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醫養結合模式調研報告
隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升，越來(lái)越多人會(huì )去使用報告，不同種類(lèi)的報告具有不同的用途。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編收集整理的醫養結合模式調研報告，希望對大家有所幫助。
醫養結合模式調研報告1
為進(jìn)一步加快我市醫養結合省級試點(diǎn)先行市建設步伐，穩步推進(jìn)我市社會(huì )養老服務(wù)發(fā)展，市政協(xié)成立主席為組長(cháng)、副主席為副組長(cháng)、相關(guān)界別組委員參加的調研組，對我市醫養結合工作進(jìn)行了專(zhuān)題調研，并與市民政、衛計、市醫院頤養中心等部門(mén)和單位就這一議題進(jìn)行專(zhuān)題協(xié)商，形成協(xié)商報告如下：
一、協(xié)商所達成的共識
截止20xx年底，我市60周歲以上老年人達14.127萬(wàn)人，人口老齡化率達16.95%。養老資源方面，現有醫養結合機構（臨清市頤養中心）1家，養老機構9家，其中公辦4家養老院，民辦養老機構5家，全市共有養老床位5020張。醫療資源方面，我市現有三級醫療機構1家、二級醫療機構3家、8個(gè)社區衛生服務(wù)中心、16個(gè)基層衛生院和二、三、四人民醫院。
近年來(lái)，市委、市政府高度關(guān)注老齡事業(yè)，將社會(huì )養老服務(wù)作為保障和改善民生的重要舉措，穩步推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展，有效保障了我市老年人基本健康養老服務(wù)需求。目前主要采用五種“醫養結合”養老服務(wù)模式：
�。ㄒ唬┽t養結合。注重以老年人需求為導向，積極引導、培育、扶持市場(chǎng)資源和社會(huì )力量廣泛參與，大力推動(dòng)醫療衛生機構與養老產(chǎn)業(yè)結合，不斷增加養老服務(wù)供給。我市新建的市醫院頤養中心是一家集養老、醫療、護理、康復、臨終關(guān)懷為一體的醫養融合型養老機構，是市政府重點(diǎn)民生工程，也是我市一家省級新舊動(dòng)能轉換重點(diǎn)項目。項目占地面積260畝，總建筑面積15萬(wàn)平方米，建成養老床位1140張，一期工程已投入運營(yíng)。另外，我市華美醫院養老項目已通過(guò)前期論證，正式向市民政局提交建設申請，規劃占地197畝，醫護型養老床位1000張，一般性老年生活床位800張，康復、療養、衛生保健床位200張，病房床位1000張，建筑面積20萬(wàn)平方米，前期各項工作正在有序開(kāi)展。
�。ǘ┥鐓^養老。注重加強社區養老服務(wù)與醫療資源結合，加快社區居家養老服務(wù)建設，扶持安民區院建設了“安民醫院日間照料中心”，正在支持市醫院建設規范的“古樓社區老年人生活服務(wù)中心”，支持華美醫院建設“華潤社區老年人生活服務(wù)中心”。隨著(zhù)這些中心的建成，能自理老人的可以活動(dòng)、健身，失能、半失能老人可以享受日間生活護理照料、康復理療、精神慰藉等多項服務(wù)，既解決了子女沒(méi)有時(shí)間照顧老人的后顧之憂(yōu)，也解決了老人不用離開(kāi)社區便可享受養老服務(wù)的問(wèn)題。同時(shí)，通過(guò)政策引導，逐步落實(shí)老舊小區、新建小區養老服務(wù)用房配建工作，將養老服務(wù)用房無(wú)償提供為老服務(wù)組織，建立面向居家老人提供服務(wù)的站點(diǎn)，開(kāi)展助餐、助浴、代購、維修、家政、康復、醫療簽約等多項服務(wù)。
�。ㄈ┖灱s服務(wù)。注重開(kāi)展多項簽約服務(wù)，探索適合老年人看病就醫便捷高效的新途徑。市人民醫院設立老年病科和老年病床，為入住老年人提供預約就診、急診救治、中醫保健等多項服務(wù)；19所基層衛生醫療機構開(kāi)設老年人康復科，配備專(zhuān)業(yè)人員為老年人健康進(jìn)行科學(xué)管理與評判。市轄區23所醫療衛生服務(wù)機構均開(kāi)通老年人就醫綠色通道和“雙向轉診”服務(wù)。目前我市老年人家庭醫生簽約1.57萬(wàn)人，簽約率71.7%，健康管理率72.2%，穩步構建“小病就地診治，急危重病到醫院，經(jīng)醫院治療好轉或痊愈回家”的新模式。
�。ㄋ模┒ㄆ谘苍\。注重加強養老機構與醫療機構的對接服務(wù)，為入住養老機構的老年人定期開(kāi)展巡診和接診，部分解決了高齡、失能、半失能老人身體活動(dòng)不方便的問(wèn)題。沒(méi)有條件建立醫療站點(diǎn)的敬老院，指導建立與二級以上醫院協(xié)作對接，協(xié)作醫院定期組織全科醫生對入住老年人、尤其是失能、半失能老人進(jìn)行巡診和接診服務(wù)。目前我市4處中心敬老院、5處民辦養老院已同市醫院、華美醫院、安民醫院、第三人民醫院分院、中醫院等醫療機構簽訂“醫療服務(wù)合作協(xié)議”，使老年人足不出戶(hù)也可享受到醫療服務(wù)。
�。ㄎ澹┢脚_建設。注重加強信息平臺建設，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應用于基本醫療和基本公共衛生服務(wù)中。目前正與移動(dòng)公司聯(lián)合，在城市社區和基層衛生院建立智慧健康養老服務(wù)平臺。該平臺肩負120急救、健康咨詢(xún)、群眾滿(mǎn)意度調查回訪(fǎng)，以及突發(fā)公共衛生事件處置等多項職能。通過(guò)為老年人配備智能腕表，將老年人心率、血壓、睡眠、出行、運動(dòng)等一些基礎數據及時(shí)反饋醫院平臺，數據異常時(shí)自動(dòng)報警，值班醫師可隨時(shí)實(shí)現健康監測。遇有緊急情況，還可以選擇一鍵撥號至親友電話(huà)或醫院急救電話(huà)，獲得及時(shí)救助。
二、協(xié)商過(guò)程中發(fā)現的困難和問(wèn)題
醫養結合是構建健康養老服務(wù)體系的必由之路，也是積極應對人口快速老齡化的長(cháng)久之策。要放眼長(cháng)遠、務(wù)求實(shí)效，穩步推進(jìn)這項工作有序開(kāi)展。但從工作實(shí)際看，由于社會(huì )認知、投入不夠、政策保障、專(zhuān)業(yè)人才匱乏等多重問(wèn)題，我市醫療衛生與養老服務(wù)有機融合之路并不順利，面臨諸多困難和矛盾。
�。ㄒ唬⿵酿B老機構看“醫養結合”。主要表現為“三多三少”：
一是摸索多、經(jīng)驗少。近年來(lái)，中央、省、市先后出臺大量相關(guān)文件，對于解決醫養結合養老機構建設中遇到的問(wèn)題提出了解決辦法，但對于養老機構和醫療資源的結合缺少具體、符合我市實(shí)際、操作性強的政策措施。目前我市養老機構開(kāi)展醫養結合工作仍處于起步階段，發(fā)展歷史短，很多工作都在摸索之中，可借鑒的成功經(jīng)驗少，醫養結合審批手續繁瑣，承擔養老服務(wù)尚且運營(yíng)艱難，難以承受醫療護理重擔。另外，醫養結合養老機構還不能納入醫療保險定點(diǎn)機構，嚴重降低了醫養結合養老機構投資建設的積極性。
二是投入多、補貼少。醫養結合養老機構建設需要大量的資金做后盾，而養老機構普便運營(yíng)困難，財政補貼的相關(guān)政策有待制定和落實(shí)。一般性養老機構建設，省、聊城市給予一張床位補貼1萬(wàn)元，醫養結合養老機構每張床位給予補貼1.2萬(wàn)元，但相比建設投資，醫養結合養老機構每張床位需要建設投資近20萬(wàn)元，缺口相差很大。目前，養老機構建設補貼主要依靠省、聊城市一次性建設補助和運營(yíng)補助，縣級財政還沒(méi)有將補助資金納入預算，省、市要求的每年本級留成的彩票公益金的50%以上要用于養老服務(wù)體系建設還沒(méi)有落實(shí)。
三是困難多、辦法少。養老機構開(kāi)展醫養結合的困難在于資金、政策、標準和專(zhuān)業(yè)人才隊伍缺失，因為是我市是示范先行試點(diǎn)，上級的很多政策和指導辦法還未及時(shí)跟進(jìn)制定和出臺，單靠自己解決難度很大。養老機構內設醫療機構或開(kāi)辦診所，需要聘請有醫師資格的醫生和有護理資格證的護士，大部分傳統養老機構難以給醫護人員提供同等的工資福利待遇。同時(shí)，在養老機構從業(yè)對醫護人員的發(fā)展也受到一定的限制，極大的降低了醫護人員的參與積極性。這些現實(shí)問(wèn)題如不能有效解決，醫養結合工作任重而道遠。
�。ǘ⿵尼t療機構看“醫養結合”。主要表現為“三個(gè)缺乏”：一是缺乏醫護人員。醫護人員短缺現象較為明顯，醫療機構開(kāi)展自身業(yè)務(wù)就很緊張，開(kāi)展養老服務(wù)壓力更大。醫療機構在自身市場(chǎng)需求很旺盛的情況下，到養老機構巡診、接診，很大程度上沒(méi)有時(shí)間精力、抽不出醫務(wù)人員。二是缺乏利益驅動(dòng)。醫療機構和傳統養老機構雖然開(kāi)展了簽約式服務(wù)，但是由于傳統養老機構規模小、供養老人少，醫療衛生機構開(kāi)展為老服務(wù)不能獲取經(jīng)濟效益，沒(méi)能真正實(shí)現醫養有機融合，還存在“兩張皮”問(wèn)題。與傳統養老機構相比，醫養結合機構因為其更高層次、專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)導致收費較高，把大多數老年人“擋在門(mén)外”，機構也難以獲得經(jīng)濟效益。三是缺乏政策保障。醫療機構的醫務(wù)人員在日間照料中心，最老年人出現意外而引起糾紛，如果能開(kāi)通老年人意外險，就會(huì )在一定程度上消除醫療衛生機構和養老機構的后顧之憂(yōu)。另外，醫生多點(diǎn)執業(yè)問(wèn)題的解決政策還未落地，醫生離開(kāi)醫院到養老機構就業(yè)會(huì )有職業(yè)風(fēng)險。
�。ㄈ⿵睦夏耆后w看“醫養結合”。主要表現為“三個(gè)不平衡”：
一是預期和現實(shí)不平衡。老年人對醫養結合的發(fā)展未來(lái)期望很美好，希望能盡快實(shí)現老有所養醫、老有所養、老有所樂(lè )，現實(shí)中很多醫養結合工作進(jìn)展緩慢，有些措施實(shí)際效果并不理想，難以解決居家老人或養老機構入住的高齡、失能、半失能老人的便捷醫護問(wèn)題，面對突發(fā)性重大疾病仍然束手無(wú)策，對多元化、高質(zhì)量、近距離的社會(huì )養老服務(wù)需求日益迫切。
二是需求與供給不平衡。隨著(zhù)人口結構的快速變化，我市老年人口對健康養老的社會(huì )化需求越來(lái)越大，要求的養老服務(wù)標準越來(lái)越高，傳統的基本養老服務(wù)體系已經(jīng)不能滿(mǎn)足現實(shí)社會(huì )需要，獨子、失庭將很快進(jìn)入面對社會(huì )養老問(wèn)題的高峰期。從現實(shí)來(lái)看，我市社區居家養老服務(wù)體系尚未真正建立，供給嚴重不足，社區居家養老服務(wù)需求與市場(chǎng)實(shí)際供給嚴重脫節，如果不做好前期準備工作，可能會(huì )造成工作上的被動(dòng)。
三是收入與收費不平衡。目前我市醫養結合養老機構只有市頤養中心一家，屬中高端醫養機構，收費標準相對較高。面對此類(lèi)醫養機構養老服務(wù)的收費標準，大多數工薪階層和城鄉居民難以承受，傳統的養老院又因為基礎設施較差、服務(wù)項目單一不愿入住，面向社會(huì )大眾的社區居家健康養老服務(wù)建設勢必會(huì )提上重要議事日程。
�。ㄋ模⿵恼块T(mén)看“醫養結合”。主要表現為“兩個(gè)不完備”：
一是部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制不健全。衛計部門(mén)是國家衛計委指定的醫養結合牽頭部門(mén)，而民政部門(mén)是養老服務(wù)具體管理部門(mén)，二者能否實(shí)現緊密結合至關(guān)重要。另外，據初步估算，醫養結合項目從立項到正常運營(yíng)至少涉及17個(gè)職能部門(mén)。在運營(yíng)過(guò)程中，至少需要民政、衛計、人社、財政四個(gè)部門(mén)的密切協(xié)作配合。交叉重疊的部門(mén)管理直接導致醫養結合機構處于“九龍治水”的困境中，部門(mén)之間職責界定模糊，容易出現利益紛爭、責任推諉等問(wèn)題，這些是醫養結合工作推進(jìn)緩慢的關(guān)鍵原因之一。
二是政策保障體制不健全。醫養結合工作是試點(diǎn)性、創(chuàng )新型工作，政策先行是保證做好這項工作的根本，很多配套政策需要提前研究制定。但從實(shí)踐看，這項工作做得并不到位。比如說(shuō)，養老機構內設醫院或診所能否納入醫保定點(diǎn)的問(wèn)題，長(cháng)期護理險擴面的問(wèn)題，老人意外險試行的問(wèn)題，養老機構與醫療機構有機融合的問(wèn)題，社區居家養老服務(wù)體系標準化建設的問(wèn)題，“12349”社區居家養老服務(wù)平臺何時(shí)開(kāi)通的問(wèn)題，等等還有很多。
三、對策建議
我市是山東省醫養結合示范先行市，醫養結合工作影響深遠、意義重大。需要進(jìn)一步調高任務(wù)目標，結合貫徹落實(shí)上級關(guān)于新舊動(dòng)能轉換的部署要求，以健康養老服務(wù)體系建設為根本，創(chuàng )新體制機制，完善配套體系，學(xué)習借鑒成功經(jīng)驗，少走彎路，務(wù)求實(shí)效，及時(shí)化解社會(huì )養老服務(wù)發(fā)展中出現的新情況、新問(wèn)題，確保我市健康養老事業(yè)穩步持續發(fā)展。為此，建議如下：
�。ㄒ唬╉攲釉O計，健全政策保障體系。醫養結合工作涉及改革發(fā)展深水區，示范先行市的定位決定了上級很多指導性配套政策滯后工作現實(shí)，需要大膽決策、實(shí)踐和創(chuàng )新。一是成立議事協(xié)調機構。盡快建立部門(mén)之間統籌聯(lián)動(dòng)工作機制，打破民政、衛計、人社三條線(xiàn)分立狀態(tài)，從根本上解決“養老不醫護、治病不養老”的問(wèn)題。每周定期通報各自工作動(dòng)態(tài)，共商破解制約養老服務(wù)發(fā)展的難題，多出經(jīng)驗、出辦法、出典型，為我市養老事業(yè)做出積極貢獻。二是提高批辦效率。建議民政、衛生共同編制申辦養老項目審批服務(wù)指南，優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦事環(huán)節，推進(jìn)“一門(mén)式”服務(wù)，對新辦醫養老結合機構推行并聯(lián)審批，積極協(xié)調解決消防審批、竣工驗收、衛生防疫、環(huán)境評價(jià)等實(shí)際困難，打造無(wú)障礙審批環(huán)境。三是加大扶持力度。建議加大財政對養老機構建設扶持力度，將養老機構建設市（縣）級需要配套的補助資金納入年度預算。嚴格落實(shí)省、聊城市要求，將每年本級留成彩票公益金的50%以上用于展醫養結合工作，加快傳統養老服務(wù)機構提檔升級。對基層公立養老機構新建醫療機構或引入醫療機構分支機構，以及資源利用率較低的醫療機構轉型為護理院、康復醫院、安寧療護中心的，嚴格按上級規定給予資金支持或運營(yíng)補貼。
�。ǘ﹦�(wù)求實(shí)效，規范社區居家養老服務(wù)體系。建議學(xué)習借鑒湖北省隨州市“兩室聯(lián)建”工作思路，試點(diǎn)推進(jìn)老年人互助照料活動(dòng)中心和衛生室標準化建設。
一是科學(xué)化選址。嚴格按照建設規劃和“一村（居）一策”提出的選址建設方案，選擇人口相對集中、交通十分便利的地方作為建設地點(diǎn)。具體操作有以下幾種模式：老年人互助照料活動(dòng)中心在中心戶(hù)、農資服務(wù)中心、電信服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)等原有服務(wù)項目上建成并運營(yíng)，衛生室就近建設。衛生室在村（居）委會(huì )已建成或正在建的，可以從村（居）委會(huì )調劑辦公用房建設老年人互助照料活動(dòng)中心。衛生室和老年人互助照料活動(dòng)中心都需要興建的，必須統一規劃，選擇在人口密集、集中，交通便利的位置聯(lián)合興建，并且要建有老年人室外活動(dòng)場(chǎng)地。
二是標準化設計。依照“兩室”功能定位和室內布局要求，對“兩室”進(jìn)行統一規劃，結合實(shí)際設計圖紙。嚴格按照標準設計，衛生室設有獨立的診斷室、治療室、觀(guān)察室、公共衛生室、藥房；老年人互助照料活動(dòng)中心設置“四室一廚”，即日間休息室、休閑娛樂(lè )室、圖書(shū)學(xué)習室、健身康復室和廚房。三是優(yōu)質(zhì)化建設。選派質(zhì)量監督代表進(jìn)駐“兩室”聯(lián)建施工工地，對施工材料實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)管，實(shí)時(shí)跟蹤項目建設過(guò)程。質(zhì)量監督專(zhuān)班對所進(jìn)原材料實(shí)行登記制度，杜絕不合格建筑材料進(jìn)入工地，及時(shí)開(kāi)展工程建設質(zhì)量驗收。同時(shí)完善建設施工檔案，實(shí)行責任追究制，施工單位對“兩室”工程質(zhì)量終身負責；在“兩室”建設中，對床鋪、檔案柜、電腦、有線(xiàn)電視、空調以及廚具等硬件設施進(jìn)行統一配置，對標識標牌、規章制度等統一制作。四是多元化投入。地方政府是責任主體，將“兩室聯(lián)建”建設資金納入財政預算。探索市場(chǎng)化運作籌資的新路子，通過(guò)“土地資產(chǎn)置換、老板墊資、單位自籌、愛(ài)心資助”等方式多元籌資，有條件的地方鼓勵村辦或個(gè)人辦農村“兩室”，通過(guò)實(shí)施駐村（居）工作隊幫扶、慈善捐助、企業(yè)冠名等方法解決；同時(shí)，對建設資金嚴格監管，防止重復性建設、開(kāi)發(fā)性建設、舉債性建設。
三是整合資源，搭建智慧養老服務(wù)體系。建議學(xué)習借鑒河南省新鄉市“12349”平臺建設經(jīng)驗，為老年人提供方便快捷的居家養老服務(wù)。
�。�1）建好信息平臺。依托“12349”居家養老信息服務(wù)平臺，將老年人的基本資料、健康情況、家庭信息、個(gè)人興趣等相關(guān)資料錄入信息系統，并以該系統為載體，通過(guò)市場(chǎng)化運作的形式，實(shí)現養老需求和服務(wù)供給的有效對接。
�。�2）選好運營(yíng)模式。老年人會(huì )使用、企業(yè)愿意參與是信息系統能否發(fā)揮作用的關(guān)鍵。根據老年人理性和節儉的消費特征，探索開(kāi)展積分制養老模式，凡系統登記的老年人在指定的'聯(lián)盟單位消費可以積攢積分，積分可以在與12349信息平臺合作的超市、醫院、餐館等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)抵現金使用。
�。�3）盤(pán)活社會(huì )資源。大力宣傳并營(yíng)造養老、敬老、孝老社會(huì )氛圍，引導社會(huì )各行各業(yè)加入信息平臺提供無(wú)償或低償服務(wù)，大力整合家政服務(wù)、旅游、醫療、商場(chǎng)、物業(yè)等與老年人生活密切相關(guān)的服務(wù)資源，以信息平臺為紐帶、以積分制為核心，建立異業(yè)聯(lián)盟，在擴大服務(wù)中產(chǎn)生規模效益。
�。ㄋ模⿵娀�，構建人才支撐體系。一是抓人才流動(dòng)。建議學(xué)習借鑒安徽省亳州市模式，探索實(shí)行鎮街衛生院托管敬老院，衛生院院長(cháng)兼任敬老院院長(cháng)，促進(jìn)“兩院一體”發(fā)展，破解養老機構和醫療機構“兩張皮”難題。鼓勵醫療機構執業(yè)醫師、護士到養老機構中進(jìn)行輪崗服務(wù)，并給予相應的特殊崗位補貼。吸引高等院校、職業(yè)院校畢業(yè)的老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理和社會(huì )工作等方面的專(zhuān)業(yè)人才，進(jìn)入養老機構就業(yè)并簽訂勞動(dòng)合同的，工作滿(mǎn)一定年限后，可給予一次性適當經(jīng)濟補助。二是抓待遇提升。建議將社會(huì )辦醫養結合型養老機構中的醫護人員，納入衛生計生部門(mén)統一管理，在薪酬、職稱(chēng)評定等方面，與公辦醫療機構享有同等待遇，充分調動(dòng)醫護人員的積極性。三是抓職業(yè)培訓。建議將養老機構負責人和老年護理員納入政府培訓計劃，采取政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，讓一些專(zhuān)業(yè)的培訓機構和有經(jīng)驗的養老機構合作開(kāi)展培訓，不斷提高養老服務(wù)隊伍的專(zhuān)業(yè)化水平。
�。ㄎ澹﹦�(chuàng )新發(fā)展，構建醫療保險體系。
一是針對性解決老人經(jīng)濟負擔重的問(wèn)題。建議調低養老機構內設醫療機構、診所的醫保定點(diǎn)申請標準，對養老機構內設的醫療機構，符合醫保定點(diǎn)條件的依照申請納入，與社會(huì )保險經(jīng)辦機構簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，入住的參保老人按照規定享受相應待遇。同時(shí)，適度放寬需要治療的老人醫保范圍，對于失能程度較重、病情嚴重且花銷(xiāo)較高的老人，可設立一定的報銷(xiāo)比例，解決部分老人經(jīng)濟負擔較重的問(wèn)題。
二是完善社保醫保政策。建議擴大長(cháng)期護理險范圍，研究出臺《臨清市居民長(cháng)期護理保險制度》，讓長(cháng)期護理保險制度惠及更多人群，特別是居住在農村需要長(cháng)期護理的廣大老年人。繼續細化和完善《臨清市職工長(cháng)期護理保險實(shí)施辦法（試行）》，擴大護理范圍，將小腦萎縮、失智老年人劃入護理范圍，進(jìn)一步提高醫護人員標準，更好地為老年人服務(wù)。
三是充分發(fā)揮商業(yè)保險的風(fēng)險分擔作用。積極引導各保險公司，設計開(kāi)發(fā)健康險、養老機構責任險、老年人意外傷害險等多種形式的險種，為老人提供多樣化的“醫養結合”保障服務(wù)。
醫養結合模式調研報告2
尊敬的xxx各位領(lǐng)導、同志們：
根據議程安排，我就衛健部門(mén)發(fā)揮職能作用，努力搞好醫養結合、推進(jìn)全區健康養老產(chǎn)業(yè)轉型發(fā)展，作個(gè)簡(jiǎn)要匯報。
一、開(kāi)展醫養結合優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升健康養老產(chǎn)業(yè)內涵
一是推進(jìn)醫養深度融合。按照國家衛健委《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫療領(lǐng)域投資活力的通知》要求，我區率先取消養老機構內設診所的審批，實(shí)行備案制。積極穩妥的將閑置床位較多的公立醫療衛生服務(wù)機構發(fā)展為醫養結合機構，引導支持設立老年病科和康復護理科。鼓勵支持專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在醫養結合機構規范開(kāi)展營(yíng)養指導、疾病預防、中醫調理養生等非診療行為的健康服務(wù)。20xx、20xx年，我區在二級以上醫療單位為老年人開(kāi)設方便就醫綠色通道，開(kāi)通率達到80%以上。
二是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)提質(zhì)提速。依托社區家庭醫生團隊，通過(guò)老年健康管理基本公共衛生服務(wù)，推進(jìn)基層醫療衛生機構和醫務(wù)人員與社區、居家養老相結合，與老年人家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，建立契約式服務(wù)關(guān)系，為老人提供連續性、便捷高效的健康管理服務(wù)和醫療衛生服務(wù)。組織開(kāi)展為老年人健康體檢、建立健康檔案、加強健康宣傳、提供慢性病管理服務(wù)，做好老年人的健康管理。20xx年共為轄區65周歲以上老年人提供健康體檢服務(wù)21250人，社會(huì )辦養老機構與醫療機構簽訂協(xié)議共3家。
三是加強社區家庭醫生簽約服務(wù)團隊建設。充分發(fā)揮社區衛生健康小組長(cháng)的優(yōu)勢，與社區衛生服務(wù)中心家庭醫生、護士一起組成家庭醫生團隊，定期為老年人開(kāi)展上門(mén)巡診，健康宣傳，基本實(shí)現社區老年家庭服務(wù)全覆蓋。截止目前65周歲以上老年人家庭醫生簽約共14358人。
二、加強規劃引領(lǐng)，推動(dòng)醫養結合發(fā)展
一是強化試點(diǎn)引領(lǐng)。一是注重學(xué)習借鑒區委區政府在全區健康養老產(chǎn)業(yè)布局重點(diǎn)規劃和醫療規劃框架內，采取試點(diǎn)先行，總結經(jīng)驗的方式，在健康養老方面結合醫療衛生機構自身特色優(yōu)勢，發(fā)揮醫療衛生資源在養老方面的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫療及養老服務(wù)建立健康養老的新模式。我區今年以燈塔醫院為試點(diǎn)單位開(kāi)設了老年康復護理科，設置病床30個(gè)，配備醫護人員19人，（其中高級職稱(chēng)2人）目前已收完全失能病人共15例，逐步形成“居家為基礎，社區為依托，機構為補充，醫養相結合”的'健康養老服務(wù)體系。
二是突出項目建設。經(jīng)過(guò)近兩年的準備今年燈塔醫院在寶蓮寺鎮劉王坡村征地249畝，用來(lái)建設新院（預計在20xx年完工）。其中醫養結合項目建筑面積將占總建筑面積14.93%，可以滿(mǎn)足500人床位需求，新建成的燈塔醫院將集醫療、護理、托老、康復、健康教育、臨終關(guān)懷六位為一體，實(shí)現全程無(wú)陪護照顧模式。
三、目前現狀
一是健康養老發(fā)展不平衡，城區發(fā)展的制約在于社區配套用房困難，造成健康養老服務(wù)項目難以落地；
二是養老機構民辦私營(yíng)居多，但有一定規模，醫療完善，上一定檔次養老機構偏少，存在醫療資源介入不足問(wèn)題；
三是社會(huì )力量投入健康養老事業(yè)的熱度雖高，但具體項目落地少，一些服務(wù)、保障、醫保跟不上，現行的醫保政策，不能把日常人工護理費、康復治療費用，納入醫保報銷(xiāo)范圍，從而加重群眾的經(jīng)濟負擔；
四是健康養老問(wèn)題涉及到衛生、民政、人社等相關(guān)部門(mén)，社區衛生服務(wù)中心推廣醫養結合需要具有合法資質(zhì)，現有的醫療資源是以醫療為目的配備，要實(shí)行醫養結合，需要針對性的升級改造，需要政府出臺相應的政策支持與資金支持。
四、下步工作打算
下步，一是加大社區衛生服務(wù)中心與省、市級醫院的合作，暢通雙向轉診的綠色通道。
是強化家庭醫生簽約服務(wù)，打通居家健康養老的綠色通道。
三是加強社區衛生服務(wù)中心與社區居委會(huì )的連接，充分發(fā)揮各自服務(wù)優(yōu)勢，開(kāi)展健康宣傳進(jìn)家庭服務(wù)，繼續推動(dòng)試點(diǎn)單位的打造提升。四是優(yōu)化健康養老資源配置，提升基層醫療機構服務(wù)水平，加大國家基本公共衛生服務(wù)的宣傳，繼續開(kāi)展定期的健康義診、免費體檢等健康養老服務(wù)。
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