè)知識的財務(wù)人員擔任會(huì )計;同時(shí)要采取各種方式加強培訓,提高他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強風(fēng)險和法律責任意識,提高其獨立、客觀(guān)、公正執業(yè)的自覺(jué)性,以適應醫院財務(wù)管理工作的需要。其次是按照財務(wù)制度和《會(huì )計法》的規定,建立財產(chǎn)日常管理制度維護民辦非營(yíng)利性醫院的正當利益。
。4)加強外部財務(wù)、稅務(wù)、審計等部門(mén)的外部監督作用。制定內部控制監督制度,明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限,規范內部監督的程序、方法和要求,加強行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫院外部監督機制,從外部對民辦非營(yíng)利醫院進(jìn)行會(huì )計核算、內部控制執行可信度等方面進(jìn)行常規監督,以民辦非營(yíng)利醫院相關(guān)政策文件為依據,對醫院發(fā)展戰略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結余、結余分配等情況作重點(diǎn)監督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫院的正常發(fā)展事關(guān)醫療市場(chǎng)秩序的建設,直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現醫改目標的重要環(huán)節之一。要正視體制性、機制性的完善問(wèn)題,正確引導,加強監管,促進(jìn)醫療衛生資源的合理配置和有效利用,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿(mǎn)足不同層次的醫療服務(wù)需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫院就一定會(huì )健康發(fā)展,并為醫療衛生事業(yè)作出更大的貢獻。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度3
第一節 總則
第一條 為加強財務(wù)管理,根據國家有關(guān)法律、法規及財務(wù)制度,結合醫院具體情況,制定本制度。
第二條 財務(wù)管理工作必須在加強宏觀(guān)控制和微觀(guān)搞活的基礎上,嚴格執行財經(jīng)紀律,以提高經(jīng)濟效益,壯大企業(yè)經(jīng)濟實(shí)力為宗旨。
第三條 財務(wù)管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針,勤儉節約,精打細算,在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中制止鋪張浪費和一切不必要的開(kāi)支,降低消耗,增加積累。
第二節 財務(wù)機構與會(huì )計人員
第四條 醫院根據《會(huì )計法》規定配備專(zhuān)職且具有會(huì )計從業(yè)資格的財務(wù)人員。
第五條 醫院設財務(wù)部,隸屬醫院集團財務(wù)部直管,根據本醫院業(yè)務(wù)工作需要,配備必要的會(huì )計、出納人員。
第六條 會(huì )計師協(xié)助總經(jīng)理管理好整個(gè)系統的財務(wù)會(huì )計工作,對醫院的財務(wù)會(huì )計工作負責。
會(huì )計師主要職責如下:
1.執行醫院章程和股東大會(huì )、董事會(huì )的決議,主持編制并簽署醫院的財務(wù)計劃、會(huì )計報表等,落實(shí)完成計劃的措施,對執行中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施,指導各項財務(wù)活動(dòng),考核生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,對總經(jīng)理負責并報告工作;
2.審查醫院經(jīng)營(yíng)、投資、等發(fā)展項目及重要經(jīng)濟合同,對可行性報告提出評估意見(jiàn);
3.負責醫院的資金融通調撥決策工作,經(jīng)總經(jīng)理或董事會(huì )簽署后執行;
4.審核企業(yè)投資和效益的計算方案;
5.編制醫院?jiǎn)T工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監督醫院的財務(wù)管理和活動(dòng);
7.監督醫院的財務(wù)部門(mén)和會(huì )計人員執行國家的財經(jīng)政策、法令、制度和遵守財經(jīng)紀律,制止不符合財經(jīng)法令、不講經(jīng)濟效益、不執行計劃和違反財經(jīng)紀律的事項;
8.對醫院財務(wù)人員的調動(dòng)、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定,集團財務(wù)總監批準后執行;
9.負責搞好醫院財務(wù)人員的培訓工作,不斷提高財會(huì )人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
第七條 集團財務(wù)部是財務(wù)主管部門(mén),除做好本部門(mén)各項業(yè)務(wù)工作外,負責從業(yè)務(wù)上對各部門(mén)的財務(wù)相關(guān)人員進(jìn)行指導、檢查、監督。
第八條 集團財務(wù)總監兼管財務(wù)部的工作,在總經(jīng)理領(lǐng)導下主持醫院的財務(wù)工作。
第九條 財務(wù)部出納人員在日常報銷(xiāo)業(yè)務(wù)過(guò)程中,對所有原始票據務(wù)必進(jìn)行祥細審核,并要監督經(jīng)辦人員完善票據簽字手續,在對票據金額、真實(shí)性進(jìn)行審核無(wú)誤后經(jīng)總經(jīng)理簽字方可進(jìn)行報銷(xiāo)。
第十條 財務(wù)主管會(huì )計的主要職責是:
1.主持財務(wù)部的工作,領(lǐng)導財會(huì )人員完成各項會(huì )計核算工作;
2.制訂財務(wù)計劃,搞好會(huì )計核算,及時(shí)、準確、完整地核算生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,考核計劃執行情況,定期提供數據、資料和財務(wù)分析報告;
3.參與投資、重大經(jīng)濟合同的可行性研究;
4.負責編制會(huì )計報表,主持清查財產(chǎn);
5.執行財經(jīng)法令、制度、決定,堅持原則,增收節支,提高經(jīng)濟效益;
6.監督、檢查資金使用、費用開(kāi)支及財產(chǎn)管理,嚴格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費及不合理開(kāi)支。
第十一條 財務(wù)部出納協(xié)助要協(xié)助主管會(huì )計定期完成各類(lèi)財務(wù)報表稅務(wù)報表申報工作,并負責信息部門(mén)的其它管理工作。
第十二條 醫院財務(wù)部門(mén)必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會(huì )計檔案保管和收入、費用、債權債務(wù)帳目的登記工作。
第十三條 財會(huì )人員都要認真執行崗位責任制,各司其,互相配合,如實(shí)反映和嚴格監督各項經(jīng)濟活動(dòng)。記帳、算帳、報帳必須做到手續完備,內容真實(shí),數字準確,帳目清楚,日清月結,按期報帳。
第十四條 醫院各級領(lǐng)導必須切實(shí)保障財會(huì )人員依法行使職權和履行職責。
第十五條 財會(huì )人員在辦理會(huì )計事務(wù)中,必須堅持原則,照章辦事。對于違反財經(jīng)紀律和財務(wù)制度的事項,必須拒絕付款、拒絕報銷(xiāo)或拒絕執行,并及時(shí)向集團財務(wù)總監或總經(jīng)理報告。醫院支持財務(wù)人員堅持原則,按財務(wù)制度辦事。嚴禁任何人對敢于堅持原則的財會(huì )人員進(jìn)行打擊報復。醫院對敢于堅持原則的財會(huì )人員予以表?yè)P或獎勵。
第十六條 財會(huì )人員力求穩定,不隨便調動(dòng)。
財會(huì )人員調動(dòng)工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續,沒(méi)有辦清交接手續的,不得離職,亦不得中斷會(huì )計工作。
移交交接包括移交人經(jīng)管的會(huì )計憑證、報表、帳目、款項、公章、實(shí)物及未了事項等。移交交接必須監交。財會(huì )人員的交接,由本單位領(lǐng)導會(huì )同集團財務(wù)總監進(jìn)行監交;財務(wù)部主管會(huì )計的交接,由本單位領(lǐng)導會(huì )同集團董事長(cháng)進(jìn)行監交。
第三節 會(huì )計核算原則及科目報表
第十七條 醫院執行《中華人民共和國會(huì )計法》、《會(huì )計人員職權條例》、《企業(yè)會(huì )計準則》和《企業(yè)財務(wù)通則》等法律法規關(guān)于會(huì )計核算一般原則、會(huì )計憑證和帳簿、內部審計和財產(chǎn)清查、成本清查等事項的規定。
第十八條 醫院采用國家規定的會(huì )計制度的會(huì )計科目和會(huì )計報表,并按有關(guān)的規定辦理會(huì )計事務(wù)。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權責發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國家規定的會(huì )計制度規定辦理。
第二十條 醫院記帳方法的采用必須具有連續性。
第二十一條 一切會(huì )計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載,數目字用阿拉伯數字記載。記載、書(shū)寫(xiě)必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書(shū)寫(xiě)。
第二十二條 醫院對醫院資本堅持資本確定、資本充實(shí)的原則。
第二十三條 醫院對同一時(shí)期的各項收入及與其相關(guān)聯(lián)的成本、費用都必須在同一時(shí)期內反映,如應付工資、應提折舊等均按規定時(shí)間進(jìn)行,不應提前或延后。
第二十四條 醫院采用的會(huì )計處理方法,前后各期必須一致,非董事會(huì )同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫院合作經(jīng)營(yíng)的企業(yè),應按合同規定的資本總額、出資比例、出資方式,在規定期限內投入資本。具體如下:
1.以現金投資的,應以收到或存入開(kāi)戶(hù)銀行的日期和金額作為記帳依據;
2.以設備等實(shí)物投資的,應按合同規定并經(jīng)檢驗核實(shí)的實(shí)物清單、金額、收到實(shí)物的日期作為記帳依據;
3.各方交付的出資額,應由政府批準的注冊會(huì )計師事務(wù)所驗證,出具驗資報告后,據以發(fā)給出資證明。
第二十六條 醫院向其他單位投出的資金,應按投出時(shí)交付的金額記帳,所發(fā)生的收益和損失,應在投資損益科目中入帳,在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫院對外地市(或。┑耐顿Y或在外地購置房屋等固定資產(chǎn),必須經(jīng)董事會(huì )批準后方可行。
第二十八條 長(cháng)短、期借款的利息支出,應根據使用單位用款時(shí)間計算利息。
第二十九條 醫院以單價(jià)1000元以上、使用年限1年以上的資產(chǎn)為固定資產(chǎn),分為5大類(lèi):
1.房屋及其他建筑物;
2.醫療設備;
3.辦公設備;
4.運輸工具;
5.其他設備。
第三十條 各類(lèi)固定資產(chǎn)折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機器設備(含室內裝修)3年;
3.電子設備、運輸工具3年;
4.其他設備3年。
固定資產(chǎn)以不計留殘值提取折舊。固定資產(chǎn)提完折舊后仍可繼續使用的,不再計提折;提前報廢的固定資產(chǎn)要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產(chǎn),以進(jìn)價(jià)加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價(jià)。需安裝的.固定資產(chǎn),還應包括關(guān)稅及工商稅等。作為投資的固定資產(chǎn),應以投資協(xié)議約定的價(jià)格為原價(jià)。
第三十二條 固定資產(chǎn)必須每年盤(pán)點(diǎn)一次,對盤(pán)盈、盤(pán)虧、報廢及固定資產(chǎn)的計價(jià),必須嚴格審查,按規定經(jīng)批準后,于年度決算時(shí)處理完畢。
1.盤(pán)盈的固定資產(chǎn),以重置完全價(jià)值作為原價(jià),按新舊的程度估算累計折舊入帳,原價(jià)減累計折舊后的差額轉入公積金。
2.盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應沖減原價(jià)和累計折舊,原價(jià)減累計折舊后的差額作營(yíng)業(yè)外支出處理。
3.報廢的固定資產(chǎn)的變價(jià)收入(減除清理費用后的凈額)與固定資產(chǎn)凈值的差額,其收益轉入公積金,其損失作營(yíng)業(yè)外支出處理。
4.醫院對固定資產(chǎn)的購入、出售、清理、報廢及內部轉移等都要辦理會(huì )計手續,并設置固定資產(chǎn)明細帳進(jìn)行核算。
第三十三條 凡單項債權(不論境內外)帳齡超過(guò)1年仍未回收時(shí),各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準備金。
第三十四條 醫院主要的會(huì )計報表有如下幾種:
1.資產(chǎn)負債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財務(wù)狀況變動(dòng)表(年度);
5.固定資產(chǎn)增減變化表(月);
6.現金出納月終盤(pán)存表(月)
7.提取壞帳準備金明細表(月);
8.應收、應付和預付款項明細表(月)。
第四節 資金、現金、費用管理
第三十五條 財務(wù)部要加強對資產(chǎn)、資金、現金及費用開(kāi)支的管理,防止損失,杜絕浪費,良好運用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶(hù)必須遵守銀行的規定開(kāi)設和使用。銀行帳戶(hù)只供本單位經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)收支結算使用,嚴禁出借帳戶(hù)供外單位或個(gè)人使用,嚴禁為外單位或個(gè)人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶(hù)的帳號和密碼必須保密,非因業(yè)務(wù)需要不準外泄。
第三十八條 銀行帳戶(hù)印鑒和的使用實(shí)行分管并用制。即:銀行帳戶(hù)印鑒由主管會(huì )計保管,支票由出納保管,不準由1人統一保管使用。印鑒保管人臨時(shí)出差時(shí)由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶(hù)往來(lái)應逐筆登記入帳,不準多筆匯總記帳,也不準以收頂支記帳。各單位應按月與銀行對帳單核對,未達收支,應作出調節表逐筆調節平衡。
第四十條 財會(huì )人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉帳支付等付出款項,一律憑付款審批單辦理。付款審批單應附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規定的付款,財務(wù)人員有權且必須拒絕支付,并及時(shí)向上級請求處理。
第四十一條 根據已獲批準簽訂的合同付款的,應嚴格按合同規定的期限付出,不得早付或遲付,也不準改變支付方式和用途,非經(jīng)收款單位書(shū)現正式委托,也不準改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報總經(jīng)理批準。
第四十二條 醫院應建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門(mén)業(yè)務(wù)人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報財務(wù)部和總經(jīng)理。對到期的應收資金,部門(mén)經(jīng)理應督促經(jīng)辦人員及時(shí)催收;發(fā)現問(wèn)題的,應及時(shí)上報請示處理。
第四十三條 醫院庫存現金不得超過(guò)3000元,超過(guò)部分當天下午存入銀行。禁止坐支營(yíng)業(yè)收入現金。
第四十四條 一切現金往來(lái),必須收付有憑據,嚴禁口說(shuō)為憑。
第四十五條 嚴禁代外單位或私人轉帳和大額度(5000元以上)支付往來(lái)或貿易現金。嚴禁醫院內部各部門(mén)私設小錢(qián)柜。
第四十六條 嚴禁將公款存入私人帳戶(hù),違者按貪污論處。
第四十七條 現金日記帳必須用固定一本帳,嚴禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會(huì )計每月終要會(huì )同出納員盤(pán)點(diǎn)現金庫存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領(lǐng)用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內。嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開(kāi)支,必須有正式發(fā)票,印章齊全,經(jīng)手人簽名,經(jīng)經(jīng)理或其授權人批準后方能報銷(xiāo)付款。
第五十一條 經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)過(guò)程中的介紹費(或手續費)等,必須另付說(shuō)明報醫院總經(jīng)理批準后才能報銷(xiāo)。
第五十二條 業(yè)務(wù)費實(shí)行包干制,按實(shí)現利潤的比例提取,由經(jīng)理掌握使用。提取的比例由總經(jīng)理確定。提取后應專(zhuān)款專(zhuān)用,不得私分、貪污。
醫院各部、室的業(yè)務(wù)費,由各部、室部長(cháng)(主任)審核后報總經(jīng)理審批報銷(xiāo)。
醫院?jiǎn)T工的差旅費,由各部、室部長(cháng)(主任)審核,由主管計簽署后報總經(jīng)理審批報銷(xiāo)。
第五十三條 探親旅費、醫療費等按國家的規定并結合醫院的實(shí)際情況報銷(xiāo)。
第五十四條 非生產(chǎn)性的特殊開(kāi)支,如贊助金、會(huì )費等由總經(jīng)理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫院購置固定資產(chǎn)(包括維修、租用),必須先立項、作出預算,報經(jīng)批準后才能購置。
第五十六條 醫院對外的中、長(cháng)期投資要選好投資項目,節約投資費用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫院財務(wù)必須對投資的可行性報告提出評估意見(jiàn),并加強對投入產(chǎn)出資金的管理。
第五十七條 醫院日常經(jīng)營(yíng)所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫院如資金周轉困難需向醫院臨時(shí)借調的,應先報財務(wù)部簽署意見(jiàn)后由總經(jīng)理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴禁下屬醫院或醫院內個(gè)人為外單位或個(gè)人擔保貸款。
第六十條 嚴格大額資金使用審批手續。會(huì )計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項,都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第六十一條 有關(guān)大額資金使用的審批,如總經(jīng)理出差時(shí),由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關(guān)發(fā)票、單據后面入帳備查。
第五節 工資及獎金
第六十二條 醫院實(shí)行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫院?jiǎn)T工年度工資及獎金總額,由總經(jīng)理按章程的規定擬訂。
第六十四條 員工的工資標準和獎勵方法,由財務(wù)部門(mén)提出方案,報總經(jīng)理審定。
第六十五條 醫院對業(yè)務(wù)人員實(shí)行工資總額與經(jīng)濟效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團財務(wù)部擬訂,報總經(jīng)理審定。
第六十六條 各部門(mén)的年創(chuàng )利應由部門(mén)經(jīng)理在年初提出方案,年底獎勵按實(shí)際完成的利潤額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會(huì )計師擬訂,報總經(jīng)理審定。
第六十七條 實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)與任期目標責任制的部門(mén),其工資及獎金的提取和分配,按《承包合同書(shū)》的規定執行。
第六節 稅收及利潤分配
第六十八條 醫院依法向國家繳納稅金,不準偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規定執行。
第七節 低值易耗品的財務(wù)管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴密的出入庫制度和保管規范,庫管人員必須每月向財務(wù)部門(mén)報送一次庫存報表。
第七十一條 醫院可根據實(shí)際情況定期由會(huì )計會(huì )同庫管人員進(jìn)行一次實(shí)物盤(pán)點(diǎn),并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務(wù)部。
第七十二條 對低值易耗品的盤(pán)盈盤(pán)虧,庫管人員不得自行作財務(wù)處理。
第七十三條 對低值易耗品盤(pán)虧在100元以下者(含100元),由財務(wù)部審核后處理;100元以上的須報會(huì )計師審核并由總經(jīng)理審批后處理。
第八節 會(huì )計憑證和檔案保管
第七十四條 醫院必須加強對發(fā)票的管理,安排專(zhuān)人負責發(fā)票的登記、領(lǐng)用、清理、核對工作。嚴禁為外單位或個(gè)人代發(fā)票,違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個(gè)月的獎金,情節嚴重的追究法律責任。
第七十五條 會(huì )計憑證必須內容真實(shí)、手續完備、數字準確、不得涂改、挖補,如事后發(fā)現差錯,也必須由經(jīng)辦人負責劃雙紅線(xiàn)并蓋章進(jìn)行更正。
第七十六條 會(huì )計檔案必須按月裝訂成冊,妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會(huì )計檔案保存期滿(mǎn)需銷(xiāo)毀時(shí),應抄具清單,報總經(jīng)理、董事會(huì )、主管部門(mén)和稅務(wù)機關(guān)同意后,才能銷(xiāo)毀。
收銀員的部分規定:
1、給患者提供醫療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術(shù)、檢查、床位收費標準公開(kāi)。
3、不超標或亂收費。
4、張掛常用收費價(jià)目表。
5、建立醫療收費監督卡,公開(kāi)醫療服務(wù)內容和價(jià)格。
6、公布物價(jià)管理部門(mén)負責人姓名及電話(huà)。
7、窗口不得排長(cháng)隊,一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專(zhuān)人維持秩序,或增加臨時(shí)收費窗口。
8、傳遞零錢(qián)或票據給患者,動(dòng)作準確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號處人員行為規范:
1、掛號快捷、準確。
2、病人問(wèn)詢(xún)時(shí)解答準確,語(yǔ)言規范,態(tài)度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫(xiě)病例封面。
4、掛號地點(diǎn)張貼專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診、急診一覽表或就醫指南。
5、主動(dòng)告訴患者就診室的樓層和地點(diǎn)。
6、窗口不得排長(cháng)隊,一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專(zhuān)人維持秩序,增加臨時(shí)掛號窗口。
7、傳遞零錢(qián)或票據給患者,動(dòng)作準確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開(kāi)藥,不用掛號。
9、窗口實(shí)行限時(shí)制度,掛號等候時(shí)間不超過(guò)1分鐘,劃價(jià)不超過(guò)2分鐘,收費不超過(guò)3分鐘。
收費處工作制度:
1、樹(shù)立為患者服務(wù)的思想,做到文明禮貌,有問(wèn)必答,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹。
2、上崗,上崗必須著(zhù)工作服。
3、收費時(shí)要唱收唱付,票款當面點(diǎn)清,防止差錯
4、做到按時(shí)上下班,不遲到、不早退,上班必須堅持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項必須當日上交財務(wù)部,嚴禁將公款私借他人。下班后收費員周轉金需存入保險柜,有專(zhuān)人負責保管。
6、愛(ài)護機器,做好計算機的維護保養工作。
7、未經(jīng)授權,不得進(jìn)入數據庫調整賬務(wù)、程序,違者視情節輕重追究其責任。
8、財務(wù)重地,非收費處工作人員嚴禁入內。
住院收費處工作制度:
1、全體員工必須高度樹(shù)立工作責任心以及為患者服務(wù)的思想。
2、上班必須堅守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當事人負責。
3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理,出入院做到準確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院,堅持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時(shí)催促補交預交金。
5、平診住院患者,應從嚴掌握,按標準收取預交金。
6、住院收費處要定期打印出預交金不足的患者名單,通知有關(guān)科室并填發(fā)書(shū)面通知單,通話(huà)患者及家屬及時(shí)補交預交金,防止醫療欠費。
7、患者出院結算時(shí),必須交回預交金收據,若預交金收據丟失,必須出據單位證明方可辦理出院手續。
8、愛(ài)護機器,做好計算機的維護保養工作。
9、未經(jīng)授權,不得進(jìn)入數據庫調整賬務(wù)、程序,違者視情節輕重追究其責任。
10、財務(wù)重地,非收費處工作人員嚴禁入。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度4
一、民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理現狀
1、存在多頭購置的現象:大多數民營(yíng)醫院因限于企業(yè)性質(zhì),往往不單獨設置固定資產(chǎn)管理部門(mén),有的由總務(wù)科兼職,有的由院辦兼職,有的由財務(wù)科兼職,有的甚至不指名哪個(gè)科室,而是由領(lǐng)導臨時(shí)決定某個(gè)辦事員來(lái)操作此事。有時(shí)設備已經(jīng)購置進(jìn)來(lái)甚至已經(jīng)在用了,財務(wù)科尚未入賬甚至不知情;有時(shí)設備造成丟失或人為損壞,也不向財務(wù)科報告;個(gè)別使用部門(mén)還有私自報廢資產(chǎn)、捐贈資產(chǎn)的情況發(fā)生,責任不明確。資產(chǎn)購進(jìn)時(shí),不辦理驗收手續、不試運行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺賬的現象比比皆是;有時(shí)購入資產(chǎn)時(shí)缺乏科學(xué)技術(shù)論證,存在盲目性,導致資產(chǎn)閑置,購進(jìn)的設備使用效率低下,設備投資回收率低,浪費現象時(shí)有發(fā)生。多頭購置導致民營(yíng)醫院資產(chǎn)管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫院帶來(lái)了投資風(fēng)險。
2、報廢處置不規范:民營(yíng)醫院對固定資產(chǎn)管理工作不夠重視,沒(méi)有建立國定資產(chǎn)報廢、處置管理制度,沒(méi)有明確固定資產(chǎn)報廢、處置的范圍、標準、程序、審批權限和責任。重使用而輕保養,對本單位現有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念,也沒(méi)有專(zhuān)人去負責去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了,單位賬面上還長(cháng)期存在著(zhù),固定資產(chǎn)處置缺乏相應的手續,造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實(shí)不符。固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值大于實(shí)物資產(chǎn),夸大醫院的總資產(chǎn)規模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì),不利于正確反映醫院資產(chǎn)的真實(shí)情況,不利于領(lǐng)導做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現在賬務(wù)管理和實(shí)物管理兩個(gè)方面。賬務(wù)管理方面,固定資產(chǎn)的核算方法不夠完善,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度,沒(méi)有正確區分固定資產(chǎn)與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計提折舊的怪現象,亂攤成本;實(shí)物管理方面,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級管理制度、固定資產(chǎn)維修保養制度、固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度,致使固定資產(chǎn)管理部門(mén)、使用部門(mén)、財務(wù)部門(mén)的職責權限不清,維修保養不及時(shí),使用效率低下。
二、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的重要性:加強民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)管理對于保證民營(yíng)醫院認真執行國家有關(guān)規定、保證廣大患者的身體健康、實(shí)現社會(huì )醫療保障將發(fā)揮重要作用。隨著(zhù)科技進(jìn)步和社會(huì )發(fā)展,患者對醫院就醫環(huán)境及醫療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。民營(yíng)醫院如何規范固定資產(chǎn)的使用、精細化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著(zhù)民營(yíng)醫院的最終效益。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的'數量和技術(shù)狀況標志著(zhù)醫院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營(yíng)醫院比不得政府公立醫院,每一筆大額購置資產(chǎn)的支出都是醫護人員點(diǎn)滴的辛苦積累,如果用得不恰當或閑置,都十分可惜甚至是浪費。因此,加強民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的途徑和辦法:
1、加強固定資產(chǎn)管理意識,建立和完善資產(chǎn)管理制度:俗語(yǔ)講,“有規矩才成方圓”。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實(shí)際工作中,要建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧制度、固定資產(chǎn)報廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等,對固定資產(chǎn)投資項目事先進(jìn)行可行性分析。由使用科室提出購置申請,再由采購部門(mén)編制采購計劃,最后交領(lǐng)導審批后,方可實(shí)施。對于大型固定資產(chǎn)的購置要訂立合同,保證財務(wù)支出合法、合規。同時(shí),對于購入的固定資產(chǎn)要驗收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導重視:成立固定資產(chǎn)管理小組,單位領(lǐng)導要親自?huà)鞄,建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式,及時(shí)了解、掌握民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)存量狀況,定期組織人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查,建立獎懲制度,對管理好的單位和個(gè)人不僅要予以書(shū)面表彰,更要有物質(zhì)獎勵,在全院范圍內形成固定資產(chǎn)管理的良好風(fēng)氣,使大家都能愛(ài)惜資產(chǎn),注重資產(chǎn)的保養和維護,讓民營(yíng)企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的每一分錢(qián)都發(fā)揮它應有的效力和效果。
定期召開(kāi)固定資產(chǎn)管理會(huì )議,強調固定資產(chǎn)在醫院正常運作中的重要作用。醫院領(lǐng)導要有計劃、有針對性地購置醫療設備,組織采購部門(mén)進(jìn)行可行性研究,考量所購置的資產(chǎn)未來(lái)可能帶來(lái)的經(jīng)濟效益,杜絕盲目采購。
3、正確的核算與管理:
。1)引進(jìn)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理信息系統,由專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)核算員負責組織運行。付款時(shí),要審驗采購合同、發(fā)票、驗貨單、領(lǐng)導簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財務(wù)科應正確設置固定資產(chǎn)的總分類(lèi)賬和明細分類(lèi)賬,同時(shí)建立三級固定資產(chǎn)卡片,進(jìn)行數量、金額核算,卡片財務(wù)科和使用科室都應保存,以便定期核對。固定資產(chǎn)卡片應包含以下內容:名稱(chēng)、規格型號、單位、生產(chǎn)廠(chǎng)家、產(chǎn)地、價(jià)格、供貨單位、設備編號、使用科室、購入日期、用途、出廠(chǎng)編號、合同編號等,所有卡片內項目應與采購部門(mén)的采購合同一致。
。2)對于價(jià)格昂貴的B超儀、CT機等精密設備,除了由科室專(zhuān)人負責外,醫院還應專(zhuān)門(mén)制定資產(chǎn)管理員同時(shí)負責的制度,以便及時(shí)維護和保養,做到檢驗結果準確無(wú)誤,為患者負責,為社會(huì )負責,以免引起不必要的醫療糾紛,給醫院帶來(lái)經(jīng)濟損失。
。3)每年定期或不定期組織醫院相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)清查,盤(pán)活存量。一方面可以發(fā)現資產(chǎn)的盤(pán)盈盤(pán)虧情況,及時(shí)進(jìn)行處理,以便和財務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致;另一方面,可以及時(shí)發(fā)現固定資產(chǎn)的使用狀況,及時(shí)進(jìn)行維護和保養,以保證各種設備能為醫護人員提供可靠的檢驗結果,更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財務(wù)管理方案,恰當運用機會(huì )成本:這里主要是指重新購置固定資產(chǎn)進(jìn)行投資決策時(shí),要進(jìn)行機會(huì )成本分析,將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機會(huì )成本,這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述,民營(yíng)醫院要結合自身的實(shí)際情況,不斷加強成本費用意識,強化經(jīng)濟核算,強化對本醫院固定資產(chǎn)全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理,以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞,使固定資產(chǎn)發(fā)揮應有的作用,實(shí)現保值和增值,提高民營(yíng)醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度5
一、民營(yíng)醫院財務(wù)管理需要提高的地方分析:
1、民營(yíng)醫院的員工對財務(wù)管理缺乏應有的重視程度:民營(yíng)醫院的財務(wù)管理還是粗放式管理。民營(yíng)醫院的醫生與護理人員都是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才,但是,缺乏對財務(wù)管理的認識及相關(guān)知識,這樣就忽視了財務(wù)資金的管理與使用效率問(wèn)題,沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的投資規劃,造成了一些醫療設備的不合理采購,使得民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)的閑置與浪費,這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風(fēng)險。有的醫院提高收費標準,增加收費項目影響醫療質(zhì)量,影響了醫院的.未來(lái)發(fā)展和信譽(yù)。
2、財務(wù)管理與制度需要進(jìn)行完善:民營(yíng)醫院的財務(wù)管理不夠規范,沒(méi)有嚴格按照財務(wù)管理制度執行,造成了財務(wù)管理的混亂。有的民營(yíng)醫院沒(méi)有按照相關(guān)的財務(wù)管理法規的規定,對于財務(wù)管理人員設置出現了不合理安排,讓會(huì )計、出納等由一個(gè)人負責,影響了會(huì )計核算的工作。民營(yíng)企業(yè)在財務(wù)管理制度方面還存在很多漏洞,例如在財務(wù)工作制度、內部控制制度等方面都不夠規范與健全,財務(wù)管理人員的職責也不夠明晰,難以有效執行財務(wù)管理控制制度。
3、民營(yíng)醫院財務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)化水平比較低:由于民營(yíng)醫院的財務(wù)管理人員缺乏醫院會(huì )計的行業(yè)經(jīng)驗,對于醫院財務(wù)會(huì )計的相關(guān)制度也不夠熟悉,這些都制約了醫院財務(wù)管理水平。還有的民營(yíng)醫院財務(wù)管理人員缺乏責任心,專(zhuān)業(yè)技能方面也不進(jìn)行學(xué)習,財務(wù)管理工作基礎就不夠扎實(shí),難以為醫院的投資提供有價(jià)值的財務(wù)信息。一些民營(yíng)醫院在財務(wù)管理信息化建設方面還滯后,不能滿(mǎn)足患者和財務(wù)管理等方面的需要,使得財務(wù)管理處于較低工作效率。民營(yíng)醫院的財務(wù)管理缺乏有效的長(cháng)遠規劃,造成了醫院的發(fā)展只顧眼前和短期利益,缺乏投資發(fā)展的戰略眼光。
二、強化財務(wù)管理和提高資金使用效率的有效措施:
1、要增強財務(wù)管理意識:民營(yíng)醫院要加強財務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)化培訓,對醫院的員工要宣傳與教育財務(wù)管理知識與意識,使員工在工作中重視成本管理,提高資金的投資效果與使用效率。同時(shí),民營(yíng)醫院的財務(wù)管理水平提高了,也能夠為醫院的經(jīng)濟活動(dòng)提供財務(wù)信息和決策依據,使醫院獲得較好的投資收益與效益。
2、民營(yíng)醫院要完善財務(wù)管理制度:民營(yíng)醫院應加強財務(wù)管理制度建設,科學(xué)合理地設置財務(wù)崗位和工作人員,要嚴格按照財務(wù)管理的規章制度執行相關(guān)工作流程,并且加強對各部門(mén)的考核,針對財務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行評價(jià)與完善。同時(shí),對于民營(yíng)醫院的財務(wù)管理信息化制度建設要進(jìn)一步落實(shí),要根據民營(yíng)醫院現狀,逐步建立與完善財務(wù)核算、庫房管理等部門(mén)的信息化,提高財務(wù)管理的準確性與效率。這樣民營(yíng)醫院管理者能夠及時(shí)獲得財務(wù)管理信息,對醫院的管理進(jìn)行改進(jìn),使財務(wù)資金使用獲得高效率,提升了民營(yíng)醫院的整體管理水平與服務(wù)效率。
3、要對財務(wù)管理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的崗位培訓:由于民營(yíng)醫院的發(fā)展更多地還是取決于員工的專(zhuān)業(yè)化水平與綜合素質(zhì)。因此,民營(yíng)醫院要定期對員工進(jìn)行崗位培訓,特別是對財務(wù)管理人員要加強專(zhuān)業(yè)能力的培訓,增強業(yè)務(wù)處理能力。對于醫務(wù)人員加強財務(wù)管理的培訓,增加其財務(wù)知識,有助于提高經(jīng)濟決策的科學(xué)性。
4、民營(yíng)醫院應重視對財務(wù)的基礎管理:財務(wù)部門(mén)應加強會(huì )計電算化核算工作,使會(huì )計工作更加規范化。加強民營(yíng)醫院預算管理,科學(xué)合理地配置民營(yíng)醫院的各項資源。加強民營(yíng)醫院的收入與支出管理,實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,提高醫院經(jīng)濟效益。加強民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)管理,優(yōu)化資產(chǎn)結構,增強醫院綜合實(shí)力、盈利能力。
三、結束語(yǔ):通過(guò)對強化民營(yíng)醫院財務(wù)管理提高資金使用效率進(jìn)行探討,得出民營(yíng)醫院的財務(wù)管理成為醫院未來(lái)戰略發(fā)展的核心。它能夠緩解制約民營(yíng)醫院發(fā)展的資金使用問(wèn)題,能夠為醫院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據,促進(jìn)民營(yíng)醫院的良好發(fā)展。民營(yíng)醫院財務(wù)管理要重點(diǎn)進(jìn)行投資管理、成本控制等工作,提高財務(wù)管理人員的內部控制意識,提高民營(yíng)企業(yè)資金使用效率,才能為社會(huì )創(chuàng )造更好的醫療服務(wù)和效益。
民營(yíng)醫院財務(wù)管理制度6
隨著(zhù)新制度進(jìn)一步推廣,我國醫院財務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實(shí)施以來(lái),我國醫院財務(wù)管理創(chuàng )新性開(kāi)始受到人們的重視,醫院財務(wù)是影響醫院效益發(fā)展的重要因素之一。因此,對于醫院的社會(huì )效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個(gè)社會(huì )主義國家來(lái)說(shuō),做好醫院財務(wù)管理方面對我國整體的醫療民生事業(yè)的推動(dòng)作用尤為突出,直接影響了醫院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應有的作用,同時(shí)也是我國醫療各項政策中的關(guān)鍵組成內容。目前,我國相當一部分醫院財務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題,甚至一部分醫院財務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用,僅僅起到了日常財務(wù)管理一般性作用。例如對于醫院資金安全方面的管理、醫院資金的日常報銷(xiāo)、醫院科室的成本預算控制等多個(gè)方面工作內容,基本上明顯落后于新制度對于醫院財務(wù)管理所提出的基本目標。因此,當前在新制度這一基本環(huán)境下,我們必須要不斷地創(chuàng )新醫院財務(wù)管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響:目前管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)在的影響體現在兩個(gè)方面:管理創(chuàng )新面對的首要問(wèn)題就是醫院的接受度。隨著(zhù)時(shí)代的不斷變換,各種財務(wù)模式不斷出現,然而盡管創(chuàng )新性水平的發(fā)展日新月異,但是很多的客戶(hù)最熟悉、信賴(lài)的依然是傳統的財務(wù)模式。不僅僅是因為財務(wù)業(yè)務(wù)的習慣問(wèn)題,也是處于對業(yè)務(wù)的安全方面考慮。我國醫院財務(wù)在管理創(chuàng )新方面大多處于一個(gè)起步的階段,各種創(chuàng )新措施的反饋效果并不太好,在管理創(chuàng )新的宣傳以及推廣方面仍然需要進(jìn)一步提高。管理創(chuàng )新的表現是互連網(wǎng)財務(wù)系統,這給醫院財務(wù)在效率上同樣帶來(lái)了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò )角度來(lái)看,一些學(xué)者認為網(wǎng)絡(luò )財務(wù)是管理創(chuàng )新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物,可以很好地降低財務(wù)的人為干擾化,在降低醫院財務(wù)管理成本的同時(shí)降低醫院財務(wù)面臨的風(fēng)險。但是,在管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響的同時(shí),我們要考慮到管理創(chuàng )新的分類(lèi)以及管理創(chuàng )新的性質(zhì)問(wèn)題,在面對不同形式的管理創(chuàng )新,往往對醫院財務(wù)的影響也是不同的`。
二、在醫院財務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題:
1、醫院財務(wù)管理制度不完善:醫院財務(wù)管理一直以來(lái)存在的一個(gè)問(wèn)題就是管理制度不夠透明,沒(méi)能實(shí)現民主全民管理。很多財務(wù)自主管理委員會(huì )的設置大多形同虛設,對醫院財務(wù)管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開(kāi)化、規范化沒(méi)能得到落實(shí)。還有部分地區的醫院財務(wù)管理方式落后,仍然缺乏創(chuàng )新性,經(jīng)常出現賬目混亂、賬務(wù)丟失情況,給管理報表統計計算等帶來(lái)極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費,給醫院財務(wù)管理帶來(lái)較大的影響。因此,規范醫院財務(wù)管理制度的管理,避免了一些突況的發(fā)生,完善創(chuàng )新醫院財務(wù)管理制度對促進(jìn)醫院發(fā)展起著(zhù)非常重要的作用。
2、缺少專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才:近些年來(lái),隨著(zhù)醫院對財務(wù)管理的重視,已經(jīng)把解決好醫院財務(wù)問(wèn)題作為醫院管理工作的重中之重。但是在醫院發(fā)展過(guò)程中,專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題,一些醫院的財務(wù)人員中包括非專(zhuān)業(yè)人員職務(wù)狀況,對財務(wù)專(zhuān)業(yè)知識比較匱乏。此外,醫院財務(wù)內部缺乏專(zhuān)業(yè)軟件,管理工作效率低,容易出現突況問(wèn)題。
3、財務(wù)監管流程不規范:在醫院財務(wù)監管管理中,資金檢查是基礎,是醫院財務(wù)規范管理的保證。然而,現在醫院財務(wù)監管管理存在嚴重的資金檢查問(wèn)題,很多醫院財務(wù)監管部門(mén)對資金檢查不夠重視,把關(guān)不嚴,造成許多不符合規定的情況出現。比如說(shuō),現在部分地區的醫院存在違規的形式化檢查以及不合規定的支出,在醫院財務(wù)管理中具有不好的影響。因此,在醫院財務(wù)管理中,必須要加大內部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開(kāi)展醫院財務(wù)管理的職能拓展:
1、積極落實(shí)新的醫療政策配套制度:由于當前處于新制度的環(huán)境之下,因而公立醫院在整體的制度方面正在不斷的進(jìn)行改革,國家衛生監管部門(mén)屬于是醫院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來(lái)推行新制度的實(shí)施進(jìn)度,形成一套醫療政策系統,進(jìn)而促使醫院的各方面的穩定運行,這樣有利于為醫院的可持續發(fā)展營(yíng)造一種制度上的要求。其中醫院財務(wù)管理工作屬于是醫院經(jīng)濟工作的主要方面,必須要格外重視,財務(wù)管理工作屬于醫院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的基礎,能夠直接影響到醫院的發(fā)展狀況。所以說(shuō)我國相關(guān)管理部門(mén)除了要推動(dòng)新醫療政策的落實(shí),同時(shí)還需要同步的形成一些財務(wù)管理方面的政策,進(jìn)而保證財務(wù)管理工作在新制度的規范下更高效的開(kāi)展,改善傳統財務(wù)管理模式中的一些缺點(diǎn)。
2、改革財務(wù)管理制度:為了促進(jìn)醫院財務(wù)管理的規范化發(fā)展,就需要不斷地完善財務(wù)管理的相關(guān)制度,確保財務(wù)部門(mén)充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外,上級方面也應該在政策上給予醫院財務(wù)管理工作一定的支持,及時(shí)地對財務(wù)管理進(jìn)行指導,加強財務(wù)管理部門(mén)與其他醫療部門(mén)之間的溝通與聯(lián)系,使其能夠協(xié)調發(fā)展。上級部門(mén)必須要全權負責所管轄醫院的財務(wù)管理的推進(jìn)工作,加強財務(wù)規范化宣傳工作,要采取成立領(lǐng)導小組的方式,負責財務(wù)管理的監督工作,提高財務(wù)工作的效率,保證財務(wù)管理的透明度。
3、加強財務(wù)管理人員的培訓工作:隨著(zhù)醫院財務(wù)管理的科學(xué)化、規范化,對財務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)人才也有了更高的要求,財務(wù)管理人員需要懂得基本的計算機使用原則,尤其是于賬目處理相關(guān)的操作,此外基本的會(huì )計知識也是必須的。這就需要加強對專(zhuān)業(yè)財務(wù)人員的培訓力度,提高專(zhuān)業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì),各醫院應該統一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員,對員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓,明確醫院財務(wù)管理人才培訓的重要作用。需要注意的是,人才培養目標必須要符合醫院發(fā)展的需要,培養高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)型財務(wù)人才,這一類(lèi)型的財務(wù)人才未來(lái)不是從事一般的工作,而是從事醫院財務(wù)新制度發(fā)展的推進(jìn)工作。這就要求這些財務(wù)管理人才除了有實(shí)踐能力,還要有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識,做到在實(shí)踐中應用和創(chuàng )新。所以,加強財務(wù)管理人才培養符合醫院未來(lái)發(fā)展的需求。
四、結束語(yǔ):據調查發(fā)現,部分比較落后的地區醫院仍然沒(méi)有實(shí)現醫院財務(wù)管理方面的創(chuàng )新性發(fā)展,忽視了創(chuàng )新性的重要性,也沒(méi)有積極地利用創(chuàng )新性開(kāi)展實(shí)際的醫院財務(wù)管理方面工作。隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的逐步發(fā)展,各行各業(yè)對于財務(wù)管理方面都必須要與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng )新其管理模式,對于醫院的財務(wù)管理亦是如此。部分醫院的財務(wù)管理工作無(wú)法滿(mǎn)足醫院運營(yíng)的實(shí)際情況,存在一些逐步暴露出的問(wèn)題。因此,我們需要進(jìn)一步完善醫院的財務(wù)管理的模式,規范財務(wù)工作,加強醫院財務(wù)管理人員的培訓工作,促進(jìn)醫院財務(wù)管理的不斷進(jìn)步發(fā)展。
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