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家園教育中架起溝通的橋梁論文
【摘要】隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變和服務(wù)對象對健康教育需求的變化，健康教育已成為整體護理的重要組成部分，也是現代醫學(xué)為滿(mǎn)足患者健康需求而賦予護士的重要職責，在教學(xué)的互動(dòng)過(guò)程中許多因素影響病人的教育效果，我們采取必要的應對措施可提高廣大護理人員健康教育的能力及健康教育效果，使健康教育真正成為連接衛生知識和健康行為的橋梁，達到健康教育的目的。
【關(guān)鍵詞】 健康教育；應對措施
1 影響健康教育的因素
1.1 缺乏教育意識 國內一項調查表明，由于受傳統護理模式的影響，護士對教育角色的認識不夠明確，沒(méi)有把健康教育看做是自己的義務(wù)，這無(wú)疑會(huì )對病人的教育活動(dòng)產(chǎn)生不良影響。
1.2 缺乏教育知識和技能 健康教育是幫助病人建立健康行為的治療手段，要獲得良好的教育效果，護士必須掌握基本的教育知識和技能，否則無(wú)法勝任教育工作。
1.3 缺乏溝通技巧 病人教育主要靠語(yǔ)言和非語(yǔ)言的形式來(lái)進(jìn)行的，護士如果缺乏溝通技巧就會(huì )對教育工作產(chǎn)生畏難和害怕情緒，直接影響病人的教育效果。
1.4 人際關(guān)系緊張 良好的護患關(guān)系是病人教育的基礎，如果護患關(guān)系緊張或相互排斥，護士就得不到病人的信任，病人對護士所教育的內容就缺乏興趣，因此產(chǎn)生不良的教育效果。
1.5 教育時(shí)機不當 當患者還在進(jìn)食、睡眠、情緒不穩定或因疾病引起疼痛而痛苦時(shí)，對其進(jìn)行健康教育將會(huì )導致病人對其反感、排斥，達不到教育的目的。
1.6 未明確職能和法律職責 在健康教育過(guò)程中，護士如果未明確自己的職能范圍，與醫生之間溝通交流不夠，將會(huì )出現護士解釋不到位甚至錯誤解釋或與主管醫生不合一致，這樣不僅病人對護士的信任度降低，而且可能導致醫療護理糾紛［1］。
2 應對措施
2.1 樹(shù)立健康教育理念 隨著(zhù)生活水平的日益提高，病人健康觀(guān)念明顯更新，對相關(guān)疾病知識及自我保健知識有強烈的要求，護理人員應充分認識到加強健康教育是滿(mǎn)足病人健康知識需求的有效途徑，是改變病人及家屬不良生活方式的重要手段。針對不同的病人，不同的疾病及疾病的不同時(shí)期扎實(shí)、深入、細致地做好健康教育是護士的責任與義務(wù)。
2.2 補充健康教育知識 護士只由掌握精深的專(zhuān)業(yè)知識，才能夠深入、細致地洞察病情的變化，根據疾病的特點(diǎn)、病程的進(jìn)展、病人存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的健康教育與指導。護士在臨床工作中應注意補充與疾病治療、護理理論、心理學(xué)、管理學(xué)、傳播學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的統一。
2.3 強化溝通技巧 護士在與病人溝通時(shí)，應先注意積極傾聽(tīng)，語(yǔ)言有針對性，使用恰當的語(yǔ)氣、語(yǔ)調，力求適時(shí)、適度、通俗易懂。注意掌握與病人之間的溝通距離，在護理過(guò)程中，要熱情，面帶微笑，儀表端莊，善于觀(guān)察病人非語(yǔ)言信息，因勢利導，使溝通順暢�？刹捎弥v座，高年資護師或主管護師結對子、傳、幫、帶等方法，掌握恰當地運用語(yǔ)言性和非語(yǔ)言性的溝通技巧，提高溝通的有效性。
2.4 建立良好的護患關(guān)系 病人入院后主動(dòng)向病人做自我介紹，介紹醫院環(huán)境、病房設施、管理規定，說(shuō)明將要為病人提供教育服務(wù)的內容，并遵守承諾，取得病人信任，消除其緊張心理。住院期間鼓勵病人積極參與教學(xué)，激發(fā)病人學(xué)習的興趣，接納并尊重病人，保護病人隱私，幫助病人建立良好的遵醫行為。病人出院前及時(shí)評價(jià)教育結果，征求病人對教育工作的意見(jiàn)，交代出院后注意事項，使病人滿(mǎn)意地接受結束護患關(guān)系的現實(shí)。
2.5 善于抓住健康教育的時(shí)機，采取有效的健康教育方法 護士應根據病人的教育目標，善于抓住時(shí)機，隨時(shí)進(jìn)行教育。如在給病人測血壓完畢，及時(shí)告訴病人目前的血壓情況，服用降壓藥物會(huì )引起的不良反應。護士在巡視病房時(shí)隨時(shí)收集病人的需要信息，及時(shí)采取措施滿(mǎn)足病人的需求，如對文化程度較高的病人及家屬發(fā)放健康處方、健康畫(huà)冊、觀(guān)看錄像資料等［2］。這樣既省時(shí)間，又能取得良好的效果。
2.6 加強法律知識的培訓 隨著(zhù)法律知識的普及，公眾法律意識不斷增強，對健康教育是否開(kāi)展、健康教育的內容、有效性都有了更高的要求。在健康教育過(guò)程中，涉及病人治療方案、病情轉歸等內容時(shí)，護士應及時(shí)與主管醫師溝通，避免出現承諾性的話(huà)語(yǔ)或與醫生的解釋不協(xié)調、不吻合的現象［1］。
綜上所述，護士健康教育能力的高低，首先取決于護士有無(wú)樹(shù)立健康教育和“以人為本”的服務(wù)理念；其次護士必須掌握精深的專(zhuān)業(yè)理論、廣博的相關(guān)知識，一定的法律知識，熟練運用溝通交流的技巧；還應具有理論聯(lián)系實(shí)際、護理程序靈活運用的能力。因此，各級護理管理人員應加強對護士的教育和訓練，使護理人員能夠對健康教育的內涵有較深刻的理解，具備良好的健康教育能力，能夠根據病人的特點(diǎn)實(shí)行個(gè)體化健康教育，使病人真正達到“知、信、行”的統一。
【參考文獻】
1］ 蔡德芳，桂鴻斌，李江濤.護理健康教育中潛在的法律責任問(wèn)題［J］.中華護理雜志，2004，39（3）:200.
�。�2］ 張振路，鄭淑君，謝文，等.提高護士健康教育能力的時(shí)間與成效［J］.中華護理雜志，2004，39(10):766.
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