醫保年終總結

時(shí)間:2023-08-16 06:59:48 總結范文 我要投稿

醫保年終總結匯編【15篇】

  總結是對取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進(jìn)行評價(jià)與描述的一種書(shū)面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編為大家收集的醫保年終總結,歡迎閱讀與收藏。

醫保年終總結匯編【15篇】

醫保年終總結1

  時(shí)光轉瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù),在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!作為結算員這個(gè)崗位,每天就是對著(zhù)不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實(shí)結算員的工作不只是收好錢(qián),保證準確無(wú)誤就可以了,結算員不僅代表著(zhù)醫院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象,一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的'減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。

  ××年我要更加努力工作:

  1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的褒獎;

  2、認真的學(xué)習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度,保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務(wù)病人,為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。

醫保年終總結2

  在我院領(lǐng)導高度重視下,在醫保局領(lǐng)導的精心指導下,我院職工認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,圓滿(mǎn)完成了今年的醫保工作,現將我院醫保工作總結如下:

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“院長(cháng)”負總責的醫院醫保管理委員會(huì )。醫保辦主任具體抓的工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長(cháng),護士長(cháng)為副組長(cháng)的工作小組,來(lái)負責本科醫保工作的全面管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。

  為使醫院職工進(jìn)一步對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),通過(guò)舉辦知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、等形式增強患者對醫保日常工作的運作能力。讓病人真正了解到參保的好處,了解醫院的運作模式,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。二是將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。

  為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫保服務(wù)的管理規章制度,有定期考評醫保服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫?埔宦刹挥鑼徟。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。全院無(wú)違紀違規現象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。

  新的醫療保險制度給我院的'發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  醫保辦主任定期下病房參加晨會(huì ),及時(shí)傳達新政策和反饋醫保局審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

  在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的臺階。

醫保年終總結3

  一年以來(lái),在領(lǐng)導的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過(guò)自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作。

  一、不斷加強學(xué)習,素質(zhì)進(jìn)一步提高。

  具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來(lái),始終把學(xué)習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習了醫療保險相關(guān)的政策、法規等;二是參加了檔案及財務(wù)舉辦的培訓班;三是盡可能地向周?chē)碚撍礁、業(yè)務(wù)能力強的同志學(xué)習,努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習活動(dòng),通過(guò)實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。

  二、積極開(kāi)展工作,力求更好的完成自己的本職工作。

 。ㄒ唬n案管理工作

  為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的'培訓班,認真學(xué)習了檔案管理業(yè)務(wù)知識,及時(shí)立卷、歸檔檔案。同時(shí),根據號文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自以來(lái)的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷。

 。ǘ┺k公室工作

  從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無(wú)小事”的道理。無(wú)論是待人接物、辦文辦會(huì ),都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹(shù)立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。

 。ㄈ┤耸聞谫Y工作

  完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無(wú)誤填寫(xiě)個(gè)人調標晉檔審批表,上報各種工資、干部年報,及時(shí)維護人事工資管理信息系統,切實(shí)保障了本單位職工的利益。

  三、存在問(wèn)題

 。ㄒ唬┰诠ぷ髦蟹e極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。

 。ǘ┰诠ぷ髦,自我要求不夠嚴格。在思想中存在著(zhù)只求過(guò)得去、不求高質(zhì)量的滿(mǎn)足意識;有時(shí)自由散漫;有時(shí)對有難度的工作,有畏難情緒,拖著(zhù)不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。

  在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務(wù)。

醫保年終總結4

  xx年,對于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機會(huì )感謝科室的各位領(lǐng)導,感謝領(lǐng)導對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機會(huì )。今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學(xué)習,差不多一年的時(shí)間,因為與本職工作有著(zhù)密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會(huì ),從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺(jué)對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

  在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。

  到醫保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì )安排加班,有時(shí)更會(huì )有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行門(mén)診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核,有時(shí)中心還會(huì )安排我對各定點(diǎn)醫療機構報送的海淀醫保票據進(jìn)行審核或幫助復審組對已審票據進(jìn)行復審的抽查工作。

  在醫保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì )針對各家醫院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習和討論,這使我對其他醫院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據是以個(gè)人為單位裝訂報送的,相對定點(diǎn)醫療機構來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現問(wèn)題也是隨機的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現的各種情況,并著(zhù)重積累相關(guān)的臨床知識和醫保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門(mén)診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類(lèi)拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結、匯報工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級的診療項目、超限級用藥、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費等等,每次中心組務(wù)會(huì )和小教員會(huì )后,針對會(huì )議中通知的與醫院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì )及時(shí)反饋,并堅持每周四回單位向各部門(mén)主管醫保工作的領(lǐng)導進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報,無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì )繼續把它當成了一項任務(wù)和責任來(lái)認真對待和完成。針對我院門(mén)診票據個(gè)別月份出現大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷(xiāo)而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專(zhuān)門(mén)請教了中心審核組長(cháng)及中心網(wǎng)絡(luò )工程師等相關(guān)人員,總結了原因,并且及時(shí)與我院醫保辦專(zhuān)管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的`各種隱患,盡量避免因現在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì )及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話(huà)提醒告知相關(guān)醫生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期,中心組務(wù)會(huì )中提出了明確不予報銷(xiāo)的個(gè)別中藥飲片復方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導,對此醫保主任也及時(shí)下達文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時(shí)我也會(huì )利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人,協(xié)調、接收相關(guān)的傳真資料(material)等。八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習、到工作中發(fā)現問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一,看著(zhù)中心同事對我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開(kāi)心和欣慰。為了更好的掌握醫保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會(huì )保障專(zhuān)業(yè)的學(xué)習班,希望通過(guò)系統地對社會(huì )五險的學(xué)習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料(material),分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫療機構如何預防拒付的問(wèn)題,寫(xiě)了論文一篇。

  明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習中,我會(huì )更加努力的學(xué)習相關(guān)政策,配合醫保中心將高峰期的工作完成好,將醫院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

醫保年終總結5

  一年以來(lái),在領(lǐng)導的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過(guò)自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作。

  一、不斷加強學(xué)習,素質(zhì)進(jìn)一步提高。

  具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來(lái),始終把學(xué)習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習了醫療保險相關(guān)的政策、法規等;二是參加了檔案及財務(wù)舉辦的培訓班;三是盡可能地向周?chē)碚撍礁、業(yè)務(wù)能力強的同志學(xué)習,努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習活動(dòng),通過(guò)實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。

  二、積極開(kāi)展工作,力求更好的'完成自己的本職工作。

  1、檔案管理工作

  為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學(xué)習了檔案管理業(yè)務(wù)知識,及時(shí)立卷、歸檔20xx年檔案。同時(shí),根據號文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自20xx年以來(lái)的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷。

  2、辦公室工作

  從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無(wú)小事”的道理。無(wú)論是待人接物、辦文辦會(huì ),都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹(shù)立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。

  3、人事勞資工作

  完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無(wú)誤填寫(xiě)個(gè)人調標晉檔審批表,上報各種工資、干部年報,及時(shí)維護人事工資管理信息系統,切實(shí)保障了本單位職工的利益。

  三、存在問(wèn)題

  在工作中積極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。

  在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在著(zhù)只求過(guò)得去、不求高質(zhì)量的滿(mǎn)足意識;有時(shí)自由散漫;有時(shí)對有難度的工作,有畏難情緒,拖著(zhù)不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。

  在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務(wù)。

醫保年終總結6

  在我院領(lǐng)導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績(jì),現將我院醫保工作總結如下

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,保障醫保管理持續發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的'醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施。

  為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習活動(dòng),召開(kāi)全院職工會(huì )議,講解醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發(fā)了醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。

  醫保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組會(huì )議,總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評。

  為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,定期考評醫療保險服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪(fǎng)政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無(wú)違紀違規現象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量

  醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我院分管院長(cháng)不定期在晨會(huì )上及時(shí)傳達新政策和反饋醫保中心的有關(guān)醫療質(zhì)量和違規通報內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度執行情況,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。

  通過(guò)全院職工的共同努力和認真工作,圓滿(mǎn)完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為我院醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。

醫保年終總結7

  時(shí)光轉瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù),在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!作為結算員這個(gè)崗位,每天就是對著(zhù)不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的'操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實(shí)結算員的工作不只是收好錢(qián),保證準確無(wú)誤就可以了,結算員不僅代表著(zhù)醫院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象,一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。

  xx年我要更加努力工作:

  1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的褒獎;

  2、認真的學(xué)習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度,保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務(wù)病人,為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。

醫保年終總結8

  20××年度,在局領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節余”,現就20××年度的工作總結如下:

  一、基金收支情況

  1.1-11月城鎮職工基本醫療保險基金收入萬(wàn)元,城鎮職工基本醫療保險基金支出3184萬(wàn)元,其中統籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現收不抵支。

  2.1—11月工傷保險基金收入99萬(wàn)元,工傷保險基金支出102萬(wàn)元,生育保險基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險基金支出0.9萬(wàn)元。

  3.1—11月城鎮居民基本醫療保險基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。

  二、主要工作情況

  1、按上級要求,及時(shí)編制上報了20××年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據數據編寫(xiě)基金運行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導決策做好參謀。

  2、加大各項醫療保險費征收力度,做到應收盡收。

  一是職工醫療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時(shí),我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養人員個(gè)人繳納全年醫療保險費447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

  二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時(shí)提供給職工保險科,使他們能通知沒(méi)有繳納費用的單位按時(shí)足額繳納。

  三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮職工醫療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮居民醫療保險資金中央配套1267萬(wàn)元,省級配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。

  3、控制支出,保證基金流向的合理與規范。對每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對,做到數字無(wú)誤,合理規范,再向財政申請各項醫療保險基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫療待遇。

  4、配合審計組,做好全國社會(huì )保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會(huì )保障資金進(jìn)行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時(shí)兩個(gè)月的審計過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關(guān)的會(huì )計資料、電子數據、證明材料等,對審計組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計,更加規范了基金的征繳、使用及管理。

  5、通過(guò)協(xié)調,解決了歷年來(lái)職工醫療保險理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險科的'配合下,劃撥了及所拖欠的團險理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對象的醫療待遇。

  6、配合居民管理科做好城鎮居民的參續保工作。20××年,我科向財政領(lǐng)用了400本城鎮居民醫療保險票據,并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。

  三、工作的不足

  1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮職工醫療保險本級配套資金只到位800萬(wàn)元,統籌基金收不抵支,使基金運行出現風(fēng)險,已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。

  2、平時(shí)對醫療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領(lǐng)導決策起到參謀作用。

  四、工作計劃

  1、做好20××年財政供養人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風(fēng)險降到最低。

  2、與職工保險科配合,辦理20××年續保工作時(shí)先核定工資基數再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。

  3、及時(shí)編制及報送各項基金年報和20××年預算報表。

  4、及時(shí)向財政領(lǐng)核居民醫療保險專(zhuān)用票據,發(fā)放到各鄉鎮及象湖鎮各居委會(huì ),確保20××年居民參保續保工作順利進(jìn)行。

  5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)藥店的監督檢查工作,杜絕基金的流失。

  6、做好各險種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險種的擴面工作。

  7、加強學(xué)習,包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習,將新的政策學(xué)習通透,更好的為參保對象服務(wù)。

醫保年終總結9

  對于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機會(huì )感謝科室的各位領(lǐng)導,感謝領(lǐng)導對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機會(huì )。

  今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學(xué)習,差不多一年的時(shí)間。因為與本職工作有著(zhù)密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會(huì )。從4日到現在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺(jué)對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

  在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。到醫保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì )安排加班,有時(shí)更會(huì )有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。

  工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行門(mén)診票據的審核。從4日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達到了35多份。

  除了對基本醫療保險的審核,有時(shí)中心還會(huì )安排我對各定點(diǎn)醫療機構報送的海淀醫保票據進(jìn)行審核或幫助復審組對已審票據進(jìn)行復審的抽查工作。在醫保中心工作的.一些同事一部分是來(lái)自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì )針對各家醫院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習和討論,這使我對其他醫院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。

  審核工作中,因為票據是以個(gè)人為單位裝訂報送的,相對定點(diǎn)醫療機構來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現問(wèn)題也是隨機的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現的各種情況,并著(zhù)重積累相關(guān)的臨床知識和醫保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門(mén)診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結。

  最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類(lèi)拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結、匯報工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級的診療項目、超限級用藥、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費等等,每次中心組務(wù)會(huì )和小教員會(huì )后,針對會(huì )議中通知的與醫院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì )及時(shí)反饋,并堅持每周四回單位向各部門(mén)主管醫保工作的領(lǐng)導進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報,無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì )繼續把它當成了一項任務(wù)和責任來(lái)認真對待和完成。

  針對我院門(mén)診票據個(gè)別月份出現大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷(xiāo)而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專(zhuān)門(mén)請教了中心審核組長(cháng)及中心網(wǎng)絡(luò )工程師等相關(guān)人員,總結了原因,并且及時(shí)與我院醫保辦專(zhuān)管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。

  不管是拒付醫院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì )及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話(huà)提醒告知相關(guān)醫生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期,中心組務(wù)會(huì )中提出了明確不予報銷(xiāo)的個(gè)別中藥飲片復方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導,對此醫保主任也及時(shí)下達文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。

  有時(shí)我也會(huì )利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人,協(xié)調、接收相關(guān)的傳真資料等。

  八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習、到工作中發(fā)現問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一,看著(zhù)中心同事對我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開(kāi)心和欣慰。

  為了更好的掌握醫保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會(huì )保障專(zhuān)業(yè)的學(xué)習班,希望通過(guò)系統地對社會(huì )五險的學(xué)習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫療機構如何預防拒付的問(wèn)題,寫(xiě)了論文一篇。

  明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習中,我會(huì )更加努力的學(xué)習相關(guān)政策,配合醫保中心將高峰期的工作完成好,將醫院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

醫保年終總結10

  我們醫院醫?萍叭?jiǎn)T工以服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥,團結合作共同努力,貫徹落實(shí)執行深圳市社會(huì )保障局有關(guān)醫保的新政策,圓滿(mǎn)的完成了全年的醫療保險工作,現就這一年的工作做如下總結:

  一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

  1、醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù)不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù)的工作隊伍。

  院領(lǐng)導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫、保證醫保管理部門(mén)與醫;颊吆歪t療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯(lián)絡(luò )員,并制定醫療保險患者住院一覽表。根據醫療保險信用等級評定標準的要求書(shū)記兼副院長(cháng)孟醒為醫療保險分管院長(cháng),每月組織醫?坪腿合嚓P(guān)人員召開(kāi)一次醫療保險會(huì )議,并帶領(lǐng)醫?迫藛T聯(lián)同醫?崎L(cháng)薛毓杰每周對患者進(jìn)行一次查房。

  2、我院現有大型設備如、彩超、24小時(shí)心電監測、X光機等都符合國家標準并達到省內領(lǐng)先,保證了診療的準確性。認真執行大型設備檢查申請批準制度。

  3、20xx年我們醫?平M織醫保培訓每季度1次,每季度組織考核1次。

  二、認真完成工作任務(wù)

  20xx年我們醫?瓢瘁t保公司及醫院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿(mǎn)的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫;颊選人次,醫療費用總計xx。

  三、樹(shù)立良好的服務(wù)理念,誠信待患

  為了讓患者滿(mǎn)意在醫院,放心在醫院,院領(lǐng)導經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習與討論,增強全院醫務(wù)人員的服務(wù)意識,開(kāi)展了創(chuàng )建患者放心滿(mǎn)意醫院活動(dòng)。為了實(shí)現就診公開(kāi)化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內容及收費標準公開(kāi),把收費標準及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門(mén)診大廳兩側。我院還對就診患者實(shí)行首問(wèn)負責制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫務(wù)人員都會(huì )。院領(lǐng)導及醫?迫藛T經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)病情問(wèn)詢(xún)對醫院的要求及意見(jiàn)。

  醫院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統,每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。

  院領(lǐng)導和我們醫?平(jīng)常深入病房之中監督醫生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務(wù)設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t?茖λ麄兘淮龍箐N(xiāo)原則,及時(shí)整理賬目,按時(shí)返還報銷(xiāo)金。年底我們對來(lái)院就醫的醫療保險患者進(jìn)行服務(wù)調查,反饋回信息患者及家屬對醫院及醫?频墓ぷ鹘o予很高的評價(jià),總滿(mǎn)意率達到98%以上。

  這一年我們醫保工作取得了一定的成績(jì),同時(shí)也存在一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,我們一定會(huì )把醫療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

  20xx年,我店在社保處的正確領(lǐng)導下,認真貫徹執行醫保定點(diǎn)藥店法律法規,切實(shí)加強對醫保定點(diǎn)藥店工作的管理,規范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規現象等方面帶了好頭,F將年度執行情況總結如下:

  一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點(diǎn)零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業(yè)統一“綠十字”標識。在店堂內顯著(zhù)位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫保監督電話(huà)。

  二、在店堂顯著(zhù)位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》以及從業(yè)人員的執業(yè)證明。

  三、我店已通過(guò)省藥監局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的'繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì )的文明窗口。

  五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規范醫保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營(yíng)現象。

  六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺。銷(xiāo)售處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。

  七、嚴格執行國家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

  八、尊重和服從市社保管理機構的領(lǐng)導,每次均能準時(shí)出席社保組織的學(xué)習和召開(kāi)的會(huì )議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達到每一個(gè)員工,保證會(huì )議精神的落實(shí)。

  綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導監督下,醫保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jì),但距要求還須繼續認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

醫保年終總結11

  我診所在衛生局、衛生監督所的領(lǐng)導下,認真做到依法執業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫療服務(wù),緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神,扎實(shí)做好診所的各項工作,積極參加衛生部門(mén)的各種崗位培訓,努力發(fā)揚特長(cháng),為老區的衛生事業(yè)作出了貢獻。將診所年度工作總結如下:

  一、加強思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量。在市縣衛生局及有關(guān)部門(mén)的`領(lǐng)導下,積極參加學(xué)習各種衛生系統政治思想教育,認真學(xué)習執業(yè)醫師法的有關(guān)內容,高度重視個(gè)體醫療在醫療活動(dòng)中出現的醫療糾紛問(wèn)題,按醫師法的規定的范圍進(jìn)行行醫,不超范圍行醫。全面按照市縣衛生局的精神進(jìn)行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。這幾年來(lái)無(wú)一例醫療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評。

  二、加強理論學(xué)習工作,充分發(fā)揮服務(wù)作用。自己在工作中,不斷的研究醫學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結合.在近45年的醫療工作中,強調的是增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。消除疾病,保持健康。努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。并在工作中也感到了醫學(xué)博大精深,自己深深的體會(huì )要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強醫療理論的學(xué)習。

  三、加強繼續教育工作,嚴格依法行醫。本人持證上崗,按執業(yè)范圍行醫,并根據繼續教育相關(guān)規定及要求,執業(yè)醫師執業(yè)范圍管理辦法,各人員定期參加上級醫院的各種培訓工作,并得了良好效果,診斷治療水平得到了很大提高。并且按照規定使用醫療文書(shū),配備門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性醫療

  器械、藥品購進(jìn)登記本等,對就診病人進(jìn)行登記,書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,用藥開(kāi)具處方等。

  四、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn),購進(jìn)藥品有票據。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買(mǎi)藥品,不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫療用藥安全。

  五、嚴格按照上級要求開(kāi)展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及轉診上級醫院;在診療工作中,沒(méi)有發(fā)現傳染病人?一但發(fā)現傳染病例,按照規定向上級疾病預防控制中心報告。

  六、能夠按照上級要求開(kāi)展衛生知識宣教活動(dòng),結合日常診療工作,向患者宣傳衛生防病知識;下發(fā)的衛生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳,并懸掛了條幅‘打擊非法行醫、保障人民健康’。積極響應上級衛生局、衛生監督所的號召,積極參與社區組織的愛(ài)國衛生運動(dòng),平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內外環(huán)境衛生,保持診所環(huán)境整潔。

  今后在工作中,大力推動(dòng)傳統醫學(xué)健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質(zhì)量好,價(jià)格低廉的醫療服務(wù),以后要充分發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn),再接再厲,使下一年工作更上一個(gè)新臺階,爭創(chuàng )合格優(yōu)秀的個(gè)體診所。

醫保年終總結12

  XXXX年,我店在社保處的正確領(lǐng)導下,認真貫徹執行醫保定點(diǎn)藥店法律法規,切實(shí)加強對醫保定點(diǎn)藥店工作的管理,規范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規現象等方面帶了好頭,F將年度執行情況總結如下:

  一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點(diǎn)零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業(yè)統一“綠十字”標識。在店堂內顯著(zhù)位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫保監督電話(huà)。

  二、在店堂顯著(zhù)位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》以及從業(yè)人員的執業(yè)證明。

  三、我店已通過(guò)省藥監局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì )的文明窗口。

  五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規范醫保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營(yíng)現象。

  六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺、發(fā)票。售賣(mài)處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。

  七、嚴格執行國家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

  八、尊重和服從市社保管理機構的領(lǐng)導,每次均能準時(shí)出席社保組織的學(xué)習和召開(kāi)的會(huì )議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達到每一個(gè)員工,保證會(huì )議精神的落實(shí)。

  綜上所述,XXXX年,我店在市社保處的`正確領(lǐng)導監督下,醫保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jì),但距要求還須繼續認真做好。XXXX年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

醫保年終總結13

  我在縣醫保局領(lǐng)導班子的堅強領(lǐng)導下,認真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),立足基層、著(zhù)眼實(shí)際,以落實(shí)“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護單位整體形象、促進(jìn)各項工作有序進(jìn)展,作出了個(gè)人力所能及的貢獻,F總結

  1、勤學(xué)習,苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應醫保工作新形勢,這些年來(lái),我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國家關(guān)于醫保工作的有關(guān)法律法規和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫保局組織舉辦的各類(lèi)有關(guān)會(huì )計知識的技能學(xué)習和考試、考核、培訓,全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的'地方,多向領(lǐng)導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長(cháng)補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  2、愛(ài)工作,樂(lè )奉獻,為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負責城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、工傷保險等醫保結算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹(shù)立“社會(huì )醫!、“陽(yáng)光醫!钡姆⻊(wù)信念。特別是在每年的6、7月份城鎮居民醫保數據采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無(wú)怨言。會(huì )同同事積極對外宣傳推介我縣醫保工作政策,認真做好調查研究和基礎數據采集工作,上門(mén)宣傳醫保政策法規,動(dòng)員城鎮職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續。在日常工作中,我認真核算各有關(guān)醫院的報銷(xiāo)數據、切實(shí)做好各類(lèi)慢性病的報銷(xiāo)工作,定期與財政、銀行、醫院等單位核對相關(guān)數據,確保各項工作順利完成,獲得了領(lǐng)導和同事的好評。

  3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn),了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來(lái)信來(lái)訪(fǎng),幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿(mǎn)意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動(dòng)上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問(wèn)題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著(zhù)落。對不盡合理要求,耐心說(shuō)服勸導。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關(guān)財務(wù)開(kāi)支方面,能做到嚴格把關(guān),凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規事件在個(gè)人身上的發(fā)生。

  以上是本人近一年來(lái)的簡(jiǎn)要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結,不妥之處,敬請批評指正!

醫保年終總結14

  益壽大藥房經(jīng)營(yíng)面積80多平方米,經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學(xué)藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺結構擺放合理。商品陳列井然有序,分類(lèi)擺放。西藥經(jīng)營(yíng)品種1000余種,中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過(guò)GSP認證藥店。持有藥品監管部門(mén),工商行政管理部門(mén)年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,《營(yíng)業(yè)執照》,《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》。

  益壽大藥房職工四名,其中藥師一人,醫師一人。職工全部經(jīng)過(guò)市藥監局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓,并取得合格證書(shū)。

  在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為參保人員提供基本醫療保險處方藥品,和非處方藥品購藥服務(wù);并積極對處方藥品審核。

  一年來(lái),我們組織員工認真學(xué)習醫保文件,在市醫保中心的領(lǐng)導下,積極執行醫保政策,服從市醫保中心的工作指導,從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務(wù)的`職責。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價(jià)格欺詐事件。

  對于今年的工作,我們全體職工有信心在市醫保中心的領(lǐng)導下,有能力圓滿(mǎn)完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲,服從市醫保中心的指導,努力完成各項工作任務(wù),不辜負上級領(lǐng)導的希望,更好的履行為參保人員服務(wù)的職責。

醫保年終總結15

  20xx年,我在XX醫院各級領(lǐng)導的指導下,協(xié)同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,認真開(kāi)展各項工作,為XX醫院的發(fā)展作出了個(gè)人力所能及的貢獻,F從德、能、勤、績(jì)、廉五個(gè)方面匯報如下:

  

  在過(guò)去的一年中,我自覺(jué)遵守國家法律、法規和學(xué)校的各項規章制度。努力從本職工作做起,不斷加強學(xué)習,有較強的事業(yè)心和責任感,盡職盡責地完成各項工作。同時(shí)響應校黨委號召,在“創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)中,積極參與、主動(dòng)服務(wù)。

  

  立足本崗,服務(wù)大眾,不斷提高自身的綜合能力。為進(jìn)一步適應醫保工作新形勢,一年來(lái),我一直堅持學(xué)習,及時(shí)掌握國家關(guān)于醫保工作的有關(guān)法律法規和最新政策,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號、收費、成藥房的同志聯(lián)系,及時(shí)了解醫院運行現狀,為正確履行社保工作提供真實(shí)依據。團結同事、維護和諧,并配能合領(lǐng)導做好各項工作。

  

  勤學(xué)習,苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認真,勤勞奮進(jìn),能以滿(mǎn)腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方,勤向領(lǐng)導請示,勤與同事和同行交流探討,相互取長(cháng)補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  績(jì)

  1、針對XX局組織的基本醫療保險實(shí)務(wù)考試要求,協(xié)同領(lǐng)導組織全院醫師進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習活動(dòng),使廣大醫師對醫保政策及制度有較深的'了解和掌握,并全體通過(guò)該項考核。

  2、針對醫務(wù)人員多,管理難的問(wèn)題,協(xié)同科室其他同志加強了對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為的監督管理,督促檢查工作,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題。

  3、協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內醫藥費的登記、審核和報銷(xiāo)工作。協(xié)助科室其他同志做好上級醫保政策的執行和解釋工作。

  4、根據上級醫療保險制定的有關(guān)規定,協(xié)助領(lǐng)導做好我校教職員工醫療補助方案的制定,修改完善及實(shí)施工作。

  5、參與了學(xué)生體檢、全校公共衛生消毒、學(xué)生急救知識培訓、艾滋病防治宣講等活動(dòng)。

  6、在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下參觀(guān)了XX市中心婦產(chǎn)科醫院等單位,開(kāi)拓了眼界,增長(cháng)了見(jiàn)識,并積極地為XX醫院的規劃獻計獻策。

  

  我始終以一名共產(chǎn)黨員的標準要求自己,不斷加強政治思想和道德修養,吃苦在前,享受在后,以身作則,廉潔自律,保持清醒的頭腦,抵制腐朽思想的侵蝕,嚴格遵守黨的紀律,努力工作,不辜負上級黨委對我的期望。

  20xx年,在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù)、為專(zhuān)家服務(wù)、為患者服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻。

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