醫院財務(wù)管理制度[通用15篇]
在現實(shí)社會(huì )中，人們運用到制度的場(chǎng)合不斷增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編整理的醫院財務(wù)管理制度，歡迎閱讀與收藏。
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醫院財務(wù)管理制度1
一、總則
第一條 為加強財務(wù)管理，嚴肅財經(jīng)紀律，根據《中共XX關(guān)于貫徹落實(shí)進(jìn)一步加強黨風(fēng)廉政建設決定的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》的有關(guān)規定，結合醫院實(shí)際，特制定本制度。
第二條 醫院財務(wù)管理貫徹“厲行節約，增收節支，勤儉建院”的原則，加強財務(wù)的規范化管理，做到透明、公開(kāi)，從源頭上消除腐敗，根據醫院實(shí)際，對財務(wù)管理作出如下規定：
二、成立醫院財務(wù)工作領(lǐng)導小組和工作小組
第三條 領(lǐng)導小組由院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)等醫院班子成員組成，工作小組由分管院長(cháng)、財務(wù)科主任及有關(guān)人員組成。領(lǐng)導小組負責醫院財務(wù)的預決算、收費標準的審核、制定、大額資金的開(kāi)支及年度財務(wù)審計工作。工作小組負責醫院日常業(yè)務(wù)的收支核算工作。
三、收費管理
第四條 醫院一切收費項目，必須根據物價(jià)及有關(guān)部門(mén)的規定執行。所有收費工作必須在收費處或醫院財務(wù)科出納辦公室進(jìn)行，其他單位和個(gè)人不得私自收付現金，不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條 收費時(shí)必須細心負責，交付現金要唱收、唱付當面點(diǎn)清，打印發(fā)票必須字跡清楚，認真做到三查：即查交費單位名
稱(chēng)、打印日期、金額大小寫(xiě)等。開(kāi)出收據留有存根復核備查。
第六條 認真執行現金管理制度，仔細審核收費收據，每筆業(yè)務(wù)要做到帳實(shí)相符。其現金要定時(shí)入賬，日清月結。不得將現金滯留。
第七條 按財務(wù)部門(mén)規定，做好記帳、報賬工作。編制各類(lèi)收入報表要做到數據真實(shí)，手續完備，數字清楚，報表及時(shí)準確，有存根備查。
四、支出管理
第八條 業(yè)務(wù)經(jīng)費支出必須執行醫院的財務(wù)支出制度
第九條 完善財務(wù)審批手續，規范審批程序。各項經(jīng)費支出首先由財務(wù)科審核、經(jīng)辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務(wù)院長(cháng)審批后報請院長(cháng)批準報支的程序進(jìn)行報銷(xiāo)。
第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發(fā)[20xx]74號 辦發(fā)[20xx]37號的規定執行。
第十一條 因工作需要借用公款的必須寫(xiě)借條，經(jīng)分管院長(cháng)審核簽字后報經(jīng)院長(cháng)批準方可借用。業(yè)務(wù)活動(dòng)結束后一周內，辦理報銷(xiāo)手續，結清借款，逾期不辦理結賬手續或無(wú)故長(cháng)期不結賬按財經(jīng)紀律“挪用公款”的`有關(guān)條例論處。
第十二條 財務(wù)人員要認真審核票據，定期與銀行核對賬目，做好報表填報工作，每月定期向院長(cháng)報送財務(wù)報表，反映財務(wù)信息，以便領(lǐng)導決策。
第十三條 基建及設備采購的款項支付必須履行合同，建立合同臺賬，并按合同付款時(shí)限支付款項。
第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備，由科室做計劃
報分管財務(wù)院長(cháng)審核，報院長(cháng)批準后，方可報請總務(wù)科采購，杜絕先開(kāi)支后審批現象。
第十五條 接待支出要本著(zhù)熱情、節約的原則，由辦公室主任提出，分管院長(cháng)審批后執行。
五、財務(wù)統計
第十六條 財務(wù)科要認真執行《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》，加強對醫院收支情況的全面管理，嚴格執行收支兩條線(xiàn)，不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條 門(mén)診、住院收費處要做到日清月結，當日盤(pán)存，當月報帳，嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。
第十八條 年度終了，財務(wù)科要向職代會(huì )通報醫院收支情況，接受職工監督、咨詢(xún)，接受財務(wù)、審計、紀檢部門(mén)及有關(guān)職能部門(mén)檢查。
醫院財務(wù)管理制度2
1、堅持開(kāi)源節流，勤儉辦院的方針，遵守各項財務(wù)制度和物價(jià)政策。
2、財會(huì )人員要以身作則，奉公守法，分工明確，做到錢(qián)、賬、物分管。
3、做好每年的預算編制，合理組織收入，嚴格控制支出，實(shí)行財務(wù)計劃管理。
4、醫院收費使用財政部門(mén)統一監制的收費專(zhuān)用票據。
5、嚴格遵守支出審批制度，一切費用支出必須按規定權限進(jìn)行審批后方可辦理。
6、每日收入的`現金要按時(shí)繳存銀行，不準坐支。庫存現金不得超過(guò)規定標準。
7、會(huì )計憑證、賬簿、報表等要按會(huì )計制度辦理并妥善保管。
8、積極配合各科室搞好科室核算和固定物資盤(pán)查工作。
9、監督藥房藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理工作。
10、加強各項保險工作的管理，做好各往來(lái)單位醫療款結算工作。
醫院財務(wù)管理制度3
為建立健全財務(wù)賬目，確保參保人員及門(mén)店與醫保中心的費用結算，特制訂本制度。
一、財務(wù)票據管理：
1、收款員領(lǐng)取收費票據時(shí)要注明領(lǐng)用時(shí)間、起止號碼、數量、名稱(chēng)等內容，并在票據登記簿上簽字。
2、根據GSP要求，門(mén)店藥品銷(xiāo)售非質(zhì)量問(wèn)題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應打印銷(xiāo)后退回電腦小票保存備查。
3、認真做好各種票據的監督檢查工作，門(mén)店應對票據的.領(lǐng)用、使用、保管情況和票據所收資金的手指情況進(jìn)行不定期或定期檢查。
4、對發(fā)生退費、作廢、重制票據等情況，票據管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。
5、財務(wù)人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關(guān)資料。
6、做好季度盤(pán)點(diǎn)，盤(pán)點(diǎn)應及時(shí)做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷(xiāo)售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類(lèi)裝訂，并按照《藥品經(jīng)營(yíng)管理制度》要求進(jìn)行保存備查。
7、門(mén)店按規定做好財務(wù)核算、按月編制會(huì )計報表、會(huì )計憑證、帳冊。
二、費用結算管理
1、參保人員配購藥品，按政策規定的支付類(lèi)別進(jìn)行結算，醫保規定自付的藥品，自付部分以現金支付。
2、參保人員醫保賬戶(hù)資金不足部分以現金支付。
3、定點(diǎn)門(mén)店對外配處方藥實(shí)行專(zhuān)門(mén)管理、單獨建賬，所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門(mén)允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。
4、門(mén)店指質(zhì)量負責人負責基本醫療保險用藥服務(wù)的管理，協(xié)同本地醫療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財務(wù)部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定，通過(guò)與醫保中心對賬，每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用，并提供賬目清單。
6、若每帳發(fā)生操作問(wèn)題、網(wǎng)絡(luò )問(wèn)題可向醫保局財務(wù)部查詢(xún)聯(lián)系，發(fā)生技術(shù)問(wèn)題(服務(wù)器連不上)可向醫保局信息中心查詢(xún)聯(lián)系。
醫院財務(wù)管理制度4
一、門(mén)診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務(wù)科，財務(wù)科由專(zhuān)人對上報的匯總報表進(jìn)行審核，制單會(huì )計對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、收款室負責人、財務(wù)科應分別定期或不定期對門(mén)診收費處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn)，杜絕挪用現金現象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等，打印項目要準確無(wú)誤，現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個(gè)收費員必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序收費，電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的找零備用金（應根據本醫院的'實(shí)際業(yè)務(wù)量確定），不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用收費款，每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人（兼會(huì )計）打出收入日報匯總表與現金進(jìn)行核對，對審核無(wú)誤的匯總報表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、財務(wù)科應定期或不定期對住院結算處進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn)，杜絕繳款不及時(shí)，挪用現金等現象發(fā)生。
3、收款室負責人（兼會(huì )計）對每日預收款收據、出院結算憑證票號進(jìn)行核對檢查。
4、月末由收款室負責人（兼會(huì )計）與計算機預收款、應收在院病人醫療款進(jìn)行核對，并與銀行對賬同時(shí)編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金，不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管，每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個(gè)辦理出、入院結算人員，必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序，電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的，在辦理出院結算時(shí)，若有余額必須以轉賬支票形式（銀行規定的轉賬起點(diǎn)）退回原出票單位，不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門(mén)診檢查，治療費的退費，必須經(jīng)相關(guān)科室負責人、當事人簽字后，可退費。
2、門(mén)診收費員項目打錯需要退費時(shí)，必須經(jīng)收費處負責人核實(shí)并簽字后，可退費。
醫院財務(wù)管理制度5
為進(jìn)一步規范我院的財務(wù)管理工作，切實(shí)做好增收節支和成本核算，保證良性財經(jīng)循環(huán)，促進(jìn)我院更快發(fā)展，特制訂如下財務(wù)管理制度:
一、嚴格執行國家各項財務(wù)制度，實(shí)行財務(wù)記賬一本賬、財務(wù)審批一支筆。
二、財務(wù)主管人員對全院財務(wù)收支要起到監督保證作用，認真做好財務(wù)預算、決算，既要及時(shí)保證醫院業(yè)務(wù)用資金的需要，又要對不合理的開(kāi)支把好關(guān)，為院領(lǐng)導當好財務(wù)管理的助手。
三、所有財務(wù)人員必須嚴格執行財務(wù)管理規定，收取的各項款項要及時(shí)上交，不得挪用。對收取的款項隱瞞不報或截留挪用一律按貪污論處。因不及時(shí)上交款項而造成的丟失被盜，責任自負，嚴重者追究法律責任。
四、加強票據管理，所有收費人員領(lǐng)用發(fā)票一律進(jìn)行嚴格登記，發(fā)票存根上交財務(wù)科保管。票據管理人員應隨時(shí)對票據使用情況進(jìn)行檢查。作廢票據、退票及損毀票據要分別登記、分別保管。
五、所有財務(wù)開(kāi)支，必須有院長(cháng)簽字方可報銷(xiāo)入賬；對科室及職工有關(guān)財務(wù)的獎勵處罰決定需經(jīng)院長(cháng)簽字生效。對業(yè)務(wù)往來(lái)中的應付款項應按院長(cháng)批示數字支付，否則造成的財務(wù)損失追究直接責任人責任。
六、嚴格控制各項差旅、辦公、招待費用。出差人員按國家規定報出差補助和車(chē)船住宿費，不報飯費；外出進(jìn)修學(xué)習人員報銷(xiāo)進(jìn)修費、會(huì )務(wù)費、培訓費，不報銷(xiāo)飯費、夜班費、加班費及附加培訓費和資料費；因公請客要有正當理由，情況允許時(shí)須報院長(cháng)批準并嚴格控制用餐標準。
七、醫藥、器械、物資采購按程序報院長(cháng)審批，各種臨時(shí)性開(kāi)支需報院長(cháng)批準后方可執行，否則所需費用不予報銷(xiāo)。
八、出納人員要做好原始票據的審核工作，對不符合財務(wù)制度的虛假、涂改票據及白條堅決不能入賬。
九、醫院工作人員因公借款必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準，事后及時(shí)償還。財務(wù)科每年底要進(jìn)行職工借款清理，對逾期不還者從工資中扣除。對收費人員、司機及其他經(jīng)常外出人員所借周轉金要進(jìn)行定期核查，嚴禁挪作他用。
十、對外單位大額付款一律采用支票支付，對個(gè)人的款項、購買(mǎi)零星辦公用品及結算起點(diǎn)以下的款項可支付現金。業(yè)務(wù)終結的`應付款項，一律由承做業(yè)務(wù)的當事人支取，本院職工及其他人員不得代支。
十一、財務(wù)人員對賬目必須做到日清月結，工作時(shí)要認真、細心、負責。因工作不細、賬目不清而給醫院造成損失的要酌情給予責任人處罰，出現重大失誤追究責任人責任。
十二、收費人員及財務(wù)科值班人員要做好安全保衛工作和保密工作，不得向無(wú)關(guān)人員泄露醫院有關(guān)財務(wù)信息。
十三、財務(wù)工作人員要接受醫院領(lǐng)導及廣大職工的監督，院領(lǐng)導可隨時(shí)檢查財務(wù)人員的賬目和收支憑證以示責任，確保財務(wù)工作順利進(jìn)行。醫院收費處工作制度
辦理門(mén)診病員收費和住院病員預交金收取工作。
2、收費人員工作必須認真負責、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明，耐心解釋?zhuān)坏箅y，不推諉病人。準確掌握有關(guān)收費標準，努力提高效率，縮短病員等待時(shí)間。
3、收費人員在收到病人交付現金時(shí)，要唱收、唱付，當面點(diǎn)清。打印門(mén)診收據，必須做到姓名相符、項目真實(shí)、金額準確、日期一致、字跡清晰。
醫院財務(wù)管理制度6
為加強醫院醫療收支的安全和完整，防止資產(chǎn)流失，特制定財務(wù)收支管理工作制度如下：
一、財務(wù)收入得管理
1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對；住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí)，足額繳入銀行。
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入，應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據，及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作，對房租等應收帳款，按合同規定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。
二、財務(wù)支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續，講究資金使用效果。
2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準，各項資金的使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設備和大型修繕，各科室應預先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會(huì )討論，由辦公室會(huì )議集體決定，由院長(cháng)審批后實(shí)施，專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用，根據年度計劃，安排開(kāi)支。
3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。
4、各物質(zhì)采購，需填寫(xiě)支票申請書(shū)，由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名，購買(mǎi)后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名，每月終了，財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。
5、修繕費，由總務(wù)科根據修繕項目，報出預算，經(jīng)院長(cháng)審批后，財務(wù)科按照預算開(kāi)支。
6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行，報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字，再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。
7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支，在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支，在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。
9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支，在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
醫院財務(wù)管理制度4
1、為了規范醫院的會(huì )計核算，保證會(huì )計信息的真實(shí)、完整，根據《中華人民共和國會(huì )計法》、事業(yè)單位會(huì )計準則及國家有關(guān)法律法規的規定，制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院），包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會(huì )計采用權責發(fā)生制基礎。醫院會(huì )計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會(huì )計科目：
�。�1）醫院應當按照本制度的規定，設置和使用會(huì )計科目。在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下，可以自行設置本制度規定外的明細科目。
�。�2）本制度統一規定會(huì )計科目的編號，以便于編制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì )計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
�。�3）醫院在編制會(huì )計憑證、登記會(huì )計賬簿時(shí)，應當填列會(huì )計科目的名稱(chēng)，或者同時(shí)填列會(huì )計科目的名稱(chēng)和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱(chēng)。
5、醫院財務(wù)報告是反映醫院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會(huì )計期間的收入費用、現金流量等的書(shū)面文件。醫院財務(wù)報告由會(huì )計報表、會(huì )計報表附注和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。
6、醫院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個(gè)完整的會(huì )計年度的期間（如季度、月度）編制的財務(wù)報告稱(chēng)為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個(gè)會(huì )計年度為基礎編制的財務(wù)報告。醫院對外提供的年度財務(wù)報告應按有關(guān)規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計。
7、醫院對外提供的財務(wù)報告的內容、會(huì )計報表的種類(lèi)和格式、會(huì )計報表附注應予披露的主要內容等，由本制度規定。醫院內部管理需要的會(huì )計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務(wù)報告中的會(huì )計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫院應當根據本制度有關(guān)會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求，對外提供真實(shí)、完整的'會(huì )計報表。醫院不得違規定，隨意改變會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規定的會(huì )計報表有關(guān)數據的會(huì )計口徑。醫院會(huì )計報表應當根據登記完整、核對無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、報送及時(shí)。
9、醫院會(huì )計報表附注是為便于會(huì )計報表使用者理解會(huì )計報表的內容而對會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會(huì )計報表附注至少應當包括下列內容：
�。�1）遵循《醫院會(huì )計制度》的聲明。
�。�2）重要會(huì )計政策、會(huì )計估計及其變更情況的說(shuō)明。
�。�3）重要資產(chǎn)轉讓及其出售情況的說(shuō)明。
�。�4）重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明。
�。�5）會(huì )計報表重要項目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明。
�。�6）以前年度結余調整情況的說(shuō)明。
�。�7）有助于理解和分析會(huì )計報表需要說(shuō)明的其他事項。
10、醫院財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應當對醫院的下列情況做出說(shuō)明：
�。�1）業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
�。�2）年度預算執行情況。
�。�3）資產(chǎn)利用、負債管理情況。
�。�4）成本核算及控制情況。
�。�5）績(jì)效考評情況。
�。�6）需要說(shuō)明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務(wù)報告應當由單位負責人和主管會(huì )計工作的負責人、會(huì )計機構負責人（會(huì )計主管人員）簽名并蓋章。設置總會(huì )計師的單位，還應當由總會(huì )計師簽名并蓋章。
12、醫院會(huì )計機構設置、會(huì )計人員配備、會(huì )計檔案管理、內部會(huì )計監督與控制以及相關(guān)會(huì )計基礎工作等，按照《中華人民共和國會(huì )計法》、會(huì )計基礎工作規范、會(huì )計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會(huì )計核算除按照本制度執行外，還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫院財務(wù)管理制度7
第一章會(huì )計機構的設置和會(huì )計人員
會(huì )計機構和會(huì )計人員是各單位會(huì )計工作的重要承擔者,建立健全會(huì )計機構,配備與會(huì )計工作相適應的具有一定素質(zhì)和數量的會(huì )計人員是做好基礎工作的重要保證。
一、會(huì )計機構的設置
為了科學(xué)、合理地組織會(huì )計工作,醫院設置專(zhuān)門(mén)從事會(huì )計工作的職能部門(mén)――會(huì )計機構。同時(shí)設會(huì )計機構負責人一人,主辦會(huì )計一人,出納1人,專(zhuān)職醫保、物價(jià)員1人,會(huì )計核算員3人,倉庫會(huì )計機2人,內審1人,全面負責醫院財務(wù)核算工作。
二、會(huì )計人員
(一)醫院內部配備的會(huì )計和出納人員必須具備兩方面條件,才能從事財務(wù)工作,一時(shí)具備必要的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能,熟悉國家的有關(guān)法律、法規、規章和國家統一的會(huì )計財務(wù)制度,遵守職業(yè)道德;二是在財政機關(guān)注冊登記,持會(huì )計上崗證。
(二)會(huì )計機構負責人必須是具有會(huì )計師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的人員擔任。
第二章回避制度
建立回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會(huì )計機構負責人,會(huì )計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
第三章會(huì )計交接
一、會(huì )計人員調動(dòng)工作或因故離職必須將本人所經(jīng)營(yíng)的工作全部移交給接替人員,沒(méi)有辦清交接手續的不得調動(dòng)或離職。借故不移交的`或遲遲不移交所經(jīng)營(yíng)的會(huì )計工作,醫院領(lǐng)導應當督促其及時(shí)辦理移交手續。
二、會(huì )計人員在辦理移交手續前對已受理的經(jīng)濟業(yè)務(wù)尚未填制會(huì )計憑證的,應填制完畢,尚未登記完畢的賬目,應登記完畢,并在最后一筆余額后加蓋經(jīng)辦人印章,整理應移交的各項資料,對未了事項寫(xiě)出書(shū)面材料,編制移交清冊,列明應移交的會(huì )計憑證、會(huì )計帳簿、會(huì )計報表、印章、現金、有價(jià)證券、支票簿、發(fā)票、文件、保管箱等鑰匙(整套),其他會(huì )計資料和物品。
三、從事會(huì )計電算化工作的移交人除移交第二條所列還應在移交清冊中列明會(huì )計軟件及密碼,會(huì )計軟件數據磁盤(pán)(磁帶)及有關(guān)資料、實(shí)物。
四、交接雙方應按照移交清冊列明的內容逐項進(jìn)行交接�，F金、有價(jià)證券、帳帳、帳實(shí)要核對清楚,銀行存款余額與總帳和銀行帳單核對清楚,各明細帳戶(hù)(財產(chǎn)物資債權債務(wù)等)與總帳核對,票據、印章等也必須交接清楚,電算化崗位的交接,應對有關(guān)數據在電子計算機上進(jìn)行實(shí)際操作,檢查電子數據是否能正常運行。
五、交接結束后,交接雙方和監交人要在移交清冊上簽名或蓋章,同時(shí),移交清冊一式三份,交接雙方和存檔各一份,以供備查。接替人員必須繼續使用移交的會(huì )計帳簿,不得另立新帳,以保持會(huì )計記帳得連續性。
六、辦理會(huì )計工作交接,必須有專(zhuān)人負責監交,財務(wù)科的一般會(huì )計人員辦理交接手續由單位得會(huì )計機構負責人,會(huì )計主管人員負責監交,會(huì )計機構負責人,會(huì )計主管人員辦理交接手續,由單位領(lǐng)導負責監交,必要時(shí)可由上級主管部門(mén)派人會(huì )同監交。
七、移交人對自已經(jīng)辦且移交的會(huì )計資料的合法性、真實(shí)性、完整性承擔法律責任。
第四章職業(yè)道德
會(huì )計職業(yè)道德指在會(huì )計職業(yè)活動(dòng)中應當遵循的,體現會(huì )計職業(yè)特征的,調整會(huì )計職業(yè)關(guān)系的職業(yè)行為準則和規范。
會(huì )計職業(yè)道德規范得主要內容:愛(ài)崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、廉潔自律、客觀(guān)公正、堅持準則、提高技能、參與管理、強化服務(wù)、努力維護和提升會(huì )計職業(yè)的良好得社會(huì )形象。
第五章會(huì )計核算
根據國家統一得會(huì )計制度和會(huì )計基礎工作規范,設置和使用會(huì )計科目,運用復式記帳方法,按規定設置會(huì )計賬簿,按規定登記和更正錯帳,及時(shí)對帳結帳,建立規范的憑證審核、傳遞、記錄、保管制度,按規范編制財務(wù)報告。
第六章會(huì )計監督
會(huì )計人員依據《會(huì )計法》和國家統一會(huì )計制度,對醫院的原始憑證、會(huì )計帳簿、財產(chǎn)物資、財務(wù)報告、財務(wù)收支及其他經(jīng)濟活動(dòng)進(jìn)行監督,對違反單位內部會(huì )計制度得經(jīng)濟活動(dòng),應當制止和糾正,制止和糾正無(wú)效的向單位領(lǐng)導人報告,請求處理,另外對單位制訂得預算、財務(wù)計劃、經(jīng)濟計劃、業(yè)務(wù)計劃等的執行情況也要認真進(jìn)行監督。
醫院財務(wù)管理制度8
摘要：目的探討新醫保制度下對醫院醫保財務(wù)管理的影響。方法分析目前新醫保制度下醫院財務(wù)管理存在的問(wèn)題。結果醫保財務(wù)作為醫院財務(wù)管理的重要組織部分，不僅推動(dòng)了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來(lái)巨大收益。醫保財務(wù)管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實(shí)施提供重要保障。結論提高對醫保的認識，不斷加強醫保財務(wù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，完善和加強醫保財務(wù)預算和控制管理，使醫保財務(wù)管理更科學(xué)性和合理性，為醫院加強醫保管理提供準確的、科學(xué)的統計資料，促進(jìn)醫院醫保工作順利開(kāi)展。
關(guān)鍵詞：新醫保制度醫保財務(wù)管理合理實(shí)行預算和控制沖擊影響
醫療保險是我國一項保障人民群眾基本醫療需求，維護公民健康和社會(huì )和平的重要社會(huì )保障制度。隨著(zhù)我國政府和社會(huì )對醫保的重視，其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問(wèn)題。國家也指出：到20xx年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度將基本建立，屆時(shí)人人享有基本醫療衛生服務(wù)[1]。但隨著(zhù)新醫改政策的落實(shí)和實(shí)施，對醫保住院及門(mén)診患者治療的定額醫療、單病種項目增加和報銷(xiāo)比例等都提出了新的核算標準，也對醫院的醫保財務(wù)工作提出了新的考驗。醫保財務(wù)作為醫院財務(wù)管理的重要組織部分，如何完善醫保財務(wù)預算，控制財務(wù)支出，保障基本醫療對醫院發(fā)展起著(zhù)重要作用。本文就新醫改形勢下對醫院財務(wù)管理存在的問(wèn)題和措施進(jìn)行分析，使醫保財務(wù)發(fā)揮更廣更大的作用。
1新醫保對財務(wù)管理的影響
新醫保政策實(shí)施以來(lái)，新農合、城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等成為醫院就診的主要人群，不僅推動(dòng)了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來(lái)巨大收益。但同時(shí)也為醫保財務(wù)帶來(lái)很大的工作量[2]。醫院醫保財務(wù)人員要對參�；颊哌M(jìn)行住院明細，檢查用藥收費，病種及項目是否為醫保范疇進(jìn)行審核，從患者的醫�？ㄌ�、姓名、診斷、入出院時(shí)間到整個(gè)治療、用藥、檢查過(guò)程進(jìn)行分析、檢查、核算，做成報表交與社保，完成與社保結算后，還要對撥款內容和報表進(jìn)行對照，并對當月病種再次進(jìn)行統計，與醫院支付的報銷(xiāo)費用進(jìn)行對照，從而反映出醫院在醫保運行中的盈利和虧損情況，為醫院加強醫保管理和社保調整決策提供準確的、科學(xué)的統計資料[3]。醫保財務(wù)管理的有效與否直接影響到醫院的'正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實(shí)施提供重要保障。
2新醫保制度下影響財務(wù)管理的因素
2.1財務(wù)人員觀(guān)念陳舊，對醫保政策掌握不足
目前，我國大部分實(shí)行醫保的醫院多為公立醫院，以體現福利為主，投入不計成本，產(chǎn)出不計效益[4]。醫院財務(wù)管理觀(guān)念陳舊，再加上醫生道德觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的改變，只盲目追求經(jīng)濟效益最大化。而財務(wù)人員對醫保政策掌握不足，只每天忙于算賬、記賬，而忽略了對醫�；疬\行過(guò)程的分析、管理、預算和控制，將自己陳舊的財務(wù)理論運用到醫保財務(wù)管理工作中，影響醫保制度的運行和開(kāi)展。
2.2醫保制度不健全，對財務(wù)人員在醫保預算審核不全面
醫保財務(wù)人員對醫保政策了解少之又少，對醫保預算管理不重視，認為醫保管理有醫保部門(mén)進(jìn)行核算，而忽略了作為醫保財務(wù)人員的職能。對醫保預算審核不嚴格，造成其預算嚴重偏離事實(shí)，使每年的醫保預算超過(guò)總控預算，無(wú)法為醫院提供完整的財務(wù)指標，造成大量資金流失。
2.3財務(wù)人員對財務(wù)控制能力差
醫院財務(wù)人員總習慣于遵照事業(yè)單位標準進(jìn)行預算，把大量的工作用于記賬、報賬，只通過(guò)財務(wù)處理反映出醫院醫保的收支情況，而很少通過(guò)財務(wù)預算和控制對醫院的醫�；顒�(dòng)進(jìn)行細致分析，使醫院醫保財務(wù)管理不能發(fā)揮保障基本醫療的作用，使醫院一直處于非正常運營(yíng)，導致醫院財務(wù)不必要的浪費和流失，也阻礙了醫院管理者決策的科學(xué)性和及時(shí)性[5]，影響醫療保險制度良性發(fā)展。
2.4醫�；鸬挠邢扌耘c醫院結算方式不對等
社保和醫院結算方式不對等。醫院對參保人基本實(shí)現了及時(shí)完成結算的醫保政策，兩者之間的結算過(guò)程是成功的。但在與社保結算時(shí)在其將不同繳費基數、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛材撥付款等使結算方式更加細化、完善，卻為醫院財務(wù)的具體核算和操作帶來(lái)繁瑣。
3提高對醫保政策的認識，完善醫保財務(wù)預算和控制
3.1更新財務(wù)人員對醫保的認識，強化醫保財務(wù)內部控制
提高醫保財務(wù)人員對醫保的認識，更新新醫保政策和內容，定期組織財務(wù)人員進(jìn)行培訓，使醫保財務(wù)人員對醫保政策進(jìn)行了解和鉆研，提高財務(wù)人員全面業(yè)務(wù)管理素質(zhì)，在完善醫院的業(yè)務(wù)流程及控制目標同時(shí)，對醫院醫保資金使用進(jìn)行分析、審核，并結合資金的成本、收益、投入和產(chǎn)出，對醫保財務(wù)做出準確的核算及預算[6]，保證醫院醫療活動(dòng)的正確實(shí)施。
3.2提高財務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫保財務(wù)預算審核
作為醫保定點(diǎn)醫院的財務(wù)部門(mén)，要認真評價(jià)醫保為醫院帶來(lái)的長(cháng)遠效益。醫院的醫保財務(wù)人員要根據醫保政策的變化不斷加強自身學(xué)習，加強上報醫保發(fā)生費用的預算和管理能力，及時(shí)規范核對醫�；乜钋闆r，分析醫療活動(dòng)中合理治療產(chǎn)生的費用，對醫院醫保財務(wù)信息和管理進(jìn)行相關(guān)分析研究，對醫保的預算、審核、執行、控制等方面加強合理應用，調整不合理的支出結構[7]。并對醫保墊付基金和社�；乜罨鸨壤闆r進(jìn)行分析，對醫院就醫患者實(shí)行醫保醫療，為醫院正常運行提供保證。
3.3明確醫保財務(wù)核算內容，合理實(shí)行預算和控制
明確醫保財務(wù)核算內容，細化會(huì )計核算明細科目，對醫院醫保各個(gè)賬款交往業(yè)務(wù)都通過(guò)賬戶(hù)記錄顯示，并在每月未對在門(mén)診、住院產(chǎn)生的醫保費用進(jìn)行核算、報表統計，核算時(shí)應利用本錢(qián)核算對各個(gè)環(huán)節進(jìn)行評估和控制，經(jīng)醫保財務(wù)指標對其預算進(jìn)行量化[8]，將月發(fā)生的申報額與醫院和社保部門(mén)進(jìn)行核實(shí)核對，記入明細賬和總賬中，并將審批下來(lái)的費用明細和扣款明細進(jìn)行清算、確認，合理平衡內外部結余和預算控制，使醫院醫保財務(wù)工作更具有科學(xué)性、監督性，促進(jìn)醫院醫保工作的順利開(kāi)展。
醫院財務(wù)管理制度9
1、正確貫徹各項財經(jīng)政策，加強財務(wù)監督，嚴格財經(jīng)紀律。財務(wù)人員要以身作則，奉公守法，堅持原則，對醫院一切違法亂紀行為作斗爭。
2、根據事業(yè)計劃正確及時(shí)編制年度財務(wù)預算和財務(wù)決算，按現定的格式和期限報送會(huì )計月報，季報和年報。
3、合理組織醫院收入，嚴格控制支出，要應收則收，認真執行收費標準，凡預算外的`無(wú)計劃的開(kāi)支，應堅決杜絕，對于臨時(shí)的必須開(kāi)支的應按審批手續辦理。
4、加強醫院經(jīng)濟管理，定期進(jìn)行經(jīng)濟活動(dòng)分析，并會(huì )同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟核算及管理工作。
5、醫院對外采購、開(kāi)支的一切經(jīng)濟事項，應取得合理原始憑證，按規定驗收后，方能以據報銷(xiāo)，空白紙條不能作正式憑證，出差及因公借支，經(jīng)院領(lǐng)導批準，并及時(shí)結帳。
6、及時(shí)清理債權、債務(wù)，防止拖欠，如有拖欠，及時(shí)組織人員催討，減少呆帳。
7、監督現金管理，當天收入當天存入銀行，庫存現金不得超過(guò)國家規定。
8、財務(wù)部門(mén)應與有關(guān)科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等財產(chǎn)進(jìn)行檢查監督，及時(shí)清查庫存物資防止積壓浪費。
9、加強會(huì )計基礎工作，健全財務(wù)制度，帳目清晰，數字正確，日清月結，按規定日期整理、立卷、歸檔、保管。如調閱、銷(xiāo)毀按規定手續辦理。
醫院財務(wù)管理制度10
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下負責會(huì )計預算、核算，嚴格執行各項經(jīng)費開(kāi)支標準。
2、負責各項會(huì )計事務(wù)處理，做到科目準確、憑證完整、裝訂整齊、日清月結、報賬及時(shí)。
3、及時(shí)正確地編制會(huì )計報表，做到賬表相符，認真分析，經(jīng)院長(cháng)核準，按時(shí)上報。
4、嚴格執行財經(jīng)制度和紀律，及時(shí)清理債權和債務(wù)，防止拖欠，控制賒賬，管好會(huì )計檔案。
5、協(xié)助院長(cháng)搞好經(jīng)濟管理，深入科室檢查物資保管情況，防止浪費，監督收費制度的執行，堵塞漏洞。
6、做好各種有價(jià)證券及收據保管、發(fā)放和收據存根的回收保管工作。
醫院財務(wù)管理制度11
1、傳習所設立會(huì )計一名、出納一名。負責傳習所的日常賬務(wù)管理。
2、認真學(xué)習國家的教育、財經(jīng)方針政策和法規，運用科學(xué)的管理方法，合理安排、使用傳習經(jīng)費，認真貫徹《會(huì )計法》和《財政法規》。
3、建帳、記賬、算賬、報賬等工作做到了手續齊全、數字準確、存檔規范。
4、出納負責辦理支票和各項費用報銷(xiāo)工作，會(huì )計負責各項開(kāi)支的.記賬工作。
5、嚴格執行事前申請、事后報銷(xiāo)制度，不符合規定的不予支付。
6、定期向本中心報告工作和財務(wù)狀況。
7、依照法律法規和財政主管部門(mén)的規定建立本中心的財務(wù)、會(huì )計制度和財產(chǎn)管理制度，保證會(huì )計資料合法、真實(shí)、準確、完整，主動(dòng)接受上級相關(guān)部門(mén)及主管部門(mén)的監督，并在每一會(huì )計年度終了時(shí)做出財務(wù)會(huì )計報告。
醫院財務(wù)管理制度12
民營(yíng)醫院是一種新的醫院發(fā)展模式，民營(yíng)醫院與企業(yè)一樣，不僅講求醫療服務(wù)的質(zhì)量，也講求經(jīng)濟效益，而民營(yíng)醫院與公立醫院最大的不同在于，公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持，而民營(yíng)醫院需要自己去籌集資金。
因此，做好民營(yíng)醫院的財務(wù)管理，是民營(yíng)醫院發(fā)展的重要問(wèn)題，醫院財務(wù)管理工作是醫院經(jīng)濟運行的核心工作，提高民營(yíng)醫院的財務(wù)管理水平，對加快民營(yíng)醫院和促進(jìn)區域衛生事業(yè)發(fā)展都有著(zhù)十分重要的意義。
一、當前民營(yíng)醫院形成財務(wù)風(fēng)險的原因分析
(一)對財務(wù)管理重要性認識不到位
在我國，不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院，管理者是醫術(shù)高超并有著(zhù)數十年臨床工作經(jīng)驗的醫療工作者，但是，術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，這些醫療工作者并不是有著(zhù)優(yōu)良管理經(jīng)驗的職業(yè)經(jīng)理人，對于醫院管理，他們的財務(wù)管理經(jīng)驗比較欠缺。所以，對于財務(wù)風(fēng)驗，大部分的醫院管理者都沒(méi)有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視，從而忽視了醫院的價(jià)值管理，有的時(shí)候，甚至是不顧醫院發(fā)展實(shí)際情況，盲目更新和添置各類(lèi)醫用設備，只是為了提高醫療水平。
(二)財務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫院由于成立時(shí)間不長(cháng)，運行周轉不明確，因此，一些相關(guān)的財務(wù)制度、日常工作規則、財務(wù)工作制度、資金報銷(xiāo)制度、采購管理制度、內部控制制度、會(huì )計核算制度等等都不夠完善，不夠健全，導致醫院出現人員職責不清、業(yè)務(wù)核算不規范現象。
(三)財務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決，在一些重大的財務(wù)項目上，往往使得管理者做出錯誤的財務(wù)決策，主要是決策者對財務(wù)事項的調研論證不充分，主觀(guān)臆斷或憑借經(jīng)驗決策，進(jìn)而造成財務(wù)風(fēng)險。
二、防范醫院財務(wù)風(fēng)險的策略探討
(一)醫院管理者提高風(fēng)險意識
如前文所述，民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險高于公立醫院，并且，由于民營(yíng)醫院沒(méi)有政府的補貼，財務(wù)問(wèn)題更是醫院管理者的首要任務(wù)。因此，醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀(guān)念，不再自以為是，以為醫療水平好，醫療服務(wù)好就可以提高醫院的經(jīng)濟效益，如果不注重管理，財務(wù)一樣會(huì )有風(fēng)險。
醫院管理者必須意識到市場(chǎng)經(jīng)濟條件下的競爭機制，不斷提高財務(wù)管理工作者風(fēng)險意識，從思想上開(kāi)始重視財務(wù)管理工作，同時(shí)，協(xié)調醫院醫療、護理、采購、財務(wù)等各部門(mén)之間的財務(wù)狀況，使得財務(wù)情況透明化，將財務(wù)管理貫徹到醫院管理的每一個(gè)角落，同時(shí)，要求醫院的每個(gè)職能部門(mén)努力配合并支持財務(wù)管理工作，定期提供會(huì )計所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競爭的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競爭是當前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的，醫院是公益性機構，不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院，都是本著(zhù)治病救人的宗旨而存在的，但是，醫院不能隨意浪費金錢(qián)與社會(huì )資源，所以，醫院管理者必須建立全新的財務(wù)管理制度，提高醫院內部財務(wù)管理的風(fēng)險意識。
在當今市場(chǎng)經(jīng)濟的條件下，任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險，因此醫院管理者應充分考慮醫院的發(fā)展問(wèn)題，適應新形勢下的財務(wù)管理發(fā)展，適時(shí)地進(jìn)行投資，提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險防范機制
財務(wù)風(fēng)險是由人造成的，是人為因素引起的，所以，通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范，同樣可以避免風(fēng)險的出現，因此，醫院管理者可以在醫院內部成立財務(wù)部門(mén)的風(fēng)險防范小組，而小組的成員主要是由財務(wù)處、票據管理、財務(wù)審核、門(mén)急診及出入院組長(cháng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險防范小組的主要工作就是要對財務(wù)管理的每一道程序加以監控，解決當前已有的財務(wù)流程問(wèn)題，明確重點(diǎn)風(fēng)險環(huán)節及風(fēng)險控制點(diǎn)，有針對性地制定操作細則與規章制度，并確保制度的落實(shí)與執行到位。
(四)健全內部財務(wù)監控制度
筆者有多年的醫院財務(wù)管理經(jīng)驗，筆者認為，大部分的醫院財務(wù)風(fēng)驗以及相關(guān)問(wèn)題，實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫院內部，很多時(shí)候，民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險往往是由一些細小的問(wèn)題引起的。
所以，民營(yíng)醫院必須根據自身的實(shí)際情況，綜合當前的`市場(chǎng)競爭、醫院管理，建立健全一套完善的風(fēng)險防范體系及內部財務(wù)監控制度，從制度上解決重大事件的所需要的財務(wù)決策，通過(guò)內外部的審計工作，對醫院的財務(wù)狀況進(jìn)行監督，減少財務(wù)工作者的可操作性，提高財務(wù)數據的真實(shí)性、透明度，減少財務(wù)風(fēng)險。
三、總結
民營(yíng)醫院是中國特色社會(huì )主義經(jīng)濟發(fā)展的特殊產(chǎn)物，民營(yíng)醫院的發(fā)展還有很長(cháng)的路要走，而這條路能否走的通，走的順，就要看民營(yíng)醫院的財務(wù)管理，民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險伴隨著(zhù)它的誕生就開(kāi)始了，如何有效的控制的醫院的財務(wù)風(fēng)險，幫助民營(yíng)醫院承擔起它應負的社會(huì )責任，是當前醫院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫院在進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的分析及防范時(shí)，必須結合醫院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況，比如醫院的每年的住院、門(mén)診人次、財政補貼節約數等等，通過(guò)這些綜合因素的考慮，我們能全面了解并認識到民營(yíng)醫院的財務(wù)狀況，一方面通過(guò)加強管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng)，另一方面通過(guò)社會(huì )制度改革，擴大生存空間。
醫院財務(wù)管理制度13
【摘要】在我國大力推行醫療事業(yè)改革的關(guān)鍵時(shí)期，醫保體系逐漸完善。但是從我國現階段醫保資金管理現狀來(lái)說(shuō)，尚存在一些問(wèn)題，在一定程度上阻礙了我國醫療保險事業(yè)的發(fā)展。本文首先對現階段我國醫保資金管理中存在不足進(jìn)行分析，然后提出加強醫保資金管理的有效對策，望有關(guān)人員參考。
【關(guān)鍵詞】醫療保險;資金管理;財務(wù)管理
新時(shí)期，人民的生活水平逐漸提升，人們的健康意識也不斷增強，醫療保險已經(jīng)跟人們生活聯(lián)系起來(lái)。在醫院運營(yíng)模式發(fā)生變化的同時(shí)，醫保資金管理的難度也不斷增強，創(chuàng )新醫保資金管理模式才能滿(mǎn)足新時(shí)期醫療事業(yè)的發(fā)展�；诖�，加強對醫保資金管理提高財務(wù)管理水平具有十分現實(shí)的意義。
一、現階段醫保資金管理中存在的不足
1.醫保資金管理隊伍建設不足
目前，醫院財務(wù)管理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統的醫保培訓，其工作主要是機械的業(yè)務(wù)核算，沒(méi)能真正的了解醫保政策及醫保結算方式，對相關(guān)的制度、醫�？己酥笜说壤斫獠煌笍�。在醫學(xué)技術(shù)發(fā)達的新時(shí)期，醫院中各種新的醫療機械、藥品等層出不窮，醫保目錄庫也逐漸擴大，這對醫保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫保資金管理人員缺少專(zhuān)業(yè)性的醫療知識，在應用現代化信息技術(shù)方面也存在較大的問(wèn)題，無(wú)疑給醫保資金管理工作造成較大的.困擾。
2.醫保資金預算管理不夠科學(xué)
從醫院財務(wù)報表中可以看出，大多數醫院每年都能夠超額完成醫院的總控預算，然而在將醫保費控制在醫院考核指標范圍方面還存在一定的不足之處，醫保資金缺少科學(xué)的預算管理。很多醫院的財務(wù)管理人員不熟悉國家醫保政策，沒(méi)有正確的認識到醫保財務(wù)預算的重要性，將醫保財務(wù)管理與醫院臨床科室財務(wù)管理混淆，在預算編制上太過(guò)混亂，不夠科學(xué)，后期也沒(méi)有實(shí)行有效的實(shí)時(shí)監督，導致實(shí)際與預算存在偏差。
3.醫保資金核算不夠全面
一些醫院預算會(huì )計工作往往依照事業(yè)單位的標準執行，通過(guò)差額預算撥款補助的形式，根本沒(méi)有全成本核算的意識，也沒(méi)有相關(guān)的知識。由于現階段采取不完全成本核算方式，不能將會(huì )計核算當作醫療費用的核算基礎，在核算醫保受益對象的分配費用以及成本過(guò)會(huì )層中沒(méi)有考慮到成本核算與會(huì )計核算的一致性，導致醫保資金成本核算目的無(wú)法實(shí)現。
4.缺乏完善的醫保資金內控制度
醫保資金管理不僅需要具備完善的預算、核算，更需要有完善的內部控制制度，但現階段醫院醫保資金尚未形成完善的內部控制制度，對重大財務(wù)事項也沒(méi)有完善的會(huì )議審批制度，在決策方面存在較大的隨意性。由于醫保資金付款審核審批不夠健全，在監督上也較為松散，有時(shí)甚至會(huì )出現違紀行為，導致醫保資金流失，給國家帶來(lái)不必要的損失。
二、加強醫保資金管理的有效對策
1.加強醫院醫保資金管理隊伍建設
現階段，我國醫療保險制度逐漸完善，但與西方發(fā)達國家相比，仍然處于探索階段，不斷出臺的新政策也給醫院醫保資金管理人員提出了更高的要求。醫保管理部門(mén)需要引導財務(wù)人員認真的學(xué)習醫保政策，提升自我的業(yè)務(wù)素質(zhì)以及政治覺(jué)悟等，嚴格的按照相關(guān)的政策制度執行。作為醫院醫保資金管理人員，不僅需要了解相關(guān)的政策，掌握資金管理的方法，還需要對醫療知識有一定的了解，以便在醫保費用核算過(guò)程中，能夠保證醫保撥款情況核對的有效性，對醫療活動(dòng)費用使用情況實(shí)施監督。
2.強化醫保資金預算的科學(xué)化管理
在實(shí)施醫保資金預算管理過(guò)程中，作為醫院醫保財務(wù)管理人員，需要從全局的角度出發(fā)，將財務(wù)預算的編制、執行、核算、考評等當作是一個(gè)完整的系統，對每一個(gè)系統環(huán)節都需要進(jìn)行嚴格的控制，同時(shí)醫院各個(gè)臨床科室之間需要全面重視醫保資金預算管理工作，有效控制醫保資金經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，各個(gè)部門(mén)需要將其實(shí)際資金情況等反映出來(lái)，合理的編制預算，然后根據預算編制對不合理的支出結構實(shí)施調整，對醫療資源合理配置，為醫保事業(yè)健康發(fā)展打下堅實(shí)的基礎。
3.推行醫保資金全成本核算
醫保財務(wù)部門(mén)需要利用全成本核算的方式，核算醫保項目，對醫療服務(wù)的成本實(shí)施準確的測算，提高醫療服務(wù)成本測算的準確度。醫院開(kāi)展全成本核算應實(shí)施統一管理，規范核算標準，明確費用控制責任人，將醫院經(jīng)濟活動(dòng)各環(huán)節全部納入核算范圍，最后形成診次成本、病種成本和醫療項目成本等。醫院全成本核算應實(shí)行權責發(fā)生制原則，確保院科兩級全成本核算結果保持一致、醫療全成本核算數據與醫院會(huì )計核算數據保持一致。財務(wù)人員應對成本核算的各個(gè)環(huán)節和具體流程進(jìn)行考核、評估，將醫療服務(wù)管理和經(jīng)濟管理結合起來(lái)，通過(guò)財務(wù)指標對醫療服務(wù)效果進(jìn)行量化，為政府部門(mén)進(jìn)行價(jià)格調整、制定醫保定額提供科學(xué)依據。
4.健全醫院醫保財務(wù)內部控制與管理
醫保資金管理工作必須依靠健全的內部審計制度，必須建立在相關(guān)制度下。目前，醫院需要采用計算機控制管理，對醫保相關(guān)費用的審核、申報等工作環(huán)節進(jìn)行確認，執行實(shí)施監督與管理，保證財務(wù)核算工作的可靠性。這樣還能夠節約人力資源成本，保證財務(wù)核算過(guò)程中出現不必要的問(wèn)題。同時(shí)在醫保覆蓋范圍日益擴大的今天，大大增加了醫保工作量，財務(wù)人員需要更加細心，建立相應的責任制度，將工作責任落實(shí)到個(gè)人。
三、總結
通過(guò)上述分析可知，隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，人們的生活水平日益提升，人們對醫療保險事業(yè)也更加的關(guān)注。但是，現階段我國醫療保險資金管理工作水平尚且存在不足，一定程度上影響了醫院財務(wù)管理的整體質(zhì)量。因此，必須壯大醫院醫保資金管理隊伍，提高醫保資金管理水平，同時(shí)建立健全的醫保資金管理內部控制制度，確保醫保工作順利實(shí)施，為我國醫療衛生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻。
醫院財務(wù)管理制度14
一、會(huì )計監督是會(huì )計的主要職能之一，是保證會(huì )計核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導財務(wù)會(huì )計人員，提高認識，端正思想，秉公辦事，按照《會(huì )計法》和《會(huì )計人員職權條例》以及有關(guān)規定，堅決做好會(huì )計監督工作。
二、會(huì )計監督是每個(gè)會(huì )計人員的責任并在制定會(huì )計人員職責中均應具體、明確地作出規定并定期檢查落實(shí)。
三、會(huì )計人員在經(jīng)辦每一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)時(shí)，都要取得合法的原始憑證和必要的.審批手續，對不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續不健全的原始憑證，不予受理。并要求其更正、補充、補辦手續。
四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗收入庫、入賬等手續。對不合格的設備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當渠道購入的一切物品，或數量、規格、含量、金額不符的，保管員不予驗收，會(huì )計不予報銷(xiāo)。
五、經(jīng)批準外購材料、設備，嚴格按合同辦事。對外地的一切托收要嚴加管理和控制，貨沒(méi)到或未到齊，以及品種、規格質(zhì)量、數量、價(jià)格等與合同不符的，應立即提出拒付或部分拒付。
六、財務(wù)科長(cháng)應對藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強財務(wù)監督，定期或不定期檢查其財會(huì )工作，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正。
七、對于大型設備購置等基本建設項目嚴格計劃管理。超計劃、無(wú)計劃、無(wú)申報手續自行購置的物品，一律不予付款。
八、對違反財經(jīng)紀律、財務(wù)制度的現象，要向領(lǐng)導提出意見(jiàn)和建議，無(wú)效時(shí)，一面執行，一面向上級有關(guān)部門(mén)反映，對控購商品的購置，要事先申報，未經(jīng)批準，財務(wù)科不予報銷(xiāo)。
醫院財務(wù)管理制度15
�。ㄒ唬┌踩a(chǎn)例會(huì )制度
為加強安全生產(chǎn)管理，及時(shí)掌握醫院安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，研究制定有效的安全生產(chǎn)措施，消除安全生產(chǎn)過(guò)程中的不安全因素，每月至少召開(kāi)一次安全生產(chǎn)例會(huì )。例會(huì )制度應明確固定的會(huì )議時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員和議題。
會(huì )議議題包括：
1、學(xué)習、傳達、貫徹、落實(shí)上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件和指示精神。
2、聽(tīng)取安全生產(chǎn)主管科室負責人對醫院安全生產(chǎn)工作及隱患整改情況的匯報。
3、討論當前安全生產(chǎn)方面存在的問(wèn)題，研究制定整改方案或措施。
4、聽(tīng)取其他科室有關(guān)安全生產(chǎn)方面的意見(jiàn)和建議。
5、研究或討論醫院在安全生產(chǎn)方面給予獎勵或批評教育及處罰的科室或個(gè)人。
6、審定醫院安全生產(chǎn)年度計劃，聽(tīng)取關(guān)于年度計劃執行情況的匯報，安全生產(chǎn)主管負責人對上一階段情況進(jìn)行總結并部署下一階段工作。
�。ǘ┌踩a(chǎn)教育和培訓制度
1、為加強安全生產(chǎn)管理，增強員工的安全生產(chǎn)法制觀(guān)念和安全生產(chǎn)意識，防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生，相關(guān)科室制定安全生產(chǎn)教育和培訓制度。
2、安全生產(chǎn)教育和培訓，依據醫院的年度教育培訓計劃，由安全生產(chǎn)主管科室會(huì )同相關(guān)科室組織實(shí)施。
3、新員工（含實(shí)習、代培和臨時(shí)工作人員）上崗前必須進(jìn)行安全生產(chǎn)三級教育，教育時(shí)間不得少于24學(xué)時(shí)。經(jīng)考試合格后，方能上崗作業(yè)。三級安全生產(chǎn)教育培訓分為單位級、科室級和班組級。
單位級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括：
�。�1）黨和國家安全生產(chǎn)方針政策和法律法規；
�。�2）從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權利和義務(wù)；
�。�3）勞動(dòng)保護的意義和任務(wù)
�。�4）醫院制定安全生產(chǎn)規章制度和執行的重要性；
�。�5）消防、交通、特種設施等安全生產(chǎn)知識；
�。�6）醫院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、危險場(chǎng)所、危險作業(yè)等方面的注意事項；
�。�7）相關(guān)的生產(chǎn)安全事故案例；
�。�8）醫院對安全生產(chǎn)工作的要求；
�。�9）發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險等應急救援知識。 科室級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括：
�。�1）本科室的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和安全生產(chǎn)規章制度；
�。�2）本科室的工作環(huán)境及危險因素；
�。�3）安全生產(chǎn)技術(shù)基本知識；
�。�4）要害部位及設備分布情況；
�。�5）生產(chǎn)安全事故典型案例。
班組級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括：
�。�1）本班組生產(chǎn)性質(zhì)及特點(diǎn)；
�。�2）本崗位安全操作規程和工作職責；
�。�3）所使用設備設施狀況、性能及保養知識；
�。�4）個(gè)人防護用品的正確使用；
�。�5）文明生產(chǎn)要求及安全操作示范。
4、離崗6個(gè)月以上的員工，要進(jìn)行復工教育；轉崗（變換工種）以及使用新設備、采用新工藝、新技術(shù)、新材料的員工，進(jìn)行新崗位、新操作方法的安全生產(chǎn)教育學(xué)習，時(shí)間均不得少于4學(xué)時(shí)。
5、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負責人，安全生產(chǎn)管理人員和從業(yè)人員每年接受的在崗安全生產(chǎn)教育和培訓時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)。
6、對員工要進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育和培訓，可采用崗前培訓、崗上培訓、板報圖片、專(zhuān)題宣傳欄、錄像廣播、知識競賽、講演講座、應急預案的演習演練等多種形式進(jìn)行。
7、特種作業(yè)人員必須按照國家有關(guān)法律法規規定，接受專(zhuān)門(mén)安全培訓，經(jīng)考試合格，取得特種作業(yè)操作資格證書(shū)后方可上崗作業(yè)。
8、安全生產(chǎn)三級教育記錄保存至該員工離職為止，平時(shí)教育記錄至少保存兩年。
�。ㄈ┌踩a(chǎn)檢查制度
1、對各崗位、設備、設施進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，監督安全生產(chǎn)規章制度和安全操作規程的實(shí)施，及時(shí)發(fā)現設備設施存在的生產(chǎn)安全隱患；督促落實(shí)整改措施。
2、各崗位要確定一名兼職安全員，負責每日工作結束后的安全檢查，并做好記錄。值班人員要嚴格遵守工作紀律，加強巡視，確保安全。
3、日常檢查由安全生產(chǎn)主管科室的安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行，并督導各科室、各班組做好崗位檢查，貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責；誰(shuí)在崗、誰(shuí)負責；誰(shuí)操作、誰(shuí)負責”的原則，每次檢查都應有記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報解決。
4、每周安全檢查由安全生產(chǎn)主管科室負責人、安全生產(chǎn)管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加，除檢查安全生產(chǎn)規章制度、安全操作規程落實(shí)情況和生產(chǎn)設備是否存在安全隱患外，還要對上一次檢查發(fā)現的問(wèn)題的整改情況進(jìn)行復查；檢查情況要在安全生產(chǎn)例會(huì )上進(jìn)行通報。
5、除進(jìn)行日常、每周檢查外，還要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性檢查和重大節假日、重大活動(dòng)前檢查，由安全生產(chǎn)委員會(huì )主持，安全生產(chǎn)管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加。
6、對生產(chǎn)設備設施進(jìn)行經(jīng)常性維護保養，定期檢測，保證正常運轉。維護、保養、檢測應當做好記錄，并由有關(guān)人員簽字。維護、保養、檢測記錄應當包括生產(chǎn)設備設施的名稱(chēng)和維護、保養、檢測的時(shí)間、人員等內容。
7、對在用特種設備應當至少每月進(jìn)行一次自行檢查，做出記錄。特種設備在檢查和日常保養時(shí)發(fā)現異常情況的，應當及時(shí)處理；情況緊急時(shí)可以停止使用，并及時(shí)報告。
8、各崗位從業(yè)人員必須接受安全生產(chǎn)檢查人員的指導，積極配合安全生產(chǎn)檢查工作。安全生產(chǎn)檢查及安全隱患整改情況應當作為考核評比的依據。
9、對于檢查所發(fā)現的各類(lèi)安全生產(chǎn)隱患，應當簽發(fā)整改通知并及時(shí)解決，整改后復查。如果一時(shí)難以解決的，要采取防范措施和制定整改計劃。
�。ㄋ模┥a(chǎn)安全事故隱患排查制度
1、為進(jìn)一步促進(jìn)和加強對各類(lèi)生產(chǎn)安全事故隱患的排查和整改，徹底消除事故隱患，有效防止和減少各類(lèi)生產(chǎn)安全事故發(fā)生，由安全生產(chǎn)主管科室制定生產(chǎn)安全事故隱患排查制度。
2、事故隱患排查制度應明確責任科室和責任人。
3、事故隱患按照其發(fā)現途徑和方式可分為三種：
�。�1）日常檢查過(guò)程中發(fā)現的事故隱患。
�。�2）各科室上報的.事故隱患（包括書(shū)面或口頭反映）。
�。�3）個(gè)人舉報的事故隱患。
4、事故隱患分為內部原因所致和外部原因所致兩類(lèi)。
�。�1）內部原因造成的事故隱患，應明確責任科室和責任人，制定整改計劃和措施，做好記錄。
�。�2）外部原因造成的事故隱患，應及時(shí)通報形成隱患的相關(guān)單位協(xié)調解決，協(xié)調解決不成的，應及時(shí)上報政府有關(guān)科室，并做好記錄。在事故隱患消除之前，應當采取必要的安全防范措施。
5、事故隱患排查范圍涵蓋醫院所有容易發(fā)生事故的重點(diǎn)部位或設備設施（如：配電室、鍋爐房、廚房、高壓氧艙、檢驗（實(shí)驗）室、藥品（生物制品）倉庫）等。
6、事故隱患排查內容包括：
�。�1）電氣線(xiàn)路是否有私拉亂接或裸露和老化損壞現象，是否安裝了漏電保護裝置和接地保護等；
�。�2）疏散通道擠占、堆放雜物現象；
�。�3）消防設備設施維護（消防栓、滅火器、應急照明燈、防火卷簾門(mén)等）狀況；
�。�4）庫房、機房管理；
�。�5）應急廣播系統；
�。�6）違章操作（電工、鍋爐工、駕駛員等未持證上崗）；
�。�7）排油煙管道；
7、事故隱患的處理方式：
�。�1）一般性事故隱患，應要求相關(guān)科室或具體負責人，立即排除。
�。�2）重大事故隱患，應做出暫時(shí)局部或全部停產(chǎn)停業(yè)、停止使用等強制措施，限期整改。
�。�3）特別重大的事故隱患，應立即做出停產(chǎn)停業(yè)或停止使用等強制措施，采取及時(shí)進(jìn)行人員疏散、加強安全警戒等相應防范措施，立即進(jìn)行徹底整改。
�。�4）所有事故隱患在整改完畢后，要進(jìn)行復查驗收。
8、事故隱患的排查整改和上報：
�。�1）根據工作分工，各科室對分管領(lǐng)域事故隱患的排查整改和上報實(shí)行責任追究制度。
�。�2）各科室要在職責范圍內，定期組織安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)發(fā)現和消除各類(lèi)事故隱患，尤其要加強對重特大事故隱患的排查。
�。�3）對上報的各類(lèi)事故隱患，各科室要按職責分工進(jìn)行查實(shí)，及時(shí)采取有效措施，并協(xié)調和督促相關(guān)科室或具體負責人限期消除。
�。�4）各科室對重大隱患或一時(shí)難以解決的隱患，要及時(shí)采取必要的臨時(shí)安全防范措施，并立即上報主管領(lǐng)導，由主管領(lǐng)導負責解決；主管領(lǐng)導不能解決的重大事故隱患，應隨時(shí)上報單位第一責任人，召開(kāi)專(zhuān)題工作例會(huì )研究解決措施；醫院無(wú)法協(xié)調解決的，立即向上級有關(guān)科室報告。
�。�5）安全生產(chǎn)主管科室要建立健全事故隱患備案登記制度。將群眾舉報、檢查發(fā)現、科室上報的各類(lèi)事故隱患的具體情況、采取的措施、監管責任人、整改結果、復查時(shí)間等進(jìn)行詳細記錄；
建立健全重大危險源檔案，將分管領(lǐng)域危險源數量、類(lèi)型、具體位置和部位、危險程度、可能發(fā)生的事故類(lèi)型、監控措施、管理責任人、監控責任人、檢查時(shí)間、檢查情況等詳細登記造冊，并保留三年以上。
�。�6）安全生產(chǎn)管科室對事故隱患及時(shí)匯總，向醫院領(lǐng)導匯報，并對事故隱患整改情況進(jìn)行督察。對未按職責進(jìn)行認真監管或未按規定上報的各類(lèi)事故隱患發(fā)生的問(wèn)題，按有關(guān)法規嚴肅處理。
�。ㄎ澹┌踩a(chǎn)投入制度
1、安全生產(chǎn)第一責任人保證用于安全生產(chǎn)條件所需的資金投入，并承擔由于資金投入不足所導致后果的責任。
2、在每年制定資金使用計劃時(shí)，應當列出用于投入安全生產(chǎn)的資金項目，便于安全生產(chǎn)資金的使用。
3、用于安全生產(chǎn)的資金要專(zhuān)款專(zhuān)用，應當包括下列事項：
�。�1）安全技術(shù)措施工程建設、改變；
�。�2）安全設備、設施的更新和維護；
�。�3）安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓；
�。�4）勞動(dòng)防護用品配備；
�。�5）其他保障安全生產(chǎn)的事項。
4、安全生產(chǎn)資金在使用時(shí)，應有使用科室或項目的書(shū)面申請，報請安全生產(chǎn)第一責任人審批，由財務(wù)科核準發(fā)放。
�。┪ｋU作業(yè)管理制度
1、危險作業(yè)包括電器維修、金屬焊接、高空作業(yè)（高處維修、清潔衛生、裝飾裝修）和清理地溝等。
2、凡在危險作業(yè)前，必須到安全生產(chǎn)主管科室進(jìn)行審批備案。作業(yè)時(shí)，安全生產(chǎn)主管科室視其危險程度，可直接派人現場(chǎng)監護，也可以委托施工單位負責人現場(chǎng)看護。
3、屬于特殊工種的作業(yè)人員，必須持證上崗，正確穿著(zhù)和使用勞動(dòng)防護用品，作業(yè)時(shí)嚴格遵守安全操作規程。
4、作業(yè)前必須做好安全技術(shù)交底，交待作業(yè)程序和安全措施等，作業(yè)區域要設置明顯的安全警示標志。
5、現場(chǎng)監護人員要嚴格檢查作業(yè)人員是否正確穿戴好安全防護用品和安全防范措施的設置是否可靠，確認無(wú)誤后方可開(kāi)始作業(yè)。
6、高空作業(yè)人員作業(yè)前，應先學(xué)習醫院制定的高空作業(yè)安全規程，采取有效的防護措施，方可開(kāi)始作業(yè)。
7、清理地溝時(shí)，打開(kāi)地溝蓋后，要先采取強制通風(fēng)措施，經(jīng)檢驗地溝內無(wú)有毒、有害氣體后方能作業(yè)。
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