[通用]衛生院財務(wù)管理制度
現如今，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度對社會(huì )經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會(huì )公共秩序的維護，有著(zhù)十分重要的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家整理的衛生院財務(wù)管理制度，歡迎閱讀與收藏。
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衛生院財務(wù)管理制度1
為規范收支行為，加強財務(wù)管理，提高經(jīng)濟效益，促進(jìn)衛生院持續發(fā)展，根據《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》的有關(guān)規定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛生院收入是指衛生院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實(shí)行收入預算管理
單位應根據上年度實(shí)際收入水平，結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現，單位應每季開(kāi)展預算執行情況分析，考核、評價(jià)收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和意見(jiàn)，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
衛生院的各項收費要認真執行國家的物價(jià)政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何科室和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實(shí)際情況配設專(zhuān)職(或兼職)物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。衛生院的門(mén)診、住院等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務(wù)部門(mén)統一管理，由專(zhuān)人負責，實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(三)單位的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理。
衛生院的收費部門(mén)主要由財務(wù)科、掛號室、門(mén)診收費處和住院結算處組成，開(kāi)展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門(mén)診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務(wù)室統一辦理，其他任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時(shí)上交出納人員，同時(shí)編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯(lián)等)送交財務(wù)室，出納應根據收入憑證及時(shí)入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫院收入的控制
衛生院應設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據，有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴衛生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是衛生院補償消耗的主要手段，衛生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術(shù)條件，擴醫療服務(wù)項目，提高單位的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
衛生院應根據實(shí)際開(kāi)展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息，從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手，結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過(guò)與預算對比，與上年同期實(shí)際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預測發(fā)展趨勢，為改進(jìn)工作和決策提供依據。
二、支出管理
衛生院的支出是指在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。衛生院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規�？蓪㈩A算分解成部門(mén)預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，研究對策，降低成本，促進(jìn)工作。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開(kāi)支范圍，正確劃分費用支出(正常業(yè)務(wù)開(kāi)支與資本性支出)的'界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)撥入的專(zhuān)項資金和醫院內部形成的有專(zhuān)門(mén)用途的資金。衛生院對專(zhuān)項資金支出，要根據量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是型設備購置、型修繕及基建等項目，須經(jīng)衛生院有關(guān)人員共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規定程序報批，辦理相關(guān)手續;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項，型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開(kāi)展投資項目效益分析，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門(mén)或主管部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政、審計及主管部門(mén)的檢查驗收。
衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚，接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出，提高資金使用率
衛生院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓費、其他費用等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《四川省〈醫院財務(wù)制度〉補充規定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì )效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
衛生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關(guān)文件執行，其獎金總額不超過(guò)本單位國家規定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個(gè)人消費基金增長(cháng)率不得超過(guò)業(yè)務(wù)增長(cháng)率，以防止個(gè)人消費資金過(guò)快增長(cháng)。衛生院實(shí)行績(jì)效工資制，以防止虧損現象發(fā)生。
衛生院應建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度，及時(shí)了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較比例和一些純消耗性的項目要作重點(diǎn)分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財務(wù)決策提供準確、科學(xué)的信息。
衛生院財務(wù)管理制度2
第一章總則
第一條為了加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理，根據《中華人民共和國會(huì )計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務(wù)規則》和財政部、衛生部制定的《醫院財務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規，結合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉鎮衛生院。
第三條鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主，承擔所在鄉鎮的公共衛生管理職能，綜合提供預防、保健和基本醫療服務(wù)，屬社會(huì )公益事業(yè)單位。
第四條鄉鎮衛生院人財物全部由縣級衛生行政部門(mén)統一管理。鄉鎮衛生院分院、醫療點(diǎn)的財務(wù)收支必須由鄉鎮衛生院集中管理。
第五條鄉鎮衛生院財務(wù)管理的基本原則是：執行國家有關(guān)法律、法規、規章和財務(wù)制度；健全內部財務(wù)制度，做好財務(wù)管理基礎工作；堅持厲行節約、勤儉辦院。
第六條鄉鎮衛生院財務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預算，認真組織決算；建立健全內部財務(wù)管理制度，加強會(huì )計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動(dòng)進(jìn)行財務(wù)控制和監督。
第二章財務(wù)管理機構和財務(wù)人員
第七條財務(wù)負責人由院長(cháng)或者由院長(cháng)指定的副院長(cháng)擔任。年收入超過(guò)100萬(wàn)元（含100萬(wàn)元）的鄉鎮衛生院，必須設立獨立的財務(wù)機構，配備專(zhuān)職的會(huì )計、出納人員；年收入在100萬(wàn)元以下的應配備專(zhuān)職的會(huì )計人員（出納人員可以兼任）。會(huì )計人員必須持有會(huì )計從業(yè)資格證。鄉鎮衛生院的會(huì )計與出納不能由同一人擔任，實(shí)行錢(qián)賬分開(kāi)。
第八條縣級衛生行政部門(mén)要積極推行轄區內鄉鎮衛生院財務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會(huì )計人員到鄉鎮衛生院從事財務(wù)管理工作。
第九條會(huì )計人員必須認真貫徹執行《中華人民共和國會(huì )計法》和各項財務(wù)規章制度，認真審核每筆收支，對不符合規定的各項收支必須堅決制止，制止無(wú)效時(shí)可以向上級機關(guān)反映，會(huì )計人員抵制各種違規收支行為受法律保護。
第三章預算管理
第十條鄉鎮衛生院的預算是指鄉鎮衛生院根據本院發(fā)展計劃而編制的年度財務(wù)收支計劃。
第十一條鄉鎮衛生院應于本年度11月份末；根據本年度預算執行情況和下一年度收支預測，編制下一年度收支預算。
第十二條年度預算應按照財政部門(mén)規定的表式、時(shí)間和要求編制。
第十三條鄉鎮衛生院的收入、支出應納入預算管理，做到收入按政策執行，支出嚴格執行預算及開(kāi)支標準，追加預算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點(diǎn)，統籌兼顧的原則，不得編制赤字預算。
第四章收入與支出管理
第十五條鄉鎮衛生院的收入是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，按照政策規定取得的非償還性資金，包括醫療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉鎮衛生院要嚴格執行國家物價(jià)政策，建立健全各項收費管理制度。
第十七條鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，取得的收入必須開(kāi)據財政部門(mén)統一監制的收款票據，當日收入當日結算、當日送存銀行。為保證日常零星開(kāi)支，按照國家有關(guān)規定，制定庫存現金限額管理制度，庫存限額一般不超過(guò)三天的日用量。
第十八條鄉鎮衛生院財務(wù)部門(mén)對各種收款票據和有價(jià)證券要嚴格管理，指定專(zhuān)人保管，領(lǐng)用時(shí)按統一編號進(jìn)行登記，收回時(shí)及時(shí)簽收和辦理核銷(xiāo)手續。
第十九條鄉鎮衛生院的支出是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，實(shí)際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出，醫療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規定編制支出預算，必須堅持少花錢(qián)、多辦事、辦好事的原則，嚴格執行支出預算。
第二十一條嚴格執行國家有關(guān)財務(wù)規章制度規定的開(kāi)支范圍和開(kāi)支標準，對于國家沒(méi)有統一規定的，由鄉鎮衛生院制定標準后報縣級衛生行政部門(mén)批準后執行。
第五章資產(chǎn)管理
第二十二條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以?xún)茸儎?dòng)或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應收款項、存貨等。
第二十三條鄉鎮衛生院要按照國家有關(guān)規定，建立健全貨幣資金內部管理制度。
第二十四條鄉鎮衛生院庫存現金按照規定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個(gè)人收購用于實(shí)驗的動(dòng)物、農副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開(kāi)支等。
第二十五條應收款項是其他有關(guān)單位或個(gè)人對債權人（鄉鎮衛生院）資金的占用，必須嚴格控制應收款項的.額度和收回時(shí)間，及時(shí)組織結算和催收。
第二十六條存貨是衛生院在開(kāi)展醫療衛生和業(yè)務(wù)活動(dòng)中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實(shí)行“金額管理、數量統計、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷(xiāo)，以存定銷(xiāo)。
鄉鎮衛生院的藥品按零售價(jià)計價(jià)核算，其實(shí)際購進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)，月末按當月藥品銷(xiāo)售額和藥品綜合差價(jià)率計算藥品銷(xiāo)售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設備單位價(jià)值在200元以上、專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在500元以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分為5類(lèi)：房屋建筑物、專(zhuān)業(yè)設備、一般設備、圖書(shū)和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購入固定資產(chǎn)，按購入價(jià)格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進(jìn)口設備的進(jìn)口稅金等計價(jià)。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計價(jià)。在原有基礎上進(jìn)行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實(shí)際支出，減去改、擴建過(guò)程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計價(jià)。自制的固定資產(chǎn)，按制造過(guò)程中發(fā)生的實(shí)際成本計價(jià)。
借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產(chǎn)價(jià)值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場(chǎng)同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)格計價(jià)；上級部門(mén)無(wú)償調撥轉入的固定資產(chǎn)，按調撥轉入價(jià)格計價(jià)。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值一定比率提取修購基金（見(jiàn)附件），用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉鎮衛生院根據固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報縣級衛生行政部門(mén)批準后執行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動(dòng)。
第三十條鄉鎮衛生院應定期或不定期地對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，做到賬賬相符，賬實(shí)相符。盤(pán)盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門(mén)批準后按同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤(pán)虧和損毀的固定資產(chǎn)，應查明原因并按規定審批程序報經(jīng)主管部門(mén)批準后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉讓?zhuān)话阈再Y產(chǎn)價(jià)值200元以?xún)龋ê?00元），經(jīng)單位負責人批準后核銷(xiāo)。200元以上的專(zhuān)用設備、儀器報廢和轉讓?xiě)?jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定并報經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)、財政部門(mén)批準，其變價(jià)凈收入（包括保險公司和過(guò)失人的賠償）轉入修購基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項管理制度，實(shí)行專(zhuān)人管理。財務(wù)部門(mén)設置總賬，明細分類(lèi)賬，對于大型貴重設備實(shí)行責任制，指定專(zhuān)人管理，制定操作規程，建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉鎮衛生院自行購置價(jià)值10000元以上（含10000元）醫療設備，要科學(xué)論證，經(jīng)院委會(huì )或職工大會(huì )討論通過(guò)，按國家有關(guān)規定報經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)批準，按規定執行招標采購。
第三十四條鄉鎮衛生院的凈資產(chǎn)是指鄉鎮衛生院的資產(chǎn)減去負債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專(zhuān)門(mén)用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉鎮衛生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專(zhuān)用基金是指按照規定提取或設置的具有專(zhuān)門(mén)用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉鎮衛生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利的資金。
其他基金是指鄉鎮衛生院按照有關(guān)規定提取或設置的住房基金和其他基金。
第六章財務(wù)清算
第三十八條鄉鎮衛生院因故撤銷(xiāo)合并時(shí)，應當經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準在當地衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)的監督指導下，按有關(guān)規定成立清算機構。清算機構負責制訂清算方案，對衛生院的財產(chǎn)、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清理，對現有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權清單、債務(wù)清單。通知所有的債權人在規定期限內向清算機構申報債權，提出財產(chǎn)作價(jià)的依據和債權、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉和管理工作。清算期間，未經(jīng)清算機構同意，任何組織機構和個(gè)人不得隨意處理鄉鎮衛生院財產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉鎮衛生院終止前六個(gè)月，下列行為無(wú)效：無(wú)償轉讓財產(chǎn)；非正常壓價(jià)處理財產(chǎn)；對原來(lái)沒(méi)有財產(chǎn)擔保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔保；對未到期的債務(wù)提前清償；放棄應屬于鄉鎮衛生院的債權。
第四十條鄉鎮衛生院清償的順序：
1、清算期間發(fā)生的費用。
2、應付未付鄉鎮衛生院職工的工資、社會(huì )保障費等。
3、債權人的各項費用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)核準后并入接收單位或上交主管部門(mén)。
5、鄉鎮衛生院被清算財產(chǎn)不足以清償的，應按照比例進(jìn)行清償。
第四十一條鄉鎮衛生院清算完畢，清算機構應當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)或主辦單位審查備案。
第七章財務(wù)報告與分析
第四十二條鄉鎮衛生院應當按月、季、年度向縣級衛生行政部門(mén)報送財務(wù)報表和財務(wù)報告。
第四十三條財務(wù)報告是反映鄉鎮衛生院一定時(shí)期的財務(wù)狀況的總結性書(shū)面文件，(www.qiquha.com)包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動(dòng)表和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。
財務(wù)分析內容包括鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況分析、財務(wù)收支與財務(wù)狀況分析、結余分配與資金增減變動(dòng)分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率和效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前，應對財產(chǎn)物資、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，并編制盤(pán)存表，對盤(pán)盈、盤(pán)虧、報廢等應按本辦法及時(shí)處理。
第八章財務(wù)監督管理
第四十五條縣級衛生行政部門(mén)要切實(shí)加強對鄉鎮衛生院財務(wù)工作的監督管理，加強對鄉鎮衛生院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，并形成規范的監督考核制度和培訓制度，不斷提高鄉鎮衛生院財務(wù)管理水平。
第四十六條鄉鎮衛生院要嚴格遵守和執行國家有關(guān)政策和財政法規制度、財經(jīng)紀律，實(shí)事求是地反映本單位的財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執行情況，自覺(jué)接受上級主管部門(mén)、財政部門(mén)、審計部門(mén)的監督檢查。
第四十七條縣級衛生行政部門(mén)對鄉鎮衛生院違紀違規行為視情節輕重，對單位負責人給予通報批評、黨紀或政紀處分，構成犯罪的依法移交司法機關(guān)處理。
第九章附則
第四十八條本辦法由省衛生廳負責解釋。
第四十九條本辦法中如有與國家和省里有關(guān)規定相抵觸的，按國家和省里有關(guān)規定執行。
衛生院財務(wù)管理制度3
一、優(yōu)化鄉鎮衛生院財務(wù)管理的必要性
鄉鎮衛生院是為我國廣大農村居民提供公共衛生服務(wù)醫療和保健的場(chǎng)所，其自身肩負著(zhù)重要的使命，為了保障鄉鎮衛生院的健康良性發(fā)展，鄉鎮衛生院的財務(wù)管理受到越來(lái)越廣泛的關(guān)注，在這樣的背景下，優(yōu)化鄉鎮衛生院財務(wù)管理力度已經(jīng)勢在必行。
1、作為國家醫療衛生機構的有機組成部分，衛生院在社會(huì )公益事業(yè)發(fā)展中承擔著(zhù)不可推卸的責任，必須要發(fā)揮其福利職能，為農村群眾提供應有的醫療保健服務(wù)，衛生院必須要確保財務(wù)工作各個(gè)環(huán)節的規范化以及財經(jīng)紀律的執行力度，基于這些要求優(yōu)化鄉衛生院財務(wù)管理。其次，在我國鄉鎮衛生院財務(wù)管理方面，多年來(lái)都存在城鄉差距的問(wèn)題，雖然我國推行以鄉鎮政府為主的'衛生醫療體制，但是實(shí)際上在衛生院財務(wù)管理中鄉鎮財政的指導作用并沒(méi)有得到發(fā)揮，因此近些年來(lái)縣鎮衛生院財務(wù)基礎一直比較薄弱，財務(wù)管理效果也不是非常理想。
2、在提升鄉鎮衛生院醫療質(zhì)量，促進(jìn)其可持續發(fā)展的過(guò)程中，強化國有資產(chǎn)管理是一項不可缺少的方面，院內國有資產(chǎn)包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等，國有資產(chǎn)管理就是確保這部分資產(chǎn)的完善、安全、保值。推行改革的過(guò)程中，定期開(kāi)展資產(chǎn)清查與交接，這些都依賴(lài)于財務(wù)管理。
3、優(yōu)化財務(wù)管理能夠有效促進(jìn)經(jīng)營(yíng)者履行衛生改革的各項措施，為衛生事業(yè)的改革發(fā)展保駕護航，在我國推行了“兩權分離”之后，很多衛生院都增加了衛生投入，服務(wù)水平以及工作人員的服務(wù)態(tài)度都有了不同程度的提升，業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能與員工待遇也相繼得到了提高。但是在其中也難免存在利益驅使下，部分單位或個(gè)人隱瞞收入、虛列支出、重復出資等問(wèn)題，還有一部分單位并沒(méi)有全面履行協(xié)議調侃，沒(méi)有有效維護職工的合法權益，而優(yōu)化財務(wù)管理，可以有效避免這些問(wèn)題的發(fā)生，為廣大農民群眾提供更加廉價(jià)、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
二、優(yōu)化鄉鎮衛生院財務(wù)管理有效措施
基于以上鄉鎮衛生院財務(wù)管理的現狀，相關(guān)負責人與管理人員應該積極應對，并客觀(guān)看待這些問(wèn)題，下面針對如何優(yōu)化鄉鎮衛生院財務(wù)管理進(jìn)行具體分析：
�。ㄒ唬┖侠砼渲秘攧�(wù)工作人員、提高財務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
對于衛生院的整體發(fā)展，財務(wù)人員本身起著(zhù)不可忽視的作用，財務(wù)人員首先要遵循各項財務(wù)管理制度，并嚴格執行這些制度，因此在優(yōu)化財務(wù)管理的過(guò)程中，建立一只高素質(zhì)的財務(wù)人員隊伍是基礎和前提。在院內設置合理的財務(wù)、出納以及會(huì )計崗位，避免一人多職的情況再度出現，衛生院需要最大限度為會(huì )計工作人員以及管理人員提供良好的條件與工作環(huán)境，定期開(kāi)展培訓活動(dòng)，提升財務(wù)人員的愛(ài)崗敬業(yè)意識，提升財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，幫助他們樹(shù)立自律、自重、依法辦事的工作態(tài)度，從而有效推動(dòng)財務(wù)管理的進(jìn)行。
�。ǘ⿵娀I(lǐng)導責任意識
在優(yōu)化鄉鎮衛生所財務(wù)管理工作的過(guò)程中，院內領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和指揮是非常關(guān)鍵的，所以說(shuō)領(lǐng)導本身要具備強烈的工作責任感，能夠認識到自己所擔負的責任，當地衛生醫療主管部門(mén)要定期開(kāi)展相關(guān)的培訓、宣傳活動(dòng)，激發(fā)衛生院領(lǐng)導人的責任意識，通過(guò)學(xué)習和培訓，讓院領(lǐng)導意識到財務(wù)管理的重要性，確保財務(wù)資料的可靠性、科學(xué)性，提升領(lǐng)導人本身的法律意識和修養。此外，領(lǐng)導要高度重視財務(wù)管理工作，要將財務(wù)管理工作視為單位工作的核心，要帶頭執行財務(wù)管理的規章制度，不能命令財務(wù)人員違規操作，并且在用人方面要避免用人唯親，避免親屬從中謀利的情況出現。
�。ㄈ┙⒔∪攧�(wù)管理制度
財務(wù)管理工作滲透在鄉鎮衛生院的各項經(jīng)濟活動(dòng)中，因此建立健全財務(wù)管理制度應從規范細節和建章立制等環(huán)節著(zhù)手。財務(wù)管理制度必須與鄉鎮衛生院的實(shí)際情況相符合，并且具備較強的可操作性，對各個(gè)部門(mén)和各個(gè)崗位的職責做出明確的規定。財務(wù)管理制度應對財務(wù)收支進(jìn)行約束和對發(fā)票進(jìn)行嚴格把關(guān)，對重大的財務(wù)事項制定相應的審批制度，強化財務(wù)管理制度的執行力。
�。ㄋ模⿵娀O督內控機制
對鄉鎮衛生院內部審計部門(mén)要強化責任意識，鄉鎮衛生院要完善監督內控機制。全面增強指導能力，加強監督力度，嚴格按照相關(guān)的法律法規執行操作，對財務(wù)管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的糾正。定期公開(kāi)鄉鎮衛生院的財務(wù)收支情況，接受群眾的監督，增加鄉鎮衛生院財務(wù)管理工作的透明度。在外部，衛生部門(mén)要加強對鄉鎮衛生院的監督和管理力度，定期對鄉鎮衛生院進(jìn)行檢查，并提出改進(jìn)措施。
衛生院財務(wù)管理制度4
目前，我國鄉鎮衛生院實(shí)行的是院長(cháng)負責制，這對衛生院的管理產(chǎn)生了積極的作用，也確保了會(huì )計信息的準確性。但隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟體制改革的不斷深化，院長(cháng)負責制已不能滿(mǎn)足鄉鎮衛生院會(huì )計管理的要求，引發(fā)的會(huì )計監督制度方面的問(wèn)題越來(lái)越突然，不利于鄉鎮衛生院的健康發(fā)展。因此，如何解決鄉鎮衛生院會(huì )計監督制度方面的問(wèn)題，有效發(fā)揮會(huì )計監督的作用，已成為鄉鎮衛生院會(huì )計管理中亟需解決的重要問(wèn)題。
1 鄉鎮衛生院會(huì )計監督問(wèn)題分析
1.1 財務(wù)管理不到位
鄉鎮衛生院實(shí)行院長(cháng)負責制，實(shí)現了衛生院的自主經(jīng)營(yíng)，在推動(dòng)衛生院發(fā)展中起著(zhù)非常重要的作用。但同時(shí)也存在一些不足，院長(cháng)負責制使得衛生院的權力過(guò)度集中，在監督機制不完善的情況下，會(huì )計監督制度未受到足夠的重視。如這種制度下，如果法律意識、財務(wù)意識比較淡薄的話(huà)，就會(huì )在衛生院財務(wù)管理中不按規章辦事，受利益的驅使，搞“一言堂”，做出違法亂紀之事，使得衛生院會(huì )計管理工作不到位，會(huì )計信息失真，無(wú)法對會(huì )計實(shí)行監督。同時(shí)，鄉鎮衛生院實(shí)行院長(cháng)負責制，一般來(lái)說(shuō)任期較短，衛生院管理者追求更多的是短期效益，不注重衛生院的科學(xué)發(fā)展，忽視會(huì )計監督制度的`作用，導致財務(wù)管理不到位。
1.2 會(huì )計核算水平有待提升
當前我國鄉鎮衛生院內的會(huì )計從業(yè)人員的基礎薄弱，會(huì )計核算水平不高，特別是在會(huì )計賬簿的管理、檔案管理、票據管理方面比較混亂，更有甚者一些衛生院的住院發(fā)票與看病門(mén)診發(fā)票管理存在諸多漏洞；有的衛生院會(huì )計賬目管理只是走現金流水賬，其中的固定資產(chǎn)、事業(yè)基金等缺乏憑證；還有的衛生院不注重保管原始憑證，相關(guān)手續不健全，有的還存在打白條現象；很多固定資產(chǎn)沒(méi)有及時(shí)入賬，賬外資產(chǎn)現象比較常見(jiàn)。由于對會(huì )計工作不重視，會(huì )計監督制度存在不足，不利于會(huì )計作用的發(fā)揮。
1.3 會(huì )計人員素質(zhì)不高
鄉鎮衛生院會(huì )計工作由于受條件限制，人才比較匱乏，甚至有的衛生院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的會(huì )計工作人員和負責人，會(huì )計監督職責也由財務(wù)管理部門(mén)承擔，很難確保鄉鎮衛生院會(huì )計工作質(zhì)量。即使是條件較好的鄉鎮衛生院，對會(huì )計人員從業(yè)資格的審查也不嚴格，會(huì )計工作人員的素質(zhì)和水平普遍低，會(huì )計監督制度不完善。雖然國家出臺了相關(guān)的法律法規對會(huì )計工作人員素質(zhì)提出了要求，規范了會(huì )計管理工作，但在具體工作中還沒(méi)有真正得到落實(shí)。
1.4 會(huì )計監督機制形同虛設
目前，一些鄉鎮衛生院建立了會(huì )計監督機制，但由于會(huì )計監督機制沒(méi)有得到有效的執行，會(huì )計監督有名無(wú)實(shí)，無(wú)法發(fā)揮出應有的作用。出現這種現象的主要原因在于會(huì )計監督職權劃分不明。部分鄉鎮衛生院監督制度中沒(méi)有明確財務(wù)管理部門(mén)的會(huì )計監督權限，財務(wù)部門(mén)唯一的工作任務(wù)就是提取、發(fā)放、保管資金，會(huì )計人員負責憑證填制活動(dòng)，而對醫院的財務(wù)活動(dòng)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的監督只限于憑證填制、記賬等是否準確，對資金的運用是否合理、合法，費用開(kāi)支是否符合國家規定，是否能夠取得預期的收益等無(wú)權過(guò)問(wèn)。
2 加強鄉鎮衛生院會(huì )計監督制度的對策
2.1 建立健全院長(cháng)任用管理機制
院長(cháng)負責制有助于衛生院的自主經(jīng)營(yíng)，但也帶來(lái)了諸多問(wèn)題，因此要完善院長(cháng)任用管理制度。首先，院長(cháng)聘任時(shí)，衛生管理部門(mén)要本著(zhù)公平、公開(kāi)的原則進(jìn)行，選拔政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技能精、有領(lǐng)導管理才能的人員來(lái)?yè)�。其次，與院長(cháng)簽訂任期責任書(shū)，具體規定院長(cháng)任期內的目標、權限、責任等，完善獎懲制度，定期對院長(cháng)的工作情況進(jìn)行考核，衛生部門(mén)有權根據考核結果來(lái)考察其這一階段的工作是否合格，不合格的及時(shí)采取措施，對在考核中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行糾正。再次，院長(cháng)任期結束時(shí)，實(shí)行離任審計制度，對院長(cháng)任期內的經(jīng)營(yíng)狀況、財務(wù)狀況、任期目標是否實(shí)現等進(jìn)行詳細的審計，督促院長(cháng)任期內正確執行各項政策、制度，確保國有資產(chǎn)的安全和鄉鎮衛生院的良性發(fā)展。
2.2 強化會(huì )計監督管理工作規范
會(huì )計監督工作中會(huì )計人員發(fā)揮著(zhù)重要作用，因此要強化會(huì )計監督管理工作規范，依法整頓會(huì )計工作秩序。首先，嚴格審查會(huì )計從業(yè)資格，加強對會(huì )計從業(yè)人員的崗前培訓，包括業(yè)務(wù)培訓、法制教育、職業(yè)道德教育等，提高會(huì )計人員的綜合素質(zhì)，強化會(huì )計人員的監督意識，杜絕無(wú)證上崗。其次，健全會(huì )計人員管理體制，完善會(huì )計人員流動(dòng)機制，避免集權機制制約會(huì )計人員的工作。再次，提高會(huì )計人員法律意識，提高會(huì )計人員解決棘手問(wèn)題的能力，確保其滿(mǎn)足新形勢下會(huì )計監督工作需求。
2.3 財務(wù)支出采取會(huì )審會(huì )簽制度
鄉鎮衛生院應成立理財小組即會(huì )審會(huì )簽小組，定期進(jìn)行會(huì )審會(huì )簽，從而提高會(huì )計監督水平。首先，加大對會(huì )計票據、原始憑證的會(huì )審力度，確保經(jīng)濟活動(dòng)的合法合理性，發(fā)現存在的問(wèn)題及時(shí)糾正、解決，確保會(huì )計信息的真實(shí)、可靠。其次，對衛生院的重大金額支出，如房屋建設投資、醫療儀器購買(mǎi)等，要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導班子充分醞釀、討論后再做決定。這樣能有效提高會(huì )計工作人員的責任意識，有效落實(shí)會(huì )審會(huì )簽制度，切實(shí)起到會(huì )計監督的作用。
衛生院財務(wù)管理制度5
一、引言
鄉鎮衛生院是我國福利性事業(yè)單位，其目的是為廣大農村居民提供公共衛生服務(wù)。隨著(zhù)新農村醫療合作制度的深入，鄉鎮衛生院在農村醫療事業(yè)當中的影響力正逐漸增加，具有較大的發(fā)展潛力。但因為鄉鎮衛生院把工作重心放在醫療當中，忽視了衛生院的經(jīng)濟效益和財務(wù)管理工作，對其長(cháng)期發(fā)展形成阻礙。因此，鄉鎮衛生院要結合鄉鎮經(jīng)濟發(fā)展水平，采取行之有效的經(jīng)濟管理措施來(lái)提高鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益，保障鄉鎮衛生院的持續發(fā)展。
二、我國鄉鎮衛生院衛生經(jīng)濟管理現狀
1.財政補償不足
我國鄉鎮經(jīng)濟發(fā)展水平相對較低，當地的財政補助難以覆蓋到各個(gè)行業(yè)。由于鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益不高，因而鄉鎮政府更愿意把有限的資金投入到工業(yè)等收益較高的行業(yè)當中。另外，衛生院的財政補償實(shí)行的是收支差額管理，但對大多數衛生院都是進(jìn)行一次核定收支差額并保持較長(cháng)期間不變，在衛生院收支差距擴大的同時(shí)并未及時(shí)加大財政補償力度。因此，鄉鎮衛生院容易出現資金周轉困難的情況，使鄉鎮衛生院的經(jīng)濟狀況無(wú)法得到有效改善。
2.資金管理不當
目前，許多鄉鎮衛生院缺少?lài)栏竦慕?jīng)濟管理制度，甚至沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的財務(wù)人員對衛生院的收入和支出進(jìn)行管理。有些衛生院的出納和會(huì )計工作由一人兼任，鄉鎮衛生院的經(jīng)濟管理缺乏合理性。另外，鄉鎮衛生院在資金的投入上還存在盲目性，購買(mǎi)的一些醫療設備常處于閑置狀態(tài)，造成了衛生院資金的浪費。
3.收入結構失衡
在缺少財政補償的情況下，鄉鎮衛生院只能自主經(jīng)營(yíng)，自負盈虧。近年來(lái)，鄉鎮衛生院逐漸從普通的醫療機構轉型為綜合衛生服務(wù)機構，除少數中草藥品外全都實(shí)行零差率銷(xiāo)售，藥品銷(xiāo)售已不再是衛生院的經(jīng)濟來(lái)源。過(guò)分依賴(lài)財政補償使得衛生院的收入結構失衡，鄉鎮衛生院的經(jīng)濟管理因此陷入困境。
4.缺少監督機制
鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作混亂，沒(méi)有合理的內控制度，同時(shí)缺少有效的監督機制。因此，衛生院常有會(huì )計的貪腐行為，私做賬單并自行簽字，使鄉鎮衛生院資金遭受損失。此外，鄉鎮衛生院還缺少完整的運營(yíng)規劃和財務(wù)計劃，作為服務(wù)性質(zhì)的事業(yè)單位，鄉鎮衛生院工作人員的積極性普遍不高。建立長(cháng)效的監督管理機制是鄉鎮衛生院經(jīng)濟效益的必要保障。
三、鄉鎮衛生院衛生經(jīng)濟管理策略要點(diǎn)
1.把握市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展
在市場(chǎng)經(jīng)濟體制下，自主經(jīng)營(yíng)的鄉鎮衛生院可以完善資金鏈，從市場(chǎng)中引入資本，解決資金運轉的困難。鄉鎮衛生院雖然屬于服務(wù)性質(zhì)的事業(yè)單位，但依然需要存在一定的經(jīng)濟效益。衛生院可以與私營(yíng)企業(yè)建立合作關(guān)系，在鄉鎮配合企業(yè)舉辦公益活動(dòng)或其它廣告宣傳；為制藥公司提供醫藥推廣服務(wù)，減少藥品開(kāi)支；為適應市場(chǎng)經(jīng)濟的大環(huán)境，鄉鎮衛生院還要進(jìn)行大膽的改革，創(chuàng )新衛生院的盈利形式，明晰衛生院的產(chǎn)權分配。市場(chǎng)經(jīng)濟為鄉鎮衛生院注入活力，將大大提高其在醫療行業(yè)的競爭力。
2.轉變經(jīng)濟管理模式
對鄉鎮衛生院資金的有效管理能夠協(xié)調衛生院的整體工作，使衛生院的運營(yíng)效率最大化。為此，鄉鎮衛生院要充分考慮自身的'實(shí)際情況，建立合理規范的預算管理制度，同時(shí)制定嚴格的工作方法。資金的收入和支出是鄉鎮衛生院經(jīng)營(yíng)的基礎，影響到鄉鎮衛生院的整體經(jīng)營(yíng)水平。衛生院資金的管理涉及到預算分析、預算控制、收入統計等各個(gè)方面，以往的經(jīng)濟管理模式不夠全面，存在許多漏洞，使鄉鎮衛生院的經(jīng)濟狀況持續低迷。因此，鄉鎮衛生院必須轉變經(jīng)濟管理的模式，保持良好的財務(wù)狀況和運作秩序。
3.強化經(jīng)營(yíng)管理理念
鄉鎮衛生院的經(jīng)營(yíng)狀況與其經(jīng)濟效益有直接聯(lián)系，要提高衛生院的經(jīng)濟管理水平，需要強化經(jīng)營(yíng)管理的理念。首先，鄉鎮衛生所要加強人事管理，保證日常工作的人力配備，并防止人才流失。其次，衛生所要對物資進(jìn)行有效管理，實(shí)現資源的優(yōu)化配置，杜絕出現醫療設備閑置現象，同時(shí)要嚴格審批藥物及其它醫療工具的采購及使用，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。再次，衛生院要強化財務(wù)管理，結合自身經(jīng)濟狀況做好成本核算，保證收支的平衡。最后，衛生院經(jīng)營(yíng)的核心理念是提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，這要求衛生院加強對醫療工作的管理。
4.改革財政補償制度
財政補償作為鄉鎮衛生院的主要經(jīng)濟來(lái)源，越來(lái)越不能滿(mǎn)足衛生院財政支出的要求。因此，鄉鎮衛生院必須要改革財政補償制度。首先要對衛生院的財政收支進(jìn)行季度或年度核算，了解衛生院最近的財政收支情況。其次要對財政支出進(jìn)行評估，指導衛生院采取合理的經(jīng)濟管理方式。最后要建立財政醫療支出儲備體系，保證有足夠的資金支持鄉鎮衛生院發(fā)展綜合醫療服務(wù)。
5.提高監督管理水平
提高鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理監督水平，先要在內部落實(shí)經(jīng)濟審查的責任制度。衛生院院長(cháng)要在任期內制定鄉鎮衛生院的經(jīng)濟效益指標，并按季度對經(jīng)濟效益進(jìn)行考核，確保衛生院的資金用在恰當的地方，防止出現資金浪費的現象。在外部，政府相關(guān)部門(mén)要做好鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理的監督工作，對其財務(wù)、衛生、紀律等情況進(jìn)行檢查。通過(guò)內外監督體制的完善，可以有效解決鄉鎮衛生院經(jīng)濟管理的突出問(wèn)題。
四、結語(yǔ)
綜上所述，在現今的鄉鎮醫療制度和經(jīng)濟環(huán)境下，鄉鎮衛生院要把握衛生經(jīng)濟管理的主要問(wèn)題，結合自身的經(jīng)濟狀況，推出有效的經(jīng)濟管理改革方案。在做好醫療工作的前提下，鄉鎮衛生院必須重視經(jīng)濟管理工作，以經(jīng)濟效益來(lái)促進(jìn)鄉鎮衛生院的穩固發(fā)展。
衛生院財務(wù)管理制度6
第一章 預算管理
第一條 衛生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務(wù)，結合以往年度預算執行情況，詳實(shí)編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會(huì )審議通過(guò)并報縣衛生局匯總，縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預算。
第三條 衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會(huì )審議通過(guò)，并報衛生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛生院財務(wù)收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)或稅務(wù)部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開(kāi)票。票據必須專(zhuān)人保管，要嚴格進(jìn)行票據登記、繳銷(xiāo)制度。各種票據不得轉借，不準虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額，一經(jīng)發(fā)現以上行為，將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規相關(guān)條款進(jìn)行處理。
第七條 收費處要當日繳存各項收入，離金融機構較遠的單位，在確保資金安全的情況下可適當延長(cháng)1天，單位及個(gè)人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務(wù)部門(mén)必須與各科室進(jìn)行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發(fā)生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務(wù)制度、開(kāi)支標準和開(kāi)支范圍等財經(jīng)法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內容、單價(jià)、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
第十一條 單筆經(jīng)濟業(yè)務(wù)支出在3000元以上的開(kāi)支，必須經(jīng)院委會(huì )集體研究決定。
第十二條 在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實(shí)反映衛生院的經(jīng)營(yíng)成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續，對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續，實(shí)行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關(guān)文件執行。
第十四條 衛生院固定電話(huà)實(shí)報實(shí)銷(xiāo)，移動(dòng)話(huà)費補助院長(cháng)每月200元，副院長(cháng)每月100元，實(shí)行包干使用，每月由財務(wù)造冊發(fā)放，超支不補；其它管理人員話(huà)費標準由單位參照以上自定。
第十五條 各衛生院要按月足額提取社會(huì )養老保險和醫療保險費用，并及時(shí)足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的后顧之憂(yōu)。
第四章 基本建設的管理
第十六條 基本建設項目實(shí)行審批制，項目在立項前必須按有關(guān)規定報相關(guān)部門(mén)審批。
第十七條 項目一經(jīng)確立，衛生院不得擅自改變建設項目，提高建設標準，擴大投資規模。
第十八條 30萬(wàn)元以上基本建設項目要進(jìn)行公開(kāi)招標，30萬(wàn)元以下的項目按有關(guān)程序和規定進(jìn)行議標并報批。
第十九條 建設項目預、決算以及調整預算，衛生院財務(wù)主管人員必須參與，了解整個(gè)建設投資情況，做到心中有數，同時(shí)履行單位財務(wù)監督職能。
第二十條 基本建設支出必須憑稅務(wù)建安發(fā)票支付資金，不能憑工程承建方的材料、物資等票據支付；預付工程款及時(shí)記帳，不得置于出納處視為現金對待；項目資金要實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)帳管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
第二十一條 基本建設項目竣工驗收3個(gè)月之內，必須與施工單位辦理工程竣工決算，同時(shí)按規定做好交付資產(chǎn)的結轉工作。
第二十二條 購置單價(jià)在萬(wàn)元以上的設備，必須對其可行性、必要性、效益性進(jìn)行綜合評估，報縣衛生局審批，批準后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理，各衛生院要嚴格遵守國家有關(guān)規定，建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現金”、“銀行存款”日記帳，做到日清月結。
第二十四條 現金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現金不得超過(guò)三天的零星開(kāi)支，加強防盜意識，確�，F金的安全； 經(jīng)常進(jìn)行現金余額清查盤(pán)點(diǎn)，如果發(fā)現帳款不符，應及時(shí)查明原因，作出相應的帳務(wù)處理；現金不得以白紙條抵庫；現金帳戶(hù)余額，核對無(wú)誤后，會(huì )計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開(kāi)戶(hù)銀行進(jìn)行逐筆核對，并填制銀行存款余額調節表；妥善保存好銀行存款帳戶(hù)的印鑒，印鑒必須嚴格實(shí)行分開(kāi)管理，嚴禁一人統管；不得多頭開(kāi)設銀行基本帳戶(hù)，不得出借、轉讓銀行帳戶(hù)，不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛生院為任何經(jīng)濟組織和個(gè)人提供借款擔保，個(gè)人借款要及時(shí)償還，借款超過(guò)約定時(shí)間6個(gè)月不還者，按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責，實(shí)行問(wèn)責制；實(shí)物負責人不得由會(huì )計、出納及藥品會(huì )計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執行《藥品管理法》和國家基本藥物制度；藥品要經(jīng)常進(jìn)行查看清理，防止藥品過(guò)期失效、霉爛變質(zhì)以及丟失破損；藥品計價(jià)一律實(shí)行零差率計價(jià)；藥品入庫必須嚴格驗收，出庫要辦理出庫手續，單位財務(wù)部門(mén)要按月、及時(shí)、正確處理藥品購進(jìn)帳務(wù)，做到帳務(wù)準確，反映真實(shí)；藥房藥品的銷(xiāo)售收入要逐日與收費處進(jìn)行核對，明晰各環(huán)節的責任；藥品庫存每季度必須盤(pán)點(diǎn)一次，升溢與虧損要及時(shí)查清原因，分清責任，并報院委會(huì )研究審批，財務(wù)部門(mén)根據審批意見(jiàn)及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳實(shí)相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購，定額定量供應”的原則，根據業(yè)務(wù)的實(shí)際需要，確定儲備額，防止積壓；管理部門(mén)要分類(lèi)建好明細臺帳及消耗帳，并明晰管理人員的責任，妥善保管好各類(lèi)物資與材料，防止毀損與丟失；每季度進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)并及時(shí)處理帳務(wù)，確保帳帳、帳實(shí)相符。
第七章 固定資產(chǎn)管理
第三十條 固定資產(chǎn)起點(diǎn)：專(zhuān)業(yè)設備單價(jià)1500元以上，一般設備單價(jià)在1000元以上，使用年限在一年以上的資產(chǎn)；或單價(jià)不足以上起點(diǎn)，但使用年限在一年以上大批同類(lèi)物資也應作為固定資產(chǎn)管理。
第三十一條 各衛生院要建立固定資產(chǎn)內部管理制度，明晰管理部門(mén)和使用部門(mén)的責任。財務(wù)部門(mén)在進(jìn)行新購固定資產(chǎn)帳務(wù)處理時(shí)，必須憑原始發(fā)票及附件、政府采購審批單（具備政府采購標準的）及院委會(huì )研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫療設備及器械也要及時(shí)入帳。
第三十二條 固定資產(chǎn)要實(shí)行“三帳一卡”管理，即:總帳、一級明細分類(lèi)帳，二級明細分類(lèi)帳（有條件的單位），建卡（臺帳）。
第三十三條 固定資產(chǎn)要加強日常維護，大型貴重設備（萬(wàn)元以上）實(shí)行責任制，指定專(zhuān)人管理。制定操作規程，建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產(chǎn)（5千元以上）轉讓、報廢，首先要呈報衛生局，由衛生局報國資局審批，經(jīng)核批后，方可報廢處理。
第三十五條 固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、核實(shí)，盈虧要及時(shí)查清原因，分清責任，并報院委會(huì )研究審批，財務(wù)部門(mén)根據審批意見(jiàn)及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。
第八章 債權債務(wù)管理
第三十六條 衛生院應對不同性質(zhì)的債權債務(wù)分別管理，及時(shí)清理并按照規定辦理結算，所有債權債務(wù)必須進(jìn)行明細分類(lèi)核算，不得將同類(lèi)進(jìn)行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債，事先院委會(huì )要進(jìn)行可行性研究與分析，比較收益與成本，充分考慮衛生院的償債能力，不能盲目舉債，廣泛征求全院職工意見(jiàn)和建議，制定方案報縣衛生局審批，經(jīng)批準方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務(wù)，單位要制定詳實(shí)可行的消赤減債計劃，分期逐步償還，確保落實(shí)到位。
第三十九條 各項債務(wù)按照權責發(fā)生制原則，必須及時(shí)進(jìn)行財務(wù)核算（含工程款），不得出現帳外債務(wù)，做到債務(wù)清，家底明。
第四十條 加強各種應收款項的管理，各衛生院要建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理首先是嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產(chǎn)生；再次就是對已產(chǎn)生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時(shí)催收，并經(jīng)常核對余額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實(shí)行擔保人負責制，做到誰(shuí)擔保誰(shuí)負責，有效控制壞帳的產(chǎn)生。
第九章 績(jì)效工資管理
第四十一條 實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫務(wù)人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜；建立以崗位責任和績(jì)效為基礎、以服務(wù)數量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿(mǎn)意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結果與實(shí)施績(jì)效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。
第四十二條 鄉鎮衛生院實(shí)行全額工資，工資分為基本工資和績(jì)效工資�；竟べY部分和績(jì)效工資的基礎性部分按月發(fā)放，績(jì)效工資的`獎勵性部分納入全員考核，根據考核結果進(jìn)行發(fā)放。
第十章 強農惠農資金管理
第四十三條 強農惠農資金主要包括基本公共衛生服務(wù)補助、村衛生室規范化建設資金、村醫補助等涉農項目資金。
第四十四條 各衛生院要切實(shí)加強強農惠農資金的管理和使用，堅持專(zhuān)款專(zhuān)用，及時(shí)發(fā)放，嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車(chē)輛管理
第四十五條 各衛生院使用車(chē)輛應從工作實(shí)際出發(fā)，本著(zhù)安全、節儉、高效的原則，盡量壓縮行政性公務(wù)用車(chē)。
第四十六條 自有車(chē)輛單位每月燃料費不得超過(guò)1000元。車(chē)輛維修應到指定的修理廠(chǎng)維修，費用由局計財股審核后實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。
第四十七條 沒(méi)有車(chē)輛的單位下鄉租車(chē)費用每月不得超過(guò)20xx元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內部審計制度，設專(zhuān)兼職內審員，定期對單位財務(wù)收支進(jìn)行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛生院的審計監督，衛生局每年對鄉鎮衛生院進(jìn)行一次審計，促進(jìn)衛生院強化財務(wù)管理，規范運作。
第五十條 衛生院院長(cháng)離任或調任，要進(jìn)行責任審計，對院長(cháng)進(jìn)行任期審計評價(jià)。對違規的按有關(guān)政紀進(jìn)行處分，違法的按有關(guān)法紀進(jìn)行處理。
第五十一條 各衛生院要加強財務(wù)監督，重視各類(lèi)信訪(fǎng)案件的調查，依法辦理各項業(yè)務(wù)，增強透明度。重視職工的呼聲，接受各級的監督。
第十三章 會(huì )計機構和會(huì )計人員的管理
第五十二條 各衛生院必須依法設置會(huì )計機構，安排合適的辦公場(chǎng)所，添置必備的辦公設備和用具，配備必要的會(huì )計人員，會(huì )計主管要持證上崗，并按時(shí)參加會(huì )計人員繼續教育培訓。
第五十三條 會(huì )計工作要實(shí)行回避制度。單位領(lǐng)導人的直系親屬不得擔任單位會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員、出納等工作；會(huì )計機構負責人、會(huì )計主管人員的直系親屬不得在本單位會(huì )計機構中擔任出納、實(shí)物保管、收費等工作；建立會(huì )計機構內部監督機制，會(huì )計、出納、實(shí)物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會(huì )計檔案、實(shí)物保管和收入、支出、費用、債權債務(wù)帳目的登記工作。會(huì )計主管不得經(jīng)管現金、有價(jià)證券及實(shí)物保管。
第五十四條 衛生院的會(huì )計主管更換首先報主管局審批，會(huì )計主管調動(dòng)要嚴格按規定辦理移交手續。
第五十五條 會(huì )計人員必須依法進(jìn)行會(huì )計核算，不得造假帳，提供虛假的會(huì )計信息，保證會(huì )計信息的真實(shí)性；各單位必須按月核算，并于每季度次月5日前報送會(huì )計報表到縣衛生局計財股。
第五十六條 會(huì )計人員要及時(shí)將會(huì )計資料進(jìn)行收集、整理歸檔，要妥善保管好會(huì )計檔案，不得任意毀損會(huì )計檔案；借閱會(huì )計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷(xiāo)毀巳到保管期限的會(huì )計檔案，應由本單位會(huì )計機構提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，并編制會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊，列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的名稱(chēng)、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容，單位負責人在會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊上簽署意見(jiàn)，報縣衛生局、縣財政局進(jìn)行監銷(xiāo)。
第十四章 法律責任
第五十七條 各衛生院必須依法設置會(huì )計賬簿，并保證其真實(shí)、完整。
第五十八條 衛生院負責人對本院的會(huì )計工作和會(huì )計資料的真實(shí)性、完整性負責。
第五十九條 會(huì )計機構、會(huì )計人員依照《會(huì )計法》規定進(jìn)行會(huì )計核算，實(shí)行會(huì )計監督。
第六十條 衛生院負責人及財務(wù)人員要嚴格遵守《會(huì )計法》，《基層醫療衛生機構財務(wù)制度》以及各項財經(jīng)法規和本制度的規定，如有違反，按《會(huì )計法》的有關(guān)規定進(jìn)行處理。
衛生院財務(wù)管理制度7
為適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的需要，規范醫院財務(wù)行為，加強醫院財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務(wù)規則》和國家有關(guān)法規，結合**中心衛生院特點(diǎn)制定本制度。
一、 預算管理
在**市會(huì )計核算中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“核算中心”）的指導下，根據相關(guān)規定，遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)”的'原則，于每年初詳實(shí)編制本年度收支計劃，報衛生局會(huì )同財政局核定。中心衛生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
二、收入管理
�。ㄒ唬┲行男l生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
�。ǘ┲行男l生院各項收入必須統一管理。任何個(gè)人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
�。ㄈ┲行男l生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門(mén)統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專(zhuān)人保管，嚴格執行票據登記、繳銷(xiāo)制度，不得轉借；嚴禁虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額；嚴禁收費不開(kāi)票據，一經(jīng)發(fā)現以上行為，按有關(guān)法律、法規嚴肅處理。
�。ㄋ模┲行男l生院各項收入要及時(shí)繳存開(kāi)戶(hù)銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
�。ㄒ唬┲行男l生院各項支出要符合財務(wù)制度的有關(guān)規定。
�。ǘ┲行男l生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷(xiāo)，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實(shí)合法、數字準確、手續完備。
�。ㄈ┲行男l生院要足額提取職工社會(huì )養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費用，并按有關(guān)規定足額繳納。
四、貨幣資金管理
衛生院財務(wù)管理制度8
一、鄉鎮衛生院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
新形勢下，我國鄉鎮衛生院財務(wù)管理中存在著(zhù)一些突出問(wèn)題，下面我們對此進(jìn)行詳細的分析，以了解鄉鎮衛生院財務(wù)管理的現狀。
�。ㄒ唬┤狈碡斢^(guān)念
鄉鎮衛生院的經(jīng)濟通常是由當地政府和國家來(lái)維持的，特別是實(shí)施國家基本藥物制度之后，藥品全部實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售，鄉鎮衛生院除各級財政補償補助外，診療收入占有的比重與以前相比出現大幅萎縮，這導致財務(wù)管理人員過(guò)分依賴(lài)政府撥款和財政補償，一出現問(wèn)題就讓上級解決，問(wèn)政府要款。長(cháng)期如此，這使得鄉鎮衛生院的財務(wù)管理人員的理財意識薄弱。我國大部分鄉鎮衛生院對財務(wù)管理工作，普遍存在著(zhù)重視程度不足、缺乏理財觀(guān)念的現象。缺乏理財觀(guān)念，導致財務(wù)管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往不向上級報告。此外，在購買(mǎi)和銷(xiāo)售藥品時(shí)，不注重細節，缺乏理財觀(guān)念。
�。ǘ┤狈ν晟频膬炔勘O督制度
財務(wù)管理人員在實(shí)際工作中，不僅要在會(huì )計核算時(shí)進(jìn)行嚴格規范的操作，同時(shí)還要加強對財務(wù)管理工作的監督，這是十分有必要的。但是，我國大部分的鄉鎮衛生院缺乏完善的內部監督機制，這導致核算信息的可靠性和真實(shí)性受到懷疑，說(shuō)服力不強。內部監督制度不完善是鄉鎮衛生院財務(wù)管理中的一個(gè)突出問(wèn)題。長(cháng)期下去，漏算和偷算等情況會(huì )經(jīng)常發(fā)生。同時(shí)，由于缺乏內部監督制度，財務(wù)人員在進(jìn)行預算和核算時(shí)，約束力不強，在制作賬本的過(guò)程中會(huì )出現內容不全和賬務(wù)混亂的現象，甚至會(huì )出現報表制作和賬本的登記不符合國家規定，導致鄉鎮衛生院的財務(wù)收支不明。
�。ㄈ┤狈瓤刂贫�
目前，鄉鎮衛生院的人員的配置、職責的劃分和會(huì )計機構的設置等具有不合理性，一些會(huì )計機構的設置不符合相關(guān)法律的規定。在用人方面，任人唯親的現象比較嚴重，鄉鎮衛生院的領(lǐng)導將自己的親屬或者信得過(guò)的朋友安排在財務(wù)部門(mén)，導致貪污浪費的現象經(jīng)常出現。職責的劃分不明確，導致財務(wù)工作人員偷稅漏稅和隨意報銷(xiāo)的情況比較常見(jiàn)。一些法律法規，如：《會(huì )計基礎工作規范》和《會(huì )計法 》等法律法規還沒(méi)有得到具體的落實(shí)。
二、鄉鎮衛生院財務(wù)管理的創(chuàng )新策略
針對上文所述的鄉鎮衛生院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題，我們給出了相應的創(chuàng )新策略。下面，我們對此展開(kāi)具體的分析。
�。ㄒ唬┨岣哓攧�(wù)人員的素質(zhì)
鄉鎮衛生院的財務(wù)管理人員是財務(wù)管理機構中的重要組成部分，因此必須對財務(wù)管理人員進(jìn)行科學(xué)的指導和培訓，以提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)。鄉鎮衛生院要定期開(kāi)展技能培訓和會(huì )計理論知識的學(xué)習教育，鼓勵財務(wù)管理人員努力提高自身的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德，鼓勵他們利用業(yè)余時(shí)間多學(xué)習會(huì )計理論知識。提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)，鄉鎮衛生院需要做到以下兩個(gè)方面：為財務(wù)管理人員提供繼續教育的機會(huì )，為他們制定長(cháng)期的教育計劃。開(kāi)展繼續教育可以采用講座和培訓等方式，讓財務(wù)人員提升會(huì )計知識和計量經(jīng)濟知識等，提高財務(wù)人員的法律知識和計算機知識等綜合能力，促進(jìn)財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力的提高。對財務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)道德教育。這樣做的目的是營(yíng)造良好的工作氛圍，提升財務(wù)人員的道德水平。不管是在培訓還是實(shí)際工作中，鄉鎮衛生院的領(lǐng)導都應引導財務(wù)管理人員提高素質(zhì)，樹(shù)立良好的職業(yè)道德，按規章制度辦事，不可違法違規。
�。ǘ﹦�(chuàng )新財務(wù)管理的模式
傳統的財務(wù)管理模式無(wú)法適應當前新形勢下的財務(wù)管理工作需求，應對財務(wù)管理的模式進(jìn)行創(chuàng )新。充分發(fā)揮鄉鎮衛生院領(lǐng)導層的作用，加強醫療體制改革，建立責任制，將管理工作落到實(shí)處。對財務(wù)管理的模式進(jìn)行創(chuàng )新需要從以下幾個(gè)方面著(zhù)手：領(lǐng)導層要親自抓財務(wù)管理工作。鄉鎮衛生院的領(lǐng)導要對財務(wù)管理的過(guò)程進(jìn)行監督，對重大經(jīng)濟活動(dòng)和大額資金支出做好記錄，并定期進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。制定績(jì)效考核制度。對財務(wù)人員的工作效率進(jìn)行考核，這是激勵財務(wù)人員激情的最有效的途徑。鄉鎮衛生院可以參照企業(yè)的做法，制定績(jì)效考核制度，對財務(wù)人員的工作情況進(jìn)行適當的獎懲，如：對財務(wù)管理工作中沒(méi)有出現差錯和漏洞的員工在評先樹(shù)優(yōu)時(shí)給予獎勵，而對財務(wù)管理工作中出現錯誤的員工，要進(jìn)行懲罰并追究其責任，禁止私人感情因素的存在。
�。ㄈ┐龠M(jìn)內部信息的資源共享
鄉鎮衛生院要想做好財務(wù)管理工作，需要對財務(wù)管理過(guò)程進(jìn)行控制，實(shí)現鄉鎮衛生院內部信息的交流和溝通，促進(jìn)內部信息的資源共享，只有這樣才能有效防止財務(wù)管理過(guò)程中風(fēng)險的發(fā)生，對財務(wù)管理中的風(fēng)險進(jìn)行有效的控制。因此，鄉鎮衛生院要以網(wǎng)絡(luò )為基礎建立信息分享平臺，要重視信息的獲取和確認，讓財務(wù)管理人員在日常的工作中及時(shí)傳播信息和進(jìn)行信息溝通。鄉鎮衛生院的各個(gè)部門(mén)要利用財務(wù)信息進(jìn)行風(fēng)險評估，并做好應對風(fēng)險的措施。此外，鄉鎮衛生院的員工通過(guò)信息的資源共享，能了解鄉鎮衛生院內部的'政策和相關(guān)的財務(wù)信息，促使員工努力工作，樹(shù)立節約的意識，實(shí)現鄉鎮衛生院財務(wù)管理效率的提高。
�。ㄋ模┘訌妰炔控攧�(wù)的監督
鄉鎮衛生院加強內部財務(wù)的監督，主要包括以下幾個(gè)方面：對財務(wù)人員進(jìn)行規范的管理。鄉鎮衛生院可以制定崗位輪換制度，實(shí)現對財務(wù)人員之間的牽制。對財務(wù)人員的管理，應按照《會(huì )計法》中的有關(guān)規定嚴格執行，對不正當的財務(wù)管理行為，如：親信管收費、領(lǐng)導管簽字和親屬管報銷(xiāo)等，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現象的出現，減少財務(wù)人員和各種不良情況的發(fā)生。建立獨立的內部審核機構。內部審核機構相對財會(huì )機構而言，具有獨立性。內部審核機構由專(zhuān)業(yè)人員負責，對鄉鎮衛生院的財務(wù)工作進(jìn)行審核，確保鄉鎮衛生院的每一項財務(wù)工作都符合相應的規定。在人員的任用方面，應進(jìn)行嚴格的管理，禁止任人唯親的現象出現，防止任用一切不明晰的人員。制定員工崗位制度。對財務(wù)人員的崗位職責進(jìn)行明確的規定，加強對財務(wù)人員的監督，將財務(wù)管理工作落到實(shí)處。
三、結束語(yǔ)
當前新形勢下，鄉鎮衛生院的發(fā)展具有機遇，也面臨挑戰。鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作是其日常運營(yíng)中的一項重要內容，要想實(shí)現財務(wù)管理工作的突破，應對管理工作進(jìn)行創(chuàng )新，從制度上為鄉鎮衛生院的發(fā)展提供一定的資金支持。鄉鎮衛生院的財務(wù)管理要想形成一個(gè)良性的發(fā)展模式，就必須要建立科學(xué)合理的財務(wù)管理模式，幫助領(lǐng)導做出正確的決策。通過(guò)上文的分析，我們可知鄉鎮衛生院的財務(wù)管理中存在著(zhù)很多的問(wèn)題。因此，解決這些問(wèn)題，對財務(wù)管理的模式進(jìn)行創(chuàng )新，有利于提高鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作的效率，促進(jìn)鄉鎮衛生院的長(cháng)期穩定發(fā)展。
衛生院財務(wù)管理制度9
第一條為了加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理，根據《中華人民共和國會(huì )計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務(wù)規則》和財政部、衛生部制定的《醫院財務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規，結合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉鎮衛生院。
第三條鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主，承擔所在鄉鎮的公共衛生管理職能，綜合提供預防、保健和基本醫療服務(wù)，屬社會(huì )公益事業(yè)單位。
第四條鄉鎮衛生院人財物全部由縣級衛生行政部門(mén)統
一管理。
鄉鎮衛生院分院、醫療點(diǎn)的財務(wù)收支必須由鄉鎮衛生院集中管理。
第五條鄉鎮衛生院財務(wù)管理的基本原則是：執行國家有關(guān)法律、法規、規章和財務(wù)制度；健全內部財務(wù)制度，做好財務(wù)管理基礎工作；堅持厲行節約、勤儉辦院。
第六條鄉鎮衛生院財務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預算，認真組織決算；建立健全內部財務(wù)管理制度，加強會(huì )計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動(dòng)進(jìn)行財務(wù)控制和監督。
第二章財務(wù)管理機構和財務(wù)人員第七條財務(wù)負責人由院長(cháng)或者由院長(cháng)指定的副院長(cháng)擔任。
年收入超過(guò)100萬(wàn)元（含100萬(wàn)元）的鄉鎮衛生院，必須設立獨立的財務(wù)機構，配備專(zhuān)職的會(huì )計、出納人員；年收入在100萬(wàn)元以下的應配備專(zhuān)職的會(huì )計人員（出納人員可以兼任）。
會(huì )計人員必須持有會(huì )計從業(yè)資格證。
鄉鎮衛生院的會(huì )計與出納不能由同一人擔任，實(shí)行錢(qián)賬分開(kāi)。
第八條縣級衛生行政部門(mén)要積極推行轄區內鄉鎮衛生院財務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會(huì )計人員到鄉鎮衛生院從事財務(wù)管理工作。
第九條會(huì )計人員必須認真貫徹執行《中華人民共和國會(huì )計法》和各項財務(wù)規章制度，認真審核每筆收支，對不符合規
定的各項收支必須堅決制止，制止無(wú)效時(shí)可以向上級機關(guān)反映，會(huì )計人員抵制各種違規收支行為受法律保護。
第三章預算管理第十條鄉鎮衛生院的預算是指鄉鎮衛生院根據本院發(fā)展計劃而編制的年度財務(wù)收支計劃。
第十一條鄉鎮衛生院應于本年度11月份末；根據本年度預算執行情況和下一年度收支預測，編制下一年度收支預算。
第十二條年度預算應按照財政部門(mén)規定的表式、時(shí)間和要求編制。
第十三條鄉鎮衛生院的收入、支出應納入預算管理，做到收入按政策執行，支出嚴格執行預算及開(kāi)支標準，追加預算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點(diǎn)，統籌兼顧的原則，不得編制赤字預算。
第四章收入與支出管理第十五條鄉鎮衛生院的收入是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，按照政策規定取得的非償還性資金，包括醫療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉鎮衛生院要嚴格執行國家物價(jià)政策，建立健
全各項收費管理制度。
第十七條鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，取得的收入必須開(kāi)據財政部門(mén)統一監制的收款票據，當日收入當日結算、當日送存銀行。
為保證日常零星開(kāi)支，按照國家有關(guān)規定，制定庫存現金限額管理制度，庫存限額一般不超過(guò)三天的日用量。
第十八條鄉鎮衛生院財務(wù)部門(mén)對各種收款票據和有價(jià)證券要嚴格管理，指定專(zhuān)人保管，領(lǐng)用時(shí)按統一編號進(jìn)行登記，收回時(shí)及時(shí)簽收和辦理核銷(xiāo)手續。
第十九條鄉鎮衛生院的支出是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，實(shí)際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出，醫療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規定編制支出預算，必須堅持少花錢(qián)、多辦事、辦好事的原則，嚴格執行支出預算。
第二十一條嚴格執行國家有關(guān)財務(wù)規章制度規定的開(kāi)支范圍和開(kāi)支標準，對于國家沒(méi)有統一規定的，由鄉鎮衛生院制定標準后報縣級衛生行政部門(mén)批準后執行。
第五章資產(chǎn)管理第二十二條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以?xún)茸儎?dòng)或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應收款項、存貨等。
第二十三條鄉鎮衛生院要按照國家有關(guān)規定，建立健全
貨幣資金內部管理制度。
第二十四條鄉鎮衛生院庫存現金按照規定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個(gè)人收購用于實(shí)驗的動(dòng)物、農副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開(kāi)支等。
第二十五條應收款項是其他有關(guān)單位或個(gè)人對債權人（鄉鎮衛生院）資金的占用，必須嚴格控制應收款項的額度和收回時(shí)間，及時(shí)組織結算和催收。
第二十六條存貨是衛生院在開(kāi)展醫療衛生和業(yè)務(wù)活動(dòng)中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。
藥品實(shí)行“金額管理、數量統計、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷(xiāo)，以存定銷(xiāo)。
鄉鎮衛生院的藥品按零售價(jià)計價(jià)核算，其實(shí)際購進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)，月末按當月藥品銷(xiāo)售額和藥品綜合差價(jià)率計算藥品銷(xiāo)售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設備單位價(jià)值在200元以上、專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在500元以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。
固定資產(chǎn)分為5類(lèi)：房屋建筑物、專(zhuān)業(yè)設備、一般設備、圖書(shū)和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購入固定資產(chǎn)，按購入價(jià)格、包裝費用、運
輸裝卸費用、安裝調試費用和進(jìn)口設備的進(jìn)口稅金等計價(jià)。
新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計價(jià)。
在原有基礎上進(jìn)行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實(shí)際支出，減去改、擴建過(guò)程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計價(jià)。
自制的固定資產(chǎn)，按制造過(guò)程中發(fā)生的實(shí)際成本計價(jià)。
借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產(chǎn)價(jià)值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場(chǎng)同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)格計價(jià)；上級部門(mén)無(wú)償調撥轉入的固定資產(chǎn)，按調撥轉入價(jià)格計價(jià)。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值一定比率提取修購基金（見(jiàn)附件），用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉鎮衛生院根據固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報縣級衛生行政部門(mén)批準后執行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動(dòng)。
第三十條鄉鎮衛生院應定期或不定期地對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，做到賬賬相符，賬實(shí)相符。
盤(pán)盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門(mén)批準后按同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤(pán)虧和損毀的固定資產(chǎn)，應查明原因并按規定審批程序報經(jīng)主管部門(mén)批準后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉讓?zhuān)话阈再Y產(chǎn)價(jià)值200元以?xún)龋ê?00元），經(jīng)單位負責人批準后核銷(xiāo)。
200元以上的專(zhuān)用設備、儀器報廢和轉讓?xiě)?jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定并報經(jīng)
縣級衛生行政部門(mén)、財政部門(mén)批準，其變價(jià)凈收入（包括保險公司和過(guò)失人的賠償）轉入修購基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項管理制度，實(shí)行專(zhuān)人管理。
財務(wù)部門(mén)設置總賬，明細分類(lèi)賬，對于大型貴重設備實(shí)行責任制，指定專(zhuān)人管理，制定操作規程，建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉鎮衛生院自行購置價(jià)值10000元以上（含10000元）醫療設備，要科學(xué)論證，經(jīng)院委會(huì )或職工大會(huì )討論通過(guò)，按國家有關(guān)規定報經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)批準，按規定執行招標采購。
第三十四條鄉鎮衛生院的凈資產(chǎn)是指鄉鎮衛生院的資產(chǎn)減去負債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專(zhuān)門(mén)用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉鎮衛生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專(zhuān)用基金是指按照規定提取或設置的具有專(zhuān)門(mén)用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉鎮衛生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利
的資金。
其他基金是指鄉鎮衛生院按照有關(guān)規定提取或設置的.住房基金和其他基金。
第六章財務(wù)清算第三十八條鄉鎮衛生院因故撤銷(xiāo)合并時(shí)，應當經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準在當地衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)的監督指導下，按有關(guān)規定成立清算機構。
清算機構負責制訂清算方案，對衛生院的財產(chǎn)、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清理，對現有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權清單、債務(wù)清單。
通知所有的債權人在規定期限內向清算機構申報債權，提出財產(chǎn)作價(jià)的依據和債權、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉和管理工作。
清算期間，未經(jīng)清算機構同意，任何組織機構和個(gè)人不得隨意處理鄉鎮衛生院財產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉鎮衛生院終止前六個(gè)月，下列行為無(wú)效：無(wú)償轉讓財產(chǎn)；非正常壓價(jià)處理財產(chǎn)；對原來(lái)沒(méi)有財產(chǎn)擔保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔保；對未到期的債務(wù)提前清償；放棄應屬于鄉鎮衛生院的債權。
第四十條鄉鎮衛生院清償的順序：
1、清算期間發(fā)生的費用。
2、應付未付鄉鎮衛生院職工的工資、社會(huì )保障費等。
3、債權人的各項費用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)核準后并入接收單位或上交主管部門(mén)。
5、鄉鎮衛生院被清算財產(chǎn)不足以清償的，應按照比例進(jìn)行清償。
第四十一條鄉鎮衛生院清算完畢，清算機構應當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)或主辦單位審查備案。
第七章財務(wù)報告與分析第四十二條鄉鎮衛生院應當按月、季、年度向縣級衛生行政部門(mén)報送財務(wù)報表和財務(wù)報告。
第四十三條財務(wù)報告是反映鄉鎮衛生院一定時(shí)期的財務(wù)狀況的總結性書(shū)面文件，包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動(dòng)表和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。
財務(wù)分析內容包括鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況分析、財務(wù)收支與財務(wù)狀況分析、結余分配與資金增減變動(dòng)分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率和效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前，應對財產(chǎn)物資、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，并編制盤(pán)存表，對盤(pán)盈、盤(pán)虧、報廢等應按本辦法及時(shí)處理。
第八章財務(wù)監督管理第四十五條縣級衛生行政部門(mén)要切實(shí)加強對鄉鎮衛生院財務(wù)工作的監督管理，加強對鄉鎮衛生院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，并形成規范的監督考核制度和培訓制度，不斷提高鄉鎮衛生院財務(wù)管理水平。
第四十六條鄉鎮衛生院要嚴格遵守和執行國家有關(guān)政策和財政法規制度、財經(jīng)紀律，實(shí)事求是地反映本單位的財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執行情況，自覺(jué)接受上級主管部門(mén)、財政部門(mén)、審計部門(mén)的監督檢查。
第四十七條縣級衛生行政部門(mén)對鄉鎮衛生院違紀違規行為視情節輕重，對單位負責人給予通報批評、 黨紀或政紀處分，構成犯罪的依法移交司法機關(guān)處理。
衛生院財務(wù)管理制度10
長(cháng)期以來(lái)，我國的鄉鎮衛生院實(shí)行的都是院長(cháng)負責制，這對我國鄉鎮衛生事業(yè)的發(fā)展曾經(jīng)起到非常積極的作用，但隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展和市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷深入，院長(cháng)負責制下的傳統會(huì )計監督制度已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足鄉鎮衛生院會(huì )計管理和會(huì )計監督的需要，在一定程度上束縛了鄉鎮衛生院的健康快速發(fā)展。所以，我們要對鄉鎮衛生院現行會(huì )計監督中的問(wèn)題給予足夠的重視，注重加強會(huì )計監督的對策研究，進(jìn)而在不斷提高會(huì )計監督質(zhì)量和水平的同時(shí)，為我國鄉鎮衛生事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
一、鄉鎮衛生院會(huì )計監督的現狀
�。ㄒ唬┰洪L(cháng)負責制導致一系列的財務(wù)管理問(wèn)題
在院長(cháng)負責制的會(huì )計監督制度下，鄉鎮衛生院會(huì )計的監督質(zhì)量在很大程度上都取決于醫院的“一把手”，好的領(lǐng)導自然有助于會(huì )計監督制度的實(shí)施，然而有的領(lǐng)導對單位內部的會(huì )計監督不夠重視，有的領(lǐng)導則是對會(huì )計監督過(guò)多的干預，這就容易產(chǎn)生一系列的財務(wù)管理問(wèn)題。例如，在監督機制不完善或者權利過(guò)于集中的情況下，如果院長(cháng)的財務(wù)意識或者法律意識比較淡薄，加上不正當利益的熏陶，就很容易在醫院的財務(wù)管理活動(dòng)中，置《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》于不顧，犯下違反相關(guān)法律法規和規范的錯誤，導致醫院的財務(wù)管理混亂，會(huì )計信息質(zhì)量不高，甚至產(chǎn)生比較惡劣的社會(huì )影響。此外，鄉鎮衛生院的院長(cháng)一般任期都不會(huì )很長(cháng)，有的院長(cháng)為了個(gè)人業(yè)績(jì)，往往會(huì )犧牲醫院的長(cháng)期利益，換取鄉鎮衛生院和個(gè)人的短期利益，進(jìn)而導致經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的短期化。
�。ǘ⿻�(huì )計從業(yè)人員素質(zhì)不高，管理不到位
由于鄉鎮衛生院一般都遠離城市，周邊的人才環(huán)境相對匱乏，有的鄉鎮衛生院就沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的會(huì )計人員，而是由財務(wù)人員來(lái)代替，或者招聘兼職人員，這就很難保證衛生院會(huì )計工作的質(zhì)量；即使條件相對較好的衛生院，也存在對會(huì )計人員的從業(yè)資格審查不嚴的情況。雖然國家相繼出臺了一系列的法律法規對會(huì )計職責進(jìn)行規范，在《會(huì )計法》中也對會(huì )計工作人員的資質(zhì)進(jìn)行了規定，但是，總有對一些政策的執行與落實(shí)不到位的情況發(fā)生。此外，對于上級管理人員的違規、違紀行為，會(huì )計操作人員也經(jīng)常采取明哲保身的態(tài)度，或者礙于個(gè)人利益的考慮不進(jìn)行及時(shí)的制止與糾正，任由錯誤的蔓延，這對于會(huì )計工作的順利開(kāi)展帶來(lái)了一系列的不利影響。
�。ㄈ⿻�(huì )計監督機制沒(méi)有被認真貫徹與執行
鄉鎮衛生院的會(huì )計人員沒(méi)有如實(shí)的履行會(huì )計監督職能，雖然設置了會(huì )計監督機制，但是因缺乏系統性與規范性，會(huì )計監督機制仍未被認真貫徹和執行，使得會(huì )計監督機制形同虛設，未起到相應的監督作用，甚至對于明顯的違反法律法規的經(jīng)濟行為也沒(méi)有起到良好的約束作用。鄉鎮衛生院的財務(wù)部門(mén)職責過(guò)于單一，財務(wù)人員只是單純的負責資金的提取、發(fā)放與保管；會(huì )計人員只是單純的進(jìn)行相關(guān)憑證的填制等。會(huì )計人員缺乏對于資金整體運行的規劃與估算，使會(huì )計工作沒(méi)有形成連貫性，對資金的運用情況沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的分析與比對，會(huì )計的職能沒(méi)有得到充分的發(fā)揮。
二、加強會(huì )計監督的對策措施
�。ㄒ唬┴攧�(wù)支出實(shí)行會(huì )審、會(huì )簽
針對目前大多數鄉鎮衛生院的實(shí)際情況，應當成立理財小組形式的會(huì )審、會(huì )簽制度，并定期進(jìn)行會(huì )審、會(huì )簽，以加強對衛生院會(huì )計行為的監督。具體說(shuō)來(lái)，要做好以下幾點(diǎn)工作：①要加強對衛生院會(huì )計原始憑證、各種票據的會(huì )審工作，確保與之相關(guān)的經(jīng)濟事項的合法性、完整性和真實(shí)性，對存在問(wèn)題的要及時(shí)展開(kāi)討論和認定，及時(shí)提出有針對性的整改方案；②對重大業(yè)務(wù)事項和達到一定金額的財務(wù)支出，如房屋建設投資、儀器設備購置等，要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導班子充分醞釀研究決定；③要明確劃分會(huì )審工作的權利和職責，增強責任意識，堅持集中辦公，嚴禁流水作業(yè)，確保將會(huì )審、會(huì )簽工作落到實(shí)處。
�。ǘ┮幏逗徒∪l鎮衛生院院長(cháng)聘任制度
針對目前鄉鎮衛生院院長(cháng)負責制下的問(wèn)題，需要重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作：①在對院長(cháng)進(jìn)行聘任時(shí)，相關(guān)衛生主管部門(mén)，一定要堅持公平、公正、公開(kāi)的原則，選拔哪些有領(lǐng)導和管理才能、政治素質(zhì)過(guò)硬、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的人員來(lái)?yè)斨厝�；②相關(guān)職能部門(mén)要與院長(cháng)簽訂任期目標和綜合目標責任書(shū)，并建立完善的獎懲制度，定期對院長(cháng)進(jìn)行考核；③要實(shí)行院長(cháng)離任審計制度，對其任期內的財務(wù)管理、經(jīng)營(yíng)狀況、任期目標以及國有資產(chǎn)管理進(jìn)行審計，獎優(yōu)罰劣，以保證衛生院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的正常運行和國家財產(chǎn)的安全。
�。ㄈ⿵娀瘯�(huì )計人員監督與管理的`規范和程序
首先，要嚴格會(huì )計從業(yè)人員上崗前的資格審查，加強對會(huì )計人員在崗期間的教育和培訓，要從根本上提高醫院會(huì )計人員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素養，增強他們的法律意識、會(huì )計意識，增強他們明辨是非和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應新形勢下鄉鎮衛生院會(huì )計監督與管理的需要。其次，通過(guò)對會(huì )計人員管理機制進(jìn)行不斷的改革與創(chuàng )新，建立有效的會(huì )計人員激勵機制和成長(cháng)機制來(lái)增強會(huì )計隊伍的穩定性，確保會(huì )計工作的連續性和持久性。第三，要在單位內部營(yíng)造良好的會(huì )計監督氛圍，保護會(huì )計人員的正常工作方法和行為，要認真貫徹和落實(shí)與《會(huì )計法》相關(guān)的法律法規，堅決打擊一切違反會(huì )計原則的違法違紀及腐敗行為。
三、總結
綜上所述，會(huì )計監督機制對于鄉鎮衛生院的財務(wù)管理工作是至關(guān)重要的，是醫院財務(wù)管理的關(guān)鍵環(huán)節，是提高鄉鎮衛生院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平、保障會(huì )計信息的準確性、及時(shí)對存在的問(wèn)題和錯誤進(jìn)行糾正的有力措施。嚴格會(huì )計監督機制能夠保障鄉鎮衛生院的健康發(fā)展，使其實(shí)現良性循環(huán)發(fā)展，有力地維護了衛生院的經(jīng)營(yíng)秩序，切實(shí)保證了衛生院管理的規范化和制度化建設，對整頓和規范醫療市場(chǎng)的經(jīng)濟秩序具有非常重要的意義。
衛生院財務(wù)管理制度11
為加強鄉村一體化管理，規范村衛生室賬務(wù)處理，依據省衛生廳《鄉村一體化管理實(shí)施意見(jiàn)》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉村衛生服務(wù)一體化管理實(shí)施辦法》規定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉鎮衛生院對衛生室的財務(wù)實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理，分室核算。
二、財務(wù)人員及帳目設置
1、衛生院設主管會(huì )計1名，統一負責本鄉鎮各衛生室的帳目管理和財務(wù)監督。各衛生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會(huì )計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會(huì )計。
2、衛生院為各衛生室設置總帳、收支明細帳、財產(chǎn)物資明細帳。衛生室設現金日記帳、財產(chǎn)物資明細帳。出納員負責現金日記帳，藥品會(huì )計負責財產(chǎn)物資明細帳。
三、收入管理
1、統一執行縣物價(jià)局制訂的收費標準，各衛生室不得擅自變更。
2、衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實(shí)行收費登記制度。收費員收款，需在專(zhuān)用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛生室實(shí)行收費開(kāi)據制度，收費員每收一筆款項均應開(kāi)據正式的醫療收費專(zhuān)用票據。收費票據由收費員按規定從鄉鎮衛生院領(lǐng)購，不得私自購買(mǎi)。主管會(huì )計負責各站票據的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷(xiāo)。
6、衛生室的收入分為：醫療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛生服務(wù)收入列入財政專(zhuān)項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數報藥品會(huì )計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會(huì )計，經(jīng)藥品會(huì )計核對無(wú)誤后，收費員、藥品會(huì )計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛生院結帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應由室內人員擔保，并在一月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業(yè)責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛生室的支出票據必須由經(jīng)辦人簽字，并注明支出事由，購買(mǎi)實(shí)物的`必須同時(shí)有驗收人簽字，經(jīng)室長(cháng)審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會(huì )計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時(shí)出納員應編制一式二份報銷(xiāo)封面，載明報銷(xiāo)的內容、單據張數，金額等內容。
3、主管會(huì )計應及時(shí)審核收支單據，對記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證退回衛生室更正補充。
4、審核無(wú)誤后，主管會(huì )計按規定報院長(cháng)集中審批后做帳，并與出納員辦理結帳、對帳手續。
5、衛生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產(chǎn)占用金、管理費、培訓費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實(shí)行總額控制，衛生院根據各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據各人工作實(shí)績(jì)確定個(gè)人分配份額。報衛生院長(cháng)審批后發(fā)放。（衛生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產(chǎn)占用金、培訓費）
7、實(shí)行績(jì)效工資制。每月由負責人根據每人的工作實(shí)績(jì)，拿出具體分配方案，報衛生院核準后發(fā)放。提留基金由院統管，歸室使用，主要用于衛生室的房屋建設和設備購置等。
8、藥品材料一律進(jìn)藥房。醫療活動(dòng)需領(lǐng)用藥材的，應先開(kāi)處方，經(jīng)衛生室負責人審核后從藥房領(lǐng)取。月末，藥房將藥材領(lǐng)用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時(shí)由藥品會(huì )計根據每日處方按進(jìn)藥均價(jià)計算，季末根據實(shí)際盤(pán)存數調整。
10、公用費支出實(shí)行總額控制。衛生室公用費支出不得超過(guò)業(yè)務(wù)收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛生院統一按進(jìn)藥均價(jià)調撥，不得從其他渠道購進(jìn)，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛生室負責人個(gè)人占罰款總額的40%。衛生院設立中心藥庫，專(zhuān)人負責各室藥材的調撥工作，衛生院要確保衛生室及時(shí)獲得所需用藥材。
2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單，調撥單要載明藥材的進(jìn)價(jià)和零售價(jià)，同時(shí)注明藥材的品名、產(chǎn)地、規格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務(wù)處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會(huì )計每旬根據藥房報來(lái)的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時(shí)按均價(jià)計算出每張處方的藥材成本。
4、藥品會(huì )計設立數量金額式藥材明細帳，根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統計表，具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿，對進(jìn)銷(xiāo)存進(jìn)行記錄，以便核對。
5、衛生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛生室處方劃價(jià)、藥材消耗的準確性、完整性、及時(shí)性進(jìn)行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
6、季末由衛生院對各衛生室的藥材進(jìn)行盤(pán)存，發(fā)現盤(pán)盈盤(pán)虧，要查明原因，按規定處理。
六、固定資產(chǎn)管理
1、衛生室的固定資產(chǎn)包括房屋、單位價(jià)值在700元以上（含700元）的醫療器械。
2、固定資產(chǎn)實(shí)行三級帳卡管理制度。衛生院設固定資產(chǎn)總帳、明細帳，衛生室設置帳卡。每年末由衛生院對各室固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí)，做到帳帳相符、帳實(shí)相符，對盤(pán)盈盤(pán)虧的固定資產(chǎn)應報院長(cháng)審批后按規定處理。
3、衛生室的固定資產(chǎn)由衛生院根據實(shí)際需要統一購建，歸衛生院所有。衛生院根據各衛生室業(yè)務(wù)收入的一定比例逐月收取固定資產(chǎn)占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產(chǎn)應由衛生室負責人報告院長(cháng)后按規定處理。
七、其他
1、執業(yè)責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產(chǎn)占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專(zhuān)門(mén)用途的資金，由衛生院按規定用途專(zhuān)款專(zhuān)用。
2、主管會(huì )計應按月記帳、算帳，編報會(huì )計報表并及時(shí)反饋給各衛生室。
衛生院財務(wù)管理制度12
在我國醫療衛生事業(yè)改革中，鄉鎮衛生院起著(zhù)關(guān)鍵性的作用，是醫療衛生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫療衛生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎。鄉鎮衛生院改造后，醫療條件得到了大大改善，業(yè)務(wù)收入也有了較大提高。隨著(zhù)收入的增加，鄉鎮衛生院的財務(wù)管理問(wèn)題變得日益重要。為了深化醫療衛生體制改革，規范衛生院財務(wù)行為，加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理，沛縣衛生局成立了會(huì )計核算中心，對全縣鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算。會(huì )計集中核算是會(huì )計委派制的一種，是預防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會(huì )公眾的利益，還有利于衛生院的健康發(fā)展。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算，具體管理各相關(guān)鄉鎮衛生院的資產(chǎn)、收支、預算、賬目等財務(wù)事項，衛生院的所有會(huì )計事務(wù)統一由會(huì )計集中核算中心辦理，有助于提高鄉鎮衛生院會(huì )計核算的質(zhì)量，提高會(huì )計工作質(zhì)量。
一、鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算的成效
鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算遵循分戶(hù)核算、統一管理的原則，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。也就是說(shuō)取消鄉鎮衛生院在銀行的所有賬戶(hù)，會(huì )計核算中心開(kāi)設統一賬戶(hù)，現金、匯兌、收支等都要通過(guò)統一賬戶(hù)進(jìn)行。同時(shí)從各鄉鎮衛生院抽調業(yè)務(wù)能力強、掌握會(huì )計電算化技能的會(huì )計人員充實(shí)到會(huì )計核算中心，由會(huì )計核算中心指派專(zhuān)人負責審核各鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)，實(shí)行統一核算、統一管理，大大提高了鄉鎮衛生院會(huì )計核算質(zhì)量。
�。�1）節約了決算報表編制時(shí)間。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，核算中心統一核算各衛生院的會(huì )計業(yè)務(wù)，并運用會(huì )計電算化技術(shù)對會(huì )計數據進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )化管理，實(shí)現了會(huì )計信息的共享，大大提高了會(huì )計核算工作質(zhì)量。同時(shí)編制決算報表時(shí)，可以通過(guò)核算中心會(huì )計信息系統直接獲取數據，大大節約了會(huì )計報表編制時(shí)間。
�。�2）保證了會(huì )計信息的真實(shí)性。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，取消了各單位的會(huì )計機構，會(huì )計核算中心統一記賬，統一進(jìn)行會(huì )計核算，實(shí)行統一核算，分戶(hù)管理的方法，這樣單位內部的會(huì )計監督變?yōu)橥獠勘O督，避免出現會(huì )計信息瞞報、粉飾現象，從而保障了會(huì )計信息的真實(shí)性、準確性。
�。�3）有效治理了亂開(kāi)支問(wèn)題。 會(huì )計核算中心在平時(shí)工作中注重內部審計，各鄉鎮衛生院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)都要經(jīng)過(guò)會(huì )計核算中心批準，相當于把內部審計工作融入平時(shí)的報賬工作中。核算中心年終前簡(jiǎn)要分析與預測各鄉鎮衛生院的.財務(wù)收支情況，發(fā)現收支可能出現赤字的，及時(shí)通知衛生院做好往來(lái)款項的清理工作，同時(shí)不能支出的業(yè)務(wù)堅決拒接，不能發(fā)放的補貼堅決不報。
�。�4）減少了衛生院虧損現象。會(huì )計核算中心在規范鄉鎮衛生院收支的同時(shí)，也為鄉鎮衛生院的發(fā)展出謀劃策。鄉鎮衛生院一般沒(méi)有全額撥款，必須制訂切實(shí)可行的經(jīng)濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務(wù)收入中解決。會(huì )計集中核算在執行經(jīng)濟分配方案的過(guò)程中，對可能虧損的衛生院的方案進(jìn)行及時(shí)調整，確保鄉鎮衛生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛生院虧損。
二、鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算存在的問(wèn)題
�。�1）認識不夠統一。 鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務(wù)監督，杜絕了隨意開(kāi)支，改變了人們對過(guò)去會(huì )計核算的習慣思維，也觸動(dòng)了一些人的切身利益，有些人一時(shí)難以接受，存在不同的看法。有的鄉鎮衛生院領(lǐng)導認為自己沒(méi)有了財務(wù)審批權，說(shuō)話(huà)沒(méi)有了權威、分量，需要受會(huì )計核算中心的約束；會(huì )計模糊了對崗位的認識，認為不再是會(huì )計人員，不需再承擔會(huì )計責任，不再負責財務(wù)，所有業(yè)務(wù)都交給會(huì )計核算中心負責。
�。�2）現金管理混亂。 目前，鄉鎮衛生院現金管理存在混亂現象，主要是因為一些鄉鎮衛生院領(lǐng)導和會(huì )計人員放松了對單據的審核，不重視現金管理，一些大額的支出如購買(mǎi)藥品、器械等不轉賬支付，甚至有的衛生院根本就不用轉賬支票，直接進(jìn)行現金支付。鄉鎮衛生院在審核票據時(shí)，不認真、不重視，就可能造成失誤。
�。�3）賬務(wù)核算不及時(shí)。會(huì )計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權還在鄉鎮衛生院，會(huì )計核算中心不直接與鄉鎮衛生院進(jìn)行賬物核對，一些衛生院不及時(shí)進(jìn)行賬物核對，就是進(jìn)行賬物核對后也不向會(huì )計核算中心反映，致使會(huì )計核算中心不能及時(shí)做出正確的會(huì )計處理。另外，一些鄉鎮衛生院對未付款的庫存物資不及時(shí)入賬，造成賬實(shí)不符，致使會(huì )計信息失真。
�。�4）經(jīng)費開(kāi)支標準不統一。各鄉鎮衛生院因為經(jīng)濟條件差異，費用支出標準不統一，職工工資福利待遇存在很大差別，進(jìn)行會(huì )計集中核算時(shí)很難把握靈活性與原則性的尺度，給會(huì )計集中核算帶來(lái)難題。
三、加強鄉鎮衛生院會(huì )計集中核算的對策
�。�1）嚴格內部審計。鄉鎮衛生院實(shí)行會(huì )計集中核算后，有些衛生院認為自己不用記賬了，內部控制弱化，沒(méi)有進(jìn)行相互監督，沒(méi)有形成有效的約束機制。所以要嚴格內部審計，嚴審向會(huì )計核算中心提供的原始憑證。同時(shí)，會(huì )計核算中心要幫助衛生院完善內部控制環(huán)境，促使鄉鎮衛生院節約開(kāi)支，規范、明確現金使用情況，加強現金管理，提高資金利用率。
�。�2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉鎮衛生院來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的，關(guān)系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會(huì )計核算中心要落實(shí)清查制度，定期對鄉鎮衛生院的財務(wù)管理人員進(jìn)行物資清查，確保賬實(shí)相符，保證庫存物資的數量與質(zhì)量。
衛生院財務(wù)管理制度13
這一部分主要包括以下兩個(gè)方面：
1.1 鄉鎮衛生院績(jì)效評價(jià)
鄉鎮衛生院的績(jì)效評價(jià)就是上級有關(guān)部門(mén)和人民群眾對衛生院整體工作的效能和成效做一個(gè)綜合性、客觀(guān)性、科學(xué)性的評價(jià)，鄉鎮衛生院的績(jì)效評價(jià)，主要包括效益、效率、效果、質(zhì)量和滿(mǎn)意度，以及與鄉鎮農村醫療工作相關(guān)并包含在內的其他相關(guān)內容，都是構建鄉鎮衛生院績(jì)效評價(jià)的指標體系的元素，而績(jì)效評價(jià)就是通過(guò)定量與定性的科學(xué)、客觀(guān)結合，多角度、多層面地對鄉鎮衛生院進(jìn)行綜合系統的評價(jià)，這一評價(jià)是界定的衛生院醫療機構績(jì)效的重要依據。
1.2 影響鄉鎮衛生院績(jì)效評價(jià)的財務(wù)因素
1.2.1 管理不到位
在管理不到位上主要包括兩個(gè)方面的不到位，一方面是鄉鎮衛生院的經(jīng)費管理工作不到位，有超支浪費的現象，除此之外，農民拖欠也是其中重要的一項，主要因為鄉鎮衛生院的服務(wù)對象主要是廣大農民，農民經(jīng)濟能力弱，會(huì )出現拖欠現象，日久隨著(zhù)金額的不斷加大，會(huì )給鄉鎮衛生院造成嚴重的經(jīng)濟負擔；另一方面則是人員管理的不到位，主要表現在鄉鎮衛生院領(lǐng)導班子之間有著(zhù)一定的潛規則，包括管理經(jīng)費的抵扣等等，都會(huì )給醫療事業(yè)造成很大的損失，鄉鎮衛生院的各科室負責人也是“八仙過(guò)海各顯神通”，紛紛效仿衛生院領(lǐng)導層的做法，從而導致上梁不正下梁歪，鄉鎮衛生戰線(xiàn)醫療風(fēng)氣日下。當前鄉鎮衛生院的財務(wù)管理人員在綜合業(yè)務(wù)水平以及職業(yè)素養方面普遍不高，還不能充分滿(mǎn)足工作需求。1.2.2 監督不得力
監督不力、監督乏力都是造成鄉鎮衛生院財務(wù)管理漏洞百出，造成鄉鎮衛生院績(jì)效綜合評價(jià)不高的主要原因，這里所說(shuō)的監督，包括衛生院自己內部的監督、醫療系統的統籌監督，及縣市的衛生局、省地的衛生廳等機構都要實(shí)施以有效的監督，在反腐倡廉力度不斷加大的`當今時(shí)代，紀檢監察部門(mén)也是實(shí)施有效監督的重要部門(mén)。然而，又不能不承認現實(shí)，目前有很大一部分鄉鎮衛生院的內部財務(wù)考核機制不夠健全，獎懲力度落實(shí)不到位這兩點(diǎn)也直接導致了鄉鎮衛生院財務(wù)規章制度不能很好地落實(shí)，總之，缺少第三方的獨立核算機構對鄉鎮衛生院財務(wù)賬目進(jìn)行有效的審計，以出現問(wèn)題的衛生院懲治力度也稍顯不足。
2 加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理和提升績(jì)效評價(jià)的有效措施
要想真正加強鄉鎮衛生院財務(wù)管理和提升績(jì)效評價(jià)，筆者認為應該從健全機制、加強監督和強化設施三個(gè)方面入手。
2.1 健全機制
就是鄉鎮衛生院績(jì)效考評的獎懲機制和鄉鎮衛生院財務(wù)管理的考核機制，兩種機制要同步實(shí)施、同步執行，不能有一絲一毫的含糊和懈怠，必須要按照機制立行立改地貫徹下去。展開(kāi)了說(shuō)就是要不斷完善鄉鎮衛生院的內部考核、外部監督機制與財務(wù)管理機制，對于衛生院的財務(wù)管理和績(jì)效考評工作要常抓不懈，按照上級的文件精神和遵循國家關(guān)于醫療醫藥改革的相關(guān)政策，不斷強化衛生院管理工作，不斷地加大科學(xué)管理力度，提高責任意識。
2.2 加強監督
重視會(huì )計監督、重視績(jì)效監督，從衛生院內部監督、衛生局廳等行業(yè)主管部門(mén)監督、紀檢監察和審計部門(mén)監督等四個(gè)層面的監督入手，從而形成監督的合力，取得監督的實(shí)效。要加強宣傳和教育，教育鄉鎮衛生院的主管部門(mén)以及衛生院的領(lǐng)導與會(huì )計人員必須對財務(wù)管理和監督加強認識，不斷促進(jìn)鄉鎮衛生院績(jì)效管理和財務(wù)管理向規范化、科學(xué)化、法制化方向發(fā)展。同時(shí)，還要著(zhù)力通過(guò)鄉鎮衛生院的醫療人員、財務(wù)人員和領(lǐng)導人員的素質(zhì)提高，來(lái)強化監督、強化管理，強化鄉鎮衛生院的相關(guān)制度和機制。
2.3 強化設施
鄉鎮衛生院有時(shí)在醫療競爭上是處于劣勢的，與市、縣醫院相比，無(wú)論是醫療水平，還是硬件設施，都遠遠落后與前者。尤其是鄉鎮衛生院大多處于城鄉結合部，有時(shí)由于硬件設施和軟件設施的原因，導致病人都跑到市里或者縣里醫院去看病，導致病人流失，所以說(shuō)，在強化鄉鎮衛生院設施建設上，還要加大投入，逐步縮小城鄉醫院的差距。
衛生院財務(wù)管理制度14
第一條在財務(wù)經(jīng)理領(lǐng)導下，按照國家財會(huì )法規、公司財會(huì )制度的有關(guān)規定，認真辦理提取和保管現金，完成收付手續和銀行結算業(yè)務(wù)。
第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業(yè)務(wù)。
第三條登記現金和銀行日記賬，做到日清月結，保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符，發(fā)現差錯及時(shí)查清更正。
第四條認真審查臨時(shí)借支的用途、金額和批準手續，嚴格執行采購領(lǐng)用支票的手續，控制使用限額和報銷(xiāo)期限。
第五條正確編制現金、銀行的記賬憑證并及時(shí)傳遞。
第六條配合有關(guān)人員及時(shí)開(kāi)展對應收款的.清算工作。
第七條嚴格審核報銷(xiāo)單據、發(fā)票等原始憑證，按照費用報銷(xiāo)的有關(guān)規定，辦理現金收付業(yè)務(wù)，做到合法準確、手續完備、單證齊全。
第八條核實(shí)人事部提供的薪金發(fā)放名冊，按時(shí)發(fā)放公司職工的工資、獎金。
第九條負責及時(shí)、準確解繳各種社會(huì )統籌保險、住房公積金等工作。
第十條負責妥善保管現金、有價(jià)證券、有關(guān)印章、空白支票和收據，做好有關(guān)單據、賬冊、報表等會(huì )計資料的整理、歸檔工作。
第十一條負責掌管公司財務(wù)保險柜。
第十二條完成財務(wù)經(jīng)理臨時(shí)交辦的其他工作。
1.會(huì )計人員按照會(huì )計制度，進(jìn)行記賬、算賬、報賬工作。做到手續完備，內容真實(shí)，數字準確，保證帳賬、賬證、賬實(shí)、賬表四相符。
2.審核日常報銷(xiāo)憑證，杜絕多報、假報、虛報、無(wú)證報銷(xiāo)現象;負責審核收付款憑證，保證債權債務(wù)的真實(shí)準確。
3.編制報表。
醫院財務(wù)人員崗位職責
1、嚴格執行管理中心的《財務(wù)管理規定》。
2、負責醫院各項費用的繳交工作。
3、做好醫院固定資產(chǎn)的登記管理工作。
4、嚴格理財、及時(shí)完善財務(wù)手續。
5、負責醫院管理中心員工工資的發(fā)放工作。
6、按時(shí)公開(kāi)財務(wù)收支情況。
7、辦理管理中心人員招聘、離、辭退手續。
8、負責管理中心員工的出勤、考核工作。
9、負責本處管理中心的現金和轉帳票據的收付工作，當天收入的現金和轉賬票據，要在銀行下班前送存銀行，不得積壓，保險箱內不能積壓500元以上的現金過(guò)夜。
10、對辦理報銷(xiāo)的單據;除按會(huì )計審查程序重新審核處，還必須有其部門(mén)主管和經(jīng)理審批后才可付款，凡手續不完備或未經(jīng)管理中心簽批的單據，一律拒絕報銷(xiāo)。
衛生院財務(wù)管理制度15
關(guān)鍵詞 基層鄉鎮 衛生院 內部控制 方法
一、前言
在我國的基層醫療衛生事業(yè)中，傳統的財務(wù)管理已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足鄉鎮衛生院的管理需求。在國家要求回歸醫療事業(yè)公益性的背景下，內控管理應集中于保障資產(chǎn)、降低管理風(fēng)險、提高財務(wù)管理等方面進(jìn)行�；诖�，在新醫改的政策要求下，基層鄉鎮衛生院應順應時(shí)代的需要，在內控管理方面做出更好的改變，以此提升內部控制效率，提高我國基層醫療衛生事業(yè)的社會(huì )效益。
二、基層鄉鎮衛生院內部控制的現狀
�。�1）管理意識弱。目前的鄉鎮衛生院管理人員大都是衛生醫療方面的專(zhuān)業(yè)人才，對于醫療收入方面的業(yè)務(wù)比較關(guān)注，對于財務(wù)管理則并不重視。這樣的意識一方面來(lái)源于人才的專(zhuān)業(yè)背景；另一方面則是因為在鄉鎮衛生院的長(cháng)期經(jīng)營(yíng)慣性中，認為醫療業(yè)務(wù)增長(cháng)才會(huì )促進(jìn)衛生院的發(fā)展，所以把管理的主要精力放在提高業(yè)務(wù)水平方面，而忽視了內控管理。特別是在整個(gè)內部控制過(guò)程中，長(cháng)期生搬硬套以往的工作流程，所以也缺乏管理方面的優(yōu)化意識。這也就造成了基層鄉鎮衛生院在辦事手續上冗長(cháng)，人員管理制度滯后，內部控制幾乎不存在的現狀。
�。�2）管理水平差。對于鄉鎮衛生院來(lái)說(shuō)，從事財務(wù)的人員基本上就是出納員。而這個(gè)出納員的工作內容也基本上就是收費和建立最基本的臺賬，而且鄉鎮衛生院的出納員都是兼職性質(zhì)，沒(méi)有會(huì )計從業(yè)資格證，更不論說(shuō)是從會(huì )計方面進(jìn)行內控管理，如果本身從事鄉鎮衛生院財務(wù)崗位的人員職業(yè)道德不過(guò)關(guān)，那就極易造成財務(wù)風(fēng)險。而稍微大一點(diǎn)的鄉鎮衛生院在內控問(wèn)題上，也沒(méi)有進(jìn)行財務(wù)崗位的分離。一般都是經(jīng)濟業(yè)務(wù)審批與經(jīng)辦，業(yè)務(wù)保管與監督的崗位混合，沒(méi)有職務(wù)分離，更沒(méi)有牽制措施。這樣也就造成了職務(wù)間的舞弊空間大，管理漏洞多，財務(wù)管理沒(méi)有效率，會(huì )計職能基本沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)。
�。�3）財務(wù)監督無(wú)。一般來(lái)說(shuō)，內部控制的會(huì )計監督職能是通過(guò)會(huì )計核算與會(huì )計監督達成。但在鄉鎮衛生院，這兩項職能基本不存在。一方面是因為在鄉鎮衛生院的經(jīng)營(yíng)中，經(jīng)濟業(yè)務(wù)進(jìn)行過(guò)程中沒(méi)有可信的原始依據，流程流于形式，甚至沒(méi)有形式。白條抵庫，坐支現金現象非常普遍。也就根本不存在可信有效的原始憑據，會(huì )計人員也沒(méi)有對憑證進(jìn)行審核。另一方面，長(cháng)期以來(lái)積留的歷史問(wèn)題多，醫療欠款多，鄉鎮衛生院在債權與債務(wù)管理方面管理混亂。再加上做賬的人員不理會(huì )醫院債權債務(wù)，付錢(qián)的人員不理會(huì )做賬業(yè)務(wù)。這樣的現象長(cháng)期存在就造成了資金周轉慢、財務(wù)流程混亂、無(wú)財務(wù)監督體系、流動(dòng)資金短缺的情況。
三、基層鄉鎮衛生院內部控制的措施
�。�1）管理意識。一方面，立足于基層鄉鎮衛生院的管理現狀，營(yíng)造出會(huì )計內部控制環(huán)境。營(yíng)造環(huán)境意味著(zhù)要把會(huì )計內部控制納入管理日常工作中去。為了督促鄉鎮衛生院做好這一點(diǎn)，主管的衛生行政主管部門(mén)應把會(huì )計內部控制執行情況納入鄉鎮衛生院的年終考核中去，并且把其執行效果與院長(cháng)的任期考核掛鉤，結合獎懲措施來(lái)貫徹此政策。對于離任的鄉鎮衛生院院長(cháng)，應進(jìn)行嚴格的經(jīng)濟責任審計，對發(fā)生重大問(wèn)題的院長(cháng)，應根據法律法規要求從嚴處理。另一方面，主管部門(mén)應聯(lián)合審計部門(mén)、紀檢部門(mén)與財政等部門(mén)對鄉鎮衛生院財務(wù)管理進(jìn)行檢查，定期或者不定期進(jìn)行專(zhuān)項檢查，以此來(lái)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，要求整改到位，限期完成。
�。�2）管理機構。在鄉鎮衛生院里依法設置會(huì )計機構才能真正把會(huì )計在內部控制中的監督作用發(fā)揮出來(lái)。所以，要把會(huì )計機構列為鄉鎮衛生院管理的必要配備，同時(shí)對會(huì )計從業(yè)人員的崗位進(jìn)行有效分工，強調崗位間的牽制與監督作用。同時(shí)為了提高鄉鎮會(huì )計從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平，還要對其進(jìn)行專(zhuān)項的繼續教育，提高其財務(wù)管理與內部控制意識。為了做好這一點(diǎn)，鄉鎮衛生院應從新政策、新管理、新法規方面對財務(wù)管理人員進(jìn)行崗位培訓，并且要求其提升自身業(yè)務(wù)水平，了解會(huì )計最新動(dòng)態(tài)，及時(shí)掌握新的會(huì )計管理方法。當然，為了加強內控效率，應設立輪崗制，以加強崗位間的監督力度，同時(shí)提升財務(wù)管理人員在內控上的自律性。當然，提高財務(wù)管理人員的職業(yè)道德水平，提高其理財意識，對其崗位的職責與權限進(jìn)行詳細分解，才能從績(jì)效與責任心上提升其工作素質(zhì)，進(jìn)而打造一支業(yè)務(wù)過(guò)硬，道德水平高的會(huì )計審計財務(wù)隊伍。
�。�3）內部控制流程。在基層鄉鎮衛生院的內部控制流程應做好三方面的工作：首先，做好內部控制中的事前控制。以會(huì )計制度為基礎，結合鄉鎮衛生院的實(shí)際情況，制訂出各崗位的職責權限。并建立起會(huì )計電算化體系，要求各操作員按權限操作業(yè)務(wù)，隔離敏感崗位間的權力，以達到內部控制的事前控制目標。其次，做好內部控制的事中控制。在所有的內部控制中，應對所以涉及經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動(dòng)的情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監督與跟進(jìn)。特別是對數額較大的資金使用應聯(lián)合集體來(lái)共同審批，如在大額設備購入等業(yè)務(wù)上，可以實(shí)行全體員工聯(lián)簽的方式來(lái)提高事中控制的效率。嚴防各種單獨決策現象的產(chǎn)生。例如，現金銀行賬要達到日清月結，不得延遲。而業(yè)務(wù)收入應由管理層聯(lián)合抽查，對于其入賬時(shí)間要重點(diǎn)關(guān)注。而出納的現金支取情況、公款的利用情況也需要重點(diǎn)關(guān)注，只有這樣才能真正落實(shí)好鄉鎮衛生院的事中控制措施。第三，做好內部控制的事后監督工作，把所有處于會(huì )計期間的.重大經(jīng)濟活動(dòng)都納入事后監督工作中去。對于所以完成的業(yè)務(wù)都要進(jìn)行再次的監督與復審，其中對各項經(jīng)濟活動(dòng)的審計應集中在對于資金變動(dòng)的操作，對于資金籌集與撥款的操作，重視其資金比例分配，關(guān)注其資金與預算的切合度，以達到事后監督的效果。當然，在事后控制時(shí)，還要對基層鄉鎮衛生院在人員、財務(wù)、物資安排上的權重進(jìn)行復審，如果與預算產(chǎn)生差異，就必須追查到底，查清原因，追回損失。
�。�4）注意事項。在整個(gè)基層鄉鎮衛生院內部控制過(guò)程中，應在會(huì )計電算化的基礎上，及時(shí)對財務(wù)軟件系統進(jìn)行更新，對所有的財務(wù)人員在專(zhuān)業(yè)水平之上，還要求其在經(jīng)濟管理、計算機應用方面有一定的水平�？紤]到從事基層鄉鎮衛生院內部控制的人員還需要涉及一部分的網(wǎng)絡(luò )技術(shù)，所以要對其業(yè)務(wù)素質(zhì)提出新的要求。當然，對于基層鄉鎮衛生院的內部控制來(lái)說(shuō)，其發(fā)展性與流動(dòng)性決定了整個(gè)內部控制過(guò)程都是與時(shí)俱進(jìn)的�；诖�，應在日常的管理實(shí)踐中總結經(jīng)驗，探索出一個(gè)匯集了財務(wù)計劃、價(jià)格供應與銷(xiāo)售庫存管理的內部控制體系。同時(shí)對內部控制中的敏感點(diǎn)與關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行權限設定，只有具有管理權限的人才可以進(jìn)行操作與改動(dòng)，減少人為因素的影響與主觀(guān)意識的干涉�？紤]到硬件設施的弱點(diǎn)，在基層鄉鎮衛生院的內部控制管理中，應在網(wǎng)絡(luò )安全與硬件維護上進(jìn)行預防與應急措施的處理。盡力保證財務(wù)信息的有效性，提高財務(wù)信息安全，做好整個(gè)鄉鎮衛生院的內部控制工作。
四、結束語(yǔ)
基層鄉鎮衛生院的內部控制工作是一項長(cháng)期而復雜的工作。必須因地制宜、因時(shí)制宜，結合實(shí)際管理情況進(jìn)行逐步推進(jìn)。在進(jìn)行基層鄉鎮衛生院的內部控制時(shí)，應結合有效的獎懲對內部控制進(jìn)行監督與優(yōu)化。把內部控制的執行程度納入員工的績(jì)效考核中去，把內部控制的效率與員工的升遷、評優(yōu)等掛在一起，以提高員工的內部控制配合度，保證內部控制的管理效果。
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