醫院財務(wù)管理制度[實(shí)用15篇]
在現在的社會(huì )生活中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是指一定的規格或法令禮俗。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家整理的醫院財務(wù)管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院財務(wù)管理制度1
根據《中華人民共和國國會(huì )計法》和國家統一會(huì )計制度的規定,結合本單位內部管理的需要制定本制度。
一、財務(wù)管理制度
1、編制年度財務(wù)收支預算。年度收支預算是醫院業(yè)務(wù)收入預測和支出的控制指標,其編制依據:
。1)醫院事業(yè)發(fā)展計劃
。2)地方財政經(jīng)費補助定額和專(zhuān)項補助
。3)本院專(zhuān)項資金和流動(dòng)資金結余情況
。4)上年度業(yè)務(wù)收支數據
2、認真執行財務(wù)預算,搞好財務(wù)決算,加強收支管理,貨幣資金管理,醫療成本、財產(chǎn)物資管理,組織合理收入,努力節約開(kāi)支,合理安排和使用各項資金,加強財務(wù)分析和監督檢查,及時(shí)向院長(cháng)反映預算的執行情況,提供決策依據。
3、嚴格執行國家有關(guān)方針、政策、法令,遵守財經(jīng)紀律,在執行財政開(kāi)支范圍、開(kāi)支標準的前提下,開(kāi)支審批執行湛港醫辦字[20xx]8號關(guān)于認真貫徹執行〈湛江市第四人民醫院藥材采購及管理規定〉等制度的通知。
4、根據《醫院財務(wù)管理辦法》設置工作崗位,并實(shí)行崗位責任制考核。
5、按照《醫院會(huì )計制度》實(shí)行權責發(fā)生制的會(huì )計核算基礎,采用借貸記賬方法,進(jìn)行會(huì )計核算,及時(shí)、真實(shí)、準確、完整上報會(huì )計報表。
6、出納人員不得兼任稽核、會(huì )計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務(wù)賬目的登記工作。
7、認真做好現金、支票、有價(jià)證券的管理,加強對有價(jià)票據、憑證、賬冊、報表的購印、發(fā)用、繳銷(xiāo)的管理工作,堵塞漏洞。
8、嚴格執行物價(jià)收費政策,按標準進(jìn)行計價(jià)收費,按制度進(jìn)行結算。
9、會(huì )計人員必須持有會(huì )計從業(yè)資格證,應當具備必要的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能,熟悉國家有關(guān)法律、法規、規章和國家統一會(huì )計制度,遵守職業(yè)道德。按照規定的程序和要求進(jìn)行會(huì )計工作,辦理會(huì )計事務(wù)應實(shí)事求是、客觀(guān)公正。保守本單位的商業(yè)秘密。
10、會(huì )計人員要按照國家有關(guān)規定,加強職業(yè)道德和防止經(jīng)濟犯罪教育,在任期內必須完成再教育課時(shí),并實(shí)行崗位責任制考核。
11、醫院領(lǐng)導應當支持財務(wù)會(huì )計人員依法行使職權,對忠于職守,堅持原則,對做出顯著(zhù)成績(jì)的財務(wù)人員給予鼓勵和支持。
二、財務(wù)收支核算制度
1、按《醫院財務(wù)管理辦法》的規定管理,醫院一切業(yè)務(wù)收入納入財務(wù)管理,醫院的費用開(kāi)支必須按計劃、預算執行,必須符合國家規定的開(kāi)支范圍與開(kāi)支標準。
2、各項業(yè)務(wù)收入、支出應在制度規定的科目?jì)群怂,不得在往?lái)款項賬戶(hù)中核算。
3、專(zhuān)用資金要先提后用,專(zhuān)款專(zhuān)用原則,按規定的用途、范圍及標準支出。
4、遵守現金庫存限額和支票使用制度,會(huì )計和出納之間分清責任,錢(qián)賬分管,互相監督。
5、工資及補貼嚴格執行國家勞資政策和發(fā)放標準,按規定工資發(fā)放日發(fā)放。
6、現金收入必須當天如數存入銀行,不得坐支,不得白條抵庫。
7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件:(1)符合經(jīng)費的開(kāi)支范圍和開(kāi)支標準。
。2)符合原始憑證所應有的內容。
。3)有批準人、驗收(入庫)和經(jīng)手人簽章。
。4)支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。
8、按照《醫院會(huì )計制度》進(jìn)行記賬、算賬、報賬。
。1)實(shí)行會(huì )計電算化所使用的會(huì )計軟件及其生成的會(huì )計憑證、會(huì )計賬部、會(huì )計報表和其他會(huì )計資料要符合財政局、衛生局的要求。
。2)認真整理原始憑證,填制記賬憑證和科目匯總表,登記總賬和明細賬,做到科目準確、數字真實(shí)、記載清晰,日清月結,報賬及時(shí)。
。3)定期進(jìn)行對賬,及時(shí)清理全權債務(wù),監督倉庫實(shí)物驗收、定期盤(pán)點(diǎn),保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。
。4)月末、年終按規定辦理結賬,編制會(huì )計報表數字真實(shí)可靠、計算準確、內容完整、分析簡(jiǎn)明、簽章齊全、上報及時(shí)。
9、及時(shí)整理裝訂會(huì )計憑證、報表、賬部必要資料,按制度歸檔。
10、進(jìn)行科室經(jīng)濟核算,計算發(fā)放全院獎金,為醫療項目成本測算積累數據。
11、財務(wù)人員因工作調動(dòng)或離職時(shí),必須按規定辦理交接手續。
三、現金管理制度
1、現金使用范圍:
。1)職工工資、津貼、獎金;
。2)個(gè)人的勞務(wù)報酬;
。3)各種勞保、職工福利及國家規定的對個(gè)人的其他支出;(4)出差人員隨身攜帶的旅差費;
。5)結算起點(diǎn)以下的零星支出;
。6)中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。
2、遵守開(kāi)戶(hù)銀行核定的庫存現金限額,按規定的開(kāi)支范圍辦理報銷(xiāo),防止資金的散失和非法使用。
3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度,現金收入應及時(shí)存入銀行,不得坐支現金,不得白條抵庫。
4、加強采購資金管理,外地采購需使用較大款額,應通過(guò)銀行匯款,由當地銀行監督支付,不準自帶大額現金,或通過(guò)郵局匯兌套取現金。
5、出納人員必須依據合法、審核無(wú)誤的原始憑證辦理現金支付,做到日清月結,做到賬賬相符,賬款相符,對出納不定期檢查庫存現金。
四、財產(chǎn)、物資管理制度
1、醫院財產(chǎn)、物資實(shí)行財務(wù)、倉管、科室三級賬務(wù)管理。
2、根據國資局、醫院財產(chǎn)管理辦法對固定資產(chǎn)的購入、領(lǐng)用調撥及報廢進(jìn)行核算和管理,完整記載財產(chǎn)分布狀況,保證國有資產(chǎn)的安全完整。
3、固定資產(chǎn)報廢必須填寫(xiě)報廢單,寫(xiě)明報廢原因、原價(jià)、使用年限、產(chǎn)地及報廢意見(jiàn),由有關(guān)管理部門(mén)鑒定報領(lǐng)導審批,按制度規定處理會(huì )計賬務(wù),報廢殘值交財務(wù)科入賬。
4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產(chǎn)時(shí)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
5、藥品管理實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統計、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的辦法,及時(shí)入賬,定期盤(pán)點(diǎn),庫存不超二個(gè)月的銷(xiāo)量,月末按財務(wù)實(shí)際藥品收入數核銷(xiāo)藥房藥品銷(xiāo)售,折算進(jìn)價(jià)為成本支出。
6、衛生材料、其他材料、專(zhuān)項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的原則,加強管理及時(shí)登記進(jìn)、銷(xiāo)、存,月末按實(shí)際銷(xiāo)耗數列支。
7、低值易耗品購進(jìn)辦理驗收,領(lǐng)用發(fā)生支出的同時(shí)登記科室在用數,辦理報廢時(shí)核銷(xiāo)。
8、藥品、衛生材料、其他材料每季盤(pán)點(diǎn)一次,固定財產(chǎn)清查每年最少一次。
五、會(huì )計工作交接制度
1、按照會(huì )計檔案管理要求,及時(shí)歸集、整理、裝訂各種會(huì )計憑證、會(huì )計賬部、會(huì )計報表及其他會(huì )計資料,隔年度的及時(shí)移交醫院綜合檔案室統一保管。
2、按照財政部頒發(fā)的《會(huì )計基礎工作規范》規定辦理會(huì )計工作交接。
3、會(huì )計人員因工作調動(dòng)或因故離職,必須按規定將其所管理的工作依次交給接替人。包括:印鑒、現金、會(huì )計憑證、賬簿、報表、有關(guān)文件、規章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。
4、會(huì )計交接必須有文字記錄,移交表一式三份,移交人、接替人、監交人分別簽章,存檔備查。
六、門(mén)診掛號收費管理制度
1、掛號員每天在開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)始掛號。
2、掛號員統一使用廣東省醫療機構門(mén)診定額收據。
3、按照物價(jià)醫療收費標準收取掛號費和診金。
4、每天統計掛號和診金收入,按繳款日報表將現金繳存銀行,做到日清月結。
5、每天按繳款金額到財務(wù)科有價(jià)證券管理員處領(lǐng)回等額票據。
七、門(mén)診計價(jià)收費管理制度
1、按照物價(jià)醫療收費標準計價(jià)收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構門(mén)診收費收據三聯(lián)單、公費記賬單、門(mén)診計價(jià)分類(lèi)日報表和印章,遵守領(lǐng)用、繳銷(xiāo)制度,收據、印章專(zhuān)用,妥善保管。
3、當天的業(yè)務(wù)收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書(shū)連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務(wù)復核會(huì )計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。
5、病人因特殊原因需退款,收費三聯(lián)單要齊全,經(jīng)辦人、醫師、門(mén)診部、藥房要簽名證明。
6、凡收入款項必須開(kāi)具三聯(lián)收款單,處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯(lián)單據,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
八、住院收費管理制度
1、按照物價(jià)醫療收費標準收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構住院收費收據三聯(lián)單、住院收入分類(lèi)日報表和印章,遵守領(lǐng)用、繳銷(xiāo)制度,收據、印章專(zhuān)用,妥善保管。
3、當天的業(yè)務(wù)收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書(shū)連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務(wù)復核會(huì )計每天要核對病人按金收、付金額,出院結算單據收入,并與出納繳銀行數相符。
5、病人住院費用多收或誤收的,經(jīng)物價(jià)辦核實(shí)報告財務(wù)科登記,然后由電腦室沖減。
6、凡病人欠費,要求減免的一律由物價(jià)辦核實(shí)收費標準,經(jīng)院領(lǐng)導簽批。
7、凡收入款項必須開(kāi)具三聯(lián)收款單,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
九、會(huì )計監督制度
。ㄒ唬⿻(huì )計監督制度的原則:
1、不相容職務(wù)相互分離控制,處理一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的全過(guò)程,必須由兩人或兩人以上共同分工負責,使在會(huì )計程序中自動(dòng)驗證。
2、嚴格遵守回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會(huì )計機構負責人,以及有權辦理資金支付的崗位工作;會(huì )計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
3、必須健全和完善單位內部會(huì )計監督、會(huì )計工作的社會(huì )監督、會(huì )計工作的國家監督的.三位一體的會(huì )計監督體系。
4、會(huì )計獨立,會(huì )計部門(mén)與實(shí)物管理部門(mén)要獨立分開(kāi)。
5、記錄完備,所有重要經(jīng)濟業(yè)務(wù)要有詳細記錄,并反映在會(huì )計報表中。
6、稽核對證,會(huì )計部門(mén)與管理部門(mén)采用稽核方法,做到賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符,并控制實(shí)物和貨幣支出不超預算定額。
7、明確責任,建立崗位責任制,做到職責明確。
。ǘ⿻(huì )計監督制度的主要內容
1、貨幣資金的監督制度
。1)貨幣資金業(yè)務(wù)由專(zhuān)職出納員處理,出納與會(huì )計工作要互相分離,互相監督。
。2)貨幣資金支出必須有財務(wù)核準的憑證,不允許口頭承諾和便條頂替。
。3)庫存現金不得超過(guò)限額,除零星小額開(kāi)支外,單位往來(lái)業(yè)務(wù)支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。
。4)銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致,并編制銀行存款調節表。銀行賬戶(hù)不得外借使用。
。5)庫存現金應日清月結,出納日報表與庫存現金相符,不能坐支,不能設置小金庫,隨時(shí)抽查庫存現金。
。6)門(mén)診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致,復核員負責監督收款員和出納足額解繳銀行。
。7)業(yè)務(wù)收入、轉讓收入、欠費的收回等必須按項目來(lái)源開(kāi)具收據入賬。
。8)統一使用市財政局、稅局規定的票據,各種有價(jià)票據要做好購進(jìn)、核銷(xiāo)、保存的管理工作。
2、工資發(fā)放的監督制度
。1)人員工資(包括在職職工工資,離退休人員費用)應嚴格按照國家規定的標準執行。
。2)每個(gè)職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關(guān)人員及工資變動(dòng)通知,認真復核。
。3)保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領(lǐng)工資人員。
3、采購與付款的監督制度
采購與付款控制的關(guān)鍵點(diǎn)圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環(huán)節,控制的方法是不相容職務(wù)的分離和授權控制。
。1)采購物資要由科室填請購單,寫(xiě)明品名、規格、數量、金額和用途,經(jīng)領(lǐng)導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫院設備委員會(huì )討論決定。
。2)采購業(yè)務(wù)應由管理部門(mén)專(zhuān)職采購員集中采購,屬政府采購、招標項目按有關(guān)規定辦理采購。
。3)藥品統一按政府集中招標采購,新藥的采購須預先經(jīng)醫院藥事委員會(huì )批準。
。4)貨物收到后,倉庫管理員要驗收入庫,發(fā)票上必須由采購員、收貨人、主管院領(lǐng)導簽章。
。5)財務(wù)部門(mén)在付款時(shí)要對采購業(yè)務(wù)所取得的原始憑證進(jìn)行審核。
4、盤(pán)存業(yè)務(wù)的監督制度
。1)倉庫業(yè)務(wù)必須專(zhuān)人負責,做到賬、物分管。
。2)倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規格、數量、質(zhì)量、金額,核對無(wú)誤后,填制驗收單,登記倉庫明細賬后交會(huì )計部門(mén),物品的發(fā)出應有手續完備的領(lǐng)料單。
。3)倉庫核算采用永續盤(pán)存制,每季盤(pán)點(diǎn)一次,做到賬賬、賬物相符。出現盤(pán)盈、盤(pán)虧,應查明原因,及時(shí)處理,審核手續要完備。
。4)調入、贈送、無(wú)償調出、報廢的物資要有賬務(wù)記載和手續。
。5)各類(lèi)物資的儲備額要與業(yè)務(wù)需要相適應,藥庫藥品儲備2個(gè)月,藥房藥品、材料為1至1、5個(gè)月。
。6)購進(jìn)藥品按規定計算差價(jià),藥品綜合加成率應在規定的范圍內。
十、會(huì )計檔案管理制度
。ㄒ唬⿻(huì )
計檔案收集、立卷、歸檔的范圍
1、會(huì )計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。
2、會(huì )計賬簿包括總賬、各類(lèi)明細賬、現金和銀行日記賬。
3、會(huì )計報表包括月報表、年度會(huì )計決算報表。
4、其他會(huì )計資料。
。ǘ⿻(huì )計檔案收集、立卷、歸檔的方法
1、會(huì )計憑證由會(huì )計人員在每月終后負責收集,審查核對后裝訂成冊,賬簿、報表年終進(jìn)行歸集。
2、會(huì )計檔案的立卷、編目要按照《會(huì )計法》的規定進(jìn)行分類(lèi),根據《檔案管理規定》中的檔案分類(lèi)編號辦法,按機構、期限進(jìn)行編號、立卷,立卷后編制會(huì )計檔案目錄表,建立會(huì )計檔案目錄清冊。
3、會(huì )計檔案分類(lèi)安置在檔案架上,做到存放有序,查找方便,當年會(huì )計檔案暫由財務(wù)科保管,于次年將整理好的會(huì )計檔案移交醫院檔案室保管。
十一、財經(jīng)紀律、職業(yè)道德
。ㄒ唬┴斀(jīng)紀律
1、財務(wù)部門(mén)認真實(shí)施《中華人民共和國國會(huì )計法》等規章制度。
2、會(huì )計人員應堅持按會(huì )計制度辦事。
3、單位領(lǐng)導應依法支持會(huì )計人員履行會(huì )計核算和監督職責。
4、會(huì )計、出納、收款人員不得挪用公款,不得弄虛作假。
5、對不真實(shí)、不合法的原始憑證不能給予辦理。
6、接受財政、審計、稅務(wù)、物價(jià)機關(guān)依照法律和有關(guān)規定進(jìn)行的檢查和監督。
。ǘ┞殬I(yè)道德
1、財務(wù)人員要有良好的職業(yè)品質(zhì),嚴謹的工作作風(fēng),嚴守工作紀律,熱愛(ài)本職工作,努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2、財務(wù)人員應當熟悉財經(jīng)法律、法規、規章和國家統一的會(huì )計制度,維護國家和單位的利益,同時(shí)做好宣傳解釋工作。
3、財務(wù)人員辦理會(huì )計事務(wù)應當實(shí)事求是,客觀(guān)公正。
4、財務(wù)人員應當熟悉本單位的經(jīng)營(yíng)和業(yè)務(wù)管理情況,為改善單位內部管理、提高經(jīng)濟效益服務(wù)。
醫院財務(wù)管理制度2
一、醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制,醫院財務(wù)活動(dòng)在醫院主要負責人及分管負責人領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。
二、堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針,嚴格執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度,根據相關(guān)法律法規的`要求,建立健全醫院財務(wù)管理制度和內部控制制度。
三、醫院設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構,按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職會(huì )計人員,各級各類(lèi)會(huì )計人員崗位職責明確,重要崗位有輪轉機制。
四、建立健全內部監督制度和經(jīng)濟責任制,加強對經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制、分析和監督,防范財務(wù)風(fēng)險。自覺(jué)接受財政、審計和主管部門(mén)監督。
五、根據會(huì )計制度的要求,對實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項定期進(jìn)行會(huì )計核算,填制會(huì )計憑證,登記會(huì )計賬簿,編制財務(wù)會(huì )計報告。
六、建立健全預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度,定期進(jìn)行預算執行結果的分析和考核,將預算考核結果與內部收入分配掛鉤。
七、加強收支管理,建立健全收支管理制度和崗位責任制,確保各項收入及時(shí)足額繳入醫院賬戶(hù),各項支出(包括開(kāi)支范圍、標準、報銷(xiāo)手續等)符合國家相關(guān)法律法規和醫院規章制度的要求。
八、實(shí)行成本核算,建立健全成本定額管理、費用審核等相關(guān)制度,采取有效措施,控制成本費用支出,提高成本效益。
九、加強國有資產(chǎn)管理,完善資產(chǎn)管理監管機制,保障國有資產(chǎn)保值增值。
十、建立重大經(jīng)濟事項集體決策和責任追究制度,不斷完善經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序。對重大經(jīng)濟事項決策實(shí)行權限管理、分級負責,對重大經(jīng)濟項目實(shí)行跟蹤評價(jià)、成本效益分析。
十一、建立健全內部收入分配和績(jì)效管理制度,績(jì)效考核突出醫德醫風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數量等,體現公平公正和醫院公益性。
十二、加強對財務(wù)人員的管理和培訓,不斷提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
十三、加強安全保衛和保密工作,確保資金安全和財務(wù)信息安全。
醫院財務(wù)管理制度3
一、門(mén)診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務(wù)科,財務(wù)科由專(zhuān)人對上報的匯總報表進(jìn)行審核,制單會(huì )計對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、收款室負責人、財務(wù)科應分別定期或不定期對門(mén)診收費處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn),杜絕挪用現金現象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無(wú)誤,現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個(gè)收費員必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序收費,電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的`找零備用金(應根據本醫院的實(shí)際業(yè)務(wù)量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會(huì )計)打出收入日報匯總表與現金進(jìn)行核對,對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、財務(wù)科應定期或不定期對住院結算處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn),杜絕繳款不及時(shí),挪用現金等現象發(fā)生。
3、收款室負責人(兼會(huì )計)對每日預收款收據、出院結算憑證票號進(jìn)行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會(huì )計)與計算機預收款、應收在院病人醫療款進(jìn)行核對,并與銀行對賬同時(shí)編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管,每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個(gè)辦理出、入院結算人員,必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序,電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的,在辦理出院結算時(shí),若有余額必須以轉賬支票形式(銀行規定的轉賬起點(diǎn))退回原出票單位,不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門(mén)診檢查,治療費的退費,必須經(jīng)相關(guān)科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門(mén)診收費員項目打錯需要退費時(shí),必須經(jīng)收費處負責人核實(shí)并簽字后,可退費。
醫院財務(wù)管理制度4
隨著(zhù)醫療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場(chǎng)競爭中,醫院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。
一、醫院財務(wù)管理的現狀
(一)預算管理認識不足
在醫院管理者中,對預算管理認識不足是經(jīng)常出現的情況。對預算管理存在認識誤區使管理者單一的把預算管理交到財政部門(mén),導致基層的工作人員與醫院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無(wú)法順利的開(kāi)展,導致預算的編制與執行始終無(wú)法緊密聯(lián)系到一起,無(wú)法實(shí)現預算管理的意義。
(二)內部控制制度不完善
在醫院中由于沒(méi)有建立起完善的內部控制制度,導致違規做事的事情經(jīng)常出現,使內部控制制度形同虛設。對于財務(wù)人員來(lái)說(shuō),如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒(méi)有相應制度的規范,會(huì )利用自身的職位便利謀取私利,危害醫院的利益。
目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會(huì )計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來(lái)極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫院內部的監控帶來(lái)新的挑戰。
(三)財務(wù)分析有限
財務(wù)管理者認為財務(wù)分析只是對財務(wù)報表進(jìn)行整理和分析,因為存在這樣的思想,導致在工作中沒(méi)有對財務(wù)進(jìn)行全面的分析,沒(méi)有為醫院的科學(xué)決策提供正確的參考數據。財務(wù)分析的中常見(jiàn)的問(wèn)題還有分析標準單一,沒(méi)有全面的對財務(wù)報表進(jìn)行統計計算,無(wú)法科學(xué)的反應出醫院的經(jīng)營(yíng)現狀。
二、醫院財務(wù)管理制度構建的主要內容
(一)實(shí)行全面預算管理
全面預算管理是指包含醫院全部的開(kāi)支,醫院在進(jìn)行年度財務(wù)收支計劃的制定時(shí),要將醫院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計劃進(jìn)行體現,制定科學(xué)的收支和支出預算。實(shí)行全面的預算管理,可以把經(jīng)濟責任制和系統觀(guān)點(diǎn)綜合考慮在內,最大程度上實(shí)現對經(jīng)濟的控制,從而實(shí)現醫院資源的合理配置。
(二)建立健全財務(wù)規章制度
財務(wù)規章制度是衡量醫院財務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況的重要標準,只有制定完善的財務(wù)規章制度,財務(wù)工作才能順利開(kāi)展。建立健全的財務(wù)規章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫院財產(chǎn)安全。
同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫院內部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的`內部控制體系可以實(shí)現對重大決策進(jìn)行討論,一致通過(guò)以后才能對計劃展開(kāi)實(shí)施。醫院內部應當宣傳內部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內部控制的作用,財務(wù)人員在內部控制體系下才能?chē)乐敼ぷ。內部控制體系的建立,可以在醫院內部形成良好的監督,實(shí)現各個(gè)部門(mén)有序工作,提高醫院的工作效率。
完善的財務(wù)規章制度應當明確各個(gè)崗位的工作職責,對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會(huì )計人員的工作,設備以及藥品采購和管理工作等內容都進(jìn)行明確的分離,責任到人。各個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展都規定在一定的范圍之內,嚴格按照財務(wù)管理制度執行,對重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務(wù)分析體系
醫院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習現代化的財務(wù)分析方法。通過(guò)對企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習,與醫院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結合,制定適合醫院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。
醫院的財務(wù)分析體系要對醫院各個(gè)時(shí)期的財務(wù)報表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析,對不同的資料采用一般分析和專(zhuān)題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財務(wù)分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內容既要包括醫院管理和財務(wù)效益,還要包括醫院的發(fā)展能力和償還能力等內容,通過(guò)財務(wù)分析能夠對醫院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫院的管理者能夠對醫院現階段的財務(wù)狀況、現金流量等進(jìn)行詳細掌控。這樣才能有助于醫院的管理者對本醫院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫院發(fā)展中存在的不足,及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策,促進(jìn)醫院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財務(wù)部門(mén)是醫院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對相關(guān)財務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓,不斷的學(xué)習新的財務(wù)管理模式,加強專(zhuān)業(yè)技能,同時(shí)對工作人員的思想道德進(jìn)行培養,逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
三、結束語(yǔ)
經(jīng)濟的發(fā)展給醫院的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)新的挑戰,醫院發(fā)展中仍然存在很多的問(wèn)題,尤其是財務(wù)工作中問(wèn)題正在不斷的顯現出來(lái)。針對出現的問(wèn)題,醫院應當不斷的完善管理制度,制定適應社會(huì )發(fā)展的財務(wù)管理制度,保障醫院在激烈的市場(chǎng)中能夠穩定發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度5
人民醫院會(huì )計檔案管理制度4
1、會(huì )計檔案是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要史料和證據,必須嚴格執行安全和保密制度,嚴防毀損、散失和泄密。
2、單位每年形成的會(huì )計檔案,由財務(wù)科負責整理立卷,裝訂成冊。當年會(huì )計檔案,在會(huì )計年度終了后,可暫由財務(wù)科保管一年。期滿(mǎn)之后,編造清冊移交檔案室保管。財務(wù)科不得自行封包保存。
3、會(huì )計檔案向外單位提供利用時(shí),檔案原件原則上不得借出,如有特殊需要,須報上級主管部門(mén)批準。但不得拆散原卷冊,并應限期歸還。
4、各種會(huì )計檔案保管的期限:
。1)5年保管期:會(huì )計月、季報表
。2)15年保管期:總帳、明細分類(lèi)帳;原始憑證和記帳憑證;會(huì )計移交清冊
。3)25年保管期:現金日記帳、銀行存款日記帳
。4)永久性保管期:會(huì )計年度決算報表;會(huì )計檔案保管,銷(xiāo)毀清冊;職工工資及獎金發(fā)放清冊。
5、會(huì )計檔案保管期滿(mǎn),需要銷(xiāo)毀時(shí),由檔案室提出銷(xiāo)毀意見(jiàn),會(huì )同財務(wù)科共同鑒定,嚴格審查,編造會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊,列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的`名稱(chēng)。卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容。報領(lǐng)導批準后方可銷(xiāo)毀。銷(xiāo)毀時(shí),應由檔案室、財務(wù)科共同派員監督。監銷(xiāo)人在銷(xiāo)毀后必須在銷(xiāo)毀清冊上簽名蓋章,并將監銷(xiāo)情況報告領(lǐng)導。
6、會(huì )計檔案銷(xiāo)毀前,對本單位認為重要的會(huì )計資料,應復留存,以便備查。
醫院財務(wù)管理制度6
一、總則
第一條 為加強財務(wù)管理,嚴肅財經(jīng)紀律,根據《中共XX關(guān)于貫徹落實(shí)進(jìn)一步加強黨風(fēng)廉政建設決定的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》的有關(guān)規定,結合醫院實(shí)際,特制定本制度。
第二條 醫院財務(wù)管理貫徹“厲行節約,增收節支,勤儉建院”的原則,加強財務(wù)的規范化管理,做到透明、公開(kāi),從源頭上消除腐敗,根據醫院實(shí)際,對財務(wù)管理作出如下規定:
二、成立醫院財務(wù)工作領(lǐng)導小組和工作小組
第三條 領(lǐng)導小組由院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)等醫院班子成員組成,工作小組由分管院長(cháng)、財務(wù)科主任及有關(guān)人員組成。領(lǐng)導小組負責醫院財務(wù)的預決算、收費標準的審核、制定、大額資金的開(kāi)支及年度財務(wù)審計工作。工作小組負責醫院日常業(yè)務(wù)的收支核算工作。
三、收費管理
第四條 醫院一切收費項目,必須根據物價(jià)及有關(guān)部門(mén)的'規定執行。所有收費工作必須在收費處或醫院財務(wù)科出納辦公室進(jìn)行,其他單位和個(gè)人不得私自收付現金,不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條 收費時(shí)必須細心負責,交付現金要唱收、唱付當面點(diǎn)清,打印發(fā)票必須字跡清楚,認真做到三查:即查交費單位名
稱(chēng)、打印日期、金額大小寫(xiě)等。開(kāi)出收據留有存根復核備查。
第六條 認真執行現金管理制度,仔細審核收費收據,每筆業(yè)務(wù)要做到帳實(shí)相符。其現金要定時(shí)入賬,日清月結。不得將現金滯留。
第七條 按財務(wù)部門(mén)規定,做好記帳、報賬工作。編制各類(lèi)收入報表要做到數據真實(shí),手續完備,數字清楚,報表及時(shí)準確,有存根備查。
四、支出管理
第八條 業(yè)務(wù)經(jīng)費支出必須執行醫院的財務(wù)支出制度
第九條 完善財務(wù)審批手續,規范審批程序。各項經(jīng)費支出首先由財務(wù)科審核、經(jīng)辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務(wù)院長(cháng)審批后報請院長(cháng)批準報支的程序進(jìn)行報銷(xiāo)。
第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發(fā)[20xx]74號 辦發(fā)[20xx]37號的規定執行。
第十一條 因工作需要借用公款的必須寫(xiě)借條,經(jīng)分管院長(cháng)審核簽字后報經(jīng)院長(cháng)批準方可借用。業(yè)務(wù)活動(dòng)結束后一周內,辦理報銷(xiāo)手續,結清借款,逾期不辦理結賬手續或無(wú)故長(cháng)期不結賬按財經(jīng)紀律“挪用公款”的有關(guān)條例論處。
第十二條 財務(wù)人員要認真審核票據,定期與銀行核對賬目,做好報表填報工作,每月定期向院長(cháng)報送財務(wù)報表,反映財務(wù)信息,以便領(lǐng)導決策。
第十三條 基建及設備采購的款項支付必須履行合同,建立合同臺賬,并按合同付款時(shí)限支付款項。
第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備,由科室做計劃
報分管財務(wù)院長(cháng)審核,報院長(cháng)批準后,方可報請總務(wù)科采購,杜絕先開(kāi)支后審批現象。
第十五條 接待支出要本著(zhù)熱情、節約的原則,由辦公室主任提出,分管院長(cháng)審批后執行。
五、財務(wù)統計
第十六條 財務(wù)科要認真執行《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》,加強對醫院收支情況的全面管理,嚴格執行收支兩條線(xiàn),不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條 門(mén)診、住院收費處要做到日清月結,當日盤(pán)存,當月報帳,嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。
第十八條 年度終了,財務(wù)科要向職代會(huì )通報醫院收支情況,接受職工監督、咨詢(xún),接受財務(wù)、審計、紀檢部門(mén)及有關(guān)職能部門(mén)檢查。
醫院財務(wù)管理制度7
人民醫院財務(wù)科會(huì )計檔案管理崗位職責
一、醫院會(huì )計檔案指會(huì )計憑證、會(huì )計帳簿和會(huì )計報表等會(huì )計專(zhuān)業(yè)核算資料,是記錄和反映醫院經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運動(dòng)情況的.重要證明。
二、醫院會(huì )計檔案工作,要接受衛生主管部門(mén)和同級檔案管理機關(guān)的業(yè)務(wù)指導和監督檢查。
三、醫院每年形成的會(huì )計檔案,由財會(huì )部門(mén)按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結暫由財務(wù)部門(mén)保管二年,期滿(mǎn)后,原則上應由財務(wù)會(huì )計部門(mén)編造清冊移交醫院檔案部門(mén)保管。
四、醫院財務(wù)部門(mén)對會(huì )計檔案,必須進(jìn)行科學(xué)管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執行安全、保密措施。
五、借閱會(huì )計檔案必須有登記制度。
醫院財務(wù)管理制度8
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下負責會(huì )計預算、核算,嚴格執行各項經(jīng)費開(kāi)支標準。
2、負責各項會(huì )計事務(wù)處理,做到科目準確、憑證完整、裝訂整齊、日清月結、報賬及時(shí)。
3、及時(shí)正確地編制會(huì )計報表,做到賬表相符,認真分析,經(jīng)院長(cháng)核準,按時(shí)上報。
4、嚴格執行財經(jīng)制度和紀律,及時(shí)清理債權和債務(wù),防止拖欠,控制賒賬,管好會(huì )計檔案。
5、協(xié)助院長(cháng)搞好經(jīng)濟管理,深入科室檢查物資保管情況,防止浪費,監督收費制度的執行,堵塞漏洞。
6、做好各種有價(jià)證券及收據保管、發(fā)放和收據存根的回收保管工作。
醫院財務(wù)管理制度9
1、收入管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實(shí)行收入預算管理
根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門(mén)診收入應從計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實(shí)行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門(mén)、醫院收入預算需經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現簿弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門(mén)和個(gè)人不得巧立名目亂收費。醫院要設專(zhuān)職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院門(mén)診、住院、進(jìn)修實(shí)習等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務(wù)部門(mén)統一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理
醫院的收費部門(mén)主要由掛號室、門(mén)診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統一辦理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時(shí)將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應根據收入憑證及時(shí)入帳。門(mén)診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。
(5)加強對醫院收入的控制
設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
每季開(kāi)展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫院領(lǐng)導改進(jìn)工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹'厲行節約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
醫療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專(zhuān)項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低醫院成本,促進(jìn)醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大小(主要是開(kāi)放床位數),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數,通過(guò)加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實(shí)行定額管理,主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。
與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數、門(mén)診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。
與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實(shí)物消耗量有關(guān)的.費用,以根據實(shí)物消耗量結合實(shí)物的價(jià)格計算制定。
與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結合費用性質(zhì)選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應
及時(shí)將定額指標下達到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實(shí)行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(4)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)拔入專(zhuān)項資金和醫院內部形成的專(zhuān)用資金。醫院專(zhuān)項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是100萬(wàn)元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫院有關(guān)部門(mén)共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開(kāi)展投資項目效益分析,針對發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門(mén)或主管理部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應按照要求定期向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專(zhuān)項資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受主管部門(mén)的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,對重大的開(kāi)支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經(jīng)費開(kāi)支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,防止消費基金過(guò)快增長(cháng)。
購買(mǎi)國家專(zhuān)項控制商品及實(shí)行政府采購的商品,必須按規定報批。
醫院財務(wù)管理制度10
一、會(huì )計監督是會(huì )計的主要職能之一,是保證會(huì )計核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導財務(wù)會(huì )計人員,提高認識,端正思想,秉公辦事,按照《會(huì )計法》和《會(huì )計人員職權條例》以及有關(guān)規定,堅決做好會(huì )計監督工作。
二、會(huì )計監督是每個(gè)會(huì )計人員的責任并在制定會(huì )計人員職責中均應具體、明確地作出規定并定期檢查落實(shí)。
三、會(huì )計人員在經(jīng)辦每一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)時(shí),都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續,對不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續不健全的'原始憑證,不予受理。并要求其更正、補充、補辦手續。
四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗收入庫、入賬等手續。對不合格的設備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當渠道購入的一切物品,或數量、規格、含量、金額不符的,保管員不予驗收,會(huì )計不予報銷(xiāo)。
五、經(jīng)批準外購材料、設備,嚴格按合同辦事。對外地的一切托收要嚴加管理和控制,貨沒(méi)到或未到齊,以及品種、規格質(zhì)量、數量、價(jià)格等與合同不符的,應立即提出拒付或部分拒付。
六、財務(wù)科長(cháng)應對藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強財務(wù)監督,定期或不定期檢查其財會(huì )工作,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)糾正。
七、對于大型設備購置等基本建設項目嚴格計劃管理。超計劃、無(wú)計劃、無(wú)申報手續自行購置的物品,一律不予付款。
八、對違反財經(jīng)紀律、財務(wù)制度的現象,要向領(lǐng)導提出意見(jiàn)和建議,無(wú)效時(shí),一面執行,一面向上級有關(guān)部門(mén)反映,對控購商品的購置,要事先申報,未經(jīng)批準,財務(wù)科不予報銷(xiāo)。
醫院財務(wù)管理制度11
一、民辦非營(yíng)利醫院對衛生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫療機構,不以盈利為目的的,從事醫療衛生服務(wù)的機構。民辦非營(yíng)利性醫院主要由原公立醫院民營(yíng)改制后變更、新登記設立。部分民辦非營(yíng)利性醫院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫療新技術(shù)、開(kāi)展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會(huì )等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫格局的形成,推動(dòng)了醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
二、當前民辦非營(yíng)利醫院主要政策環(huán)境:
1、執行統一規范的醫療服務(wù)項目,實(shí)行明碼標價(jià)和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫療機構更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫療機構可自主選擇開(kāi)設與其類(lèi)別和功能相適應的診療科目,鼓勵支持民辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,與公立非營(yíng)利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機構申請貸款,也可以進(jìn)行股權融資、項目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫療機構相同的稅收優(yōu)惠政策,對非營(yíng)利性醫療機構按照國家所規定的價(jià)格獲得的醫療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認可直接用在改善醫療衛生服務(wù)條件的非醫療服務(wù)收入,自用的車(chē)船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規所規定接受的社會(huì )捐贈均可免稅。
5、納入醫療保障體系,可申請醫保、新農合等定點(diǎn)單位,其符合規定的醫療服務(wù)項目納入各類(lèi)醫;鹬Ц斗秶?蓞⑴c社區衛生服務(wù)體系建設,培育和完善社區衛生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫院的經(jīng)濟運行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機構通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費,甚至動(dòng)用醫托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤,不能遵守“扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導致治療效果不佳,難以從整體上提升醫療水平。
4、不能?chē)栏駡绦嗅t保政策。取得他人醫?ê,辦理虛假住院手續,任意放大醫療費用,存在騙取醫保金的現象。
5、利潤最大化成為經(jīng)營(yíng)目標,背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著(zhù)稅收等非營(yíng)利性?xún)?yōu)惠政策,另一方面,不能?chē)栏褡袷胤菭I(yíng)利性醫院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當前對民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)監管現狀:
1、財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫院財務(wù)和統計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫院的財務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規范性。大部分民營(yíng)醫院只有一個(gè)統計人員,很多是由辦公室人員或會(huì )計、出納兼職,有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫院為了節省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)會(huì )計,而且現有的會(huì )計還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作?傮w上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內容多,壓力大,無(wú)法系統有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習;再者,會(huì )計和統計人員的專(zhuān)業(yè)培訓缺乏醫院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統計業(yè)務(wù)培訓難以開(kāi)展的原因,會(huì )計和統計人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫院統計工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識。財務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內部牽制的基本原則。結果是會(huì )計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”,誰(shuí)錯了都不知道,財務(wù)會(huì )計保護資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當出納、會(huì )計,認為只要將錢(qián)管好,其他都不重要,現金由一人支配,財務(wù)監督不起作用,財務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財務(wù)監管缺失。因為是民營(yíng)資本,財政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛生主管部門(mén)只對其業(yè)務(wù)進(jìn)行監管,關(guān)心衛生統計性指標,對其財務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因為是非營(yíng)利性機構,納稅義務(wù)少,稅務(wù)機關(guān)不過(guò)問(wèn),結果導致監管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級主管部門(mén)所需要的財務(wù)及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定,民營(yíng)醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門(mén)的監管,定期向主管部門(mén)報送會(huì )計信息資料。然而近幾年隨著(zhù)醫療改革的推進(jìn),公立醫療機構由原來(lái)執行的事業(yè)單位會(huì )計制度轉變成執行公立醫院會(huì )計制度和基層醫療衛生機構會(huì )計制度,民營(yíng)醫院僅是可以參照執行,也就是說(shuō)是否執行,如何執行,沒(méi)有統一的口徑。民營(yíng)醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以,目前民營(yíng)醫院提供的報表數據,既無(wú)法直觀(guān)反映各自醫療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫療機構的會(huì )計信息缺乏可比性,已無(wú)法滿(mǎn)足政府及社會(huì )對民辦醫療機構會(huì )計信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì )計信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務(wù)監管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫療機構的健康發(fā)展:
1、加強財務(wù)監管對民辦非營(yíng)利醫院的意義:體現非營(yíng)利性宗旨。規范地處理一個(gè)組織的收入和支出項目,會(huì )一目了然地體現其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性,通過(guò)嚴格的財務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財務(wù)管理系統,不僅能夠保障項目所需的.收支,使組織處于安全運作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預算監督等環(huán)節,還能夠提高項目資金的運作效率監督醫院的運作。財務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對財務(wù)情況的監督,可以從一個(gè)側面監督組織的運作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅利性手段的使用,將主要經(jīng)濟資源放在加強業(yè)務(wù)能力建設上來(lái),保證醫院持續健康運行。
2、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管對醫療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規范執業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)成為其生存手段、目標。為同業(yè)醫療機構提供一個(gè)公平的競爭環(huán)境,凈化了醫療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設備提供資金保證。滿(mǎn)足人民群眾長(cháng)期的醫療服務(wù)需求,維持醫療服務(wù)供應的穩定性。實(shí)行健全透明高效的財務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫院的認同,提高民辦非營(yíng)利性醫院公信度,利于對外樹(shù)立形象,為醫療行業(yè)創(chuàng )造更好的投資環(huán)境。
3、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管的建議:
。1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)運行、結余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計,以確認其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對掛著(zhù)非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規定享受營(yíng)利結果的,取消其非營(yíng)利性登記;對嚴重違規、違法開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)的逐出醫療市場(chǎng)。
。2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營(yíng)醫院經(jīng)營(yíng)者對財務(wù)工作重要性的認識,樹(shù)立目標責任制,從目標管理入手,達到科學(xué)管理,成本核算、內部分配、績(jì)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì )計系統控制、財產(chǎn)保護控制、預算控制、績(jì)效考評控制等。另一方面,要加強法律規范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會(huì )計監督,增強財務(wù)管理對醫院發(fā)展形勢的戰略選擇與設計。
。3)切實(shí)加強財務(wù)管理,提高財務(wù)隊伍素質(zhì)。首先是配備配強財會(huì )人員,加強會(huì )計人力資源的投入,物色具有財會(huì )專(zhuān)業(yè)知識的財務(wù)人員擔任會(huì )計;同時(shí)要采取各種方式加強培訓,提高他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強風(fēng)險和法律責任意識,提高其獨立、客觀(guān)、公正執業(yè)的自覺(jué)性,以適應醫院財務(wù)管理工作的需要。其次是按照財務(wù)制度和《會(huì )計法》的規定,建立財產(chǎn)日常管理制度維護民辦非營(yíng)利性醫院的正當利益。
。4)加強外部財務(wù)、稅務(wù)、審計等部門(mén)的外部監督作用。制定內部控制監督制度,明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限,規范內部監督的程序、方法和要求,加強行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫院外部監督機制,從外部對民辦非營(yíng)利醫院進(jìn)行會(huì )計核算、內部控制執行可信度等方面進(jìn)行常規監督,以民辦非營(yíng)利醫院相關(guān)政策文件為依據,對醫院發(fā)展戰略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結余、結余分配等情況作重點(diǎn)監督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫院的正常發(fā)展事關(guān)醫療市場(chǎng)秩序的建設,直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現醫改目標的重要環(huán)節之一。要正視體制性、機制性的完善問(wèn)題,正確引導,加強監管,促進(jìn)醫療衛生資源的合理配置和有效利用,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿(mǎn)足不同層次的醫療服務(wù)需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫院就一定會(huì )健康發(fā)展,并為醫療衛生事業(yè)作出更大的貢獻。
醫院財務(wù)管理制度12
為加強醫院醫療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:
一、財務(wù)收入得管理
1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對;住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí),足額繳入銀行。
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據,及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應收帳款,按合同規定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
二、財務(wù)支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續,講究資金使用效果。
2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會(huì )討論,由辦公室會(huì )議集體決定,由院長(cháng)審批后實(shí)施,專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用,根據年度計劃,安排開(kāi)支。
3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。
4、各物質(zhì)采購,需填寫(xiě)支票申請書(shū),由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買(mǎi)后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務(wù)科根據修繕項目,報出預算,經(jīng)院長(cháng)審批后,財務(wù)科按照預算開(kāi)支。
6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行,報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字,再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。
7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支,在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。
9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
醫院財務(wù)管理制度4
1、為了規范醫院的會(huì )計核算,保證會(huì )計信息的真實(shí)、完整,根據《中華人民共和國會(huì )計法》、事業(yè)單位會(huì )計準則及國家有關(guān)法律法規的規定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會(huì )計采用權責發(fā)生制基礎。醫院會(huì )計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會(huì )計科目:
。1)醫院應當按照本制度的規定,設置和使用會(huì )計科目。在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下,可以自行設置本制度規定外的明細科目。
。2)本制度統一規定會(huì )計科目的編號,以便于編制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實(shí)行會(huì )計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
。3)醫院在編制會(huì )計憑證、登記會(huì )計賬簿時(shí),應當填列會(huì )計科目的名稱(chēng),或者同時(shí)填列會(huì )計科目的名稱(chēng)和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱(chēng)。
5、醫院財務(wù)報告是反映醫院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會(huì )計期間的收入費用、現金流量等的書(shū)面文件。醫院財務(wù)報告由會(huì )計報表、會(huì )計報表附注和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。
6、醫院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個(gè)完整的會(huì )計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱(chēng)為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個(gè)會(huì )計年度為基礎編制的財務(wù)報告。醫院對外提供的年度財務(wù)報告應按有關(guān)規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計。
7、醫院對外提供的財務(wù)報告的內容、會(huì )計報表的種類(lèi)和格式、會(huì )計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規定。醫院內部管理需要的會(huì )計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務(wù)報告中的會(huì )計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫院應當根據本制度有關(guān)會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實(shí)、完整的會(huì )計報表。醫院不得違規定,隨意改變會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規定的會(huì )計報表有關(guān)數據的'會(huì )計口徑。醫院會(huì )計報表應當根據登記完整、核對無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、報送及時(shí)。
9、醫院會(huì )計報表附注是為便于會(huì )計報表使用者理解會(huì )計報表的內容而對會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會(huì )計報表附注至少應當包括下列內容:
。1)遵循《醫院會(huì )計制度》的聲明。
。2)重要會(huì )計政策、會(huì )計估計及其變更情況的說(shuō)明。
。3)重要資產(chǎn)轉讓及其出售情況的說(shuō)明。
。4)重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明。
。5)會(huì )計報表重要項目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明。
。6)以前年度結余調整情況的說(shuō)明。
。7)有助于理解和分析會(huì )計報表需要說(shuō)明的其他事項。
10、醫院財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應當對醫院的下列情況做出說(shuō)明:
。1)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
。2)年度預算執行情況。
。3)資產(chǎn)利用、負債管理情況。
。4)成本核算及控制情況。
。5)績(jì)效考評情況。
。6)需要說(shuō)明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務(wù)報告應當由單位負責人和主管會(huì )計工作的負責人、會(huì )計機構負責人(會(huì )計主管人員)簽名并蓋章。設置總會(huì )計師的單位,還應當由總會(huì )計師簽名并蓋章。
12、醫院會(huì )計機構設置、會(huì )計人員配備、會(huì )計檔案管理、內部會(huì )計監督與控制以及相關(guān)會(huì )計基礎工作等,按照《中華人民共和國會(huì )計法》、會(huì )計基礎工作規范、會(huì )計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會(huì )計核算除按照本制度執行外,還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫院財務(wù)管理制度13
摘要:目的探討新醫保制度下對醫院醫保財務(wù)管理的影響。方法分析目前新醫保制度下醫院財務(wù)管理存在的問(wèn)題。結果醫保財務(wù)作為醫院財務(wù)管理的重要組織部分,不僅推動(dòng)了醫療衛生體制改革的深化,也為醫院帶來(lái)巨大收益。醫保財務(wù)管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益,為醫院醫保工作的順利實(shí)施提供重要保障。結論提高對醫保的認識,不斷加強醫保財務(wù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,完善和加強醫保財務(wù)預算和控制管理,使醫保財務(wù)管理更科學(xué)性和合理性,為醫院加強醫保管理提供準確的、科學(xué)的統計資料,促進(jìn)醫院醫保工作順利開(kāi)展。
關(guān)鍵詞:新醫保制度醫保財務(wù)管理合理實(shí)行預算和控制沖擊影響
醫療保險是我國一項保障人民群眾基本醫療需求,維護公民健康和社會(huì )和平的重要社會(huì )保障制度。隨著(zhù)我國政府和社會(huì )對醫保的重視,其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問(wèn)題。國家也指出:到20xx年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度將基本建立,屆時(shí)人人享有基本醫療衛生服務(wù)[1]。但隨著(zhù)新醫改政策的落實(shí)和實(shí)施,對醫保住院及門(mén)診患者治療的定額醫療、單病種項目增加和報銷(xiāo)比例等都提出了新的核算標準,也對醫院的醫保財務(wù)工作提出了新的考驗。醫保財務(wù)作為醫院財務(wù)管理的重要組織部分,如何完善醫保財務(wù)預算,控制財務(wù)支出,保障基本醫療對醫院發(fā)展起著(zhù)重要作用。本文就新醫改形勢下對醫院財務(wù)管理存在的問(wèn)題和措施進(jìn)行分析,使醫保財務(wù)發(fā)揮更廣更大的作用。
1新醫保對財務(wù)管理的影響
新醫保政策實(shí)施以來(lái),新農合、城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等成為醫院就診的主要人群,不僅推動(dòng)了醫療衛生體制改革的深化,也為醫院帶來(lái)巨大收益。但同時(shí)也為醫保財務(wù)帶來(lái)很大的工作量[2]。醫院醫保財務(wù)人員要對參;颊哌M(jìn)行住院明細,檢查用藥收費,病種及項目是否為醫保范疇進(jìn)行審核,從患者的醫?ㄌ、姓名、診斷、入出院時(shí)間到整個(gè)治療、用藥、檢查過(guò)程進(jìn)行分析、檢查、核算,做成報表交與社保,完成與社保結算后,還要對撥款內容和報表進(jìn)行對照,并對當月病種再次進(jìn)行統計,與醫院支付的報銷(xiāo)費用進(jìn)行對照,從而反映出醫院在醫保運行中的盈利和虧損情況,為醫院加強醫保管理和社保調整決策提供準確的、科學(xué)的統計資料[3]。醫保財務(wù)管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益,為醫院醫保工作的順利實(shí)施提供重要保障。
2新醫保制度下影響財務(wù)管理的因素
2.1財務(wù)人員觀(guān)念陳舊,對醫保政策掌握不足
目前,我國大部分實(shí)行醫保的醫院多為公立醫院,以體現福利為主,投入不計成本,產(chǎn)出不計效益[4]。醫院財務(wù)管理觀(guān)念陳舊,再加上醫生道德觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的改變,只盲目追求經(jīng)濟效益最大化。而財務(wù)人員對醫保政策掌握不足,只每天忙于算賬、記賬,而忽略了對醫;疬\行過(guò)程的分析、管理、預算和控制,將自己陳舊的財務(wù)理論運用到醫保財務(wù)管理工作中,影響醫保制度的運行和開(kāi)展。
2.2醫保制度不健全,對財務(wù)人員在醫保預算審核不全面
醫保財務(wù)人員對醫保政策了解少之又少,對醫保預算管理不重視,認為醫保管理有醫保部門(mén)進(jìn)行核算,而忽略了作為醫保財務(wù)人員的職能。對醫保預算審核不嚴格,造成其預算嚴重偏離事實(shí),使每年的醫保預算超過(guò)總控預算,無(wú)法為醫院提供完整的財務(wù)指標,造成大量資金流失。
2.3財務(wù)人員對財務(wù)控制能力差
醫院財務(wù)人員總習慣于遵照事業(yè)單位標準進(jìn)行預算,把大量的工作用于記賬、報賬,只通過(guò)財務(wù)處理反映出醫院醫保的收支情況,而很少通過(guò)財務(wù)預算和控制對醫院的醫;顒(dòng)進(jìn)行細致分析,使醫院醫保財務(wù)管理不能發(fā)揮保障基本醫療的作用,使醫院一直處于非正常運營(yíng),導致醫院財務(wù)不必要的浪費和流失,也阻礙了醫院管理者決策的科學(xué)性和及時(shí)性[5],影響醫療保險制度良性發(fā)展。
2.4醫;鸬挠邢扌耘c醫院結算方式不對等
社保和醫院結算方式不對等。醫院對參保人基本實(shí)現了及時(shí)完成結算的醫保政策,兩者之間的結算過(guò)程是成功的。但在與社保結算時(shí)在其將不同繳費基數、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛材撥付款等使結算方式更加細化、完善,卻為醫院財務(wù)的具體核算和操作帶來(lái)繁瑣。
3提高對醫保政策的.認識,完善醫保財務(wù)預算和控制
3.1更新財務(wù)人員對醫保的認識,強化醫保財務(wù)內部控制
提高醫保財務(wù)人員對醫保的認識,更新新醫保政策和內容,定期組織財務(wù)人員進(jìn)行培訓,使醫保財務(wù)人員對醫保政策進(jìn)行了解和鉆研,提高財務(wù)人員全面業(yè)務(wù)管理素質(zhì),在完善醫院的業(yè)務(wù)流程及控制目標同時(shí),對醫院醫保資金使用進(jìn)行分析、審核,并結合資金的成本、收益、投入和產(chǎn)出,對醫保財務(wù)做出準確的核算及預算[6],保證醫院醫療活動(dòng)的正確實(shí)施。
3.2提高財務(wù)人員綜合素質(zhì),加強醫保財務(wù)預算審核
作為醫保定點(diǎn)醫院的財務(wù)部門(mén),要認真評價(jià)醫保為醫院帶來(lái)的長(cháng)遠效益。醫院的醫保財務(wù)人員要根據醫保政策的變化不斷加強自身學(xué)習,加強上報醫保發(fā)生費用的預算和管理能力,及時(shí)規范核對醫;乜钋闆r,分析醫療活動(dòng)中合理治療產(chǎn)生的費用,對醫院醫保財務(wù)信息和管理進(jìn)行相關(guān)分析研究,對醫保的預算、審核、執行、控制等方面加強合理應用,調整不合理的支出結構[7]。并對醫保墊付基金和社;乜罨鸨壤闆r進(jìn)行分析,對醫院就醫患者實(shí)行醫保醫療,為醫院正常運行提供保證。
3.3明確醫保財務(wù)核算內容,合理實(shí)行預算和控制
明確醫保財務(wù)核算內容,細化會(huì )計核算明細科目,對醫院醫保各個(gè)賬款交往業(yè)務(wù)都通過(guò)賬戶(hù)記錄顯示,并在每月未對在門(mén)診、住院產(chǎn)生的醫保費用進(jìn)行核算、報表統計,核算時(shí)應利用本錢(qián)核算對各個(gè)環(huán)節進(jìn)行評估和控制,經(jīng)醫保財務(wù)指標對其預算進(jìn)行量化[8],將月發(fā)生的申報額與醫院和社保部門(mén)進(jìn)行核實(shí)核對,記入明細賬和總賬中,并將審批下來(lái)的費用明細和扣款明細進(jìn)行清算、確認,合理平衡內外部結余和預算控制,使醫院醫保財務(wù)工作更具有科學(xué)性、監督性,促進(jìn)醫院醫保工作的順利開(kāi)展。
醫院財務(wù)管理制度14
為進(jìn)一步規范我院的財務(wù)管理工作,切實(shí)做好增收節支和成本核算,保證良性財經(jīng)循環(huán),促進(jìn)我院更快發(fā)展,特制訂如下財務(wù)管理制度:
一、嚴格執行國家各項財務(wù)制度,實(shí)行財務(wù)記賬一本賬、財務(wù)審批一支筆。
二、財務(wù)主管人員對全院財務(wù)收支要起到監督保證作用,認真做好財務(wù)預算、決算,既要及時(shí)保證醫院業(yè)務(wù)用資金的需要,又要對不合理的開(kāi)支把好關(guān),為院領(lǐng)導當好財務(wù)管理的助手。
三、所有財務(wù)人員必須嚴格執行財務(wù)管理規定,收取的各項款項要及時(shí)上交,不得挪用。對收取的款項隱瞞不報或截留挪用一律按貪污論處。因不及時(shí)上交款項而造成的丟失被盜,責任自負,嚴重者追究法律責任。
四、加強票據管理,所有收費人員領(lǐng)用發(fā)票一律進(jìn)行嚴格登記,發(fā)票存根上交財務(wù)科保管。票據管理人員應隨時(shí)對票據使用情況進(jìn)行檢查。作廢票據、退票及損毀票據要分別登記、分別保管。
五、所有財務(wù)開(kāi)支,必須有院長(cháng)簽字方可報銷(xiāo)入賬;對科室及職工有關(guān)財務(wù)的獎勵處罰決定需經(jīng)院長(cháng)簽字生效。對業(yè)務(wù)往來(lái)中的應付款項應按院長(cháng)批示數字支付,否則造成的財務(wù)損失追究直接責任人責任。
六、嚴格控制各項差旅、辦公、招待費用。出差人員按國家規定報出差補助和車(chē)船住宿費,不報飯費;外出進(jìn)修學(xué)習人員報銷(xiāo)進(jìn)修費、會(huì )務(wù)費、培訓費,不報銷(xiāo)飯費、夜班費、加班費及附加培訓費和資料費;因公請客要有正當理由,情況允許時(shí)須報院長(cháng)批準并嚴格控制用餐標準。
七、醫藥、器械、物資采購按程序報院長(cháng)審批,各種臨時(shí)性開(kāi)支需報院長(cháng)批準后方可執行,否則所需費用不予報銷(xiāo)。
八、出納人員要做好原始票據的審核工作,對不符合財務(wù)制度的虛假、涂改票據及白條堅決不能入賬。
九、醫院工作人員因公借款必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準,事后及時(shí)償還。財務(wù)科每年底要進(jìn)行職工借款清理,對逾期不還者從工資中扣除。對收費人員、司機及其他經(jīng)常外出人員所借周轉金要進(jìn)行定期核查,嚴禁挪作他用。
十、對外單位大額付款一律采用支票支付,對個(gè)人的款項、購買(mǎi)零星辦公用品及結算起點(diǎn)以下的.款項可支付現金。業(yè)務(wù)終結的應付款項,一律由承做業(yè)務(wù)的當事人支取,本院職工及其他人員不得代支。
十一、財務(wù)人員對賬目必須做到日清月結,工作時(shí)要認真、細心、負責。因工作不細、賬目不清而給醫院造成損失的要酌情給予責任人處罰,出現重大失誤追究責任人責任。
十二、收費人員及財務(wù)科值班人員要做好安全保衛工作和保密工作,不得向無(wú)關(guān)人員泄露醫院有關(guān)財務(wù)信息。
十三、財務(wù)工作人員要接受醫院領(lǐng)導及廣大職工的監督,院領(lǐng)導可隨時(shí)檢查財務(wù)人員的賬目和收支憑證以示責任,確保財務(wù)工作順利進(jìn)行。醫院收費處工作制度
辦理門(mén)診病員收費和住院病員預交金收取工作。
2、收費人員工作必須認真負責、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明,耐心解釋?zhuān)坏箅y,不推諉病人。準確掌握有關(guān)收費標準,努力提高效率,縮短病員等待時(shí)間。
3、收費人員在收到病人交付現金時(shí),要唱收、唱付,當面點(diǎn)清。打印門(mén)診收據,必須做到姓名相符、項目真實(shí)、金額準確、日期一致、字跡清晰。
醫院財務(wù)管理制度15
為規范醫院財務(wù)收支預算,健全財務(wù)收支管理,確保醫院預算的貫徹執行,根據《會(huì )計法》、《醫院財務(wù)管理制度》及《醫療機構財務(wù)會(huì )計內部控制規定(試行)》等法律、法規、制度和規定,制定本制度。
(一)財務(wù)收支預算的原則
醫院編制收支預算要遵循穩妥可靠、量入為出的原則;保證重點(diǎn)與兼顧一般相結合的原則及完整性和統一性原則。
(二)財務(wù)收支預算的方法
固定預算、彈性預算、增量預算、零基預算、定期預算、滾動(dòng)預算。
(三)醫院財務(wù)收支預算的編制、執行和分析
1、收入預算管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)收入預算的編制
收入預算根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門(mén)診收入應以計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)和計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費水平)計算,其他醫療收入應分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實(shí)行“藥品收支兩條線(xiàn)”的管理辦法。
醫院收入預算經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
(2)收入預算的分解
為了保證收入預算的有效執行,必須實(shí)行收入預算指標的分解。醫院應將收入預算指標分解到醫療科室,有的可分解到診療組,直至每一個(gè)人,讓他們做到心中有數,知道每年甚至每季度、每月的收入預算數。
(3)收入預算的'執行和分析
為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現,醫院應每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),保證全年預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。
2、支出預算管理
醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出,藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
(1)支出預算的編制
、籴t療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;
對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法、比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
、谒幤分С鲱A算的編制
藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
、圬斦䦟(zhuān)項支出預算的編制
應根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。
、芷渌С鲱A算的編制
參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
醫院應采用零基預算方法編制支出預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
(2)支出預算的分解
醫院的各項支出預算應分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個(gè)人,將年度預算細分為季度和月度預算,通過(guò)分期預算控制社現年度預算目標。
(3)支出預算的控制、考核和分析
醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。
(四)財務(wù)收支預算的有關(guān)規定
對于特殊情況下增加的支出項目,需根據醫院實(shí)際支付能力,經(jīng)院辦會(huì )議研究方可立項支出;否則,財務(wù)部門(mén)對于預算外項目有權拒絕執行。凡經(jīng)院辦會(huì )議研究決定、上報上級主管部門(mén)的收支預算,原則上當年不作調整,對于特殊情況確需調整預算的,應根據財務(wù)規定的權限及程序辦理預算調整手續。
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