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醫院傳染病疫情報告制度
在現實(shí)社會(huì )中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編精心整理的醫院傳染病疫情報告制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院傳染病疫情報告制度1
為了預防、控制和消除傳染病的發(fā)生和流行,保障人體健康,根據《中華人民共和國傳染病防治法》做好傳染病的登記報告工作,任何單位和個(gè)人不得瞞服、謊報和漏報。
一、 臨床醫生必須按規定做好門(mén)診日志的登記工作,填寫(xiě)傳染病報告卡要項目齊全,字跡清楚,不得有缺項,漏項。
二、 傳染病疫情報告實(shí)行屬地化管理原則。發(fā)現甲類(lèi)傳染病疫情應在2小時(shí)內報告,乙類(lèi)傳染病及丙類(lèi)傳染病疫情24小時(shí)內報告。
三、 發(fā)現傳染病暴發(fā),特大食物中毒或其他突發(fā)性公共衛生事件時(shí),首診醫生應也最快的`速度和方式報告醫院感染管理辦公室并同時(shí)上報縣疾病控制中心。
四、 醫院每月對門(mén)診和住院登記日志進(jìn)行自查和核對,避免傳染病疫情漏報。
五、 醫院由專(zhuān)門(mén)人員負責傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò )直報工作。
六、 醫務(wù)工作者在醫療活動(dòng)中發(fā)現不明原因的疾病暴發(fā)和流行時(shí),應以最快的速度報告醫院感染管理辦公室并同時(shí)上報縣疾病控制中心。
七、 醫務(wù)工作者在醫療工作中未按要求進(jìn)行門(mén)診日志登記的,對傳染病疫情瞞報、謊報、緩報甚至是漏報或不報的,將給予嚴重處罰,造成傳染病暴發(fā)和流行的將追究其法律責任。
醫院傳染病疫情報告制度2
醫院傳染病疫情報告制度
1、醫務(wù)人員在診療中發(fā)現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),應遵循<傳染病防治法>和<傳染病信息報告管理規范>規定的內容、程序、方式和時(shí)限報告。
2、傳染病報告病種(37種)
甲類(lèi)傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙類(lèi)傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。
丙類(lèi)傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
3、傳染病疫情報告時(shí)限:甲類(lèi)傳染病2小時(shí);乙、丙類(lèi)傳染病24小時(shí)。
4、發(fā)現甲類(lèi)傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話(huà)報告醫院感染管理辦公室及醫教部,醫教部應于2小時(shí)內向醫院領(lǐng)導及上級衛生部門(mén)報告,首診醫生于2小時(shí)內上報<傳染病報告卡>。
5、出現乙類(lèi)傳染病暴發(fā)疫情時(shí),應按甲類(lèi)傳染病報告時(shí)限和方式報告疫情。
6、需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。
7、地方傳染病病員向灞橋區疾病控制中心網(wǎng)絡(luò )直報,部隊傳染病病員應向本院預防保健科報告,由預防保健科向學(xué)校衛生處報告。
8、發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過(guò)或者國家已宣布消滅的傳染病時(shí),醫院感染管理辦公室應立即報告醫教部,同時(shí)向院首長(cháng)報告,醫院應在最短時(shí)間內向上級衛生部門(mén)報告,同時(shí)填報<傳染病報告卡>。
9、嚴格登記制度。門(mén)診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記,及時(shí)報告。
10、任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。
11、未經(jīng)批準,不得對外通報、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
醫院感染消毒、滅菌、隔離制度
1、醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中遵循醫院感染標準預防原則,認真執行隔離防護措施,注意醫務(wù)人員和病員的雙向保護。
2、醫務(wù)人員上班時(shí)必須按要求著(zhù)工作服,接觸病員前后要洗手,操作中接觸血液或體液,必須戴手套,并根據情況穿隔離衣、戴護目鏡。
3、醫務(wù)人員應按要求使用流動(dòng)水洗手,保持手部皮膚清潔,必要時(shí)使用消毒劑或快速手消毒劑進(jìn)行手消毒。
4、醫務(wù)人員在接觸病員前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜及侵入性操作前后,進(jìn)行無(wú)菌操作前,進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、重癥監護病房、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點(diǎn)病房時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,脫去手套后等情況下必須洗手。
5、住院病員的安置應感染病員與非感染病員分開(kāi),同類(lèi)感染病員相對集中,特殊感染病員單獨安置。
6、病室內應定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。
7、病床應一床一巾濕式清掃,床頭柜應一桌一抹布,用后消毒清洗晾干。
8、地面濕式清掃,當有污染時(shí)先用消毒劑處理后再清潔。拖把應分區設置,標記明確,懸掛晾干備用。
9、病房應嚴格執行消毒常規,病員出院、轉科或死亡后,所有物品必須進(jìn)行終末消毒處理。
10、治療室、換藥室、監護室、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、急救室等重點(diǎn)診療場(chǎng)所,必須有嚴格的人員進(jìn)出規定,定期消毒。
11、進(jìn)行無(wú)菌操作前必須洗手、戴口罩、戴帽子,嚴格執行無(wú)菌操作規程。
12、進(jìn)入人體組織和無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌,接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
13、根據物品的性能選用消毒或滅菌方法。凡耐熱、耐濕的物品如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等選用環(huán)氧乙烷滅菌或其他低溫方式滅菌。消毒首選煮沸、流通蒸汽等物理方法,不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法。
14、醫務(wù)人員要了解化學(xué)消毒劑的'性能、作用以及使用方法,根據不同情況合理選擇高效、中效、低效消毒劑及滅菌劑。
15、配制化學(xué)消毒劑時(shí)必須檢測有效濃度,并定期監測。
16、更換消毒、滅菌劑時(shí),用于浸泡消毒、滅菌物品的容器必須進(jìn)行消毒、滅菌處理。
17、用過(guò)的醫療器材和物品,應徹底清洗干凈再消毒或滅菌;其中傳染病病員和特殊細菌感染病員用過(guò)的醫療器械和物品,應先消毒后清洗,再消毒或滅菌處理。
18、所有醫療器械在檢修前應先消毒或滅菌處理。
19、使用后的一次性醫療用品、棉簽、針頭、刀片等醫療廢物在科室按規定使用專(zhuān)用收集袋或利器盒分類(lèi)放置,對醫療廢物種類(lèi)、數量等詳細登記,由護保中心統一收集、運輸、暫存,轉交指定的醫療廢物處置廠(chǎng)家,交接登記項目齊全。
艾滋病消毒隔離防護制度
1、對可疑或確診的艾滋病病員采取“血液/體液隔離”措施,單人隔離,同種病原感染者可同室隔離。
2、接觸病員的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)戴手套,臉部可能被血液或體液溢出及濺落污染時(shí)應戴眼罩,脫手套后洗手。
3、在血液、體液可能污染工作服時(shí)應穿隔離衣。
4、接觸病員及污染性物品后立即洗手,必要時(shí)用消毒液洗手。
5、處理所有尖銳利器物品時(shí),小心操作,防止銳器損傷。
6、被病員血液及體液污染的器械、用品、被服,應按“消-洗-消”的原則進(jìn)行處理。
7、醫療廢物分類(lèi)放置,放入專(zhuān)用醫療廢物收集袋或利器盒,采用雙袋包裝處理,標識明顯。
8、病人出院后病房、床單位、所有物品進(jìn)行終末消毒處理,用含氯1000mg/l消毒液擦洗、浸泡消毒。
9、建立醫務(wù)人員銳器損傷報告和登記制度。發(fā)生針刺后應立即用除菌皂及清水沖洗皮膚傷口,粘膜則以清水沖洗。及時(shí)報告醫院感染管理辦公室,進(jìn)行相應的處理及追蹤觀(guān)察。
醫院傳染病疫情報告制度3
為了進(jìn)一步加強我院的傳染病疫情報告管理,提高報告的效率和質(zhì)量,為疾病預防控制提供及時(shí)、準確的監測信息,依據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規和規章,根據我院實(shí)際制定本制度。
1、本院為法定傳染病責任報告單位,本院執行職務(wù)的醫務(wù)人員均為責任報告人。
2、在診療過(guò)程中發(fā)現法定傳染病,由首診醫生或其他執行職務(wù)的人員,按要求規范填寫(xiě)傳染病報告卡,并及時(shí)報醫院傳染病疫情報告室。
3、報告病種:
甲類(lèi)傳染。菏笠、霍亂。 (2種)
乙類(lèi)傳染。簜魅拘苑堑湫头窝、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。 (25種)
丙類(lèi)傳染。毫餍行愿忻、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的其他感染性腹瀉病。(9+1種)
衛生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的'其他傳染病。
4、由傳染病疫情報告室負責全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進(jìn)行疫情資料分析。
5、責任報告人在執行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現甲類(lèi)傳染病及乙類(lèi)傳染病的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和艾滋病病人或疑似病人或病原攜帶者,或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),責任報告人要以最快的方式向我院傳染病管理科報告(醫學(xué)檢驗人員發(fā)現上述傳染病要在第一時(shí)間內報告疫情所屬臨床科室、傳染病管理科和疫情報告室),晚、夜班向院總值班報告,同時(shí)填寫(xiě)《傳染病報告卡》報疫情報告室。傳染病管理科接到報告后立即向主管院領(lǐng)導報告,同時(shí)于2小時(shí)內向婁星區疾控中心報告,并按照流程上報或網(wǎng)絡(luò )直報。責任報告人發(fā)現其它乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者在診斷后,應認真填寫(xiě)《傳染病報告卡》及時(shí)報疫情報告室。疫情報告員應于發(fā)現疫情后24小時(shí)內通過(guò)網(wǎng)絡(luò )直報。其他符合突發(fā)公共衛生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規定要求報告。
6、醫院各門(mén)診分別建立傳染病門(mén)診日志,腸道門(mén)診設立腸道門(mén)診日志,肺結核門(mén)診設立肺結核門(mén)診日志,對各類(lèi)傳染病予以詳細登記,并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄、傳染病病例信息登記本,對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細登記,按照規定及時(shí)上報。實(shí)驗室對所有傳染病的檢查結果都應及時(shí)進(jìn)行詳細登記。
7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時(shí),應及時(shí)進(jìn)行訂正報告,卡片類(lèi)別選擇訂正項,并注明原報告病名。發(fā)現漏報的傳染病,應及時(shí)補報。
8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫(xiě),內容完整、準確、規范,字跡清楚。
9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。
10、獎罰措施:按20xx年9月1日醫院下發(fā)的《傳染病疫情報告管理辦法》執行。
醫院傳染病疫情報告制度4
(一)傳染病
1、責任疫情報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型性肺炎的病人,禽流感、肺炭疽、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),立即報告(2小時(shí)內)防?,并報出傳染病報告卡。
2、責任疫情報告人發(fā)現乙類(lèi)傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),應在12小時(shí)內,報出傳染病報告卡。
3、認定發(fā)現傳染病的時(shí)間,在一般情況下,病區以化驗室結果報出的時(shí)間為準,1天或1天以上為遲報,3天或3天以上為漏報。
4、門(mén)診責任疫情報告人,發(fā)現符合臨床癥狀的傳染病病人,或病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),按法定報告時(shí)間報出,否則,按不報定性。
5、對發(fā)現法定甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人不報或漏報的責任人,每發(fā)現一例,扣獎金100元;每發(fā)現一例遲報的責任人,扣獎金50元。
6、發(fā)現甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病病人或病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),必須填寫(xiě)報告卡,填寫(xiě)報告卡必須按規定填寫(xiě)清楚,不得缺項,如發(fā)現缺項,每項扣獎金5元。
有下列行為之一的,醫院根據《傳染病防治法》的相關(guān)條款可予1000元以下的處罰,情節較嚴重的,按有關(guān)法律,給予直接責任人行政處分。
1、發(fā)現傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),因不報或漏報,造成嚴重后果的`。
2、造成傳染病的醫源性感染、醫院內感染、實(shí)驗室感染和致病性微生物擴散的。
3、因執行職務(wù)人員工作疏忽,末及時(shí)采取措施,造成傳染病傳播、流行。
(二)慢性病、職業(yè)病
1、被確定為需要報告的慢性病,按規定的報告制度向防?茍蟾。
2、醫務(wù)人員在日常門(mén)診,住院工作中發(fā)現居住市區的病人,患有冠心病急性發(fā)作,新發(fā)糖尿病、惡性腫瘤等規定的慢性病必須在出院前報防?,否則作漏報處理,每發(fā)現一例扣獎金50元。
3、填寫(xiě)報告卡必須按規定填寫(xiě)清楚,不得缺項,如發(fā)現缺項,每項扣獎金5元。
4、醫務(wù)人員在日常門(mén)診,住院病人中發(fā)現急性職業(yè)病、急性職業(yè)中毒或疑似病人,以及屬于在生活中誤服或口服引起的農藥中毒病人時(shí),應及時(shí)(2小時(shí))向防?茍蟾,并在24小時(shí)內填寫(xiě)報告卡(向防?扑饕)。末按要求及時(shí)報告或瞞報、漏報的,每發(fā)現一例扣獎金50元。造成嚴重后果按相關(guān)條例處理。
醫院傳染病疫情報告制度5
1.醫務(wù)人員在診療中發(fā)現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),應遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》規定的內容、程序、方式和時(shí)限報告。
2.傳染病報告病種(37種)
甲類(lèi)傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙甲傳染。25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。
丙類(lèi)傳染。10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
3.傳染病疫情報告時(shí)限:甲類(lèi)傳染病2小時(shí);乙、丙類(lèi)傳染病24小時(shí)。
4.發(fā)現甲類(lèi)傳染。ㄊ笠、霍亂)和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話(huà)報告醫院感染管理辦公室及醫教部,醫教部應于2小時(shí)內向醫院領(lǐng)導及上級衛生部門(mén)報告,首診醫生于2小時(shí)內上報《傳染病報告卡》。
5.出現乙類(lèi)傳染病暴發(fā)疫情時(shí),應按甲類(lèi)傳染病報告時(shí)限和方式報告疫情。
6.需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。
7.地方傳染病病員向區疾病控制中心網(wǎng)絡(luò )直報,部隊傳染病病員應向醫院預防保健科報告,由預防保健科向衛生處報告。
8.發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過(guò)或者國家已宣布消滅的'傳染病時(shí),醫院感染管理辦公室應立即報告醫教部,同時(shí)向院首長(cháng)報告,醫院應在最短時(shí)間內向上級衛生部門(mén)報告,同時(shí)填寫(xiě)《傳染病報告卡》。
9.嚴格登記制度。門(mén)診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記,及時(shí)報告。
10.任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病要求。
11.未經(jīng)批準,不得對外通報、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
醫院傳染病疫情報告制度6
為貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和《傳染病監測信息網(wǎng)絡(luò )直報工作與技術(shù)指南》等有關(guān)法律法規和規定,特重新修訂本制度。
一、管理原則
。ㄒ唬┴熑螆蟾鎲挝宦氊
醫院屬責任疫情報告單位。醫院成立疫情報告管理領(lǐng)導小組,由主管院長(cháng)、預防保健科和有關(guān)科室負責人組成,防疫醫生具體負責疫情報告的管理工作,配備疫情報告專(zhuān)用電腦實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報,防疫人員負責疫情報告、登記及管理工作。
各科(專(zhuān)科、門(mén)診)指定報病管理負責人,負責督促、管理本科傳染病、性病、突發(fā)公共衛生事件、死亡病例和其他監測病例的登記、報卡和疫情報告工作。
。ǘ┴熑螆蟾嫒
醫院執行職務(wù)的人員,主要是執行職務(wù)的醫護人員和檢驗人員,均為責任疫情報告人。
。ㄈ┦自\負責、屬地管理的原則
傳染病報告實(shí)行誰(shuí)接診、誰(shuí)報告的首診負責制,遵循屬地管理的原則。
二、疫情報告
。ㄒ唬﹫蟾鎯热
1.依法報告的傳染病病種
。1)《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告的傳染。
、偌最(lèi)傳染。菏笠、霍亂。
、诎醇最(lèi)管理的傳染。簜魅拘苑堑湫头窝、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感(人禽流感),衛生部規定按甲類(lèi)傳染病管理的其他乙類(lèi)傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。
、燮渌翌(lèi)傳染。喊滩、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的其他炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。
、鼙(lèi)傳染。毫餍行愿忻、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 (2)衛生部規定的不明原因肺炎:衛生部《全國不明原因肺炎病例監測實(shí)施方案》所定義的不明原因肺炎病例和SARS預警病例、人禽流感預警病例。
。3)衛生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病。
。4)其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
2.突發(fā)公共衛生事件
《突發(fā)公共衛生事件應急條例》規定的突發(fā)公共衛生事件包括下列情形:
。1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;
。2)發(fā)生或者發(fā)現不明原因的群體性疾病的;
。3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;
。4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
3.醫院死亡病例
衛生部《區及區以上醫療機構死亡病例監測實(shí)施方案》規定:一級及一級以上各類(lèi)醫療機構門(mén)(急)診及住院的死亡病例,均需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
4.法定報告的性病
《性病防治管理辦法》規定報告的八種性病為:艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、尖銳濕疣和生殖器皰疹。
5.規定監測病例
AFP病例(14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹)、麻疹、新生兒破傷風(fēng)。
。ǘ﹫蟾鏁r(shí)限
報告時(shí)限的計算,以門(mén)診日志或病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò )直報系統的錄卡時(shí)間為準。
甲類(lèi)傳染病、按甲類(lèi)管理的傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者和不明原因肺炎病例在診斷后按規定的時(shí)限(城鎮應于2小時(shí)內、農村應于6小時(shí)內)通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告(網(wǎng)絡(luò )直報),同時(shí)應以最快的方式向當區級疾病預防控制中心報告。
其他乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人,艾滋病病毒感染者以及脊髓灰質(zhì)炎、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者應當在24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。臨床初步診斷急性弛緩性麻痹(AFP)時(shí),要馬上報告疾控中心,由疾控中心進(jìn)行個(gè)案調查和采樣。
丙類(lèi)傳染病和其他傳染病病人、疑似病人,應當在24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
突發(fā)公共衛生事件,應當在2小時(shí)內向區衛生局報告。
傳染病暴發(fā)、流行時(shí)(不論甲、乙、丙類(lèi)),應以最快的通訊方式向區疾病預防控制中心報告疫情。發(fā)現原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病,應及時(shí)向區疾病預防控制中心報告。
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1.傳染病報告
。1)初次報告
責任報告人在首次診斷或發(fā)現法定傳染病病人(包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗室確診病例)或病原攜帶者時(shí),應立即認真填寫(xiě)《中華人民共和國傳染病報告卡》(“報卡類(lèi)別”選擇“初次報告”項),做好疫情登記,并立即將報告卡送交保健科疾控辦的疫情管理人員。
。2)訂正報告
責任報告人對已報告過(guò)的病例診斷進(jìn)行更改(如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類(lèi)改變)或發(fā)現填卡錯誤時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行訂正報告,在規定時(shí)限內重新填寫(xiě)、報送《中華人民共和國傳染病報告卡》,“報卡類(lèi)別”選擇“訂正報告”項,填寫(xiě)新的“診斷日期”(確診日期)和“填卡日期”;但同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗室確診時(shí),除將“病例分類(lèi)”由“臨床診斷病例”改為“實(shí)驗室確診病例”外,無(wú)需更改其他項目。
。3)死亡報告
對已填報過(guò)卡片的傳染病病人因該傳染病死亡時(shí),臨床醫生必須在規定時(shí)限內再次填報《中華人民共和國傳染病報告卡》,進(jìn)行死亡報告,卡上標識“訂正報告”,同時(shí)注明“死亡日期”;紓魅静〉蛞馔饣蚍莻魅静∷劳鰰r(shí)不需再次填報傳染病報告卡。
對初診死亡的病例無(wú)需兩次報卡,在“初次報告卡”同時(shí)填寫(xiě)“發(fā)病日期”(如發(fā)病日期不明,可用接診日期)和“死亡日期”即可。
。4)填卡要求
填卡醫生要按照《傳染病報告卡》所附“填卡說(shuō)明”,對卡中的內容逐項認真仔細填寫(xiě),注意字跡清楚、項目齊全及準確。
卡片中的發(fā)病日期指本次傳染病癥狀開(kāi)始出現的日期或檢驗初檢日期,不明確時(shí)填寫(xiě)就診日期;診斷日期應為本次診斷傳染病的日期,訂正卡則填寫(xiě)傳染病確診日期,但如同一種病由臨床診斷訂正為實(shí)驗室確診則仍填寫(xiě)初診的日期。
住院期間診斷為傳染病時(shí),必須立即報卡。發(fā)現漏報的傳染病病例,接診醫生要立即補填、補報《傳染病報告卡》。
。5)結核病報告
凡發(fā)現活動(dòng)性肺結核的'病人(實(shí)驗室確診、臨床診斷)或疑似病人,臨床醫生要立即填寫(xiě)《傳染病報告卡》和《結核病病人轉診單》轉區人民醫院治療。
。6)艾滋病報告 HIV初篩試驗陽(yáng)性,檢驗科要保存血清標本,送區疾控中心進(jìn)行復檢,送檢醫生要填寫(xiě)《HIV/AIDS個(gè)案流行病學(xué)調查表》協(xié)助個(gè)案調查。檢室、臨床科室不得向第三人提供HIV人員的相關(guān)信息,不得侵犯患者的隱私權。
。7)乙肝病人的報告
初次接診的急、慢性肝炎病人均需填報傳染病報告卡,并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
。8)慢性 傳染病的報告
在作出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等慢性 傳染病診斷時(shí),首次接診時(shí)需填寫(xiě)傳染病報告卡進(jìn)行報告,再次復診且診斷結果未發(fā)生變更且在同一內時(shí)可不再進(jìn)行報告。
。9)各科疫情報告卡的送交、報告
各科疫情報告卡的送交、報告必須符合法定時(shí)限、方式,做好交接記錄。杜絕遲報、漏報、漏登現象。
醫生填好的報告卡要及時(shí)交給當班護士或本科報病管理負責人;各科要在在規定時(shí)限內派專(zhuān)人將報告卡直接送交保健科(夜班的疫卡須在次晨8:30前送達),不得轉送。
發(fā)現甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理的傳染病,須立即向保健科(值班時(shí)間向醫院總值班)電話(huà)報告并立即報送疫情報告卡。
。10)網(wǎng)絡(luò )直報
保健科疫情管理人員收到傳染病報告卡后,應及時(shí)檢查、審核報告卡,做好有關(guān)登記,并在規定時(shí)限內將報告卡信息及時(shí)、準確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò )直報系統。如發(fā)現填寫(xiě)不完整、不準確,或有錯項、漏項、邏輯錯誤,應及時(shí)通知報告人補充、更正。
。11)重點(diǎn)傳染病和爆發(fā)疫情的報告
疫情管理人員在發(fā)現以下傳染病的確診或疑似病例時(shí),應立即向診斷醫生核實(shí),在規定時(shí)限內進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,同時(shí)電話(huà)報告當區疾病預防控制中心;對其中第①、③、④條要求緊急報告的病例,要立即報告分管領(lǐng)導,及時(shí)向本院相關(guān)科室發(fā)出預警信息:
、偈笠、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感;
、诩顾杌屹|(zhì)炎、白喉、百日咳、登革熱、流腦、乙腦、狂犬病、布病、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,出血熱、瘧疾、麻風(fēng);
、鄄幻髟蚍窝撞±、不明原因死亡病例;
、芷溆嗖》N的聚集性病例(同一地方或學(xué)校、單位、家庭,一日內3例及以上或一周內5例及以上)、突發(fā)原因不明的傳染病。 對報告的上述重點(diǎn)傳染病的疑似病例,臨床醫生應盡快明確或排除診斷,及時(shí)在訂正報告卡上填寫(xiě)疑似病例的轉歸情況,交保健科及時(shí)上網(wǎng)訂正。
2.不明原因肺炎病例報告和發(fā)熱病例監測
門(mén)診監測科室(發(fā)熱門(mén)診、內科門(mén)診、急診等)每日統計當日就診的門(mén)診病例數、發(fā)熱呼吸道病例數和發(fā)熱肺炎病例數;各收治“發(fā)熱肺炎病例”的病區(如呼吸科、感染科、ICU等)每日統計本病區出院的發(fā)熱肺炎病例診斷情況。各科室于每周星期一上午8:30前將前一周將就診情況統計送交保健科,由保健科匯總報當地疾控中心。 臨床醫務(wù)人員發(fā)現符合《全國不明原因肺炎病例監測實(shí)施方案》定義的不明原因肺炎病例或預警病例,要立即報告醫務(wù)科、保健科。由醫務(wù)科組織本院專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì )診和排查,仍不能明確診斷的或符合預警病例,首診醫師應立即填寫(xiě)《中華人民共和國傳染病報告卡》(鉤選“不明原因肺炎”,填寫(xiě)“SARS預警病例”或“人禽流感預警病例”)送交保健科,保健科在2小時(shí)內進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,并由醫務(wù)科電話(huà)報告區衛生局。按監測實(shí)施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的,臨床醫生重新報送傳染病報告卡訂正為明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。 3.突發(fā)公共衛生事件
發(fā)現突發(fā)公共衛生事件,在正常上班時(shí)間,首診醫生必須馬上同時(shí)電話(huà)報告醫務(wù)科和保健科。對其中的傳染病病人、疑似傳染病病人,要立即填寫(xiě)傳染病報告卡并即時(shí)送交保健科。
在節假日及中午、夜間等非正常班時(shí)間,首診醫生必須馬上電話(huà)報告醫院總值班,并立即將有關(guān)的傳染病報告卡送交醫院總值班。 保健科、醫務(wù)科或醫院總值班須馬上核實(shí)情況,在2小時(shí)內以最快的報告方式向區衛生局、疾控中心報告。
4.值班期間的疫情報告
在節假日和中午、夜間等值班期間內發(fā)現下面四類(lèi)疫情(
、偌最(lèi)傳染。ㄊ笠、霍亂),按甲類(lèi)管理的傳染。▊魅拘苑堑湫头窝、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等)等傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人;
、谕话l(fā)公共衛生事件;
、弁话l(fā)原因不明的傳染病,不明原因死亡病例;
、懿幻髟蚍窝缀蚐ARS/禽流感預警病例)時(shí),首診科室和首診醫師要立即電話(huà)報告醫院總值班,填寫(xiě)傳染病報告卡并派專(zhuān)人送交醫院總值班,同時(shí)采取隔離措施,防止傳染病擴散。 醫院總值班須立即核實(shí),按照醫院有關(guān)規定向職能部門(mén)和院領(lǐng)導匯報、請示,同時(shí)以最快報告方式(電話(huà)及傳真)在法定時(shí)限(2小時(shí))內區疾控中心報告,必要時(shí)可請求區疾控中心值班人員代行網(wǎng)絡(luò )直報;若為突發(fā)公共衛生事件還應立即向區衛生局報告,并組織、協(xié)調相關(guān)醫療救治工作,安排標本報送疾控部門(mén)復檢鑒定工作。 值班期間填報的其他乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病報告卡可在當天當班(節假日需在每天上午9:00前)直接投放到保健科門(mén)口的傳染病報告箱,由保健科值班人員及時(shí)上報。
5.死亡病例報告
。1)對在本院門(mén)(急)診或住院發(fā)生的所有死亡病例,診治醫生必須按照《死亡醫學(xué)證明書(shū)》的格式和死因推斷的有關(guān)規范,立即進(jìn)行死因醫學(xué)診斷,填寫(xiě)《死亡醫學(xué)證明書(shū)》(一式四聯(lián))。不明原因死亡病例尚需填寫(xiě)調查記錄。死亡診斷應填寫(xiě)準確、清楚和詳細,符合ICD-10編碼規定的疾病名稱(chēng),不應以“呼吸、心跳驟!贝嫠劳鲈\斷。
。2)各病區應在當天派本科室工作人員將填寫(xiě)好的第一聯(lián)“死亡醫學(xué)證明存根”送交信息科統計室(夜班不得遲于次晨9:00),其他聯(lián)送住院處。不得由死者家屬傳送。
。3)統計室負責對醫生填寫(xiě)的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行審核,對報告中存在的問(wèn)題(項目填寫(xiě)不清或不完整、死因填寫(xiě)不規范或存在邏輯錯誤等)應及時(shí)同診治醫生進(jìn)行核對、更正。
。4)統計室負責按照ICD-10要求進(jìn)行死因編碼,并在1~2日內將死亡醫學(xué)證明書(shū)及死因編碼信息轉交保健科。
。5)保健科負責進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
。6)應在開(kāi)具死亡證明書(shū)后48小時(shí)內完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò )直報。統計室要做好原始死亡醫學(xué)證明書(shū)的保存與管理工作。
三、疫情登記
醫院按照區衛生局的規定在保健科設置《傳染病疫情總登記簿》和有關(guān)統計、登記表冊,在相關(guān)臨床科室設立《門(mén)診日志》、《住院登記本》和《傳染病登記本》(內科、感染科門(mén)診可另專(zhuān)設《結核病登記本》,結核病若已以專(zhuān)冊登記則傳染病登記本無(wú)需重復登記),在發(fā)熱門(mén)診、內科門(mén)診、急診科設立《發(fā)熱門(mén)診日志》和《發(fā)熱門(mén)診病人登記表》,在腸道門(mén)診設立《腹瀉病人就診專(zhuān)用登記冊》,在性病門(mén)診設立《性病登記本》,在檢驗室設立《檢驗登記本》,在放射科設立《放射檢查登記本》。
臨床醫生和有關(guān)醫務(wù)人員必須及時(shí)、準確、認真、詳細填寫(xiě)有關(guān)登記本,訂正報告時(shí)亦須及時(shí)登記。凡腹瀉、艾滋病、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎及AFP患者的化驗單,開(kāi)單醫生必須填寫(xiě)詳細地址,檢驗科室的《檢驗登記本》應登記上述病人住址。
四、原始資料的保存
《傳染病報告卡》、《性病報告卡》及報告記錄等原始資料,由保健科保存,保存期為3年;《門(mén)診日志》、《住院登記本》、《傳染病登記本》及《檢驗登記本》等有關(guān)登記本由各科保存,保存期為3年。
五、考核與獎懲
醫務(wù)科、保健科檢查、督促各科疫情報告情況,組織漏報、遲報調查,進(jìn)行專(zhuān)項考核獎懲。
凡發(fā)現不按規定報告疫情或不按規定登記者,按有關(guān)規定進(jìn)行處罰。 醫院對傳染病疫情報告及監督管理工作成績(jì)顯著(zhù)的科室和個(gè)人給予表彰獎勵。
醫院傳染病疫情報告制度7
1、門(mén)診各科室(包括急診科)必須建立門(mén)急診日志。住院部各臨床科室必須建立“住院病人登記冊”。門(mén)診、住院各科室醫護人員應認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛生事件應急條例》,執行首診負責制,嚴格門(mén)急診、住院工作日志以及突發(fā)公共衛生事件和傳染病疫情報告制度,任何科室和個(gè)人均必須按照規定及時(shí)如實(shí)報告突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
2、接診醫師必須依接診順序在日志上認真填寫(xiě)病人的姓名、性別、年齡、住址、診斷與處理情況,不得漏項,并應妥善保存備查。
3、接診科室和醫師發(fā)現法定報告的傳染病,必須立即逐項填寫(xiě)傳染病報告卡,立即報告醫院預防保健科,預防保健科接到報告后應在規定的時(shí)間內報告婁星區疾病控制中心。
、艑最(lèi)傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應于2小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進(jìn)行報告。
、茖ζ渌翌(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的'病原攜帶者,于6小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進(jìn)行報告。
、菍Ρ(lèi)傳染病和其它傳染病,應當在24小時(shí)內通過(guò)傳染疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進(jìn)行報告。
4、接診醫師當發(fā)現短時(shí)間某局部地區或單位發(fā)生突發(fā)性公共衛生事件時(shí),必須立即報告醫院預防保健科,醫院預防保健科必須迅速深入科室了解疫情,并在2小時(shí)內報告區以上衛生行政主管部門(mén)和婁星區疾病預防控制中心。
5、各臨床科室主任每月必須對本科室傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告的登記填寫(xiě)、報告質(zhì)量進(jìn)行檢查,對違反法律法規和醫院管理制度的現象和行為予以糾正。
6、凡科室或醫生個(gè)人瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發(fā)公共衛生事件的,輕者責令改正,通報批評,給予警告并處100元以上500元以下罰款;情節嚴重者或造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,處200元以上2000元以下罰款,對主要責任人或直接責任人給予相應行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
醫院傳染病疫情報告制度8
1、本規范適用于各臨床科室及相關(guān)科室。所有臨床和相關(guān)科室都必須報告法定傳染病。
2、醫院的疫情管理組織由院領(lǐng)導、防?萍跋嚓P(guān)人員組成。醫院疫情管理小組負責醫院內的疫情管理工作。防?曝撠熑粘9ぷ。
3、醫院防?聘鶕咔楣芾硪幎ㄖ贫ㄏ鄳囊幷轮贫,并實(shí)行工作檢查過(guò)問(wèn)制度。按工作的實(shí)際情況及時(shí)改進(jìn)疫情報告管理工作。
4、實(shí)行法定傳染病疫情報告率和及時(shí)率的控制目標管理。我院要求傳染病疫情報告率達到100%,傳染病疫情報告及時(shí)率在95%以上。
5、醫院防?茖(shí)施對傳染病疫情報告工作的質(zhì)量控制。有關(guān)科室應建立健全門(mén)診日志、病房住院登記、傳染病登記和檢驗登記的質(zhì)控管理。
6、新參加工作的醫生和實(shí)習醫生實(shí)行傳染病報告培訓,并進(jìn)行考核,合格者方可上崗。組織醫務(wù)人員學(xué)習《傳染病防治法》,掌握疑似病例和確診病例的'診斷標準。
7、防?埔咔閳蟾嫒藛T應嚴格執行傳染病疫情報告的程序和時(shí)限,每天收集院內的傳報卡,按規定實(shí)行網(wǎng)上直報。
8、疫情報告專(zhuān)職人員應加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高專(zhuān)業(yè)知識水平,熟練掌握報卡的操作技能。出現報卡故障等問(wèn)題時(shí),應及時(shí)向市疾控中心報告。疫情報告專(zhuān)用電腦,要經(jīng)常維護。
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