熊貓血孕婦注意事項

時(shí)間:2022-07-02 03:43:41 寵物 我要投稿
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熊貓血孕婦注意事項

  熊貓血孕婦注意事項?相信很多人都想知道吧?以下是小編為您整理的熊貓血孕婦注意事項相關(guān)資料,歡迎閱讀!

熊貓血孕婦注意事項

  熊貓血孕婦注意事項1

  1.定期對孕婦進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測):一旦證實(shí)有抗體存在,應立即到對稀有血型生育有專(zhuān)業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療,這個(gè)很重要。

  如果有在孕中就發(fā)現產(chǎn)生抗體的情況,必須2周檢查一次,觀(guān)察抗體是否升高。

  2.超聲檢查,胎兒超聲檢查已經(jīng)成為Rh陰性血型孕婦妊娠處理中相當重要的輔助手段。如果為溶血高風(fēng)險的妊娠,建議自妊娠24-28周開(kāi)始直至分娩,每2-4周進(jìn)行一次超聲檢查以及胎兒大腦中動(dòng)脈(MCA)收縮期峰流速值測定,以檢查胎兒是否水腫及評估胎兒貧血程度。

  3.胎兒宮內輸血,少數Rh系統不合的胎兒過(guò)早發(fā)生溶血,為了糾正胎兒的嚴重貧血,挽救胎兒,應除了孕婦血漿置換外,結合及早進(jìn)行胎兒宮內輸血。這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗的先進(jìn)醫院進(jìn)行,一家專(zhuān)業(yè)又負責的醫院相當重要。

  4.羊水檢查,正常的'羊水透明無(wú)色,重癥溶血病羊水呈黃色。胎兒溶血程度越重羊水膽紅素就越高,羊水也越黃。羊水膽紅素分光光度測定值與胎兒溶血的嚴重程度具有相關(guān)性,因此可用來(lái)評估胎兒溶血的程度。臍帶穿刺:在超聲引導下進(jìn)行臍帶穿刺取靜脈血做血紅蛋白分析能直接反映貧血的嚴重程度。

  熊貓血孕婦注意事項2

 、偃绻堑谝淮螒言,一般不必過(guò)于緊張,從懷孕5個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行一次血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測),然后到孕7個(gè)月和孕9個(gè)月時(shí)各做一次抗體檢測,產(chǎn)后半年左右再做一次復查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產(chǎn)生抗體,可以在產(chǎn)后72小時(shí)內注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周時(shí)就注射一次抗D免疫球蛋白預防,產(chǎn)后再注射一次則保障效果更佳?笵免疫球蛋白是預防針,用以預防產(chǎn)生抗D抗體的,那是保障自己的生育權益和以后輸血保障獻血權利,所以在沒(méi)有產(chǎn)生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打,抗D抗體一旦產(chǎn)生就很難消除,以預防為主是關(guān)鍵。

 。ㄈ绻谠衅诓槌霎a(chǎn)生抗體看下面的孕期監護)

 、谌绻韧羞^(guò)流產(chǎn)和生育史,需要從16周開(kāi)始檢查血型抗體,此后每月一次抗體檢測,(特別是28周后是抗體產(chǎn)生的關(guān)鍵時(shí)期),然后產(chǎn)后半年左右再做一次復查抗體。如果在此期間都沒(méi)有抗D抗體產(chǎn)生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預防,產(chǎn)后72小時(shí)內再注射一次。(如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監護)

 、 Rh陰性婦女體內抗D效價(jià)為零時(shí)懷孕最好,如果已有抗體一般不能超過(guò)1:8。

  曾經(jīng)分娩過(guò)新生兒溶血病的`準媽媽?zhuān)w內的抗體仍處于較高值時(shí)不適宜即刻懷孕,因妊娠的中晚期胎兒可能發(fā)生嚴重的胎內貧血,引起胎兒水腫及死胎。針對這種情況,需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物,必要時(shí)進(jìn)行血漿交換或血漿去除治療,促使體內抗體效價(jià)下降至低值再受孕,目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術(shù)等,都不是百分百的行知有效,所以預防抗體產(chǎn)生很重要。

  第二、孕期監護:

 、俣ㄆ趯υ袐D進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測):一旦證實(shí)有抗體存在,應立即到對稀有血型生育有專(zhuān)業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療,這個(gè)很重要。

  如果有在孕中就發(fā)現產(chǎn)生抗體的情況,必須2周檢查一次,觀(guān)察抗體是否升高。

  如有升高情況當抗體效價(jià)大于1:16時(shí)則對胎兒有影響,可以結合B超檢查胎兒有無(wú)水腫、積液和動(dòng)脈貧血現象。當抗體升高到1:64以上時(shí)則可做羊水檢查:測定450nm波長(cháng)密度光密度值高,臍靜脈穿刺,查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。

  如果抗體效價(jià)>128時(shí),可視情況進(jìn)行血漿置換術(shù)。胎兒嚴重貧血時(shí)可行胎兒宮內輸血及考慮產(chǎn)后換血治療。

 、谔簩m內輸血,少數Rh系統不合的胎兒過(guò)早發(fā)生溶血,為了糾正胎兒的嚴重貧血,挽救胎兒,應除了孕婦血漿置換外,結合及早進(jìn)行胎兒宮內輸血。這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗的先進(jìn)醫院進(jìn)行,一家專(zhuān)業(yè)又負責的醫院相當重要。

  第三、分娩后處理:

 、偃绻阁w在孕期沒(méi)有產(chǎn)生Rh抗體,胎兒情況良好,可按一般新生兒常規處理,但應密切觀(guān)察有無(wú)進(jìn)行性黃疸發(fā)生的可能。

 、谌缒阁w內Rh抗體過(guò)高,則新生兒往往在胎兒期已經(jīng)受到損害,可提前剖宮產(chǎn)。

 、 新生兒出生后應做患兒紅細胞直接抗人球蛋白實(shí)驗,明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黃疸出現的時(shí)間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴重程度,注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進(jìn)行性黃疸加重,應采用新生兒換血,同時(shí)給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫,降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。

  如果懷孕前或已知母親產(chǎn)前抗體效價(jià)高時(shí)就應毫不猶豫選擇去能進(jìn)行孕婦血漿置換,胎兒宮內輸血及產(chǎn)后新生兒換血又對稀有血型生育有專(zhuān)業(yè)研究的醫院,不可掉以輕心。

  陰性血型女性分娩后新生兒都應及早檢查血型同時(shí)做紅細胞抗人球蛋白實(shí)驗,明確新生兒是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

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