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探討衛生職業(yè)教育論文
摘 要：針對中等衛生職業(yè)教育發(fā)展現狀，從體制、辦學(xué)思路、認識、供求等方面進(jìn)行分析，以期對中等衛生職業(yè)教育改革有一個(gè)清醒的認識。
一、中等衛生職業(yè)教育面臨的新形勢
1、基礎素質(zhì)偏低但仍具有可塑性
雖然國家大力提倡發(fā)展中等職業(yè)教育，對于中職畢業(yè)的學(xué)生也建立了良好的上升發(fā)展通道，但是隨著(zhù)高校的擴招，專(zhuān)科層次招生為了有足夠生源，降低錄取標準，初中畢業(yè)生上高中讀大學(xué)意愿加強，導致中等職業(yè)學(xué)校一般為學(xué)習成績(jì)較差，且沒(méi)有達到高中錄取分數線(xiàn)的學(xué)生。這些學(xué)生年齡一般在15～18歲，存在年齡小、自制力差、沒(méi)有系統的學(xué)習方法和習慣等特點(diǎn)。但是，這個(gè)年齡段的學(xué)生存在較強的可塑性，如果能有良好的發(fā)展平臺和嚴格的管理措施，符合教育理念，仍然可以有較好的發(fā)展。
2、教育目標明確清晰，上升通道暢通
隨著(zhù)國家醫療服務(wù)的改革，城鎮醫療社區化、基層化，社會(huì )人口老齡化，人們的保健意識加強，為廣闊的醫療市場(chǎng)帶來(lái)契機，也給中等衛生職業(yè)教育帶來(lái)了發(fā)展的機遇。中等衛生職業(yè)教育應做到培養目標清晰，培養目的明確，為社區醫療、鄉鎮醫院、養老服務(wù)機構等培養具有扎實(shí)的護理專(zhuān)業(yè)知識、較強的臨床能力、強烈的服務(wù)意識的復合型護理工作者。在此基礎上，對于有信心、有愿望想到更高層次的學(xué)府深造學(xué)習的畢業(yè)生，可以通過(guò)對口升學(xué)等方式考入心儀的高校，實(shí)現自己的人生理想，成為更高層次的護理人才。
3、社會(huì )對護理人才技能要求更高
一名優(yōu)秀的護士不僅需要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識和嫻熟的護理技能，還要具備愛(ài)心、耐心、細心、責任心等良好的職業(yè)道德修養與品質(zhì)，學(xué)會(huì )接人待物、處理醫患矛盾，學(xué)會(huì )尊重患者、與患者進(jìn)行良好溝通。職業(yè)操守具有很強的實(shí)用性和服務(wù)性的特點(diǎn)，這就對護士提出了更高要求。因此，衛生職業(yè)教育在實(shí)際培養學(xué)生的過(guò)程中，應從各個(gè)角度嚴肅、認真、一絲不茍地培養學(xué)生的基本素養與專(zhuān)業(yè)技能，才能夠為社會(huì )培養出優(yōu)秀的護理人才。
二、中等衛生職業(yè)教育教學(xué)存在的問(wèn)題
目前中等衛生職業(yè)教學(xué)主要是以課堂為中心、以教師講授為主、以考試成績(jì)?yōu)樵u價(jià)標準的傳統教學(xué)模式，由于其教學(xué)目標不明確，基礎知識與“三維目標”的結合不到位，學(xué)生教學(xué)教案當做任務(wù)機械地完成甚至抄寫(xiě)，教學(xué)過(guò)程多憑經(jīng)驗完成教材內容的講解而忽視學(xué)生獨立思考和創(chuàng )新性學(xué)習能力的培養，對教學(xué)效果和學(xué)習結果的檢測只通過(guò)簡(jiǎn)單的試卷檢測，教學(xué)效果與期待值相差甚遠，而逐漸被淘汰。
1、基礎知識內容復雜，技術(shù)知識不完善
目前，護理教育課程設置存在重視理論知識的學(xué)習，忽視實(shí)踐教育的現狀，學(xué)生學(xué)習的基礎知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)含量不高 ，學(xué)習內容要么難度過(guò)大、不易理解，要么過(guò)于基礎化、知識閉塞，這種參差不齊的教學(xué)內容嚴重影響了學(xué)生的學(xué)習。同時(shí)，教學(xué)內容滯后或理論與實(shí)踐脫節，也影響了學(xué)校的發(fā)展和學(xué)生的整體素質(zhì)的提高，導致學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)之后，無(wú)法較快地適應實(shí)際工作崗位的需要。護理教育的專(zhuān)業(yè)課程設置應將理論知識和實(shí)踐能力做到“兩手抓”，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為根本，為學(xué)生形成正確的價(jià)值觀(guān)和人生觀(guān)創(chuàng )造學(xué)習平臺。
2、教師以及使用的教材知識更新慢，滯后于時(shí)代的發(fā)展
在中等衛生職業(yè)教育教學(xué)模式還不完善的條件下，學(xué)生對護理專(zhuān)業(yè)知識和技能的學(xué)習仍然依靠教師和教材。目前，臨床護理的新技術(shù)、新方法和新產(chǎn)品的發(fā)展變化日新月異，而實(shí)際教學(xué)過(guò)程中使用的教材的更新周期較長(cháng)，有時(shí)甚至會(huì )出現實(shí)驗教材與實(shí)際技術(shù)操作發(fā)生脫節的現象，擔負培養學(xué)生任務(wù)的教師因為長(cháng)期從事教學(xué)工作，疏于臨床治療，又沒(méi)有進(jìn)修深造，導致護理臨床知識和技術(shù)的更新慢，這就會(huì )導致學(xué)生畢業(yè)走向崗位之后難以適應護理工作的進(jìn)度和要求。
3、臨床技能和基礎知識仍有較大脫節
學(xué)校教育不應該與實(shí)際工作發(fā)生脫離，教育的落腳點(diǎn)就是幫助學(xué)生對職業(yè)做出恰當的選擇，利用課程或項目提高學(xué)生的實(shí)際經(jīng)驗，這是國家目前倡導的現代學(xué)徒制的教育理念。熟練的實(shí)際操作經(jīng)驗和來(lái)自一線(xiàn)導師的指導，可以為學(xué)生提供更多的學(xué)習機會(huì )。理論聯(lián)系實(shí)際可以幫助學(xué)生掌握更加豐富的知識，提高職業(yè)發(fā)展過(guò)程中的技術(shù)水平和特定情況下需要的情感態(tài)度的洞察力。然而，中等衛生職業(yè)教育仍以基礎知識的學(xué)習為重點(diǎn)，而臨床經(jīng)驗和技術(shù)的學(xué)習等職業(yè)訓練較為貧乏，理論與實(shí)踐仍然存在較大的脫節，導致學(xué)生畢業(yè)之后，即使擁有較優(yōu)異的基礎知識，但因臨床實(shí)際經(jīng)驗的嚴重缺乏而很難實(shí)現從學(xué)校向護理工作崗位的過(guò)渡與轉換。
4、教學(xué)模式中學(xué)生仍然未充分發(fā)揮學(xué)習主動(dòng)性
教育的目的就是為了使學(xué)生將來(lái)走向工作崗位做準備，尤其是護理工作崗位，要求學(xué)生不僅全面接受知識和技能，還應具有終身學(xué)習、與時(shí)俱進(jìn)的思想，這樣才能順應社會(huì )的發(fā)展而不被淘汰。目前的職業(yè)教育大多是基于績(jì)效的教育，依據要求學(xué)生必須完成的學(xué)業(yè)任務(wù)進(jìn)行預期評估，在這樣的教育背景下，加之教學(xué)模式固化傳統，不注重技術(shù)和態(tài)度的培養，淡化學(xué)生在學(xué)習中的重要性和主體地位，導致學(xué)生在完成學(xué)業(yè)任務(wù)的過(guò)程中，常以被動(dòng)地接受知識和經(jīng)驗為主，難以充分發(fā)揮思考能力和創(chuàng )新能力。在這種傳統的教學(xué)管理模式下，成績(jì)較差的學(xué)生無(wú)法及時(shí)消化知識，考試成績(jì)不如意直接導致學(xué)生厭學(xué)，成為一個(gè)“讀死書(shū)，死讀書(shū)”的缺乏獨立思考和實(shí)踐能力的人，進(jìn)入社會(huì )也無(wú)法適應時(shí)代的發(fā)展。近年來(lái)，由于社會(huì )需求和科技進(jìn)步對護理教育提出了更高的要求，其培養模式也提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)觀(guān)，但學(xué)生的整體能力培養仍然停留在被動(dòng)的學(xué)習狀態(tài)，不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性。
5、缺乏對學(xué)生在護理工作中的服務(wù)意識的培養
護理基礎知識的學(xué)習以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)的掌握都是為了能夠更好地走向護理工作崗位，但護理專(zhuān)業(yè)自身的特點(diǎn)決定了只有基礎知識和專(zhuān)業(yè)技能并不能成為一名合格的護士。在護理工作中如果沒(méi)有服務(wù)意識，面對服務(wù)對象，知識和技能都不能得到較好的發(fā)揮和運用。這種服務(wù)意識并非是到了工作崗位才需要擁有和學(xué)習的，而是在學(xué)習護理專(zhuān)業(yè)知識和技能的過(guò)程中由教育者潛移默化地教授給學(xué)生的一種精神。然而，就目前的護理教育而言，教師教學(xué)仍然偏向以傳統的知識傳授為重，對學(xué)生整體的健康護理體系的服務(wù)意識并沒(méi)有進(jìn)行有意識的培養和熏陶。
總之，護理工作要求日漸提高，這就要求中等衛生職業(yè)教育在教學(xué)過(guò)程中，要求學(xué)生既能掌握扎實(shí)的理論功底，又具有嫻熟的護理操作技能和職業(yè)修養、品德。學(xué)�？梢圆捎矛F代學(xué)徒制培養模式，提高教學(xué)的實(shí)用性，為學(xué)生建立既可以從容就業(yè)，也可以對口升學(xué)，繼續深造的培養模式。只有這樣，中等衛生職業(yè)教育才能更好地發(fā)展，為社會(huì )培養更多的護理人才。
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