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醫療事故界定的范圍
在司法實(shí)踐中處理醫療事故案件時(shí),關(guān)鍵在于區分罪與非罪的界限。具體表現為區分以下界限。
一、醫療事故罪與醫療差錯的界限
醫療差錯,是指在診療護理工作申,醫務(wù)人員雖有違反規章制度、診療護理常規的失職行為或技術(shù)過(guò)失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果的行為。
醫療差錯,從產(chǎn)生的原因區分,可以分為醫療責任差錯和醫療技術(shù)差錯。其中,醫療責任差錯與醫療事故罪容易混淆,二者都表現為醫務(wù)人員在診療護理工作中不負責任,違反規章制度或診療護理常規的行為。
區別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫務(wù)人員由于嚴重不負責任,造成醫療差錯的,不能以醫療事故罪論處。
二、醫療事故罪與醫療意外的界限
醫療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。它與醫療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果,二者區別的關(guān)鍵在于主觀(guān)上有無(wú)過(guò)失。
如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫務(wù)人員責任心不強,違反規章制度或診療常規造成的,則構成醫療事故罪,如上述后果是因醫務(wù)人員難以預料或難以防范的因素所引起,由屬于醫療意外,不能以犯罪論處。
醫療意外與醫療事故罪中的疏忽大意過(guò)失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴重后果,而且對嚴重后果的發(fā)生都沒(méi)有預見(jiàn)。二者的區別在于,疏忽大意過(guò)失對嚴重后果的發(fā)生是應當預見(jiàn)而沒(méi)有預見(jiàn),醫療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預見(jiàn)而沒(méi)有預見(jiàn)。
三、醫療事故罪與醫療技術(shù)事故的界限
國務(wù)院《醫療事故處理辦法》將醫療事故分為責任事故和技術(shù)事故兩類(lèi)。醫療責任事故是指醫務(wù)人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故。醫療技術(shù)事故是指醫務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。
區別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫療事故罪限定為責任事故,醫務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致事故,不構成犯罪。
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