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工傷保險論文15篇【集合】
無(wú)論在學(xué)習或是工作中，大家總少不了接觸論文吧，借助論文可以有效提高我們的寫(xiě)作水平。相信很多朋友都對寫(xiě)論文感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的工傷保險論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工傷保險論文1
在經(jīng)濟體制改革的推動(dòng)下，我國工傷保險制度進(jìn)行了一系列的改革。從工傷保險各環(huán)節功能實(shí)現的角度來(lái)說(shuō)，在現行工傷保險體制框架下，管理權限的過(guò)度分散，導致事業(yè)單位處理工傷事故效率的低下。在工傷保險事故預防方面，則不利于工傷保險預防工傷事故和工傷預防工作協(xié)調開(kāi)展。另外，由于我國工傷保險的管理部門(mén)沒(méi)有形成良好的`運行機制，工傷保險管理制度的不協(xié)調還表現在管理職能交叉上。
為促進(jìn)事業(yè)單位工傷保險管理，針對事業(yè)單位參加工傷保險問(wèn)題中出現的問(wèn)題，可以從合理設置繳費費率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險管理三個(gè)方面采取措施。
�。ㄒ唬┐罅ν苿�(dòng)事業(yè)單位人事制度改革。我國近年來(lái)大力推行事業(yè)單位人事制度改革，事業(yè)單位工作人員同單位簽訂勞動(dòng)合同。截至20xx年，烏魯木齊市屬事業(yè)單位工作人員簽訂聘用合同率達到了99.5%，新進(jìn)事業(yè)單位工作人員簽訂率達到了100%，從而解決了事業(yè)單位工作人員的工傷法律適用問(wèn)題。實(shí)際上，事業(yè)單位是中國特定發(fā)展歷程的產(chǎn)物。但是編制不是身份，而是財政保障某一個(gè)事業(yè)單位的依據。編制不屬于任何一個(gè)人所有，實(shí)行定編不定人，所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動(dòng)合同，與事業(yè)單位形成勞動(dòng)關(guān)系，不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護了事業(yè)單位內部不同身份工作人員之間的公平，還可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險待遇。
�。ǘ┛茖W(xué)制訂銜接方法。在事業(yè)單位工傷保險管理中，應根據工傷保險工作的實(shí)際情況，針對不同主體設置不同制度，科學(xué)制訂銜接方法。事業(yè)單位參加工傷保險制度可以從三個(gè)方面采取措施，一是對之前的老工傷人員仍采用過(guò)去的工傷管理制度，在事業(yè)單位參加工傷保險之日起，新工傷人員將采用新的工傷管理制度。二是采用一次性支付的辦法，“買(mǎi)斷”傷殘撫恤金。三是將現行事業(yè)單位工傷人員統一納入工傷保險范圍內，統一規劃、重新認定。事業(yè)單位在制訂工傷保險制度時(shí)，應結合自身的實(shí)際情況加以取舍。
�。ㄈ└纳乒ｋU管理制度。完善的工傷保險管理體制，有助于工傷保險制度規范化運行。由于我國工傷保險管理體制不協(xié)調，整頓工傷保險管理勢在必行。為改善工傷保險管理中管理權限過(guò)度分散和管理職能交叉的現狀，建議將工傷保險各項事務(wù)的決策權交付于國家安全生產(chǎn)管理部門(mén)和社會(huì )保障管理部門(mén)，衛生部門(mén)、工會(huì )以及司法部門(mén)負責監督，社會(huì )保險經(jīng)辦機構是勞動(dòng)保障部門(mén)下屬的事業(yè)單位，各工傷保險經(jīng)辦機構則承擔制度具體實(shí)施的職責，以提高工傷保險管理體制的運行效率。
總之，我國事業(yè)單位的工傷保險管理具有長(cháng)期性和復雜性，當前我國的工傷保險制度還存在著(zhù)諸多亟待解決的問(wèn)題，滯后于整個(gè)社會(huì )保障體系的改革進(jìn)程。事業(yè)單位的工傷保險管理應推行現行的工傷保險管理制度、合理設置繳費費率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險管理。只有積極探索解決事業(yè)單位工傷保險管理的對策，才能不斷完善我國工傷保險制度體制，進(jìn)而促進(jìn)我國事業(yè)單位工傷保險管理水平的提高。
工傷保險論文2
一、我國工傷保險制度的建立
工傷保險制度，是指由國家通過(guò)立法強制實(shí)施的，為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者及其家屬提供醫療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟補償等物質(zhì)幫助的制度。該制度的設立在一定程度上能為勞動(dòng)者及其家屬解除后顧之憂(yōu)，增強用人單位和職工的安全意識，減少和防止傷亡事故。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步、科技的發(fā)展和勞動(dòng)者就業(yè)種類(lèi)的增加，工傷保險的覆蓋范圍應越來(lái)越廣，立法應越來(lái)越完善，運行機制應越來(lái)越順暢，工傷賠付也越來(lái)越高效。在多數情況下，勞動(dòng)者受雇于企業(yè)主，在勞動(dòng)過(guò)程中不可避免地會(huì )出現身體傷害。如果是輕微的傷害，勞動(dòng)者可以憑借自身的經(jīng)濟能力承受，但重大的傷害，勞動(dòng)者既無(wú)法控制，也無(wú)力承擔，向雇主提出補償要求有著(zhù)道義和法律上的合理性。我國現行的工傷保險制度尚不完善。首先，在立法層次上屬于較低水平，相關(guān)的法律法規也不甚完善。其次，在覆蓋范圍上偏窄、參保率也不高。再者，工傷保險的運行機制尚未健全，很多時(shí)候工傷認定程序繁雜，認定困難，獲取賠付的難度很大。此外，工傷保險的待遇不高，工傷預防與工傷康復環(huán)節存在很多方面的不足，隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步和工傷種類(lèi)的日益多樣化，工傷保險制度亟待進(jìn)一步改進(jìn)。
二、我國工傷保險制度存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┕ｋU制度立法層次低、相關(guān)法規不完善
現行的《工傷保險條例》屬于行政法規，法律層級較低，強制性、約束力不強，致使許多的條例只能成為擺設，無(wú)法在實(shí)際操作中得以運用，難以保障勞動(dòng)者的權益。并且，在《工傷保險條例》中也存在一些不合理之處，例如第六條“社會(huì )保險行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會(huì )組織、用人單位代表的意見(jiàn)”，這條規定雖然使用了“應當”一詞，即為社會(huì )保險行政部門(mén)的義務(wù)，但沒(méi)有作為工會(huì )、用人單位監督、行使話(huà)語(yǔ)權的規定，因此實(shí)際執行起來(lái)會(huì )流于一句空話(huà)。與《工傷保險條例》相配套實(shí)施的法規也同樣存在上述這類(lèi)制約性不強、可操作性不強、流于形式等問(wèn)題。
�。ǘ┕ｋU覆蓋范圍較窄、參保率較低
當前我國工傷保險的覆蓋呈現范圍較窄、參保率較低的特點(diǎn)，主要表現在：大型企業(yè)、國有企業(yè)和效益好的企業(yè)參保率比較高，但中、小、微企業(yè)參保率比較低；小微企業(yè)中生產(chǎn)型企業(yè)的參保率比較高，但服務(wù)型企業(yè)的參保率比較低；中心城區和發(fā)達地區的參保率比較高，但鄉鎮企業(yè)和民營(yíng)經(jīng)濟的參保率比較低。截至２０１４年６月，我國工傷保險的參�？側藬当M管已經(jīng)達到２０１１９萬(wàn)人，但這與我國從業(yè)勞動(dòng)者的數量相比仍然差距明顯。與許多工傷保險發(fā)展較好的國家相比，如日本的工傷保險率已達到９８％，我國仍有很大的進(jìn)步空間。
�。ㄈ┕ｋU運行機制不健全
工傷保險的運行方面主要存在機制不健全的問(wèn)題。部分參保企業(yè)繳納工傷保險存在瞞報、少報職工人數，或在工傷事故發(fā)生后才參加工傷保險等問(wèn)題，使得工傷保險基金時(shí)常入不敷出。同時(shí)，國家對工傷保險基金財務(wù)管理辦法規定沒(méi)有實(shí)現統一，處于較為混亂的狀態(tài)，更無(wú)法實(shí)現工傷保險基金的合理運用，難以實(shí)現保值增值，甚至出現挪用等現象。其次，工傷保險的費率機制方面，行業(yè)間費率差別檔次少，并且也尚未建立起綜合量化指標與費率浮動(dòng)之間的科學(xué)系數關(guān)系。最后，很重要的一點(diǎn)是受傳統觀(guān)念的影響，無(wú)論是國家還是社會(huì )、企業(yè)等都會(huì )存在認為工傷保險是“小險種”的思想觀(guān)念，所以造成對其的忽視，使工傷保險的各方面機制在運行時(shí)缺乏充足的人員儲備及科學(xué)的管理運作方式，為工傷保險科學(xué)合理的運行機制的形成增加難度。
�。ㄋ模┕J定困難，獲取賠付難度大
勞動(dòng)關(guān)系的確認是工傷認定的前提，越是在一些工傷頻發(fā)的高危行業(yè)就越不規范。如建筑業(yè)、物流業(yè)、制造業(yè)從業(yè)人員多是從農村進(jìn)城務(wù)工人員，既沒(méi)有法律常識，又缺乏自我保護意識。事故發(fā)生后往往無(wú)法出示能夠證明事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證據。而除了勞動(dòng)合同外，工作證、口頭證明等雖然有一定效力，但認定的過(guò)程復雜、時(shí)間長(cháng)，會(huì )使很多人選擇私了。除此之外，法律監督和對追償權的不足，以及工傷認定相關(guān)法律和《工傷保險條例》中工傷認定的部分缺乏對具體情況的詳細說(shuō)明，這些都造成了工傷認定的困難，勞動(dòng)者獲取工傷賠付的難度很大。尤其是現行工傷認定的程序復雜、周期較長(cháng)，受傷勞動(dòng)者如果經(jīng)濟壓力較大，很難有精力去尋求法律援助。即使能夠尋求法律援助，勞動(dòng)者面對法律維權的高昂費用和時(shí)間成本也難以有堅持維權的信心。
�。ㄎ澹┕ｋU待遇存在不足
在工傷保險的待遇方面，主要存在以下幾方面的問(wèn)題。首先，工傷保險待遇的總水平和待遇標準偏低，工傷傷殘待遇及死亡待遇都按個(gè)人標準工資計發(fā)，但是隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，人們收入水平的提高，工傷待遇水平卻沒(méi)有正常調整機制，待遇標準與工資收入的比重逐年下降，難以維護勞動(dòng)者的權益。其次，工傷待遇項目不完整，缺乏明確的'、專(zhuān)門(mén)的工傷保險待遇項目規定，并且工傷待遇的賠付常是一次性的補償，缺乏定期補償。再次，針對因公（工）殘疾者（或死亡者）及其家屬的精神損害賠償力度不夠。
�。┕A防與工傷康復環(huán)節薄弱
工傷預防、工傷補償和工傷康復是工傷保險制度的重要內容。我國工傷保險實(shí)踐一般局限于補償和賠付，嚴重缺乏工傷預防和康復方面的工作，而且在工傷預防和康復工作中還存在著(zhù)費率機制不完善、法律規定不明確、監管體制不健全等一系列問(wèn)題。而加拿大等國對事故預防非常重視，如哥倫比亞省的工人賠償委員會(huì )用于事故預防的經(jīng)費預算達到了當年工傷保險基金總數的３．４８％。瑞典等國對工傷康復非常重視，比如瑞典一家微波爐生產(chǎn)企業(yè)，為使肌肉骨骼損傷的工人更有可能重返工作崗位，為受傷工人專(zhuān)門(mén)開(kāi)設了一條用于康復的生產(chǎn)線(xiàn)。我國工傷保險制度存在的這些問(wèn)題影響了其作用的正常發(fā)揮，也影響了勞動(dòng)者合法權益的維護。因此，分析這些問(wèn)題背后的原因，提出相應的改進(jìn)對策，有著(zhù)重要的政策指導價(jià)值和現實(shí)意義。
三、依法治國背景下推進(jìn)工傷保險制度建設的對策
工傷保險制度是整個(gè)社會(huì )的減壓閥、減震器甚至安全網(wǎng)。工傷保險制度的不斷完善既能維護職工的合法工傷權益，也能使受傷勞動(dòng)者得到及時(shí)有效地治療。我國現行的工傷保險制度存在問(wèn)題既有歷史和制度性原因，也有現實(shí)和技術(shù)性原因，更有理念性的深層次原因。從消極意義來(lái)看，工傷保險設立在于對工傷事故后的受傷職工進(jìn)行補償；從積極意義來(lái)看，工傷保險的設立可以為預防和減少工傷事故的發(fā)生提供制度性組織機制，從而降低勞動(dòng)者的職業(yè)傷害。但在建制理念層面，我國的工傷保險制度仍舊以事后補償為重心，導致了在現實(shí)和技術(shù)層面缺乏將預防和康復結合在一起的制度設計。
�。ㄒ唬┩晟品煞ㄒ�，強化執行力度
要繼續完善《工傷保險條例》，對其配套制定的一系列相關(guān)的規范性文件和實(shí)施細則進(jìn)行補充和完善。增強《工傷保險條例》的強制性、約束力，相應地提高工傷保險的立法層次就需要做到立法先行，普遍強制實(shí)施，實(shí)現勞動(dòng)者工傷保障權益的公平，使工傷事故風(fēng)險在盡可能大的范圍內分散，最終實(shí)現公平與低成本。高效率的保障目標。
�。ǘ⿲�(shí)行雙軌并行，擴大保障范圍
要解決當前我國工傷保險參保率低、覆蓋范圍小的問(wèn)題，讓更多的勞動(dòng)者的權益得到保障，可以選擇工傷社會(huì )保險和雇主責任保險雙軌并行的實(shí)施方式。將工傷保險度實(shí)質(zhì)性地擴展至城鎮全體職工，實(shí)現工傷社會(huì )保險與雇主責任制的雙軌并行，探索能夠取得多種效益的發(fā)展方案，最終要發(fā)展到統一化的工傷保險制度的可行性過(guò)渡方案。
�。ㄈ┙∪ｋU運行機制
健全工傷保險運行機制，主要推進(jìn)三項工作。一要優(yōu)化對工傷保險基金的管理。既加強工傷保險費的征繳力度，提高工傷保險基金投資運營(yíng)的收益，建立參保職工數據庫，預防冒領(lǐng)現象，又要加強各級政府對于工傷保險基金的監督，對工傷保險基金的預算決算以及征繳、支出、結余和管理運營(yíng)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行監督，擴大監督中公眾參與的渠道和力度，促進(jìn)基金的保值增值、合理運用及其安全性。二要完善工傷保險的費率機制。將工傷保險的政策公平性和行業(yè)的風(fēng)險差別性有機地結合起來(lái)，選擇級差費率制，增加差別費率的層次。三要強化保險保障的思想觀(guān)念。扭轉工傷保險是“小險種”的觀(guān)念，加大工傷保險的宣傳力度，提高全社會(huì )的工傷保險意識。政府和政府各部門(mén)應高度重視，將工傷保險同“五險一金”中的其他險種一樣認真對待，完善工傷保險各方面的運行機制，切實(shí)推動(dòng)對工傷保險觀(guān)念的轉變。
�。ㄋ模└倪M(jìn)工傷認定機制
若要改進(jìn)工傷認定機制，保障好勞動(dòng)者權益，首先應擴大勞動(dòng)合同制度的普及范圍，加強對勞動(dòng)合同制度的規范管理，增強勞動(dòng)者法律維權的意識，主動(dòng)要求簽訂勞動(dòng)合同，為勞動(dòng)關(guān)系的確認提供法律保障�！肮话惚唤缍ㄓ谑褂脛趧�(dòng)器械時(shí)受到的傷害、上下班途中發(fā)生的事故以及職業(yè)病�！钡聡�將在社會(huì )實(shí)踐中容易出現爭議的情形上規定可以構成職業(yè)災害，做到了一般制度規定與具體實(shí)際情況的結合。應理順工傷保險認定的各機關(guān)部門(mén)間的關(guān)系及責任，簡(jiǎn)化工傷認定的程序，縮短工傷認定的周期，切實(shí)維護廣大勞動(dòng)者的生命和健康權益。
�。ㄎ澹┨岣叽鏊�，增加精神補償
對于工傷保險待遇存在的問(wèn)題，首先要提高工傷待遇的總體水平，將其與勞動(dòng)者不斷增加的收入水平相掛鉤，建立科學(xué)、合理的增長(cháng)機制，保障傷殘勞動(dòng)者的基本生活。其次要增加工傷保險的統籌項目，根據實(shí)際情況適當增加對傷殘勞動(dòng)者的定期的補償。再次，關(guān)于因工傷殘疾者和死亡者的家屬，應當立刻采取有效措施，對其進(jìn)行及時(shí)的心理干預和精神補償。
�。┩晟乒A防與康復體系
工傷保險制度應當進(jìn)一步完善工傷預防、工傷賠償與工傷康復的有機結合。特別加強平時(shí)事前的工傷預防，做好平時(shí)的安全生產(chǎn)管理工作，加強安全生產(chǎn)監督檢查，并制定嚴厲的相關(guān)方面的懲戒規定及辦法。除此之外還要增進(jìn)事后的康復工作，除了在問(wèn)題中提到的工傷康復的范式國家瑞典外，如英國、美國等在工傷康復方面的成功經(jīng)驗都值得我國借鑒。政府要在立法、政策及財政上對工傷康復工作給予支持，加強其專(zhuān)業(yè)人才隊伍的建設和相關(guān)機構的監管，調動(dòng)各方面的資源和力量，保障工傷者的康復權利。綜上所述，面對我國經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài)，筆者指出了現行工傷保險制度中存在的問(wèn)題，并基于依法治國背景提出了相應的對策建議。與此同時(shí)也要認識到：在社會(huì )發(fā)展的過(guò)程中，工傷保險制度所體現出的問(wèn)題與不足在不斷地發(fā)生變化，而應對其措施也需要依據時(shí)代的腳步與時(shí)俱進(jìn)、不斷地進(jìn)行完善。
工傷保險論文3
我國自1951年頒布了《中華人民共和共勞動(dòng)保險條例》，就對工傷保險制度進(jìn)行了確定，該制度對工傷保險待遇進(jìn)行了明確的規定，為保護工人的利益作出了巨大的貢獻，該制度也在不斷的完善中。本文對工傷保險待遇進(jìn)行了概述，介紹了我國工傷保險制度的發(fā)展現狀，并提出了現今我國工傷保險基金待遇支付存在的問(wèn)題，最后針對這些問(wèn)題提出了相應的完善的策略。
一、工傷保險制度概述
在我國的工傷保險制度中，其核心就是工傷保險待遇，該制度實(shí)質(zhì)上是一種提供補償的制度，補償的對象就是遭遇工傷或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者及其親屬。其中支付的補償中，工傷醫療補助金和傷殘補助金都是由勞動(dòng)保險基金來(lái)支付，在此之外的工傷賠償依據企業(yè)的規定來(lái)進(jìn)行支付的。工傷保險制度為從事危險職業(yè)以及有較大安全隱患的勞動(dòng)者提供一定的保障，使得社會(huì )更加的穩定。
二、我國工傷保險制度的發(fā)展現狀
�。ㄒ唬┕ｋU基金的征繳現狀
我國工傷保險基金的覆蓋范圍隨著(zhù)時(shí)間的發(fā)展在不斷的擴大，其中將具有營(yíng)業(yè)執照的企業(yè)納入社會(huì )工傷保險基金的范圍內，使得其企業(yè)覆蓋范圍擴大，并且將與企業(yè)有勞動(dòng)合同關(guān)系的網(wǎng)羅在其中，其中最明顯的鄉鎮企業(yè)以及個(gè)體戶(hù)被納入其中。參與我國工傷保險基金的企業(yè)以及職工數正在增加�，F今我國工傷基金的繳納資金由用人單位支付，且保險基金的收入逐年增長(cháng)。
�。ǘ┕ｋU基金的支付現狀
工傷保險基金主要是在當已經(jīng)參加工傷保險的員工出現職業(yè)病或者遭受工傷時(shí)，基金將為員工提供其傷殘待遇、醫療費用以及勞動(dòng)能力鑒定費等。因我國現今工傷保險制度日益完善，參與工傷保險的員工日益增加，這就使得工傷保險基金的支付日益增長(cháng)。繳納人數增加，基金收入增加，同時(shí)其支出也日益增加。
三、現今我國工傷保險基金待遇支付存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┐鲋Ц端降头秶�，易導致社會(huì )不公平的現象
1、在進(jìn)行人身?yè)p害賠償時(shí)，工傷保險基金待遇對勞動(dòng)者進(jìn)行賠償的范圍比較窄，其中對于賠償的項目會(huì )比工傷保險賠償中的更多，囊括較多細節項目；
2、人身?yè)p害賠償項目與工傷保險賠償項目?jì)烧哌M(jìn)行比較，前者的`靈活性與伸縮性遠大于后者，后者在賠償的標準上面比前者更加的詳細卻缺乏一定的彈性；
3、在進(jìn)行一樣的賠償項目時(shí)，人身?yè)p害賠償的金額比工傷保險基金待遇支付的金額更高。我國對于參加工傷保險的和未參加的員工的賠償金額將依據不同的規定予以支付，因規定的不同，兩者支付的金額將會(huì )產(chǎn)生一定的差異，這就會(huì )導致社會(huì )不公平的現象出現。
�。ǘ┈F今待遇支付的范圍仍較狹窄
現今我國將工傷保險基金支付的范圍進(jìn)行了擴大，工傷保險基金現在將原屬于企業(yè)支付的一些工傷待遇也納入了自己的支付范圍。又因我國工傷保險制度的層次依舊不高，且其覆蓋范圍仍較小，致使工傷保險基金出現支出面變窄，大量節余基金收支不平衡的現象。我國工傷保險制度多注重時(shí)候賠償，只重事后補償，輕視事前防范，為對工傷預防以及工傷康復缺乏應有的重視，只重事后補償，輕視事前防范，對這兩方面的支出也相應較少，致使工傷保險基金的支出結構不夠平衡。
�。ㄈ┕ｋU基金待遇支付無(wú)法徹底轉移雇主風(fēng)險，實(shí)現社會(huì )化補償
工傷保險的實(shí)施原則是無(wú)過(guò)失補償原則，即繳納責任由雇主承擔，職員個(gè)人不需要承擔繳納的責任，而進(jìn)行待遇支付時(shí)，有一部分是由工傷保險待遇支付，另一部分由企業(yè)進(jìn)行進(jìn)行承擔，由其激進(jìn)行支付，企業(yè)承擔了一部分責任，工傷保險基金未承擔所有的責任，這就使得企業(yè)披上了企業(yè)賠償責任的色彩。（四）實(shí)際工傷保險基金的覆蓋范圍與預期范圍存在差異現今我國多數企業(yè)仍舊未重視工傷保險，將目光局限于醫療、失業(yè)、養老保險，并且部分企業(yè)在為職工投了商業(yè)保險后就不投工傷保險了。并且部分個(gè)體戶(hù)以及私營(yíng)企業(yè)只為城鎮職工提供工傷保險，對于農民工則不為其繳納工傷保險，這種做法嚴重侵害了員工的合法權益。對于工傷保險政策的宣傳力度不足，致使部分農民工對于工傷保險制度未有一定的了解，使得工傷保險基金的參與人數與實(shí)際上崗人數差距較大。對于鄉鎮企業(yè)的職工以及農民工，他們多從事的高危的職業(yè)，參加工傷保險的必要性更大，但因其文化水平有限，對于工傷保險認識有限，該群體參與工傷保險的工作難以開(kāi)展，致使該部分群體未納入工傷保險范圍內。
四、我國工傷保險基金待遇支付的完善策略
�。ㄒ唬┙∪ｋU的相關(guān)法律法規，擴大受保主體
法律是對工傷保險制度的最好的保障，必須做到主體、內容、權限以及程序合法，才能使得工傷保險行政執法有序的進(jìn)行，因此，必須加強工傷保險的相關(guān)法律法規的立法層次，增強法律的執行力度，堅持有法可依、執法必嚴、違法必究的執行原則。想要建立一個(gè)健全、完善的工傷保險制度，就必須先確實(shí)結合實(shí)際情況制定相應的法律體系促使其發(fā)展的更好。
�。ǘ┩晟乒ｋU機制，使得工傷保險擴大
覆蓋面，均衡發(fā)展在市場(chǎng)經(jīng)濟中，實(shí)行工傷保險就是為經(jīng)濟提供一道安全屏障。在其中，不僅應將高危行業(yè)收入在其中，還應該將低風(fēng)險行業(yè)也收入在其中，擴大涵蓋領(lǐng)域，并且重視對弱勢農民工以及鄉鎮企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)職工的安全保護，對于國家機關(guān)、事業(yè)單位以及社會(huì )團體人員提供有針對性的措施，使得工傷保險體系的范圍不斷擴大，體制不斷健全。
�。ㄈ⿲ｋU基金結構進(jìn)行調整，將待遇水平提高
工傷保險的發(fā)放是以貨幣的方式進(jìn)行的，而貨幣作為流通機構，易受物價(jià)水平等的影響，因此必須定期對工傷保險基金待遇進(jìn)行適當的調整，建立一個(gè)相應的與之適應的調整體系，可有效依據職員的平均工資以及生活費用等情況進(jìn)行及時(shí)的變動(dòng)，確保職員的待遇水平。
�。ㄋ模┙⒔∪鹿暑A防機制
對于工傷保險，應該先注重事前預防。應當建立專(zhuān)業(yè)的安全監察部門(mén)，監督企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn)，對于企業(yè)的安全隱患予以提醒，并督促其對安全隱患進(jìn)行排除，促進(jìn)工傷保險與事故預防進(jìn)入制度化的階段。對于一些重視生產(chǎn)安全、工傷事故發(fā)生少的企業(yè)，可適當降低該類(lèi)企業(yè)的工傷保險費率，并且予以適當獎勵，使其成為其他企業(yè)的榜樣，利用工傷保險費率與獎勵機制促進(jìn)企業(yè)注重事故預防，事后補償，保護職工安全與利益。
工傷保險論文4
摘要：對于工傷保險業(yè)務(wù)檔案來(lái)講，主要是經(jīng)辦機構在對工傷保險業(yè)務(wù)進(jìn)行辦理時(shí)，形成的一種具備利用價(jià)值的文字材料以及電子文檔等相關(guān)歷史記錄。而業(yè)務(wù)檔案主要是利用信息技術(shù)，對業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行與信息化環(huán)境相符合的轉化，最終達到工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息的信息接收以及傳遞為一體的網(wǎng)絡(luò )化過(guò)程，其是一種復雜性工程，涉及業(yè)務(wù)檔案信息資源的全面整理。另外，還包括信息資源的全面開(kāi)發(fā)利用以及人才培養等。本文將針對工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理的信息化推進(jìn)進(jìn)行針對性研究。
關(guān)鍵詞：工傷保險;檔案管理;信息化;具體分析
一、工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息化建設的重要作用
1.業(yè)務(wù)檔案信息化建設能夠滿(mǎn)足工傷保險實(shí)際需求
對于工傷保險來(lái)講，是國家推行的一種社會(huì )保險，受到了廣泛的重視。在當前形勢下在湘潭市單位中，大約有20萬(wàn)人已經(jīng)參保。在實(shí)際征繳以及支付中，主要是以紙張為基準的一種文字材料檔案。當前工傷保險工作的日益深入，在日常工作管理中，工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理成為重要性?xún)热�，需要利用信息化管理方式進(jìn)行滿(mǎn)足管理實(shí)際需求。
2.業(yè)務(wù)檔案信息化建設對檔案管理需要具有改善性作用
在當前管理形勢下，在業(yè)務(wù)檔案資料中，參保檔案以及事故快報檔案等占據了大部分。對于征繳形成的檔案原件，應利用手工進(jìn)行歸集，同時(shí)進(jìn)行分類(lèi)整理，這樣的方式耗費一定的人力以及物力，同時(shí)還占用較多的存放空間。一些原始憑證在檔案庫中被存放，要想將資料檔案中，對參保人員資料進(jìn)行查詢(xún)，具有一定的困難性，同時(shí)進(jìn)行檢索以及查閱也十分的不便。
3.業(yè)務(wù)檔案信息化建設能夠促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升
對于參保人員享受的待遇，應以業(yè)務(wù)檔案提供資料為基準。在一定程度上講，參保單位信譽(yù)狀況，也是業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行提供的。因此，對服務(wù)管理系統進(jìn)行全面性建設，能夠促進(jìn)信息價(jià)值的提高，同時(shí)還能促進(jìn)服務(wù)效率的提升，具有一定的現實(shí)意義。
二、工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息化的`實(shí)現策略
1.檔案信息應數字化
對于檔案信息數字化涉及較多內容，其中聲像檔案以及實(shí)物檔案等都是其中內容。進(jìn)行紙質(zhì)檔案數字化，主要是對圖片文件進(jìn)行掃描，同時(shí)將圖片中的文字轉變?yōu)槲臋n文件，最終確保紙質(zhì)檔案數字化。另外，在聲像檔案中，主要是將轉錄設備以及計算機進(jìn)行連接，進(jìn)而形成視頻文件。在實(shí)物檔案中，主要是利用照相以及攝影等相關(guān)手段，最終形成影像，最終依照照片進(jìn)行全面化處理。在當前，針對工傷保險業(yè)務(wù)檔案，應對其進(jìn)行開(kāi)發(fā)系統，將業(yè)務(wù)信息以及工傷保險業(yè)務(wù)檔案系統進(jìn)行連接。這樣的方式，能夠對數據資源進(jìn)行充分性利用，防止檔案系統建立過(guò)程中，出現二次錄入這樣的情況發(fā)生，最終促進(jìn)數字化建設發(fā)展。
2.檔案信息編目
一般而言，檔案信息編目主要是以檔案數字化為基礎，但其并不是最好的選擇。雖然檔案實(shí)體并沒(méi)有全面數字化，但為了能夠對計算機進(jìn)行充分性利用，進(jìn)而促進(jìn)管理效率的提升�？梢詫n案目錄進(jìn)行數字化，即以傳統編目為基礎，利用計算機進(jìn)行編目管理。這樣的方式，不僅工作量較小，同時(shí)還具有較強的操作性，最終取得良好的效果。
3.檔案信息檢索
在檔案信息化中，信息檢索是十分重要的，同時(shí)也是檔案信息化水平的重要因素。對于檢索應在檢準率以及檢全率中體現出來(lái)。相對而言，檔案分類(lèi)存在一定的局限性，一些具有關(guān)聯(lián)檔案在分布在不相關(guān)信息門(mén)類(lèi)中促進(jìn)檢全率的提升，應進(jìn)行跨門(mén)類(lèi)，還應進(jìn)行跨全宗進(jìn)行查詢(xún)。另外，在技術(shù)上，其主要是跨表以及跨庫等分布式查詢(xún)。要想將檢準率要求落到實(shí)處，應考慮兩方面內容，一種是怎樣將檔案信息構成系統性的檔案知識體系。另一種是怎樣提供檢索詞以及詞序，進(jìn)而滿(mǎn)足檢索目標實(shí)際需求。
4.檔案信息傳輸
對于檔案信息傳輸來(lái)講，具有多種途徑。在一定程度上講，網(wǎng)絡(luò )服務(wù)模式是以計算機發(fā)展以及檔案編研進(jìn)行結合的一種途徑，同時(shí)也是社會(huì )研究中的熱點(diǎn)。具體而言，應將檔案信息編研成品并利用網(wǎng)絡(luò )，進(jìn)而以電子文獻形式，最終給決策者提供一定的便利性，同時(shí)為決策者提供報務(wù)。
5.檔案管理人員應具備一定的素質(zhì)
工傷保險檔案信息化，在檔案管理人員中提出了相關(guān)性要求，其中包括業(yè)務(wù)素質(zhì)以及道德修養等。對于檔案部門(mén)，業(yè)務(wù)素質(zhì)要求其應提供數據信息這樣的服務(wù)。另外，參保單位以及個(gè)人檔案數量的增多，要求檔案管理人員應促進(jìn)業(yè)務(wù)能力的提升，還應學(xué)習法律法規，這樣才能促進(jìn)檔案利用效率的提升�？偠灾�，工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理應促使信息化的實(shí)現，還應對管理意識進(jìn)行積極強化，這樣才能促進(jìn)管理質(zhì)量的提升，同時(shí)還能促進(jìn)管理水平的提高。另外，應積極創(chuàng )新管理方法，這樣才能確保檔案管理與時(shí)代發(fā)展相順應，才能與信息化發(fā)展相同步.
參考文獻
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工傷保險論文5
摘要：隨著(zhù)我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會(huì )保障制度也在不斷的完善和發(fā)展，其中，企業(yè)工傷保險制度一直以來(lái)是員工所關(guān)注的一項制度，其在企業(yè)管理中占據非常重要的地位。社會(huì )上有一些企業(yè)在執行工傷保險制度時(shí)，存在諸多問(wèn)題，例如不準確的原則理解、企業(yè)本身存在的工傷保險制度不健全等等，導致企業(yè)一些員工不能完全或者不能享受到國家提供的福利政策，損害了國家和人民的利益。因此，本文針對企業(yè)執行工傷保險制度中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行研究，從而提出相應的解決問(wèn)題的對策，為健全我國工傷保險制度以及保障企業(yè)員工利益方面提供理論指導。
關(guān)鍵詞：工傷保險制度；企業(yè)；理論指導；解決問(wèn)題
一、工商保險制度的現狀
工傷保險制度在我國開(kāi)始實(shí)行的時(shí)間比較早，大約在20世紀五十年代左右出現，其建立的初衷就是為了保障人民的合法權益，是滿(mǎn)足建設社會(huì )主義和諧社會(huì )的要求，自從開(kāi)始建立到現在這項制度都一直在處于完善當中，一直跟隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展在不斷進(jìn)步，最初建立的工傷保險制度已經(jīng)不能夠滿(mǎn)足經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的需要了，當今社會(huì )所建立起來(lái)的工傷保險制度的應用范圍也越來(lái)越廣泛，在企業(yè)的推廣力度也越來(lái)越大，但是有些企業(yè)對工傷保險制度的執行力度并不強，嚴重損壞了新時(shí)代勞動(dòng)者的合法權益，嚴重損壞了社會(huì )和諧發(fā)展。所以本文研究了企業(yè)中工傷保險制度執行過(guò)程中存在的問(wèn)題，以及針對這些問(wèn)題分別提出相應的解決對策。
二、工商保險制度的概述
工傷保險制度，顧名思義，就是保障勞動(dòng)者在從事企業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)或者企業(yè)對勞動(dòng)者規定的其他特殊工作時(shí)，勞動(dòng)者受到的一切損害后要求從國家和社會(huì )獲得的物質(zhì)補償，工傷保險制度在我國社會(huì )保障制度中具有很大的作用，傳統的工傷保險具有很大的局限性，隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展，工傷保險已經(jīng)向更廣闊的方向延伸了，功能也在不斷的增加和完善，當今社會(huì )工傷保險制度的主要功能包括如下幾點(diǎn)，工傷預防、康復等，這些功能旨在對勞動(dòng)者在受工傷之前的預防，以及受到工傷之后的康復照料讓受傷者快速恢復如初。我國的工傷保險制度出現在《勞動(dòng)保護保險條例》里面，這個(gè)條例頒布在1950年，這個(gè)政策的出臺提高了勞動(dòng)者的積極性，得到了社會(huì )的一致好評，隨后又相繼頒布了許多保護勞動(dòng)者權益的法規、條例以及辦法，例如《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規定》、《企業(yè)職工工傷保險實(shí)行辦法》以及《職業(yè)工傷與職業(yè)病傷殘程度鑒定》等等，這一系列法規、條例以及辦法的頒布實(shí)施，說(shuō)明我國越來(lái)越重視勞動(dòng)者的.合法權益，制度越來(lái)越正規化，法制水平也越來(lái)越高。盡管?chē)覟榱藙趧?dòng)者費勁心思，勞心勞力，整體來(lái)說(shuō)是保障了勞動(dòng)者合法權益，但是還是有個(gè)別企業(yè)沒(méi)有按照國家規定進(jìn)行實(shí)施，部分企業(yè)在執行過(guò)程中存在了很多問(wèn)題，針對如此國家也做了一系列努力，例如后來(lái)頒布了《保險條例》，一定程度上保障了工傷保險制度的實(shí)施。
三、企業(yè)執行工傷保險制度的問(wèn)題
1.對工傷保險法中的基本原則理解不透徹
我國工傷保險制度相比西方發(fā)達國家的工傷保險制度還是有一些差距的，這種差距的原因是多方面的，例如，我國勞動(dòng)者的法律意識薄弱以及對工傷法律理解不夠深入透徹，所以引起我國工傷保險制度在實(shí)施過(guò)程中出現了好多問(wèn)題。國家法律規定，任何企業(yè)和單位對自己公司里面的員工都要繳納工傷保險，如果未交納工傷保險但是員工出現了工傷，治療過(guò)程中所產(chǎn)生的費用都是由所在企業(yè)和單位出。很多企業(yè)沒(méi)有認識到這一層風(fēng)險，致使公司在逃避繳費違反法規的同時(shí)還遭受巨大經(jīng)濟損失，得不償失。對于剛剛成立的小型公司如果因一時(shí)粗心大意或者為了這點(diǎn)小便宜而迎來(lái)巨大的醫療賬單，有可能使公司關(guān)門(mén)大吉。另外，沒(méi)有為員工繳納工傷保險，當員工發(fā)生事故時(shí)，處理后續事情使得企業(yè)處于被動(dòng)狀態(tài)，這時(shí)候企業(yè)才認識到自己所承擔的責任，才明白工傷保險法有別于其他法律，到那時(shí)就追悔莫及，所以企業(yè)一定要為員工繳納工傷保險，這樣才能更好的規避風(fēng)險。
2.不健全的運行機制
我國與西方發(fā)達國家在工傷保險制度上相比還存在了一些差距，主要是因為我國各方面起步較晚，許多機制都不是很健全，很多東西都是借鑒其他國家的，自己沒(méi)有很好的進(jìn)行繼承和創(chuàng )新，雖然說(shuō)在工傷制度能處理大部分情況下事故，但是在某些特殊情況下引起的工傷事故并沒(méi)有很好的處理措施，除此之外，一些企業(yè)的執行力不夠也是影響工傷保險制度不能很好運行的原因。作為一個(gè)企業(yè)它成立的目的就是為了追求經(jīng)濟效益，不管是哪一方是勞動(dòng)者還是老板都是不希望有不和諧的因素產(chǎn)生，也就是工傷事故的產(chǎn)生，對誰(shuí)都無(wú)益，雖然勞動(dòng)者有補償，但是會(huì )受到身體和精神上的損傷，讓家庭在受傷的時(shí)間失去了收入。對于企業(yè)來(lái)說(shuō)，也會(huì )導致企業(yè)在外名聲受損，其次就是使企業(yè)經(jīng)濟效益下降等諸多方面的損失。
四、企業(yè)執行工商保險制度的對策研究
1.深層次把握工傷保險法的基本原則
首先，要讓雇主深層次的理解工傷保險法，讓雇主明白，員工如果受了工傷就算本公司沒(méi)有為員工投遞保險，本公司也要承受相應的經(jīng)濟賠償，這與公司利益息息相關(guān)的，不能鋌而走險，這樣的工傷保險原則就是促使企業(yè)站在員工角度思考問(wèn)題，就會(huì )為員工著(zhù)想。另外，在企業(yè)中要大力宣揚補償不糾錯原則，企業(yè)內部還應該定期舉辦急救小常識培訓，讓員工學(xué)會(huì )這些急救措施，有利于在遇到小事故時(shí)自己能處理，從根本上提高員工安全意識。要本著(zhù)以人為本的思想，在執行工傷保險制度時(shí)，一定要向著(zhù)員工，必須本著(zhù)受害者最大的原則，這樣做的好處，讓員工對企業(yè)擁有歸屬感，使企業(yè)的凝聚力增大。
2.嚴格執行工傷保險制度
工傷保險制度是保障員工的合法權益，履行這個(gè)制度的主體是企業(yè)，所以企業(yè)必須認真履行，企業(yè)要具體做到以下幾項內容，首先，按時(shí)申報工傷認定，其次，加強企業(yè)員工停工留薪管理，最后就是，按時(shí)對受傷或恢復的員工開(kāi)展勞動(dòng)能力鑒定，最后就是加大企業(yè)違規操作的懲罰力度，通過(guò)以上措施能夠提高員工的安全以上和工傷保險法律意識，使得企業(yè)更加持續發(fā)展。
五、結語(yǔ)
在社會(huì )主義新時(shí)代里，中國各項制度都在不斷健全，其中工商保險制度是所有社會(huì )保障制最終的制度之一，是以人為本的重要體現。在企業(yè)里全面落實(shí)好工傷保險制度對于企業(yè)的發(fā)展，保證員工利益方面都是具有推動(dòng)作用，當然社會(huì )也存在一些不按照國家規定執行工傷保險制度，所以員工也應該在適當的時(shí)候拿起法律武器，保護好自身的合法權益不受侵犯，并且有利于促進(jìn)社會(huì )主義現代化文明的發(fā)展，最終實(shí)現中華民族的偉大復興。
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工傷保險論文6
一、農民工工傷保險社會(huì )保障權概述
國家出臺了法律法規賦予了農民工享有工傷保險社會(huì )保障權，使得農民工的工傷保險社會(huì )保障權的實(shí)現在法律層面上得到了保障。那么農民工的工傷保險社會(huì )保障權是否就等于得到順利實(shí)現了呢?很顯然事實(shí)并不與之相符。雖然農民工工傷保險社會(huì )保障權在法律層面上得到了保障，但農民工工傷保險社會(huì )保障權要得到事實(shí)層面上的順利實(shí)現還需要經(jīng)歷一段漫長(cháng)的過(guò)程。首先是用人單位是否為農民工購買(mǎi)了工傷保險，其次是盡管法律賦予了農民工享有工傷保險社會(huì )保障權，但是是否將發(fā)生工傷事故的農民工個(gè)人納入了保障范圍，再次是在農民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時(shí)用人單位是否為其申報，并能否成功進(jìn)行工傷認定，最后是能否成功獲得工傷待遇索賠，而其中任一過(guò)程對于農民工工傷保險社會(huì )保障權的順利實(shí)現都具有一定的難度。
二、農民工在實(shí)現工傷保險社會(huì )保障權的過(guò)程中所遇到的困境
(一)農民工工傷保險參保率較低
據人力資源和社會(huì )保障部20xx年度人力資源和社會(huì )保障事業(yè)發(fā)展統計公報的數據顯示，20xx年末全國參加工傷保險人數為19010萬(wàn)人，比上年末增加1314萬(wàn)人。其中，參加工傷保險的農民工人數為7179萬(wàn)人，比上年末增加352萬(wàn)人。全年認定(視同)工傷117．4萬(wàn)人，比上年減少2．8萬(wàn)人;全年評定傷殘等級人數為51．3萬(wàn)人，比上年增加0．3萬(wàn)人。全年享受工傷保險待遇人數為191萬(wàn)人，比上年增加28萬(wàn)人。而對于20xx年我國農民工達2．6億的總量來(lái)說(shuō)，雇主或用人單位為農民工繳納工傷保險的比例僅為24%，可見(jiàn)農民工的工傷保險參保率雖然逐漸上升，但總體水平仍然不高。
(二)農民工工傷保險的申報率較低
雖然法律賦予了農民工享有工傷保險社會(huì )保障權，即使用人單位也為農民工購買(mǎi)了工傷保險，但并不意味著(zhù)農民工的工傷保險社會(huì )保障權就得到了實(shí)現。事實(shí)上，即使用人單位為農民工購買(mǎi)了工傷保險，而在農民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實(shí)現其工傷保險社會(huì )保障權，其中很重要的一個(gè)原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟利益等方面的考慮并未向勞動(dòng)保障部門(mén)申報，使得農民工工傷保險社會(huì )保障權的實(shí)現成了空談。
(三)農民工工傷保險社會(huì )保障權順利實(shí)現的制度障礙
農民工在實(shí)現工傷保險社會(huì )保障權的道路上還遇到了一系列制度障礙，主要表現在三個(gè)方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農民工享有工傷保險社會(huì )保障權，但實(shí)際上我們可以發(fā)現《工傷保險條例》的保障范圍并未涵蓋所有農民工，工傷保險的覆蓋面并不與《勞動(dòng)合同法》完全相同，這會(huì )導致出現某些職工屬于勞動(dòng)者卻不能參加工傷保險的不合理結果。二是工傷認定困難。農民工要獲得工傷保險待遇，首先要申請工傷認定，而工傷認定的前提是勞資雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。由于農民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動(dòng)關(guān)系，使得勞資雙方勞動(dòng)合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動(dòng)合同而農民工又無(wú)法證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系，用人單位就會(huì )推脫責任，使得勞資雙方進(jìn)入勞動(dòng)仲裁程序，并且在此過(guò)程中，用人單位極有可能阻礙農民工提供能夠證明雙方勞動(dòng)關(guān)系的有效證據，使得農民工順利獲取工傷保險待遇陷入僵局。三是農民工工傷保險爭議處理程序過(guò)于繁瑣。農民工在經(jīng)歷工傷認定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍，普通時(shí)間大概在3年9個(gè)月左右，最長(cháng)時(shí)間可達6年7個(gè)月左右，甚至更長(cháng)。由于工傷保險爭議處理程序過(guò)于繁瑣，農民工必然會(huì )耗費過(guò)多精力以及時(shí)間成本，使得農民工在工傷待遇索賠過(guò)程中戛然而止。
三、農民工在實(shí)現工傷保險社會(huì )保障權過(guò)程中遇到困境的原因分析
(一)意識上的偏差
1．農民工缺乏維權意識
一方面，農民工本身文化素質(zhì)偏低，對工傷保險政策的認知途徑相對單一以及安全意識不高，未與用人單位簽訂勞動(dòng)合同的極為普遍。另一方面，農民工維權意識缺乏，首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農民工因工傷保險而減少了工作機會(huì )，那么他們會(huì )視工傷保險為累贅，進(jìn)而主動(dòng)放棄相關(guān)權益。另外，繁瑣的維權程序和沉重的維權代價(jià)都會(huì )迫使農民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權益來(lái)?yè)Q取盡早拿到少額的賠償，甚至直接放棄權利或選擇一種極端卻主觀(guān)上認為更有效的維權方式，如聚眾鬧事等。
2．雇主存在主觀(guān)意識上的偏差
用人單位作為經(jīng)濟“理性人”，在主觀(guān)上不愿為農民工購買(mǎi)工傷保險或者不愿向勞動(dòng)保障部門(mén)申報工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟利益，通過(guò)不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保，以降低企業(yè)成本。另外，企業(yè)在主觀(guān)上對參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機心理，部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式，為部分人投保，若發(fā)生工傷事故再進(jìn)行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了對農民工工傷保險合法權益的保障。
(二)農民工工傷保險制度設計上存在不合理之處
一方面，農民工工傷保險在制度設計上無(wú)法適應農民工季節性強，流動(dòng)性大、工作不穩定，經(jīng)濟收入低，文化素質(zhì)不高等特點(diǎn)。另一方面，工傷認定困難，工傷賠償程序設計過(guò)于復雜、時(shí)間過(guò)于漫長(cháng)，工傷賠償待遇的計算標準與支付方式都與農民工居住地不固定和月收入不穩定的狀況不適用。農民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規定及時(shí)得到經(jīng)濟補償，但是由于農民工工傷保險的爭議處理程序過(guò)于繁瑣，一次性支付往往成為“空頭支票”。
(三)法律監管不到位
1．立法層次不高
從現行工傷保險法律體系可看出，雖然《社會(huì )保險法》于20xx年10月28日得到了通過(guò)并自20xx年7月1日起施行，但其對于農民工工傷保險社會(huì )保障權的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農民工工傷保險制度總體立法層次不高，主要包括:《工傷保險條例》、《關(guān)于農民工參加工傷保險有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)［20xx］18號)等，主要構成多是行政法規，在法律效力上遠遠不及普通法律，缺乏對企業(yè)的約束力與保障農民工工傷保險社會(huì )保障權的權威。
2．對違法企業(yè)的處罰力度不夠
我國的工傷保險屬于強制性保險，用人單位必須為其職工繳費，但法律對于未參加工傷保險的用人單位處罰力度不夠，反而助長(cháng)了用人單位的違法行為�！豆ｋU條例(修訂)》第62條規定:“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會(huì )保險行政部門(mén)責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用�！睆闹形覀兛梢园l(fā)現，對用人單位的處罰方式無(wú)非是責令限期改正與強制征繳，而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務(wù)而對相關(guān)責任人處1萬(wàn)元以下罰款的處罰措施，對用人單位而言更是無(wú)關(guān)痛癢。
(四)政府執行缺乏力度
1．宣傳上的不到位
政府部門(mén)缺乏宣傳，使得農民工認知工傷保險政策的途徑比較單一與自我保護意識不高。絕大多數農民工對《工傷保險條例》等其他工傷保險政策的認知情況都缺乏了解，甚至有不少農民工未聽(tīng)說(shuō)過(guò)工傷保險相關(guān)政策。另一方面，政府部門(mén)缺乏對企業(yè)看待繳納社會(huì )保險費的正確引導:一是未能讓企業(yè)認識到為農民工參保是自身應履行的法律義務(wù);二是為農民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長(cháng)期發(fā)展;三是忽略了農民工在城市化建設中的巨大貢獻，企業(yè)應保障他們的工傷保險社會(huì )保障權。
2．監管機制上的不健全
造成政府相關(guān)部門(mén)監管不力的原因是多方面的.，主要包括三個(gè)方面:首先是勞動(dòng)部門(mén)監管的力量有限，專(zhuān)業(yè)化機構及人才隊伍缺乏且不穩定，處理工傷事故效率低，導致企業(yè)逃保漏�，F象普遍，監管質(zhì)量難以保證。二是在客觀(guān)現實(shí)上，城市經(jīng)濟發(fā)展水平高、農民工數量龐大、監管任務(wù)十分繁重，這些都對勞動(dòng)部門(mén)提出了嚴峻的挑戰，導致農民工的工傷保險社會(huì )保障權未能很好得到實(shí)現。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門(mén)的協(xié)調與合作，從而加大了勞動(dòng)部門(mén)對用人單位的違法處罰的難度。3．監管執法上的缺位。法無(wú)禁止即可行，即使有明確的法律規定，假設沒(méi)有勞動(dòng)執法部門(mén)對用人單位的違法行為加以懲罰與規范，農民工的工傷保險社會(huì )保障權的實(shí)現就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門(mén)對違規企業(yè)的處罰力度不夠，導致企業(yè)的違法成本過(guò)低，屢犯不改，即使是在農民工權益受到損害后，政府也未能主動(dòng)向農民工提供必要的援助，易將農民工排斥在工傷保險體制之外。
四、保障農民工工傷保險社會(huì )保障權實(shí)現的策略
(一)轉變意識觀(guān)念
1．農民工應提高自身素質(zhì)，轉變就業(yè)及維權觀(guān)念
為減少工傷事故的發(fā)生，促進(jìn)自身工傷保險社會(huì )保障權得到實(shí)現，農民工不僅要提高自身素質(zhì)，嚴格遵守安全作業(yè)章程，還必須轉變觀(guān)念。首先，農民應轉變就業(yè)觀(guān)念，不應將自身合法的工傷保險權利視為尋求工作機會(huì )的阻礙門(mén)檻，應該認識并珍惜自身的合法權益而非主動(dòng)將其放棄，這只會(huì )助長(cháng)企業(yè)逃保漏保的投機心理。其次，農民工應該轉變維權觀(guān)念，提高法律意識，與用人單位簽訂勞動(dòng)合同，在工傷事故發(fā)生后應該合理運用法律武器進(jìn)行維權，而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。
2．企業(yè)應注重保障農民工的合法權益
首先，企業(yè)應加強安全作業(yè)的崗位培訓，提高勞動(dòng)者的安全作業(yè)能力，重視工傷事故的預防，建立一套完善的工傷事故預防及處理機制。其次，充分發(fā)揮企業(yè)工會(huì )的力量，提高企業(yè)自身的社會(huì )責任感，樹(shù)立“人本意識”，認識到為農民工參保是自身應履行的法律義務(wù)，應充分保障農民工的工傷保險社會(huì )保障權以實(shí)現勞資雙方的共贏(yíng)。再次，應認識到為農民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續發(fā)展。
(二)完善農民工工傷保險制度設計
首先，簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認定程序，建立工傷保險案件數據庫，對于近似案例總結出一定模式并進(jìn)行模式化處理，設置專(zhuān)業(yè)機構處理相關(guān)的勞動(dòng)爭議案件，達到專(zhuān)業(yè)分工、高效運行的效果。其次，調整工傷保險差別費率與浮動(dòng)費率機制。農民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農民工的工資標準為繳費基數的，但費率設置等級單一。針對不同的行業(yè)應實(shí)行差別費率機制，根據行業(yè)安全狀況及工傷保險費用的支出狀況作出適當的費率調整。其次，設計符合農民工特點(diǎn)的工傷保險機制，將農民工隊伍進(jìn)行分類(lèi)，可分為城市化的農民工，流動(dòng)性的農民工，季節性的農民工三大類(lèi)，根據其特點(diǎn)制定相應的工傷保險規定。最后，建立預防—補償—康復三位一體的機制。對于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè)，應注重預防工傷事故的發(fā)生，加強對農民工的職業(yè)培訓，提高防范與應對事故的意識和能力。在工傷康復方面，可建立專(zhuān)門(mén)的康復醫療機構，提供完善、專(zhuān)業(yè)的康復治療，加大對康復資源的投入，注重對農民工心理創(chuàng )傷的康復治療。在工傷費用的支付方面可實(shí)行“先行賠付”的舉措。
(三)政府加大保障農民工合法權益的力度
首先，應加大宣傳力度，廣泛宣傳工傷保險相關(guān)法律法規，以提高農民工的法律意識以及對工傷保險的認知，進(jìn)而提高農民工的參保率。其次，完善相關(guān)法律法規體系，調整工傷保險條例的不合理之處。再次，加強對企業(yè)的監管，強化政府的監管職能，在執法上勞動(dòng)執法部門(mén)要重視保障農民工工傷保險社會(huì )保障權的相關(guān)法律的實(shí)施，建立專(zhuān)門(mén)機構培訓專(zhuān)業(yè)監管隊伍。對侵犯農民工合法權益的企業(yè)要采取嚴厲措施，加大處罰力度，加大其違法成本，以保證農民工的工傷保險社會(huì )保障權能夠得到全面實(shí)現。最后，可以建立專(zhuān)門(mén)的農民工工傷保險基金，基金由用人單位繳納的工傷保險費、對違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險基金的其他資金構成。農民工工傷保險基金全部由企業(yè)繳納;對高風(fēng)險的企業(yè)、行業(yè)多征收，反之少征收;工傷保險基金的使用應該遵循“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則。
五、結束語(yǔ)
農民工工傷保險社會(huì )保障權的實(shí)現對于維護農民工合法權益，促進(jìn)社會(huì )和諧與穩定有著(zhù)重要意義，它需要全社會(huì )的共同努力，擴展農民工工傷保險的覆蓋面，簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認定及索賠程序，建立完善的農民工工傷預防—治療—康復三位一體機制，這是保障農民工工傷保險社會(huì )保障權得到實(shí)現的重要舉措。相信工傷保險制度的不斷改革與完善一定會(huì )使農民工工傷保險社會(huì )保障權得到更好地實(shí)現。
工傷保險論文7
從我國工傷保險制度建立以來(lái)，一直以工傷補償為主，工傷保險制度每次調整的明顯特點(diǎn)是工傷保險待遇水平的提高和支出項目的增加。如20xx年12月國務(wù)院《關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》提高了一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金的具體標準。同時(shí)，將原有用人單位支付的如住院伙食補助費和到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費改由工傷保險基金支付，這不僅提高了工傷職工的待遇，同時(shí)使待遇的取得更有保障。而工傷補償的提高得以實(shí)現有賴(lài)于相關(guān)法律的支持。20xx年7月正式實(shí)施的《社會(huì )保險法》規定并細化了工傷保險待遇墊付追償制度，明確了工傷保險基金先行支付的具體辦法。這就避免了因用人單位或第三人的責任而使工傷職工待遇落空的尷尬局面，也使得待遇的落實(shí)更加具有可操作性，相對于原有的規定而言，是一個(gè)很大的進(jìn)步。
相對于工傷補償而言，我國的工傷保險制度的工傷預防功能較弱，主要原因是我國各地制定的費率檔次不合理造成的，即大多數地區的費率設計存在費率檔次“少而粗”的現象，之前只有大連市建立了19個(gè)費率檔次，其他省市沒(méi)有超過(guò)8個(gè)檔次。如此少的費率檔次根本不可能真實(shí)地反映各個(gè)行業(yè)的風(fēng)險差別，更達不到費率與風(fēng)險相關(guān)聯(lián)的目的，激勵作用不夠。另外，從浮動(dòng)費率來(lái)看，浮動(dòng)范圍和評價(jià)指標還未形成完全科學(xué)的模式。我國的浮動(dòng)費率浮動(dòng)幅度很小，加上行業(yè)費率、工傷保險費率，也不過(guò)是在0．5％到3％之間，難以反映企業(yè)真實(shí)的安全狀況，企業(yè)安全生產(chǎn)決策幾乎對工傷保險費率沒(méi)有任何敏感性。企業(yè)采取安全措施與否，對它們應承擔的工傷保險成本高低沒(méi)有影響，使費率機制在工傷預防中的作用微乎其微，直接限制了工傷保險的事故預防功能。結果，一方面造成了工傷保險基金不合理結余，另一方面喪失了工傷保險促進(jìn)安全生產(chǎn)的功能。
從最初的《工傷保險試行辦法》、《工傷保險條例》到新《工傷保險條例》和《社會(huì )保險法》，關(guān)于工傷預防和工傷康復的法律法規少之又少，大多都是簡(jiǎn)單提及，更缺乏可操作性，因此，很多地區尤其是欠發(fā)達地區，將工傷保險基金用于工傷預防和工傷康復方面的比例很少，主要原因在于有關(guān)工傷保險的法律法規的強制性不夠和可操性差。
針對我國工傷保險制度“重賠償，輕預防和康復”的特點(diǎn)和我國職業(yè)安全衛生工作的現狀，我國應致力于構建預防、康復和補償“三位一體”的工傷保險制度，這既是世界各國工傷保險發(fā)展的主流和趨勢，也體現了政府對工傷職工權益的保障，更是全面建設小康社會(huì )的必然要求。具體思路如下。
1“三位一體”工傷保險制度的建立和完善應遵循立法先行的原則
我國工傷保險制度的法律法規中對于工傷補償、工傷預防和工傷康復的相關(guān)規定，尤其是關(guān)于工傷預防和工傷康復的規定很不健全，缺乏可操作性，因此，要想建立并完善“三位一體”的工傷保險制度，必須在工傷保險的相關(guān)法律法規中對工傷補償、工傷預防和工傷康復作較為詳細的規定，如工傷康復實(shí)施程序等，使相關(guān)部門(mén)和工傷職工在處理或發(fā)生工傷時(shí)有法可依，以圖最大限度地保障工傷職工的權益。
2合理分配工傷保險基金，在資金上保證預防、康復和補償三大功能的充分發(fā)揮
工傷保險制度三大功能的真正發(fā)揮依賴(lài)于雄厚的物質(zhì)基礎———工傷保險基金的支撐，因此，要建立“三位一體”的工傷保險制度首先在資金上應予以保障。根據我國現階段工傷保險基金的收支結余情況，建立“三位一體”的工傷保險制度是有一定基礎的，從20xx－20xx年工傷保險基金累計結余額可以看出，我國工傷保險基金年年有結余，20xx年結余額為81．1億元，到20xx年已達642億元，完全可以將結余資金用于工傷預防和工傷康復，這符合工傷保險基金“以支定收，略有結余”的籌資模式，否則大量的工傷保險基金結余意味著(zhù)工傷保險基金的貶值。另外，國外成功經(jīng)驗表明，適當地提高工傷保險基金中用于工傷預防的資金，其經(jīng)濟效益和社會(huì )效益是非常顯著(zhù)的，工傷預防的收益約是投入的'8倍。因此，要完善“三位一體”工傷保險制度，在提高認識的基礎上合理分配用于工傷預防、工傷康復和工傷補償的資金是關(guān)鍵。
3設計合理的工傷費率機制，促進(jìn)工傷預防功能的發(fā)揮
工傷保險制度的工傷預防功能的發(fā)揮建立在合理的工傷保險費率的基礎上，因此，要想有效地發(fā)揮工傷保險的工傷預防功能關(guān)鍵在于制定合理的工傷保險費率機制，而完善工傷保險的費率機制，應在細化風(fēng)險分類(lèi)即改變“少而粗”的差別費率現狀和在風(fēng)險級別的基礎上加大費率浮動(dòng)幅度，必要時(shí)還應對惡性職業(yè)傷害事故和職業(yè)安全形勢惡化的企業(yè)加征懲罰性保費，提高企業(yè)風(fēng)險成本，對企業(yè)實(shí)施工傷預防形成激勵。
總之，進(jìn)一步重視和發(fā)揮工傷預防和工傷康復的職能和作用，建立并真正完善的“三位一體”工傷保險制度體系，符合“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，有利于保護人力資源，有利于構建和諧穩定的勞動(dòng)關(guān)系，也有利于健全社會(huì )保障體系。（本文作者：魏瑞清 單位：內蒙古財經(jīng)大學(xué)）
工傷保險論文8
一、工傷社會(huì )保險的內涵及重要性
(一)完善的工傷社會(huì )保險制度是維護社會(huì )和諧穩定的重要保證
工傷事故與職業(yè)病嚴重威脅廣大職工的健康和生命，職工工傷后能否得到及時(shí)救治和補償，影響工傷職工工作、經(jīng)濟收入和家庭生活，關(guān)系到社會(huì )和諧穩定。健全的工傷社會(huì )保險制度可以使工傷職工得到及時(shí)救治、醫療康復和必要的經(jīng)濟補償，化解社會(huì )矛盾。
(二)完善的工傷社會(huì )保險制度是國際化的重要標志
工傷保險是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物，目前在全球200個(gè)國家和地區中，有164個(gè)國家建立了工傷保險，另外其他30多個(gè)國家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當前全球經(jīng)濟一體化進(jìn)程加快的背景下，全球經(jīng)濟一體化在促進(jìn)各國的經(jīng)濟發(fā)展和財富增長(cháng)的同時(shí)，也對改善職業(yè)人群的勞動(dòng)條件提出了要求，以保護勞動(dòng)者的權益，抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險已成為當今國際市場(chǎng)的準入規則，建立與國際接軌的工傷社會(huì )保險制度已成為企業(yè)參與國際競爭、進(jìn)入國際市場(chǎng)的“通行證”。
二、我區煤炭行業(yè)工傷社會(huì )保險制度現狀及存在的問(wèn)題
(一)我區煤炭行業(yè)工傷保險制度基本情況
國家勞動(dòng)和社會(huì )保障部在20xx年對煤炭企業(yè)參加工傷保險有明確要求:一是要求國有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動(dòng)工傷保險，不允許煤炭企業(yè)內部封閉運行，必須實(shí)行工傷保險基金社會(huì )統籌;二是小煤礦實(shí)行屬地化管理;三是對于在地市一級統籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國有重點(diǎn)煤礦實(shí)行省級行業(yè)統籌。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治區10戶(hù)國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)和8戶(hù)煤炭科研、供銷(xiāo)等企業(yè)實(shí)行了自治區級統籌。目前，我區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險工作正平穩順利地推進(jìn)，截止20xx年12月，登記參保單位26戶(hù)，參保人數100643人，其中農民工參保7200人;工傷職工57241人，其中老工傷52137人。同時(shí)，工傷保險機構也在不斷完善，10大國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)均設立了工傷保險經(jīng)辦機構，煤炭社保局經(jīng)自治區編辦批復增加了工傷保險科，內部調整充實(shí)人員，保證了煤炭企業(yè)工傷保險工作的順利開(kāi)展。
(二)我區煤炭行工傷社會(huì )保險工作存在的主要問(wèn)題
工傷保險在我區煤炭行業(yè)啟動(dòng)并實(shí)施七年來(lái)，基本情況是好的，但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。
1、工傷保險覆蓋面小，小煤礦參保難度大。自治區部分小煤礦規模小、資源賦存條件差，其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農民工)，對國家和自治區的政策理解不到位，對工傷保險政策更是知之甚少。由于企業(yè)負責人對工傷保險認識不足，造成個(gè)體小煤礦參保率不高。
2、差別費率差距小，風(fēng)險關(guān)聯(lián)性不強。我國工傷保險費率差距只有6倍，最低的一類(lèi)0．5%，最高的煤炭等三類(lèi)行業(yè)四檔費率3．0%，費率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費率差距過(guò)小。目前，自治區煤炭行業(yè)統籌的26戶(hù)企業(yè)中，大多為1998年下放地方原國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)，這些企業(yè)工傷人員多，費用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少，費用支出較小，形成了差別費率與風(fēng)險關(guān)聯(lián)性不強的問(wèn)題。如果不能充分利用行業(yè)差別費率這一經(jīng)濟杠桿對于提高企業(yè)風(fēng)險意識、加強工傷預防和解決基金平衡的作用，長(cháng)此以往，會(huì )影響到工傷風(fēng)險小、費用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。
3、工傷預防康復制度與事故預防脫節。工傷補償、工傷預防和工傷康復，三者相互影響、相輔相成，在發(fā)達的'國家都把工傷補償和職業(yè)康復以及工傷預防緊緊結合在一起，而在我國現行的《工傷保險條例》雖然確定了“工傷保險要與事故預防和職業(yè)病防治相結合”的原則，但沒(méi)有明確職業(yè)康復和工傷預防所需要資金的比例，有重于工傷認定、待遇支付，輕工傷預防和工傷康復的傾向，從而導致這兩項工作的開(kāi)展缺乏資金的有力保障、暫時(shí)還未研究工傷預防和工傷康復的問(wèn)題。從長(cháng)遠發(fā)展看，工傷預防應是根本，能從源頭上減少生命財產(chǎn)損失;工傷康復可以恢復工傷人員的生理機能，幫助其再就業(yè)，體現了“以人為本”的精神。工傷預防和康復工作應逐步成為工傷保險工作的重點(diǎn)。
4、商業(yè)保險和工傷保險之間存在矛盾。商業(yè)保險作為社會(huì )保險的補充形式，它的保障金額取決于投保時(shí)繳納保費的多少，而工傷保險是國家強制的社會(huì )保險，目的是維護社會(huì )穩定。有的保險公司為了自身利益，采取不正規手段(如不實(shí)行實(shí)名制)推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品，有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險，認為就可以替代參加工傷保險，不按制度辦事，形成諸多影響社會(huì )穩定的問(wèn)題。
三、完善我區煤炭行業(yè)工傷社會(huì )保險制度的思路與對策建議
根據國家對工傷保險的總體要求，我區煤炭行業(yè)完善工傷社會(huì )保險制度的思路:
一是構建以國家工傷社會(huì )保險為主體，以自治區強制推行的井下職工意外傷害保險、雇主責任保險和職工自愿參加的職工安全互助保險為補充的工傷保險制度體系，完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會(huì )保險和井下職工意外傷害保險由自治區政府社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責經(jīng)辦;雇主責任保險由商業(yè)保險運作，政府有關(guān)部門(mén)監督;職工安全互助保險由煤炭企業(yè)社保、工會(huì )組織實(shí)施，政府有關(guān)部門(mén)監督。
二是統籌不同規模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險制度，擴大覆蓋范圍。由于自治區煤炭行業(yè)工傷保險啟動(dòng)時(shí)間短，行業(yè)內還未全面覆蓋，尤其是鄉鎮小煤礦參保率更低。統籌不同規模、不同所有制煤炭企業(yè)實(shí)行統一的工傷保險制度，就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風(fēng)險，避免出現一起事故毀掉一個(gè)家庭，一起事故拖垮一個(gè)企業(yè)現象的出現，從根本上解決小煤礦工傷事故職工權益得不到及時(shí)維護的問(wèn)題。在農民工問(wèn)題上，政府有關(guān)部門(mén)應加大執法檢查的力度，采取行政和法律的手段，增強宣傳力度，擴大工傷保險覆蓋范圍把礦山企業(yè)農民工納入工傷保險。并對中小高危企業(yè)的職工及農民工進(jìn)行定期的生產(chǎn)安全知識教育，提高職工人身安全意識，使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護方法，認識到工傷保險的重要性。
三是工傷保險和養老保險同樣作為社會(huì )保障的重要組成部分，實(shí)行省級統籌是其必然的發(fā)展趨勢。目前，自治區僅10戶(hù)老國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)參加省級統籌，范圍小且工傷基金抗風(fēng)險能力不強，同時(shí)這些老企業(yè)也在不斷萎縮，致使工傷基金費源減少。自治區作為國家主要能源基地和產(chǎn)煤大省，應結合煤炭工業(yè)發(fā)展實(shí)際，放眼長(cháng)遠、提前布局擴大工傷保險實(shí)施范圍，建議將自治區30戶(hù)重點(diǎn)煤炭企業(yè)統一納入省級統籌管理，統籌規劃全區工傷保險工作。
四是建立起合理的費率浮動(dòng)機制。按照國家《關(guān)于工傷保險費率問(wèn)題的通知》規定，結合自治區煤炭行業(yè)實(shí)際，在合理確定行業(yè)基準費率的基礎上，建立科學(xué)規范的浮動(dòng)費率機制。浮動(dòng)費率應統籌考慮每個(gè)礦井的開(kāi)采環(huán)境、風(fēng)險程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數、職業(yè)病危害程度以及工傷保險基金收支情況等因素，并進(jìn)行認真分析測算后，建立適合煤炭企業(yè)實(shí)際的費率浮動(dòng)指標體系，適時(shí)調整差別費率和浮動(dòng)費率，確保工傷保險基金收支平衡，平穩運行。
五是建立健全工傷補償與工傷預防、工傷康復相結合制度。工傷保險不能只是單純補償，要與工傷預防和工傷康復相結合。這應當成為開(kāi)展工傷保險工作的重要理念。我國的工傷保險目前還處于制度建設的初級階段，把工傷補償作為重要內容有其必然性，但從長(cháng)遠看，樹(shù)立積極的工傷保險理念，抓好工傷預防，減少工傷事故對職工造成的傷害，更有利于保障職工權益，也有利于減少基金支出。與此同時(shí)，要把工傷康復提上重要議事日程，這就需要我們進(jìn)一步加強對工傷康復政策和相關(guān)標準的研究，積極開(kāi)展工傷康復試點(diǎn)工作，在借鑒發(fā)達國家工傷康復經(jīng)驗的基礎上，逐步探索建立適合我國國情的工傷康復制度。例如德國工傷保險管理機構就將其主要關(guān)注方面和工作重點(diǎn)都放在事故預防上，盡最大的努力提供康復幫助，并從工傷保險基金中撥出專(zhuān)款用于職業(yè)康復和工傷預防事業(yè)。目前，自治區煤炭行業(yè)在工傷康復工作上存在的問(wèn)題是，矽肺病、截癱人員在接受康復治療時(shí)沒(méi)有具體標準，無(wú)法確定其治療期限，建議自治區盡快出臺工傷康復政策體系和標準體系，明確傷種和治療期限，并在有條件的煤炭企業(yè)中開(kāi)展試點(diǎn)工作，條件成熟時(shí)全行業(yè)推廣實(shí)施。
工傷保險論文9
一、我區煤炭行業(yè)工傷保險工作現狀和存在的問(wèn)題
20xx年以來(lái)，我區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險工作從企業(yè)自保向社會(huì )統籌邁出重要一步，以“低費率、多層次，統籌兼顧”為特點(diǎn)的工傷保險制度體系逐步形成，基金規模不斷擴大，保障能力和待遇水平不斷提高，信息化建設取得突破，老工傷問(wèn)題得到妥善解決，經(jīng)辦管理工作進(jìn)一步規范。初步構建起以工傷補償為主體，以意外傷害險為補充，積極探索向工傷預防、工傷康復延伸的工傷保障制度。
(一)確立工傷保險省級統籌制度和實(shí)施原則
按照自治區政府《關(guān)于自治區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險實(shí)行省級行業(yè)統籌管理的通知》(內政辦字［20xx］335號)，20xx年全區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)全部參加了工傷保險自治區級統籌。
(二)政策支持力度不斷加大
為順利開(kāi)展工傷保險各項工作，自治區制定并陸續出臺了相關(guān)的配套政策，如《內蒙古自治區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險業(yè)務(wù)管理規程(試行)》等。一系列配套措施的出臺規范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦行為，為自治區煤炭行業(yè)工傷保險工作的順利開(kāi)展和平穩運行提供了政策支持。
(三)構建多層次工傷保險框架體
以維護企業(yè)職工權益為宗旨，在不斷夯實(shí)基礎、完善配套制度、規范管理體系的基礎上，逐步建立以工傷保險為主體，職工意外傷害和其他互助形式為補充的多層次工傷保險框架體系，在充分發(fā)揮工傷保險主體作用的同時(shí)，借助行業(yè)和社會(huì )的力量，最大程度的保障工傷職工和工亡遺屬利益，使這些弱勢群體在遭遇不幸后能得到及時(shí)的醫療救治和較多的經(jīng)濟賠償。
(四)工傷保險保障范圍和待遇水平不斷提高
20xx年參保人數為10萬(wàn)人，20xx－20xx年企業(yè)政策性破產(chǎn)2．4萬(wàn)人，通過(guò)加大工作力度，20xx年參保人數為10．48萬(wàn)人;在保障范圍不斷擴大的同時(shí)，工傷保險基金的規模也在不斷增加。20xx年煤炭行業(yè)工傷保險基金收入16356萬(wàn)元，比20xx年的4311萬(wàn)元，增收12045萬(wàn)元，基金規模擴大近4倍。
(五)完成“老工傷”納入統籌管理工作
從20xx年開(kāi)始，按照國家和自治區的布置和要求，在確保穩定的前提下，積極穩步開(kāi)展老工傷實(shí)名登記、待遇核定和支付工作。截至20xx年，自治區國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)43949名老工傷人員登記入庫納入了工傷保險統籌管理。同時(shí)在自治區有關(guān)部門(mén)的大力支持下，積極爭取到中央和地方財政配套資金政策7667萬(wàn)元。
(六)建設工傷保險信息平臺
針對自治區煤炭企業(yè)分布于我區各盟市，點(diǎn)多面廣、路途遠，企業(yè)經(jīng)辦工傷業(yè)務(wù)不方便、待遇賠付速度慢的實(shí)際情況，20xx年開(kāi)始建設統一高效的煤炭行業(yè)工傷保險系統業(yè)務(wù)管理和信息服務(wù)平臺，20xx年11月煤炭行業(yè)工傷保險信息系統正式啟動(dòng)運行。目前自治區勞動(dòng)部門(mén)、煤炭社保局與參統煤炭企業(yè)之間通過(guò)信息平臺，實(shí)現網(wǎng)上工傷認定、登記、繳費、審核、支付等功能，起到了方便企業(yè)和提高管理水平的效果。
(七)煤炭行業(yè)工傷保險存在的問(wèn)題
工傷保險制度在我區煤炭行業(yè)啟動(dòng)并實(shí)施9年來(lái)，對于確保煤礦安全生產(chǎn)、化解社會(huì )矛盾、維護工傷職工合法權益和礦區社會(huì )穩定等方面發(fā)揮了重要作用，但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。一是參保擴面工作難度大，擴面范圍有限。由于各地區工傷保險啟動(dòng)時(shí)間不同，造成同一煤炭企業(yè)(集團)跨統籌區域參�；蜻x擇性參保。二是老工傷納入基金統籌管理，制度建設仍不完善，對基金支撐和平穩運行影響較大。三是基金支出結構和結余水平不盡合理。四是業(yè)務(wù)經(jīng)辦專(zhuān)業(yè)化、信息化程度不高，影響工作質(zhì)量和效率的提高。當前，這些問(wèn)題都不同程度地影響和制約我區煤炭行業(yè)工傷保險事業(yè)的發(fā)展。
二、促進(jìn)我區煤炭行業(yè)工傷保險事業(yè)續健康發(fā)展的幾點(diǎn)思考
(1)堅持以維護職工權益為宗旨，努力讓工傷保險制度惠及更多的煤炭企業(yè)職工，必須不斷擴大煤炭企業(yè)工傷保險和意外傷害保險覆蓋面。工傷保險制度是重要的民生工程，在保障勞動(dòng)者權益、分散企業(yè)用工風(fēng)險、推進(jìn)和諧社會(huì )建設方面越來(lái)越發(fā)揮出重要的作用。促進(jìn)工傷保險事業(yè)健康發(fā)展，核心是要堅持以人為本，以關(guān)愛(ài)人的生命安全健康為本，維護好企業(yè)職工的切身利益，是我們做好工傷保險工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。在擴大工傷保險覆蓋面方面，要重點(diǎn)做好以下幾方面工作:一是要將企業(yè)勞動(dòng)合同用工和臨時(shí)雇傭工作為參�；酥攸c(diǎn)，全部納入煤炭行業(yè)工傷保險制度保障范圍;二是要將企業(yè)跨注冊地或行政區域，在異地生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的煤炭企業(yè)職工采取相對集中方式參加自治區統籌，使工傷保險選擇性參保問(wèn)題得到解決;三是將20xx年工傷保險啟動(dòng)以前，已在屬地參保的煤炭企業(yè)職工轉回自治區參保;四是鼓勵煤炭企業(yè)為職工在參加工傷保險的基礎上，積極辦理意外傷害險，逐步擴大意外險保障實(shí)施范圍，研究意外險和工傷保險協(xié)調發(fā)展的問(wèn)題，強化意外險和工傷保險的互補性，真正發(fā)揮意外傷害補充保險的作用;五是研究全區重點(diǎn)煤炭企業(yè)和地方煤礦統籌管理模式，逐步提高這些煤炭企業(yè)工傷保險統籌層次，不斷擴大國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險統籌覆蓋面。
(2)堅持統籌兼顧，確保工傷保險事業(yè)持續健康發(fā)展，必須不斷完善工傷保險制度。煤炭行業(yè)工傷保險啟動(dòng)以來(lái)，工傷保險各項工作平穩推進(jìn)，目前仍需從三個(gè)方面盡快對工傷保險制度加以制定并完善:一是統一政策，保證同一集團(公司)工傷職工待遇享受標準的一致性，避免屬地勞動(dòng)部門(mén)為單純完成擴面任務(wù)指標，出現跨統籌區域參保的問(wèn)題。二是積極應對當前經(jīng)濟下行，煤炭企業(yè)停產(chǎn)、半停產(chǎn)的困境，探索將全區重點(diǎn)煤炭企業(yè)和國有地方、鄉鎮、民營(yíng)煤礦納入自治區統籌管理模式，基金由自治區統籌運作，提高基金統籌層次，擴大基金規模，增強抗風(fēng)險能力，充分發(fā)揮工傷保險制度設計中的應對重大工傷事故能力的優(yōu)越性;三是“老工傷”納入統籌管理，給基金運行和經(jīng)辦管理帶來(lái)考驗，加強醫療服務(wù)協(xié)議化管理，積極探索老工傷就醫管理模式和辦法，提高基金使用效益;四是研究制定工傷費率浮動(dòng)辦法，深入調查，積極研究工傷保險與安全生產(chǎn)有機結合的途徑和方法，建立起工傷保險與事故預防相結合的機制，利用經(jīng)濟杠桿的作用促使企業(yè)做好安全生產(chǎn)工作，發(fā)揮工傷保險費率浮動(dòng)機制對工傷預防的'激勵和約束作用，減輕企業(yè)負擔;五是積極探索工傷康復和預防制度。工傷康復和工傷預防是工傷保險制度設計的重要環(huán)節。要大力促進(jìn)工傷康復，提高工傷職工生活自理能力和再就業(yè)能力;要有效開(kāi)展工傷預防，最大限度地減少工傷事故和職業(yè)病對廣大職工的傷害。下一步，力爭在工傷康復和預防工作上有所突破，真正建立工傷補償與工傷預防、工傷康復相結合的三位一體的現代工傷保險制度。
(3)堅持以人為本，維護工傷職工利益，必須不斷改進(jìn)和提高對工傷職工的待遇管理和服務(wù)水平。工傷保險是要讓廣大工傷職工利益切實(shí)得到保障，能真正享受制度的實(shí)惠。從當前面臨形勢看，我區煤炭企業(yè)的發(fā)展遭遇了階段性的困難和壓力，企業(yè)發(fā)展的潛在風(fēng)險，可能引發(fā)企業(yè)用工大量減員、繳納社會(huì )保險費能力弱化等新問(wèn)題。同時(shí)，制度體系還不夠健全，保障待遇支付的情況下，工傷待遇支付稽核任務(wù)還很重。從勞動(dòng)維權來(lái)看，由于勞動(dòng)關(guān)系的不穩定性增加和維權意識的增強，涉及工傷保險政策執行、待遇落實(shí)的爭議和舉報投訴案件數量上升，新形勢下對經(jīng)辦管理工作提出了更多要求。一是突出業(yè)務(wù)經(jīng)辦規范化、信息化、專(zhuān)業(yè)化建設，加快工傷保險信息系統建設和完善，使工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦高效快捷、程序完備、流程合理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦有章可循，實(shí)現行政統一管理、業(yè)務(wù)統一經(jīng)辦、網(wǎng)絡(luò )統一運行。二是注重以人為本，針對當前經(jīng)濟增速下行影響，完善工傷職工待遇調整的正常機制，確保工傷職工的基本生活和待遇水平不斷提高;三是加強人才隊伍建設，突出專(zhuān)業(yè)化、標準化建設，不斷提高經(jīng)辦管理能力;四是必須轉變作風(fēng)、更新觀(guān)念，不斷提高對工傷職工的管理和服務(wù)水平，切實(shí)讓廣大工傷職工的利益得到保證，充分發(fā)揮工傷保險為礦區減震、為企業(yè)減負、為群眾分憂(yōu)的作用。
工傷保險論文10
一、德國職業(yè)安全管理的雙軌制
德國是全球第一個(gè)實(shí)施工傷保險的國家,早在1884年就頒布了工傷保險法。目前在歐盟法律框架下建立了完善的工傷保險法律法規體系。其法定工傷保險機構分為三大部分:工商業(yè)、農業(yè)和公共系統,其中工商業(yè)工傷保險管理體系規模最大,有9家同行公會(huì ),覆蓋280萬(wàn)家企業(yè),受保人約4200萬(wàn)人;農林牧漁業(yè)同行公會(huì )1家,覆蓋180萬(wàn)家企業(yè),受保人約450萬(wàn)人;有27家公共系統工傷保險機構(也稱(chēng)“公權力”工傷保險機構),主要覆蓋政府部門(mén)、事業(yè)單位和學(xué)校等。同時(shí),由于其完善的工傷保險體系,以及其“不究責任直接賠付”和“不計成本、不計代價(jià)救治”的理念,保證了事故統計的真實(shí)性、完整性,事故統計用于事故預防的目的性很強。
(一)德國職業(yè)安全管理的“雙軌制”的含義
德國的工傷保險體系包括政府和同行公會(huì )等法定工傷保險機構兩大組成部分,政府依法監管,同行公會(huì )等作為非營(yíng)利組織按照市場(chǎng)化、規范化運作。德國稱(chēng)此體制為“雙軌制”。具體來(lái)說(shuō),政府對職業(yè)安全健康行使監管職能,依據法規和對企業(yè)的安全風(fēng)險評估來(lái)行使分級監管職能;企業(yè)依法承擔其職業(yè)安全健康的主體責任,向同業(yè)公會(huì )繳納保費。一旦發(fā)生工傷事故,從“事故發(fā)生-醫療救治-康復理賠-統計反饋”,由同業(yè)公會(huì )負責全面處理。
同業(yè)公會(huì )依據企業(yè)上一年度事故率來(lái)確定工傷保險費率,按照市場(chǎng)化運作方式具體組織實(shí)施工傷保險。雇主在一定意義上可以免責,避免了勞資雙方的直接沖突�！半p軌制”體制使政府、同業(yè)公會(huì )(保險公司)和企業(yè)勞資雙方成為相互依存、互利共贏(yíng)的統一體。
(二)政府部門(mén)的監管職能
依據國家憲法和法律法規,德國聯(lián)邦各州有自己的職業(yè)安全與健康法律、法規,由相關(guān)勞動(dòng)保護部門(mén)監督實(shí)施。聯(lián)邦設有專(zhuān)門(mén)的勞動(dòng)社會(huì )保障部,聯(lián)邦各州設有勞動(dòng)局。全國有州級監察執法專(zhuān)員2900多人,專(zhuān)門(mén)從事職業(yè)安全與健康監管工作。政府監管重點(diǎn)是企業(yè)的作業(yè)環(huán)境是否符合健康標準、防護技術(shù)和裝備是否完備,員工安全培訓是否符合規定,安全技術(shù)、整改措施是否到位等。例如,漢諾威市商業(yè)監管局有員工135名,負責地區生產(chǎn)安全、環(huán)境保護和消費者權益保護工作,大約有60名員工主要監管勞動(dòng)安全,他們都是各行各業(yè)的專(zhuān)家,一般要求有7年以上企業(yè)實(shí)際工作經(jīng)驗。該市共有9萬(wàn)3千家企業(yè),每家企業(yè)都由商業(yè)監管局明確一名專(zhuān)人負責。由于政府人員較少,可能1人要對應100多家企業(yè),所以工作也適當劃分主次,相對易發(fā)事故或有人舉報的企業(yè)是監管的重點(diǎn),如危險化學(xué)品企業(yè)等;有些企業(yè)可能5年也不到現場(chǎng)檢查1次。安全責任主要由企業(yè)自己承擔。
商業(yè)監管局所管轄的企業(yè)最遠的大約120公里,一般從接警到達事故現場(chǎng)在1.5小時(shí)之內。當企業(yè)發(fā)生工傷事故報警時(shí),商業(yè)監管局同時(shí)聯(lián)動(dòng)醫院、公安、檢查院、同行公會(huì ),各方根據事故情況確定是否到現場(chǎng)。有些輕傷不一定報案,但均需報告商業(yè)監管局,目的是為了統計分析和預防事故,這是各方共同的責任。
事故調查主要由商業(yè)監管局和檢察院兩家負責。同行公會(huì )也會(huì )為其利益到現場(chǎng)調查,但這不是他們的義務(wù)。
對于事故頻發(fā)單位,如面包連鎖店,切傷、烤傷事故發(fā)生頻率相對較高,商業(yè)監管局會(huì )派人組織評估,調查企業(yè)是否定期培訓員工等。如果存在問(wèn)題,要求限期整改。對于一些老舊設備,國家沒(méi)有強制淘汰,但必須符合勞動(dòng)安全法規要求。例如上世紀50年代的傳統制造纜繩企業(yè)至今還在運行,設備運行中噪音比較大,政府經(jīng)常接到居民投訴,就會(huì )通過(guò)檢查核實(shí)后出具限期整改通知,要求企業(yè)必須降噪,如果降噪投入過(guò)大,企業(yè)從經(jīng)濟利益權衡他們自己可能就關(guān)停了。
(三)同行工會(huì )職能
德國同行公會(huì )和其他法定工傷保險機構作為非營(yíng)利組織按照市場(chǎng)化、規范化運作。德國法定事故保險的原則是“不以追究事故責任者確定賠付”,其含義為:在工傷賠付方面,無(wú)需再追究是雇主方面的過(guò)錯還是個(gè)人方面的過(guò)錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過(guò)程中為確定工傷賠付范圍的劃定標準。工傷保險法律將過(guò)去由工人方面承擔事故后果,轉移向由雇主方面承擔。但雇主的責任不是以企業(yè)主個(gè)人承擔民事責任的形式來(lái)體現,而是由社會(huì )互濟的方式來(lái)承擔。
在政府監管下,除27家“公權力”工傷保險機構由政府稅收承擔保險費用外,同行公會(huì )根據當年實(shí)際發(fā)生的費用按照一定的比例核定各企業(yè)繳納會(huì )費的額度,即保險費用全部由企業(yè)承擔。不同企業(yè)的保險費率和保額不同,與企業(yè)規模、企業(yè)事故率和企業(yè)發(fā)生事故后果的嚴重程度等有關(guān)。雇主依照法律與同行公會(huì )簽約,每一名企業(yè)員工都是受保人,且受保關(guān)系不受年齡、性別、家庭狀況及國籍影響。
德國對工傷事故的界定非常清晰。以工傷事故占比較大的通勤事故的界定為例:職工從家庭住址到單位上下班必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故界定為工傷;接送幼兒或搭乘順風(fēng)車(chē)的職工必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故也納入界定范圍,其他繞路包括購物、送人、休閑等上下班必經(jīng)道路以外的道路不納入界定范圍,比如中途下車(chē)去買(mǎi)香煙、報紙,中午午休時(shí)間去就餐途中發(fā)生的傷害事故不納入界定范圍。是否屬于工傷一般由企業(yè)認定,同行公會(huì )必要時(shí)進(jìn)行復審。發(fā)生爭議時(shí),通過(guò)司法途徑解決。
二、德國工傷保險的“人本管理”思想
德國在歐盟法律框架下進(jìn)行立法,包括社會(huì )保障法等法律法規;行業(yè)制定行業(yè)法規、標準、技術(shù)規定,如同行公會(huì )規定、行業(yè)實(shí)施細則等,處處都能看到對從業(yè)人員“人本管理”思想的具體體現。
(一)工傷界定及救治原則
明確界定工傷。德國法律對工傷有明確界定:必須與工作有關(guān),或遵照直接領(lǐng)導的安排,以及企業(yè)有關(guān)活動(dòng)中發(fā)生的傷害事故。另外還包括通勤事故和職業(yè)病�！安痪控熑沃苯淤r付”和“不計成本、不計代價(jià)救治”原則。在工傷賠付方面,無(wú)需再追究是雇主方面的過(guò)錯還是個(gè)人方面的過(guò)錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過(guò)程中為確定工傷賠付范圍的劃定標準。德國法律規定,對于工傷事故,“動(dòng)用一切手段”,即不計成本、不計代價(jià)進(jìn)行救治;不究責任直接賠付。
雇主承擔工傷事故的法律責任。但雇主的責任不是以企業(yè)主個(gè)人承擔民事責任的形式來(lái)體現,而是由社會(huì )互濟的方式來(lái)承擔。德國法律規定,工傷事故的直接責任都是雇主的,不是其部門(mén)主管或其他人的。但雇主繳納工傷保險費用后,免除其民事責任,醫療救助和康復費用都由同行公會(huì )承擔,這相當于為雇主“免責”。
對于工傷事故根據具體情況進(jìn)行必要的處罰。處罰一般分兩種情況:一是“過(guò)失”。這種處罰一般比較輕。二是“故意”。這種情況處罰會(huì )相對比較重。所謂“故意”,往往是指企業(yè)主在明知風(fēng)險不可控的情況下存在僥幸心理繼續組織生產(chǎn)導致的傷害事故。
(二)工傷醫療救治、職業(yè)康復和賠付規定
企業(yè)的工傷事故報警采用“大聯(lián)動(dòng)”方式。這大大簡(jiǎn)化了事故報告程序,而且能有效避免事故漏報瞞報。一旦企業(yè)電話(huà)報警,同時(shí)工傷醫院急救中心、政府勞動(dòng)安全監管部門(mén)、公安、檢察院和同行公會(huì )的報警電話(huà)同時(shí)接通,各機構根據工傷的`情況適時(shí)采取行動(dòng)。
執行“先康復,再賠付”原則。傷者只需簽字確認即可,賠付手續非常簡(jiǎn)便。醫院接到工傷后,先救治,再根據調查情況確認是否認定為工傷。如果被認定為工傷,則由醫院與相應的同行公會(huì )結算工傷保險費;如果不被認定為工傷,則由醫院與相應的醫療保險機構結算醫療保險費。
不僅重視工傷的醫療康復,而且重視職業(yè)康復和社會(huì )康復。對于工傷,醫療康復為最基本的要求;不僅如此,他們還十分重視職業(yè)康復和社會(huì )康復。職業(yè)康復包括:重返雇主崗位的康復治療、崗位培訓、轉行培訓,以及康復咨詢(xún)、幫助其重返原來(lái)企業(yè)工作。社會(huì )康復包括:提供適合的車(chē)輛(如殘疾),住所改造,心理咨詢(xún),家庭家政服務(wù),康復運動(dòng)等�？祻推陂g的工資由同行公會(huì )(保險公司)支付;傷害殘障達20%的領(lǐng)取養老金;從業(yè)能力(技能)減少到20%以上的,按照喪失勞動(dòng)能力領(lǐng)取終身養老金。
雇主“免責”體現以人為本。按照德國法律規定,雇主按規定繳納會(huì )費以后,一旦企業(yè)發(fā)生工傷事故,一切工傷醫療救治、康復、賠付等全部由同行公會(huì )負責,可以免除雇主的工傷事故民事責任,德國稱(chēng)此為“免責”。這避免了勞資雙方的直接對立沖突,不僅使雇主有精力組織自己企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),還有利于和諧勞資雙方的關(guān)系。
(三)同行公會(huì )的服務(wù)
同行公會(huì )的服務(wù)主要體現在三個(gè)方面:一是醫療救治、職業(yè)康復和社會(huì )康復等,同行公會(huì )在全國有專(zhuān)業(yè)的工傷醫院和職業(yè)病專(zhuān)業(yè)醫院;二是工傷保險的理賠工作,由于雇主免責,工傷事故的醫療救治、職業(yè)康復、社會(huì )康復和與保險理賠相關(guān)的工作包括必要的法律訴訟等都由同行公會(huì )承擔;三是對企業(yè)提供勞動(dòng)安全和預防職業(yè)病等方面的專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、培訓,做工傷事故預防工作等,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、職業(yè)安全健康的數據統計
公共數據統計工作是職業(yè)安全管理的基礎之一。依據歐盟的法律框架和德國統計法,聯(lián)邦統計局負責德國聯(lián)邦公共數據統計,各州統計局負責各州的公共數據統計工作。聯(lián)邦統計局2500人,北威州統計局1500名員工(包括IT方面工作人員)。統計局負責行政數據,主要是通過(guò)數據調查、分析處理,預測經(jīng)濟景氣度,為經(jīng)濟社會(huì )和企業(yè)投資等提供參考。公民有權隨時(shí)查詢(xún)個(gè)人相關(guān)數據和關(guān)心的公共數據。
聯(lián)邦統計局依據聯(lián)邦統計法中的規定開(kāi)展高質(zhì)量統計信息工作。該局設在聯(lián)邦政府的內政部,主要任務(wù)是提供公正、客觀(guān)、高質(zhì)量的公共數據。聯(lián)邦統計局局長(cháng)由總統任命,是大選的負責人之一。聯(lián)邦統計局和16個(gè)州統計局,按照共同的方法、共同的規則統計,便于保證德國聯(lián)邦和歐盟統計數據的相對統一和統計數據的準確。
(一)公共數據統計工作的標準化和方法
德國公共數據統計工作有標準化要求。每個(gè)企業(yè)每年都要做統計報告,一是醫生和雇主有報告的義務(wù);國家統計3天以上公休假的工傷事故;人身死亡、重傷多人的重大傷亡事故,警察和檢查院參與。統計報告由標準的表格和填報要求,包括單位名稱(chēng)、保險號、第一診治醫生、業(yè)主簽名、職工代表簽名,還有工傷事故發(fā)生前的狀況、事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、傷亡情況、救治情況、康復、復工情況和工資證明等數據。對職業(yè)病也有明確要求,按要求通過(guò)IT上報政府。對于身體受傷也有13級標準分類(lèi),比如,哪個(gè)指頭斷幾節算幾級,胳膊哪塊肌肉受傷算幾級,等等,都規定得十分詳盡清晰。
職業(yè)安全數據統計方法是從大量工傷事故中抽樣進(jìn)行分析計算,重點(diǎn)分析事故原因,包括工具的、設備的、環(huán)境的等方面。統計分析的主要目的是用于事故預防。比如,從20xx年工傷事故統計分析結果看,生產(chǎn)安全死亡616人(其中男573人、女43人),其中建筑業(yè)最多,加工制造業(yè)第二,倉儲業(yè)第三,農林漁牧業(yè)第四;骨關(guān)節、肌肉損傷最多……另外,通勤事故在工傷保險中一般占比為20-30%。同行公會(huì )125年的統計資料積累、數據量很大,通過(guò)計算機軟件處理,很容易從長(cháng)期的指標結構和變化趨勢發(fā)現問(wèn)題集中在哪個(gè)行業(yè)、哪個(gè)方面,預測準確率可達80%以上,以便于政府、同行公會(huì )提醒企業(yè)采取有針對性的預防措施。
(二)事故統計的完整性、科學(xué)性,以及事故預防的目的性
事故統計的完整性。德國工傷保險的體制機制避免了漏報、瞞報工傷事故,只要企業(yè)報警到相關(guān)醫院進(jìn)行工傷治療,有關(guān)部門(mén)第一時(shí)間同時(shí)收到報警記錄;醫生救治費用結算必須由傷者和雇主簽字;加之法規要求企業(yè)定期申報工傷事故是雇主和醫生的義務(wù),幾個(gè)環(huán)節都有效保證了事故統計的完整性。
德國事故統計指標設定方面不斷優(yōu)化,事故統計指標的設定有較高的科學(xué)性。例如,石棉導致肺癌發(fā)病率高;退休年齡從60延長(cháng)至67歲后,由于人口老齡化帶來(lái)的職業(yè)病和工傷事故相對上升;通勤事故占比逐年升高等,因為指標設定比較科學(xué),很容易從統計數據中找出類(lèi)似這些共性問(wèn)題,得出一致性結論。
德國事故統計用于事故預防的目的性很強。法規明確要求,企業(yè)輕傷事故可以不報警,但必須定期向政府主管部門(mén)報告,目的是為了預防事故。歷經(jīng)120多年長(cháng)期積累的工傷事故統計資料,為企業(yè)制定預防事故措施和政府決策提供了可靠的數據支撐。
四、對我國職業(yè)安全健康管理的幾點(diǎn)建議
第一,完善職業(yè)安全健康法規體系。借鑒德國的良好實(shí)踐,建立健全和不斷完善職業(yè)安全健康法規體系。通過(guò)完善的職業(yè)安全健康法規體系,界定政府、工傷保險中介機構和企業(yè)各自的職責義務(wù),避免政府過(guò)度干預,充分發(fā)揮市場(chǎng)機制的作用,既有利于構建和諧共贏(yíng)的勞資關(guān)系,又有利于保障企業(yè)安全可持續發(fā)展。
第二,構建完善的工傷保險體系。逐步在全國建立起完善的工傷保險體系,集社會(huì )之力,分散企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險。在工傷保險理賠方面,真正做到“先理賠,后追責”。先幫助企業(yè)救援事故傷害者,然后再依據事故調查結果,決定是否追究企業(yè)責任和提高企業(yè)下年度保險費率。
第三,落實(shí)企業(yè)的主體責任。職業(yè)安全健康管理的主體是企業(yè),應真正落實(shí)企業(yè)的主體責任。如果企業(yè)重視安全生產(chǎn),不僅會(huì )有良好的企業(yè)聲譽(yù),而且產(chǎn)生較好的經(jīng)濟效益;反之企業(yè)生產(chǎn)安全事故頻繁、職業(yè)病高發(fā),則相應提高企業(yè)的工傷保險費率,將直接影響企業(yè)經(jīng)營(yíng)效益。通過(guò)市場(chǎng)手段來(lái)調節,建設政府過(guò)多的干預。
第四,建議由工傷保險部門(mén)開(kāi)展工傷事故數據統計。德國目前采用的由工傷保險部門(mén)開(kāi)展事故數據統計的作法,保證了事故統計數據的可靠性、時(shí)效性、完整性。同時(shí),為提高事故性質(zhì)認定、事故分類(lèi),加強防范事故的科學(xué)性和可靠性提供了有效保障。
第五,建議采用相對指標進(jìn)行工傷事故數據統計。長(cháng)期以來(lái),我國習慣采用絕對指標來(lái)統計事故,不便于行業(yè)間、地區間,特別是與其他國家的安全生產(chǎn)狀況對比。為此,建議采用工傷事故數據統計相對指標,以強化安全生產(chǎn)管理,控制各類(lèi)事故發(fā)生,促進(jìn)安全生產(chǎn)管理水平提高。
工傷保險論文11
從20世紀xx年代起，西方國家就把工傷保險的立足點(diǎn)放在預防上面，通過(guò)法律、規章制度等強化預防工作，強調把工傷保險與事故預防、職業(yè)康復相結合，甚至把預防工作放在首位，強調康復和重返工作崗位。到20世紀末，工傷社會(huì )保險不僅從人道主義出發(fā)，而且以保障公民人權為原則，形成了包括工傷預防、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復三大環(huán)節在內的職業(yè)傷害社會(huì )保險體系。也就是說(shuō)，到目前為止，西方國家早就形成了一套極為健全并且執行得很好的工傷保險制度，無(wú)論從立法原則、具體內容與精神理念上還是執法力度、管理細節與技術(shù)措施上都有很多值得我們借鑒的有益之處。
在工傷保險立法上，曾經(jīng)長(cháng)期存在有制度而沒(méi)有法制的時(shí)代，大量的行政性紅頭文件取代了法律法規。從工傷保險法規本身來(lái)說(shuō)，20xx年4月7日頒布的《工傷保險條例》里面沒(méi)有關(guān)于工傷事故與職業(yè)病預防的規定，存在著(zhù)制度漏洞。我們很多人還習慣上把“工傷”理解為工作中的人身傷害這種不規范、不準確的片面看法，缺乏工傷保險方面的常識性知識。這些法規對當今涉及社會(huì )底層民眾的生存威脅與生存危機問(wèn)題避重就輕，因為工傷不但是一種職業(yè)傷害，而且還是一種負外部效應極強的社會(huì )風(fēng)險和社會(huì )問(wèn)題�；乇墁F實(shí)生活中民眾的生存問(wèn)題，從長(cháng)遠來(lái)看這種現象并不是學(xué)術(shù)界的福音。
學(xué)術(shù)論文關(guān)于工傷保險研究的國際比較
我國目前對國外工傷保險的情況介紹與研究，從數量上看極為稀少，從地域與國別分布上看，涉及的國家與地區極為有限與集中，主要限于歐美等極少數幾個(gè)國家，其中德國相對突出一些。對這幾個(gè)國家以外的其他100多個(gè)國家工傷保險介紹完全是空白。與養老保險、醫療保險、失業(yè)保險關(guān)于國外情況的介紹與分析比較起來(lái)，工傷保險的國外情況介紹與研究是最薄弱的、最落后、最為忽略的。這種極為落后的狀況反映了對工傷保險在西方國家的發(fā)展史以及先進(jìn)經(jīng)驗的極端漠視，而且對于發(fā)達國家完善的工傷保險制度經(jīng)驗的漠視達到了令人難以置信的程度，當今礦難頻發(fā)及其引起的嚴重社會(huì )問(wèn)題也許可以從這里窺見(jiàn)一些社會(huì )思想與文化矛盾根源。
從時(shí)間上看，我國對工傷保險的探討起步非常晚，從實(shí)質(zhì)上說(shuō)，是20世紀90年代才開(kāi)始出現的，并且有明顯的時(shí)間分界點(diǎn)，特別是20xx年是工傷保險研究的一個(gè)突出分水嶺，即在20xx年以前研究從文獻數量上都非常稀少，在20xx年以后有較為顯著(zhù)的增加。從內容上看，20xx年以前在研究質(zhì)量上處于極為低級的初始狀態(tài)，在研究范圍上比較狹窄，根本無(wú)系統性、整體性可言，這種狀況在20xx年以后有比較明顯的改觀(guān)。從時(shí)間變化過(guò)程來(lái)看，20xx年以前變化不明顯，或者說(shuō)簡(jiǎn)直沒(méi)什么變化，在20xx年以后變化顯著(zhù)，而且這種變化的趨勢很可能還會(huì )延續下去。從學(xué)位論文方面來(lái)看，博士論文很少。在碩士論文方面，在數量上幾乎沒(méi)什么差別，數量都很少。從時(shí)間上看，都是20xx年以后的畢業(yè)學(xué)位論文，說(shuō)明這方面的研究時(shí)間非常晚。從內容上看，關(guān)于工傷保險法律制度、賠償等方面的內容稍多，探討的范圍都很狹窄，研究水平基本上處于較低層次，缺乏系統性與理論深度。從專(zhuān)業(yè)分布角度看，法學(xué)、社會(huì )保障專(zhuān)業(yè)稍多一點(diǎn)。在學(xué)校分布上，都比較零散，這方面研究沒(méi)有非常突出的高校，其中武漢大學(xué)、對外經(jīng)濟貿易大學(xué)稍多一點(diǎn)。這些都反映了我國工傷保險研究的落后狀況。
從文獻主要內容來(lái)看，屬于基礎知識方面的內容占據的比例太大，而研究性、理論性方面的內容太少。在這部分文獻數量比較少的制度性、理論性研究方面，沒(méi)有像養老保險、醫療保險研究那樣具體明顯的不平衡性特點(diǎn)，沒(méi)有特別突出的方面，即沒(méi)有出現畸輕畸重的現象。對國外工傷保險情況的介紹與研究基本上是空白，對于發(fā)達國家特別是對于他們注重工傷事故預防，強調把工傷保險與事故預防、職業(yè)康復相結合等目前為我國極為缺失的方面介紹得極為不夠。對于本國的工傷保險研究處于邊緣化狀態(tài)，特別是對于事故受害者的權益維護、儲備金問(wèn)題、風(fēng)險防范、意識培育等基礎性、迫切性問(wèn)題幾乎沒(méi)有述及，不管這種現狀是研究者的一種主觀(guān)上的故意回避還是思想意識上的原初缺失，這種現狀與工傷事故成為當前中國日益嚴重的社會(huì )問(wèn)題并且亟待解決的.迫切要求極不相稱(chēng)，遠遠落后于當今的社會(huì )現實(shí)，更談不上為工傷保險制度的發(fā)展提供先導性思想指導了。
今后需要重點(diǎn)研究的問(wèn)題
關(guān)于工傷保險研究，現在我們需要進(jìn)一步思考的問(wèn)題有很多，其中有幾點(diǎn)也許應該特別予以關(guān)注或強調：從歷史對比來(lái)看，在社會(huì )保障制度建立與發(fā)展的過(guò)程中，為什么西方國家最早建立的是工傷保險制度，而且是通過(guò)國家立法形式出現的，并且是當今發(fā)展最為完善的社會(huì )保險制度，而我國到目前為止還沒(méi)有國家立法層次的工傷保險制度，工傷保險的制度性與法制性建設長(cháng)期遲滯最根本的阻礙因素是什么？中國工傷保險制度建立與完善的人性假設基礎與政治哲學(xué)基礎應該是什么？人權理論、憲政理論、新公共管理理論與工傷保險制度之間存在一種什么樣的關(guān)系？如何實(shí)現它們之間關(guān)系的良性互動(dòng)？為什么計劃經(jīng)濟時(shí)代在職能上接近“全能政府”這種形式卻沒(méi)有專(zhuān)門(mén)性和獨立性的工傷保險法規？對于當今的官員參股，政府的責任與邊界如何確定？當今我們提出政府改革和建立服務(wù)型政府，那么在工傷保險制度的完善過(guò)程中的政府實(shí)現服務(wù)型政府理念對于工傷保險來(lái)說(shuō)應該從哪些方面進(jìn)行改革以達到這種新的執政理念的實(shí)現？在具有可行性以及操作性層面上，工傷保險應該加強哪些方面的制度性建設？《工傷保險條例》第15條中規定：“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”視同工傷，確立以48小時(shí)為界的理由是什么？在第50小時(shí)死亡者為什么就不能享受工傷保險？當前中國學(xué)界對西方工傷保險的介紹與研究基本上處于空白狀態(tài)，造成這種狀態(tài)的根本原因是什么？當今學(xué)界對“國學(xué)”的熱炒與對工傷保險的忽視，是否有某些思想文化上的根源，如果有，那么其深層思想文化根源是什么？對于見(jiàn)義勇為而受傷和死亡者，是否應該享受工傷保險？過(guò)勞死是否應該納入工傷保險的范圍，其基本理由是什么？對于國外信息的引進(jìn)，在中國學(xué)界存在一個(gè)“資中筠困惑”，這種困惑在當前工傷保險研究中特別突出，在工傷保險制度建設與管理方面應該如何解除這種困惑？在一些發(fā)達國家，臨時(shí)工、鐘點(diǎn)工、家庭教師和保姆都享受工傷保險，在工傷保險的擴面問(wèn)題上，這些人員與兼職者是否也應該納入中國工傷保險的范圍？
對比國外對工傷保險方面的立法，我國在此方面的研究確實(shí)有待加強，希望我國的立法部門(mén)能夠立足于我國的實(shí)際問(wèn)題，把工傷保險制度存在的問(wèn)題逐步修正，真正保護廣大勞動(dòng)者的合法權益。
工傷保險論文12
近幾年大幅地提高了工傷待遇后,一些新的騙保行為層出不窮。在信息化飛速發(fā)展的時(shí)代,特別是網(wǎng)絡(luò )高度發(fā)達的今天,在工傷保險管理工作(本文所稱(chēng)工傷保險管理工作,包括工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇核發(fā)、工傷康復、安裝輔助器具等)中采用最先進(jìn)的計算機技術(shù)進(jìn)行信息的采集、歸納、匯總,同時(shí)盡可能地實(shí)行實(shí)時(shí)結算,可以極大地減少人力、物力、財力,通過(guò)完善的工傷保險管理信息系統提高工作效率,方便患者就醫,減少工作失誤以及筑牢基金防線(xiàn)。
1目前工傷保險信息系統存在的主要問(wèn)題
(1)目前計算機技術(shù)在工傷保險信息管理系統中的還沒(méi)有網(wǎng)上申報功能。在現有人員編制不增加的情況下,難以應付日益增長(cháng)的業(yè)務(wù)量。
(2)一些不法分子利用偽造的住院記錄資料和發(fā)票進(jìn)行騙保,現有的工傷保險信息系統無(wú)法提供甄別真假的幫助,僅憑工作人員的肉眼難以分辨報銷(xiāo)人員提供的診療票據和憑證的真假。
(3)在現有的單位或患者先墊付費用后拿發(fā)票等材料到社保經(jīng)辦機構報銷(xiāo)費用的模式下,費時(shí)費力,效率低下,特別是重傷人員的治療費用比較大,一些經(jīng)營(yíng)困難的單位難以提供大額的費用支持工傷人員進(jìn)行必要和及時(shí)的治療,致使延誤治療,同時(shí)引發(fā)社會(huì )矛盾。
2計算機技術(shù)在工傷保險管理工作中應用
工傷保險信息管理系統是利用計算機、網(wǎng)絡(luò )等各種硬件設備、軟件工具及科學(xué)方法,對工傷人員的就醫信息、治療費用等各種信息進(jìn)行獲取、傳輸、存儲、加工、分析與決策。
2.1通過(guò)Internet實(shí)行工傷保險業(yè)務(wù)網(wǎng)上申報功能
通過(guò)構建基于密鑰的線(xiàn)路傳輸,運用數字證書(shū)對用戶(hù)身份進(jìn)行確認,在數據傳輸過(guò)程中,對數據進(jìn)行加解密,同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò )防火墻技術(shù)隔離外網(wǎng)和內網(wǎng),對工傷保險機構的服務(wù)器進(jìn)行保護,阻止惡意攻擊及過(guò)濾病毒,以保障信息系統運行的安全性,有效保證數據的保密性和完整性。工傷保險信息系統的服務(wù)器采用小型機雙機集群和大容量磁盤(pán)陣列技術(shù),遠程磁帶庫實(shí)現災難備份,同時(shí)采用大容量的數據庫,在數據庫中對數據進(jìn)行進(jìn)一步的加解密。用工單位與工傷保險部門(mén)簽訂協(xié)議后使用網(wǎng)上申報系統,發(fā)生工傷后在規定時(shí)間內按規定格式填寫(xiě)相應材料、數據,工傷保險部門(mén)對網(wǎng)上申報的數據、材料進(jìn)行初步審核,同時(shí)告知申報單位必須在規定時(shí)間內攜帶相關(guān)紙質(zhì)材料到辦事窗口申請,工傷保險部門(mén)工作人員在信息系統中對照遞交的材料進(jìn)行審核,減少占用工作量比較大的錄入材料的環(huán)節,提高辦事效率。
2.2工傷保險信息系統通過(guò)專(zhuān)線(xiàn)與各定點(diǎn)醫療機構實(shí)行聯(lián)網(wǎng)
一旦工傷保險信息系統和各定點(diǎn)醫療機構的信息系統受到惡意攻擊,將會(huì )造成無(wú)法換回的損失,因此兩個(gè)系統的聯(lián)接,不采用開(kāi)放性安全性低的`Internet,而是通過(guò)電線(xiàn)專(zhuān)線(xiàn)來(lái)聯(lián)接,同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò )防火墻技術(shù)防止惡意攻擊及過(guò)濾病毒。建立網(wǎng)絡(luò )信息查詢(xún)機制,就可以對前來(lái)申請工傷認定或申請工傷費用報銷(xiāo)的人員是否確實(shí)受過(guò)傷、什么時(shí)間受的傷、之前是否在同一部位受過(guò)傷、受傷之后是否在同一部位再次受傷、曾經(jīng)在哪家醫療機構就醫、是否進(jìn)行過(guò)手術(shù)、是否使用過(guò)某種藥品等信息進(jìn)行查證。同時(shí)建立就醫預警信息提示,對異常的就醫情況系統自行報警提示。通過(guò)對受傷人員就醫情況的全面掌握,再加以調查,即使不法分子對就醫記錄、發(fā)票和單位公章等材料制作得再逼真,騙保的伎倆也無(wú)所遁形了。
2.3工傷保險信息系統通過(guò)專(zhuān)線(xiàn)與各定點(diǎn)醫療機構實(shí)行聯(lián)網(wǎng)
盡可能實(shí)現在醫院實(shí)時(shí)結算,減輕用人單位及患者的經(jīng)濟負擔。工傷保險部門(mén)將統一規范的工傷藥品目錄與醫療機構信息系統中的藥品、檢查、化驗等所有有價(jià)表中的收費項目建立起對應關(guān)系。對于事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確、勞資雙方不存在爭議的工傷認定申請,工傷保險行政部門(mén)應盡快作出工傷認定結論,醫療機構通過(guò)網(wǎng)絡(luò )接口可以查詢(xún)到該就醫人員是否參加工傷保險,是否認定為工傷,社會(huì )保險經(jīng)辦機構在信息系統中予以審核,實(shí)現醫院結算。對于確實(shí)不能實(shí)現醫院結算的工傷人員,只能到社會(huì )保險經(jīng)辦機構遞交有關(guān)書(shū)面材料報銷(xiāo)費用。
工傷保險論文13
摘要：為了保障我國職工的合法利益，并且降低企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險，我國在20xx年公布了工傷保險條例，并且在20xx年開(kāi)始實(shí)行。我國各個(gè)省市為了實(shí)現保障體系的完成，都開(kāi)始積極籌備保險系統的信息化進(jìn)程。因此，本文主要探討工傷保險信息管理系統設計與實(shí)現，以供參考。
關(guān)鍵詞：工傷保險；職工權益；企業(yè)風(fēng)險；管理系統設計
一、建立工傷保險信息管理系統的背景
我國各個(gè)企業(yè)都面臨很多相同的問(wèn)題，如大面積分布、分立單位眾多、人員密集、工作種類(lèi)繁多和工傷類(lèi)人員眾多等。面對這些問(wèn)題，以新興的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，建立工傷保險信息管理系統，是解決這些問(wèn)題有效手段。傳統的工傷保險信息管理機制，已無(wú)法滿(mǎn)足現在社會(huì )的需求，因為我國的保障體制已更加完善，各種保險行業(yè)層出不窮，覆蓋面積越來(lái)越大，業(yè)務(wù)處理量也隨之變大，數據的傳遞、處理、保存的需求變得越來(lái)越精密，這些都是新時(shí)代的新需求。因此，基于網(wǎng)絡(luò )這一新興技術(shù)來(lái)開(kāi)發(fā)工傷保險信息管理系統，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，是當今社會(huì )行業(yè)的主要需求。本文首先介紹了工傷保險系統的設計意義，然后分析了工傷保險系統的技術(shù)類(lèi)需求和功能性需求，并對系統需求以流程圖、ER圖和概念模型的形式予以具體說(shuō)明，以此為依托對工傷保險系統進(jìn)行了總體的設計。
二、工傷保險信息管理系統層次結構
首先，在技術(shù)支持方面，此系統采用了B/S/S三層體系結構，基于J2EE技術(shù)的JSP技術(shù)來(lái)設計；在數據庫設計方面，采用SQLServer20xx數據庫管理系統來(lái)構建。其次，在需求分析方面，此系統分為三個(gè)層次結構，分別為用戶(hù)表示層、業(yè)務(wù)邏輯層、數據服務(wù)層。其中在用戶(hù)表示層的需求設計為：工傷亡申報認定頁(yè)面、勞動(dòng)能力鑒定頁(yè)面、原工傷人員新增頁(yè)面、工亡人員待遇審核頁(yè)面、工傷轉退休頁(yè)面、單位撥付頁(yè)面、醫療費結算頁(yè)面和輔助器具配置申請頁(yè)面。業(yè)務(wù)邏輯層的需求設計為：工傷人員信息管理邏輯類(lèi)、工傷人員待遇核定邏輯類(lèi)、工傷人員待遇調整邏輯類(lèi)、工傷人員變更邏輯類(lèi)、工傷待遇發(fā)放邏輯類(lèi)、醫療信息管理邏輯類(lèi)和輔助器具管理邏輯類(lèi)。數據服務(wù)層的需求設計為：供養直系親屬實(shí)體類(lèi)、工傷人員待遇實(shí)體類(lèi)、賠償金實(shí)體類(lèi)、定支付實(shí)體類(lèi)、單位撥付實(shí)體類(lèi)、醫療機構實(shí)體類(lèi)和輔助器具實(shí)體類(lèi)。需求分析的具體實(shí)現為：首先，系統總體設計。先進(jìn)行系統總體模塊功能需求分析設計，再進(jìn)行單個(gè)功能模塊需求分析設計，在這里以功能模塊圖體現。其次，要進(jìn)行工作流程設計，以流程圖體現。在非功能性需求設計方面，對此系統作了以下的設計需求：穩定性、可拓展性、良好的界面、安全性和高性能性。
三、工傷保險信息管理系統數據庫設計
在此設計模塊中，分為概念結構設計、邏輯結構設計、物理結構設計。其中，概念結構設計是指在數據分析的基礎上，使用實(shí)體關(guān)系（E—R）圖進(jìn)行系統數據庫設計，建立起系統數據庫的概念模型。即將需求分析得到的用戶(hù)需求抽象為信息結構即概念模型的過(guò)程，而E—R圖是概念模型描述的有力工具。也就是說(shuō)，先建立起單個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)體—屬性圖，然后建立簡(jiǎn)單的分ER圖，最后根據需求進(jìn)行分ER圖合并，實(shí)現總體ER圖的設計。該系統的主要實(shí)體有管理員、工傷人員、工亡人員、直系親屬、醫療機構和輔助器具等。再進(jìn)行邏輯結構設計，就是根據設計出來(lái)的ER圖進(jìn)行關(guān)系模式轉換，包括各個(gè)實(shí)體的.屬性，還有多實(shí)體對多實(shí)體的屬性聯(lián)系，再次初步分析完成之后，還要進(jìn)行關(guān)系模型優(yōu)化，就是要最簡(jiǎn)化，涉及范式分解，基本到第三范式就是最簡(jiǎn)化了。最后是物理結構設計，根據最簡(jiǎn)關(guān)系模式設計出基本信息表，創(chuàng )建某某數據表的SQL腳本。數據庫設計之后，就要進(jìn)行系統實(shí)現了，首先是系統首頁(yè)的實(shí)現，在此系統中，管理員只有輸入正確的賬戶(hù)名稱(chēng)和密碼才能進(jìn)入。在系統維護方面，可以分為三項功能，分別為單位設置、用戶(hù)設置、編碼維護。工傷人員管理功能方面，可以分為兩個(gè)功能，分別為工傷亡申報認定和供養直系親屬管理。其中，在工傷亡申報方面，傷亡申報認定界面可以檢索要操作的人員信息，增加新的工傷申報認定記錄，保存新的工傷申報記錄或保存先前增加但本次做過(guò)修改的工傷申報記錄，也可放棄當前操作，以便執行新的操作或退出本窗口。關(guān)閉本窗口，返回到主窗口。工傷人員待遇核定方面，擁有七項功能，分別為勞動(dòng)能力鑒定、工傷人員待遇審核、工亡人員待遇審核、原工傷人員新增、賠償金錄入、工傷員工待遇審核和工傷人員重新鑒定。在這七項功能里，都可以進(jìn)行檢索、打印、審核、保存、放棄和退出等操作。在醫療信息管理功能實(shí)現方面，分為醫療機構維護、醫療治療明細維護、醫療費結算、登錄系統，打開(kāi)以上功能實(shí)現窗口，都可以進(jìn)行檢索、保存、打印、支付和退出等基本操作。在輔助器具管理功能實(shí)現方面，分為輔助器具管理、輔助器具配置機構信息管理、輔助器具配置申請、輔助器具費用核定，登錄系統，打開(kāi)以上窗口，都可以進(jìn)行檢索、打印、增加、保存和退出等基本操作。以上為此系統的主要功能實(shí)現介紹，系統實(shí)現之后要進(jìn)行系統測試，因為每一個(gè)系統都存在或多或少的漏洞，為了更好地應用系統，改正系統中的錯誤，必須要進(jìn)行系統測試。本系統的測試結果都達到了期望結果，可以認為測試結果正確。
四、結語(yǔ)
本文主要是整個(gè)系統的設計與實(shí)現過(guò)程，可能系統還存在諸多不足，很多技術(shù)沒(méi)有跟上。要想讓此系統變得更加有實(shí)用性，需要很多先進(jìn)的管理思想，如成本控制之類(lèi)。系統是人設計出來(lái)的，只要人的思想有靈活性，就可以讓這類(lèi)系統變得更加完善，從而為廣大人民群眾造福。
工傷保險論文14
一、現狀和問(wèn)題
先行支付制度設計的理念超前，處處體現著(zhù)人文關(guān)懷，閃爍著(zhù)人性的光芒，那么為什么落地如此之難呢？在當前社會(huì )道德滑坡，全社會(huì )誠信體系不健全的情況下，貿然實(shí)施先行支付制度，工傷保險基金能支撐多久尚未可知，而基金征繳的強制力不足和對用人單位不參保的懲罰力度不夠，以及事后追償的手段和約束力執行力不夠都會(huì )加重基金的風(fēng)險。因此，各地采取審慎的態(tài)度也就成為現實(shí)的選擇。
�。ㄒ唬┥鐣�(huì )保險強制性不足考驗基金支撐能力
長(cháng)期以來(lái)，在人們的觀(guān)念里社會(huì )保險并未塑造成強制性的印象，強制力不足導致的直接后果就是參保率低，基金承受風(fēng)險能力弱。以天津市為例，雖然通過(guò)社保機構和相關(guān)部門(mén)的努力，全市工傷參保人數逐年增加，20xx年達到335萬(wàn)人，但與天津市統計局公布的全市城鎮從業(yè)人口663.88萬(wàn)人相比，參保率僅為50.46%。在工傷保險實(shí)施十余年的實(shí)踐中，應參未參和未按規定全員參保的單位受到處罰的寥寥無(wú)幾。有的只是在發(fā)現問(wèn)題后督促其參保，用人單位違規成本低，凸現社會(huì )保險參保繳費的強制力不足，懲罰力度不夠。這種情況下，會(huì )使依規參保的用人單位覺(jué)得吃虧，降低參保的積極性。若是在征繳強制性力度不夠，用人單位違規成本低廉，參保率不高的現狀下實(shí)施先行支付制度，工傷保險基金支撐能力將面臨著(zhù)巨大挑戰。
�。ǘ┫刃兄Ц秾�(shí)施過(guò)程中易滋生道德風(fēng)險
在先行支付實(shí)施過(guò)程中，支付要約中用人單位或第三人不支付或無(wú)法支付的情形如何判斷和確定，是制度設計、政策實(shí)施推動(dòng)以及社會(huì )保險經(jīng)辦部門(mén)實(shí)際操作的難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，任何設計缺陷和疏漏，執行中的玩忽職守甚至權錢(qián)交易，都易滋生道德的風(fēng)險�？赡軙�(huì )出現用人單位不依法繳納工傷保險費，不承擔賠償責任，轉移財產(chǎn)制造無(wú)力賠償假象，讓工傷職工申請先行支付后注銷(xiāo)企業(yè)致使經(jīng)辦機構無(wú)從追償等情況。某些工作人員如責任心不強，把關(guān)不嚴，造成不該支付的支付，應當追償的不追償，甚至出現濫用權力，辦人情案、金錢(qián)案等情況。倘若以工傷職工參保為前提，基金負有給付義務(wù)，此問(wèn)題不突出，而倘若突破這個(gè)前提，基金在不負給付義務(wù)的情況下，而先行支付（墊付），此問(wèn)題將變得非常嚴重。將直接威脅基金收支平衡，最終影響到基金安全和工傷職工的利益。
�。ㄈ┫刃兄Ц逗髮τ萌�
單位懲罰力度不足先行支付制度設立了按照用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費的規則來(lái)追償。就用人單位而言，不承擔賠償責任的法律后果與不參加工傷保險承擔的法律后果并無(wú)太大差異，違規成本低廉，不足以對用人單位不繳納工傷保險費和不償還工傷基金起到懲戒性作用，而沒(méi)有明確法律責任的規定無(wú)法保證先行支付制度的落實(shí)。對工傷保險基金而言，先行支付一旦兌現，追償權的實(shí)施還需要人員和經(jīng)費的付出。需進(jìn)行大量的調查取證工作，成本付出定將不菲。同時(shí)由于面臨法律的強制力和道德上
的風(fēng)險，也無(wú)法保證實(shí)現追償目的。懲戒性不足是先行支付在制度設計上的最大缺陷。
二、分析和對策
目前，對工傷保險先行支付制度的評價(jià)，一種觀(guān)點(diǎn)認為，工傷保險先行支付理論上存在缺陷，制度上不完善，現實(shí)上不切實(shí)際。但也有觀(guān)點(diǎn)認為該制度超越理論框架束縛，其價(jià)值在于低保障制度體系下的工傷保險應偏重政府責任，并且該制度洋溢著(zhù)人本價(jià)值的思想光輝。筆者認為，社會(huì )保險法在制度整體設計上趨向于社會(huì )保障的理念，這必將弱化保險法理。其實(shí)，這并無(wú)好壞之分，只是立法路徑的選擇問(wèn)題。工傷保險基金先行支付制度基于社會(huì )保障理念，體現人本價(jià)值，體現政府責任，其制度的價(jià)值取向是值得肯定的，但其制度缺陷也是十分明顯的，這也許是該制度遲遲無(wú)法得到實(shí)施的主要原因。筆者認為工傷保險先行支付制度的有效實(shí)施，前提應是建立在完善的法律制度基礎之上，以及全社會(huì )誠信體系的建立和完善，通過(guò)社會(huì )保險的強制性，提高參保率，加大違規處罰力度，增加違規成本，打消用人單位僥幸心理，使其不敢違法，不愿違法。
�。ㄒ唬┰鰪娚鐣�(huì )保險的強制力，推進(jìn)工傷保險擴面參保
為應對工傷先行支付給工傷基金帶來(lái)的支付風(fēng)險，應著(zhù)力研究擴面參保的舉措，擴大參保覆蓋面，提高參保率比支付后追繳更為重要。據某調研報告披露，四個(gè)已向工傷職工先行支付工傷待遇的城市（廈門(mén)、寧波、威海、淄博），目前仍在向用人單位追繳支付的`款項，目前尚無(wú)款項被成功追回，可見(jiàn)保障基金安全和制度的可持續發(fā)展，擴大參保覆蓋面是關(guān)鍵。法律上應考慮加大對未參保用人單位的處罰力度，在先行支付細則中引入懲罰性賠償機制，增加未參加工傷保險而發(fā)生工傷事故的用人單位的違法成本。
�。ǘ┮⒚鞔_的追繳機制，防止惡意規避責任
現行政策規定，工傷保險先行支付后經(jīng)辦機構追繳的對象僅限于用人單位，如用人單位注銷(xiāo)、解散，經(jīng)辦機構將失去追繳對象。根據我國《破產(chǎn)法》、《公司法》和相關(guān)的司法解釋?zhuān)髽I(yè)未經(jīng)合法程序進(jìn)行注銷(xiāo)和解散，導致債權人損失的，直接責任人要承擔連帶責任。若用人單位在明知不參保發(fā)生工傷，單位資產(chǎn)不足以支付待遇的情況下，以此種方法逃避賠償的，屬濫用股東有限責任，逃避債務(wù)，損害債權人利益，應追究相應責任。因此先行支付細則中應明確用人單位的負責人和其他負責人的連帶責任，防范用人單位惡意規避責任。同時(shí)對用人單位有能力支付而不支付的，應加大懲處力度。
�。ㄈ┙⒆穬攨f(xié)調機制，明確權責
目前，社保經(jīng)辦部門(mén)主要履行工傷保險待遇發(fā)放的職能，先行支付制度實(shí)施后則要承擔先行支付的調查、追繳等新職能，而在實(shí)施過(guò)程中還需要人社、財政、司法、公安和金融等多部門(mén)間的協(xié)調配合，這就需要建立追償協(xié)調機制，如成立市級聯(lián)合工作辦公室，充分調動(dòng)各部門(mén)的積極性，提高行政執行的強度和力度。另外，對追償失敗的款項應明確財務(wù)和審計的處理程序和時(shí)限。
工傷保險論文15
一、煤炭企業(yè)工傷預防重要意義
在煤炭企業(yè)中，實(shí)施科學(xué)的工傷預防，具有十分重要的意義。
1.工傷預防能有效減少社會(huì )財富損失
在煤礦企業(yè)，生產(chǎn)設備等物資固然重要，但礦工是更重要的生產(chǎn)要素，煤礦一旦發(fā)生事故，一方面會(huì )造成嚴重的物質(zhì)損失，另一方面更會(huì )使礦工受到身心上的雙重傷害，這些損失都是對社會(huì )資源的嚴重破壞�？茖W(xué)合理的工傷預防工作會(huì )有效降低工傷事故發(fā)生率，減少社會(huì )財富損失，同時(shí)維護廣大礦工的根本利益。
2.工傷預防能為企業(yè)創(chuàng )造經(jīng)濟效益
國家工傷保險費率政策規定，煤炭開(kāi)采屬于第三類(lèi)風(fēng)險較大行業(yè)。工傷保險基準費率會(huì )根據企業(yè)工傷保險費用的使用情況和工傷事故發(fā)生率等因素每?jì)赡旮?dòng)一次，浮動(dòng)比例為20%。舉個(gè)例子，在某大型煤礦，根據國家規定，按照企業(yè)工資總額的2%作為基準費率，其年繳納工傷保險費20xx萬(wàn)元，如果按照上述基準浮動(dòng)，生產(chǎn)安全搞得好不好，直接關(guān)系到兩年后每年多繳或少繳400萬(wàn)元的實(shí)際問(wèn)題。這直接說(shuō)明了少出事故相當于多創(chuàng )效益的道理，因此有效的工傷預防能直接為企業(yè)創(chuàng )造經(jīng)濟效益。
3.工傷預防有助于保險行業(yè)的良性發(fā)展
事先的工傷預防會(huì )降低煤礦工傷事故的發(fā)生率，同時(shí)工傷賠償將隨之減少，這有助于降低保險費率，間接促使更多的人參加工傷保險，從而實(shí)現工傷預防與保險行業(yè)的良性互動(dòng)。
二、科學(xué)構建完善高效的煤礦工傷預防體系
無(wú)論是時(shí)間、地點(diǎn)、培訓、設備等自然因素，還是礦工的年齡、經(jīng)驗、能力、文化程度等人的因素，又或是監督檢查等外部因素，都會(huì )影響煤礦工傷事故的發(fā)生。因此，構建一個(gè)科學(xué)合理、針對性強的煤礦工傷事故預防體系十分必要。
1.建立嚴格的安全生產(chǎn)監管體系
應加大煤礦企業(yè)內、外部安全監察力度，建立嚴格的安全生產(chǎn)監管體系。煤礦企業(yè)應根據事故發(fā)生時(shí)間分布規律，適當調整安全監察頻次，要始終把安全放在第一位，重視生產(chǎn)安全。只有這樣，煤礦職工才能對安全生產(chǎn)隨時(shí)保持高度重視，降低工傷事故發(fā)生率。
2.設置合理的工傷預防專(zhuān)門(mén)機構
組織機構的科學(xué)合理可以確保工傷預防工作的順利開(kāi)展，因此，成立專(zhuān)門(mén)的工傷預防機構非常必要。機構人員應當由熟悉煤礦各環(huán)節安全生產(chǎn)和工傷預防的專(zhuān)家組成，這些專(zhuān)家應利用豐富的經(jīng)驗，對各參保煤礦的安全生產(chǎn)條件、工傷預防工作執行情況等進(jìn)行嚴格的檢查，同時(shí)開(kāi)展工傷預防宣傳教育，研究分析工傷事故原因并總結經(jīng)驗教訓，研究制定企業(yè)工傷費率調整方案并定期組織實(shí)施等。
3.構建完善的安全生產(chǎn)培訓體系
預防就是防護，誰(shuí)對危險認識得最清楚，誰(shuí)防護得就更安全。國外煤炭生產(chǎn)大國在煤礦安全生產(chǎn)方面有著(zhù)先進(jìn)的管理經(jīng)驗，基本實(shí)現了“高產(chǎn)量、低傷亡”，這主要源于三大因素：新技術(shù)的應用，企業(yè)領(lǐng)導者和政府的安全責任意識，以及對礦工的培訓。也有的國家和部門(mén)將其經(jīng)驗總結為“成功三角”，即：執法、培訓與技術(shù)支持�！鞍踩a(chǎn)培訓”是實(shí)現煤礦安全、預防工傷事故的重要環(huán)節，在工傷預防發(fā)達國家，他們會(huì )將礦難調查報告、安全技術(shù)分析等資料在網(wǎng)上公布，并免費為煤礦企業(yè)提供安全培訓網(wǎng)絡(luò )課程，開(kāi)放網(wǎng)上圖書(shū)館等。有效的安全培訓機制極大地促進(jìn)工傷預防工作的開(kāi)展。因此，政府及煤炭企業(yè)要學(xué)習先進(jìn)的培訓理念，在開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò )課程的同時(shí)，還應定期組織煤礦企業(yè)負責人、各工種礦工和工傷保險從業(yè)人員，運用現代媒體技術(shù)的多種形式，如音視頻、動(dòng)畫(huà)等，制作成豐富的案例進(jìn)行學(xué)習。同時(shí)，培訓教師還要經(jīng)常到煤礦對礦工進(jìn)行二次宣傳，使其更加重視自我保護，掌握更多的自保本領(lǐng)，了解更多的保護自己的政策，在工作中規避風(fēng)險，保護自己，減少事故對自身的傷害。另外，培訓內容要隨時(shí)更新，將新的生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)方法、生產(chǎn)手段和生產(chǎn)設備，及時(shí)的向礦工傳授。對首次上崗和更換崗位的人員要加大培訓力度，只有這樣，才能真正達到工傷預防的目的'。而且，同工傷事故發(fā)生后的賠付比起來(lái)，構建科學(xué)高效的培訓體系所需要的費用，基本就是九牛一毛。
4.創(chuàng )新招工、用工及考核體系
工傷事故主要發(fā)生在采掘面和上下山，以采煤工、掘進(jìn)工發(fā)生工傷事故最多，其次為機電工、運輸工，這與工作條件、環(huán)境和礦工文化程度有直接關(guān)系。文化程度越高，發(fā)生工傷的概率就越低。因此，在加強各工種礦工安全培訓的同時(shí)，在用工環(huán)節，各工種可以根據礦工的文化程度擇優(yōu)任用。同時(shí)，要建立科學(xué)有效的安全生產(chǎn)考核機制，對于考核不合格的工人要加強培訓，接受培訓后二次不合格的將辭退。這樣，工作壓力會(huì )迫使工人及時(shí)更新安全生產(chǎn)技能，同時(shí)工作時(shí)也會(huì )自覺(jué)的提高安全警惕，從而使工傷事故發(fā)生的概率大大降低。
5.科學(xué)合理的使用工傷預防資金
工傷預防資金的使用一定要科學(xué)合理。首先，老化陳舊、技術(shù)落后的生產(chǎn)設備要及時(shí)更新，礦工的安全生產(chǎn)意識再強，沒(méi)有安全先進(jìn)的設備支持，工傷預防工作將大打折扣，礦工積極投入到安全生產(chǎn)的前提就是設備達標。其次，我們要學(xué)習發(fā)達國家的工傷保險經(jīng)驗，提供足夠的資金大力支持工傷預防。如德國建立了職業(yè)安全衛生研究所，專(zhuān)門(mén)從事工傷預防科研工作。在法國，雇主繳納工資總額的1.5%建立了專(zhuān)門(mén)的工傷預防基金，同時(shí)設立了專(zhuān)職的安全監察員，用于監督實(shí)施安全條例，為企業(yè)提供安全技術(shù)咨詢(xún)及專(zhuān)家，以及對工傷事故進(jìn)行統計分析等。
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