保險調研報告

時(shí)間:2024-06-16 18:16:04 保險 我要投稿

保險調研報告(共15篇)

  在生活中,報告有著(zhù)舉足輕重的地位,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編為大家收集的保險調研報告,歡迎閱讀與收藏。

保險調研報告(共15篇)

保險調研報告1

  近年來(lái),在保山市委、市政府的堅強領(lǐng)導下,市醫保經(jīng)辦機構在定點(diǎn)醫療機構管理上采取了一系列行之有效的措施,化解了突出的矛盾和問(wèn)題,取得了顯著(zhù)成效。但醫療衛生體制改革的“看病難”“看病貴”沒(méi)有得到根本的解決。近期,我市對醫;鸱峙鋵︶t療機構收治患者的影響開(kāi)展了調研,現將相關(guān)情況報告如下:

  一、調研情況及存在問(wèn)題

  通過(guò)開(kāi)展調研,我市未發(fā)現因分配下達給定點(diǎn)醫療機構的額度與定點(diǎn)醫療機構的預期有差距,導致定點(diǎn)醫療機構以“醫;鹩猛辍睘橛赏普啿∪说默F象。部分醫療機構存在讓參;颊咴谧≡浩陂g自費院外購藥的現象,但不突出。

  例如:20xx年6月初退休干部云某到保山市醫保中心反映,其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民醫院住院治療期間,被要求在該院門(mén)診自費購買(mǎi)共計12162元特殊材料的情況。保山市醫保中心根據這一線(xiàn)索于20xx年6月9日和6月14日對該問(wèn)題進(jìn)行了實(shí)地調查,F場(chǎng)抽取了患者病歷、檢查及治療情況材料,與醫護人員進(jìn)行了訪(fǎng)談。根據調查核實(shí),云某在住院期間的確存在被要求到門(mén)診自費購買(mǎi)醫用材料的情況,將本應由醫療保險基金支付的材料費6394元轉嫁給患者自己負擔。對此,保山市醫保中心對市第二人民醫院給予責令醫院立即停止違規行為,加強醫療保險政策和《服務(wù)協(xié)議》學(xué)習,要求切實(shí)提高醫保管理服務(wù)水平的處理;同時(shí)要求醫院重新對自購材料費用進(jìn)行結算,退回患者自費費用5434。90元;并根據《服務(wù)協(xié)議》對醫院處以扣除醫院結算費用24324。00元的處罰。

  二、存在問(wèn)題的原因

  我市醫療保險付費方式改革工作從20xx年起按照國家、省里的要求開(kāi)始試點(diǎn)推進(jìn),目前我市已形成了針對不同醫療服務(wù)特點(diǎn),開(kāi)展多元復合式醫保支付方式的體系。根據年初預算情況,對住院醫療服務(wù)主要開(kāi)展按床日付費、按病種付費、按項目付費和DRGs付費的多元復合式支付方式。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,證明總額預付下的多元復合式醫保支付方式在控制醫療費不合理增長(cháng)、合理配置醫療資源、保障參保人員利益等方面是行之有效的。但由于醫療機構對分配的指標在醫院內部被層層核定到科室、醫生,部分醫務(wù)人員對指標的平均數概念錯誤的理解為個(gè)案的限額,導致出現參;颊咴谧≡浩陂g將本應由醫;鹬Ц兜捻椖勘话才诺介T(mén)診自費購買(mǎi)的現象發(fā)生。

  三、采取的應對措施

  針對上述情況,我市醫保經(jīng)辦機構采取以下措施杜絕相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生:

  1、加強預算管理,科學(xué)合理制定指標。醫療保險采取的是“以收定支”的收支管理模式,在制定指標時(shí)結合基金的征收情況,參照社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展的水平,根據各定點(diǎn)醫療機構近三年的費用情況科學(xué)核定。核定后經(jīng)過(guò)定點(diǎn)醫療機構的認可納入服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理,保證服務(wù)協(xié)議的操作性。

  2、為防止定點(diǎn)醫療機構出現拒收、推諉病人,減少服務(wù)或降低服務(wù)標準,或將未達到出院標準的參保人員辦理出院的情況,通過(guò)協(xié)議管理的方式,專(zhuān)門(mén)針對這一情況制定了處理辦法。同時(shí)醫保經(jīng)辦機構利用智能審核系統和對定點(diǎn)醫療機構的日常監督檢查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,有效遏制住院期間院外購藥的情況發(fā)生。

  3、鑒于疾病發(fā)生具有不確定性和防止因指標核定偏差帶來(lái)的問(wèn)題,我市出臺了超指標費用的合理分擔機制,解除醫療機構的后顧之憂(yōu)。20xx年根據定點(diǎn)醫療機構年末的'清算結果,對次均統籌支付金額超10%以?xún)鹊亩c(diǎn)醫療機構,超標的統籌費用醫;鹑~承擔;對次均統籌支付金額超20%以?xún)鹊亩c(diǎn)醫療機構,超標的統籌費用由醫;鸪袚90%,醫療機構承擔10%;對次均統籌支付金額超30%以?xún)鹊亩c(diǎn)醫療機構,超標的統籌費用由醫;鸪袚85%,醫療機構承擔15%;對次均統籌支付金額超50%以?xún)鹊亩c(diǎn)醫療機構,超標的統籌費用由醫;鸪袚80%,醫療機構承擔20%;對次均統籌支付金額超50%以上的定點(diǎn)醫療機構,超標的統籌費用由醫;鸪袚70%,醫療機構承擔30%。

  四、意見(jiàn)建議

  基于定點(diǎn)醫療機構存在的違規行為,建議一是衛計、人社等相關(guān)部門(mén)形成合力,特別是衛計部門(mén)要加強對醫療機構的管理,加大對醫療行為的督促檢查,對不合理行為給予相應的懲處,并予以通報,切實(shí)起到“查處一個(gè)、教育一片”的作用;二是加大財政投入,充實(shí)醫;;三是加強對參保人員就醫行為的引導,落實(shí)分級診療措施;四是加強基層特別是鄉級醫療機構能力建設,為基層提供方便可及的醫療服務(wù)。(林敏)

保險調研報告2

  一、城關(guān)鎮基本情況簡(jiǎn)介

  全鎮總人口22702人,其中城鎮人口21541人,符合參加居民醫保的12000人,占城鎮人口55.7%。城鎮學(xué)生3250人,全部參加了居民醫保;城鎮非學(xué)生居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民)8750人,參加醫保2412人,參保率27.6%。累計參加城鎮居民醫保人數5662人,參保率22.2%。

  二、城鎮居民醫保工作開(kāi)展情況及存在問(wèn)題

 。ㄒ唬┎粩嗤晟频某擎偩用襻t保體系促進(jìn)了社會(huì )和諧穩定,但城鎮居民醫保政策吸引力不夠。出臺了《xx縣城鎮居民基本醫療保險實(shí)施辦法》,從政策層面上構筑“政府主導、勞動(dòng)保障部門(mén)牽頭、鄉鎮為主、部門(mén)配合”的城鎮居民醫療保險工作格局。建立縣鄉財政分級投入工作經(jīng)費和相關(guān)單位適當補助居民繳費的財力保障體系。并對參保對象范圍予以進(jìn)一步明確:對在縣城經(jīng)商、務(wù)工、就讀及居住的外省外縣戶(hù)口人員,均允許其自愿參保,享受xx縣城鎮居民醫保待遇。20xx年8月23日正式啟動(dòng)城鎮居民基本醫療保險以來(lái),城鎮居民醫保的保障功能初步凸現,為324余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫療費用的壓力。由于居民醫保與各類(lèi)醫療保險制度之間的銜接工作不夠,而與新型農村合作醫療比較,從繳費、待遇享受等方面差距很大,導致部分參保對象持觀(guān)望態(tài)度,參保積極性不高,而類(lèi)似的商業(yè)保險早已牢牢搶占了大部分學(xué)生市場(chǎng)份額。二是基本醫療保險工作尚未建立調控有力的工作機制。城鎮居民基本醫療保險工作機制還不夠完善,對相關(guān)部門(mén)工作和醫療定點(diǎn)單位缺少硬性考核措施。部門(mén)、鎮之間合力也不夠強。政策宣傳還有盲區,縣城不少居民對城鎮居民基本醫療保險政策還不了解,誤將財政補助的居民醫療保險與商業(yè)性的人壽保險相混淆。

 。ǘ┎糠秩罕妼︶t;菝裾哒J識不足,參保意識不強。少數城鎮居民參保意識淡薄認為自己年紀輕身體好,參加基本醫療保險個(gè)人要承擔一部分醫療統籌費用,且統籌基金支付醫療費用的范圍有嚴格規定,自己在很大程度上是在作貢獻,因而不愿參保;同時(shí),部分居民對近期實(shí)施的城鎮居民基本醫療保險政策了解不多,有一個(gè)深入理解和認識的過(guò)程。二是城鎮居民的結構比較復雜,組織比較渙散,人戶(hù)分離現象突出,很多人又外出務(wù)工,所以出現難找參保對象的現象。加上是否參保取決于其個(gè)人是否自愿,所以很多人有一種僥幸心理,處于一種“沒(méi)病就拖,小病就扛”的狀態(tài),往往不到大病臨頭時(shí),是不舍得拿出錢(qián)來(lái)參加醫保的。二是繳費能力差。從城鎮居民醫療保險參保對象中不難看出,他們大多沒(méi)有收入、收入較低或收入不穩定,具有勞動(dòng)能力的城鎮居民,家庭負擔普遍較重;不具有勞動(dòng)能力的老年人、未成年人沒(méi)有收入,只能由他們的子女、監護人承擔繳費,而經(jīng)濟狀況欠佳,想參保繳不起費是一個(gè)不庸質(zhì)疑的主要原因。

  2、弱勢群體參保面臨困難。從本次調查情況來(lái)看,共有三個(gè)特點(diǎn)。有經(jīng)濟收入人員少;無(wú)經(jīng)濟收入人員多;特殊人員多。

  3、實(shí)施城鎮居民保險勢在必行。未參保的這部分人員抵抗疾病風(fēng)險能力差,但卻是最需要醫療保障的群體,然而絕大多數卻因為其無(wú)收入、收入較低或不穩定而無(wú)法參保。從調查了解中我們發(fā)現,相當部分城鎮居民因為較高的醫療服務(wù)費用而存在“小病扛、大病拖”的問(wèn)題,部分居民還出現了“因病返貧”的現象,因為費用問(wèn)題而有病不去醫院就醫,或在需要住院治療時(shí)自動(dòng)放棄治療,已明顯影響了社會(huì )經(jīng)濟的進(jìn)步和人民生活的改善,完善現有城鎮職工基本醫療保險制度,讓更多的人群享受到基本醫療保障,將廣大城鎮居民納入基本醫療保險制度范圍已勢在必行,刻不容緩。

 。ㄈ┓⻊(wù)平臺建設滯后。一是社區衛生服務(wù)站建設滯后。我縣社區衛生服務(wù)站建設并沒(méi)有隨著(zhù)全民醫保體系的建立而同步推進(jìn)。大多數社區門(mén)診存在著(zhù)服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況,不少軟、硬件建設達不到上級規定的.標準,還不能滿(mǎn)足參保居民“小病進(jìn)社區、大病進(jìn)醫院”的基本要求。定點(diǎn)醫療單位服務(wù)差強人意。有的定點(diǎn)醫療單位的有些醫務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā),開(kāi)大處方,賣(mài)高價(jià)藥;同一廠(chǎng)家生產(chǎn)的同品牌藥品,定點(diǎn)醫療單位的價(jià)格是同地區市場(chǎng)藥店的數倍。這些現象的出現,使參;颊哂X(jué)得雖然享受了醫療補助,但實(shí)質(zhì)上多花了許多冤枉錢(qián),得不償失。二是醫保信息網(wǎng)絡(luò )建設滯后。城鎮居民基本醫療保險計算機管理系統不夠完善,鄉鎮勞動(dòng)保障站對參保對象數據的錄入完全依賴(lài)手工操作完成,與定點(diǎn)醫院、藥店也不能實(shí)現信息共享,大大影響了參保進(jìn)度。

  三、對策及建議

  為了進(jìn)一步將我縣城鎮居民基本醫療保險工作做好,使醫療保險達到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫療保障體系,我們建議著(zhù)力抓好以下三項工作:

 。ㄒ唬p低門(mén)檻、提高待遇、擴大范圍。城鎮居民基本醫療保險參保人數越多,基金盤(pán)子就越大,運行的路子就越寬。為此,推進(jìn)城鎮居民基本醫療保險應當降低門(mén)檻、提高待遇,吸引居民持續參保。一是#擴大參保范圍。在力求做到縣城城鎮居民參保全覆蓋的基礎上,將范圍逐步擴大到各鎮區個(gè)體私營(yíng)企業(yè)工人,對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒(méi)有參加基本醫療保險的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規,將其納入城鎮居民基本醫療保險,在條件成熟后逐步過(guò)渡到職工基本醫療保險。二是提高補償額度。適當放寬大病范圍,將治療周期長(cháng)、醫療費用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等部分門(mén)診特殊病納入大病補償范疇,其專(zhuān)項門(mén)診醫療費用應視同住院費用報銷(xiāo),不斷加大對城鎮居民中非住院重病患者的補償力度。對當年未發(fā)生住院費用的參保居民,可組織參加一次專(zhuān)項免費體檢;對外出就醫人員的醫療費用,可適當降低自付比例。三是將保險費按一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù),解決小額門(mén)診費,可提高參保者的積極性

 。ǘ┩晟茩C制、落實(shí)責任、形成活力。建立和完善城鎮居民基本醫療保險工作機制,是實(shí)現居民參保全覆蓋目標的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監管、考核機制。一是完善管理制度。城鎮居民基本醫療保險基金要嚴格實(shí)行財政專(zhuān)戶(hù)儲存、收支兩條線(xiàn)管理,獨立核算,專(zhuān)款專(zhuān)用?h勞保、財政、審計等部門(mén)要加強對專(zhuān)項基金管理和使用的監督,確;鸬耐暾桶踩?h勞保、財政等部門(mén)還要進(jìn)一步調整和完善參保居民門(mén)診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門(mén)診特殊病種項目待遇等一系列補償待遇規范,保障參保居民充分享受醫療保險的優(yōu)惠待遇。醫保處要強化內部管理,建立健全醫療保險基金統籌預決算、財務(wù)核算管理、醫療費結算報帳、定點(diǎn)醫療單位藥品管理等制度,強化保險基金統籌業(yè)務(wù)基礎工作,簡(jiǎn)化結報程序和手續,加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確;饘(zhuān)款專(zhuān)用,發(fā)揮更大效益。在此基礎上,還要不斷深化改革,創(chuàng )新管理模式和方法,認真研究和解決基金運行過(guò)程中出現的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)提出新對策、新方案,確;鸢踩\行,防范統籌運作風(fēng)險,充分發(fā)揮醫保機構管理主渠道作用。二是完善監督制度。對城鎮居民基本醫療保險工作要建立全方位的監督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀檢監察、新聞媒體在城鎮居民基本醫療保險基金管理中的監督作用,全力促進(jìn)此項工作健康有序地發(fā)展?h勞保、衛生部門(mén)應及時(shí)監控、定期督查定點(diǎn)醫療單位服務(wù)情況,對違反規定情節較輕的給予批評教育,情節嚴重的予以嚴肅處理,直至取消定點(diǎn)資格?h衛生部門(mén)、醫保處尤其要加強醫療行為的規范和監督。因為醫生的一支筆一張處方是醫療保險基金支出的“開(kāi)關(guān)”。開(kāi)關(guān)適度既能維護參保居民的利益,又能樹(shù)立醫院和醫務(wù)人員的良好形象,同時(shí)也會(huì )促進(jìn)醫療保險事業(yè)的可持續發(fā)展。相反,如果醫療行為和職業(yè)道德出現問(wèn)題,醫療監督又不夠有力,為利益所驅而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫院和醫務(wù)人員的形象,同時(shí)造成了醫療保險基金的損失。定點(diǎn)醫療單位應在醒目位置設置公告欄(牌),公布醫保報銷(xiāo)藥品目錄、價(jià)格、費用結算補助比例、醫療診治程序、手續以及患者補助費報銷(xiāo)等,從源頭上加強管理,進(jìn)一步保證醫藥公開(kāi)、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門(mén)、單位和社區應單獨明確,落實(shí)指標,明確職責,捆綁考評,確保城鎮居民基本醫療保險工作條塊銜接、整體推進(jìn)。

  2、建議對學(xué)生參保加強督促。學(xué)生參保是今年乃至今后工作重點(diǎn),也是城鎮居民醫保政策的亮點(diǎn)?紤]到平安等商業(yè)保險對學(xué)校的滲透,為提高政府主導的城鎮居民醫保參保率,建議市政府對教育行政主管部門(mén)進(jìn)行督促。同時(shí)在政策上增加“對因意外死亡的參保學(xué)生在醫;鹬锌梢灾Ц哆m當的死亡賠償金”的規定。

 。ㄈ┰黾油度、健全網(wǎng)絡(luò )、提供保障。為了將城鎮居民基本醫療保險這一德政工程做實(shí)做好,必須增加必要的投入,以進(jìn)一步建好服務(wù)平臺,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),為居民基本醫療保險工作提供必要的保障。一是加大對城鎮低保、重殘對象醫療救助的投入。二是增加城鎮居民醫療統籌工作經(jīng)費的投入。城鎮居民基本醫療保險不同于商業(yè)保險,是一項社會(huì )公益事業(yè),縣財政雖然已盡很大努力,給付了一定的工作經(jīng)費,但要實(shí)現居民基本醫療保險全覆蓋,這點(diǎn)經(jīng)費是遠遠不夠的。應撥付城鎮居民基本醫療保險專(zhuān)項經(jīng)費。三是加快社區醫療服務(wù)平臺建設的投入?h衛生、勞保等部門(mén)應當協(xié)調運作、加大投入,按照標準化的建設要求,添置現代辦公設備,整合優(yōu)化現有信息化資源,在社區衛生服務(wù)站xx縣醫保中心之間建立計算機信息系統,實(shí)現工作網(wǎng)絡(luò )上下左右貫通,力求在較短的時(shí)間內,使社區衛生服務(wù)站不僅建立居民健康檔案、方便居民就近就醫,而且凸現為參保居民提供健康咨詢(xún)、衛生保健、慢性病服務(wù)等基本功能。四是加大對醫療保險政策宣傳的投入。在宣傳內容上,要深入宣傳醫療保險不同于商業(yè)保險的公益性,著(zhù)力宣傳醫療保險“大家幫小家”的本質(zhì)內涵,重點(diǎn)宣傳醫療保險個(gè)人的義務(wù)和權利、待遇享受、診療程序、補償比例等一系列政策規定。在宣傳方式上,要靈活多樣,以案宣傳,提高宣傳的針對性、有效性。

  3、搞好醫保信息網(wǎng)絡(luò )建設,為參保職工提供便捷服務(wù)。一是以信息化建設為載體,實(shí)現管理模式的新突破。20xx年3月,我市自行開(kāi)發(fā)了醫療保險計算機應用系統,將改革初期分散落后的業(yè)務(wù)管理納入到現代化管理渠道。二是以網(wǎng)絡(luò )結算為載體,實(shí)現服務(wù)方式的新突破。我市于20xx年4月在全省率先實(shí)施了與定點(diǎn)醫療機構計算機實(shí)時(shí)信息網(wǎng)絡(luò )聯(lián)網(wǎng)工程,截止目前,已與市區108家兩定單位實(shí)現基本醫療費用的網(wǎng)上結算,大大減輕了“兩定”單位的工作量。

  三是以社會(huì )保障卡為載體,方便參保職工看病就醫購藥。我市于20xx年起在全省率先按照國家勞動(dòng)保障部《社會(huì )保障卡個(gè)人規范》制發(fā)社會(huì )保障卡,到目前,共制發(fā)社會(huì )保障卡23萬(wàn)張,進(jìn)一步方便了職工看病就醫購藥。

  2、堅持低保廣進(jìn)。為了讓所有城鎮居民都能參加城鎮居民醫療保險,我縣醫療保險費的繳費標準的確定要考慮各類(lèi)群體經(jīng)濟承受能力,堅持低水平,實(shí)現廣覆蓋;I集渠道主要由家庭和個(gè)人承擔為主,財政對特定人群予以適當補貼。堅持“以收定支、略有結余”籌集原則,制定適當的適合城鎮居民要求的醫保政策制度,繳費與待遇相掛鉤,通過(guò)測算合理確定參保人員住院醫療費用與統籌基金支付比例的額度層次,把有限資金用在治大病、保大病上,重點(diǎn)解決城鎮居民“因病返貧”問(wèn)題。

保險調研報告3

  根據《四川省衛生廳關(guān)于開(kāi)展鄉村醫生養老保險調研的通知》(川衛辦發(fā)[20xx]164號)精神,為真實(shí)反映我區鄉村醫生現狀,為政府決策提供參考,我局成立調研領(lǐng)導小組,選派專(zhuān)人進(jìn)行了調研,現報告如下。

  一、基本情況

  順慶區地處南充市中心城區,是南充市政治、經(jīng)濟、文化中心,面積555平方公里,人口63.5萬(wàn)人。轄20個(gè)鄉鎮,254個(gè)行政村,農村人口27.9萬(wàn)人。全區共20個(gè)鄉鎮(中心)衛生院,有在編在職職工187人;248個(gè)村衛生室,有鄉村醫生359人。鄉村醫生中小學(xué)學(xué)歷4人,初中學(xué)歷80人,高中學(xué)歷21人,職高4人,中專(zhuān)學(xué)歷165人;50歲以下49人,50歲以上310人;男性309人,女性50人。

  二、村衛生站設置及標準化建設情況

  順慶區20個(gè)鄉鎮衛生院均是1993年南充市區劃調整時(shí),由原南充縣(現高坪區)劃歸順慶區管轄。當時(shí)各鄉鎮衛生院及村衛生室基本上是以家庭式的方式分散經(jīng)營(yíng),管理混亂,公共服務(wù)功能弱化,醫療服務(wù)能力薄弱,設施設備落后。20xx年國家要求鄉鎮衛生院上收上劃,衛生行政主管部門(mén)加大了對鄉鎮衛生院及村衛生室的管理,我區鄉鎮衛生院的公共衛生和基本醫療服務(wù)能力大幅提高,但村衛生室的情況并未得到根本性改變。全區大多數行政村雖然設置有村衛生室,卻全部由鄉村醫生個(gè)人舉辦,所有村衛生室設施設備落后,房屋簡(jiǎn)陋破舊,面積不達標,且全部為鄉村醫生私房或租賃房屋,基本沒(méi)有任何診療器具,不符合醫療規范。由于政府沒(méi)有任何資金投入,標準化建設無(wú)法實(shí)施,其醫療條件已不能滿(mǎn)足農民群眾日益提高的醫療服務(wù)需求。

  三、順慶區鄉村醫生工作現狀

  鄉村醫生是農村衛生工作中一支不可忽視的重要隊伍,他們客觀(guān)上承擔了公共衛生體系網(wǎng)底建設的職能職責,但他們的工作環(huán)境和生活環(huán)境現狀堪憂(yōu),急待國家給予大力扶持,以保證這支隊伍穩定。

 。ㄒ唬┛陀^(guān)上承擔了公共衛生的職責

  我區各村衛生室鄉村醫生承擔著(zhù)本村基本公共衛生服務(wù),在鄉鎮衛生院指導下,負責本行政村傳染病防治、預防接種、健康教育及基本的婦幼衛生保健工作,盡管這些工作做得還不夠,還不能達到黨委政府的要求,但他們客觀(guān)上承擔起了公共衛生體系網(wǎng)底建設的職責。

 。ǘ檗r民群眾提供了最基本的醫療服務(wù)

  我區鄉村醫生工作年限大部分都有20多年,他們基本上能獨立開(kāi)展常見(jiàn)病的診治,農民群眾對常見(jiàn)病、慢性病會(huì )首先選擇到村衛生室就診。由于鄉村醫生學(xué)歷低、年齡大,醫療技術(shù)更新慢、水平低,農民群眾遇到急性病會(huì )選擇更上一級醫院就診;加之近幾年新農合開(kāi)展后,農民群眾為方便醫療費用報銷(xiāo),到村衛生室就診的病人大幅減少。

 。ㄈ┼l村醫生面臨難以生存的困境

  鄉村醫生收入實(shí)行自負盈虧,年收入由預防保健費(即計免工作勞務(wù)費)、醫療收入、藥品收入組成,收入來(lái)源單一,大多數是邊看病、邊務(wù)農,以解決難以生存的窘境,收入不穩定,生活沒(méi)有保障,嚴重影響了鄉村醫生的工作積極性,影響到整個(gè)鄉村醫生隊伍的穩定。

  四、鄉村醫生面臨的主要困難和問(wèn)題

 。ㄒ唬┼l村醫生收入低,無(wú)保障,面臨生存壓力

  我區一批上世紀60、70年代的赤腳醫生,他們的年齡大都在65歲以上,這部分人由于年老體弱,已不能行醫和務(wù)農,由于沒(méi)有任何待遇和經(jīng)濟來(lái)源,只有依靠?jì)号狆B,如果沒(méi)有兒女的贍養,他們的生活非常困難,有的老人只能以每月幾十、上百元的低保費維持生活。這部分人為我們的農村衛生工作,為廣大農民群眾的身體健康、為農村社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展做出了巨大貢獻,老了卻沒(méi)有任何社會(huì )保障,生活艱辛。20xx年順慶區低標準啟動(dòng)了農村戶(hù)口人員養老保險,但所繳費用對于年齡大、收入低的鄉村醫生是一個(gè)巨大的.負擔,而且每個(gè)月的養老金太低,不能保障基本生活。20xx年通過(guò)我局與相關(guān)部門(mén)協(xié)調,解決了27名到退休年齡的鄉村醫生自費參加城市居民養老保險,其余鄉村醫生均未參加。而我區86%的鄉村醫生將在近10年內達到退休年齡,他們現在靠一邊承擔鄉村醫生職責,一邊務(wù)農保生存,而這些鄉村醫生一旦步入老齡后,生存問(wèn)題令人擔憂(yōu)。由于收入低,沒(méi)有社會(huì )保障,對退休后能否得到穩定的維持生計的收入沒(méi)有把握,已有部分年輕的鄉村醫生另謀出路或到條件好的地方從業(yè),鄉村醫生隊伍存在流失現象。通過(guò)了解,區上原有的民辦教師、獸醫、村干部等政府已根據上級相關(guān)部門(mén)的剛性政策解決了相關(guān)待遇,其養老保險得到解決,并且還有保障性工資。因此,我們請求上級衛生部門(mén)協(xié)調人事、財政部門(mén),通過(guò)上級政府對衛生人事工資性保障制定剛性政策,以使下級政府予以落實(shí)。

 。ǘ┽t學(xué)知識更新及醫療水平提高所面臨的困難

  我區鄉村醫生大部分學(xué)歷低,醫療水平不高,知識更新慢,參加培訓機會(huì )少,培訓方式單一,缺乏系統培訓,鄉村醫生學(xué)習意愿淡薄。

  五、幾點(diǎn)建議

 。ㄒ唬┙⑧l村醫生社會(huì )保障制度,使鄉村醫生病有所醫、老有所養。

  一是建立與城鎮居民相一致的鄉村醫生養老保險制度及醫療保障制度,為鄉村醫生退休后的生活提供制度性保障。

  二是對在職鄉村醫生給予工作補貼,使鄉村醫生有最基本的生活保障。通過(guò)建立基本的鄉村醫生生活、養老保障制度,逐步加大財政對農村社會(huì )保障的投入,建立與農村經(jīng)濟發(fā)展水平相適應、與其它保障措施相配套的農村社會(huì )養老保險制度,一方面可以穩定醫生隊伍,減少鄉村醫生流失,提高農民群眾醫療保障水平;另一方面可以改善鄉村醫生的工作、生活條件,減少鄉村醫生“邊勞動(dòng)邊行醫”的狀況,使鄉村醫生把全部精力都投入到醫療衛生工作中,以促進(jìn)和諧農村建設。

 。ǘ┡μ岣攥F有鄉村醫生隊伍素質(zhì)目前,我區鄉村醫生隊伍現狀是年齡老化,學(xué)歷偏低,醫療水平低,素質(zhì)不高。要改變這種現狀。

  一要實(shí)施人才培訓計劃,增加政府的財政投入;

  二要拓寬培訓領(lǐng)域,讓鄉村醫生在臨床實(shí)踐中長(cháng)知識、見(jiàn)世面、學(xué)技術(shù),全面豐富和提高鄉村醫生對農村多發(fā)病、常見(jiàn)病的診療水平和操作技能;

  三要創(chuàng )新培訓模式,根據鄉村醫生工作實(shí)際,注重培訓可操作性和實(shí)踐性,把法律法規、職業(yè)道德、操作技能以及農村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療作為主要內容,出臺具體的培訓方法。

保險調研報告4

  近年來(lái),XX市財產(chǎn)保險公司不斷增多,僅20xx年就有永安、大地、大眾、太平4家公司的分公司開(kāi)業(yè),截至20xx年上半年,已有財產(chǎn)保險公司11家。其中,保費規模小于8000萬(wàn)元的中小規模保險公司有7家,分別為華泰、天安、永安、大眾、大地、太平、中華聯(lián)合。財產(chǎn)保險市場(chǎng)主體的增多,進(jìn)一步完善了保險市場(chǎng)主體結構,提高了市場(chǎng)效率,標志著(zhù)XX市保險業(yè)已向多層次、專(zhuān)業(yè)化、市場(chǎng)化的方向邁出了重要一步。但從市場(chǎng)調研和檢查情況看,中小規模產(chǎn)險公司經(jīng)營(yíng)管理的理念尚不成熟,影響其發(fā)展的因素還比較多,迫切需要各方面積極采取措施,研究對策,促進(jìn)其健康發(fā)展。

  一、中小規模財產(chǎn)保險公司的發(fā)展現狀

  (一)市場(chǎng)份額較小。

  20xx年上半年,XX市財產(chǎn)保險保費收入93685萬(wàn)元,其中人保股份、太平洋產(chǎn)險、平安產(chǎn)險三家保費收入之和為73892萬(wàn)元,占市場(chǎng)份額的79%;華泰、天安等7家中小規模財產(chǎn)保險公司保費收入共16075萬(wàn)元,僅占17%;中國出口信用保險公司山東省分公司保費收入3718萬(wàn)元,占4%。

  (二)業(yè)務(wù)結構失衡。

  中小規模財產(chǎn)保險公司均將見(jiàn)效快、技術(shù)含量低的機動(dòng)車(chē)輛保險作為銷(xiāo)售主導險種,業(yè)務(wù)范圍局限于企財險、車(chē)險、貨運險“老三樣”,導致業(yè)務(wù)結構失衡。從20xx年上半年的情況來(lái)看,車(chē)險保費收入占全市財產(chǎn)險市場(chǎng)保費總收入的58%,車(chē)險、企財險和家財險保費收入占產(chǎn)險總保費收入的72%以上;大地、永安、天安等7家中小財產(chǎn)險公司的車(chē)險保費收入占79%,車(chē)險、企財險和家財險保費收入在產(chǎn)險中的占比為90%,遠遠高出全市產(chǎn)險公司的平均水平。

  (三)盈利水平不高。

  目前中小規模財產(chǎn)險公司雖已成為XX市保險業(yè)發(fā)展的新興力量,但由于創(chuàng )業(yè)前期投入大、規模小、展業(yè)能力有限、抗風(fēng)險能力差等原因,普遍出現盈利水平低甚至虧損的狀況。以收入凈利率(凈利潤/營(yíng)業(yè)收入)為例,上半年,人保、太保、平安3家公司的平均凈利率為2.02%,華泰、天安等7家中小規模保險公司的平均凈利率為-25.1%。因此,中小保險公司必須在增加營(yíng)業(yè)收入的同時(shí),改善經(jīng)營(yíng)管理,降低成本費用開(kāi)支,增加凈利潤。

  (四)發(fā)展前景看好。

  中小規模保險公司有著(zhù)規模小、抗風(fēng)險能力差、品牌效應不強、內控制度相對滯后等不足,同時(shí)又具備競爭手段靈活、機制靈活、員工成長(cháng)性強、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢。他們能夠有效地避開(kāi)大公司的激烈競爭,以小額分散業(yè)務(wù)為主,積極拓展大額業(yè)務(wù);以營(yíng)銷(xiāo)滲透為手段,積極發(fā)展郊縣業(yè)務(wù);以多渠道、廣代理為途徑,積極爭取優(yōu)質(zhì)代理業(yè)務(wù),確保有效切入市場(chǎng),實(shí)現平穩起步。

  二、中小規模財險公司發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

  (一)目標市場(chǎng)定位不明確,缺乏自身特色。

  保險業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險的行業(yè),由于大數定律的要求,保險公司存在最低經(jīng)濟規模要求,新進(jìn)入者的初始規模如果太小,就不能進(jìn)入。而要達到最低經(jīng)濟規模,新生保險公司面臨著(zhù)資金籌集、人才儲備以及因規模增大、產(chǎn)品增加而帶來(lái)的產(chǎn)品降價(jià)風(fēng)險等方面的問(wèn)題。雖然天安、華泰、大地、永安等各家中小規模保險公司的相繼成立,打破了XX市由人保股份、太平洋產(chǎn)險、平安產(chǎn)險3家大型保險公司長(cháng)期壟斷產(chǎn)險市場(chǎng)的局面,但這些新生保險企業(yè)目前規模較小,創(chuàng )新性的優(yōu)勢業(yè)務(wù)較少,在進(jìn)入市場(chǎng)前,缺乏對市場(chǎng)的足夠了解,目標市場(chǎng)定位尚不明確,形成了 “小而全”的經(jīng)營(yíng)格局,缺少特色,使今后發(fā)展具有一定的難度。

  (二)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的基礎不牢。

  目前,XX市中小保險企業(yè)發(fā)展的突出問(wèn)題是市場(chǎng)、產(chǎn)品和客戶(hù)細分不足,專(zhuān)業(yè)技術(shù)和基礎數據積累不夠,核心技能水平低,簡(jiǎn)單模仿多,獨立創(chuàng )新少,低水平重復建設現象嚴重,產(chǎn)生這些現象的一個(gè)重要原因是中小保險企業(yè)的專(zhuān)業(yè)化程度不高。

  1.人才、技術(shù)缺乏。一些工作人員未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓或者培訓不足就匆匆上崗,保險基礎知識缺乏、業(yè)務(wù)不精,從業(yè)人員總體存在技能單一、綜合素質(zhì)不高等問(wèn)題。目前在中小保險公司還存在從業(yè)人員特別是管理人員流動(dòng)頻繁的現象,各新生中小保險公司還沒(méi)有形成人力資源的培養、儲備、使用機制,頻繁的人員流動(dòng)給其業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)了較大影響。

  2.內控機制薄弱,基礎管理相對滯后。由于公司初建,人員少,部門(mén)機構不全,業(yè)務(wù)發(fā)展的壓力大,有些管理人員身兼數職,有的公司內部管理制度尚未真正建立健全,有的公司即使建立了一些管理制度,但由于內控制度不嚴格或執行不力,也無(wú)法得到有效落實(shí)。從現實(shí)情況看,各公司已逐步認識到了管理上存在的問(wèn)題,隨著(zhù)內設機構的日益健全,內控管理有望得到加強。

  (三)險種結構過(guò)于單一。

  傳統的財產(chǎn)險產(chǎn)品市場(chǎng)基本上已經(jīng)飽和,潛在的新興保險消費市場(chǎng)尚無(wú)能力問(wèn)津。社會(huì )認知度不高,品牌優(yōu)勢不明顯,承保能力受限,在大項目上參與競爭的機會(huì )少,使中小保險企業(yè)在起步階段只能選擇那些標的小、風(fēng)險分散、技術(shù)含量低和易上規模的險種切入市場(chǎng),,在個(gè)別險種上產(chǎn)生了“過(guò)度競爭”。過(guò)度競爭導致企業(yè)成本居高不下,生存問(wèn)題成了中小保險公司面臨的頭號問(wèn)題,經(jīng)營(yíng)行為日趨短期化,被動(dòng)跟著(zhù)市場(chǎng)走,以?xún)r(jià)格競爭為策略,減少了利潤空間,給原本規模較小、實(shí)力不足的`中小保險公司帶來(lái)了較重的財務(wù)危機。

  (四)與中介公司的合作程度低。

  由于中小保險公司缺乏展業(yè)人員,一半以上業(yè)務(wù)是從中介機構獲得的,但中介市場(chǎng)的不規范給中小保險公司的業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)一定的負面影響。一是合作層次淺,絕大部分的合作關(guān)系僅就代理險種、手續費支付標準等進(jìn)行了簡(jiǎn)單約定,然后視市場(chǎng)情況開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。個(gè)別代理公司利用保險公司間的競爭和擴大規模、搶占市場(chǎng)的心理,憑借自身掌握的保費資源,索要高額手續費,并且不提供中介發(fā)票。二是合作內容少,按有關(guān)規定,保險中介的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍可覆蓋保險產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)、服務(wù)、理賠的全過(guò)程,但目前的合作僅限于代理收取保費,甚至簡(jiǎn)單介紹業(yè)務(wù),并未實(shí)現保險服務(wù)和理賠查勘方面的全方位代理。因此應該推進(jìn)保險產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈上不同環(huán)節的專(zhuān)業(yè)化,大力發(fā)展經(jīng)紀公司、專(zhuān)屬代理公司、理賠公司、客戶(hù)服務(wù)公司、公估公司等保險中介主體,用市場(chǎng)交易取代內部分工,使市場(chǎng)主體更加關(guān)注專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng),更加注重技能培養,提高經(jīng)營(yíng)效率,增強行業(yè)競爭力。

  三、對中小規模財產(chǎn)險公司發(fā)展的建議

  (一)加快自身制度建設,提高經(jīng)營(yíng)管理水平

  1.確立經(jīng)營(yíng)理念,明確經(jīng)營(yíng)目標。中小規模保險公司要牢固樹(shù)立起市場(chǎng)觀(guān)念,憑借自身的敬業(yè)精神、專(zhuān)業(yè)水準、服務(wù)質(zhì)量和良好信譽(yù)在市場(chǎng)競爭中求生存、求發(fā)展。同時(shí),積極研究市場(chǎng)需求,充分利用自身“船小好掉頭”的特點(diǎn),發(fā)現新的利潤增長(cháng)點(diǎn),贏(yíng)得特定市場(chǎng)利潤,避免與大保險公司在已成熟的領(lǐng)域相互競爭。

  2.完善公司內部制度建設,提高經(jīng)營(yíng)管理水平。一要健全組織框架,建立完善的規章制度和有效的內控機制,確保公司內部責權分明、運作有序、規范經(jīng)營(yíng)。二要打造一支高素質(zhì)的隊伍,用職業(yè)水準、職業(yè)紀律、職業(yè)操守和職業(yè)形象贏(yíng)得投保人與社會(huì )各界的廣泛認知和認可。

  (二)找準市場(chǎng)切入點(diǎn),打造核心競爭力。

  保險企業(yè)核心競爭力是一個(gè)以信息技術(shù)為支撐、能夠為某個(gè)或數個(gè)特定保險市場(chǎng)提供核心專(zhuān)長(cháng)的生產(chǎn)服務(wù)體系。中小規模保險公司具備競爭手段靈活、機制靈活、員工成長(cháng)性強、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢,應進(jìn)一步加強對市場(chǎng)的調查研究,細分險種、細分地域、細分業(yè)務(wù)渠道、細分客戶(hù)群體。首先選擇幾個(gè)效益好、且有前景的行業(yè)作為自己的發(fā)展依托,解決可持續發(fā)展問(wèn)題。在發(fā)展初期,中小保險企業(yè)一定要有所為有所不為,集中力量,從一兩個(gè)險種入手,實(shí)現突破,通過(guò)對核心業(yè)務(wù)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng),形成局部?jì)?yōu)勢,做出名氣,創(chuàng )出品牌,憑借其專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢,搶占某些利潤較為豐厚的特定市場(chǎng),迅速完成利潤、市場(chǎng)份額、經(jīng)驗、技術(shù)、人才和無(wú)形資產(chǎn)的積累,實(shí)現高效快速的業(yè)務(wù)增長(cháng),然后再向其它險種或領(lǐng)域擴大戰果,最終建立全面優(yōu)勢。

  針對市場(chǎng)現狀和未來(lái)發(fā)展趨勢,建設專(zhuān)業(yè)化的核心競爭力是中小規模保險公司最為急迫的任務(wù)。做好、做專(zhuān)和做強是建立企業(yè)核心競爭力的基本原則,也是中小保險公司在發(fā)展初期應堅持的發(fā)展戰略。

  (三)積極學(xué)習借鑒外資公司的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理理念。

  中國保險市場(chǎng)正處于全面對外開(kāi)放環(huán)境下,新生中小財產(chǎn)保險公司應積極借鑒學(xué)習外資保險公司和較大規模保險公司的經(jīng)營(yíng)理念和管理經(jīng)驗。一是在處理“規范和發(fā)展”關(guān)系問(wèn)題上,先規范,后發(fā)展;二是在短期經(jīng)營(yíng)策略和長(cháng)期發(fā)展戰略上,堅持效益第一,強調利潤最大化為開(kāi)拓市場(chǎng)的原則;三是采取“品牌經(jīng)營(yíng)、服務(wù)競爭”策略,使公司在品牌和服務(wù)的差異化競爭中長(cháng)期受益;四是在組織結構、管理流程上,注重專(zhuān)業(yè)化分工,強調分權制衡、分級授權,從制度上保證風(fēng)險管理、內部控制;五是在核算上強調營(yíng)運細分,以信息技術(shù)作為業(yè)務(wù)、財務(wù)、行政管理的平臺,注重會(huì )計與業(yè)務(wù)統計的一致性,注重會(huì )計與精算互補利用。

  (四)監管部門(mén)應為新公司的發(fā)展創(chuàng )造良好的市場(chǎng)環(huán)境

  1.積極引導市場(chǎng)主體向專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。在市場(chǎng)現有競爭格局下,應培養各市場(chǎng)主體的專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢,注重在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域培育技術(shù)實(shí)力,增強核心競爭力。由監管部門(mén)推動(dòng)、地方政府牽頭,建立推動(dòng)保險業(yè)發(fā)展的協(xié)調機制。以產(chǎn)品創(chuàng )新為切入點(diǎn),加強與財政、稅務(wù)、工商等部門(mén)的溝通,及時(shí)研究解決影響中小保險公司發(fā)展的問(wèn)題,為保險業(yè)發(fā)展創(chuàng )造良好的環(huán)境。

  監管部門(mén)要做好產(chǎn)品創(chuàng )新的引導工作,加強對金融創(chuàng )新的知識產(chǎn)權保護。延長(cháng)保險產(chǎn)品的保護期,鼓勵和支持中小保險公司通過(guò)應用信息技術(shù),開(kāi)發(fā)具有基于風(fēng)險因素、業(yè)務(wù)特征、市場(chǎng)、營(yíng)銷(xiāo)渠道數據的費率浮動(dòng)的產(chǎn)品。定期開(kāi)展市場(chǎng)調研,了解市場(chǎng)新增的保險需求,調查新險種的市場(chǎng)接受程度,并通過(guò)定期報告及研討會(huì )等形式將這些信息反饋給中小保險公司,為中小保險公司開(kāi)發(fā)新險種、改進(jìn)老險種提供參考意見(jiàn)和指導。

  2.積極進(jìn)行監管思路和監管方式的創(chuàng )新。根據中小規模保險公司的發(fā)展特點(diǎn),采取分類(lèi)監管措施,規范市場(chǎng)行為,重點(diǎn)監管經(jīng)營(yíng)的合法合規性。保險公司及中介機構必須嚴格遵守財務(wù)制度,堅持業(yè)務(wù)往來(lái)的票據真實(shí)完備,各項費用據實(shí)列支,對危害被保險人利益、擾亂市場(chǎng)秩序、危害保險體系穩定的誤導、欺詐和惡性競爭行為進(jìn)行嚴肅查處,以維護公平的市場(chǎng)競爭環(huán)境,確保中小規模保險公司打好經(jīng)營(yíng)基礎,實(shí)現整個(gè)保險業(yè)的持續快速協(xié)調健康發(fā)展。

保險調研報告5

  辦事處位于科右前旗西南部,總面積239.2平方公里,轄10個(gè)村,29個(gè)自然屯,47個(gè)農業(yè)生產(chǎn)合作社,F有4806戶(hù),其中農業(yè)戶(hù)4554戶(hù),人口15946人,其中農業(yè)人口15115人,隨著(zhù)外出務(wù)工人員的增加,現實(shí)有農業(yè)人口1.2萬(wàn)人。全辦事處現有耕地面積151699.84畝,其中川地32826畝,占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨,年平均氣溫4攝氏度,最高氣溫37攝氏度,年平均降雨量420毫米,無(wú)霜期127天左右,日照充足,晝夜溫差較大。主要農作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點(diǎn)及氣候條件影響,自然災害尤其是旱災隨時(shí)威脅著(zhù)農業(yè)生產(chǎn),農民抵御自然風(fēng)險的能力較弱,在十年九旱,年年春旱的情況下,為避免自然災害后農民和農業(yè)生產(chǎn)受到嚴重損失,大力發(fā)展農業(yè)保險是比較可行的方式之一,農業(yè)保險可以分散風(fēng)險,轉移風(fēng)險,使農民獲得必要的補償,有助于盡快恢復正常的農業(yè)生產(chǎn)。

  一、##辦事處農業(yè)保險發(fā)展現狀

  以xx年為例,##辦事處農戶(hù)保險投保面積共計83401.78畝,保額共計170221.7元,其中:旱地玉米投保戶(hù)2387戶(hù),面積59849.56畝,保額119699.12元;水澆地玉米投保戶(hù)414戶(hù),面積7655.83畝,保額26795.4元;葵花投保戶(hù)968戶(hù),面積10339.12畝,保額15715.46元;大豆投保戶(hù)669戶(hù),面積5557.27畝,保額8001.72元。投保作物面積占耕地面積的95.14%。xx年保險公司共分兩批對農戶(hù)進(jìn)行了理賠,第一批理賠各類(lèi)農作物畝數為921.1畝,占投保面積的1.1%,賠付金額為69257.6元,占保額的40.67%,第二批賠付金額10萬(wàn)元,兩批共賠付金額為169257.6元,占保額的99.43%。同時(shí),保險公司將農戶(hù)投保的`170221.7元保金轉到xx年,為農戶(hù)繼續參了保。

  二、存在的問(wèn)題

  1、保險公司強行將農戶(hù)上一年的保費轉到下一年,在部分農戶(hù)中產(chǎn)生不良影響,剝奪了農戶(hù)自主投保的權力。

  2、開(kāi)展農業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司少,目前只有一家保險公司在辦事處開(kāi)展種植業(yè)保險,無(wú)競爭,勢必導致其服務(wù)質(zhì)量上存在問(wèn)題,與農民的需求存在差距。

  3、農業(yè)保險的理賠程序不透明,諸如:災年農業(yè)年成是怎樣界定的,理賠標準是什么等等,參保農戶(hù)都不清楚,導致農民反響很大。

  4、保險公司理賠時(shí)間過(guò)長(cháng),與農業(yè)生產(chǎn)周期不相適應。

  5、理賠數額應嚴格按農業(yè)保險理賠標準實(shí)施,不能各鄉平均分配。這樣嚴重破壞了公平原則,也會(huì )使保險部門(mén)公眾形象大打折扣,影響農業(yè)保險業(yè)務(wù)開(kāi)展,制約保險業(yè)發(fā)展。

  三、幾點(diǎn)建議

  1、強化政府引導。農業(yè)是高風(fēng)險的產(chǎn)業(yè),自然災害往往給農業(yè)、農村、農民造成巨大損失,而個(gè)體農民自身抗災能力極其有限,對于農民的損失以往主要靠財政補貼和社會(huì )救濟這兩種辦法來(lái)解決。由于政府資金有限,往往“救急救不了窮”,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。農業(yè)保險則是化解農業(yè)風(fēng)險的一個(gè)重要途徑。由于農業(yè)保險具有高風(fēng)險、高成本、高價(jià)格、低收益的特點(diǎn),一般商業(yè)性保險公司都不愿意經(jīng)營(yíng)農業(yè)保險,農民由于收入低,大多數人缺乏為其農產(chǎn)品投保的支付能力,要讓他們自愿購買(mǎi)農業(yè)保險一時(shí)很難做到。因此,開(kāi)展農業(yè)政策性保險工作,必須加大政府引導,但也要走出政府包辦的怪圈。

  2、加大政策扶持與財政補貼力度。農業(yè)保險的自身特點(diǎn)決定了它具有較強的外部性,單一依靠市場(chǎng)機制的配置會(huì )造成市場(chǎng)的失靈。純商業(yè)化經(jīng)營(yíng)的路子也難走通,這就客觀(guān)要求政府履行其宏觀(guān)調控和公共管理的職責,對農業(yè)保險這個(gè)準公共性產(chǎn)品給予財政補貼。除對農戶(hù)的保費補貼外,還要對農業(yè)保險機構的經(jīng)營(yíng)費用給予補貼,另外在稅收、貸款利率、再保險等方面給予政策扶持,國家政策扶持是農業(yè)保險發(fā)展的重要保障。

  3、實(shí)行“三低”原則!叭汀奔吹捅kU、低保費、低保障。由于農業(yè)因災受損經(jīng)常發(fā)生,有時(shí)損失還較為嚴重,如果將各種自然災害損失都納入保險范圍全部給予補償,收取保費高,農民不愿也無(wú)力接受,因此,實(shí)行低保額的初始成本保險,這樣既幫助農民抵御農業(yè)風(fēng)險,防止農民因災致貧,因災返貧,又解決了農民和地方財政經(jīng)濟承受能力問(wèn)題,將政府災后補助資金前移為災前保險費補貼。

  4、強化競爭意識。一個(gè)地區應形成多家保險公司參與開(kāi)展農業(yè)保險業(yè)務(wù)的格局,引入競爭機制,給農民參加保險選擇機會(huì ),才能使保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。

  5、公開(kāi)保險程序,增加保險理賠透明度。參加保險后,一旦受災,農民對農業(yè)災年收成如何界定,怎樣界定,保險公司如何理賠,理賠的比例數額多少,標準是什么,理賠的時(shí)限長(cháng)短,農戶(hù)都不是很清楚,容易打消農民參保的積極性。

  6、擴大風(fēng)險保障范圍。農業(yè)保險比較復雜,風(fēng)險控制較難,應根據自然生態(tài)條件特

  辦事處位于科右前旗西南部,總面積239.2平方公里,轄10個(gè)村,29個(gè)自然屯,47個(gè)農業(yè)生產(chǎn)合作社,F有4806戶(hù),其中農業(yè)戶(hù)4554戶(hù),人口15946人,其中農業(yè)人口15115人,隨著(zhù)外出務(wù)工人員的增加,現實(shí)有農業(yè)人口1.2萬(wàn)人。全辦事處現有耕地面積151699.84畝,其中川地32826畝,占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨,年平均氣溫4攝氏度,最高氣溫37攝氏度,年平均降雨量420毫米,無(wú)霜期127天左右,日照充足,晝夜溫差較大。主要農作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點(diǎn)及氣候條件影響,自然災害尤其是旱災隨時(shí)威脅著(zhù)農業(yè)生產(chǎn),農民抵御自然風(fēng)險的能力較弱,在十年九旱,年年春旱的情況下,為避免自然災害后農民和農業(yè)生產(chǎn)受到嚴重損失,大力發(fā)展農業(yè)保險是比較可行的方式之一,農業(yè)保險可以分散風(fēng)險,轉移風(fēng)險,使農民獲得必要的補償,有助于盡快恢復正常的農業(yè)生產(chǎn)。

保險調研報告6

  民生問(wèn)題,是關(guān)系到社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展和穩定的重大問(wèn)題,但由于種種原因,我國農村的社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展緩慢,農民的平均生活水平大大落后于城鎮居民,這已經(jīng)成為構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的不和諧因素。中央政府從“三農”問(wèn)題到推進(jìn)新農村建設,再到十七大報告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題,這些無(wú)不表明中國的社會(huì )發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段,民生正成為我們黨工作的重點(diǎn),而在當代中國,積極構建完善的農村社會(huì )保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農村社會(huì )保障的三個(gè)主要方面即農村最低生活保障、農民養老保險、農村合作醫療的現狀出發(fā),探尋我國農村社會(huì )保障存在的一系列問(wèn)題,進(jìn)而提出相應的對策措施。我國是農業(yè)大國,農村人口占全國總人口的80%,完善農村社會(huì )保障,對加快我國社會(huì )保障制度建設,完善社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制,促進(jìn)農村經(jīng)濟與社會(huì )相互協(xié)調發(fā)展,保持社會(huì )穩定,構建社會(huì )主義和諧社會(huì ),具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國農村社會(huì )保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴重阻礙了社會(huì )經(jīng)濟的健康發(fā)展,如何完善我國的農村社會(huì )保障制度,成為政府相關(guān)部門(mén)當前一項急需解決的重要任務(wù)。提高服務(wù)水平,進(jìn)一步健全工作制度,規范各項管理,明確工作職責,加強協(xié)作溝通,形成工作合力,優(yōu)化辦事環(huán)境,加強業(yè)務(wù)培訓,提高服務(wù)技能,強化宗旨觀(guān)念,提升服務(wù)質(zhì)量,有效做好各項社會(huì )保障工作,做到應保盡保,應收盡收,不斷擴大社會(huì )保障工作的影響力,著(zhù)力提高廣大農村的社會(huì )保障工作水平。

  一、農村社會(huì )保障的現狀

  首先是傳統的農村社會(huì )保障功能削弱。在以前的舊中國,農村的社會(huì )保障是完全依賴(lài)著(zhù)個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著(zhù)這個(gè)"孝"字,靠著(zhù)孝道,我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩的晚年。隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展和計劃生育政策的實(shí)施,農村家庭結構日趨小型化,出現了一對中年夫婦將要承擔雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養責任,這將使未來(lái)家庭不堪重負。而為了解決這個(gè)問(wèn)題,大量的農村勞動(dòng)力遠離家鄉,來(lái)到大城市里打工,造成農村"留守老人""留守兒童"等現象。

  其次是農村社會(huì )保障任務(wù)加重。農村人口老年化問(wèn)題日益突出。有資料顯示,截止20xx年,我國60歲以上人口已達到1.14億,占總人口的10%;其中65歲以上人口1.1億,占總人口的8.5% 。目前,全國70%以上的老齡人口分布在農村地區,農村老齡化問(wèn)題較為突出。我國人口老齡化的增長(cháng)速度快于預期,并且以年均3.2%速度持續增長(cháng)。人口老齡化導致社會(huì )勞動(dòng)人口減少、社會(huì )負擔加重等一系列問(wèn)題,客觀(guān)上進(jìn)一步加重了農村養老的壓力。疾病問(wèn)題

  依然是困擾農民的瓶頸。雖然現在新型農村合作醫療制度已經(jīng)在農村實(shí)行起來(lái),但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟較為發(fā)達的地方,還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟落后的貧困地區依然數以?xún)|計的農民處于醫療無(wú)保障的困難境。農民工社會(huì )保障權益亟需保障,與城市的人相比,受到種種歧視,不僅就業(yè)機會(huì )少,而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險待遇上也與正式工存在很大的差別。

  最后是現有的農村社會(huì )保障水平低。有關(guān)社會(huì )保障水平的研究表明,社會(huì )保障支出占GNP的比重,1991年全國是6.2%,城市是10.3%,農村是1.5%;至1994年,全國是6.0%,城市是10.8%,農村是1.3%。占我國總人口80%的農村人口,只享有社會(huì )保障支出的10%左右,占總人口20%的城市人口卻占有近90%的社會(huì )保障費用。從人均社會(huì )保障費用看,城市居民是農村居民的20倍以上。我國農村社會(huì )保障的實(shí)際水平遠遠低于適度水平,這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。

  二、現在農村社會(huì )保障的主要方式

  一是農村最低生活保障。農村最低生活保障制度是國家和社會(huì )為保障低收入難以維持最基本生活的農村貧困人口而建立的社會(huì )救助制度。傳統的社會(huì )救濟方式一般不規范,不統一,實(shí)施中具有很大的隨意性,救濟方式以臨時(shí)救濟為主,定期救濟以集體救濟為主,而且只對五保戶(hù)和困難人口提供救濟。1995年國家民政部門(mén)在部分地區開(kāi)展農村最低生活保障制度試點(diǎn)工作,改革了以往的農村社會(huì )救濟工作,保障了真正困難的農村人口的生活。二十世紀末,全國農村實(shí)行最低生活保障的縣占全國總數的90%以上,覆蓋農村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農村最低生活保障資金由國家和集體籌集。但從目前來(lái)看,由于經(jīng)費短缺,需要救濟的人很多,因此,該制度只能按照最低標準提供待遇,在經(jīng)濟不發(fā)達的地區,農村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。

  二是農民養老保險。隨著(zhù)我國農村經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農村經(jīng)濟的快速發(fā)展,農民生活方式的改變以及生活水平的顯著(zhù)提高,農村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。計劃生育政策實(shí)行以來(lái),農村家庭子女逐漸減少,老年人的比例逐漸增大,家庭的養老功能相對弱化。隨著(zhù)農村生活水平的提高和醫療條件的改善,農村人口平均壽命也在延長(cháng),老齡化問(wèn)題也比較突出。隨著(zhù)近年來(lái)農村富余勞動(dòng)力轉移步伐的加快,青壯年遠走他鄉,留住人口中老年人占絕大多數,他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現出來(lái)。依靠土地養老面臨風(fēng)險,農民基本上還是靠天吃飯,況且農民失去土地是近年來(lái)我國農村一個(gè)較為普遍的社會(huì )現象。近年來(lái),在我調查的家鄉及其周?chē)?0歲以上的老人每人每月大約可以領(lǐng)取90元左右,這個(gè)政策對農村的老人來(lái)說(shuō)可以解決最基本的生活問(wèn)題。

  三是農村新型合作醫療。目前我國農村的`醫療保險主要有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等多種形式,其中合作醫療是最普遍的形式。農村合作醫療制度是由政府支持,農民群眾與農村經(jīng)濟組共同籌資,在醫療上實(shí)行互助互濟的一種有醫療保險性質(zhì)的農村健康保險制度,從20xx年起,中央和地方財政不斷增加財政投入,加強以鄉鎮衛生院為重點(diǎn)的農村衛生基礎設施建設,健全農村三級醫療衛生服務(wù)和醫療救助救助體系。但是農村的醫療衛生狀況并沒(méi)有多大的改善,特別是農村新型合作醫療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現如下:經(jīng)驗不足、資金籌集十分困難、觀(guān)念難轉變、合作醫療管理操作難。

  三、農村社會(huì )保障存在的問(wèn)題:

  一是范圍小,保障性差,F有的農民養老保險和農村合作醫療制度,均采取農民自愿參加、政府和集體適當扶持的辦法。源于農民自身對保障的認識差異、實(shí)際支付能力不足和村級集體經(jīng)濟扶持能力不同,以及地方公共財政缺乏對農民社會(huì )保障的現實(shí)支付能力,現有的農村社會(huì )保障形式、保障內容、保障水平等存在較大差異,總體表現為保障意識區域差異大、保障內容和形式缺乏規范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉鎮企業(yè)片面追求經(jīng)濟發(fā)展,片面強調GDP和吸引外資,不考慮農民利益,在對農村勞動(dòng)者的社會(huì )保障上基本上是一片空白,這種情況,損害了勞動(dòng)者的基本權益,也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟效益的提高。

  二是保障水平低下。由于我國農村經(jīng)濟長(cháng)期處于極低的發(fā)展水平,農民可自由支配的收入也極其有限,所以他們用于社會(huì )保障方面的消費,也只能是一種低水平的社會(huì )保障。自1992年開(kāi)始在全國推行的農村社會(huì )養老保險制度,盡管民政部門(mén)和政府其他部門(mén)投入了相當大的精力,但距離農民最基本的養老需求的滿(mǎn)足尚有相當距離。其次農村的醫療保障制度也基本上處于同樣的境地。農民很多情況下都陷入缺醫少藥、療費昂貴、毫無(wú)醫療保障的窘境,農村集體衛生室基本承包給了赤腳醫生,同時(shí)政府鼓勵社會(huì )化辦醫,農村出現大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所,這為方便群眾就醫、緩解就醫矛盾起了重要作用,但另一方面也使各級醫療衛生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競爭關(guān)系,縣鄉兩級醫院門(mén)診量下降,設備利用率低,特別是鄉鎮衛生院人才大量外流,而非專(zhuān)業(yè)人員膨脹。衛生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市,有些地區農村再度出現缺醫少藥的局面,醫療價(jià)格大幅上升,有相當一部分農民醫療狀況惡化。有調查顯示,占人口80%的農村居民,僅享受社會(huì )保障的11%,可見(jiàn)保障水平之低。

  三是資金籌措困難。目前農村社會(huì )保障的資金主要由個(gè)人或集體負擔,而由于國家長(cháng)期對城市和工業(yè)的政策傾斜,導致農民收入水平低,多數農民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費緊張的地方,農村社會(huì )救濟工作處于停頓狀態(tài),這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足,降低了保障標準,而且也影響了農村參加養老和醫療等保障的積極性,加大了保障工作的難度。所以我國應盡快改變目前這種資金來(lái)源方式,尋找適合我國農村地區實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。

  四是社會(huì )保障管理混亂。我國農村社會(huì )保障的現狀是城鄉分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統一的管理機構,也無(wú)統一的管理辦法。從管理機構上看,部分地區在國有企業(yè)工作的農村職工的社會(huì )保障統籌歸勞動(dòng)部門(mén)管理,醫療保障歸衛生部門(mén)和勞動(dòng)者所在單位或鄉村集體共同管理,農村養老和優(yōu)撫救濟歸民政部門(mén)管理,一些地方的鄉村或鄉鎮企業(yè)也建立了社會(huì )保障辦法。但由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同,在社會(huì )保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割,政事不分,缺乏監督,使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外,農村社會(huì )保障還存在發(fā)展不平衡,發(fā)展緩慢,對國民收入再分配功能差等問(wèn)題。

  五是社會(huì )保障基金管理缺乏法律保障。由于農村社會(huì )保障體制尚未確立,社會(huì )保障尚未立法,更沒(méi)形成法律體系,使農村社會(huì )保障工作無(wú)法可依,無(wú)章可循,致使農村社會(huì )保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風(fēng)險大,無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì )保障基金借給企業(yè)周轉使用,有的用來(lái)搞投資,炒股票,更有甚者利用職權貪污盜竊,致使基金大量流失,嚴重影響基金正常運轉。

  總體看來(lái),我國農村社會(huì )保障的現實(shí)狀況存在著(zhù)保障水平低、社會(huì )化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農村社會(huì )保障不僅滯后于城市,而且滯后于農村自身對社會(huì )保障的現實(shí)需要。構建適應市場(chǎng)經(jīng)濟的社會(huì )保障,即使說(shuō)農村目前尚未達到城市那樣的燃眉之急的地步,但也必須清醒地認識到這在農村也已經(jīng)是當務(wù)之急。農村社會(huì )保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農村經(jīng)濟社會(huì )的全面健康發(fā)展,關(guān)系到農村的社會(huì )穩定,也關(guān)系到國家的社會(huì )穩定。在當前我國農村經(jīng)濟發(fā)展水平較低的條件下,要一下子就實(shí)現完善農村社會(huì )保障體系還不太可能,但我們國家和社會(huì )要正確認識農村的實(shí)際情況,在增強農業(yè)生產(chǎn)能力的基礎上,逐步建立和完善我國的農村社會(huì )保障體系。為更好地實(shí)現社會(huì )公平,維護社會(huì )穩定,促進(jìn)城鄉融合和共同發(fā)展,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )、全面建設小康社會(huì )作出努力!

保險調研報告7

  根據巴州區人大會(huì )工作安排,區人大會(huì )人事代表工委于20xx年3月至7月組織三個(gè)調查小組,對我區城鄉居民基本醫療保險工作開(kāi)展了專(zhuān)題調研。

  一、城鄉居民基本醫療保險工作開(kāi)展情況

  為完善社會(huì )保障體系,統籌城鄉發(fā)展,實(shí)現我區城鄉居民病有所醫、醫有所保的目標,巴州區于20xx年3月全面啟動(dòng)了統籌城鄉居民醫療保險工作。將原區新型農村合作醫療服務(wù)管理中心承擔的職能與原區醫保局履行的城鎮居民醫療保險服務(wù)職能進(jìn)行歸并整合,由新組建的巴州區醫療保險局全面履行,并將原城鎮居民基本醫療保險與原新型農村合作醫療制度整合,建立了統籌城鄉的城鄉居民基本醫療保險制度,實(shí)現了機構、人員、制度、信息系統全面整合。

  20xx年城鄉居民參保任務(wù)數為625000人,實(shí)際參保609537人,參保率為97.5%。

 。ㄒ唬┳フ咝麄。區醫保局充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體采取多種形式,對城鄉居民基本醫療保險政策、法規進(jìn)行宣傳。印制了8萬(wàn)余份城鄉居民基本醫療保險政策宣傳資料,在人口比較集中的場(chǎng)鎮、街道、社區、集市等地方發(fā)放,有力地引導了城鄉居民主動(dòng)積極參保。多次深入鄉鎮、街道社區宣講政策、答疑解惑,同時(shí)加大對外出務(wù)工返鄉人員的宣傳,為城鄉居民人人參保營(yíng)造了良好的社會(huì )輿論氛圍,做到應保盡保。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓,對定點(diǎn)醫療機構與定點(diǎn)零售藥店的負責人和醫保經(jīng)辦人員、就業(yè)和社會(huì )保障服務(wù)中心主任及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓,培訓人次達160人次,使他們全面系統地掌握了城鄉居民基本醫療保險政策、參(續)保辦理程序、待遇申領(lǐng)辦事流程、電腦軟件操作流程等業(yè)務(wù)知識,提高了服務(wù)水平和工作效率。

 。ǘ⿵娀瘍炔抗芾。一是規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。按照省、市的操作規程,結合本區實(shí)際制定了各項工作制度,規范了參保登記、繳費匯總、待遇發(fā)放等業(yè)務(wù)流程。二是規范城鄉居民醫;鸸芾,嚴格執行醫;鹗罩蓷l線(xiàn),確保醫;鸢踩、規范有序運行。三是加強基金稽查和監督,建立內審稽核制度,嚴格對基金征收、待遇審核、基金撥付等環(huán)節的稽核。四是規范檔案管理。為確保城鄉居民醫療保險檔案資料的規范和完整,建立了專(zhuān)門(mén)檔案室,增強了檔案管理的安全性和規范性。

 。ㄈ┘訌娽t療機構監管。20xx年以來(lái),共查核定點(diǎn)醫療機構39家,其中14家定點(diǎn)醫療機構存在違反醫療服務(wù)協(xié)議的行為,占查核定點(diǎn)醫療機構的36%,扣減定點(diǎn)醫療機構違約金15萬(wàn)元,并暫停了6家定點(diǎn)醫院和5家社區衛生服務(wù)站收治參;颊咦≡。對29家存在管理不規范的行為進(jìn)行了督促整改。按照與定點(diǎn)醫療機構簽定的醫療服務(wù)協(xié)議,在20xx年度考核中,扣減違反城鄉居民醫療保險服務(wù)協(xié)議指標費用213萬(wàn)元。通過(guò)有效的監督管理,進(jìn)一步規范了定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)行為,控制了醫療費用不合理增長(cháng),確保了醫;鸢踩。

  二、存在的主要問(wèn)題

 。ㄒ唬┽t;鸪嘧謬乐,資金缺口大。全區20xx年至20xx年醫;鹄塾嬏潛p15875萬(wàn)元,其中20xx年城鄉居民基本醫療保險統籌基金虧損6079萬(wàn)元;同時(shí)20xx年至20xx年應由區級財政承擔的公務(wù)員醫療補助355萬(wàn)元、離休干部醫療費102萬(wàn)元、殘疾軍人醫療補助金100萬(wàn)元,合計557萬(wàn)元,至今未補助到位。因此區醫保局資金缺口較大,難以正常運轉。截止20xx年底,資金缺口為6500萬(wàn)元,欠定點(diǎn)醫療機構的醫療費用就達5787萬(wàn)元,其中城鄉居民醫保欠2369萬(wàn)元。按照市醫保局給巴州區下達的醫;鹬С鲇媱,區醫保局每月都有近10天無(wú)資金撥付已審核的醫療費用。

 。ǘ┏青l居民基本醫療保險工作任務(wù)繁重,工作經(jīng)費嚴重不足。一是我區幅員面積大,城鄉居民人口多,居住分散,絕大多數又在外地經(jīng)商務(wù)工,難以聯(lián)系,基金征收工作難度較大。二是我區是勞務(wù)大區,城鄉居民在外地住院較多,由于目前醫療保險沒(méi)有實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)監管,而各地醫療機構的管理、收費不同,特別是個(gè)別民營(yíng)醫院的醫療費用較高,審核人員只能通過(guò)網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)、致電醫院、函告等方式與當地醫保部門(mén)核實(shí),工作效率不高,缺乏切實(shí)可行的監管手段。三是經(jīng)費嚴重不足。城鄉居民醫療保險基金征收、印制宣傳資料、外傷調查核實(shí)、異地住院核查等需要大量的資金,特別是基金征收和外傷病人的調查以及對醫院的監管,年初預算都未安排專(zhuān)項業(yè)務(wù)經(jīng)費,致使經(jīng)費缺口大,不能保障醫保工作的正常開(kāi)展。

 。ㄈ⿲Χc(diǎn)醫療機構監管缺乏手段。部分定點(diǎn)醫療機構將醫、患雙方利益捆綁在一起,增加了醫保經(jīng)辦機構對定點(diǎn)醫療機構的監管難度。醫保部門(mén)勢單力薄,目前只能通過(guò)《醫療服務(wù)協(xié)議》來(lái)約束定點(diǎn)醫療機構的`醫療服務(wù)行為,對個(gè)人沒(méi)有任何約束力,缺乏有效的政策依據和監管手段。

 。ㄋ模┽t療監管力量薄弱,缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。區醫保局核定編制31名,實(shí)有36人,其中:參公管理編制16人,事業(yè)編制7人,工勤編制8人,外聘人員已達5人,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員僅5人。區醫保局所承擔的職能職責增多,服務(wù)對象增加,但缺乏醫療管理專(zhuān)業(yè)人才,對定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)行為不能實(shí)施有效監管。

 。ㄎ澹┏青l居民基本醫療保險藥品目錄信息不完善。原新農合制度與原城鎮居民基本醫療保險整合,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,啟用新的網(wǎng)絡(luò )信息平臺時(shí),原新農合藥品目錄中部分基藥未與城鄉居民基本醫療保險藥品目錄實(shí)現對碼。在醫療費用審核中,造成這些基藥不能全額納入報銷(xiāo),需要參;颊咦愿10%或全額自付,從而降低了實(shí)際報銷(xiāo)比例。

  三、幾點(diǎn)建議

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步加大宣傳力度,提高政策知曉率和參保覆蓋率。實(shí)行區醫保局、定點(diǎn)醫療機構、鄉鎮(街道)就業(yè)和社會(huì )保障中心、村(居)社區聯(lián)動(dòng),發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢,充分利用各種宣傳媒介,選用群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)、通俗易懂的宣傳形式,加強對城鄉居民基本醫療保險政策的宣傳,讓廣大干部群眾對政策有全面、準確的了解,充分調動(dòng)他們的參保積極性和主動(dòng)性,逐步擴大城鄉居民基本醫療保險覆蓋面,建立健全全民醫保體系,全面實(shí)現城鄉居民人人享有基本醫療保障。

 。ǘ┻M(jìn)一步加大外傷核實(shí)和異地住院核查力度,控制基金支付風(fēng)險。規范各地出具醫;颊咄鈧軅(jīng)過(guò)證明,要求各地在出具城鄉居民外傷受傷經(jīng)過(guò)證明時(shí)實(shí)事求是,嚴禁以權謀私,徇私舞弊,出具虛假證明和相關(guān)材料。采取傳真、電話(huà)、信函等查詢(xún)方式,加大異地住院核查工作力度,防止基金流失。

 。ㄈ┻M(jìn)一步加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度,確;鸢踩。一是完善監管辦法,規范醫療保險服務(wù)。積極落實(shí)區人社局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強對定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫療機構管理的通知》,規范醫療保險服務(wù)行為。二是與各定點(diǎn)醫療機構簽訂醫療保險服務(wù)協(xié)議,對定點(diǎn)醫療機構實(shí)行協(xié)議指標管理,并對其發(fā)生的醫療費用進(jìn)行分類(lèi)監管、考核。三是全面實(shí)行醫療保險付費總額控制和均次住院費用指標控制。根據年度醫療保險基金支出計劃和付費總額控制辦法,對定點(diǎn)醫療機構實(shí)行付費總額控制和均次住院費用指標控制,有效控制醫療費用的不合理增長(cháng)。四是建立信譽(yù)定級評定激勵機制,實(shí)行分級動(dòng)態(tài)管理。五是加強監管力量,強化日常監管和重點(diǎn)監督,嚴格服務(wù)協(xié)議管理,逗硬落實(shí)獎懲制度。

 。ㄋ模┻M(jìn)一步落實(shí)完善相關(guān)政策,提高城鄉居民的醫療保障水平。區人民政府每年應足額安排應由區級財政承擔的公務(wù)員醫療補助、離休干部醫療費及殘疾軍人醫療補助金,保證全區參;颊吆歪t療機構報銷(xiāo)費用的正常支付。將城鄉居民醫;鹫魇、醫療監管、檔案建設、“金保系統”網(wǎng)絡(luò )平臺建設與系統運行維護等所需專(zhuān)項經(jīng)費納入年初預算,以確保城鄉居民醫療保險工作的正常運轉。

保險調研報告8

  隨著(zhù)我縣經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展,工業(yè)化、城鎮化進(jìn)程不斷加快,被征地農民數量逐年增加,如何做好被征地農民養老保險及生活保障工作,已成為縣委和政府亟待解決的熱點(diǎn)問(wèn)題。我局就被征地農民基本養老保險情況進(jìn)行了專(zhuān)題調研。其間,調研組深入到各鄉鎮進(jìn)行了實(shí)地調研,F將調研情況報告如下:

  一、基本情況

  近年來(lái),我縣經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展,工業(yè)化、城鎮化進(jìn)程不斷加快,隨之而來(lái),項目用地量越來(lái)越大,征地工作所帶來(lái)的農民保障問(wèn)題也越來(lái)越重要。征地任務(wù)重、面積大的主要集中在楊和、望遠、望洪、勝利等鄉鎮。根據提供數據,各鄉鎮被征地涉農人口27855人。從征地用途上來(lái)看,楊和鎮主要是經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區和新城區建設用地,望遠鎮、閩寧鎮主要集中為工業(yè)園和企業(yè)用地,望洪鎮、李俊鎮主要為中心村建設用地。截至目前,全縣納入被征地農民基本養老保險的共909人,已享受待遇663人。

  二、主要做法

  為切實(shí)保障被征地農民的合法權益,維護社會(huì )穩定,我縣各級黨委、政府出臺了相關(guān)辦法及保障措施,具體做法是:

 。ㄈ┘訌姳徽鞯剞r民的職業(yè)介紹工作。對被征地農民進(jìn)行積極引導,幫助他們轉變就業(yè)觀(guān)念,同時(shí),協(xié)助用工企業(yè)在周邊農村招工,解決被征地農民的就業(yè)問(wèn)題?h望遠經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區結合區內企業(yè)招工,優(yōu)先推薦被征地區域農民就業(yè)。

  三、存在的'困難和問(wèn)題

  應該說(shuō),縣委、政府對被征地農民保障工作是高度重視的,所采取的措施在一定程度上也緩解了征地工作所引發(fā)的矛盾。但總體看,我縣被征地農民基本養老保險工作還存在一些問(wèn)題和困難。

 。ㄒ唬┺r民認識不足。一是農民認為土地是生活的保障,部分農民失去土地后,由于沒(méi)有一技之長(cháng),心里發(fā)虛,擔心被征地后沒(méi)有退路,生活沒(méi)有保障;二是有的農民對養老保險不甚了解,沒(méi)有認識到養老保險的重要意義,擔心個(gè)人出資有去無(wú)回,對養老保險工作懷有抵觸情緒。

保險調研報告9

  養殖業(yè)保險試點(diǎn)工作是遼寧省一個(gè)新生事物。20xx年,按照省市縣各級畜牧業(yè)保險工作的統一部署,中華財險與人保財險共同承擔20xx年黑山縣養殖業(yè)保險試點(diǎn)工作。3月15日,黑山縣政府召開(kāi)養殖業(yè)保險啟動(dòng)大會(huì ),全面啟動(dòng)20xx年黑山縣養殖業(yè)保險工作。通過(guò)三個(gè)月的宣傳和實(shí)際試點(diǎn)操作,養殖業(yè)保險呈現出平穩推進(jìn),農戶(hù)的保險意識和風(fēng)險防范能力不斷提升,為涉農保險全面鋪開(kāi)積累了經(jīng)驗。

  一、試點(diǎn)情況

 。ㄒ唬I(yè)務(wù)范圍。中華財險負責黑山縣養殖業(yè)保險市場(chǎng)份額30%的業(yè)務(wù)規模,包括新興等5個(gè)防疫所管轄的9個(gè)鄉鎮,共122個(gè)村。

 。ǘ┰圏c(diǎn)項目。目前開(kāi)展的養殖業(yè)保險項目有育肥豬、能繁母豬和奶牛保險三個(gè)險種。其中,育肥豬保險期限為150天,每頭豬保費30元,農戶(hù)自負6元,死亡賠償標準為 20-40公斤賠償200元、40-60公斤賠償300元、60-80公斤賠償400元、達到80公斤賠償500元;能繁母豬保險期限一年,保費60元,農戶(hù)自負12元,死亡賠償1000元;奶牛保險期限一年,保費420元,農戶(hù)自負84元,死亡賠償7000元。

 。ㄈ┏斜G闆r。截至6月16日,承?倲禐203002頭。其中,能繁母豬18116頭;育肥豬184534頭;奶牛352頭。承?偣P數569筆,總保費6770820元;個(gè)人部分保費(20%)1354164元,參保農戶(hù)6533戶(hù)。

 。ㄋ模├碣r情況。截至 6 月23 日,中華財險共受理出險報案1777 起,已決件數764件,已決賠款573044 元;未決950件,未決465835元。

  二、主要做法

  政策性養殖業(yè)保險是黨和政府支農惠民的重要舉措,中華財險錦州中支作為承辦機構,高度重視,采取一把手掛帥,全力推進(jìn)試點(diǎn)業(yè)務(wù)的穩健發(fā)展,全力把養殖業(yè)保險辦成政府的放心工程,農民的暖心工程。主要做法如下:

 。ㄒ唬┘訌婈犖榻ㄔO,配備精干隊伍。

  目前,參與日常養殖業(yè)保險承保和理賠工作主要有三部分人員:村級防疫員、鄉鎮防疫所協(xié)檢防疫人員和保險公司查勘人員。為保證養殖業(yè)保險穩步推開(kāi),中華財險錦州中支加強養殖業(yè)保險的隊伍建設,配備精干隊伍,一是將中支農險部4人全部投入養殖業(yè)保險的工作中,另外又從公司客服抽掉1人加強養殖業(yè)保險的理賠工作,黑山縣服務(wù)部4人全部投入養殖業(yè)保險的承保理賠的工作中來(lái);二是從黑山招聘5名專(zhuān)職查勘員,常駐5個(gè)鄉鎮防疫所,主要任務(wù)是隨時(shí)與防疫員、協(xié)檢員一道完成養殖業(yè)保險的查勘定損任務(wù);三是強化人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培訓,公司先后組織三次專(zhuān)題培訓,提高協(xié)檢員的承保、理賠和合規操作能力。

 。ǘ┘訌娪布ㄔO,配備理賠設備。

  按照養殖業(yè)保險理賠要求,中華財險為5個(gè)動(dòng)監所配備了5臺符合防疫要求的理賠查勘車(chē),實(shí)行24小時(shí)無(wú)假日上門(mén)查勘理賠服務(wù)。同時(shí)配備6臺手機移動(dòng)查勘設備,現場(chǎng)查勘完畢后及時(shí)將照片上傳公司的理賠系統,保證了查勘定損的準確性和時(shí)效性。

 。ㄈ┘訌娏鞒坦芾,規范承保操作。

  公司以村、社、場(chǎng)為單位組織投保,填寫(xiě)承保清冊簽字,防疫員協(xié)助收取保費,與投保人一并將保費送交保險公司,保險公司為其開(kāi)具收款收據。

 。ㄋ模┘訌娎砣铰(lián)動(dòng),快速查勘定損。

  在農戶(hù)報案后第一時(shí)間,中華財險查勘員與防疫員、協(xié)檢員三方一并到出險位置,現場(chǎng)對保險標的查勘取證。每天將出險標的“豬鋼子”帶回動(dòng)監局核對出險數量,由防疫科長(cháng)簽字生效,做到當日事當日畢。

 。ㄎ澹┘訌姺酪吖芸,確保無(wú)害化處理。

  查勘取證后,立即使用專(zhuān)用查勘車(chē),將保險標的送到無(wú)害化處理點(diǎn),進(jìn)行無(wú)害化處理,采取保險公司查勘員1人、防疫員1人、動(dòng)監局1人三方現場(chǎng)監督的方式,保證無(wú)害化處理過(guò)程落實(shí)。

 。┘訌娎碣r服務(wù),簡(jiǎn)化賠款手續。

  中華財險嚴格實(shí)行定損理賠公開(kāi)到戶(hù)和限期理賠制度。對于理賠款,通過(guò)省公司,將理賠款直接打入出險農戶(hù)的.直補卡,簡(jiǎn)化了農戶(hù)領(lǐng)取理賠款的手續,實(shí)現快捷理賠服務(wù)。

  三、問(wèn)題與建議

 。ㄒ唬┍kU覆蓋范圍不能完全滿(mǎn)足農戶(hù)需要。

  現行條款規定,投保育肥豬體重必須在20公斤以上。而實(shí)際情況是20公斤以下的育肥豬死亡率相對于20公斤以上的育肥豬較高,根據公司黑山養殖業(yè)保險三個(gè)月的試點(diǎn)數據,15-20公斤育肥豬死亡為512頭,占死亡1551頭15公斤以上育肥豬的33%。參保養殖戶(hù)強烈要求保險保障范圍要覆蓋15-20公斤這部分育肥豬,增加保險覆蓋面。

  建議:一是將保險標的擴展到15公斤育肥豬;二是將賠償金額重新設檔,15-20公斤賠償200元,20-40公斤由現在賠償200元調整到300元,40-60公斤由現在賠償300元調整到400元,60-80公斤由現行賠償400元調整為60公斤以上賠償500元;三是擴大承保面所產(chǎn)生的風(fēng)險,根據試點(diǎn)經(jīng)營(yíng)結果,適當調整收費標準。

 。ǘ┏斜R幠R蕾(lài)于地方財政補貼能力。

  現行政策規定,中央補貼40%,省級補貼25%,市縣補貼15%。對于黑山縣這樣的農業(yè)大縣,財政負擔較重,縣級財政能力有限,對養殖業(yè)保險的補貼難以承擔太大的負擔。

  建議:加大省級財政的補貼力度,減輕縣級財政壓力。

 。ㄈ┍kU公司費用嚴重不足。

  中華財險承擔著(zhù)黑山縣5個(gè)鄉鎮防疫所管轄的9個(gè)鄉鎮,配備了5臺專(zhuān)用查勘車(chē),招聘了5名保險查勘員,并且公司農險部和黑山機構有4人專(zhuān)職服務(wù)于養殖業(yè)保險,目前費用壓力比較大,遠遠不能支撐開(kāi)辦養殖業(yè)保險所投入的人力成本和固定費用。

  建議:增加對保險公司經(jīng)辦養殖業(yè)保險的費用政策支持。

保險調研報告10

  一、調研目的

  隨著(zhù)我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們的人身和財產(chǎn)安全程度越來(lái)越被重視。保險公司在中國飛速成長(cháng),“保險”這一名詞在人們的心中越來(lái)越重要,保險在人們日常生活中扮演著(zhù)重要的作用。據宏觀(guān)預測,該市場(chǎng)成長(cháng)曲線(xiàn)呈上升之勢。

  從我市保險業(yè)發(fā)展的現狀可以看出,我市保險需求潛力巨大,保險業(yè)發(fā)展空間充分,尤其是在人壽保險方面。因此,此次報告的目的在于,通過(guò)調研市民對人壽保險認識和了解程度以及購買(mǎi)情況等,來(lái)分析石河子市的人壽保險市場(chǎng),從而更為了解石河子市的人壽保險市場(chǎng)。

  二、調查范圍與具體調研目標

 。ㄒ唬┱{查范圍

  石河子大學(xué)南區住宅樓、石河子市世紀廣場(chǎng)、石河子市游憩廣場(chǎng)

 。ǘ┚唧w調研目標

  主要目的:石河子市個(gè)人對人壽保險的需求

  三、調查研究方法

 。ㄒ唬┵Y料收集

  關(guān)于本次資料,資料主要通過(guò)詢(xún)問(wèn)的方式以及網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)的方式獲得。選擇現場(chǎng)調查詢(xún)問(wèn)的原因在于容易回答、方便簡(jiǎn)潔、且容易分析和表格化。

 。ǘ┮M(jìn)行的資料分析類(lèi)型

  準備對資料進(jìn)行下面的分析:

 。1)對得到的答案進(jìn)行總結(2)對問(wèn)題進(jìn)行分析(3)對比分析

  四、調查結果

 。ㄒ唬┖暧^(guān)市場(chǎng)環(huán)境

  隨著(zhù)人們的生活水平不斷提高,保險行業(yè)也得以迅猛發(fā)展。從中國的文化來(lái)看:中國文化推崇“富貴在天,生死由命”,信奉“養兒防老”,重視家庭共濟,這些文化基因無(wú)疑與保險所具有的防范風(fēng)險、轉移風(fēng)險、在全社會(huì )范圍內分擔損失的社會(huì )機制特性相矛盾。其次,從體制因素來(lái)看:自解放以后,中國搞了近30年的計劃經(jīng)濟。從保障的角度來(lái)說(shuō):這樣一種傳統的計劃經(jīng)濟是以否定和忽視自我保障,而以政府保障為其基本特征的。保障程度雖然不高,但范圍廣泛,政府對國有部門(mén)的職工實(shí)行幾乎“從搖籃到墓地”的全方位保障。改革開(kāi)放以后,即使理論和實(shí)踐都在逐漸發(fā)生變化,但傳統體制對人們長(cháng)期以來(lái)潛移默化的影響仍然是十分巨大的,這一影響無(wú)疑會(huì )在一定程度上造成對保險公司發(fā)展商業(yè)保險的挑戰。

 。ǘ┪⒂^(guān)市場(chǎng)環(huán)境

 。1)產(chǎn)品品牌競爭情況調查

  石河子市主要的人壽保險公司如下:中國人壽保險石河子分公司,中國人民人壽保險石河子公司,泰康人壽保險石河子中心支公司,中國太平洋人壽保險石河子中心支公司,太平人壽保險石河子中心支公司、中國平安人壽保險石河子中心支公司,合眾人壽保險石河子中心支公司,中國人民人壽保險石河子支公司。

  在本次對調查區域的消費者問(wèn)卷調查中顯示調查數據顯示,在消費者選擇品牌的情況如下:大多數人選擇中國人壽,其次就是泰康人壽。

 。2)是否購買(mǎi)過(guò)人壽保險

  如圖據調查結果顯示57%的人購買(mǎi)過(guò)人壽保險43%的人沒(méi)有購買(mǎi)過(guò)人壽保險,這就說(shuō)明人壽保險還有很大的市場(chǎng)待開(kāi)發(fā),也說(shuō)明人們對人壽保險沒(méi)有充分的了解,保險公司應該加大宣傳力度。

 。3)最近是否有購買(mǎi)保險的打算

  如圖所示有65%的人近期有購買(mǎi)人壽保險的打算而剩余的35%的人則沒(méi)有這一打算,就說(shuō)明有許多人對人壽保險有較濃的興趣是人壽保險的潛在顧客

 。4)了解人壽保險公司的`途徑

  據調查結果顯示:25%的人是通過(guò)廣播電視的途徑來(lái)了解到人壽保險的,其次是24%的人是通過(guò)報刊雜志來(lái)了解的,再次23%是通過(guò)朋友介紹的,13%是通過(guò)理財營(yíng)銷(xiāo)人員介紹的,這三種途徑是占總比例最大的途徑,而營(yíng)銷(xiāo)人員的介紹只占到總比例的很少的一部分,這就說(shuō)明通過(guò)廣播電視、朋友介紹和報刊雜志了解的途徑英竟達到飽和,泰康人壽保險公司可以考慮從其它方面入手,增加泰康人壽保險在人民群眾中的知名度。

 。5)需要購買(mǎi)保險種類(lèi)情況

保險調研報告11

  縣福利廠(chǎng)建于1982年,隸屬縣民政局自收自支事業(yè)單位,主要承攬救災物資加工業(yè)務(wù)。從建廠(chǎng)開(kāi)始到90年代初,生產(chǎn)項目穩定發(fā)展,職工一度增加到57人,人均工資達300多元。然而從1995年開(kāi)始,隨著(zhù)外圍競爭加強,福利廠(chǎng)日趨衰敗,目前處于名存實(shí)亡的境地,職工生活困難,久拖未決的養老保險成為影響當前社會(huì )穩定的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。

  一、養老金上繳情況

  目前,縣福利廠(chǎng)共有職工21人,其中殘疾人15人;固定工人10人、合同制工人11人;60歲以上5人、50—60歲2人、40—50歲13人、35—40歲1人;按照工作年限劃分,48年工齡1人、39年工齡1人、29年工齡2人、27年工齡1人、26年工齡2人、25年工齡2人、22年工齡8人、21年工齡2人、20年工齡1人、17年工齡1人。依據當時(shí)養老保險政策規定,上交養老保險金的僅指合同制工人。福利廠(chǎng)現有11人合同制工人養老保險金只交到1993年度,存在縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局專(zhuān)門(mén)賬戶(hù),從1994年開(kāi)始至今未交。而10名固定制工人,從國家實(shí)施企業(yè)職工養老保險制度以來(lái),他們養老保險金從來(lái)未交。據核定,目前全廠(chǎng)21名職工已拖欠養老保險金達125萬(wàn)元。拖欠養老金的主要原因:一是福利廠(chǎng)資金匱乏無(wú)力支付;二是職工生活困難無(wú)錢(qián)繳費;三是因福利廠(chǎng)屬于自收自支企業(yè)管理性事業(yè)單位,所有相關(guān)企業(yè)改制政策將其拒之門(mén)外。目前到達退休年齡的'職工有7人,其中男職工5人,最高年齡龍正興,退伍軍人,今年69歲;女職工2人,最高年齡李發(fā)仙,殘疾人,現年57歲。

  二、外地做法

  福利企業(yè)是殘疾人聚集的企業(yè),其性質(zhì)大多是自收自支企業(yè)管理性事業(yè)單位,具有弱勢性、特殊性和政策實(shí)施的空缺性,也是當前社會(huì )不穩定因素隱患之一。為此,縣民政局專(zhuān)門(mén)前往州內縣市進(jìn)行了調查,綜合情況是:黨委、政府高度重視,把福利企業(yè)特殊情況作特殊處理,取得了較好的社會(huì )效果。吉首、龍山在低保、臨時(shí)困難救助給予重點(diǎn)照顧外,縣財政每年分別給福利廠(chǎng)預算6萬(wàn)、8萬(wàn)元經(jīng)費,以求社會(huì )穩定。去年龍山縣財政一次性買(mǎi)單,支付了42萬(wàn)元尾欠,退休工人足額領(lǐng)到了退休金。吉首福利廠(chǎng)1998年前欠交養老金75萬(wàn)元,20xx年市政府領(lǐng)導同意作欠帳處理,之后每年門(mén)面租金20余萬(wàn)作為上交養老金,保證退休工人養老金分文未少,達到了政府、社會(huì )和殘疾人家庭“三個(gè)滿(mǎn)意”。北京順義區,對福利廠(chǎng)職工養老金采取減半收取的辦法,維護了弱勢群體的根本利益。

  三、幾點(diǎn)建議

  縣福利廠(chǎng)現有職工21人,且大多是病老殘疾,生活相當困難,他們曾多次上訪(fǎng)要求合法權益,是全縣“保民生、促穩定”的重點(diǎn)之一,解決縣福利廠(chǎng)養老保險問(wèn)題是當務(wù)之急。為此,向縣人民政府作如下建議:一是針對當前殘疾職工失業(yè)后,沒(méi)有任何經(jīng)濟來(lái)源,養老保險費難解決的問(wèn)題,借鑒外地經(jīng)驗和作法,建議縣政府對福利廠(chǎng)養老保險金作減半優(yōu)惠政策處理,對余下的養老金尾欠由縣財政買(mǎi)單;二是從20xx年度開(kāi)始,縣財政每年給予縣福利廠(chǎng)一定的預算經(jīng)費,采取財政幫助一點(diǎn)、民政資助一點(diǎn)、職工負擔一點(diǎn),幫助余下職工解決好養老金繳納問(wèn)題,確保殘疾職工退休后按月領(lǐng)取養老金,有效化解遺留問(wèn)題。

保險調研報告12

  在進(jìn)行保險調研報告撰寫(xiě)時(shí),需要遵循一定的步驟和結構,以確保報告內容全面、準確,下面將介紹撰寫(xiě)保險調研報告的基本步驟和要點(diǎn)。

  1、選題確定

  在進(jìn)行保險調研報告之前,首先需要確定調研的具體主題和范圍,比如汽車(chē)保險市場(chǎng)的競爭情況、健康保險消費趨勢等。選題應當具有一定的實(shí)際意義和研究?jì)r(jià)值,有利于解決實(shí)際問(wèn)題或提供決策支持。

  2、信息搜集

  在確定調研主題后,需要收集相關(guān)的信息和數據。這些信息可以來(lái)自于官方報告、統計數據、行業(yè)研究報告,也可以通過(guò)訪(fǎng)談、問(wèn)卷調查等方式獲得。信息搜集的廣度和深度將直接影響到報告的可信度和說(shuō)服力。

  3、結構安排

  報告的結構安排通常包括摘要、引言、問(wèn)題陳述、調研方法、調研結果、分析討論、結論和建議等部分。合理的.結構安排有利于讀者對內容的理解和吸收。

  4、數據分析

  在報告中,需要對收集到的大量數據進(jìn)行整理和分析,包括描述性統計、相關(guān)性分析、回歸分析等。通過(guò)數據分析,能夠更直觀(guān)地展現研究對象的特征和規律,為后續的結論和建議提供支持。

  5、案例分析

  為了使報告更具有說(shuō)服力,可以引入實(shí)際案例進(jìn)行分析。通過(guò)具體的案例,讀者能夠更好地理解研究的結論和觀(guān)點(diǎn),增加報告的可信度和實(shí)用性。

  6、結論與建議

  最后,需要對調研結果進(jìn)行總結,提出合理的結論和建議。結論應當準確反映調研的結果,建議應當具有一定的可操作性和指導意義,為相關(guān)決策提供參考。

  在整個(gè)報告撰寫(xiě)過(guò)程中,嚴格遵循學(xué)術(shù)規范和論證邏輯,對信息來(lái)源進(jìn)行準確標注和引用,保證報告的嚴謹性和可信度。同時(shí),在撰寫(xiě)過(guò)程中要盡可能客觀(guān)公正地呈現調研結果,避免主觀(guān)臆斷和夸大解讀,確保報告的客觀(guān)性和科學(xué)性。

  綜上所述,保險調研報告的撰寫(xiě)需要經(jīng)過(guò)選題確定、信息搜集、結構安排、數據分析、案例分析、結論與建議等步驟,具體內容要符合學(xué)術(shù)規范,注重客觀(guān)性和可操作性,以提供決策支持和實(shí)際指導。

保險調研報告13

  在我國,農業(yè)是國民經(jīng)濟的基礎,農業(yè)的穩定發(fā)展是國民經(jīng)濟健康發(fā)展的關(guān)鍵。作為世界上農業(yè)自然災害比較嚴重的國家,我國脆弱的農業(yè),亟須農業(yè)保險的有力保障和支持,以保證農業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的穩定和持續發(fā)展。

  一、我國農業(yè)保險發(fā)展現狀

  我國農業(yè)保險業(yè)經(jīng)歷了一個(gè)曲折的發(fā)展過(guò)程,從1982年開(kāi)始由民政部門(mén)、農業(yè)部門(mén)、保險公司等陸續開(kāi)辦了一些農業(yè)保險業(yè)務(wù)。1982年到1992年農業(yè)保險業(yè)務(wù)呈上升趨勢,到1992年當年農業(yè)保險費收入達到xx億元。但保費快速上升的同時(shí)是居高不下的賠付率,1991年農業(yè)保險的賠付率為119%。在政府支持性措施減弱以后,過(guò)高的賠付率導致農業(yè)保險業(yè)務(wù)逐步萎縮,中國人民保險公司不得不調整農險結構,對一些風(fēng)險大、虧損多的農險業(yè)務(wù)進(jìn)行戰略性收縮,而其他保險公司則是退出農業(yè)保險的經(jīng)營(yíng)。中國人保香港上市后,由于經(jīng)濟效益的原因,不再經(jīng)營(yíng)大部分的農險業(yè)務(wù)。

  自以來(lái),專(zhuān)業(yè)農險公司開(kāi)始浮出水面,9個(gè)省區市的農業(yè)保險試點(diǎn)也已經(jīng)全面鋪開(kāi)。xxx頒布了發(fā)展農業(yè)保險的指導性意見(jiàn),提出農業(yè)保險發(fā)展的五種模式:

  一是與地方政府簽訂協(xié)議,由商業(yè)保險公司代辦農業(yè)險;

  二是在經(jīng)營(yíng)農業(yè)險基礎較好的上海、黑龍江等地區,設立專(zhuān)業(yè)性農業(yè)保險公司;

  三是設立農業(yè)相互保險公司;

  四是在地方財力允許的情況下,嘗試設立由地方財政兜底的政策性農業(yè)保險公司;

  五是繼續引進(jìn)像法國安盟保險等具有農業(yè)保險經(jīng)營(yíng)的先進(jìn)技術(shù)及管理經(jīng)驗的外資或合資保險公司。

  二、我國農業(yè)保險面臨的主要問(wèn)題

  目前我國的農業(yè)保險仍存在著(zhù)各種各樣的問(wèn)題,現行的農業(yè)保險組織體系不適應農業(yè)保險發(fā)展的需要。一方面農業(yè)保險的有效需求不足;另一方面商業(yè)保險公司開(kāi)展農業(yè)保險業(yè)務(wù)的積極性不高,農業(yè)保險的發(fā)展面臨資源短缺、技術(shù)薄弱、人才匱乏等問(wèn)題。另外,傳統風(fēng)險管理體制在一定程度上也阻礙了農業(yè)保險的發(fā)展。

 。ㄒ唬┯行枨蟛蛔

  農業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險的客觀(guān)存在,必然形成對農業(yè)保險的巨大需求,但目前我國農業(yè)保險的有效需求明顯不足。主要原因在于:超小規模的土地經(jīng)營(yíng)客觀(guān)上弱化了農業(yè)保險的經(jīng)濟保障功能,窄小的經(jīng)營(yíng)規模使農民產(chǎn)生較低的預期收益,因而不愿意付出保險成本;我國的農業(yè)保險主要以商業(yè)形式經(jīng)營(yíng),國家支持和補貼較少,相對農民收入而言,保險費率較高,抑制了農民對保險的需求。

 。ǘ┤狈(zhuān)業(yè)性保險從業(yè)人員

  長(cháng)期以來(lái),我國保險業(yè)由于受到各種因素的干擾,發(fā)展呈現多次起落,保險人才斷層,目前我國保險從業(yè)人員大多數人是從其他行業(yè)轉來(lái)的,沒(méi)受過(guò)專(zhuān)門(mén)保險教育。而農業(yè)保險經(jīng)營(yíng)的復雜性、艱苦性,更是導致人才奇缺。因此,從業(yè)人員現狀是經(jīng)驗型多,知識型少;保守型多,開(kāi)拓型少;單一型多,復合型少;粗放型多,效益型少。數據表明,我國保險市場(chǎng)人才供需比例約為1:4。人才的極度匱乏,特別是核保、核賠、精算等技術(shù)型人才和管理、營(yíng)銷(xiāo)、培訓等復合型人才的.嚴重不足,已成為制約保險業(yè)快速發(fā)展的重要因素。

 。ㄈ┺r業(yè)保險險種減少,發(fā)展滯后

  我國保險業(yè)在經(jīng)歷了最初十幾年的快速增長(cháng)后大幅下滑,除了一些外部因素外,保險產(chǎn)品的結構不合理,險種可選性少,不能滿(mǎn)足市場(chǎng)的多樣化需求,這也是一個(gè)重要因素。產(chǎn)品缺乏創(chuàng )新,一方面產(chǎn)品雷同多,細分度不夠,達不到不同人群、不同需求的組合效應。另一方面產(chǎn)品開(kāi)發(fā)能力弱,更新?lián)Q代慢。由于長(cháng)年虧損、業(yè)務(wù)萎縮。

 。ㄋ模┍kU中介機構缺位

  規范化的保險中介機構活躍在保險市場(chǎng)上,是現代保險市場(chǎng)成熟的重要標志之一,對保險的供求雙方均能起到重要的媒介和橋梁作用。特別在農村保險市場(chǎng)中,保險中介人可以將保險公司的經(jīng)營(yíng)觸角延伸到農村的各個(gè)角落,節約保險公司的經(jīng)營(yíng)成本,也能起到服務(wù)于廣大農民的作用。然而,以往我國保險公司幾乎全部依靠自身的展業(yè)隊伍承保農業(yè)保險,沒(méi)有充分利用農村保險代理和保險經(jīng)紀公司這一中介形式。

保險調研報告14

  摘要:在現在社會(huì ),社會(huì )保險跟我們息息相關(guān),本次社會(huì )保險調查,我對身邊的家人朋友進(jìn)行社會(huì )保險調查,通過(guò)對養老保險,醫療保險這兩種常見(jiàn)的以及失業(yè)保險和工傷保險以及生育保險這另外三種社會(huì )保險進(jìn)行了調查,發(fā)現多數居民都沒(méi)有實(shí)現這五種社會(huì )保險,多數為養老保險,醫療保險和事業(yè)保險這三種社會(huì )保險,少數只有醫療和養老這兩種社會(huì )保險。通過(guò)此次調查,可以看到,很多居民對于社會(huì )保險有更高要求,城鎮戶(hù)口和農村戶(hù)口居民在享受社會(huì )保險保障方面也存在差異,部分單位也并未很好的落實(shí)對員工的基本社會(huì )保險。

  一、調查設計

 。ㄒ唬┱{查的目的和意義

  1.調查目的

  通過(guò)對居民,包括城鎮戶(hù)口和農村戶(hù)口養老保險和醫療保險的需求和落實(shí)情況進(jìn)行調查,了解居民的社會(huì )保險情況,并通過(guò)了解找到不足,從而更好的推廣社會(huì )保險。

  2.調查意義

  通過(guò)此次調查,讓我對理解社保政策、社保需求、社保運營(yíng)等方面有了更好的認識。

 。ǘ┱{查地點(diǎn)、范圍及調查對象

  1.調查地點(diǎn):蘇州某住宅區附近。

  2.調查范圍:養老保險和醫療保險兩種和事業(yè)保險,工傷保險和生育保險。

  二、調查的主要內容及調查結果分析

 。ㄒ唬┊數厣鐣(huì )保險政策及社保開(kāi)展情況

  1.當地政府推行社保政策、主要是養老保險和醫療保險、覆蓋城鎮戶(hù)口居民和農村戶(hù)口居民。

  2.社會(huì )保險政策最近幾年有變化,保險金額有所增加,但保險保障更有保障,更符合被訪(fǎng)問(wèn)者的利益。

  3.基本實(shí)現了人人社保,但是城鎮戶(hù)口居民和農村戶(hù)口居民的社會(huì )保險有所區別,具體體現在保障額度上。

 。ǘ﹩挝惶峁┍kU的基本情況

  1.被訪(fǎng)問(wèn)者的`工作單位能提供社保,多數為3險1金,能提供養老保險,失業(yè)保險,醫療保險這3種社會(huì )保險和住房基金。少數為5險1金,主要是事業(yè)單位人員和公務(wù)員能享受。

  2.被訪(fǎng)問(wèn)者的工作單位在社保上,單位和個(gè)人大致提供多如下額度。交納的社保:基本養老險、基本醫療險、生育險、失業(yè)險和工傷險。單位繳費比例依次為:20%、7%、0.5%、2%和1.5%。

  個(gè)人繳費比例依次為:8%、2%、0%、1%和0%。

  繳費基數為當月標準工資或上一年崗位平均工資。

 。ㄈ┍辉L(fǎng)問(wèn)者參加保險的基本情況

  1.被訪(fǎng)問(wèn)者基本都參加了社會(huì )保險。有參加基本養老險、基本醫療險、生育險、失業(yè)險和工傷險這5險的,但為少數。也有參加基本養老險、基本醫療險和失業(yè)險這3險的,為多數。少數居民只有基本養老險和基本醫療險。分別由政府、工作單位提供,少數人自己為自己提供社保。被訪(fǎng)問(wèn)者自己也有不愿參加的情況,因為他們更愿意目前拿到金錢(qián),而不是等將來(lái)。這些人的收教育水平都不高。

  2.被訪(fǎng)問(wèn)者參加社會(huì )保險,很多人認為自己繳納的這個(gè)額度或者比例不能夠承受,因為他們覺(jué)得占自己工資的比例有點(diǎn)高,他們更希望比例能有所減少。對于生育和工傷保險,他們更愿意接受,因為不需要被訪(fǎng)問(wèn)者交納保費。

  3.從調查看,社會(huì )保險一般能夠滿(mǎn)足被訪(fǎng)問(wèn)者的需求,少數人對此希望有更高要求。部分人也購買(mǎi)了商業(yè)保險,但主要是集理財與一起的,所以他們認為社會(huì )保險和商業(yè)保險相互之間是補充關(guān)系。

  三、當前社會(huì )保險發(fā)展中存在的問(wèn)題

  1.政府推行的社會(huì )保險政策類(lèi)型少、覆蓋面小,很多個(gè)體經(jīng)營(yíng)者尚未覆蓋到全面的保障,不同戶(hù)口的居民享受的保障也有不同,以及很多受教育水平低的人群不愿意自己掏錢(qián)去支付社會(huì )保險,他們更希望國家免費提供,對于部分家庭困難者,他們很難去為自己提供良好的社會(huì )保險。

  2.單位在提供社保中存在問(wèn)題,很多單位并沒(méi)很好的為員工提供全面的社保,很多員工只能享受到養老和醫療,并且享有的保障都比較低

  3.個(gè)人參與社保存在問(wèn)題,具體表現在部分城鎮和農村居民由于文化水平較低,以及在觀(guān)念和認識上存在問(wèn)題,很多人保險意識不強,對保險就存在誤看,還有個(gè)人對社會(huì )沒(méi)有認識,他們認為個(gè)人辦理社;蛘哳I(lǐng)取社保金的手續繁雜。另外,由于社保給個(gè)人補償標準過(guò)低,一些人認為這對自己可有可無(wú),因此他們不愿意參加社會(huì )保險。

  四、完善社會(huì )保險政策的對策

  1.各用人單位的社會(huì )保險實(shí)行“統一繳費險種、統一繳費基數、統一繳費辦法”,即養老、醫療、失業(yè)、工傷、生育“五險合一”;同時(shí)明確,用人單位如果不按規定繳納各項社會(huì )保險,將承擔相應責任。

  2.國家要要明確財政對社會(huì )保障的責任。近幾年來(lái),國家財政對社會(huì )保障的投入力度在持續加大,但缺乏對政府承擔社會(huì )保障責任的明確界定,具有一定的隨意性,這對于社會(huì )保障這樣一項事關(guān)國計民生的重大制度安排而言,顯然是有嚴重缺陷的。

  3.加大宣傳社會(huì )保險給居民帶來(lái)的切實(shí)利好,并提高社會(huì )保險對居民的保障,減少居民在社會(huì )保險的個(gè)人負擔比例。

  五、自己的體會(huì )和總結

  我認為社會(huì )保險對全民來(lái)說(shuō)是完全有必要的,對個(gè)人來(lái)說(shuō)是一種很好的規避風(fēng)險和保障自己的方法,每個(gè)人都必須認識到社會(huì )保險的必要性。但就目前來(lái)說(shuō),社會(huì )保險確實(shí)存在很大問(wèn)題,這在政府,單位,個(gè)人上都有問(wèn)題,解決問(wèn)題要各方面一起努力,我們在發(fā)現問(wèn)題后肯定能很好的處理問(wèn)題,這就是社會(huì )保險要調查的意義。

保險調研報告15

  為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),有效應對人口老齡化挑戰,統籌城鄉社會(huì )保障制度,構建和諧社會(huì ),從20xx年起,我市正式啟動(dòng)城鄉居民養老保險(新農保)工程,通過(guò)近幾年不斷完善政策體系,加大財政投入,擴大參保范圍、提高保險待遇,城鄉居民養老保險基本實(shí)現了應保盡保。

  一、基本情況

  截至20xx年10月底,本年新增參保繳費16.47萬(wàn)人,累計參保繳費達29.88萬(wàn)人,完成泰州市交任務(wù)的111%,基本實(shí)現參保全覆蓋。享受養老待遇5.17萬(wàn)人(其中60歲以上3.83萬(wàn)人),有10.81萬(wàn)60歲以上老年居民從20xx年5月起按月領(lǐng)取基礎養老金,基礎養老金社會(huì )化發(fā)放率100%。

  本年城鄉居民養老保險基金收入2.67億元,其中個(gè)人繳納保險費1.82億元,省級預撥財政補助4519萬(wàn)元,地方財政補助3956萬(wàn)元,基金支出0.92億元,當期結余1.75億元;饾L存結余6.95億元。

  二、主要做法

 。ㄒ唬┚o密結合實(shí)際,構建好“一活二高三接四補助”的政策體系

  今年年初,按照國務(wù)院、及省市的有關(guān)文件精神,結合我市工作基礎和經(jīng)濟發(fā)展狀況,出臺了《**市城鄉居民社會(huì )基本養老保險辦法》和《**市城鄉居民社會(huì )基本養老保險辦法實(shí)施細則》。新的辦法在制度設計可概括為“一活二高三接四補助”。

  “一活”,繳費標準靈活。我市繳費標準除按照國務(wù)院、省政府規定設為每人每年100元、200元、300元、400元、500元和600元六個(gè)檔次外,還根據我市經(jīng)濟發(fā)展水平設定了600以上檔次,最高每人每年可繳納6000元,即參保人可根據家庭當年的經(jīng)濟收入,在100-6000元之間自主選擇繳費金額,多繳多得。

  “二高”,養老待遇提高。從今年5月起,我市基礎養老金領(lǐng)取標準已從每人每月30元或41.06元統一提高到每人每月60元。

  “三接”,新老制度間實(shí)現無(wú)縫對接。為保證各類(lèi)參保人群的合法利益不受損失,我市明確規定了老農保人員、原城鄉居民養老保險參保人員向現行制度轉移過(guò)渡的具體辦法,基本實(shí)現了人員、基金的平穩過(guò)渡。

  “四補助”,補助所有參保人員。一是補助個(gè)人帳戶(hù)。市財政對所有參保人員繳費給予補貼,補貼標準為每人每年30元。二是補助困難群體。市財政對低保家庭中的人員和重度殘疾人參保繳費給予補貼,補貼標準為每人每年100元。三是對基礎養老金的補助。每人每月60元的基礎養老金全部由財政投入,省財政和地方財政各承擔一半。

 。ǘ﹫猿帧傲轿弧,搭建起市、鎮、村三級聯(lián)動(dòng)的服務(wù)平臺

  落實(shí)城鄉居民養老保險政策,各級服務(wù)平臺都承擔著(zhù)重要的工作職能。我市通過(guò)機構、人員、經(jīng)費、場(chǎng)地、工作和制度“六到位”,努力搭建市、鎮、村三級聯(lián)動(dòng)的服務(wù)平臺,確保城鄉居民養老保險全覆蓋目標的提前實(shí)現。

  機構到位。我市鄉鎮、街道人社保障公共服務(wù)工作機構早已建立,并掛牌正常運轉。在村級平臺機構建設上,從20xx年開(kāi)始,采取“先試點(diǎn)后展開(kāi)、先啟動(dòng)后完善、先易村后難村”的原則,逐步推進(jìn)。截至今年10月底,全市339個(gè)行政村(居)“勞動(dòng)就業(yè)社會(huì )保障服務(wù)站”已全部掛牌運行。

  人員到位。全市16個(gè)鄉鎮人社服務(wù)所共有工作人員77名。村級平臺設專(zhuān)兼職勞動(dòng)保障協(xié)管員,5000人以上規模的行政村(居)各增配1名專(zhuān)職協(xié)管員;5000人以下的行政村(居)明確一名村干部負責勞動(dòng)保障工作。

  經(jīng)費到位。鄉鎮人社服務(wù)所為全額撥款事業(yè)單位,市財政每人每年定額撥款12000元,其余由鄉鎮財政承擔。街道保障站工作人員和鄉鎮人社服務(wù)所勞動(dòng)保障協(xié)理員等企業(yè)性質(zhì)人員工資收入為每人每月1000元,均在市財政撥付的就業(yè)專(zhuān)項資金中列支。

  場(chǎng)所到位。16個(gè)鄉鎮人社服務(wù)所、6個(gè)街道保障工作站都具有獨立的辦公場(chǎng)所。在村級平臺場(chǎng)所、設施建設方面,全市339個(gè)行政村的電話(huà)、電腦、網(wǎng)絡(luò )全部安裝、聯(lián)通到位,確;鶎悠脚_的辦公條件,為全面推進(jìn)村級平臺建設工作打下了堅實(shí)的基礎。

  制度和工作到位。根據工作要求,各鄉鎮人社服務(wù)所、街道保障工作站都建立健全了工作職責、服務(wù)內容、服務(wù)流程、文明服務(wù)等規章制度,并張貼上墻,做到制度有公示,行為有監督。

  目前,市、鎮、村服務(wù)平臺全部使用泰州市統一開(kāi)發(fā)的農保信息管理系統,實(shí)現信息化、網(wǎng)絡(luò )化、數字化管理,統一管理模式、統一保障代碼、統一操作規程,杜絕手工操作。同時(shí),為方便農民繳納保費,我們還與信用聯(lián)社合作,搭建繳費快速通道,參保人只需持繳費證就可到最近的信用網(wǎng)點(diǎn)繳納保費,保費實(shí)時(shí)進(jìn)入農;饘(zhuān)戶(hù),繳費信息實(shí)時(shí)記入農保信息系統數據庫。操作過(guò)程中,各級信息管理網(wǎng)絡(luò )相互協(xié)助、相互配合,登記錄入、審核確認、繳費到帳、待遇發(fā)放等工作整體劃一,實(shí)現了“人在網(wǎng)上保,錢(qián)從銀行走”的參保、繳費、領(lǐng)取全程信息化管理模式。

 。ㄈ﹪@“四輪驅動(dòng)”,基本實(shí)現“全覆蓋”的目標任務(wù)

  城鄉居民養老保險,面對千家萬(wàn)戶(hù),涉及方方面面,紛繁復雜,推進(jìn)工作難度大。我市上下大力弘揚“厚德開(kāi)泰,奮發(fā)圖興”的新時(shí)期**精神,突出重點(diǎn),四輪驅動(dòng),僅用70天的時(shí)間就全面完成了省、市下達的“全覆蓋”任務(wù)。

  一是依靠行政推動(dòng)。在5月初召開(kāi)的`市政府常務(wù)會(huì )議上,成立了由市長(cháng)任組長(cháng),常務(wù)副市長(cháng)任副組長(cháng),16個(gè)相關(guān)部門(mén)主要負責人為成員的城鄉居民養老保險工作領(lǐng)導小組,負責全市城鄉居民養老保險推進(jìn)工作的組織和協(xié)調。各鄉鎮按照屬地管理原則,也成立相應的領(lǐng)導機構,負責本鄉鎮城鄉居民養老保險的組織實(shí)施工作。人社局作為這項工作的主管部門(mén),由4名局負責人牽頭,成立4個(gè)工作小組,實(shí)行劃片包干,對鄉鎮進(jìn)行業(yè)務(wù)指導,督促檢查,確保各項工作措施落到實(shí)處。

  二是強化考核促動(dòng)。5月18日,我市召開(kāi)了城鄉居民養老保險“全覆蓋”動(dòng)員大會(huì ),市長(cháng)高亞梓作動(dòng)員報告,部署城鄉居民養老保險推進(jìn)工作,提出“大干100天,實(shí)現全覆蓋”的總體工作目標。會(huì )上,市政府與鄉鎮簽訂了《目標管理責任狀》,明確各鄉鎮“一把手”對推進(jìn)工作負總責。我市還將城鄉居民社會(huì )養老保險“全覆蓋”目標任務(wù)列入了市委市政府對各鄉鎮、園區“6+1”實(shí)事工程考核內容。鄉鎮也制定切實(shí)可行的考核獎懲辦法,將目標任務(wù)分解到村組,落實(shí)到責任人,形成一級抓一級,層層抓落實(shí)的包保體系。

  三是加強宣傳發(fā)動(dòng)。電視臺、有線(xiàn)臺、廣播臺及**網(wǎng)積極主動(dòng)配合,聯(lián)合設計宣傳方案,做到電視上有新聞、廣播里有聲音、報紙上有文章、網(wǎng)絡(luò )上有消息。全面、立體解讀養老保險政策,宣傳擴面推進(jìn)的工作典型。同時(shí),成立政策宣講團,4個(gè)工作小組按照責任區劃分,聯(lián)合鎮村干部,按“村不漏組、組不漏戶(hù)”的要求,深入農戶(hù)家中,發(fā)放《政策問(wèn)答》20萬(wàn)份,與老百姓面對面講政策,說(shuō)好處,擺道理,算細帳,引導群眾積極參保。我市還在革命老區黃橋鎮的雙橋村舉行了領(lǐng)取證的集中發(fā)放儀式,市長(cháng)親自走進(jìn)農村為參保人員發(fā)放待遇領(lǐng)取證,宣傳農保政策,傾聽(tīng)群眾呼聲,大大激發(fā)了農民的參保積極性。

  四是通過(guò)服務(wù)拉動(dòng)。為圓滿(mǎn)完成城鄉居民養老保險“全覆蓋”的目標任務(wù),今年我市在提高服務(wù)效能上做文章,以服務(wù)促參保,以服務(wù)求實(shí)效,以服務(wù)出成績(jì)。面對幾何倍增長(cháng)的工作量,市人社局舉全局之力充實(shí)經(jīng)辦力量,從街道抽調人力資源社會(huì )保障專(zhuān)管員和臨時(shí)聘用部分應屆大學(xué)畢業(yè)生20余人,騰出大會(huì )議室,配齊辦公設備,分行政區域進(jìn)行業(yè)務(wù)包干,開(kāi)通了城鄉居民養老保險經(jīng)辦綠色通道,保證各類(lèi)人員及時(shí)足額享受養老待遇。

  三、主要問(wèn)題

  城鄉居民養老保險是一項長(cháng)期的艱巨的社會(huì )保障工程,雖然我市進(jìn)展順利,成效顯著(zhù),得到了上級領(lǐng)導的肯定,受到了廣大農民的歡迎。但我們也應清醒地看到在鞏固和推進(jìn)的過(guò)程中還存在一些不容忽視的問(wèn)題:

  1、個(gè)人繳費標準偏低。經(jīng)統計,今年我市選擇按最低標準(100元/年)繳費的人員占同期繳費人員的90%左右,對基金而言,影響了基金的保值增值及抗風(fēng)險能力;對參保人員而言,選擇按最低標準繳費,難以維持年老后的基本生活,發(fā)揮不了養老保險應有的保障作用。

  2、集體補助難覓蹤影。我市城鄉居民養老保險制度采取“個(gè)人繳費、政府補貼和集體補助相結合”的籌資原則。但通過(guò)近一年的宣傳發(fā)動(dòng),基金中除個(gè)人繳費和政府補貼外,未能見(jiàn)到集體補助的身影。主要是受農村集體經(jīng)濟組織發(fā)展狀況和經(jīng)濟水平的限制,養老保險基金中集體補助部分很難落實(shí)。

  3、基礎建設需進(jìn)一步加強。在調研中,我們發(fā)現全市開(kāi)展城鄉居民養老保險工作的基礎建設還比較薄弱。主要表現為:一是經(jīng)辦機構人員不足。市社保處是城鄉民民養老保險的經(jīng)辦機構,承擔著(zhù)保費籌集、養老金支付、個(gè)人帳戶(hù)管理、基金管理等項工作,但其專(zhuān)職人員只有5名,遠跟不上業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。二是村級專(zhuān)(兼)職協(xié)管員待遇偏低,且大多兼職,年齡偏大,業(yè)務(wù)水平差,積極性不高。

  4、相關(guān)社會(huì )保障制度需有效銜接。比如說(shuō)與城鎮職工基本養老保險、被征地農民基本生活保障、農村計劃生育家庭獎勵扶助政策、農村五保供養、社會(huì )優(yōu)撫、最低生活保障等政策制度的配套銜接,如何實(shí)現與這些制度的有效銜接,是城鄉居民養老保險制度運行中必須妥善解決的問(wèn)題。

  四、幾點(diǎn)建議

  實(shí)行城鄉居民養老保險制度,是我市深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān)、建設全面小康社會(huì )的重要內容,是實(shí)現農村老有所養、實(shí)現人人享有基本生活保障目標的重要舉措。在深入分析存在問(wèn)題的基礎上,提出以下幾點(diǎn)建議:

  一要通過(guò)完善政策,引導農民多繳保費。積極向上爭取政策,適當提高最低繳費標準,同時(shí)將財政參保補貼與個(gè)人繳費金額持鉤,調動(dòng)農民按較高標準繳費的積極性。

  二要全力籌措資金,確保財政補貼到位。既要主動(dòng)向上最大限度地爭取資金支持,保證政府補貼資金足額及時(shí)到位,又要積極引導農村集體、其他經(jīng)濟組織、社會(huì )公益組織和個(gè)人對農村居民參保繳費給予適當的支持和資助,真正建立起個(gè)人繳費、集體補助、財政補貼相結合的籌資方式。

  三要強化基礎建設,確保經(jīng)辦服務(wù)到位。整合基層服務(wù)資源,加快建立健全“鄉鎮有機構、村級有專(zhuān)人、覆蓋無(wú)死角”的經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。在經(jīng)辦人員上,建議招錄一批工作人員充實(shí)市、鎮、村城鄉民民養老保險隊伍。

  四要加強基金監管,確保安全運行到位。人社、財政、金融、監察、審計等有關(guān)部門(mén)要加快制訂和完善城鄉民民養老保險各項規章制度,規范業(yè)務(wù)流程,建立健全內控制度和基金稽核制度,對基金籌集、預算、劃撥、發(fā)放等環(huán)節進(jìn)行全程實(shí)時(shí)監控和定期檢查,嚴格運行程序,確;饘(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。

  五要建立部門(mén)聯(lián)動(dòng),確保制度間有效銜接。人社、財政、國土、民政、殘聯(lián)、計生要建立工作聯(lián)動(dòng)機制,加快完善各項政策制度的配套銜接。在制度銜接時(shí),應注意兩點(diǎn)問(wèn)題:方便和公平。方便,即銜接過(guò)程不應太復雜,應方便操作。公平,即銜接過(guò)程不應出現轉換保障的不公平現象,應盡可能的滿(mǎn)足大部分人的要求。

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