- 人民醫療質(zhì)量與安全管理小組年度工作計劃 推薦度：
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醫療質(zhì)量安全管理工作計劃
為切實(shí)加強醫療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，根據我院《醫療質(zhì)量與安全管理和持續改進(jìn)方案（修訂）》制定20xx年醫療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫療質(zhì)量安全監控。
1、提高每月對醫療質(zhì)量考核指標進(jìn)行分析、評估與總結，對影響醫療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節予以分析，并制定相應改進(jìn)措施，確保醫療質(zhì)量控制指標在目標范圍內。
2、醫務(wù)科會(huì )同相關(guān)領(lǐng)導定期深入臨床、醫技科室檢查醫療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時(shí)糾正，必要時(shí)召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì )議研究解決問(wèn)題。
3、每季召開(kāi)一次專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )議，從環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結醫療質(zhì)量工作中存在的問(wèn)題與缺陷，剖析重點(diǎn)科室和重點(diǎn)質(zhì)量個(gè)案，制定有效的改進(jìn)措施。
二、醫療文書(shū)質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時(shí)糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫療文書(shū)質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點(diǎn)督導科室內部對醫療文書(shū)環(huán)節質(zhì)量的卡控。
三、落實(shí)醫療工作制度。
1、年內將開(kāi)展質(zhì)量安全意識教育，重點(diǎn)考核15項醫療核心制度落實(shí)情況，對重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節予以重點(diǎn)檢查。
2、醫務(wù)科將對未履行好工作職責，未按照要求執行制度的科室予以相應的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會(huì )研究解決。
3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關(guān)措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
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