醫院財務(wù)管理制度(合集)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編收集整理的醫院財務(wù)管理制度,希望能夠幫助到大家。
醫院財務(wù)管理制度1
一、為了加強現金管理,根據國務(wù)院頒發(fā)的《現金管理暫行條例》及中國人民銀行制定的《現金管理暫行條例實(shí)施細則》,結合本醫院的實(shí)際情況,特制定本制度
二、醫院及各部門(mén)同各企業(yè)單位之間的經(jīng)濟往來(lái),凡達到支票起點(diǎn)的,必須通過(guò)銀行辦理轉帳結算,屬下列范圍的可支付現金。
1、職工工資、津貼。
2、個(gè)人勞務(wù)報酬,包括稿費和講課費及其它專(zhuān)門(mén)工作報酬。
3、支付給個(gè)人的各種獎金。
4、各種勞保、福利費用以及國家規定的對個(gè)人的其他現金支出
5、出差人員必須隨身攜帶的`差旅費。
6、結算起點(diǎn)以下的零星開(kāi)支(結算起點(diǎn)為1000元)。
三、財務(wù)部門(mén)現金的存放必須使用保險柜,并做到鑰匙由專(zhuān)人負責保管和使用,用后及時(shí)鎖好。當保管鑰匙的人員有特殊情況請假時(shí),需事先向領(lǐng)導請示,請假獲準后,鑰匙要由部門(mén)領(lǐng)導責成專(zhuān)人代管。
四、財務(wù)部門(mén)要建立健全現金日記帳,每發(fā)生一筆現金收(支)都有要及時(shí)在“收”、“付”憑證上加蓋“現金收(付)訖章”及收(付)款人名章,及時(shí)記帳,逐筆記載現金收支。結出每日余額,月末做出月結和累計收支發(fā)生額。
五、購買(mǎi)物品在100元以下的需借用現金時(shí),由借款人填寫(xiě)“借款單(現金)”經(jīng)院長(cháng)審批后由出納員付款,所借現金必須當日歸還,遇特殊情況當日不能歸還的,財務(wù)部門(mén)憑“借款單”及時(shí)轉帳,不得以白條抵庫。
六、因公外出,包括去外埠采購人員,要將本部門(mén)科主任審批意見(jiàn)及簽章的借款憑證交醫院領(lǐng)導審批,然后到財務(wù)部門(mén)辦理借款手續,去外埠采購人員要先編制采購計劃,否則出納人員不予付款。外埠出差歸來(lái)的人員,必須在返回后的三日內報帳。
七、出納員在每日業(yè)務(wù)終了必須核對庫存現金和業(yè)務(wù)周轉金,做到每日現金、帳相符。對超過(guò)現金限額的部分及時(shí)送存銀行。
八、送交款,提取現金必須保證安全。每次到銀行交大額現金款必須有兩人以上同行,以確保安全。
九、有關(guān)現金管理的其他幾項規定:
1、不準超出規定限額范圍使用現金。
2、不準以不符合財會(huì )制度規定的憑證頂替庫存現金和業(yè)務(wù)周轉。
3、不準因私事借用公款,不得將單位的現金收入按個(gè)人儲蓄方式存入銀行。
4、不準私用帳戶(hù)替其他單位和個(gè)人套取現金,不準單位之間相互借用現金。
5、不準編造用途套取現金和用轉帳支票套取現金。
6、不準保留帳外公款和私設“小金庫”。
7、財務(wù)部門(mén)存放現金過(guò)夜,不準超過(guò)一萬(wàn)元(待定)。因特殊情況超限,應有主管領(lǐng)導同意。
醫院財務(wù)管理制度2
一、醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
。ㄒ唬﹥炔靠刂浦贫炔煌晟
醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點(diǎn),重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒(méi)有得到很好地建立,隨意地進(jìn)行投資決策;第二點(diǎn),沒(méi)有人管理項目實(shí)施后的效果,更沒(méi)有建立相關(guān)的追究責任的制度;第三點(diǎn),設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點(diǎn);醫院的各項財產(chǎn)也沒(méi)有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點(diǎn),醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過(guò)多的人力物力。
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醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫院也是市場(chǎng)活動(dòng)中的一部分,不僅要參與醫療服務(wù)市場(chǎng)的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會(huì )和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網(wǎng)絡(luò )的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
。ㄈ](méi)有行之有效的財務(wù)監管措施
內審機構是醫院的財務(wù)監管部門(mén),內審機構的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動(dòng),決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價(jià)內部分配制度,審計項目實(shí)施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫院卻沒(méi)有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒(méi)有內審機構的醫院,往往不能很好的進(jìn)行醫院財務(wù)的監管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責任等問(wèn)題,都是由于內審機構監管不力造成的。
。ㄋ模┴攧(wù)體制與崗位設置不合理
同時(shí)在財務(wù)管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個(gè)同級財務(wù)部門(mén)經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫院經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)平行,出現機構重復、責權不明的情況,造成一所醫院兩個(gè)財務(wù)中心,導致醫院經(jīng)濟管理工作的不便。
。ㄎ澹┽t院財會(huì )隊伍素質(zhì)不高
醫院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀(guān)念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒(méi)有進(jìn)行裁剪。醫院的財會(huì )隊伍缺乏創(chuàng )新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專(zhuān)業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會(huì )隊伍資源不足。雇傭的臨時(shí)工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來(lái)了很多問(wèn)題和麻煩。
二、加強醫院財務(wù)管理的對策措施
。ㄒ唬┙⒔∪攧(wù)管理制度,分工明確
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會(huì )計組織工作更加科學(xué)合理,會(huì )計核算和監督有效的進(jìn)行,會(huì )計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執行。會(huì )計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務(wù)管理的制度來(lái)辦事,不能單憑自己的主觀(guān)判斷來(lái)辦事。
。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過(guò)量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來(lái)操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門(mén)之間、部門(mén)與部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間應該相互合作,共同協(xié)作,以推動(dòng)預算的有效執行;預算使管理工作、工作績(jì)效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開(kāi)支;通過(guò)強化預算管理,有效的保障了醫院的財務(wù)安全,使醫院的各項工作有條不紊的開(kāi)展起來(lái)。正確編制預算和財務(wù)預算管理是醫院進(jìn)行各項財務(wù)活動(dòng)的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過(guò)全面預算,充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值,實(shí)現對資金流量的嚴格控制。
。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經(jīng)濟活動(dòng)中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調好收入與支出的平衡問(wèn)題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發(fā)展下去。對于醫院里的收入資金,要進(jìn)行系統的進(jìn)賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動(dòng)。對于需求量大、周期長(cháng)的重大的投資、籌資等活動(dòng)中,醫院的'資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務(wù)部門(mén)對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個(gè)環(huán)節都要進(jìn)行預算和審核。
。ㄋ模┖侠碓O置財務(wù)崗位,完善財務(wù)體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會(huì )計與相關(guān)工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會(huì )計崗位輪換制度,讓財務(wù)會(huì )計人員輪換擔任不同的財務(wù)工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)之間的關(guān)系,對其工作內容、業(yè)務(wù)范圍與管理權限進(jìn)行明確界定,避免出現一個(gè)醫院兩個(gè)財務(wù)中心的現象。
。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質(zhì)建設,首先應加強財務(wù)人員的思想建設,從業(yè)人員應該有良好的道德素養,愛(ài)崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務(wù)管理工作者應該具備扎實(shí)的知識基礎,豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒(méi)有會(huì )計證和新人,必須進(jìn)行相關(guān)的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進(jìn)行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng )新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務(wù)管理工作的實(shí)施和執行。對財務(wù)人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進(jìn)行提拔、加薪,授予榮譽(yù)稱(chēng)號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動(dòng)員工工作的主動(dòng)性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
。┘訌娯攧(wù)監管,防范財務(wù)風(fēng)險
對于醫院的各項財務(wù)工作,都需要財務(wù)監管。雖然醫院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度,但是如果沒(méi)有監管機構對醫院的各項計劃的實(shí)施、收入和開(kāi)支等進(jìn)行監督和檢查,很多財務(wù)管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務(wù)管理的運作中,還會(huì )出現各種各樣的財務(wù)風(fēng)險,財務(wù)監管可以有效地、及時(shí)地發(fā)現實(shí)際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風(fēng)險。對待醫院里的財務(wù)要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務(wù)收入和支出情況,讓大家來(lái)共同監督醫院的財務(wù),在實(shí)現業(yè)務(wù)順利開(kāi)展的同時(shí),避免財務(wù)風(fēng)險,降低財務(wù)損失。
。ㄆ撸┱_預測各項收入及時(shí)了解醫療市場(chǎng)動(dòng)態(tài),正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學(xué)、準確、切合實(shí)際,就要對醫療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場(chǎng)形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過(guò)去的經(jīng)驗、醫院開(kāi)展的新項目、新技術(shù)、設備增加帶來(lái)的效益等,都要列入財務(wù)預測中。只有可靠穩定的收入來(lái)源,才能保證支出的有效落實(shí),否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無(wú)價(jià)值。因此科學(xué)合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實(shí)施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實(shí)無(wú)法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導說(shuō)明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著(zhù)預算指標的下達,各部門(mén)必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門(mén)伸手要錢(qián)的局面。
三、結束語(yǔ)
醫院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會(huì )大眾的廣泛參與、進(jìn)行有效監督?傊,醫院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長(cháng)久、健康的發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度3
人民醫院會(huì )計檔案管理制度4
1、會(huì )計檔案是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)的`重要史料和證據,必須嚴格執行安全和保密制度,嚴防毀損、散失和泄密。
2、單位每年形成的會(huì )計檔案,由財務(wù)科負責整理立卷,裝訂成冊。當年會(huì )計檔案,在會(huì )計年度終了后,可暫由財務(wù)科保管一年。期滿(mǎn)之后,編造清冊移交檔案室保管。財務(wù)科不得自行封包保存。
3、會(huì )計檔案向外單位提供利用時(shí),檔案原件原則上不得借出,如有特殊需要,須報上級主管部門(mén)批準。但不得拆散原卷冊,并應限期歸還。
4、各種會(huì )計檔案保管的期限:
。1)5年保管期:會(huì )計月、季報表
。2)15年保管期:總帳、明細分類(lèi)帳;原始憑證和記帳憑證;會(huì )計移交清冊
。3)25年保管期:現金日記帳、銀行存款日記帳
。4)永久性保管期:會(huì )計年度決算報表;會(huì )計檔案保管,銷(xiāo)毀清冊;職工工資及獎金發(fā)放清冊。
5、會(huì )計檔案保管期滿(mǎn),需要銷(xiāo)毀時(shí),由檔案室提出銷(xiāo)毀意見(jiàn),會(huì )同財務(wù)科共同鑒定,嚴格審查,編造會(huì )計檔案銷(xiāo)毀清冊,列明銷(xiāo)毀會(huì )計檔案的名稱(chēng)。卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷(xiāo)毀時(shí)間等內容。報領(lǐng)導批準后方可銷(xiāo)毀。銷(xiāo)毀時(shí),應由檔案室、財務(wù)科共同派員監督。監銷(xiāo)人在銷(xiāo)毀后必須在銷(xiāo)毀清冊上簽名蓋章,并將監銷(xiāo)情況報告領(lǐng)導。
6、會(huì )計檔案銷(xiāo)毀前,對本單位認為重要的會(huì )計資料,應復留存,以便備查。
醫院財務(wù)管理制度4
。ㄒ唬┌踩a(chǎn)例會(huì )制度
為加強安全生產(chǎn)管理,及時(shí)掌握醫院安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài),研究制定有效的安全生產(chǎn)措施,消除安全生產(chǎn)過(guò)程中的不安全因素,每月至少召開(kāi)一次安全生產(chǎn)例會(huì )。例會(huì )制度應明確固定的會(huì )議時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員和議題。
會(huì )議議題包括:
1、學(xué)習、傳達、貫徹、落實(shí)上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件和指示精神。
2、聽(tīng)取安全生產(chǎn)主管科室負責人對醫院安全生產(chǎn)工作及隱患整改情況的匯報。
3、討論當前安全生產(chǎn)方面存在的問(wèn)題,研究制定整改方案或措施。
4、聽(tīng)取其他科室有關(guān)安全生產(chǎn)方面的意見(jiàn)和建議。
5、研究或討論醫院在安全生產(chǎn)方面給予獎勵或批評教育及處罰的科室或個(gè)人。
6、審定醫院安全生產(chǎn)年度計劃,聽(tīng)取關(guān)于年度計劃執行情況的匯報,安全生產(chǎn)主管負責人對上一階段情況進(jìn)行總結并部署下一階段工作。
。ǘ┌踩a(chǎn)教育和培訓制度
1、為加強安全生產(chǎn)管理,增強員工的安全生產(chǎn)法制觀(guān)念和安全生產(chǎn)意識,防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生,相關(guān)科室制定安全生產(chǎn)教育和培訓制度。
2、安全生產(chǎn)教育和培訓,依據醫院的年度教育培訓計劃,由安全生產(chǎn)主管科室會(huì )同相關(guān)科室組織實(shí)施。
3、新員工(含實(shí)習、代培和臨時(shí)工作人員)上崗前必須進(jìn)行安全生產(chǎn)三級教育,教育時(shí)間不得少于24學(xué)時(shí)。經(jīng)考試合格后,方能上崗作業(yè)。三級安全生產(chǎn)教育培訓分為單位級、科室級和班組級。
單位級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)黨和國家安全生產(chǎn)方針政策和法律法規;
。2)從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權利和義務(wù);
。3)勞動(dòng)保護的意義和任務(wù)
。4)醫院制定安全生產(chǎn)規章制度和執行的重要性;
。5)消防、交通、特種設施等安全生產(chǎn)知識;
。6)醫院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、危險場(chǎng)所、危險作業(yè)等方面的注意事項;
。7)相關(guān)的生產(chǎn)安全事故案例;
。8)醫院對安全生產(chǎn)工作的要求;
。9)發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險等應急救援知識。 科室級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)本科室的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和安全生產(chǎn)規章制度;
。2)本科室的工作環(huán)境及危險因素;
。3)安全生產(chǎn)技術(shù)基本知識;
。4)要害部位及設備分布情況;
。5)生產(chǎn)安全事故典型案例。
班組級安全生產(chǎn)教育培訓內容應當包括:
。1)本班組生產(chǎn)性質(zhì)及特點(diǎn);
。2)本崗位安全操作規程和工作職責;
。3)所使用設備設施狀況、性能及保養知識;
。4)個(gè)人防護用品的正確使用;
。5)文明生產(chǎn)要求及安全操作示范。
4、離崗6個(gè)月以上的員工,要進(jìn)行復工教育;轉崗(變換工種)以及使用新設備、采用新工藝、新技術(shù)、新材料的員工,進(jìn)行新崗位、新操作方法的安全生產(chǎn)教育學(xué)習,時(shí)間均不得少于4學(xué)時(shí)。
5、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負責人,安全生產(chǎn)管理人員和從業(yè)人員每年接受的`在崗安全生產(chǎn)教育和培訓時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)。
6、對員工要進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育和培訓,可采用崗前培訓、崗上培訓、板報圖片、專(zhuān)題宣傳欄、錄像廣播、知識競賽、講演講座、應急預案的演習演練等多種形式進(jìn)行。
7、特種作業(yè)人員必須按照國家有關(guān)法律法規規定,接受專(zhuān)門(mén)安全培訓,經(jīng)考試合格,取得特種作業(yè)操作資格證書(shū)后方可上崗作業(yè)。
8、安全生產(chǎn)三級教育記錄保存至該員工離職為止,平時(shí)教育記錄至少保存兩年。
。ㄈ┌踩a(chǎn)檢查制度
1、對各崗位、設備、設施進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查,監督安全生產(chǎn)規章制度和安全操作規程的實(shí)施,及時(shí)發(fā)現設備設施存在的生產(chǎn)安全隱患;督促落實(shí)整改措施。
2、各崗位要確定一名兼職安全員,負責每日工作結束后的安全檢查,并做好記錄。值班人員要嚴格遵守工作紀律,加強巡視,確保安全。
3、日常檢查由安全生產(chǎn)主管科室的安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行,并督導各科室、各班組做好崗位檢查,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責;誰(shuí)在崗、誰(shuí)負責;誰(shuí)操作、誰(shuí)負責”的原則,每次檢查都應有記錄,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報解決。
4、每周安全檢查由安全生產(chǎn)主管科室負責人、安全生產(chǎn)管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加,除檢查安全生產(chǎn)規章制度、安全操作規程落實(shí)情況和生產(chǎn)設備是否存在安全隱患外,還要對上一次檢查發(fā)現的問(wèn)題的整改情況進(jìn)行復查;檢查情況要在安全生產(chǎn)例會(huì )上進(jìn)行通報。
5、除進(jìn)行日常、每周檢查外,還要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性檢查和重大節假日、重大活動(dòng)前檢查,由安全生產(chǎn)委員會(huì )主持,安全生產(chǎn)管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加。
6、對生產(chǎn)設備設施進(jìn)行經(jīng)常性維護保養,定期檢測,保證正常運轉。維護、保養、檢測應當做好記錄,并由有關(guān)人員簽字。維護、保養、檢測記錄應當包括生產(chǎn)設備設施的名稱(chēng)和維護、保養、檢測的時(shí)間、人員等內容。
7、對在用特種設備應當至少每月進(jìn)行一次自行檢查,做出記錄。特種設備在檢查和日常保養時(shí)發(fā)現異常情況的,應當及時(shí)處理;情況緊急時(shí)可以停止使用,并及時(shí)報告。
8、各崗位從業(yè)人員必須接受安全生產(chǎn)檢查人員的指導,積極配合安全生產(chǎn)檢查工作。安全生產(chǎn)檢查及安全隱患整改情況應當作為考核評比的依據。
9、對于檢查所發(fā)現的各類(lèi)安全生產(chǎn)隱患,應當簽發(fā)整改通知并及時(shí)解決,整改后復查。如果一時(shí)難以解決的,要采取防范措施和制定整改計劃。
。ㄋ模┥a(chǎn)安全事故隱患排查制度
1、為進(jìn)一步促進(jìn)和加強對各類(lèi)生產(chǎn)安全事故隱患的排查和整改,徹底消除事故隱患,有效防止和減少各類(lèi)生產(chǎn)安全事故發(fā)生,由安全生產(chǎn)主管科室制定生產(chǎn)安全事故隱患排查制度。
2、事故隱患排查制度應明確責任科室和責任人。
3、事故隱患按照其發(fā)現途徑和方式可分為三種:
。1)日常檢查過(guò)程中發(fā)現的事故隱患。
。2)各科室上報的事故隱患(包括書(shū)面或口頭反映)。
。3)個(gè)人舉報的事故隱患。
4、事故隱患分為內部原因所致和外部原因所致兩類(lèi)。
。1)內部原因造成的事故隱患,應明確責任科室和責任人,制定整改計劃和措施,做好記錄。
。2)外部原因造成的事故隱患,應及時(shí)通報形成隱患的相關(guān)單位協(xié)調解決,協(xié)調解決不成的,應及時(shí)上報政府有關(guān)科室,并做好記錄。在事故隱患消除之前,應當采取必要的安全防范措施。
5、事故隱患排查范圍涵蓋醫院所有容易發(fā)生事故的重點(diǎn)部位或設備設施(如:配電室、鍋爐房、廚房、高壓氧艙、檢驗(實(shí)驗)室、藥品(生物制品)倉庫)等。
6、事故隱患排查內容包括:
。1)電氣線(xiàn)路是否有私拉亂接或裸露和老化損壞現象,是否安裝了漏電保護裝置和接地保護等;
。2)疏散通道擠占、堆放雜物現象;
。3)消防設備設施維護(消防栓、滅火器、應急照明燈、防火卷簾門(mén)等)狀況;
。4)庫房、機房管理;
。5)應急廣播系統;
。6)違章操作(電工、鍋爐工、駕駛員等未持證上崗);
。7)排油煙管道;
7、事故隱患的處理方式:
。1)一般性事故隱患,應要求相關(guān)科室或具體負責人,立即排除。
。2)重大事故隱患,應做出暫時(shí)局部或全部停產(chǎn)停業(yè)、停止使用等強制措施,限期整改。
。3)特別重大的事故隱患,應立即做出停產(chǎn)停業(yè)或停止使用等強制措施,采取及時(shí)進(jìn)行人員疏散、加強安全警戒等相應防范措施,立即進(jìn)行徹底整改。
。4)所有事故隱患在整改完畢后,要進(jìn)行復查驗收。
8、事故隱患的排查整改和上報:
。1)根據工作分工,各科室對分管領(lǐng)域事故隱患的排查整改和上報實(shí)行責任追究制度。
。2)各科室要在職責范圍內,定期組織安全生產(chǎn)檢查,及時(shí)發(fā)現和消除各類(lèi)事故隱患,尤其要加強對重特大事故隱患的排查。
。3)對上報的各類(lèi)事故隱患,各科室要按職責分工進(jìn)行查實(shí),及時(shí)采取有效措施,并協(xié)調和督促相關(guān)科室或具體負責人限期消除。
。4)各科室對重大隱患或一時(shí)難以解決的隱患,要及時(shí)采取必要的臨時(shí)安全防范措施,并立即上報主管領(lǐng)導,由主管領(lǐng)導負責解決;主管領(lǐng)導不能解決的重大事故隱患,應隨時(shí)上報單位第一責任人,召開(kāi)專(zhuān)題工作例會(huì )研究解決措施;醫院無(wú)法協(xié)調解決的,立即向上級有關(guān)科室報告。
。5)安全生產(chǎn)主管科室要建立健全事故隱患備案登記制度。將群眾舉報、檢查發(fā)現、科室上報的各類(lèi)事故隱患的具體情況、采取的措施、監管責任人、整改結果、復查時(shí)間等進(jìn)行詳細記錄;
建立健全重大危險源檔案,將分管領(lǐng)域危險源數量、類(lèi)型、具體位置和部位、危險程度、可能發(fā)生的事故類(lèi)型、監控措施、管理責任人、監控責任人、檢查時(shí)間、檢查情況等詳細登記造冊,并保留三年以上。
。6)安全生產(chǎn)管科室對事故隱患及時(shí)匯總,向醫院領(lǐng)導匯報,并對事故隱患整改情況進(jìn)行督察。對未按職責進(jìn)行認真監管或未按規定上報的各類(lèi)事故隱患發(fā)生的問(wèn)題,按有關(guān)法規嚴肅處理。
。ㄎ澹┌踩a(chǎn)投入制度
1、安全生產(chǎn)第一責任人保證用于安全生產(chǎn)條件所需的資金投入,并承擔由于資金投入不足所導致后果的責任。
2、在每年制定資金使用計劃時(shí),應當列出用于投入安全生產(chǎn)的資金項目,便于安全生產(chǎn)資金的使用。
3、用于安全生產(chǎn)的資金要專(zhuān)款專(zhuān)用,應當包括下列事項:
。1)安全技術(shù)措施工程建設、改變;
。2)安全設備、設施的更新和維護;
。3)安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓;
。4)勞動(dòng)防護用品配備;
。5)其他保障安全生產(chǎn)的事項。
4、安全生產(chǎn)資金在使用時(shí),應有使用科室或項目的書(shū)面申請,報請安全生產(chǎn)第一責任人審批,由財務(wù)科核準發(fā)放。
。┪kU作業(yè)管理制度
1、危險作業(yè)包括電器維修、金屬焊接、高空作業(yè)(高處維修、清潔衛生、裝飾裝修)和清理地溝等。
2、凡在危險作業(yè)前,必須到安全生產(chǎn)主管科室進(jìn)行審批備案。作業(yè)時(shí),安全生產(chǎn)主管科室視其危險程度,可直接派人現場(chǎng)監護,也可以委托施工單位負責人現場(chǎng)看護。
3、屬于特殊工種的作業(yè)人員,必須持證上崗,正確穿著(zhù)和使用勞動(dòng)防護用品,作業(yè)時(shí)嚴格遵守安全操作規程。
4、作業(yè)前必須做好安全技術(shù)交底,交待作業(yè)程序和安全措施等,作業(yè)區域要設置明顯的安全警示標志。
5、現場(chǎng)監護人員要嚴格檢查作業(yè)人員是否正確穿戴好安全防護用品和安全防范措施的設置是否可靠,確認無(wú)誤后方可開(kāi)始作業(yè)。
6、高空作業(yè)人員作業(yè)前,應先學(xué)習醫院制定的高空作業(yè)安全規程,采取有效的防護措施,方可開(kāi)始作業(yè)。
7、清理地溝時(shí),打開(kāi)地溝蓋后,要先采取強制通風(fēng)措施,經(jīng)檢驗地溝內無(wú)有毒、有害氣體后方能作業(yè)。
醫院財務(wù)管理制度5
醫院會(huì )計管理制度的重要性體現在:
1. 保障資金安全:通過(guò)嚴格的財務(wù)管理和內部控制,防止資金濫用、挪用,確保醫院資金安全。
2. 提升財務(wù)管理效率:明確職責分工,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高會(huì )計工作效率。
3. 促進(jìn)資源合理配置:通過(guò)預算管理,合理分配資源,支持醫療服務(wù)的.高效運行。
4. 提高決策質(zhì)量:提供準確、及時(shí)的會(huì )計信息,支持管理層做出科學(xué)決策。
5. 建立信任機制:增強內外部利益相關(guān)者對醫院財務(wù)狀況的信任,提升醫院形象。
醫院財務(wù)管理制度6
內部會(huì )計管理制度的重要性不言而喻:
1. 提升財務(wù)效率:通過(guò)標準化流程,減少錯誤和延誤,提高財務(wù)工作效率。
2. 保障企業(yè)資產(chǎn)安全:通過(guò)嚴格的`審批和監控,防止資產(chǎn)流失和欺詐行為。
3. 支持決策:準確的會(huì )計信息有助于管理層做出明智的業(yè)務(wù)決策。
4. 符合法規要求:遵守會(huì )計法規,避免因違規操作導致的法律風(fēng)險。
5. 建立企業(yè)信譽(yù):公開(kāi)透明的財務(wù)報告有助于增強投資者和公眾對企業(yè)的信任。
醫院財務(wù)管理制度7
優(yōu)化會(huì )計核算管理制度對于企業(yè)而言至關(guān)重要:
1. 提升財務(wù)管理效率:規范化的流程和高效的信息化系統能減少錯誤,提高工作效率。
2. 保障信息質(zhì)量:嚴格的'內部控制和專(zhuān)業(yè)培訓能確保財務(wù)數據的準確性,增強信息的可靠性。
3. 防范風(fēng)險:通過(guò)法規遵從和內部審計,預防財務(wù)風(fēng)險,保護企業(yè)資產(chǎn)安全。
4. 支持決策:準確的會(huì )計信息為管理層提供決策依據,推動(dòng)企業(yè)發(fā)展戰略的實(shí)施。
醫院財務(wù)管理制度8
會(huì )計報表管理制度的重要性在于:
1. 提供決策依據:準確的會(huì )計信息有助于管理層制定戰略,評估經(jīng)營(yíng)績(jì)效。
2. 維護市場(chǎng)公平:公開(kāi)透明的'會(huì )計信息有利于投資者做出明智的投資決策,維護市場(chǎng)秩序。
3. 遵守法規:符合國家會(huì )計法規和國際會(huì )計準則,避免法律風(fēng)險。
4. 提升企業(yè)信譽(yù):良好的會(huì )計信息披露能提升企業(yè)的公眾形象和信譽(yù)度。
5. 保障利益相關(guān)方權益:通過(guò)真實(shí)反映企業(yè)的財務(wù)狀況,保護債權人和其他利益相關(guān)者的權益。
醫院財務(wù)管理制度9
一、總則
第一條 為加強財務(wù)管理,嚴肅財經(jīng)紀律,根據《中共XX關(guān)于貫徹落實(shí)進(jìn)一步加強黨風(fēng)廉政建設決定的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》的有關(guān)規定,結合醫院實(shí)際,特制定本制度。
第二條 醫院財務(wù)管理貫徹“厲行節約,增收節支,勤儉建院”的原則,加強財務(wù)的'規范化管理,做到透明、公開(kāi),從源頭上消除腐敗,根據醫院實(shí)際,對財務(wù)管理作出如下規定:
二、成立醫院財務(wù)工作領(lǐng)導小組和工作小組
第三條 領(lǐng)導小組由院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)等醫院班子成員組成,工作小組由分管院長(cháng)、財務(wù)科主任及有關(guān)人員組成。領(lǐng)導小組負責醫院財務(wù)的預決算、收費標準的審核、制定、大額資金的開(kāi)支及年度財務(wù)審計工作。工作小組負責醫院日常業(yè)務(wù)的收支核算工作。
三、收費管理
第四條 醫院一切收費項目,必須根據物價(jià)及有關(guān)部門(mén)的規定執行。所有收費工作必須在收費處或醫院財務(wù)科出納辦公室進(jìn)行,其他單位和個(gè)人不得私自收付現金,不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條 收費時(shí)必須細心負責,交付現金要唱收、唱付當面點(diǎn)清,打印發(fā)票必須字跡清楚,認真做到三查:即查交費單位名
稱(chēng)、打印日期、金額大小寫(xiě)等。開(kāi)出收據留有存根復核備查。
第六條 認真執行現金管理制度,仔細審核收費收據,每筆業(yè)務(wù)要做到帳實(shí)相符。其現金要定時(shí)入賬,日清月結。不得將現金滯留。
第七條 按財務(wù)部門(mén)規定,做好記帳、報賬工作。編制各類(lèi)收入報表要做到數據真實(shí),手續完備,數字清楚,報表及時(shí)準確,有存根備查。
四、支出管理
第八條 業(yè)務(wù)經(jīng)費支出必須執行醫院的財務(wù)支出制度
第九條 完善財務(wù)審批手續,規范審批程序。各項經(jīng)費支出首先由財務(wù)科審核、經(jīng)辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務(wù)院長(cháng)審批后報請院長(cháng)批準報支的程序進(jìn)行報銷(xiāo)。
第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發(fā)[20xx]74號 辦發(fā)[20xx]37號的規定執行。
第十一條 因工作需要借用公款的必須寫(xiě)借條,經(jīng)分管院長(cháng)審核簽字后報經(jīng)院長(cháng)批準方可借用。業(yè)務(wù)活動(dòng)結束后一周內,辦理報銷(xiāo)手續,結清借款,逾期不辦理結賬手續或無(wú)故長(cháng)期不結賬按財經(jīng)紀律“挪用公款”的有關(guān)條例論處。
第十二條 財務(wù)人員要認真審核票據,定期與銀行核對賬目,做好報表填報工作,每月定期向院長(cháng)報送財務(wù)報表,反映財務(wù)信息,以便領(lǐng)導決策。
第十三條 基建及設備采購的款項支付必須履行合同,建立合同臺賬,并按合同付款時(shí)限支付款項。
第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備,由科室做計劃
報分管財務(wù)院長(cháng)審核,報院長(cháng)批準后,方可報請總務(wù)科采購,杜絕先開(kāi)支后審批現象。
第十五條 接待支出要本著(zhù)熱情、節約的原則,由辦公室主任提出,分管院長(cháng)審批后執行。
五、財務(wù)統計
第十六條 財務(wù)科要認真執行《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》和《醫院會(huì )計制度》,加強對醫院收支情況的全面管理,嚴格執行收支兩條線(xiàn),不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條 門(mén)診、住院收費處要做到日清月結,當日盤(pán)存,當月報帳,嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。
第十八條 年度終了,財務(wù)科要向職代會(huì )通報醫院收支情況,接受職工監督、咨詢(xún),接受財務(wù)、審計、紀檢部門(mén)及有關(guān)職能部門(mén)檢查。
醫院財務(wù)管理制度10
會(huì )計憑證管理制度的重要性體現在以下幾個(gè)方面:
1. 確保會(huì )計信息質(zhì)量:通過(guò)規范化的憑證管理,能有效防止錯誤和舞弊,保證會(huì )計信息的真實(shí)性。
2. 提供決策支持:準確的會(huì )計信息有助于管理層做出明智的經(jīng)營(yíng)決策。
3. 遵守法規要求:符合國家會(huì )計法規,防止因憑證管理不當引發(fā)的法律風(fēng)險。
4. 提升審計效率:良好的'憑證管理便于審計工作的進(jìn)行,降低審計成本。
5. 保護企業(yè)資產(chǎn):嚴格的憑證審核和保管,可以防止資產(chǎn)流失,維護企業(yè)利益。
醫院財務(wù)管理制度11
xxx資產(chǎn)評估有限公司財務(wù)管理制度
一、為規范公司財務(wù)行為,加強財務(wù)管理,促進(jìn)公司業(yè)務(wù)的發(fā)展,根據財政部印發(fā)的《會(huì )計師公司財務(wù)管理若干問(wèn)題的暫行規定》并結合我公司實(shí)際情況,制定本制度。
二、根據《中華人民共和國注冊資產(chǎn)評估師法》規定,本公司是依法設立并承辦資產(chǎn)評估業(yè)務(wù)的機構。實(shí)行獨立核算,自負盈虧。
三、執照國家有關(guān)規定,建立健全賬簿制,配備財會(huì )人員,嚴格財務(wù)管理,按時(shí)編制會(huì )計報告,如實(shí)反映財務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果,依法納稅,并接受主管財政機關(guān)和注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會(huì )的檢查監督。
四、公司的各項費用開(kāi)支,必須貫徹節約的原則,量入為出,嚴格執行財務(wù)管理若干問(wèn)題暫行規定的開(kāi)支范圍、標準。各項支出,不論金額大小,一律實(shí)行法人一支筆的開(kāi)支審批制度。
五、公司支付的工資包括在編人員和長(cháng)期聘用人員的工資、獎金,各種補貼和津貼、見(jiàn)習期臨時(shí)待遇,在編學(xué)習進(jìn)修人員工資,臨時(shí)聘用人員的勞務(wù)報酬。工資待遇標準按公司工資管理制度執行。
六、公司的福利費按職工工資總額的14%提取,用于在編人員和長(cháng)期聘用人員的醫藥費、因工負傷和職工生活補助等。工會(huì )經(jīng)費按職工工資總額的2%提取。職工教育經(jīng)費按工資總額的1。5%計提。
七、公司應按國家規定提取職工待業(yè)保險費和勞動(dòng)保險費,并按規定執行。
八、公司要按業(yè)務(wù)收入的10%計提職業(yè)風(fēng)險基金,作為因不可避免的工作失誤而依法進(jìn)行賠償的.準備金。
九、公司應按國家規定按時(shí)繳納營(yíng)業(yè)稅及附加和其他稅金。
十、公司發(fā)生的物料用品,在領(lǐng)用后,一次性計入業(yè)務(wù)支出。發(fā)生的固定資產(chǎn)修理費用計入當期業(yè)務(wù)支出。但領(lǐng)用數量較大的物料用品和發(fā)生數額較大的修理費用,可采用待攤辦法,攤銷(xiāo)期不得超過(guò)12個(gè)月。
十一、公司的各項資產(chǎn),指定專(zhuān)人管理,并建立賬卡,做到賬實(shí)相符。個(gè)人因工作需要,可以辦理手續借用,用完后,要及時(shí)歸還。
十二、公司的固定資產(chǎn),按平均年限法計提折舊,并按原值的3%計算凈殘值率。
十三、公司的遞延資產(chǎn)包括開(kāi)辦費和攤銷(xiāo)期限在一年以上的待攤費用,攤銷(xiāo)期一般不短于5年。
十四、公司于年度終了,按照年末應收賬款余額的5‰計提環(huán)賬準備。
十五、公司對庫存物資、固定資產(chǎn)等在年終決算前進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清查,對發(fā)生的盤(pán)盈盤(pán)虧,要查明原因,及時(shí)處理。
十六、公司的收入包括業(yè)務(wù)收入和其他收入。一切收入都要按規定及時(shí)入賬。各項業(yè)務(wù)收費標準,要嚴格執行省物價(jià)局批準的標準,不得向委托人收取額外費用或要求其他條件,也不得用降低收費標準的手段承攬業(yè)務(wù)。
十七、公司發(fā)生的年度虧損,用下一年度的稅前利潤彌補,五年不足彌補的,用稅后利潤彌補。
十八、公司的稅后利潤,在彌補以前年度虧損后,按50%的比例提取事業(yè)發(fā)展基金,其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項稅收減免要轉作事業(yè)發(fā)展基金。
十九、公司用于正常業(yè)務(wù)往來(lái)需要支付的業(yè)務(wù)招待費,參照同行業(yè)標準執行,并本著(zhù)節約原則,指定專(zhuān)人按標準辦理。
二十、根據省注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會(huì )規定,按業(yè)務(wù)收入的1%及時(shí)繳納團體會(huì )費,并組織個(gè)人會(huì )員,執業(yè)會(huì )員按1000元/人/年的標準繳納會(huì )費。
二十一、加強現金管理,500元以上的零星采購支出,要通過(guò)銀行轉賬結算;零星因公借款和外出借款,由借款人開(kāi)據借款單經(jīng)法人批準后方能支付,并要在業(yè)務(wù)終結后及時(shí)報賬。嚴禁白條抵庫。
二十二、工作人員因公出差,按省財政廳有關(guān)差旅費規定辦理,并作以下具體規定:
1、市區以外出差,每人每天按50元發(fā)給住勤補助;
2、市內按實(shí)際出差天數,每人每天發(fā)給午餐補貼10元;
3、市區內交通費每人每月按20元補貼,包干使用;
4、長(cháng)聘人員住外地者,每年報銷(xiāo)兩次車(chē)船費;
5、取暖費,降溫費按國家規定辦理;
6、因特殊情況或執行急辦任務(wù)等原因,外地出差乘座飛機、市內出差乘座出租車(chē),須事先經(jīng)得法人同意方能報銷(xiāo)。
7、市區以外出差,只計發(fā)住勤補助,不再發(fā)午餐補貼。
二十三、按規定向主管會(huì )計師協(xié)會(huì )及其他有關(guān)部門(mén)及時(shí)編報月、季、年度會(huì )計報表。
二十四、本制度自批準設立之日起實(shí)行。
醫院財務(wù)管理制度12
民營(yíng)醫院是一種新的醫院發(fā)展模式,民營(yíng)醫院與企業(yè)一樣,不僅講求醫療服務(wù)的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟效益,而民營(yíng)醫院與公立醫院最大的不同在于,公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營(yíng)醫院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營(yíng)醫院的財務(wù)管理,是民營(yíng)醫院發(fā)展的重要問(wèn)題,醫院財務(wù)管理工作是醫院經(jīng)濟運行的核心工作,提高民營(yíng)醫院的財務(wù)管理水平,對加快民營(yíng)醫院和促進(jìn)區域衛生事業(yè)發(fā)展都有著(zhù)十分重要的意義。
一、當前民營(yíng)醫院形成財務(wù)風(fēng)險的原因分析
(一)對財務(wù)管理重要性認識不到位
在我國,不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院,管理者是醫術(shù)高超并有著(zhù)數十年臨床工作經(jīng)驗的醫療工作者,但是,術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,這些醫療工作者并不是有著(zhù)優(yōu)良管理經(jīng)驗的職業(yè)經(jīng)理人,對于醫院管理,他們的財務(wù)管理經(jīng)驗比較欠缺。所以,對于財務(wù)風(fēng)驗,大部分的醫院管理者都沒(méi)有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫院的價(jià)值管理,有的時(shí)候,甚至是不顧醫院發(fā)展實(shí)際情況,盲目更新和添置各類(lèi)醫用設備,只是為了提高醫療水平。
(二)財務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫院由于成立時(shí)間不長(cháng),運行周轉不明確,因此,一些相關(guān)的財務(wù)制度、日常工作規則、財務(wù)工作制度、資金報銷(xiāo)制度、采購管理制度、內部控制制度、會(huì )計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導致醫院出現人員職責不清、業(yè)務(wù)核算不規范現象。
(三)財務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務(wù)項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務(wù)決策,主要是決策者對財務(wù)事項的調研論證不充分,主觀(guān)臆斷或憑借經(jīng)驗決策,進(jìn)而造成財務(wù)風(fēng)險。
二、防范醫院財務(wù)風(fēng)險的策略探討
(一)醫院管理者提高風(fēng)險意識
如前文所述,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險高于公立醫院,并且,由于民營(yíng)醫院沒(méi)有政府的補貼,財務(wù)問(wèn)題更是醫院管理者的'首要任務(wù)。因此,醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀(guān)念,不再自以為是,以為醫療水平好,醫療服務(wù)好就可以提高醫院的經(jīng)濟效益,如果不注重管理,財務(wù)一樣會(huì )有風(fēng)險。
醫院管理者必須意識到市場(chǎng)經(jīng)濟條件下的競爭機制,不斷提高財務(wù)管理工作者風(fēng)險意識,從思想上開(kāi)始重視財務(wù)管理工作,同時(shí),協(xié)調醫院醫療、護理、采購、財務(wù)等各部門(mén)之間的財務(wù)狀況,使得財務(wù)情況透明化,將財務(wù)管理貫徹到醫院管理的每一個(gè)角落,同時(shí),要求醫院的每個(gè)職能部門(mén)努力配合并支持財務(wù)管理工作,定期提供會(huì )計所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競爭的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競爭是當前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的,醫院是公益性機構,不論是公立醫院還是民營(yíng)醫院,都是本著(zhù)治病救人的宗旨而存在的,但是,醫院不能隨意浪費金錢(qián)與社會(huì )資源,所以,醫院管理者必須建立全新的財務(wù)管理制度,提高醫院內部財務(wù)管理的風(fēng)險意識。
在當今市場(chǎng)經(jīng)濟的條件下,任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險,因此醫院管理者應充分考慮醫院的發(fā)展問(wèn)題,適應新形勢下的財務(wù)管理發(fā)展,適時(shí)地進(jìn)行投資,提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險防范機制
財務(wù)風(fēng)險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范,同樣可以避免風(fēng)險的出現,因此,醫院管理者可以在醫院內部成立財務(wù)部門(mén)的風(fēng)險防范小組,而小組的成員主要是由財務(wù)處、票據管理、財務(wù)審核、門(mén)急診及出入院組長(cháng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險防范小組的主要工作就是要對財務(wù)管理的每一道程序加以監控,解決當前已有的財務(wù)流程問(wèn)題,明確重點(diǎn)風(fēng)險環(huán)節及風(fēng)險控制點(diǎn),有針對性地制定操作細則與規章制度,并確保制度的落實(shí)與執行到位。
(四)健全內部財務(wù)監控制度
筆者有多年的醫院財務(wù)管理經(jīng)驗,筆者認為,大部分的醫院財務(wù)風(fēng)驗以及相關(guān)問(wèn)題,實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫院內部,很多時(shí)候,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險往往是由一些細小的問(wèn)題引起的。
所以,民營(yíng)醫院必須根據自身的實(shí)際情況,綜合當前的市場(chǎng)競爭、醫院管理,建立健全一套完善的風(fēng)險防范體系及內部財務(wù)監控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財務(wù)決策,通過(guò)內外部的審計工作,對醫院的財務(wù)狀況進(jìn)行監督,減少財務(wù)工作者的可操作性,提高財務(wù)數據的真實(shí)性、透明度,減少財務(wù)風(fēng)險。
三、總結
民營(yíng)醫院是中國特色社會(huì )主義經(jīng)濟發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營(yíng)醫院的發(fā)展還有很長(cháng)的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營(yíng)醫院的財務(wù)管理,民營(yíng)醫院的財務(wù)風(fēng)險伴隨著(zhù)它的誕生就開(kāi)始了,如何有效的控制的醫院的財務(wù)風(fēng)險,幫助民營(yíng)醫院承擔起它應負的社會(huì )責任,是當前醫院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫院在進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的分析及防范時(shí),必須結合醫院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況,比如醫院的每年的住院、門(mén)診人次、財政補貼節約數等等,通過(guò)這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認識到民營(yíng)醫院的財務(wù)狀況,一方面通過(guò)加強管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng),另一方面通過(guò)社會(huì )制度改革,擴大生存空間。
醫院財務(wù)管理制度13
一、會(huì )計檔案是指會(huì )計憑證、會(huì )計賬簿、會(huì )計報表等會(huì )計核算專(zhuān)業(yè)材料。
二、財務(wù)科的全部會(huì )計檔案,由財務(wù)科長(cháng)指定專(zhuān)人負責整理,裝訂成冊并妥善保管。
三、會(huì )計檔案的存放要做到有專(zhuān)廚,科學(xué)管理查找方便。
四、會(huì )計檔案的保管期限分為永久、定期兩種。定期保管的期限為五年、十五年、二十五年三種,期限從會(huì )計年度終了后的'第一年算起。
五、會(huì )計檔案的保管要嚴格保守經(jīng)濟秘密,原則上不得借出,如有特殊需要,須經(jīng)財務(wù)科負責人批準,并限期歸還。
六、嚴格執行會(huì )計檔案保管期限規定,對不超過(guò)保管期限的一定要妥善保管,對超過(guò)保管期限的也一定要按規定報批后,方可銷(xiāo)毀。
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隨著(zhù)新制度進(jìn)一步推廣,我國醫院財務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實(shí)施以來(lái),我國醫院財務(wù)管理創(chuàng )新性開(kāi)始受到人們的重視,醫院財務(wù)是影響醫院效益發(fā)展的重要因素之一。因此,對于醫院的社會(huì )效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個(gè)社會(huì )主義國家來(lái)說(shuō),做好醫院財務(wù)管理方面對我國整體的醫療民生事業(yè)的推動(dòng)作用尤為突出,直接影響了醫院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應有的作用,同時(shí)也是我國醫療各項政策中的關(guān)鍵組成內容。目前,我國相當一部分醫院財務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題,甚至一部分醫院財務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用,僅僅起到了日常財務(wù)管理一般性作用。例如對于醫院資金安全方面的管理、醫院資金的日常報銷(xiāo)、醫院科室的成本預算控制等多個(gè)方面工作內容,基本上明顯落后于新制度對于醫院財務(wù)管理所提出的基本目標。因此,當前在新制度這一基本環(huán)境下,我們必須要不斷地創(chuàng )新醫院財務(wù)管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響:目前管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)在的影響體現在兩個(gè)方面:管理創(chuàng )新面對的首要問(wèn)題就是醫院的接受度。隨著(zhù)時(shí)代的不斷變換,各種財務(wù)模式不斷出現,然而盡管創(chuàng )新性水平的發(fā)展日新月異,但是很多的客戶(hù)最熟悉、信賴(lài)的依然是傳統的財務(wù)模式。不僅僅是因為財務(wù)業(yè)務(wù)的習慣問(wèn)題,也是處于對業(yè)務(wù)的.安全方面考慮。我國醫院財務(wù)在管理創(chuàng )新方面大多處于一個(gè)起步的階段,各種創(chuàng )新措施的反饋效果并不太好,在管理創(chuàng )新的宣傳以及推廣方面仍然需要進(jìn)一步提高。管理創(chuàng )新的表現是互連網(wǎng)財務(wù)系統,這給醫院財務(wù)在效率上同樣帶來(lái)了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò )角度來(lái)看,一些學(xué)者認為網(wǎng)絡(luò )財務(wù)是管理創(chuàng )新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物,可以很好地降低財務(wù)的人為干擾化,在降低醫院財務(wù)管理成本的同時(shí)降低醫院財務(wù)面臨的風(fēng)險。但是,在管理創(chuàng )新對醫院財務(wù)的影響的同時(shí),我們要考慮到管理創(chuàng )新的分類(lèi)以及管理創(chuàng )新的性質(zhì)問(wèn)題,在面對不同形式的管理創(chuàng )新,往往對醫院財務(wù)的影響也是不同的。
二、在醫院財務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題:
1、醫院財務(wù)管理制度不完善:醫院財務(wù)管理一直以來(lái)存在的一個(gè)問(wèn)題就是管理制度不夠透明,沒(méi)能實(shí)現民主全民管理。很多財務(wù)自主管理委員會(huì )的設置大多形同虛設,對醫院財務(wù)管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開(kāi)化、規范化沒(méi)能得到落實(shí)。還有部分地區的醫院財務(wù)管理方式落后,仍然缺乏創(chuàng )新性,經(jīng)常出現賬目混亂、賬務(wù)丟失情況,給管理報表統計計算等帶來(lái)極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費,給醫院財務(wù)管理帶來(lái)較大的影響。因此,規范醫院財務(wù)管理制度的管理,避免了一些突況的發(fā)生,完善創(chuàng )新醫院財務(wù)管理制度對促進(jìn)醫院發(fā)展起著(zhù)非常重要的作用。
2、缺少專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才:近些年來(lái),隨著(zhù)醫院對財務(wù)管理的重視,已經(jīng)把解決好醫院財務(wù)問(wèn)題作為醫院管理工作的重中之重。但是在醫院發(fā)展過(guò)程中,專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題,一些醫院的財務(wù)人員中包括非專(zhuān)業(yè)人員職務(wù)狀況,對財務(wù)專(zhuān)業(yè)知識比較匱乏。此外,醫院財務(wù)內部缺乏專(zhuān)業(yè)軟件,管理工作效率低,容易出現突況問(wèn)題。
3、財務(wù)監管流程不規范:在醫院財務(wù)監管管理中,資金檢查是基礎,是醫院財務(wù)規范管理的保證。然而,現在醫院財務(wù)監管管理存在嚴重的資金檢查問(wèn)題,很多醫院財務(wù)監管部門(mén)對資金檢查不夠重視,把關(guān)不嚴,造成許多不符合規定的情況出現。比如說(shuō),現在部分地區的醫院存在違規的形式化檢查以及不合規定的支出,在醫院財務(wù)管理中具有不好的影響。因此,在醫院財務(wù)管理中,必須要加大內部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開(kāi)展醫院財務(wù)管理的職能拓展:
1、積極落實(shí)新的醫療政策配套制度:由于當前處于新制度的環(huán)境之下,因而公立醫院在整體的制度方面正在不斷的進(jìn)行改革,國家衛生監管部門(mén)屬于是醫院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來(lái)推行新制度的實(shí)施進(jìn)度,形成一套醫療政策系統,進(jìn)而促使醫院的各方面的穩定運行,這樣有利于為醫院的可持續發(fā)展營(yíng)造一種制度上的要求。其中醫院財務(wù)管理工作屬于是醫院經(jīng)濟工作的主要方面,必須要格外重視,財務(wù)管理工作屬于醫院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的基礎,能夠直接影響到醫院的發(fā)展狀況。所以說(shuō)我國相關(guān)管理部門(mén)除了要推動(dòng)新醫療政策的落實(shí),同時(shí)還需要同步的形成一些財務(wù)管理方面的政策,進(jìn)而保證財務(wù)管理工作在新制度的規范下更高效的開(kāi)展,改善傳統財務(wù)管理模式中的一些缺點(diǎn)。
2、改革財務(wù)管理制度:為了促進(jìn)醫院財務(wù)管理的規范化發(fā)展,就需要不斷地完善財務(wù)管理的相關(guān)制度,確保財務(wù)部門(mén)充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外,上級方面也應該在政策上給予醫院財務(wù)管理工作一定的支持,及時(shí)地對財務(wù)管理進(jìn)行指導,加強財務(wù)管理部門(mén)與其他醫療部門(mén)之間的溝通與聯(lián)系,使其能夠協(xié)調發(fā)展。上級部門(mén)必須要全權負責所管轄醫院的財務(wù)管理的推進(jìn)工作,加強財務(wù)規范化宣傳工作,要采取成立領(lǐng)導小組的方式,負責財務(wù)管理的監督工作,提高財務(wù)工作的效率,保證財務(wù)管理的透明度。
3、加強財務(wù)管理人員的培訓工作:隨著(zhù)醫院財務(wù)管理的科學(xué)化、規范化,對財務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)人才也有了更高的要求,財務(wù)管理人員需要懂得基本的計算機使用原則,尤其是于賬目處理相關(guān)的操作,此外基本的會(huì )計知識也是必須的。這就需要加強對專(zhuān)業(yè)財務(wù)人員的培訓力度,提高專(zhuān)業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì),各醫院應該統一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員,對員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓,明確醫院財務(wù)管理人才培訓的重要作用。需要注意的是,人才培養目標必須要符合醫院發(fā)展的需要,培養高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)型財務(wù)人才,這一類(lèi)型的財務(wù)人才未來(lái)不是從事一般的工作,而是從事醫院財務(wù)新制度發(fā)展的推進(jìn)工作。這就要求這些財務(wù)管理人才除了有實(shí)踐能力,還要有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識,做到在實(shí)踐中應用和創(chuàng )新。所以,加強財務(wù)管理人才培養符合醫院未來(lái)發(fā)展的需求。
四、結束語(yǔ):據調查發(fā)現,部分比較落后的地區醫院仍然沒(méi)有實(shí)現醫院財務(wù)管理方面的創(chuàng )新性發(fā)展,忽視了創(chuàng )新性的重要性,也沒(méi)有積極地利用創(chuàng )新性開(kāi)展實(shí)際的醫院財務(wù)管理方面工作。隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的逐步發(fā)展,各行各業(yè)對于財務(wù)管理方面都必須要與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng )新其管理模式,對于醫院的財務(wù)管理亦是如此。部分醫院的財務(wù)管理工作無(wú)法滿(mǎn)足醫院運營(yíng)的實(shí)際情況,存在一些逐步暴露出的問(wèn)題。因此,我們需要進(jìn)一步完善醫院的財務(wù)管理的模式,規范財務(wù)工作,加強醫院財務(wù)管理人員的培訓工作,促進(jìn)醫院財務(wù)管理的不斷進(jìn)步發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度15
一、民辦非營(yíng)利醫院對衛生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫療機構,不以盈利為目的的,從事醫療衛生服務(wù)的機構。民辦非營(yíng)利性醫院主要由原公立醫院民營(yíng)改制后變更、新登記設立。部分民辦非營(yíng)利性醫院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫療新技術(shù)、開(kāi)展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會(huì )等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫格局的形成,推動(dòng)了醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
二、當前民辦非營(yíng)利醫院主要政策環(huán)境:
1、執行統一規范的醫療服務(wù)項目,實(shí)行明碼標價(jià)和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫療機構更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫療機構可自主選擇開(kāi)設與其類(lèi)別和功能相適應的診療科目,鼓勵支持民辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,與公立非營(yíng)利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機構申請貸款,也可以進(jìn)行股權融資、項目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫療機構相同的稅收優(yōu)惠政策,對非營(yíng)利性醫療機構按照國家所規定的價(jià)格獲得的醫療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認可直接用在改善醫療衛生服務(wù)條件的非醫療服務(wù)收入,自用的車(chē)船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規所規定接受的社會(huì )捐贈均可免稅。
5、納入醫療保障體系,可申請醫保、新農合等定點(diǎn)單位,其符合規定的醫療服務(wù)項目納入各類(lèi)醫;鹬Ц斗秶?蓞⑴c社區衛生服務(wù)體系建設,培育和完善社區衛生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫院的經(jīng)濟運行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機構通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費,甚至動(dòng)用醫托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤,不能遵守“扣除辦醫成本、預留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導致治療效果不佳,難以從整體上提升醫療水平。
4、不能?chē)栏駡绦嗅t保政策。取得他人醫?ê,辦理虛假住院手續,任意放大醫療費用,存在騙取醫保金的現象。
5、利潤最大化成為經(jīng)營(yíng)目標,背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著(zhù)稅收等非營(yíng)利性?xún)?yōu)惠政策,另一方面,不能?chē)栏褡袷胤菭I(yíng)利性醫院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當前對民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)監管現狀:
1、財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫院財務(wù)和統計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫院的財務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規范性。大部分民營(yíng)醫院只有一個(gè)統計人員,很多是由辦公室人員或會(huì )計、出納兼職,有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫院為了節省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的.專(zhuān)業(yè)會(huì )計,而且現有的會(huì )計還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作?傮w上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內容多,壓力大,無(wú)法系統有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習;再者,會(huì )計和統計人員的專(zhuān)業(yè)培訓缺乏醫院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統計業(yè)務(wù)培訓難以開(kāi)展的原因,會(huì )計和統計人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫院統計工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識。財務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內部牽制的基本原則。結果是會(huì )計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”,誰(shuí)錯了都不知道,財務(wù)會(huì )計保護資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當出納、會(huì )計,認為只要將錢(qián)管好,其他都不重要,現金由一人支配,財務(wù)監督不起作用,財務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財務(wù)監管缺失。因為是民營(yíng)資本,財政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛生主管部門(mén)只對其業(yè)務(wù)進(jìn)行監管,關(guān)心衛生統計性指標,對其財務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因為是非營(yíng)利性機構,納稅義務(wù)少,稅務(wù)機關(guān)不過(guò)問(wèn),結果導致監管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級主管部門(mén)所需要的財務(wù)及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定,民營(yíng)醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門(mén)的監管,定期向主管部門(mén)報送會(huì )計信息資料。然而近幾年隨著(zhù)醫療改革的推進(jìn),公立醫療機構由原來(lái)執行的事業(yè)單位會(huì )計制度轉變成執行公立醫院會(huì )計制度和基層醫療衛生機構會(huì )計制度,民營(yíng)醫院僅是可以參照執行,也就是說(shuō)是否執行,如何執行,沒(méi)有統一的口徑。民營(yíng)醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以,目前民營(yíng)醫院提供的報表數據,既無(wú)法直觀(guān)反映各自醫療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫療機構的會(huì )計信息缺乏可比性,已無(wú)法滿(mǎn)足政府及社會(huì )對民辦醫療機構會(huì )計信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì )計信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務(wù)監管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫療機構的健康發(fā)展:
1、加強財務(wù)監管對民辦非營(yíng)利醫院的意義:體現非營(yíng)利性宗旨。規范地處理一個(gè)組織的收入和支出項目,會(huì )一目了然地體現其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性,通過(guò)嚴格的財務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財務(wù)管理系統,不僅能夠保障項目所需的收支,使組織處于安全運作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預算監督等環(huán)節,還能夠提高項目資金的運作效率監督醫院的運作。財務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對財務(wù)情況的監督,可以從一個(gè)側面監督組織的運作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅利性手段的使用,將主要經(jīng)濟資源放在加強業(yè)務(wù)能力建設上來(lái),保證醫院持續健康運行。
2、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管對醫療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規范執業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)成為其生存手段、目標。為同業(yè)醫療機構提供一個(gè)公平的競爭環(huán)境,凈化了醫療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設備提供資金保證。滿(mǎn)足人民群眾長(cháng)期的醫療服務(wù)需求,維持醫療服務(wù)供應的穩定性。實(shí)行健全透明高效的財務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫院的認同,提高民辦非營(yíng)利性醫院公信度,利于對外樹(shù)立形象,為醫療行業(yè)創(chuàng )造更好的投資環(huán)境。
3、加強民辦非營(yíng)利性醫院財務(wù)監管的建議:
。1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫院的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)運行、結余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計,以確認其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對掛著(zhù)非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規定享受營(yíng)利結果的,取消其非營(yíng)利性登記;對嚴重違規、違法開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)的逐出醫療市場(chǎng)。
。2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營(yíng)醫院經(jīng)營(yíng)者對財務(wù)工作重要性的認識,樹(shù)立目標責任制,從目標管理入手,達到科學(xué)管理,成本核算、內部分配、績(jì)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì )計系統控制、財產(chǎn)保護控制、預算控制、績(jì)效考評控制等。另一方面,要加強法律規范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會(huì )計監督,增強財務(wù)管理對醫院發(fā)展形勢的戰略選擇與設計。
。3)切實(shí)加強財務(wù)管理,提高財務(wù)隊伍素質(zhì)。首先是配備配強財會(huì )人員,加強會(huì )計人力資源的投入,物色具有財會(huì )專(zhuān)業(yè)知識的財務(wù)人員擔任會(huì )計;同時(shí)要采取各種方式加強培訓,提高他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強風(fēng)險和法律責任意識,提高其獨立、客觀(guān)、公正執業(yè)的自覺(jué)性,以適應醫院財務(wù)管理工作的需要。其次是按照財務(wù)制度和《會(huì )計法》的規定,建立財產(chǎn)日常管理制度維護民辦非營(yíng)利性醫院的正當利益。
。4)加強外部財務(wù)、稅務(wù)、審計等部門(mén)的外部監督作用。制定內部控制監督制度,明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限,規范內部監督的程序、方法和要求,加強行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫院外部監督機制,從外部對民辦非營(yíng)利醫院進(jìn)行會(huì )計核算、內部控制執行可信度等方面進(jìn)行常規監督,以民辦非營(yíng)利醫院相關(guān)政策文件為依據,對醫院發(fā)展戰略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結余、結余分配等情況作重點(diǎn)監督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫院的正常發(fā)展事關(guān)醫療市場(chǎng)秩序的建設,直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現醫改目標的重要環(huán)節之一。要正視體制性、機制性的完善問(wèn)題,正確引導,加強監管,促進(jìn)醫療衛生資源的合理配置和有效利用,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿(mǎn)足不同層次的醫療服務(wù)需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫院就一定會(huì )健康發(fā)展,并為醫療衛生事業(yè)作出更大的貢獻。
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