醫院財務(wù)管理制度匯編15篇
在日常生活和工作中,制度使用的情況越來(lái)越多,制度就是在人類(lèi)社會(huì )當中人們行為的準則。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家收集的醫院財務(wù)管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院財務(wù)管理制度1
1、堅持開(kāi)源節流,勤儉辦院的方針,遵守各項財務(wù)制度和物價(jià)政策。
2、財會(huì )人員要以身作則,奉公守法,分工明確,做到錢(qián)、賬、物分管。
3、做好每年的預算編制,合理組織收入,嚴格控制支出,實(shí)行財務(wù)計劃管理。
4、醫院收費使用財政部門(mén)統一監制的'收費專(zhuān)用票據。
5、嚴格遵守支出審批制度,一切費用支出必須按規定權限進(jìn)行審批后方可辦理。
6、每日收入的現金要按時(shí)繳存銀行,不準坐支。庫存現金不得超過(guò)規定標準。
7、會(huì )計憑證、賬簿、報表等要按會(huì )計制度辦理并妥善保管。
8、積極配合各科室搞好科室核算和固定物資盤(pán)查工作。
9、監督藥房藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理工作。
10、加強各項保險工作的管理,做好各往來(lái)單位醫療款結算工作。
醫院財務(wù)管理制度2
一、民辦非營(yíng)利醫院對衛生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫療機構,不以盈利為目的的,從事醫療衛生服務(wù)的機構。民辦非營(yíng)利性醫院主要由原公立醫院民營(yíng)改制后變更、新登記設立。部分民辦非營(yíng)利性醫院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫療新技術(shù)、開(kāi)展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會(huì )等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫格局的形成,推動(dòng)了醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
二、當前民辦非營(yíng)利醫院主要政策環(huán)境:
1、執行統一規范的醫療服務(wù)項目,實(shí)行明碼標價(jià)和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫療機構更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫療機構可自主選擇開(kāi)設與其類(lèi)別和功能相適應的診療科目,鼓勵支持民辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,與公立非營(yíng)利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機構申請貸款,也可以進(jìn)行股權融資、項目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫療機構相同的稅收優(yōu)惠政策,對非營(yíng)利性醫療機構按照國家所規定的價(jià)格獲得的醫療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認可直接用在改善醫療衛生服務(wù)條件的非醫療服務(wù)收入,自用的車(chē)船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規所規定接受的社會(huì )捐贈均可免稅。
5、納入醫療保障體系,可申請醫保、新農合等定點(diǎn)單位,其符合規定的醫療服務(wù)項目納入各類(lèi)醫;鹬Ц斗秶?蓞⑴c社區衛生服務(wù)體系建設,培育和完善社區衛生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫院的經(jīng)濟運行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機構通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費,甚至動(dòng)用醫托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤,不能遵守“扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導致治療效果不佳,難以從整體上提升醫療水平。
4、不能?chē)栏駡绦嗅t保政策。取得他人醫?ê,辦理虛假住院手續,任意放大醫療費用,存在騙取醫保金的現象。
5、利潤最大化成為經(jīng)營(yíng)目標,背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著(zhù)稅收等非營(yíng)利性?xún)?yōu)惠政策,另一方面,不能?chē)栏褡袷胤菭I(yíng)利性醫院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當前對民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)監管現狀:
1、財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫院財務(wù)和統計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫院的財務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規范性。大部分民營(yíng)醫院只有一個(gè)統計人員,很多是由辦公室人員或會(huì )計、出納兼職,有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫院為了節省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)會(huì )計,而且現有的會(huì )計還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作?傮w上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內容多,壓力大,無(wú)法系統有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習;再者,會(huì )計和統計人員的專(zhuān)業(yè)培訓缺乏醫院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統計業(yè)務(wù)培訓難以開(kāi)展的原因,會(huì )計和統計人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫院統計工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識。財務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內部牽制的基本原則。結果是會(huì )計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”,誰(shuí)錯了都不知道,財務(wù)會(huì )計保護資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當出納、會(huì )計,認為只要將錢(qián)管好,其他都不重要,現金由一人支配,財務(wù)監督不起作用,財務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財務(wù)監管缺失。因為是民營(yíng)資本,財政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛生主管部門(mén)只對其業(yè)務(wù)進(jìn)行監管,關(guān)心衛生統計性指標,對其財務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因為是非營(yíng)利性機構,納稅義務(wù)少,稅務(wù)機關(guān)不過(guò)問(wèn),結果導致監管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級主管部門(mén)所需要的財務(wù)及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定,民營(yíng)醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門(mén)的監管,定期向主管部門(mén)報送會(huì )計信息資料。然而近幾年隨著(zhù)醫療改革的推進(jìn),公立醫療機構由原來(lái)執行的事業(yè)單位會(huì )計制度轉變成執行公立醫院會(huì )計制度和基層醫療衛生機構會(huì )計制度,民營(yíng)醫院僅是可以參照執行,也就是說(shuō)是否執行,如何執行,沒(méi)有統一的口徑。民營(yíng)醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以,目前民營(yíng)醫院提供的報表數據,既無(wú)法直觀(guān)反映各自醫療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫療機構的會(huì )計信息缺乏可比性,已無(wú)法滿(mǎn)足政府及社會(huì )對民辦醫療機構會(huì )計信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì )計信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務(wù)監管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫療機構的健康發(fā)展:
1、加強財務(wù)監管對民辦非營(yíng)利醫院的意義:體現非營(yíng)利性宗旨。規范地處理一個(gè)組織的收入和支出項目,會(huì )一目了然地體現其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性,通過(guò)嚴格的財務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財務(wù)管理系統,不僅能夠保障項目所需的收支,使組織處于安全運作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預算監督等環(huán)節,還能夠提高項目資金的運作效率監督醫院的運作。財務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對財務(wù)情況的監督,可以從一個(gè)側面監督組織的運作。避免發(fā)生非正常甚至非法的'驅利性手段的使用,將主要經(jīng)濟資源放在加強業(yè)務(wù)能力建設上來(lái),保證醫院持續健康運行。
2、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管對醫療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規范執業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)成為其生存手段、目標。為同業(yè)醫療機構提供一個(gè)公平的競爭環(huán)境,凈化了醫療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設備提供資金保證。滿(mǎn)足人民群眾長(cháng)期的醫療服務(wù)需求,維持醫療服務(wù)供應的穩定性。實(shí)行健全透明高效的財務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫院的認同,提高民辦非營(yíng)利性醫院公信度,利于對外樹(shù)立形象,為醫療行業(yè)創(chuàng )造更好的投資環(huán)境。
3、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管的建議:
。1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)運行、結余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計,以確認其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對掛著(zhù)非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規定享受營(yíng)利結果的,取消其非營(yíng)利性登記;對嚴重違規、違法開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)的逐出醫療市場(chǎng)。
。2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營(yíng)醫院經(jīng)營(yíng)者對財務(wù)工作重要性的認識,樹(shù)立目標責任制,從目標管理入手,達到科學(xué)管理,成本核算、內部分配、績(jì)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì )計系統控制、財產(chǎn)保護控制、預算控制、績(jì)效考評控制等。另一方面,要加強法律規范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會(huì )計監督,增強財務(wù)管理對醫院發(fā)展形勢的戰略選擇與設計。
。3)切實(shí)加強財務(wù)管理,提高財務(wù)隊伍素質(zhì)。首先是配備配強財會(huì )人員,加強會(huì )計人力資源的投入,物色具有財會(huì )專(zhuān)業(yè)知識的財務(wù)人員擔任會(huì )計;同時(shí)要采取各種方式加強培訓,提高他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強風(fēng)險和法律責任意識,提高其獨立、客觀(guān)、公正執業(yè)的自覺(jué)性,以適應醫院財務(wù)管理工作的需要。其次是按照財務(wù)制度和《會(huì )計法》的規定,建立財產(chǎn)日常管理制度維護民辦非營(yíng)利性醫院的正當利益。
。4)加強外部財務(wù)、稅務(wù)、審計等部門(mén)的外部監督作用。制定內部控制監督制度,明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限,規范內部監督的程序、方法和要求,加強行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫院外部監督機制,從外部對民辦非營(yíng)利醫院進(jìn)行會(huì )計核算、內部控制執行可信度等方面進(jìn)行常規監督,以民辦非營(yíng)利醫院相關(guān)政策文件為依據,對醫院發(fā)展戰略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結余、結余分配等情況作重點(diǎn)監督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫院的正常發(fā)展事關(guān)醫療市場(chǎng)秩序的建設,直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現醫改目標的重要環(huán)節之一。要正視體制性、機制性的完善問(wèn)題,正確引導,加強監管,促進(jìn)醫療衛生資源的合理配置和有效利用,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿(mǎn)足不同層次的醫療服務(wù)需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫院就一定會(huì )健康發(fā)展,并為醫療衛生事業(yè)作出更大的貢獻。
醫院財務(wù)管理制度3
一、醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
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醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點(diǎn),重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒(méi)有得到很好地建立,隨意地進(jìn)行投資決策;第二點(diǎn),沒(méi)有人管理項目實(shí)施后的效果,更沒(méi)有建立相關(guān)的追究責任的制度;第三點(diǎn),設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點(diǎn);醫院的各項財產(chǎn)也沒(méi)有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點(diǎn),醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過(guò)多的人力物力。
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醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫院也是市場(chǎng)活動(dòng)中的一部分,不僅要參與醫療服務(wù)市場(chǎng)的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會(huì )和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網(wǎng)絡(luò )的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
。ㄈ](méi)有行之有效的財務(wù)監管措施
內審機構是醫院的財務(wù)監管部門(mén),內審機構的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動(dòng),決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價(jià)內部分配制度,審計項目實(shí)施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫院卻沒(méi)有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒(méi)有內審機構的醫院,往往不能很好的進(jìn)行醫院財務(wù)的監管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責任等問(wèn)題,都是由于內審機構監管不力造成的。
。ㄋ模┴攧(wù)體制與崗位設置不合理
同時(shí)在財務(wù)管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個(gè)同級財務(wù)部門(mén)經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫院經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)平行,出現機構重復、責權不明的.情況,造成一所醫院兩個(gè)財務(wù)中心,導致醫院經(jīng)濟管理工作的不便。
。ㄎ澹┽t院財會(huì )隊伍素質(zhì)不高
醫院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀(guān)念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒(méi)有進(jìn)行裁剪。醫院的財會(huì )隊伍缺乏創(chuàng )新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專(zhuān)業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會(huì )隊伍資源不足。雇傭的臨時(shí)工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來(lái)了很多問(wèn)題和麻煩。
二、加強醫院財務(wù)管理的對策措施
。ㄒ唬┙⒔∪攧(wù)管理制度,分工明確
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會(huì )計組織工作更加科學(xué)合理,會(huì )計核算和監督有效的進(jìn)行,會(huì )計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執行。會(huì )計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務(wù)管理的制度來(lái)辦事,不能單憑自己的主觀(guān)判斷來(lái)辦事。
。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過(guò)量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來(lái)操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門(mén)之間、部門(mén)與部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間應該相互合作,共同協(xié)作,以推動(dòng)預算的有效執行;預算使管理工作、工作績(jì)效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開(kāi)支;通過(guò)強化預算管理,有效的保障了醫院的財務(wù)安全,使醫院的各項工作有條不紊的開(kāi)展起來(lái)。正確編制預算和財務(wù)預算管理是醫院進(jìn)行各項財務(wù)活動(dòng)的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過(guò)全面預算,充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值,實(shí)現對資金流量的嚴格控制。
。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經(jīng)濟活動(dòng)中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調好收入與支出的平衡問(wèn)題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發(fā)展下去。對于醫院里的收入資金,要進(jìn)行系統的進(jìn)賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動(dòng)。對于需求量大、周期長(cháng)的重大的投資、籌資等活動(dòng)中,醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務(wù)部門(mén)對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個(gè)環(huán)節都要進(jìn)行預算和審核。
。ㄋ模┖侠碓O置財務(wù)崗位,完善財務(wù)體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會(huì )計與相關(guān)工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會(huì )計崗位輪換制度,讓財務(wù)會(huì )計人員輪換擔任不同的財務(wù)工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)之間的關(guān)系,對其工作內容、業(yè)務(wù)范圍與管理權限進(jìn)行明確界定,避免出現一個(gè)醫院兩個(gè)財務(wù)中心的現象。
。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質(zhì)建設,首先應加強財務(wù)人員的思想建設,從業(yè)人員應該有良好的道德素養,愛(ài)崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務(wù)管理工作者應該具備扎實(shí)的知識基礎,豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒(méi)有會(huì )計證和新人,必須進(jìn)行相關(guān)的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進(jìn)行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng )新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務(wù)管理工作的實(shí)施和執行。對財務(wù)人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進(jìn)行提拔、加薪,授予榮譽(yù)稱(chēng)號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動(dòng)員工工作的主動(dòng)性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
。┘訌娯攧(wù)監管,防范財務(wù)風(fēng)險
對于醫院的各項財務(wù)工作,都需要財務(wù)監管。雖然醫院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度,但是如果沒(méi)有監管機構對醫院的各項計劃的實(shí)施、收入和開(kāi)支等進(jìn)行監督和檢查,很多財務(wù)管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務(wù)管理的運作中,還會(huì )出現各種各樣的財務(wù)風(fēng)險,財務(wù)監管可以有效地、及時(shí)地發(fā)現實(shí)際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風(fēng)險。對待醫院里的財務(wù)要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務(wù)收入和支出情況,讓大家來(lái)共同監督醫院的財務(wù),在實(shí)現業(yè)務(wù)順利開(kāi)展的同時(shí),避免財務(wù)風(fēng)險,降低財務(wù)損失。
。ㄆ撸┱_預測各項收入及時(shí)了解醫療市場(chǎng)動(dòng)態(tài),正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學(xué)、準確、切合實(shí)際,就要對醫療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場(chǎng)形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過(guò)去的經(jīng)驗、醫院開(kāi)展的新項目、新技術(shù)、設備增加帶來(lái)的效益等,都要列入財務(wù)預測中。只有可靠穩定的收入來(lái)源,才能保證支出的有效落實(shí),否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無(wú)價(jià)值。因此科學(xué)合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實(shí)施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實(shí)無(wú)法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導說(shuō)明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著(zhù)預算指標的下達,各部門(mén)必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門(mén)伸手要錢(qián)的局面。
三、結束語(yǔ)
醫院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會(huì )大眾的廣泛參與、進(jìn)行有效監督?傊,醫院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長(cháng)久、健康的發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度4
。ㄒ唬┌踩a(chǎn)例會(huì )制度
為加強安全生產(chǎn)管理,及時(shí)掌握醫院安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài),研究制定有效的安全生產(chǎn)措施,消除安全生產(chǎn)過(guò)程中的不安全因素,每月至少召開(kāi)一次安全生產(chǎn)例會(huì )。例會(huì )制度應明確固定的會(huì )議時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員和議題。
會(huì )議議題包括:
1、學(xué)習、傳達、貫徹、落實(shí)上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件和指示精神。
2、聽(tīng)取安全生產(chǎn)主管科室負責人對醫院安全生產(chǎn)工作及隱患整改情況的匯報。
3、討論當前安全生產(chǎn)方面存在的問(wèn)題,研究制定整改方案或措施。
4、聽(tīng)取其他科室有關(guān)安全生產(chǎn)方面的意見(jiàn)和建議。
5、研究或討論醫院在安全生產(chǎn)方面給予獎勵或批評教育及處罰的科室或個(gè)人。
6、審定醫院安全生產(chǎn)年度計劃,聽(tīng)取關(guān)于年度計劃執行情況的匯報,安全生產(chǎn)主管負責人對上一階段情況進(jìn)行總結并部署下一階段工作。
。ǘ┌踩a(chǎn)教育和培訓制度
1、為加強安全生產(chǎn)管理,增強員工的安全生產(chǎn)法制觀(guān)念和安全生產(chǎn)意識,防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生,相關(guān)科室制定安全生產(chǎn)教育和培訓制度。
2、安全生產(chǎn)教育和培訓,依據醫院的年度教育培訓計劃,由安全生產(chǎn)主管科室會(huì )同相關(guān)科室組織實(shí)施。
3、新員工(含實(shí)習、代培和臨時(shí)工作人員)上崗前必須進(jìn)行安全生產(chǎn)三級教育,教育時(shí)間不得少于24學(xué)時(shí)。經(jīng)考試合格后,方能上崗作業(yè)。三級安全生產(chǎn)教育培訓分為單位級、科室級和班組級。
單位級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)黨和國家安全生產(chǎn)方針政策和法律法規;
。2)從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權利和義務(wù);
。3)勞動(dòng)保護的意義和任務(wù)
。4)醫院制定安全生產(chǎn)規章制度和執行的重要性;
。5)消防、交通、特種設施等安全生產(chǎn)知識;
。6)醫院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、危險場(chǎng)所、危險作業(yè)等方面的注意事項;
。7)相關(guān)的生產(chǎn)安全事故案例;
。8)醫院對安全生產(chǎn)工作的要求;
。9)發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險等應急救援知識。 科室級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)本科室的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和安全生產(chǎn)規章制度;
。2)本科室的工作環(huán)境及危險因素;
。3)安全生產(chǎn)技術(shù)基本知識;
。4)要害部位及設備分布情況;
。5)生產(chǎn)安全事故典型案例。
班組級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)本班組生產(chǎn)性質(zhì)及特點(diǎn);
。2)本崗位安全操作規程和工作職責;
。3)所使用設備設施狀況、性能及保養知識;
。4)個(gè)人防護用品的正確使用;
。5)文明生產(chǎn)要求及安全操作示范。
4、離崗6個(gè)月以上的員工,要進(jìn)行復工教育;轉崗(變換工種)以及使用新設備、采用新工藝、新技術(shù)、新材料的員工,進(jìn)行新崗位、新操作方法的安全生產(chǎn)教育學(xué)習,時(shí)間均不得少于4學(xué)時(shí)。
5、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負責人,安全生產(chǎn)管理人員和從業(yè)人員每年接受的在崗安全生產(chǎn)教育和培訓時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)。
6、對員工要進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育和培訓,可采用崗前培訓、崗上培訓、板報圖片、專(zhuān)題宣傳欄、錄像廣播、知識競賽、講演講座、應急預案的演習演練等多種形式進(jìn)行。
7、特種作業(yè)人員必須按照國家有關(guān)法律法規規定,接受專(zhuān)門(mén)安全培訓,經(jīng)考試合格,取得特種作業(yè)操作資格證書(shū)后方可上崗作業(yè)。
8、安全生產(chǎn)三級教育記錄保存至該員工離職為止,平時(shí)教育記錄至少保存兩年。
。ㄈ┌踩a(chǎn)檢查制度
1、對各崗位、設備、設施進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查,監督安全生產(chǎn)規章制度和安全操作規程的實(shí)施,及時(shí)發(fā)現設備設施存在的生產(chǎn)安全隱患;督促落實(shí)整改措施。
2、各崗位要確定一名兼職安全員,負責每日工作結束后的安全檢查,并做好記錄。值班人員要嚴格遵守工作紀律,加強巡視,確保安全。
3、日常檢查由安全生產(chǎn)主管科室的安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行,并督導各科室、各班組做好崗位檢查,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責;誰(shuí)在崗、誰(shuí)負責;誰(shuí)操作、誰(shuí)負責”的原則,每次檢查都應有記錄,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報解決。
4、每周安全檢查由安全生產(chǎn)主管科室負責人、安全生產(chǎn)管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加,除檢查安全生產(chǎn)規章制度、安全操作規程落實(shí)情況和生產(chǎn)設備是否存在安全隱患外,還要對上一次檢查發(fā)現的問(wèn)題的整改情況進(jìn)行復查;檢查情況要在安全生產(chǎn)例會(huì )上進(jìn)行通報。
5、除進(jìn)行日常、每周檢查外,還要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性檢查和重大節假日、重大活動(dòng)前檢查,由安全生產(chǎn)委員會(huì )主持,安全生產(chǎn)管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加。
6、對生產(chǎn)設備設施進(jìn)行經(jīng)常性維護保養,定期檢測,保證正常運轉。維護、保養、檢測應當做好記錄,并由有關(guān)人員簽字。維護、保養、檢測記錄應當包括生產(chǎn)設備設施的名稱(chēng)和維護、保養、檢測的時(shí)間、人員等內容。
7、對在用特種設備應當至少每月進(jìn)行一次自行檢查,做出記錄。特種設備在檢查和日常保養時(shí)發(fā)現異常情況的,應當及時(shí)處理;情況緊急時(shí)可以停止使用,并及時(shí)報告。
8、各崗位從業(yè)人員必須接受安全生產(chǎn)檢查人員的指導,積極配合安全生產(chǎn)檢查工作。安全生產(chǎn)檢查及安全隱患整改情況應當作為考核評比的依據。
9、對于檢查所發(fā)現的各類(lèi)安全生產(chǎn)隱患,應當簽發(fā)整改通知并及時(shí)解決,整改后復查。如果一時(shí)難以解決的,要采取防范措施和制定整改計劃。
。ㄋ模┥a(chǎn)安全事故隱患排查制度
1、為進(jìn)一步促進(jìn)和加強對各類(lèi)生產(chǎn)安全事故隱患的排查和整改,徹底消除事故隱患,有效防止和減少各類(lèi)生產(chǎn)安全事故發(fā)生,由安全生產(chǎn)主管科室制定生產(chǎn)安全事故隱患排查制度。
2、事故隱患排查制度應明確責任科室和責任人。
3、事故隱患按照其發(fā)現途徑和方式可分為三種:
。1)日常檢查過(guò)程中發(fā)現的事故隱患。
。2)各科室上報的事故隱患(包括書(shū)面或口頭反映)。
。3)個(gè)人舉報的事故隱患。
4、事故隱患分為內部原因所致和外部原因所致兩類(lèi)。
。1)內部原因造成的事故隱患,應明確責任科室和責任人,制定整改計劃和措施,做好記錄。
。2)外部原因造成的事故隱患,應及時(shí)通報形成隱患的相關(guān)單位協(xié)調解決,協(xié)調解決不成的,應及時(shí)上報政府有關(guān)科室,并做好記錄。在事故隱患消除之前,應當采取必要的安全防范措施。
5、事故隱患排查范圍涵蓋醫院所有容易發(fā)生事故的`重點(diǎn)部位或設備設施(如:配電室、鍋爐房、廚房、高壓氧艙、檢驗(實(shí)驗)室、藥品(生物制品)倉庫)等。
6、事故隱患排查內容包括:
。1)電氣線(xiàn)路是否有私拉亂接或裸露和老化損壞現象,是否安裝了漏電保護裝置和接地保護等;
。2)疏散通道擠占、堆放雜物現象;
。3)消防設備設施維護(消防栓、滅火器、應急照明燈、防火卷簾門(mén)等)狀況;
。4)庫房、機房管理;
。5)應急廣播系統;
。6)違章操作(電工、鍋爐工、駕駛員等未持證上崗);
。7)排油煙管道;
7、事故隱患的處理方式:
。1)一般性事故隱患,應要求相關(guān)科室或具體負責人,立即排除。
。2)重大事故隱患,應做出暫時(shí)局部或全部停產(chǎn)停業(yè)、停止使用等強制措施,限期整改。
。3)特別重大的事故隱患,應立即做出停產(chǎn)停業(yè)或停止使用等強制措施,采取及時(shí)進(jìn)行人員疏散、加強安全警戒等相應防范措施,立即進(jìn)行徹底整改。
。4)所有事故隱患在整改完畢后,要進(jìn)行復查驗收。
8、事故隱患的排查整改和上報:
。1)根據工作分工,各科室對分管領(lǐng)域事故隱患的排查整改和上報實(shí)行責任追究制度。
。2)各科室要在職責范圍內,定期組織安全生產(chǎn)檢查,及時(shí)發(fā)現和消除各類(lèi)事故隱患,尤其要加強對重特大事故隱患的排查。
。3)對上報的各類(lèi)事故隱患,各科室要按職責分工進(jìn)行查實(shí),及時(shí)采取有效措施,并協(xié)調和督促相關(guān)科室或具體負責人限期消除。
。4)各科室對重大隱患或一時(shí)難以解決的隱患,要及時(shí)采取必要的臨時(shí)安全防范措施,并立即上報主管領(lǐng)導,由主管領(lǐng)導負責解決;主管領(lǐng)導不能解決的重大事故隱患,應隨時(shí)上報單位第一責任人,召開(kāi)專(zhuān)題工作例會(huì )研究解決措施;醫院無(wú)法協(xié)調解決的,立即向上級有關(guān)科室報告。
。5)安全生產(chǎn)主管科室要建立健全事故隱患備案登記制度。將群眾舉報、檢查發(fā)現、科室上報的各類(lèi)事故隱患的具體情況、采取的措施、監管責任人、整改結果、復查時(shí)間等進(jìn)行詳細記錄;
建立健全重大危險源檔案,將分管領(lǐng)域危險源數量、類(lèi)型、具體位置和部位、危險程度、可能發(fā)生的事故類(lèi)型、監控措施、管理責任人、監控責任人、檢查時(shí)間、檢查情況等詳細登記造冊,并保留三年以上。
。6)安全生產(chǎn)管科室對事故隱患及時(shí)匯總,向醫院領(lǐng)導匯報,并對事故隱患整改情況進(jìn)行督察。對未按職責進(jìn)行認真監管或未按規定上報的各類(lèi)事故隱患發(fā)生的問(wèn)題,按有關(guān)法規嚴肅處理。
。ㄎ澹┌踩a(chǎn)投入制度
1、安全生產(chǎn)第一責任人保證用于安全生產(chǎn)條件所需的資金投入,并承擔由于資金投入不足所導致后果的責任。
2、在每年制定資金使用計劃時(shí),應當列出用于投入安全生產(chǎn)的資金項目,便于安全生產(chǎn)資金的使用。
3、用于安全生產(chǎn)的資金要專(zhuān)款專(zhuān)用,應當包括下列事項:
。1)安全技術(shù)措施工程建設、改變;
。2)安全設備、設施的更新和維護;
。3)安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓;
。4)勞動(dòng)防護用品配備;
。5)其他保障安全生產(chǎn)的事項。
4、安全生產(chǎn)資金在使用時(shí),應有使用科室或項目的書(shū)面申請,報請安全生產(chǎn)第一責任人審批,由財務(wù)科核準發(fā)放。
。┪kU作業(yè)管理制度
1、危險作業(yè)包括電器維修、金屬焊接、高空作業(yè)(高處維修、清潔衛生、裝飾裝修)和清理地溝等。
2、凡在危險作業(yè)前,必須到安全生產(chǎn)主管科室進(jìn)行審批備案。作業(yè)時(shí),安全生產(chǎn)主管科室視其危險程度,可直接派人現場(chǎng)監護,也可以委托施工單位負責人現場(chǎng)看護。
3、屬于特殊工種的作業(yè)人員,必須持證上崗,正確穿著(zhù)和使用勞動(dòng)防護用品,作業(yè)時(shí)嚴格遵守安全操作規程。
4、作業(yè)前必須做好安全技術(shù)交底,交待作業(yè)程序和安全措施等,作業(yè)區域要設置明顯的安全警示標志。
5、現場(chǎng)監護人員要嚴格檢查作業(yè)人員是否正確穿戴好安全防護用品和安全防范措施的設置是否可靠,確認無(wú)誤后方可開(kāi)始作業(yè)。
6、高空作業(yè)人員作業(yè)前,應先學(xué)習醫院制定的高空作業(yè)安全規程,采取有效的防護措施,方可開(kāi)始作業(yè)。
7、清理地溝時(shí),打開(kāi)地溝蓋后,要先采取強制通風(fēng)措施,經(jīng)檢驗地溝內無(wú)有毒、有害氣體后方能作業(yè)。
醫院財務(wù)管理制度5
醫院基建項目財務(wù)管理制度
一、基建財務(wù)人員由財務(wù)科委派,分設會(huì )計、出納崗位,一人不能辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的全過(guò)程;〞(huì )計應對每項工程合同、預算和決算嚴格審查,并向財務(wù)科上報基建合同,編制按合同支付工程款預算計劃,嚴格按基建合同支付工程費用,要掌握基建財務(wù)收支,監督資金使用情況。
二、對發(fā)生的'各項經(jīng)濟業(yè)務(wù),必須取得或填制原始憑證,根據審核無(wú)誤的原始憑證填制記賬憑證。正確處理會(huì )計賬務(wù),做到賬賬相符,賬務(wù)清楚,日清月結。
三、按規定編制醫院基建財務(wù)月、季、年度決算報表,做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、說(shuō)明清楚,并及時(shí)上報領(lǐng)導和上級有關(guān)部門(mén)。
四、對本部門(mén)的各種憑證、會(huì )計賬簿、會(huì )計報表,按時(shí)裝訂成冊,分類(lèi)妥善保管。
五、嚴格執行基建計劃,上報籌措資金預算,保證基建計劃的實(shí)施和落實(shí),為合理使用資金當好科室參謀。
六、經(jīng)常下施工現場(chǎng),做到心中有數,協(xié)助搞好工程決算。
七、根據審計結果,及時(shí)辦理固定資產(chǎn)的交付使用核算,并及時(shí)移交每項工程的審計資料。
八、財務(wù)科定期不定期檢查基建財務(wù)核算資料,根據工程進(jìn)度測算資金使用情況。每年定期接受內部審計,并出具審計結果。
醫院財務(wù)管理制度6
1、收入管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實(shí)行收入預算管理
根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門(mén)診收入應從計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實(shí)行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門(mén)、醫院收入預算需經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現簿弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門(mén)和個(gè)人不得巧立名目亂收費。醫院要設專(zhuān)職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院門(mén)診、住院、進(jìn)修實(shí)習等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務(wù)部門(mén)統一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理
醫院的收費部門(mén)主要由掛號室、門(mén)診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統一辦理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時(shí)將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應根據收入憑證及時(shí)入帳。門(mén)診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。
(5)加強對醫院收入的控制
設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
每季開(kāi)展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫院領(lǐng)導改進(jìn)工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹'厲行節約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
醫療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專(zhuān)項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低醫院成本,促進(jìn)醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大小(主要是開(kāi)放床位數),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數,通過(guò)加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實(shí)行定額管理,主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。
與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數、門(mén)診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。
與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的`一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實(shí)物消耗量有關(guān)的費用,以根據實(shí)物消耗量結合實(shí)物的價(jià)格計算制定。
與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結合費用性質(zhì)選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應
及時(shí)將定額指標下達到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實(shí)行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(4)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)拔入專(zhuān)項資金和醫院內部形成的專(zhuān)用資金。醫院專(zhuān)項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是100萬(wàn)元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫院有關(guān)部門(mén)共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開(kāi)展投資項目效益分析,針對發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門(mén)或主管理部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應按照要求定期向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專(zhuān)項資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受主管部門(mén)的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,對重大的開(kāi)支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經(jīng)費開(kāi)支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,防止消費基金過(guò)快增長(cháng)。
購買(mǎi)國家專(zhuān)項控制商品及實(shí)行政府采購的商品,必須按規定報批。
醫院財務(wù)管理制度7
【摘要】在我國大力推行醫療事業(yè)改革的關(guān)鍵時(shí)期,醫保體系逐漸完善。但是從我國現階段醫保資金管理現狀來(lái)說(shuō),尚存在一些問(wèn)題,在一定程度上阻礙了我國醫療保險事業(yè)的發(fā)展。本文首先對現階段我國醫保資金管理中存在不足進(jìn)行分析,然后提出加強醫保資金管理的有效對策,望有關(guān)人員參考。
【關(guān)鍵詞】醫療保險;資金管理;財務(wù)管理
新時(shí)期,人民的生活水平逐漸提升,人們的健康意識也不斷增強,醫療保險已經(jīng)跟人們生活聯(lián)系起來(lái)。在醫院運營(yíng)模式發(fā)生變化的同時(shí),醫保資金管理的難度也不斷增強,創(chuàng )新醫保資金管理模式才能滿(mǎn)足新時(shí)期醫療事業(yè)的發(fā)展;诖,加強對醫保資金管理提高財務(wù)管理水平具有十分現實(shí)的意義。
一、現階段醫保資金管理中存在的不足
1.醫保資金管理隊伍建設不足
目前,醫院財務(wù)管理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統的醫保培訓,其工作主要是機械的業(yè)務(wù)核算,沒(méi)能真正的了解醫保政策及醫保結算方式,對相關(guān)的制度、醫?己酥笜说壤斫獠煌笍。在醫學(xué)技術(shù)發(fā)達的新時(shí)期,醫院中各種新的醫療機械、藥品等層出不窮,醫保目錄庫也逐漸擴大,這對醫保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫保資金管理人員缺少專(zhuān)業(yè)性的醫療知識,在應用現代化信息技術(shù)方面也存在較大的問(wèn)題,無(wú)疑給醫保資金管理工作造成較大的困擾。
2.醫保資金預算管理不夠科學(xué)
從醫院財務(wù)報表中可以看出,大多數醫院每年都能夠超額完成醫院的總控預算,然而在將醫保費控制在醫院考核指標范圍方面還存在一定的不足之處,醫保資金缺少科學(xué)的預算管理。很多醫院的財務(wù)管理人員不熟悉國家醫保政策,沒(méi)有正確的認識到醫保財務(wù)預算的重要性,將醫保財務(wù)管理與醫院臨床科室財務(wù)管理混淆,在預算編制上太過(guò)混亂,不夠科學(xué),后期也沒(méi)有實(shí)行有效的實(shí)時(shí)監督,導致實(shí)際與預算存在偏差。
3.醫保資金核算不夠全面
一些醫院預算會(huì )計工作往往依照事業(yè)單位的標準執行,通過(guò)差額預算撥款補助的形式,根本沒(méi)有全成本核算的意識,也沒(méi)有相關(guān)的知識。由于現階段采取不完全成本核算方式,不能將會(huì )計核算當作醫療費用的核算基礎,在核算醫保受益對象的分配費用以及成本過(guò)會(huì )層中沒(méi)有考慮到成本核算與會(huì )計核算的一致性,導致醫保資金成本核算目的`無(wú)法實(shí)現。
4.缺乏完善的醫保資金內控制度
醫保資金管理不僅需要具備完善的預算、核算,更需要有完善的內部控制制度,但現階段醫院醫保資金尚未形成完善的內部控制制度,對重大財務(wù)事項也沒(méi)有完善的會(huì )議審批制度,在決策方面存在較大的隨意性。由于醫保資金付款審核審批不夠健全,在監督上也較為松散,有時(shí)甚至會(huì )出現違紀行為,導致醫保資金流失,給國家帶來(lái)不必要的損失。
二、加強醫保資金管理的有效對策
1.加強醫院醫保資金管理隊伍建設
現階段,我國醫療保險制度逐漸完善,但與西方發(fā)達國家相比,仍然處于探索階段,不斷出臺的新政策也給醫院醫保資金管理人員提出了更高的要求。醫保管理部門(mén)需要引導財務(wù)人員認真的學(xué)習醫保政策,提升自我的業(yè)務(wù)素質(zhì)以及政治覺(jué)悟等,嚴格的按照相關(guān)的政策制度執行。作為醫院醫保資金管理人員,不僅需要了解相關(guān)的政策,掌握資金管理的方法,還需要對醫療知識有一定的了解,以便在醫保費用核算過(guò)程中,能夠保證醫保撥款情況核對的有效性,對醫療活動(dòng)費用使用情況實(shí)施監督。
2.強化醫保資金預算的科學(xué)化管理
在實(shí)施醫保資金預算管理過(guò)程中,作為醫院醫保財務(wù)管理人員,需要從全局的角度出發(fā),將財務(wù)預算的編制、執行、核算、考評等當作是一個(gè)完整的系統,對每一個(gè)系統環(huán)節都需要進(jìn)行嚴格的控制,同時(shí)醫院各個(gè)臨床科室之間需要全面重視醫保資金預算管理工作,有效控制醫保資金經(jīng)營(yíng)活動(dòng),各個(gè)部門(mén)需要將其實(shí)際資金情況等反映出來(lái),合理的編制預算,然后根據預算編制對不合理的支出結構實(shí)施調整,對醫療資源合理配置,為醫保事業(yè)健康發(fā)展打下堅實(shí)的基礎。
3.推行醫保資金全成本核算
醫保財務(wù)部門(mén)需要利用全成本核算的方式,核算醫保項目,對醫療服務(wù)的成本實(shí)施準確的測算,提高醫療服務(wù)成本測算的準確度。醫院開(kāi)展全成本核算應實(shí)施統一管理,規范核算標準,明確費用控制責任人,將醫院經(jīng)濟活動(dòng)各環(huán)節全部納入核算范圍,最后形成診次成本、病種成本和醫療項目成本等。醫院全成本核算應實(shí)行權責發(fā)生制原則,確保院科兩級全成本核算結果保持一致、醫療全成本核算數據與醫院會(huì )計核算數據保持一致。財務(wù)人員應對成本核算的各個(gè)環(huán)節和具體流程進(jìn)行考核、評估,將醫療服務(wù)管理和經(jīng)濟管理結合起來(lái),通過(guò)財務(wù)指標對醫療服務(wù)效果進(jìn)行量化,為政府部門(mén)進(jìn)行價(jià)格調整、制定醫保定額提供科學(xué)依據。
4.健全醫院醫保財務(wù)內部控制與管理
醫保資金管理工作必須依靠健全的內部審計制度,必須建立在相關(guān)制度下。目前,醫院需要采用計算機控制管理,對醫保相關(guān)費用的審核、申報等工作環(huán)節進(jìn)行確認,執行實(shí)施監督與管理,保證財務(wù)核算工作的可靠性。這樣還能夠節約人力資源成本,保證財務(wù)核算過(guò)程中出現不必要的問(wèn)題。同時(shí)在醫保覆蓋范圍日益擴大的今天,大大增加了醫保工作量,財務(wù)人員需要更加細心,建立相應的責任制度,將工作責任落實(shí)到個(gè)人。
三、總結
通過(guò)上述分析可知,隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展,人們的生活水平日益提升,人們對醫療保險事業(yè)也更加的關(guān)注。但是,現階段我國醫療保險資金管理工作水平尚且存在不足,一定程度上影響了醫院財務(wù)管理的整體質(zhì)量。因此,必須壯大醫院醫保資金管理隊伍,提高醫保資金管理水平,同時(shí)建立健全的醫保資金管理內部控制制度,確保醫保工作順利實(shí)施,為我國醫療衛生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻。
醫院財務(wù)管理制度8
醫院財務(wù)管理是醫院經(jīng)濟工作的核心,它既是醫院經(jīng)營(yíng)管理工作一個(gè)獨立的方面,又是一項綜合性很強的管理工作。它對醫院有關(guān)資金的籌集、運用和分配等資金運動(dòng)進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調、控制、指揮和考核,調整與財務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益方的沖突,約束和激勵各方的行為,保證醫院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)得以順利進(jìn)行都具有重要意義。
一、搭建管理平臺,營(yíng)造良好內部會(huì )計控制環(huán)境
1.更新理財觀(guān)念,提高財務(wù)人員素質(zhì)。醫院的財務(wù)機構和財務(wù)人員一直以來(lái)歸屬于“大財務(wù)”,醫院的財務(wù)管理受管理的影響,徘徊于和衛生行業(yè)財務(wù)管理之間。隨著(zhù)醫院改制,面對日益激烈的醫療市場(chǎng)化,向衛生行業(yè)標準化管理靠攏已時(shí)不我待,互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展使世界經(jīng)濟逐步成為資源共享多元化發(fā)展的一體化經(jīng)濟,醫院信息化管理程度不斷加強,常用的his、lis等系統如何與財務(wù)管理系統實(shí)現有效對接等問(wèn)題,是擺在我們醫院財務(wù)人員面前的現實(shí)問(wèn)題,醫院財務(wù)人員只有及時(shí)更新觀(guān)念,不斷提高自身綜合素質(zhì),努力借鑒和學(xué)習國際先進(jìn)的財務(wù)管理思想和方法,不斷提高財務(wù)管理和應用水平,才能適應信息時(shí)代的財務(wù)管理工作的需求。
2.強化風(fēng)險意識,提升醫院抗風(fēng)險能力。投資決策是醫院重大的經(jīng)濟活動(dòng)。為使醫院的利益不受損害,醫院在更新改造等重大投資項目上始終要堅持實(shí)行預測—論證一決策—執行過(guò)程控制制度,組織由財務(wù)、審計、紀檢等職能部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家、中介機構進(jìn)行風(fēng)險性、收益性論證評估,經(jīng)領(lǐng)導集體決策,按規定程序逐級上報批準,防止盲目投資和決策失誤。在重大基建、設備采購、藥品采購上嚴格執行醫院招標制度,最大程度降低工程造價(jià),節約資金,創(chuàng )造最佳效益。
3.加強財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò )化建設。財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò )化建設是財務(wù)管理創(chuàng )新的重要舉措。通過(guò)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)處理各種信息可以實(shí)現資源共享,同時(shí)也為財務(wù)管理提供了先進(jìn)的技術(shù)支持,提高了財務(wù)信息的準確性和使用價(jià)值。因此,醫院要大力推廣發(fā)展會(huì )計電算化,實(shí)現財務(wù)管理手段現代化、科學(xué)化和系統化,以推動(dòng)財務(wù)管理水平的全面提高。同時(shí)也應注意到,計算機網(wǎng)絡(luò )化體系的`發(fā)展必須在合理的管理體制、完善的規則制度、穩定的工作秩序、嚴密的內部控制制度的基礎上實(shí)施。因此要努力做到財務(wù)管理工作程序化、管理業(yè)務(wù)標準化、報表文件統一化、數據資料完整化,真正使計算機網(wǎng)絡(luò )化在醫院財務(wù)管理中發(fā)揮作用。
4.更新財務(wù)管理觀(guān)念。就國內的大多數醫院而言,長(cháng)期形成的傳統財務(wù)管理理念嚴重束縛了醫院的健康發(fā)展。決策層應該首先轉變觀(guān)念,加強對醫院財務(wù)管理的重視,明確醫院領(lǐng)導在醫院財務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的責任。作為醫院財務(wù)管理的核心單位和主要部門(mén),醫院的財務(wù)部門(mén)應該積極學(xué)習先進(jìn)的醫院理財理念,深入分析傳統財務(wù)管理模式存在的不足,在充分研究和分析后盡快實(shí)施改進(jìn)和糾正。
二、完善醫院財務(wù)管理制度,提升內部控制治理機制
1.建立健全醫療核算制度,強化醫療應收款管理責任。在競爭激烈的醫療服務(wù)市場(chǎng)中,高質(zhì)量、低消耗的醫療行為是醫院贏(yíng)得市場(chǎng)的必然規律要求。為了自身的發(fā)展,建立健全醫院成本核算,強化醫療應收款管理責任,采取措施降低經(jīng)營(yíng)成本,提高服務(wù)質(zhì)量,有利于形成良性的競爭機制,提高醫院的核心競爭力。由于醫療應收款是指在醫療服務(wù)過(guò)程中由醫院為病人墊付的各項開(kāi)支,在結算時(shí)應收回的款項。對醫院而言,這部分的應收款是否能如期收回,關(guān)系著(zhù)醫院流動(dòng)資產(chǎn)的含金量及流動(dòng)性。醫院的“醫療應收款”發(fā)生頻繁且金額大,加上其核算程序比較繁瑣,容易出現問(wèn)題。因此,應注重對醫療應收款的管理。同時(shí),加強醫療應收款的管理應做到強化醫療應收款的管理責任,建立健全醫療應收款核算的賬簿記錄,做到及時(shí)清理和催收。因此,在醫療活動(dòng)過(guò)程中,面對各種矛盾時(shí),當以治療為主。這就難免發(fā)生一些急診病人的欠費。此時(shí),醫院的收費管理人員應主動(dòng)與醫務(wù)人員配合,把所發(fā)生的欠費項目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財務(wù)人員應設置病人欠費明細賬,并與收費管理處核對門(mén)急診、住院病人欠費是否一致。如不相符要及時(shí)查明原因。
2.實(shí)行全面預算管理制度。醫院全面預算,既是決策的具體化,又是控制醫院運營(yíng)活動(dòng)的依據。但現在國有醫院的預算管理大多流于形式,預算制定和執行主觀(guān)隨意性很大,資金運營(yíng)效率較低,財務(wù)預算管理缺乏力度。充分發(fā)揮預算管理的作用就要全方位地加強預算管理工作,加強預算對醫院經(jīng)濟運行的約束力。首先,管理層要樹(shù)立運用全面預算管理對醫院進(jìn)行目標管理的觀(guān)念,確定醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標,這是實(shí)行成功預算管理的前提。二是要靈活運用各種預算編制方法,經(jīng)過(guò)規劃、分析并通過(guò)量化數字編制預算,使預算具有較強的操作性和可控性。三是要經(jīng)過(guò)全員參與預算編制,使部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間相互協(xié)調,以達成共識,減少預算執行的障礙。四是要保持預算的嚴肅性。在預算執行過(guò)程中,不能任意的、人為地背離預算安排,必須追加的預算要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導小組研究后按規定的程序追加。最后,保持嚴肅性的同時(shí)又要具有一定的靈活性。當預算制定的依據發(fā)生重大變化時(shí),預算也要相應的調整。
3.健全內控體系。醫院財務(wù)內控制度是醫院經(jīng)營(yíng)管理體系中不可缺少的一部分。建立健全醫院內部控制體系是確保其財務(wù)方案順利實(shí)施的有效途徑。首先,要塑造良好的內控環(huán)境。領(lǐng)導層要高度重視醫院財務(wù)內部控制,建立適合醫院內控制度需要的職能機構和相應的規章制度、程序,加強行政主管部門(mén)和內控機構的監管,提高全院職工的內控意識。其次,健全醫院內部財務(wù)控制體系。加強收入控制、支出控制、流動(dòng)資產(chǎn)控制、醫療設備管理控制、預算控制等。再次,加強專(zhuān)業(yè)隊伍建設。抓好財務(wù)人員的思想教育和職業(yè)道德教育,同時(shí)加強業(yè)務(wù)培訓,使財務(wù)工作者具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的工作作風(fēng)和較高的專(zhuān)業(yè)技能。
三、結束語(yǔ)
總之,醫院財務(wù)管理工作是一種綜合性的管理,是醫院管理中最重要的組成部分之一。因此,完善醫院財務(wù)管理是能提升內部控制治理機制,并能促進(jìn)醫院整體實(shí)力的提升,使醫院在適應市場(chǎng)經(jīng)濟,在激烈的競爭環(huán)境中處于不敗之地的必要手段。
醫院財務(wù)管理制度9
1、傳習所設立會(huì )計一名、出納一名。負責傳習所的日常賬務(wù)管理。
2、認真學(xué)習國家的教育、財經(jīng)方針政策和法規,運用科學(xué)的.管理方法,合理安排、使用傳習經(jīng)費,認真貫徹《會(huì )計法》和《財政法規》。
3、建帳、記賬、算賬、報賬等工作做到了手續齊全、數字準確、存檔規范。
4、出納負責辦理支票和各項費用報銷(xiāo)工作,會(huì )計負責各項開(kāi)支的記賬工作。
5、嚴格執行事前申請、事后報銷(xiāo)制度,不符合規定的不予支付。
6、定期向本中心報告工作和財務(wù)狀況。
7、依照法律法規和財政主管部門(mén)的規定建立本中心的財務(wù)、會(huì )計制度和財產(chǎn)管理制度,保證會(huì )計資料合法、真實(shí)、準確、完整,主動(dòng)接受上級相關(guān)部門(mén)及主管部門(mén)的監督,并在每一會(huì )計年度終了時(shí)做出財務(wù)會(huì )計報告。
醫院財務(wù)管理制度10
為建立健全財務(wù)賬目,確保參保人員及門(mén)店與醫保中心的費用結算,特制訂本制度。
一、財務(wù)票據管理:
1、收款員領(lǐng)取收費票據時(shí)要注明領(lǐng)用時(shí)間、起止號碼、數量、名稱(chēng)等內容,并在票據登記簿上簽字。
2、根據GSP要求,門(mén)店藥品銷(xiāo)售非質(zhì)量問(wèn)題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應打印銷(xiāo)后退回電腦小票保存備查。
3、認真做好各種票據的監督檢查工作,門(mén)店應對票據的'領(lǐng)用、使用、保管情況和票據所收資金的手指情況進(jìn)行不定期或定期檢查。
4、對發(fā)生退費、作廢、重制票據等情況,票據管理員要逐張審查、核對,確保收款的正確性。
5、財務(wù)人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作,并按醫保規定提供相關(guān)資料。
6、做好季度盤(pán)點(diǎn),盤(pán)點(diǎn)應及時(shí)做好電腦記賬和保管,每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷(xiāo)售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類(lèi)裝訂,并按照《藥品經(jīng)營(yíng)管理制度》要求進(jìn)行保存備查。
7、門(mén)店按規定做好財務(wù)核算、按月編制會(huì )計報表、會(huì )計憑證、帳冊。
二、費用結算管理
1、參保人員配購藥品,按政策規定的支付類(lèi)別進(jìn)行結算,醫保規定自付的藥品,自付部分以現金支付。
2、參保人員醫保賬戶(hù)資金不足部分以現金支付。
3、定點(diǎn)門(mén)店對外配處方藥實(shí)行專(zhuān)門(mén)管理、單獨建賬,所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門(mén)允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。
4、門(mén)店指質(zhì)量負責人負責基本醫療保險用藥服務(wù)的管理,協(xié)同本地醫療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財務(wù)部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定,通過(guò)與醫保中心對賬,每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用,并提供賬目清單。
6、若每帳發(fā)生操作問(wèn)題、網(wǎng)絡(luò )問(wèn)題可向醫保局財務(wù)部查詢(xún)聯(lián)系,發(fā)生技術(shù)問(wèn)題(服務(wù)器連不上)可向醫保局信息中心查詢(xún)聯(lián)系。
醫院財務(wù)管理制度11
為規范收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進(jìn)醫院持續發(fā)展,根據《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》的有關(guān)規定,特制訂本制度。
一、收入管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實(shí)行收入預算管理
單位應根據上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現,單位應每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
醫院的各項收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實(shí)際情況配設專(zhuān)職(或兼職)物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院的門(mén)診、住院等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務(wù)部門(mén)統一管理,由專(zhuān)人負責,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(三)單位的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理。
醫院的收費部門(mén)主要由財務(wù)科、掛號室、門(mén)診收費處和住院結算處組成,開(kāi)展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門(mén)診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務(wù)室統一辦理,其他任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時(shí)上交出納人員,同時(shí)編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯(lián)等)送交財務(wù)室,出納應根據收入憑證及時(shí)入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入,嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫院收入的控制
醫院應設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了按收費標準規定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高單位的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
醫院應根據實(shí)際開(kāi)展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的.財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為改進(jìn)工作和決策提供依據。
二、支出管理
醫院的支出是指在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛生規?蓪㈩A算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低成本,促進(jìn)工作。
醫院要嚴格遵守國家規定的成本開(kāi)支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務(wù)開(kāi)支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)撥入的專(zhuān)項資金和醫院內部形成的有專(zhuān)門(mén)用途的資金。醫院對專(zhuān)項資金支出,要根據量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經(jīng)醫院有關(guān)人員共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關(guān)規定程序報批,辦理相關(guān)手續;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開(kāi)展投資項目效益分析,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門(mén)或主管部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,接受財政、審計及主管部門(mén)的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進(jìn)行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓費、其他費用等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫院財務(wù)制度〉補充規定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì )效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,其獎金總額不超過(guò)本單位國家規定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個(gè)人消費基金增長(cháng)率不得超過(guò)業(yè)務(wù)增長(cháng)率,以防止個(gè)人消費資金過(guò)快增長(cháng)。醫院實(shí)行績(jì)效工資制,以防止虧損現象發(fā)生。
醫院應建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度,及時(shí)了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點(diǎn)分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施,為進(jìn)行財務(wù)決策提供準確、科學(xué)的信息。
醫院財務(wù)管理制度12
一、醫院會(huì )計檔案是企業(yè)在經(jīng)濟活動(dòng)中,通過(guò)會(huì )計核算形成的會(huì )計憑證,會(huì )計帳簿和會(huì )計報表等專(zhuān)業(yè)資料。它是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要資料和證據。
二、醫院的檔案部門(mén)和財會(huì )部門(mén)作為會(huì )計檔案管理的負責部門(mén),財務(wù)部門(mén)負責檔案的整理立卷,編制目錄,裝訂成冊工作,檔案部門(mén)負責會(huì )計檔案的保管工作。
三、根據《會(huì )計檔案管理辦法》及其實(shí)施辦法和醫院具體情況,確定會(huì )計檔案資料的.具體內容。
四、當年會(huì )計檔案,由財務(wù)部門(mén)負責保管一年,一年后檔案部門(mén)集中統一保管。
五、建立會(huì )計檔案的查閱和借閱制度。檔案原件原則上不得借出本醫院,如由特殊需要,須經(jīng)院領(lǐng)導批準。
六、根據《會(huì )計檔案管理辦法》確定其保管期限(永久定期)。
七、建立會(huì )計檔案的銷(xiāo)毀制度。
1、會(huì )計檔案保管期滿(mǎn),由檔案管理部門(mén)提出銷(xiāo)毀意見(jiàn),會(huì )同財會(huì )部門(mén)共同鑒定,編選“會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊“,報送市衛生局計財處或有關(guān)上級部門(mén)批準后派人監督銷(xiāo)毀。
2、保管期滿(mǎn)但尚未了結債務(wù)的原始憑證,應單獨抽出,另行立卷,直至債權債務(wù)結清為止。
3、監銷(xiāo)人員在銷(xiāo)毀會(huì )計檔案之前,應以認真進(jìn)行清點(diǎn)核對,銷(xiāo)毀后,應在銷(xiāo)毀清冊上簽名蓋章并將銷(xiāo)毀情況報院領(lǐng)導、市衛生局計財處保存銷(xiāo)毀記錄資料。
醫院財務(wù)管理制度13
為了加強會(huì )計檔案的科學(xué)管理,統一會(huì )計檔案管理制度,更好地為發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟服務(wù),根據《會(huì )計法》和《檔案法》的規定,特制定本制度。
一、會(huì )計檔案的歸檔制度
1.會(huì )計檔案是指會(huì )計憑證、會(huì )計賬薄和財務(wù)報告等會(huì )計核算專(zhuān)業(yè)材料,是記錄和反映單位經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要史料和證據。具體包括:
、艜(huì )計憑證類(lèi):原始憑證,記賬憑證,匯總憑證,其他會(huì )計憑證。
、茣(huì )計賬簿類(lèi):總賬,明細賬,日記賬,輔助賬簿等其他會(huì )計賬薄。
、秦攧(wù)報告類(lèi):月度、季度、年度財務(wù)報告,包括會(huì )計報表、附表、附注及文字說(shuō)明,其他財務(wù)報告。
、绕渌(lèi):銀行存款余額調節表,銀行對賬單,其他應當保存的會(huì )計核算專(zhuān)業(yè)資料,會(huì )計檔案移交清冊,會(huì )計檔案保管清冊,會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊。
2.會(huì )計檔案是本院檔案的重要組成部分,是記錄和反映本院經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要史料和證據,會(huì )計檔案各項工作,由財務(wù)科和檔案室共同負責進(jìn)行指導、監督和檢查。
3.會(huì )計檔案組卷工作,按照財政部、國家檔案關(guān)于《會(huì )計檔案管理辦法》規定辦理。會(huì )計檔案的整理、歸檔組卷工作由財務(wù)科負責。
二、會(huì )計檔案的外借、查閱制度
1.會(huì )計檔案原則上不得外借,如有特殊需要,經(jīng)本單位負責人批準,可以提供查閱或者復制,并辦理登記手續。查閱或者復制會(huì )計檔案的人員,嚴禁在會(huì )計檔案上涂畫(huà)、拆封和抽換。
2.本院有關(guān)部門(mén)人員查閱、復制、摘抄會(huì )計檔案,須有該部門(mén)負責人批條,財務(wù)科長(cháng)簽署意見(jiàn),檔案室主任批準后方可查閱。
3.外單位查閱會(huì )計檔案,需持有單位介紹信,經(jīng)財務(wù)科長(cháng)簽署意見(jiàn),檔案室主任批準,在財務(wù)人員的陪同下進(jìn)行查閱。
4.外單位查閱會(huì )計檔案需復印、摘抄,應征得財務(wù)科長(cháng)同意,必要時(shí)需經(jīng)分管院長(cháng)批準,同時(shí)須在檔案人員的監督下進(jìn)行,經(jīng)審核無(wú)誤,并蓋上檔案室公章方才有效。
5.上級有關(guān)部門(mén)需查詢(xún)、檢查時(shí),應經(jīng)分管院長(cháng)同意,并在指定地點(diǎn)進(jìn)行。
五、會(huì )計檔案的鑒定、銷(xiāo)毀制度
1.會(huì )計檔案的保管期限分為永久和定期二類(lèi),定期保管期限分為三年、五年、十年、十五年、二十五年五種。各種會(huì )計檔案的保管期限,從會(huì )計年度終了的.第一天算起。
2.會(huì )計檔案保管期限滿(mǎn),擬銷(xiāo)毀時(shí),由財務(wù)科會(huì )同檔案室提出建議鑒定報告,編制擬銷(xiāo)毀檔案清冊,列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的名稱(chēng)、卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容。經(jīng)檔案鑒定小組審查鑒定,認為確無(wú)保存價(jià)值后,報請院領(lǐng)導批準,并上報衛生局審批同意和備案后,方能按要求進(jìn)行銷(xiāo)毀。銷(xiāo)毀時(shí),應當由檔案機構和會(huì )計機構共同派員監銷(xiāo)。監銷(xiāo)人在銷(xiāo)毀會(huì )計檔案時(shí),應當按照會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊所列內容,清點(diǎn)核對所要銷(xiāo)毀的會(huì )計檔案;銷(xiāo)毀后,應當在會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊上簽名蓋章,并將監銷(xiāo)情況報告本單位負責人。
3.保管期限滿(mǎn)需銷(xiāo)毀的會(huì )計檔案中,如有未結清的債權債務(wù)原始憑證和涉及其他未了事項的原始憑證,以及其它有關(guān)部門(mén)規定需要抽出的憑證、資料,不得銷(xiāo)毀,單獨抽出立卷,保管到未了事項完結時(shí)為止。單獨抽出立卷的會(huì )計檔案,應在會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊和會(huì )計檔案保管清冊中列明。
4.會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊和會(huì )計檔案保管清冊,應由財務(wù)科、檔案室保存,保存期限為二十五年。
5.會(huì )計檔案銷(xiāo)毀前,對本單位認為重要的會(huì )計資料,應復印留存。
單位必須加強對會(huì )計檔案管理工作的領(lǐng)導,建立會(huì )計檔案的立卷、歸檔、保管、查閱和銷(xiāo)毀等管理制度,保證會(huì )計檔案妥善保管、有序存放、方便查閱,嚴防毀損、散失和泄密。本制度如與上級文件有抵觸處,以上級文件規定為準。
醫院財務(wù)管理制度14
為進(jìn)一步規范我院的財務(wù)管理工作,切實(shí)做好增收節支和成本核算,保證良性財經(jīng)循環(huán),促進(jìn)我院更快發(fā)展,特制訂如下財務(wù)管理制度:
一、嚴格執行國家各項財務(wù)制度,實(shí)行財務(wù)記賬一本賬、財務(wù)審批一支筆。
二、財務(wù)主管人員對全院財務(wù)收支要起到監督保證作用,認真做好財務(wù)預算、決算,既要及時(shí)保證醫院業(yè)務(wù)用資金的需要,又要對不合理的開(kāi)支把好關(guān),為院領(lǐng)導當好財務(wù)管理的助手。
三、所有財務(wù)人員必須嚴格執行財務(wù)管理規定,收取的各項款項要及時(shí)上交,不得挪用。對收取的款項隱瞞不報或截留挪用一律按貪污論處。因不及時(shí)上交款項而造成的丟失被盜,責任自負,嚴重者追究法律責任。
四、加強票據管理,所有收費人員領(lǐng)用發(fā)票一律進(jìn)行嚴格登記,發(fā)票存根上交財務(wù)科保管。票據管理人員應隨時(shí)對票據使用情況進(jìn)行檢查。作廢票據、退票及損毀票據要分別登記、分別保管。
五、所有財務(wù)開(kāi)支,必須有院長(cháng)簽字方可報銷(xiāo)入賬;對科室及職工有關(guān)財務(wù)的獎勵處罰決定需經(jīng)院長(cháng)簽字生效。對業(yè)務(wù)往來(lái)中的應付款項應按院長(cháng)批示數字支付,否則造成的財務(wù)損失追究直接責任人責任。
六、嚴格控制各項差旅、辦公、招待費用。出差人員按國家規定報出差補助和車(chē)船住宿費,不報飯費;外出進(jìn)修學(xué)習人員報銷(xiāo)進(jìn)修費、會(huì )務(wù)費、培訓費,不報銷(xiāo)飯費、夜班費、加班費及附加培訓費和資料費;因公請客要有正當理由,情況允許時(shí)須報院長(cháng)批準并嚴格控制用餐標準。
七、醫藥、器械、物資采購按程序報院長(cháng)審批,各種臨時(shí)性開(kāi)支需報院長(cháng)批準后方可執行,否則所需費用不予報銷(xiāo)。
八、出納人員要做好原始票據的審核工作,對不符合財務(wù)制度的虛假、涂改票據及白條堅決不能入賬。
九、醫院工作人員因公借款必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準,事后及時(shí)償還。財務(wù)科每年底要進(jìn)行職工借款清理,對逾期不還者從工資中扣除。對收費人員、司機及其他經(jīng)常外出人員所借周轉金要進(jìn)行定期核查,嚴禁挪作他用。
十、對外單位大額付款一律采用支票支付,對個(gè)人的'款項、購買(mǎi)零星辦公用品及結算起點(diǎn)以下的款項可支付現金。業(yè)務(wù)終結的應付款項,一律由承做業(yè)務(wù)的當事人支取,本院職工及其他人員不得代支。
十一、財務(wù)人員對賬目必須做到日清月結,工作時(shí)要認真、細心、負責。因工作不細、賬目不清而給醫院造成損失的要酌情給予責任人處罰,出現重大失誤追究責任人責任。
十二、收費人員及財務(wù)科值班人員要做好安全保衛工作和保密工作,不得向無(wú)關(guān)人員泄露醫院有關(guān)財務(wù)信息。
十三、財務(wù)工作人員要接受醫院領(lǐng)導及廣大職工的監督,院領(lǐng)導可隨時(shí)檢查財務(wù)人員的賬目和收支憑證以示責任,確保財務(wù)工作順利進(jìn)行。醫院收費處工作制度
辦理門(mén)診病員收費和住院病員預交金收取工作。
2、收費人員工作必須認真負責、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明,耐心解釋?zhuān)坏箅y,不推諉病人。準確掌握有關(guān)收費標準,努力提高效率,縮短病員等待時(shí)間。
3、收費人員在收到病人交付現金時(shí),要唱收、唱付,當面點(diǎn)清。打印門(mén)診收據,必須做到姓名相符、項目真實(shí)、金額準確、日期一致、字跡清晰。
醫院財務(wù)管理制度15
一、民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理現狀
1、存在多頭購置的現象:大多數民營(yíng)醫院因限于企業(yè)性質(zhì),往往不單獨設置固定資產(chǎn)管理部門(mén),有的由總務(wù)科兼職,有的由院辦兼職,有的由財務(wù)科兼職,有的甚至不指名哪個(gè)科室,而是由領(lǐng)導臨時(shí)決定某個(gè)辦事員來(lái)操作此事。有時(shí)設備已經(jīng)購置進(jìn)來(lái)甚至已經(jīng)在用了,財務(wù)科尚未入賬甚至不知情;有時(shí)設備造成丟失或人為損壞,也不向財務(wù)科報告;個(gè)別使用部門(mén)還有私自報廢資產(chǎn)、捐贈資產(chǎn)的情況發(fā)生,責任不明確。資產(chǎn)購進(jìn)時(shí),不辦理驗收手續、不試運行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺賬的現象比比皆是;有時(shí)購入資產(chǎn)時(shí)缺乏科學(xué)技術(shù)論證,存在盲目性,導致資產(chǎn)閑置,購進(jìn)的設備使用效率低下,設備投資回收率低,浪費現象時(shí)有發(fā)生。多頭購置導致民營(yíng)醫院資產(chǎn)管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫院帶來(lái)了投資風(fēng)險。
2、報廢處置不規范:民營(yíng)醫院對固定資產(chǎn)管理工作不夠重視,沒(méi)有建立國定資產(chǎn)報廢、處置管理制度,沒(méi)有明確固定資產(chǎn)報廢、處置的范圍、標準、程序、審批權限和責任。重使用而輕保養,對本單位現有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念,也沒(méi)有專(zhuān)人去負責去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了,單位賬面上還長(cháng)期存在著(zhù),固定資產(chǎn)處置缺乏相應的手續,造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實(shí)不符。固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值大于實(shí)物資產(chǎn),夸大醫院的總資產(chǎn)規模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì),不利于正確反映醫院資產(chǎn)的真實(shí)情況,不利于領(lǐng)導做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現在賬務(wù)管理和實(shí)物管理兩個(gè)方面。賬務(wù)管理方面,固定資產(chǎn)的`核算方法不夠完善,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度,沒(méi)有正確區分固定資產(chǎn)與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計提折舊的怪現象,亂攤成本;實(shí)物管理方面,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級管理制度、固定資產(chǎn)維修保養制度、固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度,致使固定資產(chǎn)管理部門(mén)、使用部門(mén)、財務(wù)部門(mén)的職責權限不清,維修保養不及時(shí),使用效率低下。
二、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的重要性:加強民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)管理對于保證民營(yíng)醫院認真執行國家有關(guān)規定、保證廣大患者的身體健康、實(shí)現社會(huì )醫療保障將發(fā)揮重要作用。隨著(zhù)科技進(jìn)步和社會(huì )發(fā)展,患者對醫院就醫環(huán)境及醫療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。民營(yíng)醫院如何規范固定資產(chǎn)的使用、精細化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著(zhù)民營(yíng)醫院的最終效益。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的數量和技術(shù)狀況標志著(zhù)醫院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營(yíng)醫院比不得政府公立醫院,每一筆大額購置資產(chǎn)的支出都是醫護人員點(diǎn)滴的辛苦積累,如果用得不恰當或閑置,都十分可惜甚至是浪費。因此,加強民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的途徑和辦法:
1、加強固定資產(chǎn)管理意識,建立和完善資產(chǎn)管理制度:俗語(yǔ)講,“有規矩才成方圓”。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實(shí)際工作中,要建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧制度、固定資產(chǎn)報廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等,對固定資產(chǎn)投資項目事先進(jìn)行可行性分析。由使用科室提出購置申請,再由采購部門(mén)編制采購計劃,最后交領(lǐng)導審批后,方可實(shí)施。對于大型固定資產(chǎn)的購置要訂立合同,保證財務(wù)支出合法、合規。同時(shí),對于購入的固定資產(chǎn)要驗收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導重視:成立固定資產(chǎn)管理小組,單位領(lǐng)導要親自?huà)鞄,建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式,及時(shí)了解、掌握民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)存量狀況,定期組織人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查,建立獎懲制度,對管理好的單位和個(gè)人不僅要予以書(shū)面表彰,更要有物質(zhì)獎勵,在全院范圍內形成固定資產(chǎn)管理的良好風(fēng)氣,使大家都能愛(ài)惜資產(chǎn),注重資產(chǎn)的保養和維護,讓民營(yíng)企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的每一分錢(qián)都發(fā)揮它應有的效力和效果。
定期召開(kāi)固定資產(chǎn)管理會(huì )議,強調固定資產(chǎn)在醫院正常運作中的重要作用。醫院領(lǐng)導要有計劃、有針對性地購置醫療設備,組織采購部門(mén)進(jìn)行可行性研究,考量所購置的資產(chǎn)未來(lái)可能帶來(lái)的經(jīng)濟效益,杜絕盲目采購。
3、正確的核算與管理:
。1)引進(jìn)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理信息系統,由專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)核算員負責組織運行。付款時(shí),要審驗采購合同、發(fā)票、驗貨單、領(lǐng)導簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財務(wù)科應正確設置固定資產(chǎn)的總分類(lèi)賬和明細分類(lèi)賬,同時(shí)建立三級固定資產(chǎn)卡片,進(jìn)行數量、金額核算,卡片財務(wù)科和使用科室都應保存,以便定期核對。固定資產(chǎn)卡片應包含以下內容:名稱(chēng)、規格型號、單位、生產(chǎn)廠(chǎng)家、產(chǎn)地、價(jià)格、供貨單位、設備編號、使用科室、購入日期、用途、出廠(chǎng)編號、合同編號等,所有卡片內項目應與采購部門(mén)的采購合同一致。
。2)對于價(jià)格昂貴的B超儀、CT機等精密設備,除了由科室專(zhuān)人負責外,醫院還應專(zhuān)門(mén)制定資產(chǎn)管理員同時(shí)負責的制度,以便及時(shí)維護和保養,做到檢驗結果準確無(wú)誤,為患者負責,為社會(huì )負責,以免引起不必要的醫療糾紛,給醫院帶來(lái)經(jīng)濟損失。
。3)每年定期或不定期組織醫院相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)清查,盤(pán)活存量。一方面可以發(fā)現資產(chǎn)的盤(pán)盈盤(pán)虧情況,及時(shí)進(jìn)行處理,以便和財務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致;另一方面,可以及時(shí)發(fā)現固定資產(chǎn)的使用狀況,及時(shí)進(jìn)行維護和保養,以保證各種設備能為醫護人員提供可靠的檢驗結果,更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財務(wù)管理方案,恰當運用機會(huì )成本:這里主要是指重新購置固定資產(chǎn)進(jìn)行投資決策時(shí),要進(jìn)行機會(huì )成本分析,將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機會(huì )成本,這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述,民營(yíng)醫院要結合自身的實(shí)際情況,不斷加強成本費用意識,強化經(jīng)濟核算,強化對本醫院固定資產(chǎn)全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理,以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞,使固定資產(chǎn)發(fā)揮應有的作用,實(shí)現保值和增值,提高民營(yíng)醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
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