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成都車(chē)禍訴訟律師保險公司不賠自費藥無(wú)依據
交通事故賠償糾紛中,保險公司常常會(huì )對受害人提交的用藥清單中的自費藥不予賠償,其與法無(wú)據。首先交強險合同和第三者責任險合同均是格式合同,該條約定對被保險人沒(méi)有約束力。合同中關(guān)于“自費藥”不予賠償的約定是免除保險人責任的內容,根據合同法第39條的規定,第三人應當提請被保險人對該約定注意。保險公司訂立保險合同之時(shí)長(cháng)期不履行向被保險人進(jìn)行告知的法定義務(wù)。因此,該降低保險責任的約定不得約束被保險人。同時(shí),保險法第十七條明確規定:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說(shuō)明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時(shí)應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力!
其次,不賠自費藥違反公序良俗,當屬無(wú)效。根據《合同法》第七條的規定,違反公序良俗的合同無(wú)效。就交通事故而言,醫生在選取藥物對病人進(jìn)行救治時(shí),其主要依據的是病人的病情,根據病人的病情選取藥物,這體現了生命權最高的原則。保險合同中約定自費藥不予賠付,違反了該原則,是違反公序良俗的。應當認定無(wú)效。
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