醫院財務(wù)管理制度[優(yōu)]
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，很多情況下我們都會(huì )接觸到制度，制度就是在人類(lèi)社會(huì )當中人們行為的準則。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編為大家收集的醫院財務(wù)管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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醫院財務(wù)管理制度1
一、民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理現狀
1、存在多頭購置的現象：大多數民營(yíng)醫院因限于企業(yè)性質(zhì)，往往不單獨設置固定資產(chǎn)管理部門(mén)，有的由總務(wù)科兼職，有的由院辦兼職，有的由財務(wù)科兼職，有的甚至不指名哪個(gè)科室，而是由領(lǐng)導臨時(shí)決定某個(gè)辦事員來(lái)操作此事。有時(shí)設備已經(jīng)購置進(jìn)來(lái)甚至已經(jīng)在用了，財務(wù)科尚未入賬甚至不知情；有時(shí)設備造成丟失或人為損壞，也不向財務(wù)科報告；個(gè)別使用部門(mén)還有私自報廢資產(chǎn)、捐贈資產(chǎn)的情況發(fā)生，責任不明確。資產(chǎn)購進(jìn)時(shí)，不辦理驗收手續、不試運行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺賬的現象比比皆是；有時(shí)購入資產(chǎn)時(shí)缺乏科學(xué)技術(shù)論證，存在盲目性，導致資產(chǎn)閑置，購進(jìn)的設備使用效率低下，設備投資回收率低，浪費現象時(shí)有發(fā)生。多頭購置導致民營(yíng)醫院資產(chǎn)管理混亂，賬目不清，家底不清，給醫院帶來(lái)了投資風(fēng)險。
2、報廢處置不規范：民營(yíng)醫院對固定資產(chǎn)管理工作不夠重視，沒(méi)有建立國定資產(chǎn)報廢、處置管理制度，沒(méi)有明確固定資產(chǎn)報廢、處置的范圍、標準、程序、審批權限和責任。重使用而輕保養，對本單位現有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念，也沒(méi)有專(zhuān)人去負責去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了，單位賬面上還長(cháng)期存在著(zhù)，固定資產(chǎn)處置缺乏相應的手續，造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實(shí)不符。固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值大于實(shí)物資產(chǎn)，夸大醫院的總資產(chǎn)規模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)，不利于正確反映醫院資產(chǎn)的真實(shí)情況，不利于領(lǐng)導做出正確決策。
3、管理手段落后：管理手段落后表現在賬務(wù)管理和實(shí)物管理兩個(gè)方面。賬務(wù)管理方面，固定資產(chǎn)的核算方法不夠完善，沒(méi)有建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度，沒(méi)有正確區分固定資產(chǎn)與低值易耗品，甚至造成低值易耗品計提折舊的怪現象，亂攤成本；實(shí)物管理方面，沒(méi)有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級管理制度、固定資產(chǎn)維修保養制度、固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度，致使固定資產(chǎn)管理部門(mén)、使用部門(mén)、財務(wù)部門(mén)的職責權限不清，維修保養不及時(shí)，使用效率低下。
二、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的重要性：加強民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)管理對于保證民營(yíng)醫院認真執行國家有關(guān)規定、保證廣大患者的身體健康、實(shí)現社會(huì )醫療保障將發(fā)揮重要作用。隨著(zhù)科技進(jìn)步和社會(huì )發(fā)展，患者對醫院就醫環(huán)境及醫療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。民營(yíng)醫院如何規范固定資產(chǎn)的使用、精細化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著(zhù)民營(yíng)醫院的最終效益。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的數量和技術(shù)狀況標志著(zhù)醫院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營(yíng)醫院比不得政府公立醫院，每一筆大額購置資產(chǎn)的支出都是醫護人員點(diǎn)滴的辛苦積累，如果用得不恰當或閑置，都十分可惜甚至是浪費。因此，加強民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營(yíng)醫院加強固定資產(chǎn)管理的`途徑和辦法：
1、加強固定資產(chǎn)管理意識，建立和完善資產(chǎn)管理制度：俗語(yǔ)講，“有規矩才成方圓”。民營(yíng)醫院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實(shí)際工作中，要建立固定資產(chǎn)授權批準制度、固定資產(chǎn)招標采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧制度、固定資產(chǎn)報廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等，對固定資產(chǎn)投資項目事先進(jìn)行可行性分析。由使用科室提出購置申請，再由采購部門(mén)編制采購計劃，最后交領(lǐng)導審批后，方可實(shí)施。對于大型固定資產(chǎn)的購置要訂立合同，保證財務(wù)支出合法、合規。同時(shí)，對于購入的固定資產(chǎn)要驗收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導重視：成立固定資產(chǎn)管理小組，單位領(lǐng)導要親自?huà)鞄�，建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式，及時(shí)了解、掌握民營(yíng)醫院的固定資產(chǎn)存量狀況，定期組織人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查，建立獎懲制度，對管理好的單位和個(gè)人不僅要予以書(shū)面表彰，更要有物質(zhì)獎勵，在全院范圍內形成固定資產(chǎn)管理的良好風(fēng)氣，使大家都能愛(ài)惜資產(chǎn)，注重資產(chǎn)的保養和維護，讓民營(yíng)企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的每一分錢(qián)都發(fā)揮它應有的效力和效果。
定期召開(kāi)固定資產(chǎn)管理會(huì )議，強調固定資產(chǎn)在醫院正常運作中的重要作用。醫院領(lǐng)導要有計劃、有針對性地購置醫療設備，組織采購部門(mén)進(jìn)行可行性研究，考量所購置的資產(chǎn)未來(lái)可能帶來(lái)的經(jīng)濟效益，杜絕盲目采購。
3、正確的核算與管理：
�。�1）引進(jìn)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理信息系統，由專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)核算員負責組織運行。付款時(shí)，要審驗采購合同、發(fā)票、驗貨單、領(lǐng)導簽字等手否齊全，缺少任何一樣都拒絕付款；財務(wù)科應正確設置固定資產(chǎn)的總分類(lèi)賬和明細分類(lèi)賬，同時(shí)建立三級固定資產(chǎn)卡片，進(jìn)行數量、金額核算，卡片財務(wù)科和使用科室都應保存，以便定期核對。固定資產(chǎn)卡片應包含以下內容：名稱(chēng)、規格型號、單位、生產(chǎn)廠(chǎng)家、產(chǎn)地、價(jià)格、供貨單位、設備編號、使用科室、購入日期、用途、出廠(chǎng)編號、合同編號等，所有卡片內項目應與采購部門(mén)的采購合同一致。
�。�2）對于價(jià)格昂貴的B超儀、CT機等精密設備，除了由科室專(zhuān)人負責外，醫院還應專(zhuān)門(mén)制定資產(chǎn)管理員同時(shí)負責的制度，以便及時(shí)維護和保養，做到檢驗結果準確無(wú)誤，為患者負責，為社會(huì )負責，以免引起不必要的醫療糾紛，給醫院帶來(lái)經(jīng)濟損失。
�。�3）每年定期或不定期組織醫院相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)清查，盤(pán)活存量。一方面可以發(fā)現資產(chǎn)的盤(pán)盈盤(pán)虧情況，及時(shí)進(jìn)行處理，以便和財務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致；另一方面，可以及時(shí)發(fā)現固定資產(chǎn)的使用狀況，及時(shí)進(jìn)行維護和保養，以保證各種設備能為醫護人員提供可靠的檢驗結果，更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財務(wù)管理方案，恰當運用機會(huì )成本：這里主要是指重新購置固定資產(chǎn)進(jìn)行投資決策時(shí)，要進(jìn)行機會(huì )成本分析，將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機會(huì )成本，這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述，民營(yíng)醫院要結合自身的實(shí)際情況，不斷加強成本費用意識，強化經(jīng)濟核算，強化對本醫院固定資產(chǎn)全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理，以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞，使固定資產(chǎn)發(fā)揮應有的作用，實(shí)現保值和增值，提高民營(yíng)醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
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1、會(huì )計檔案包括會(huì )計憑證、會(huì )計賬簿和會(huì )計報表等會(huì )計核算業(yè)務(wù)資料，必須嚴格按照財政部和國家檔案局制定的《會(huì )計檔案管理辦法》規定，進(jìn)行科學(xué)管理，妥善保存，存放有序，查找方便。
2、財務(wù)處的全部會(huì )計檔案，由財務(wù)處長(cháng)指定專(zhuān)人負責裝訂、整理及造冊，財務(wù)處長(cháng)（或指定人員）負責保管一年，一年后移交檔案室保管。
3、對記賬憑證，應在每月終了10日內按編號順序裝訂成冊，裝盒保存。
4、每年終了20日內，要將全年所有賬簿集中整理，裝袋保存，將所有會(huì )計報表按順序裝訂成冊，妥善保存。
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1、堅持開(kāi)源節流，勤儉辦院的'方針，遵守各項財務(wù)制度和物價(jià)政策。
2、財會(huì )人員要以身作則，奉公守法，分工明確，做到錢(qián)、賬、物分管。
3、做好每年的預算編制，合理組織收入，嚴格控制支出，實(shí)行財務(wù)計劃管理。
4、醫院收費使用財政部門(mén)統一監制的收費專(zhuān)用票據。
5、嚴格遵守支出審批制度，一切費用支出必須按規定權限進(jìn)行審批后方可辦理。
6、每日收入的現金要按時(shí)繳存銀行，不準坐支。庫存現金不得超過(guò)規定標準。
7、會(huì )計憑證、賬簿、報表等要按會(huì )計制度辦理并妥善保管。
8、積極配合各科室搞好科室核算和固定物資盤(pán)查工作。
9、監督藥房藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理工作。
10、加強各項保險工作的管理，做好各往來(lái)單位醫療款結算工作。
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醫院財務(wù)管理是醫院經(jīng)濟工作的核心，它既是醫院經(jīng)營(yíng)管理工作一個(gè)獨立的方面，又是一項綜合性很強的管理工作。它對醫院有關(guān)資金的籌集、運用和分配等資金運動(dòng)進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調、控制、指揮和考核，調整與財務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益方的沖突，約束和激勵各方的行為，保證醫院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)得以順利進(jìn)行都具有重要意義。
一、搭建管理平臺，營(yíng)造良好內部會(huì )計控制環(huán)境
1.更新理財觀(guān)念，提高財務(wù)人員素質(zhì)。醫院的財務(wù)機構和財務(wù)人員一直以來(lái)歸屬于“大財務(wù)”，醫院的財務(wù)管理受管理的影響，徘徊于和衛生行業(yè)財務(wù)管理之間。隨著(zhù)醫院改制，面對日益激烈的醫療市場(chǎng)化，向衛生行業(yè)標準化管理靠攏已時(shí)不我待，互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展使世界經(jīng)濟逐步成為資源共享多元化發(fā)展的一體化經(jīng)濟，醫院信息化管理程度不斷加強，常用的his、lis等系統如何與財務(wù)管理系統實(shí)現有效對接等問(wèn)題，是擺在我們醫院財務(wù)人員面前的現實(shí)問(wèn)題，醫院財務(wù)人員只有及時(shí)更新觀(guān)念，不斷提高自身綜合素質(zhì)，努力借鑒和學(xué)習國際先進(jìn)的財務(wù)管理思想和方法，不斷提高財務(wù)管理和應用水平，才能適應信息時(shí)代的財務(wù)管理工作的需求。
2.強化風(fēng)險意識，提升醫院抗風(fēng)險能力。投資決策是醫院重大的經(jīng)濟活動(dòng)。為使醫院的`利益不受損害，醫院在更新改造等重大投資項目上始終要堅持實(shí)行預測—論證一決策—執行過(guò)程控制制度，組織由財務(wù)、審計、紀檢等職能部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家、中介機構進(jìn)行風(fēng)險性、收益性論證評估，經(jīng)領(lǐng)導集體決策，按規定程序逐級上報批準，防止盲目投資和決策失誤。在重大基建、設備采購、藥品采購上嚴格執行醫院招標制度，最大程度降低工程造價(jià)，節約資金，創(chuàng )造最佳效益。
3.加強財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò )化建設。財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò )化建設是財務(wù)管理創(chuàng )新的重要舉措。通過(guò)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)處理各種信息可以實(shí)現資源共享，同時(shí)也為財務(wù)管理提供了先進(jìn)的技術(shù)支持，提高了財務(wù)信息的準確性和使用價(jià)值。因此，醫院要大力推廣發(fā)展會(huì )計電算化，實(shí)現財務(wù)管理手段現代化、科學(xué)化和系統化，以推動(dòng)財務(wù)管理水平的全面提高。同時(shí)也應注意到，計算機網(wǎng)絡(luò )化體系的發(fā)展必須在合理的管理體制、完善的規則制度、穩定的工作秩序、嚴密的內部控制制度的基礎上實(shí)施。因此要努力做到財務(wù)管理工作程序化、管理業(yè)務(wù)標準化、報表文件統一化、數據資料完整化，真正使計算機網(wǎng)絡(luò )化在醫院財務(wù)管理中發(fā)揮作用。
4.更新財務(wù)管理觀(guān)念。就國內的大多數醫院而言，長(cháng)期形成的傳統財務(wù)管理理念嚴重束縛了醫院的健康發(fā)展。決策層應該首先轉變觀(guān)念，加強對醫院財務(wù)管理的重視，明確醫院領(lǐng)導在醫院財務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的責任。作為醫院財務(wù)管理的核心單位和主要部門(mén)，醫院的財務(wù)部門(mén)應該積極學(xué)習先進(jìn)的醫院理財理念，深入分析傳統財務(wù)管理模式存在的不足，在充分研究和分析后盡快實(shí)施改進(jìn)和糾正。
二、完善醫院財務(wù)管理制度，提升內部控制治理機制
1.建立健全醫療核算制度，強化醫療應收款管理責任。在競爭激烈的醫療服務(wù)市場(chǎng)中，高質(zhì)量、低消耗的醫療行為是醫院贏(yíng)得市場(chǎng)的必然規律要求。為了自身的發(fā)展，建立健全醫院成本核算，強化醫療應收款管理責任，采取措施降低經(jīng)營(yíng)成本，提高服務(wù)質(zhì)量，有利于形成良性的競爭機制，提高醫院的核心競爭力。由于醫療應收款是指在醫療服務(wù)過(guò)程中由醫院為病人墊付的各項開(kāi)支，在結算時(shí)應收回的款項。對醫院而言，這部分的應收款是否能如期收回，關(guān)系著(zhù)醫院流動(dòng)資產(chǎn)的含金量及流動(dòng)性。醫院的“醫療應收款”發(fā)生頻繁且金額大，加上其核算程序比較繁瑣，容易出現問(wèn)題。因此，應注重對醫療應收款的管理。同時(shí)，加強醫療應收款的管理應做到強化醫療應收款的管理責任，建立健全醫療應收款核算的賬簿記錄，做到及時(shí)清理和催收。因此，在醫療活動(dòng)過(guò)程中，面對各種矛盾時(shí)，當以治療為主。這就難免發(fā)生一些急診病人的欠費。此時(shí)，醫院的收費管理人員應主動(dòng)與醫務(wù)人員配合，把所發(fā)生的欠費項目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財務(wù)人員應設置病人欠費明細賬，并與收費管理處核對門(mén)急診、住院病人欠費是否一致。如不相符要及時(shí)查明原因。
2.實(shí)行全面預算管理制度。醫院全面預算，既是決策的具體化，又是控制醫院運營(yíng)活動(dòng)的依據。但現在國有醫院的預算管理大多流于形式，預算制定和執行主觀(guān)隨意性很大，資金運營(yíng)效率較低，財務(wù)預算管理缺乏力度。充分發(fā)揮預算管理的作用就要全方位地加強預算管理工作，加強預算對醫院經(jīng)濟運行的約束力。首先，管理層要樹(shù)立運用全面預算管理對醫院進(jìn)行目標管理的觀(guān)念，確定醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標，這是實(shí)行成功預算管理的前提。二是要靈活運用各種預算編制方法，經(jīng)過(guò)規劃、分析并通過(guò)量化數字編制預算，使預算具有較強的操作性和可控性。三是要經(jīng)過(guò)全員參與預算編制，使部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間相互協(xié)調，以達成共識，減少預算執行的障礙。四是要保持預算的嚴肅性。在預算執行過(guò)程中，不能任意的、人為地背離預算安排，必須追加的預算要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導小組研究后按規定的程序追加。最后，保持嚴肅性的同時(shí)又要具有一定的靈活性。當預算制定的依據發(fā)生重大變化時(shí)，預算也要相應的調整。
3.健全內控體系。醫院財務(wù)內控制度是醫院經(jīng)營(yíng)管理體系中不可缺少的一部分。建立健全醫院內部控制體系是確保其財務(wù)方案順利實(shí)施的有效途徑。首先，要塑造良好的內控環(huán)境。領(lǐng)導層要高度重視醫院財務(wù)內部控制，建立適合醫院內控制度需要的職能機構和相應的規章制度、程序，加強行政主管部門(mén)和內控機構的監管，提高全院職工的內控意識。其次，健全醫院內部財務(wù)控制體系。加強收入控制、支出控制、流動(dòng)資產(chǎn)控制、醫療設備管理控制、預算控制等。再次，加強專(zhuān)業(yè)隊伍建設。抓好財務(wù)人員的思想教育和職業(yè)道德教育，同時(shí)加強業(yè)務(wù)培訓，使財務(wù)工作者具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的工作作風(fēng)和較高的專(zhuān)業(yè)技能。
三、結束語(yǔ)
總之，醫院財務(wù)管理工作是一種綜合性的管理，是醫院管理中最重要的組成部分之一。因此，完善醫院財務(wù)管理是能提升內部控制治理機制，并能促進(jìn)醫院整體實(shí)力的提升，使醫院在適應市場(chǎng)經(jīng)濟，在激烈的競爭環(huán)境中處于不敗之地的必要手段。
醫院財務(wù)管理制度5
隨著(zhù)新制度進(jìn)一步推廣，我國醫院財務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實(shí)施以來(lái)，我國醫院財務(wù)管理創(chuàng )新性開(kāi)始受到人們的重視，醫院財務(wù)是影響醫院效益發(fā)展的重要因素之一。因此，對于醫院的社會(huì )效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個(gè)社會(huì )主義國家來(lái)說(shuō)，做好醫院財務(wù)管理方面對我國整體的醫療民生事業(yè)的推動(dòng)作用尤為突出，直接影響了醫院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應有的作用，同時(shí)也是我國醫療各項政策中的關(guān)鍵組成內容。目前，我國相當一部分醫院財務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題，甚至一部分醫院財務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用，僅僅起到了日常財務(wù)管理一般性作用。例如對于醫院資金安全方面的管理、醫院資金的日常報銷(xiāo)、醫院科室的成本預算控制等多個(gè)方面工作內容，基本上明顯落后于新制度對于醫院財務(wù)管理所提出的基本目標。因此，當前在新制度這一基本環(huán)境下，我們必須要不斷地創(chuàng )新醫院財務(wù)管理的基本思路和模式，這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響：目前管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)在的影響體現在兩個(gè)方面：管理創(chuàng )新面對的首要問(wèn)題就是醫院的接受度。隨著(zhù)時(shí)代的不斷變換，各種財務(wù)模式不斷出現，然而盡管創(chuàng )新性水平的發(fā)展日新月異，但是很多的客戶(hù)最熟悉、信賴(lài)的依然是傳統的財務(wù)模式。不僅僅是因為財務(wù)業(yè)務(wù)的習慣問(wèn)題，也是處于對業(yè)務(wù)的安全方面考慮。我國醫院財務(wù)在管理創(chuàng )新方面大多處于一個(gè)起步的階段，各種創(chuàng )新措施的反饋效果并不太好，在管理創(chuàng )新的宣傳以及推廣方面仍然需要進(jìn)一步提高。管理創(chuàng )新的表現是互連網(wǎng)財務(wù)系統，這給醫院財務(wù)在效率上同樣帶來(lái)了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò )角度來(lái)看，一些學(xué)者認為網(wǎng)絡(luò )財務(wù)是管理創(chuàng )新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物，可以很好地降低財務(wù)的人為干擾化，在降低醫院財務(wù)管理成本的同時(shí)降低醫院財務(wù)面臨的風(fēng)險。但是，在管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響的同時(shí)，我們要考慮到管理創(chuàng )新的分類(lèi)以及管理創(chuàng )新的性質(zhì)問(wèn)題，在面對不同形式的管理創(chuàng )新，往往對醫院財務(wù)的影響也是不同的。
二、在醫院財務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題：
1、醫院財務(wù)管理制度不完善：醫院財務(wù)管理一直以來(lái)存在的一個(gè)問(wèn)題就是管理制度不夠透明，沒(méi)能實(shí)現民主全民管理。很多財務(wù)自主管理委員會(huì )的設置大多形同虛設，對醫院財務(wù)管理只是由部分人員安排決定，管理制度的.公開(kāi)化、規范化沒(méi)能得到落實(shí)。還有部分地區的醫院財務(wù)管理方式落后，仍然缺乏創(chuàng )新性，經(jīng)常出現賬目混亂、賬務(wù)丟失情況，給管理報表統計計算等帶來(lái)極大的不便，使得管理工作效率低下，資金管理不便利，人力資源上也存在浪費，給醫院財務(wù)管理帶來(lái)較大的影響。因此，規范醫院財務(wù)管理制度的管理，避免了一些突況的發(fā)生，完善創(chuàng )新醫院財務(wù)管理制度對促進(jìn)醫院發(fā)展起著(zhù)非常重要的作用。
2、缺少專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才：近些年來(lái)，隨著(zhù)醫院對財務(wù)管理的重視，已經(jīng)把解決好醫院財務(wù)問(wèn)題作為醫院管理工作的重中之重。但是在醫院發(fā)展過(guò)程中，專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，一些醫院的財務(wù)人員中包括非專(zhuān)業(yè)人員職務(wù)狀況，對財務(wù)專(zhuān)業(yè)知識比較匱乏。此外，醫院財務(wù)內部缺乏專(zhuān)業(yè)軟件，管理工作效率低，容易出現突況問(wèn)題。
3、財務(wù)監管流程不規范：在醫院財務(wù)監管管理中，資金檢查是基礎，是醫院財務(wù)規范管理的保證。然而，現在醫院財務(wù)監管管理存在嚴重的資金檢查問(wèn)題，很多醫院財務(wù)監管部門(mén)對資金檢查不夠重視，把關(guān)不嚴，造成許多不符合規定的情況出現。比如說(shuō)，現在部分地區的醫院存在違規的形式化檢查以及不合規定的支出，在醫院財務(wù)管理中具有不好的影響。因此，在醫院財務(wù)管理中，必須要加大內部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開(kāi)展醫院財務(wù)管理的職能拓展：
1、積極落實(shí)新的醫療政策配套制度：由于當前處于新制度的環(huán)境之下，因而公立醫院在整體的制度方面正在不斷的進(jìn)行改革，國家衛生監管部門(mén)屬于是醫院的管理者，必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來(lái)推行新制度的實(shí)施進(jìn)度，形成一套醫療政策系統，進(jìn)而促使醫院的各方面的穩定運行，這樣有利于為醫院的可持續發(fā)展營(yíng)造一種制度上的要求。其中醫院財務(wù)管理工作屬于是醫院經(jīng)濟工作的主要方面，必須要格外重視，財務(wù)管理工作屬于醫院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的基礎，能夠直接影響到醫院的發(fā)展狀況。所以說(shuō)我國相關(guān)管理部門(mén)除了要推動(dòng)新醫療政策的落實(shí)，同時(shí)還需要同步的形成一些財務(wù)管理方面的政策，進(jìn)而保證財務(wù)管理工作在新制度的規范下更高效的開(kāi)展，改善傳統財務(wù)管理模式中的一些缺點(diǎn)。
2、改革財務(wù)管理制度：為了促進(jìn)醫院財務(wù)管理的規范化發(fā)展，就需要不斷地完善財務(wù)管理的相關(guān)制度，確保財務(wù)部門(mén)充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外，上級方面也應該在政策上給予醫院財務(wù)管理工作一定的支持，及時(shí)地對財務(wù)管理進(jìn)行指導，加強財務(wù)管理部門(mén)與其他醫療部門(mén)之間的溝通與聯(lián)系，使其能夠協(xié)調發(fā)展。上級部門(mén)必須要全權負責所管轄醫院的財務(wù)管理的推進(jìn)工作，加強財務(wù)規范化宣傳工作，要采取成立領(lǐng)導小組的方式，負責財務(wù)管理的監督工作，提高財務(wù)工作的效率，保證財務(wù)管理的透明度。
3、加強財務(wù)管理人員的培訓工作：隨著(zhù)醫院財務(wù)管理的科學(xué)化、規范化，對財務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)人才也有了更高的要求，財務(wù)管理人員需要懂得基本的計算機使用原則，尤其是于賬目處理相關(guān)的操作，此外基本的會(huì )計知識也是必須的。這就需要加強對專(zhuān)業(yè)財務(wù)人員的培訓力度，提高專(zhuān)業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì)，各醫院應該統一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員，對員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓，明確醫院財務(wù)管理人才培訓的重要作用。需要注意的是，人才培養目標必須要符合醫院發(fā)展的需要，培養高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)型財務(wù)人才，這一類(lèi)型的財務(wù)人才未來(lái)不是從事一般的工作，而是從事醫院財務(wù)新制度發(fā)展的推進(jìn)工作。這就要求這些財務(wù)管理人才除了有實(shí)踐能力，還要有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識，做到在實(shí)踐中應用和創(chuàng )新。所以，加強財務(wù)管理人才培養符合醫院未來(lái)發(fā)展的需求。
四、結束語(yǔ)：據調查發(fā)現，部分比較落后的地區醫院仍然沒(méi)有實(shí)現醫院財務(wù)管理方面的創(chuàng )新性發(fā)展，忽視了創(chuàng )新性的重要性，也沒(méi)有積極地利用創(chuàng )新性開(kāi)展實(shí)際的醫院財務(wù)管理方面工作。隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的逐步發(fā)展，各行各業(yè)對于財務(wù)管理方面都必須要與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng )新其管理模式，對于醫院的財務(wù)管理亦是如此。部分醫院的財務(wù)管理工作無(wú)法滿(mǎn)足醫院運營(yíng)的實(shí)際情況，存在一些逐步暴露出的問(wèn)題。因此，我們需要進(jìn)一步完善醫院的財務(wù)管理的模式，規范財務(wù)工作，加強醫院財務(wù)管理人員的培訓工作，促進(jìn)醫院財務(wù)管理的不斷進(jìn)步發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度6
為加強醫院醫療收支的安全和完整，防止資產(chǎn)流失，特制定財務(wù)收支管理工作制度如下：
一、財務(wù)收入得管理
1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對；住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí)，足額繳入銀行。
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入，應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據，及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作，對房租等應收帳款，按合同規定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。
二、財務(wù)支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續，講究資金使用效果。
2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準，各項資金的使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設備和大型修繕，各科室應預先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會(huì )討論，由辦公室會(huì )議集體決定，由院長(cháng)審批后實(shí)施，專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用，根據年度計劃，安排開(kāi)支。
3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。
4、各物質(zhì)采購，需填寫(xiě)支票申請書(shū)，由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名，購買(mǎi)后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名，每月終了，財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。
5、修繕費，由總務(wù)科根據修繕項目，報出預算，經(jīng)院長(cháng)審批后，財務(wù)科按照預算開(kāi)支。
6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行，報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字，再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。
7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支，在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支，在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。
9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支，在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
醫院財務(wù)管理制度4
1、為了規范醫院的會(huì )計核算，保證會(huì )計信息的真實(shí)、完整，根據《中華人民共和國會(huì )計法》、事業(yè)單位會(huì )計準則及國家有關(guān)法律法規的規定，制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院），包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會(huì )計采用權責發(fā)生制基礎。醫院會(huì )計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會(huì )計科目：
�。�1）醫院應當按照本制度的規定，設置和使用會(huì )計科目。在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下，可以自行設置本制度規定外的明細科目。
�。�2）本制度統一規定會(huì )計科目的編號，以便于編制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì )計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
�。�3）醫院在編制會(huì )計憑證、登記會(huì )計賬簿時(shí)，應當填列會(huì )計科目的名稱(chēng)，或者同時(shí)填列會(huì )計科目的名稱(chēng)和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱(chēng)。
5、醫院財務(wù)報告是反映醫院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會(huì )計期間的收入費用、現金流量等的`書(shū)面文件。醫院財務(wù)報告由會(huì )計報表、會(huì )計報表附注和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。
6、醫院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個(gè)完整的會(huì )計年度的期間（如季度、月度）編制的財務(wù)報告稱(chēng)為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個(gè)會(huì )計年度為基礎編制的財務(wù)報告。醫院對外提供的年度財務(wù)報告應按有關(guān)規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計。
7、醫院對外提供的財務(wù)報告的內容、會(huì )計報表的種類(lèi)和格式、會(huì )計報表附注應予披露的主要內容等，由本制度規定。醫院內部管理需要的會(huì )計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務(wù)報告中的會(huì )計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫院應當根據本制度有關(guān)會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求，對外提供真實(shí)、完整的會(huì )計報表。醫院不得違規定，隨意改變會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規定的會(huì )計報表有關(guān)數據的會(huì )計口徑。醫院會(huì )計報表應當根據登記完整、核對無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、報送及時(shí)。
9、醫院會(huì )計報表附注是為便于會(huì )計報表使用者理解會(huì )計報表的內容而對會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會(huì )計報表附注至少應當包括下列內容：
�。�1）遵循《醫院會(huì )計制度》的聲明。
�。�2）重要會(huì )計政策、會(huì )計估計及其變更情況的說(shuō)明。
�。�3）重要資產(chǎn)轉讓及其出售情況的說(shuō)明。
�。�4）重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明。
�。�5）會(huì )計報表重要項目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明。
�。�6）以前年度結余調整情況的說(shuō)明。
�。�7）有助于理解和分析會(huì )計報表需要說(shuō)明的其他事項。
10、醫院財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應當對醫院的下列情況做出說(shuō)明：
�。�1）業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
�。�2）年度預算執行情況。
�。�3）資產(chǎn)利用、負債管理情況。
�。�4）成本核算及控制情況。
�。�5）績(jì)效考評情況。
�。�6）需要說(shuō)明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務(wù)報告應當由單位負責人和主管會(huì )計工作的負責人、會(huì )計機構負責人（會(huì )計主管人員）簽名并蓋章。設置總會(huì )計師的單位，還應當由總會(huì )計師簽名并蓋章。
12、醫院會(huì )計機構設置、會(huì )計人員配備、會(huì )計檔案管理、內部會(huì )計監督與控制以及相關(guān)會(huì )計基礎工作等，按照《中華人民共和國會(huì )計法》、會(huì )計基礎工作規范、會(huì )計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會(huì )計核算除按照本制度執行外，還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫院財務(wù)管理制度7
xxx資產(chǎn)評估有限公司財務(wù)管理制度
一、為規范公司財務(wù)行為，加強財務(wù)管理，促進(jìn)公司業(yè)務(wù)的發(fā)展，根據財政部印發(fā)的《會(huì )計師公司財務(wù)管理若干問(wèn)題的暫行規定》并結合我公司實(shí)際情況，制定本制度。
二、根據《中華人民共和國注冊資產(chǎn)評估師法》規定，本公司是依法設立并承辦資產(chǎn)評估業(yè)務(wù)的機構。實(shí)行獨立核算，自負盈虧。
三、執照國家有關(guān)規定，建立健全賬簿制，配備財會(huì )人員，嚴格財務(wù)管理，按時(shí)編制會(huì )計報告，如實(shí)反映財務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，依法納稅，并接受主管財政機關(guān)和注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會(huì )的檢查監督。
四、公司的各項費用開(kāi)支，必須貫徹節約的原則，量入為出，嚴格執行財務(wù)管理若干問(wèn)題暫行規定的開(kāi)支范圍、標準。各項支出，不論金額大小，一律實(shí)行法人一支筆的開(kāi)支審批制度。
五、公司支付的工資包括在編人員和長(cháng)期聘用人員的工資、獎金，各種補貼和津貼、見(jiàn)習期臨時(shí)待遇，在編學(xué)習進(jìn)修人員工資，臨時(shí)聘用人員的勞務(wù)報酬。工資待遇標準按公司工資管理制度執行。
六、公司的福利費按職工工資總額的14%提取，用于在編人員和長(cháng)期聘用人員的醫藥費、因工負傷和職工生活補助等。工會(huì )經(jīng)費按職工工資總額的2%提取。職工教育經(jīng)費按工資總額的1。5%計提。
七、公司應按國家規定提取職工待業(yè)保險費和勞動(dòng)保險費，并按規定執行。
八、公司要按業(yè)務(wù)收入的10%計提職業(yè)風(fēng)險基金，作為因不可避免的工作失誤而依法進(jìn)行賠償的準備金。
九、公司應按國家規定按時(shí)繳納營(yíng)業(yè)稅及附加和其他稅金。
十、公司發(fā)生的物料用品，在領(lǐng)用后，一次性計入業(yè)務(wù)支出。發(fā)生的固定資產(chǎn)修理費用計入當期業(yè)務(wù)支出。但領(lǐng)用數量較大的物料用品和發(fā)生數額較大的修理費用，可采用待攤辦法，攤銷(xiāo)期不得超過(guò)12個(gè)月。
十一、公司的各項資產(chǎn)，指定專(zhuān)人管理，并建立賬卡，做到賬實(shí)相符。個(gè)人因工作需要，可以辦理手續借用，用完后，要及時(shí)歸還。
十二、公司的固定資產(chǎn)，按平均年限法計提折舊，并按原值的3%計算凈殘值率。
十三、公司的遞延資產(chǎn)包括開(kāi)辦費和攤銷(xiāo)期限在一年以上的待攤費用，攤銷(xiāo)期一般不短于5年。
十四、公司于年度終了，按照年末應收賬款余額的5‰計提環(huán)賬準備。
十五、公司對庫存物資、固定資產(chǎn)等在年終決算前進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清查，對發(fā)生的盤(pán)盈盤(pán)虧，要查明原因，及時(shí)處理。
十六、公司的收入包括業(yè)務(wù)收入和其他收入。一切收入都要按規定及時(shí)入賬。各項業(yè)務(wù)收費標準，要嚴格執行省物價(jià)局批準的標準，不得向委托人收取額外費用或要求其他條件，也不得用降低收費標準的`手段承攬業(yè)務(wù)。
十七、公司發(fā)生的年度虧損，用下一年度的稅前利潤彌補，五年不足彌補的，用稅后利潤彌補。
十八、公司的稅后利潤，在彌補以前年度虧損后，按50%的比例提取事業(yè)發(fā)展基金，其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項稅收減免要轉作事業(yè)發(fā)展基金。
十九、公司用于正常業(yè)務(wù)往來(lái)需要支付的業(yè)務(wù)招待費，參照同行業(yè)標準執行，并本著(zhù)節約原則，指定專(zhuān)人按標準辦理。
二十、根據省注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會(huì )規定，按業(yè)務(wù)收入的1%及時(shí)繳納團體會(huì )費，并組織個(gè)人會(huì )員，執業(yè)會(huì )員按1000元/人/年的標準繳納會(huì )費。
二十一、加強現金管理，500元以上的零星采購支出，要通過(guò)銀行轉賬結算；零星因公借款和外出借款，由借款人開(kāi)據借款單經(jīng)法人批準后方能支付，并要在業(yè)務(wù)終結后及時(shí)報賬。嚴禁白條抵庫。
二十二、工作人員因公出差，按省財政廳有關(guān)差旅費規定辦理，并作以下具體規定：
1、市區以外出差，每人每天按50元發(fā)給住勤補助；
2、市內按實(shí)際出差天數，每人每天發(fā)給午餐補貼10元；
3、市區內交通費每人每月按20元補貼，包干使用；
4、長(cháng)聘人員住外地者，每年報銷(xiāo)兩次車(chē)船費；
5、取暖費，降溫費按國家規定辦理；
6、因特殊情況或執行急辦任務(wù)等原因，外地出差乘座飛機、市內出差乘座出租車(chē)，須事先經(jīng)得法人同意方能報銷(xiāo)。
7、市區以外出差，只計發(fā)住勤補助，不再發(fā)午餐補貼。
二十三、按規定向主管會(huì )計師協(xié)會(huì )及其他有關(guān)部門(mén)及時(shí)編報月、季、年度會(huì )計報表。
二十四、本制度自批準設立之日起實(shí)行。
醫院財務(wù)管理制度8
一、保證藥品質(zhì)量：
1、大藥房所經(jīng)營(yíng)的必須符合國家規定的藥品質(zhì)量標準，不銷(xiāo)售假劣藥品。
2、所有購進(jìn)藥品只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn)，不準從非法藥商，藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執行。
3、嚴把購進(jìn)藥品驗收關(guān)，每個(gè)進(jìn)入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷(xiāo)售。
4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養護檢查關(guān)，質(zhì)量養護員每月底對在柜、在架藥品進(jìn)行一次全面的外觀(guān)質(zhì)量檢查，對發(fā)現有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應停止銷(xiāo)售并及時(shí)報告質(zhì)量管理員復查處理。
二、嚴格執行國家政策，保證藥品供應
認真執行國家物價(jià)政策，根據藥品購進(jìn)成本、市場(chǎng)調查價(jià)格，合理制定價(jià)格，實(shí)行明碼標價(jià)，公平交易，做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源，盡量滿(mǎn)足參保人員的用藥需求，發(fā)現斷缺藥品及時(shí)補充，確保藥品供應及時(shí)。
三、嚴格大藥房工作管理制度
工作人員應按時(shí)上下班，堅守工作崗位，統一著(zhù)裝，微笑服務(wù)，熱情接待顧客，對顧客提出的問(wèn)題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務(wù)。
四、做好藥品的分類(lèi)管理工作
嚴格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范標準，做好藥品分類(lèi)管理工作，做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開(kāi)陳列;做好處方藥和非處方藥的銷(xiāo)售管理工作，處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷(xiāo)售，并做好審核，調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務(wù)管理工作
嚴格執行醫�；舅幤纺夸浀钠贩N范圍，不在醫保范圍之內的營(yíng)養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類(lèi)臺帳，職工每次刷卡購藥應有購藥清單，結余金額清楚，每月及時(shí)向醫保局報
醫保定藥房應不斷加強對員工的專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓，科學(xué)合理的指導用藥，盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
六、其它規定
1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現金等違規行為。醫保藥店財務(wù)制度
1、目的
以參保人員為中心，確保藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，保障用藥安全有效，執行政府醫保政策、價(jià)格政策，維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權益，特制定本制度。本制度適用于各醫保定點(diǎn)零售藥店。
2、引用文件
2.1《上海市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥房管理暫行辦法》(滬醫�！�20xx〕11號)
2.2《關(guān)于本市定點(diǎn)零售藥店基本醫療保險用藥服務(wù)若干規定的通知》(滬醫�！�20xx〕54號)
2.3《關(guān)于進(jìn)一步規范醫保定點(diǎn)零售藥店售藥管理的通知》滬醫�！�20xx〕166號
2.4《關(guān)于進(jìn)一步加強定點(diǎn)零售藥店管理和規范參保人員購藥行為的通知》(滬醫�！�20xx〕186號)
2.5《關(guān)于《上海市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》有關(guān)中藥飲片及藥材支付規定的通知》(滬醫�！�20xx〕110號)
2.6《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫發(fā)(20xx)59號
2.7《關(guān)于本市醫保定點(diǎn)藥店對規定范圍內處方藥執行登記銷(xiāo)售的通知》滬人社醫監發(fā)(20xx)59號
3、職責
3.1店經(jīng)理負責醫保定點(diǎn)零售藥店的'日常管理工作。
3.2醫保柜藥師、營(yíng)業(yè)員負責醫保日常操作。
4、管理概要
4.1硬件要求
4.1.1營(yíng)業(yè)面積≥100平方米，其中醫保服務(wù)區域面積≥50平方米，采光通風(fēng)好。醫保柜外服務(wù)區≥25平方米，配備飲水機、椅子等，供參保人員休息。
4.1.2設立醫保展示柜，非處方藥與處方藥應分柜陳列，并按“支付方式”分類(lèi)擺放，展示品種為所有配售品種，展示品種數符合醫保管理規定。
4.1.3設立單獨的醫保服務(wù)區域、醫保倉庫，保證醫保目錄內藥品的正常供應。
4.1.4設立獨立的醫保電腦管理系統、建立單獨的醫保藥品進(jìn)、銷(xiāo)、存臺賬。
4.1.5統一門(mén)楣“醫保定點(diǎn)零售藥店”，在店門(mén)口明顯位置安裝“定點(diǎn)藥店夜間按鈴”標識及“醫保定點(diǎn)零售藥店24小時(shí)服務(wù)”指示燈箱，設有夜間售藥窗口。
4.1.6在醫保服務(wù)區域顯著(zhù)位置，張貼(公示)公司統一制作的《參保人員須知》、《醫保定點(diǎn)零售藥店配購藥操作流程》和《醫保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)公約》，方便參保人員購藥。
4.2人員配備及要求
4.2.1必須配備1名以上執業(yè)藥師、3名以上藥師，并注冊到店，確保24小時(shí)藥師在崗服務(wù)。
4.2.2必須任命1名首席藥師，負責指導、督促藥師，規范執行醫保管理制度，首席藥師需由執業(yè)藥師擔任，并通過(guò)培訓。
4.2.3必須指定專(zhuān)人(可兼職)負責與醫療保險信息中心日對帳、結算工作及醫保用藥服務(wù)的管理，協(xié)同醫保局做好相應的管理工作。
4.2.4醫保柜營(yíng)業(yè)員必須熟悉醫保用藥目錄、政策，掌握醫療保險專(zhuān)用計算機的操作知識，能在執業(yè)rqmyb01-a12藥師或藥師指導下提供服務(wù)。
4.3管理規范
4.3.1保證24小時(shí)服務(wù)。為參保人員提供《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》規定范圍內的處方藥品外配服務(wù)和非處方藥品的自購服務(wù)。
4.3.2門(mén)店制定24小時(shí)藥師上崗排班表，確保24小時(shí)營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師在崗服務(wù)。
4.3.3認真履行與市醫保局簽定的協(xié)議及有關(guān)規定，執行醫保有關(guān)政策，按照公司醫保操作流程規范操作。
4.3.4醫保柜藥品按陳列規定分類(lèi)陳列擺放，不得與藥房其它柜臺的藥品混淆，帳物必須相符。
4.3.5同一商品編碼的藥品，醫保柜臺的價(jià)格不得高于非醫保柜臺，同一通用名不同商品名的藥品，醫保柜臺和非醫保柜臺提供的品種應一致。
4.3.6做好醫保暫缺藥品缺貨登記，記錄病人的姓名、地址、聯(lián)系電話(huà)，盡快解決。
4.3.7每天晚上24點(diǎn)結清當日銷(xiāo)售，日清月結。
4.4禁止行為
4.4.1超量、超范圍供應藥品，杜絕外錯事故的發(fā)生。
4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥，或以處方藥代替非處方藥，以一種藥品代替他種藥品，并申請結算相關(guān)費用。
4.4.3以不正當競爭形式進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)。如買(mǎi)贈活動(dòng)。
4.4.4向參保人員銷(xiāo)售假藥、劣藥，并申請結算相關(guān)費用。
4.4.5申請結算“藥品目錄”以外藥品的費用。
4.4.6發(fā)現參保人員冒用、偽造、變造的醫療保險憑證仍給予配藥，并申請結算相關(guān)費用。
4.4.7發(fā)現參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫療保險憑證相關(guān)項目不符的處方仍給予配藥，并申請結算相關(guān)費用。
4.4.8市醫保局規定的其它禁止行為。
4.4.9醫保專(zhuān)用電話(huà)(isdn線(xiàn))僅限醫保工作使用，任何人一律不準私自挪作他用，包括上網(wǎng)、打游戲機。
5、處罰
質(zhì)量部、市內管理總部加強內部自查工作，主動(dòng)適應醫保政策。對違反醫保有關(guān)規定的門(mén)店或直接責任人，根據情節輕重，予以警告、罰款、店經(jīng)理免職、解除勞動(dòng)合同、加盟店解除合作協(xié)議等處罰。
醫院財務(wù)管理制度9
根據《中華人民共和國國會(huì )計法》和國家統一會(huì )計制度的規定，結合本單位內部管理的需要制定本制度。
一、財務(wù)管理制度
1、編制年度財務(wù)收支預算。年度收支預算是醫院業(yè)務(wù)收入預測和支出的控制指標，其編制依據：
�。�1）醫院事業(yè)發(fā)展計劃
�。�2）地方財政經(jīng)費補助定額和專(zhuān)項補助
�。�3）本院專(zhuān)項資金和流動(dòng)資金結余情況
�。�4）上年度業(yè)務(wù)收支數據
2、認真執行財務(wù)預算，搞好財務(wù)決算，加強收支管理，貨幣資金管理，醫療成本、財產(chǎn)物資管理，組織合理收入，努力節約開(kāi)支，合理安排和使用各項資金，加強財務(wù)分析和監督檢查，及時(shí)向院長(cháng)反映預算的執行情況，提供決策依據。
3、嚴格執行國家有關(guān)方針、政策、法令，遵守財經(jīng)紀律，在執行財政開(kāi)支范圍、開(kāi)支標準的前提下，開(kāi)支審批執行湛港醫辦字[20xx]8號關(guān)于認真貫徹執行〈湛江市第四人民醫院藥材采購及管理規定〉等制度的通知。
4、根據《醫院財務(wù)管理辦法》設置工作崗位，并實(shí)行崗位責任制考核。
5、按照《醫院會(huì )計制度》實(shí)行權責發(fā)生制的會(huì )計核算基礎，采用借貸記賬方法，進(jìn)行會(huì )計核算，及時(shí)、真實(shí)、準確、完整上報會(huì )計報表。
6、出納人員不得兼任稽核、會(huì )計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務(wù)賬目的登記工作。
7、認真做好現金、支票、有價(jià)證券的管理，加強對有價(jià)票據、憑證、賬冊、報表的購印、發(fā)用、繳銷(xiāo)的管理工作，堵塞漏洞。
8、嚴格執行物價(jià)收費政策，按標準進(jìn)行計價(jià)收費，按制度進(jìn)行結算。
9、會(huì )計人員必須持有會(huì )計從業(yè)資格證，應當具備必要的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能，熟悉國家有關(guān)法律、法規、規章和國家統一會(huì )計制度，遵守職業(yè)道德。按照規定的程序和要求進(jìn)行會(huì )計工作，辦理會(huì )計事務(wù)應實(shí)事求是、客觀(guān)公正。保守本單位的商業(yè)秘密。
10、會(huì )計人員要按照國家有關(guān)規定，加強職業(yè)道德和防止經(jīng)濟犯罪教育，在任期內必須完成再教育課時(shí)，并實(shí)行崗位責任制考核。
11、醫院領(lǐng)導應當支持財務(wù)會(huì )計人員依法行使職權，對忠于職守，堅持原則，對做出顯著(zhù)成績(jì)的財務(wù)人員給予鼓勵和支持。
二、財務(wù)收支核算制度
1、按《醫院財務(wù)管理辦法》的規定管理，醫院一切業(yè)務(wù)收入納入財務(wù)管理，醫院的費用開(kāi)支必須按計劃、預算執行，必須符合國家規定的開(kāi)支范圍與開(kāi)支標準。
2、各項業(yè)務(wù)收入、支出應在制度規定的科目?jì)群怂�，不得在往�?lái)款項賬戶(hù)中核算。
3、專(zhuān)用資金要先提后用，專(zhuān)款專(zhuān)用原則，按規定的用途、范圍及標準支出。
4、遵守現金庫存限額和支票使用制度，會(huì )計和出納之間分清責任，錢(qián)賬分管，互相監督。
5、工資及補貼嚴格執行國家勞資政策和發(fā)放標準，按規定工資發(fā)放日發(fā)放。
6、現金收入必須當天如數存入銀行，不得坐支，不得白條抵庫。
7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件：（1）符合經(jīng)費的開(kāi)支范圍和開(kāi)支標準。
�。�2）符合原始憑證所應有的內容。
�。�3）有批準人、驗收（入庫）和經(jīng)手人簽章。
�。�4）支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。
8、按照《醫院會(huì )計制度》進(jìn)行記賬、算賬、報賬。
�。�1）實(shí)行會(huì )計電算化所使用的會(huì )計軟件及其生成的會(huì )計憑證、會(huì )計賬部、會(huì )計報表和其他會(huì )計資料要符合財政局、衛生局的要求。
�。�2）認真整理原始憑證，填制記賬憑證和科目匯總表，登記總賬和明細賬，做到科目準確、數字真實(shí)、記載清晰，日清月結，報賬及時(shí)。
�。�3）定期進(jìn)行對賬，及時(shí)清理全權債務(wù)，監督倉庫實(shí)物驗收、定期盤(pán)點(diǎn)，保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。
�。�4）月末、年終按規定辦理結賬，編制會(huì )計報表數字真實(shí)可靠、計算準確、內容完整、分析簡(jiǎn)明、簽章齊全、上報及時(shí)。
9、及時(shí)整理裝訂會(huì )計憑證、報表、賬部必要資料，按制度歸檔。
10、進(jìn)行科室經(jīng)濟核算，計算發(fā)放全院獎金，為醫療項目成本測算積累數據。
11、財務(wù)人員因工作調動(dòng)或離職時(shí)，必須按規定辦理交接手續。
三、現金管理制度
1、現金使用范圍：
�。�1）職工工資、津貼、獎金；
�。�2）個(gè)人的勞務(wù)報酬；
�。�3）各種勞保、職工福利及國家規定的對個(gè)人的其他支出；（4）出差人員隨身攜帶的旅差費；
�。�5）結算起點(diǎn)以下的零星支出；
�。�6）中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。
2、遵守開(kāi)戶(hù)銀行核定的庫存現金限額，按規定的開(kāi)支范圍辦理報銷(xiāo)，防止資金的散失和非法使用。
3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度，現金收入應及時(shí)存入銀行，不得坐支現金，不得白條抵庫。
4、加強采購資金管理，外地采購需使用較大款額，應通過(guò)銀行匯款，由當地銀行監督支付，不準自帶大額現金，或通過(guò)郵局匯兌套取現金。
5、出納人員必須依據合法、審核無(wú)誤的原始憑證辦理現金支付，做到日清月結，做到賬賬相符，賬款相符，對出納不定期檢查庫存現金。
四、財產(chǎn)、物資管理制度
1、醫院財產(chǎn)、物資實(shí)行財務(wù)、倉管、科室三級賬務(wù)管理。
2、根據國資局、醫院財產(chǎn)管理辦法對固定資產(chǎn)的購入、領(lǐng)用調撥及報廢進(jìn)行核算和管理，完整記載財產(chǎn)分布狀況，保證國有資產(chǎn)的安全完整。
3、固定資產(chǎn)報廢必須填寫(xiě)報廢單，寫(xiě)明報廢原因、原價(jià)、使用年限、產(chǎn)地及報廢意見(jiàn)，由有關(guān)管理部門(mén)鑒定報領(lǐng)導審批，按制度規定處理會(huì )計賬務(wù)，報廢殘值交財務(wù)科入賬。
4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產(chǎn)時(shí)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
5、藥品管理實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統計、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的辦法，及時(shí)入賬，定期盤(pán)點(diǎn)，庫存不超二個(gè)月的銷(xiāo)量，月末按財務(wù)實(shí)際藥品收入數核銷(xiāo)藥房藥品銷(xiāo)售，折算進(jìn)價(jià)為成本支出。
6、衛生材料、其他材料、專(zhuān)項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的原則，加強管理及時(shí)登記進(jìn)、銷(xiāo)、存，月末按實(shí)際銷(xiāo)耗數列支。
7、低值易耗品購進(jìn)辦理驗收，領(lǐng)用發(fā)生支出的同時(shí)登記科室在用數，辦理報廢時(shí)核銷(xiāo)。
8、藥品、衛生材料、其他材料每季盤(pán)點(diǎn)一次，固定財產(chǎn)清查每年最少一次。
五、會(huì )計工作交接制度
1、按照會(huì )計檔案管理要求，及時(shí)歸集、整理、裝訂各種會(huì )計憑證、會(huì )計賬部、會(huì )計報表及其他會(huì )計資料，隔年度的及時(shí)移交醫院綜合檔案室統一保管。
2、按照財政部頒發(fā)的《會(huì )計基礎工作規范》規定辦理會(huì )計工作交接。
3、會(huì )計人員因工作調動(dòng)或因故離職，必須按規定將其所管理的工作依次交給接替人。包括：印鑒、現金、會(huì )計憑證、賬簿、報表、有關(guān)文件、規章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。
4、會(huì )計交接必須有文字記錄，移交表一式三份，移交人、接替人、監交人分別簽章，存檔備查。
六、門(mén)診掛號收費管理制度
1、掛號員每天在開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)始掛號。
2、掛號員統一使用廣東省醫療機構門(mén)診定額收據。
3、按照物價(jià)醫療收費標準收取掛號費和診金。
4、每天統計掛號和診金收入，按繳款日報表將現金繳存銀行，做到日清月結。
5、每天按繳款金額到財務(wù)科有價(jià)證券管理員處領(lǐng)回等額票據。
七、門(mén)診計價(jià)收費管理制度
1、按照物價(jià)醫療收費標準計價(jià)收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構門(mén)診收費收據三聯(lián)單、公費記賬單、門(mén)診計價(jià)分類(lèi)日報表和印章，遵守領(lǐng)用、繳銷(xiāo)制度，收據、印章專(zhuān)用，妥善保管。
3、當天的業(yè)務(wù)收入收款員在下班前，要在電腦上統計打出繳款日報表，現金集中送存銀行，繳款書(shū)連同收費單存根一并交出納結賬，做到日清月結。
4、財務(wù)復核會(huì )計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。
5、病人因特殊原因需退款，收費三聯(lián)單要齊全，經(jīng)辦人、醫師、門(mén)診部、藥房要簽名證明。
6、凡收入款項必須開(kāi)具三聯(lián)收款單，處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯(lián)單據，若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
八、住院收費管理制度
1、按照物價(jià)醫療收費標準收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構住院收費收據三聯(lián)單、住院收入分類(lèi)日報表和印章，遵守領(lǐng)用、繳銷(xiāo)制度，收據、印章專(zhuān)用，妥善保管。
3、當天的業(yè)務(wù)收入收款員在下班前，要在電腦上統計打出繳款日報表，現金集中送存銀行，繳款書(shū)連同收費單存根一并交出納結賬，做到日清月結。
4、財務(wù)復核會(huì )計每天要核對病人按金收、付金額，出院結算單據收入，并與出納繳銀行數相符。
5、病人住院費用多收或誤收的，經(jīng)物價(jià)辦核實(shí)報告財務(wù)科登記，然后由電腦室沖減。
6、凡病人欠費，要求減免的一律由物價(jià)辦核實(shí)收費標準，經(jīng)院領(lǐng)導簽批。
7、凡收入款項必須開(kāi)具三聯(lián)收款單，若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
九、會(huì )計監督制度
�。ㄒ唬⿻�(huì )計監督制度的原則：
1、不相容職務(wù)相互分離控制，處理一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的全過(guò)程，必須由兩人或兩人以上共同分工負責，使在會(huì )計程序中自動(dòng)驗證。
2、嚴格遵守回避制度，單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會(huì )計機構負責人，以及有權辦理資金支付的崗位工作；會(huì )計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
3、必須健全和完善單位內部會(huì )計監督、會(huì )計工作的社會(huì )監督、會(huì )計工作的國家監督的三位一體的會(huì )計監督體系。
4、會(huì )計獨立，會(huì )計部門(mén)與實(shí)物管理部門(mén)要獨立分開(kāi)。
5、記錄完備，所有重要經(jīng)濟業(yè)務(wù)要有詳細記錄，并反映在會(huì )計報表中。
6、稽核對證，會(huì )計部門(mén)與管理部門(mén)采用稽核方法，做到賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符，并控制實(shí)物和貨幣支出不超預算定額。
7、明確責任，建立崗位責任制，做到職責明確。
�。ǘ⿻�(huì )計監督制度的主要內容
1、貨幣資金的監督制度
�。�1）貨幣資金業(yè)務(wù)由專(zhuān)職出納員處理，出納與會(huì )計工作要互相分離，互相監督。
�。�2）貨幣資金支出必須有財務(wù)核準的憑證，不允許口頭承諾和便條頂替。
�。�3）庫存現金不得超過(guò)限額，除零星小額開(kāi)支外，單位往來(lái)業(yè)務(wù)支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。
�。�4）銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致，并編制銀行存款調節表。銀行賬戶(hù)不得外借使用。
�。�5）庫存現金應日清月結，出納日報表與庫存現金相符，不能坐支，不能設置小金庫，隨時(shí)抽查庫存現金。
�。�6）門(mén)診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致，復核員負責監督收款員和出納足額解繳銀行。
�。�7）業(yè)務(wù)收入、轉讓收入、欠費的'收回等必須按項目來(lái)源開(kāi)具收據入賬。
�。�8）統一使用市財政局、稅局規定的票據，各種有價(jià)票據要做好購進(jìn)、核銷(xiāo)、保存的管理工作。
2、工資發(fā)放的監督制度
�。�1）人員工資（包括在職職工工資，離退休人員費用）應嚴格按照國家規定的標準執行。
�。�2）每個(gè)職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關(guān)人員及工資變動(dòng)通知，認真復核。
�。�3）保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領(lǐng)工資人員。
3、采購與付款的監督制度
采購與付款控制的關(guān)鍵點(diǎn)圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環(huán)節，控制的方法是不相容職務(wù)的分離和授權控制。
�。�1）采購物資要由科室填請購單，寫(xiě)明品名、規格、數量、金額和用途，經(jīng)領(lǐng)導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫院設備委員會(huì )討論決定。
�。�2）采購業(yè)務(wù)應由管理部門(mén)專(zhuān)職采購員集中采購，屬政府采購、招標項目按有關(guān)規定辦理采購。
�。�3）藥品統一按政府集中招標采購，新藥的采購須預先經(jīng)醫院藥事委員會(huì )批準。
�。�4）貨物收到后，倉庫管理員要驗收入庫，發(fā)票上必須由采購員、收貨人、主管院領(lǐng)導簽章。
�。�5）財務(wù)部門(mén)在付款時(shí)要對采購業(yè)務(wù)所取得的原始憑證進(jìn)行審核。
4、盤(pán)存業(yè)務(wù)的監督制度
�。�1）倉庫業(yè)務(wù)必須專(zhuān)人負責，做到賬、物分管。
�。�2）倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規格、數量、質(zhì)量、金額，核對無(wú)誤后，填制驗收單，登記倉庫明細賬后交會(huì )計部門(mén)，物品的發(fā)出應有手續完備的領(lǐng)料單。
�。�3）倉庫核算采用永續盤(pán)存制，每季盤(pán)點(diǎn)一次，做到賬賬、賬物相符。出現盤(pán)盈、盤(pán)虧，應查明原因，及時(shí)處理，審核手續要完備。
�。�4）調入、贈送、無(wú)償調出、報廢的物資要有賬務(wù)記載和手續。
�。�5）各類(lèi)物資的儲備額要與業(yè)務(wù)需要相適應，藥庫藥品儲備2個(gè)月，藥房藥品、材料為1至1、5個(gè)月。
�。�6）購進(jìn)藥品按規定計算差價(jià)，藥品綜合加成率應在規定的范圍內。
十、會(huì )計檔案管理制度
�。ㄒ唬⿻�(huì )
計檔案收集、立卷、歸檔的范圍
1、會(huì )計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。
2、會(huì )計賬簿包括總賬、各類(lèi)明細賬、現金和銀行日記賬。
3、會(huì )計報表包括月報表、年度會(huì )計決算報表。
4、其他會(huì )計資料。
�。ǘ⿻�(huì )計檔案收集、立卷、歸檔的方法
1、會(huì )計憑證由會(huì )計人員在每月終后負責收集，審查核對后裝訂成冊，賬簿、報表年終進(jìn)行歸集。
2、會(huì )計檔案的立卷、編目要按照《會(huì )計法》的規定進(jìn)行分類(lèi)，根據《檔案管理規定》中的檔案分類(lèi)編號辦法，按機構、期限進(jìn)行編號、立卷，立卷后編制會(huì )計檔案目錄表，建立會(huì )計檔案目錄清冊。
3、會(huì )計檔案分類(lèi)安置在檔案架上，做到存放有序，查找方便，當年會(huì )計檔案暫由財務(wù)科保管，于次年將整理好的會(huì )計檔案移交醫院檔案室保管。
十一、財經(jīng)紀律、職業(yè)道德
�。ㄒ唬┴斀�(jīng)紀律
1、財務(wù)部門(mén)認真實(shí)施《中華人民共和國國會(huì )計法》等規章制度。
2、會(huì )計人員應堅持按會(huì )計制度辦事。
3、單位領(lǐng)導應依法支持會(huì )計人員履行會(huì )計核算和監督職責。
4、會(huì )計、出納、收款人員不得挪用公款，不得弄虛作假。
5、對不真實(shí)、不合法的原始憑證不能給予辦理。
6、接受財政、審計、稅務(wù)、物價(jià)機關(guān)依照法律和有關(guān)規定進(jìn)行的檢查和監督。
�。ǘ┞殬I(yè)道德
1、財務(wù)人員要有良好的職業(yè)品質(zhì)，嚴謹的工作作風(fēng)，嚴守工作紀律，熱愛(ài)本職工作，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2、財務(wù)人員應當熟悉財經(jīng)法律、法規、規章和國家統一的會(huì )計制度，維護國家和單位的利益，同時(shí)做好宣傳解釋工作。
3、財務(wù)人員辦理會(huì )計事務(wù)應當實(shí)事求是，客觀(guān)公正。
4、財務(wù)人員應當熟悉本單位的經(jīng)營(yíng)和業(yè)務(wù)管理情況，為改善單位內部管理、提高經(jīng)濟效益服務(wù)。
醫院財務(wù)管理制度10
一、醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制，醫院財務(wù)活動(dòng)在醫院主要負責人及分管負責人領(lǐng)導下，由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。
二、堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針，嚴格執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度，根據相關(guān)法律法規的要求，建立健全醫院財務(wù)管理制度和內部控制制度。
三、醫院設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構，按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職會(huì )計人員，各級各類(lèi)會(huì )計人員崗位職責明確，重要崗位有輪轉機制。
四、建立健全內部監督制度和經(jīng)濟責任制，加強對經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制、分析和監督，防范財務(wù)風(fēng)險。自覺(jué)接受財政、審計和主管部門(mén)監督。
五、根據會(huì )計制度的要求，對實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項定期進(jìn)行會(huì )計核算，填制會(huì )計憑證，登記會(huì )計賬簿，編制財務(wù)會(huì )計報告。
六、建立健全預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度，定期進(jìn)行預算執行結果的分析和考核，將預算考核結果與內部收入分配掛鉤。
七、加強收支管理，建立健全收支管理制度和崗位責任制，確保各項收入及時(shí)足額繳入醫院賬戶(hù)，各項支出(包括開(kāi)支范圍、標準、報銷(xiāo)手續等)符合國家相關(guān)法律法規和醫院規章制度的.要求。
八、實(shí)行成本核算，建立健全成本定額管理、費用審核等相關(guān)制度，采取有效措施，控制成本費用支出，提高成本效益。
九、加強國有資產(chǎn)管理，完善資產(chǎn)管理監管機制，保障國有資產(chǎn)保值增值。
十、建立重大經(jīng)濟事項集體決策和責任追究制度，不斷完善經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序。對重大經(jīng)濟事項決策實(shí)行權限管理、分級負責，對重大經(jīng)濟項目實(shí)行跟蹤評價(jià)、成本效益分析。
十一、建立健全內部收入分配和績(jì)效管理制度，績(jì)效考核突出醫德醫風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數量等，體現公平公正和醫院公益性。
十二、加強對財務(wù)人員的管理和培訓，不斷提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
十三、加強安全保衛和保密工作，確保資金安全和財務(wù)信息安全。
醫院財務(wù)管理制度11
1、醫院收入是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫療收入、和其他收入。
2、醫院的收入根據上年度實(shí)際收入水平結合當年的`業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額,經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
3、醫院的各項醫療收費嚴格執行國家規定的收費標準,做到'應收則收、應收不漏',不得巧立名目亂收費,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫療收費合法性、完整性。
4、醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設小金庫,不得將醫院收入轉入到其他部門(mén)。
5、醫院支出是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括:醫療支出、其他支出、財政項目補助支出。
6、醫院的支出應本著(zhù)要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準,物價(jià)因素等為基本依據,報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
7、對人員經(jīng)費支出部份根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度平均職工人數,發(fā)展計劃,經(jīng)費開(kāi)支以年度工作計劃合理計算,根據需要和財力進(jìn)行編制。
8、嚴格遵守費用開(kāi)支范圍、開(kāi)支標準和資金使用規定,把好資金審批關(guān),單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責人簽字,交財務(wù)科審核,報財務(wù)主管領(lǐng)導審批后執行。
醫院財務(wù)管理制度12
一、醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
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醫院的內部控制制度十分重要，很多醫院的內部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：第一點(diǎn)，重大財務(wù)事項的審批和集體商議（決策）制度沒(méi)有得到很好地建立，隨意地進(jìn)行投資決策；第二點(diǎn)，沒(méi)有人管理項目實(shí)施后的效果，更沒(méi)有建立相關(guān)的追究責任的制度；第三點(diǎn)，設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善，容易出現紕漏；第四點(diǎn)；醫院的各項財產(chǎn)也沒(méi)有得到有效的管理，藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂，造成財務(wù)的虧空；第五點(diǎn)，醫療程序不夠規范嚴格，耗費了醫院過(guò)多的人力物力。
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醫院引入成本核算制度，是深化醫院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫院也是市場(chǎng)活動(dòng)中的一部分，不僅要參與醫療服務(wù)市場(chǎng)的競爭，而且要降低成本，獲得更多的社會(huì )和經(jīng)濟效益。目前，在成本核算上，多數醫院成本核算制度不夠全面，比較單一化，現代化網(wǎng)絡(luò )的應用不夠成熟，成本考核指標不夠明確。
�。ㄈ](méi)有行之有效的財務(wù)監管措施
內審機構是醫院的財務(wù)監管部門(mén)，內審機構的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規性，參與單位的投資和籌資活動(dòng)，決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同，建立和評價(jià)內部分配制度，審計項目實(shí)施的效果，制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關(guān)重要的，可是有些醫院卻沒(méi)有設立內審機構，有些醫院雖然有內審機構，但內審制度不健全。沒(méi)有內審機構的醫院，往往不能很好的進(jìn)行醫院財務(wù)的監管，從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空，賬目混亂不清。有些醫院的財務(wù)管理，有章不循、有法不依、不明責任等問(wèn)題，都是由于內審機構監管不力造成的。
�。ㄋ模┴攧�(wù)體制與崗位設置不合理
同時(shí)在財務(wù)管理崗位設置上也存在很多漏洞，某些醫院不相容崗位未分離，導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為，內部牽制制度也形同虛設，缺乏機制上的約束，極易造成財務(wù)管理工作的混亂，在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上，一些醫院內部存在兩個(gè)同級財務(wù)部門(mén)經(jīng)改辦與財務(wù)部，隨醫院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外，甚至某醫院經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)平行，出現機構重復、責權不明的情況，造成一所醫院兩個(gè)財務(wù)中心，導致醫院經(jīng)濟管理工作的不便。
�。ㄎ澹┽t院財會(huì )隊伍素質(zhì)不高
醫院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低，管理觀(guān)念保守傳統，理論基礎薄弱，對于工作能力不強，工作質(zhì)量和效率不高的人員沒(méi)有進(jìn)行裁剪。醫院的財會(huì )隊伍缺乏創(chuàng )新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專(zhuān)業(yè)能力強的人才，人才流失比較嚴重，財會(huì )隊伍資源不足。雇傭的臨時(shí)工和退休人員，增加了財務(wù)支出，并在交接工作中也帶來(lái)了很多問(wèn)題和麻煩。
二、加強醫院財務(wù)管理的對策措施
�。ㄒ唬┙⒔∪攧�(wù)管理制度，分工明確
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務(wù)管理制度，才能使會(huì )計組織工作更加科學(xué)合理，會(huì )計核算和監督有效的進(jìn)行，會(huì )計機構的建立、各種計劃的制定有章可循，還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執行。會(huì )計人員應該充分明確自己的責任和分工，做好自己的工作，根據財務(wù)管理的制度來(lái)辦事，不能單憑自己的主觀(guān)判斷來(lái)辦事。
�。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過(guò)量化數字編制預算，嚴格按照制度安排，排除了人為因素，增強了預算的操作性和可控性；預算管理的各項工作的執行，都要嚴格按照預算安排來(lái)操作，不得隨意更改預算，超出預算范圍；各部門(mén)之間、部門(mén)與部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間應該相互合作，共同協(xié)作，以推動(dòng)預算的有效執行；預算使管理工作、工作績(jì)效有了明確的量化標準，節省了資源，避免了不必要的開(kāi)支；通過(guò)強化預算管理，有效的保障了醫院的財務(wù)安全，使醫院的各項工作有條不紊的開(kāi)展起來(lái)。正確編制預算和財務(wù)預算管理是醫院進(jìn)行各項財務(wù)活動(dòng)的前提和依據，是醫院在年度內所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現，是醫院組織收入和控制支出的依據。通過(guò)全面預算，充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值，實(shí)現對資金流量的嚴格控制。
�。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經(jīng)濟活動(dòng)中，存在收入和支出，強化資金管理，就是要協(xié)調好收入與支出的平衡問(wèn)題。只有收入大于支出的情況下，醫院才能更好地發(fā)展下去。對于醫院里的收入資金，要進(jìn)行系統的進(jìn)賬、核查，以便用于今后藥品、設施、重大投資活動(dòng)。對于需求量大、周期長(cháng)的重大的投資、籌資等活動(dòng)中，醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務(wù)部門(mén)對于醫院參與的重大項目，必須嚴格管理資金支出，對于項目的各個(gè)環(huán)節都要進(jìn)行預算和審核。
�。ㄋ模┖侠碓O置財務(wù)崗位，完善財務(wù)體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則，合理設計會(huì )計與相關(guān)工作崗位，明確職責與權限，形成相互制衡機制。并可采用會(huì )計崗位輪換制度，讓財務(wù)會(huì )計人員輪換擔任不同的`財務(wù)工作，嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)之間的關(guān)系，對其工作內容、業(yè)務(wù)范圍與管理權限進(jìn)行明確界定，避免出現一個(gè)醫院兩個(gè)財務(wù)中心的現象。
�。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質(zhì)建設，首先應加強財務(wù)人員的思想建設，從業(yè)人員應該有良好的道德素養，愛(ài)崗敬業(yè)，勤勤懇懇，廉潔奉公，把工作放在首要位置。其次，財務(wù)管理工作者應該具備扎實(shí)的知識基礎，豐富的工作經(jīng)驗，嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒(méi)有會(huì )計證和新人，必須進(jìn)行相關(guān)的考試和培訓，只有合格者才能有資格上崗；對于已經(jīng)工作的人員要進(jìn)行定期考核和培訓，強化知識，拓展創(chuàng )新性的思維，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障財務(wù)管理工作的實(shí)施和執行。對財務(wù)人員采用激勵機制，對工作表現好的員工進(jìn)行提拔、加薪，授予榮譽(yù)稱(chēng)號等，對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動(dòng)員工工作的主動(dòng)性，積極性，不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
�。┘訌娯攧�(wù)監管，防范財務(wù)風(fēng)險
對于醫院的各項財務(wù)工作，都需要財務(wù)監管。雖然醫院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度，但是如果沒(méi)有監管機構對醫院的各項計劃的實(shí)施、收入和開(kāi)支等進(jìn)行監督和檢查，很多財務(wù)管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務(wù)管理的運作中，還會(huì )出現各種各樣的財務(wù)風(fēng)險，財務(wù)監管可以有效地、及時(shí)地發(fā)現實(shí)際與計劃的偏差，并糾正偏差和存在的風(fēng)險。對待醫院里的財務(wù)要增加透明度，讓醫院人員了解醫院的財務(wù)收入和支出情況，讓大家來(lái)共同監督醫院的財務(wù)，在實(shí)現業(yè)務(wù)順利開(kāi)展的同時(shí)，避免財務(wù)風(fēng)險，降低財務(wù)損失。
�。ㄆ撸┱_預測各項收入及時(shí)了解醫療市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，正確預測各項收入
收入是支出的保證“，量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學(xué)、準確、切合實(shí)際，就要對醫療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場(chǎng)形勢，除國家方針政策對醫院的影響外，市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過(guò)去的經(jīng)驗、醫院開(kāi)展的新項目、新技術(shù)、設備增加帶來(lái)的效益等，都要列入財務(wù)預測中。只有可靠穩定的收入來(lái)源，才能保證支出的有效落實(shí)，否則，所謂的預算將成為一紙空文，毫無(wú)價(jià)值。因此科學(xué)合理的做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實(shí)施、運用，具有非常重要的意義。全面了解醫院工作，盡可能把預算做到項目上，按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排，確實(shí)無(wú)法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導說(shuō)明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出，隨著(zhù)預算指標的下達，各部門(mén)必須嚴格執行預算，改變不顧資金供給情況，隨意向財務(wù)部門(mén)伸手要錢(qián)的局面。
三、結束語(yǔ)
醫院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視，也需要社會(huì )大眾的廣泛參與、進(jìn)行有效監督�？傊�，醫院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力，共同維護，才能長(cháng)久、健康的發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度13
一、會(huì )計監督是會(huì )計的主要職能之一，是保證會(huì )計核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導財務(wù)會(huì )計人員，提高認識，端正思想，秉公辦事，按照《會(huì )計法》和《會(huì )計人員職權條例》以及有關(guān)規定，堅決做好會(huì )計監督工作。
二、會(huì )計監督是每個(gè)會(huì )計人員的責任并在制定會(huì )計人員職責中均應具體、明確地作出規定并定期檢查落實(shí)。
三、會(huì )計人員在經(jīng)辦每一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)時(shí)，都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續，對不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續不健全的原始憑證，不予受理。并要求其更正、補充、補辦手續。
四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗收入庫、入賬等手續。對不合格的設備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當渠道購入的一切物品，或數量、規格、含量、金額不符的，保管員不予驗收，會(huì )計不予報銷(xiāo)。
五、經(jīng)批準外購材料、設備，嚴格按合同辦事。對外地的'一切托收要嚴加管理和控制，貨沒(méi)到或未到齊，以及品種、規格質(zhì)量、數量、價(jià)格等與合同不符的，應立即提出拒付或部分拒付。
六、財務(wù)科長(cháng)應對藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強財務(wù)監督，定期或不定期檢查其財會(huì )工作，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正。
七、對于大型設備購置等基本建設項目嚴格計劃管理。超計劃、無(wú)計劃、無(wú)申報手續自行購置的物品，一律不予付款。
八、對違反財經(jīng)紀律、財務(wù)制度的現象，要向領(lǐng)導提出意見(jiàn)和建議，無(wú)效時(shí)，一面執行，一面向上級有關(guān)部門(mén)反映，對控購商品的購置，要事先申報，未經(jīng)批準，財務(wù)科不予報銷(xiāo)。
醫院財務(wù)管理制度14
一、門(mén)診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務(wù)科，財務(wù)科由專(zhuān)人對上報的匯總報表進(jìn)行審核，制單會(huì )計對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、收款室負責人、財務(wù)科應分別定期或不定期對門(mén)診收費處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn)，杜絕挪用現金現象的'發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等，打印項目要準確無(wú)誤，現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個(gè)收費員必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序收費，電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的找零備用金（應根據本醫院的實(shí)際業(yè)務(wù)量確定），不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用收費款，每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人（兼會(huì )計）打出收入日報匯總表與現金進(jìn)行核對，對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、財務(wù)科應定期或不定期對住院結算處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn)，杜絕繳款不及時(shí)，挪用現金等現象發(fā)生。
3、收款室負責人（兼會(huì )計）對每日預收款收據、出院結算憑證票號進(jìn)行核對檢查。
4、月末由收款室負責人（兼會(huì )計）與計算機預收款、應收在院病人醫療款進(jìn)行核對，并與銀行對賬同時(shí)編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金，不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管，每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個(gè)辦理出、入院結算人員，必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序，電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的，在辦理出院結算時(shí)，若有余額必須以轉賬支票形式（銀行規定的轉賬起點(diǎn)）退回原出票單位，不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門(mén)診檢查，治療費的退費，必須經(jīng)相關(guān)科室負責人、當事人簽字后，可退費。
2、門(mén)診收費員項目打錯需要退費時(shí)，必須經(jīng)收費處負責人核實(shí)并簽字后，可退費。
醫院財務(wù)管理制度15
1、收入管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實(shí)行收入預算管理
根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門(mén)診收入應從計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實(shí)行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門(mén)、醫院收入預算需經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現簿弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門(mén)和個(gè)人不得巧立名目亂收費。醫院要設專(zhuān)職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院門(mén)診、住院、進(jìn)修實(shí)習等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務(wù)部門(mén)統一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理
醫院的收費部門(mén)主要由掛號室、門(mén)診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統一辦理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時(shí)將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應根據收入憑證及時(shí)入帳。門(mén)診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。
(5)加強對醫院收入的控制
設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
每季開(kāi)展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫院領(lǐng)導改進(jìn)工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹'厲行節約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
醫療支出預算的`編制
對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專(zhuān)項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低醫院成本,促進(jìn)醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大小(主要是開(kāi)放床位數),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數,通過(guò)加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實(shí)行定額管理,主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。
與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數、門(mén)診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。
與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實(shí)物消耗量有關(guān)的費用,以根據實(shí)物消耗量結合實(shí)物的價(jià)格計算制定。
與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結合費用性質(zhì)選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應
及時(shí)將定額指標下達到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實(shí)行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(4)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)拔入專(zhuān)項資金和醫院內部形成的專(zhuān)用資金。醫院專(zhuān)項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是100萬(wàn)元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫院有關(guān)部門(mén)共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開(kāi)展投資項目效益分析,針對發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門(mén)或主管理部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應按照要求定期向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專(zhuān)項資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受主管部門(mén)的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,對重大的開(kāi)支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經(jīng)費開(kāi)支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,防止消費基金過(guò)快增長(cháng)。
購買(mǎi)國家專(zhuān)項控制商品及實(shí)行政府采購的商品,必須按規定報批。
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