法律援助申請書(shū)

法律援助申請書(shū)(集合)

　　在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，我們都會(huì )用到申請書(shū)，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！以下是小編精心整理的法律援助申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

法律援助申請書(shū)1

　　申請人基本情況：_________________

　　姓名：_________________性別：_________________男/女民族：_________________出生年月：_________________身份證號碼：_________________戶(hù)籍所在地：_________________住宅電話(huà)：_________________

　　現居住地址：_________________郵政編碼：_________________工作單位：_________________職業(yè)：_________________工作電話(huà)：_________________

　　文化程度：_________________文盲小學(xué)中學(xué)大專(zhuān)以上

　　身體狀況：_________________健康殘疾嚴重疾病

　　人群類(lèi)別：_________________殘疾老年未成年婦女進(jìn)城務(wù)工者一般貧困者軍人軍屬其他

　　曾否申請過(guò)法律援助：_________________否是

　　前次申請時(shí)間：_________________地點(diǎn)：_________________申請編號：_________________

　　申請法律援助事項案由：_________________低保待遇社會(huì )保險撫恤金/救濟金勞動(dòng)報酬工傷待遇其他勞動(dòng)爭議

　　贍養/撫養/扶養國家賠償見(jiàn)義勇為損害賠償婚姻家庭其他

　　申請人在申請事項中的法律地位

　　民事/行政/仲裁：_________________原告(申請人)被告(被申請人)第三人

　　刑事：_________________自訴人犯罪嫌疑人被告人被害人被害人近親屬

　　申請法律援助方式：_________________刑事犯罪嫌疑人代理刑事辯護刑事被害人代理民事訴訟代理

　　仲裁代理行政訴訟代理非訴訟代理公證證明

　　申請事項法律狀態(tài)：_________________尚未進(jìn)入法律程序仲裁中調解中行政處理中行政復議中

　　偵察中已起訴一審中二審中重審中再審中

　　申請法律援助的`案情理由：_________________

　　申請人基本經(jīng)濟狀況：_________________無(wú)收入職業(yè)收入(含離退休金)每月________元，救濟金每月________元，其他月收入每月________元

　　申請人家庭人口：_________________人月平均收入：_________________元/月月基本開(kāi)支：_________________元/月家庭成員及經(jīng)濟狀況日下：_________________(單位：_________________元)

　　姓名年齡與其關(guān)系月均收入職業(yè)工作單位或就讀學(xué)校申請人家庭月平均收入________元，年度總收入________元。

　　申請人家庭每月基本經(jīng)濟開(kāi)支：_________________(單位：_________________元/月)

　　申請人家庭自由物頁(yè)狀況地址：_________________產(chǎn)權證書(shū)編號：_________________建筑面積：_________________平方米使用狀況：_________________自用出租

　　另需說(shuō)明的事項：_________________

　　申請人(法定代理人)：_________________

　　申請時(shí)間：_________________

法律援助申請書(shū)2

　　申請人XXX，男，漢族，生于XXXX年XX月XX日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，系XX省XX縣XX鎮XX村村民，系該村低保戶(hù)。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXXXX

　　申請事項：因申請人與XXXX、XXX二人返還彩禮一事請求XX縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年6月，申請人經(jīng)人介紹與XX縣XX鄉XX村二社村民XXX認識，后雙方均表示愿意結為夫妻，共同生活。后在XXXX及其叔叔X(qián)XX的要求下，6月20日申請人向XXXX及其叔叔X(qián)XX送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至XXXX叔叔X(qián)XX家。后于7月23日雙方按照民間習俗舉行了結婚儀式，均表示辦理完結婚儀式后進(jìn)行結婚登記，但之后XXXX在轉戶(hù)口的.過(guò)程中，找各種理由沒(méi)能將戶(hù)口轉移至申請人戶(hù)下，并一直推脫沒(méi)有辦理結婚登記，并于8月20日離家出走，至今未歸。XXXX這種“結婚”不到一個(gè)月就離家出走的“逃婚”行為導致本就系低保戶(hù)的申請人一家更加貧困，申請人望通過(guò)司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡！

　　此致XX縣法律援助中心

　　申請人：

　　年 月 日

法律援助申請書(shū)3

xx法局：

　　我叫xx，43歲，漢族，無(wú)業(yè)，于20xx年12月17日與xx結為夫妻，因兩人都無(wú)經(jīng)濟來(lái)源，xx屬城鎮低保戶(hù)，我又無(wú)業(yè)，婚生女李xx現年14歲，正是長(cháng)身體，讀書(shū)用錢(qián)之際，而xx又于6月22日涉嫌非法持有毒·品罪，我家無(wú)錢(qián)為其請律師，現根據有關(guān)法律政策規定向貴局申請法律援助，為xx申請援助律師。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

法律援助申請書(shū)4

　　丹巴縣司法局：

　　我叫xx，43歲，漢族，無(wú)業(yè)，于20xx年12月17日與xx結為夫妻，因兩人都無(wú)經(jīng)濟來(lái)源，xx屬城鎮低保戶(hù)，我又無(wú)業(yè)，婚生女李xx現年14歲，正是長(cháng)身體，讀書(shū)用錢(qián)之際，而xx又于6月22日涉嫌非法持有毒·品罪，我家無(wú)錢(qián)為其請律師，現根據有關(guān)法律政策規定向貴局申請法律援助，為xx申請援助律師為謝。

　　申請人：xx、xx

　　20xx年7月5日

法律援助申請書(shū)5

　　申請人：________________

　　性別：________________

　　年齡：________________

　　民族：________________

　　住址：________________

　　工作單位：________________

　　聯(lián)系電話(huà)：________________

　　被申請人：________________

　　申請人因_____________一案，特向洞頭縣法律援助中心申請法律援助，

　　申請援助理由如下：

　　________________________________________________

此致

　　_____________法律援助中心

　　申請人(簽章)：________________

　　_______________年________________月_______________日

法律援助申請書(shū)6

　　申請人xxx，男，漢族，生于________年____月____日，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，系xx省xx縣xx鎮xx村村民，系該村低保戶(hù)。聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxx

　　申請事項：因申請人與xxxx、xxx二人返還彩禮一事請求xx縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

　　事實(shí)和理由：

　　________年____月，申請人經(jīng)人介紹與xx縣xx鄉xx村二社村民xxx認識，后雙方均表示愿意結為夫妻，共同生活。后在xxxx及其叔叔xxx的要求下，____月____日申請人向xxxx及其叔叔xxx送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至xxxx叔叔xxx家。后于____月____日雙方按照民間習俗舉行了結婚儀式，均表示辦理完結婚儀式后進(jìn)行結婚登記，但之后xxxx在轉戶(hù)口的過(guò)程中，找各種理由沒(méi)能將戶(hù)口轉移至申請人戶(hù)下，并一直推脫沒(méi)有辦理結婚登記，并于____月____日離家出走，至今未歸。xxxx這種“結婚”不到一個(gè)月就離家出走的.“逃婚”行為導致本就系低保戶(hù)的申請人一家更加貧困，申請人望通過(guò)司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡！

　　此致xx縣法律援助中心。

　　申請人：

　　________年____月____日

法律援助申請書(shū)7

___：

　　申請人：_______，男，漢族，生于__年__月__日，身份證號：_______，系_______省_______縣_______鎮_______村村民，系該村低保戶(hù)。聯(lián)系電話(huà)：_______。

　　申請事項：因申請人與_______、_______二人返還彩禮一事請求_______縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

　　事實(shí)和理由：

　　20__年6月，申請人經(jīng)人介紹與_______縣_______鄉_______村村民_______認識，后雙方均表示愿意結為夫妻，共同生活。后在_______及其叔叔_______的要求下，6月20日申請人向_______及其叔叔_______送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至_______叔叔_______家。后于7月23日雙方按照民間習俗舉行了結婚儀式，均表示辦理完結婚儀式后進(jìn)行結婚登記，但之后_______在轉戶(hù)口的過(guò)程中，找各種理由沒(méi)能將戶(hù)口轉移至申請人戶(hù)下，并一直推脫沒(méi)有辦理結婚登記，并于8月20日離家出走，至今未歸。_______這種“結婚”不到一個(gè)月就離家出走的'“逃婚”行為導致本就系低保戶(hù)的申請人一家更加貧困，申請人望通過(guò)司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡!

　　此致

_______縣法律援助中心

　　申請人：___

　　日期：___

法律援助申請書(shū)8

丹巴縣司法局：

　　我叫__，43歲，漢族，無(wú)業(yè)，于20__年12月17日與__結為夫妻，因兩人都無(wú)經(jīng)濟來(lái)源，__屬城鎮低保戶(hù)，我又無(wú)業(yè)，婚生女李__現年14歲，正是長(cháng)身體，讀書(shū)用錢(qián)之際，而__又于6月22日涉嫌非法持有毒?品罪，我家無(wú)錢(qián)為其請律師，現根據有關(guān)法律政策規定向貴局申請法律援助，為_(kāi)_申請援助律師為謝。

　　申請人：___

　　日期：___

法律援助申請書(shū)9

　　申請人基本情況

　　姓名________性別________，________年________月________日出生，________族

　　身份證號碼：________________________職業(yè)：________________________

　　工作單位：________________________戶(hù)籍所在地：________________

　　聯(lián)系電話(huà)：________________

　　文化程度：□文盲□小學(xué)□中學(xué)□大專(zhuān)以上

　　身體狀況：□健康□殘疾□嚴重疾病

　　人群類(lèi)別：□殘疾人□老年人(60歲以上)□未成年人

　　□婦女□一般貧困者□進(jìn)城務(wù)工人員□其他

　　是否曾申請過(guò)法律援助：□否□是前次申請時(shí)間：________________

　　地點(diǎn)：________________________申請編號：________________

　　是否持有法律援助受援證：□否□是(受援證號碼：________________)

　　申請人在申請事項中的法律地位

　　民事訴訟：□原告□被告□第三人

　　行政訴訟:□原告□被告□第三人

　　勞動(dòng)仲裁：□申請人□被申請人

　　非訴訟：□申請人□被申請人

　　刑 事:□犯罪嫌疑人□被害人□被害人的'法定代理人或其近親屬□自訴□自訴人的法定代理人□被告人 其他：________________

　　申請法律援助援助方式

　　□刑事辯護□刑事被害人代理□民事訴訟代理(包括刑事附帶民事訴訟)□行政訴訟代理□勞動(dòng)仲裁代理□非訴訟代理

　　申請事項法律狀態(tài)

　　□本案已經(jīng)進(jìn)入執行程序中法律援助中心提供執行階段的執行援助□尚未進(jìn)入法律程序□訴訟中□偵查□起訴 □一審

　　□二審□審判監督程序□仲裁中□調解中□行政處理中□行政復議中□投訴無(wú)答復

　　申請法律援助的案情及理由概述：________________________________________________

　　申請人基本經(jīng)濟情況：____________

　　□無(wú)收入□有穩定收入(含工資、離退休金)，每月________元

　　□救濟金，每月________元

　　_____年_____月_____日

法律援助申請書(shū)10

　　申請人：趙立昌，男，漢族，出生于19XX年六月五日，小學(xué)文化，住興仁縣回龍鎮坪寨村永寨組。

　　申請事項：請求興仁縣司法局給予申請人提供法律援助為謝！

　　事由：在申請人訴李開(kāi)健、羅茂會(huì )人身傷害賠償糾紛一案中，由于申請人受傷后，四處投親靠友借錢(qián)醫治，現家庭經(jīng)濟非常困難，請求興仁縣司法局給予批準提供法律援助為謝！

此致

　　興仁縣司法局

　　申請人：趙立昌

20xx年9月10日

法律援助申請書(shū)11

　　申請人：xx，男，漢族，生于xx年xx月xx日，身份證號：xx，系xx省xx縣xx鎮xx村村民，系該村低保戶(hù)。聯(lián)系電話(huà)：xx。

　　申請事項：因申請人與xx、xx二人返還彩禮一事請求xx縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年6月，申請人經(jīng)人介紹與xx縣xx鄉xx村村民xx認識，后雙方均表示愿意結為夫妻，共同生活。后在xx及其叔叔xx的要求下，6月20日申請人向xx及其叔叔xx送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至xx叔叔xx家。后于7月23日雙方按照民間習俗舉行了結婚儀式，均表示辦理完結婚儀式后進(jìn)行結婚登記，但之后xx在轉戶(hù)口的過(guò)程中，找各種理由沒(méi)能將戶(hù)口轉移至申請人戶(hù)下，并一直推脫沒(méi)有辦理結婚登記，并于8月20日離家出走，至今未歸。xx這種“結婚”不到一個(gè)月就離家出走的.“逃婚”行為導致本就系低保戶(hù)的申請人一家更加貧困，申請人望通過(guò)司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡!

此致

　　xx縣法律援助中心

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

法律援助申請書(shū)12

　　申請人：林XX，男，XX年XX月出生，XX省XX縣人，住址為省XX縣XX鎮XX村

　　申請的事實(shí)和理由：

　　申請人林XX在20xx年XX月以前一直在家務(wù)農。由于家庭人口較多，經(jīng)濟不寬裕，申請人于20xx年XX月與同村其他十多個(gè)人一起到XX市打工掙錢(qián)。正巧此時(shí)XX建筑公司在招民工開(kāi)挖位于XX市境內的過(guò)山隧道，報酬較普通建筑勞務(wù)略高，并承諾提供勞動(dòng)所需的安全和醫療等保障。申請人于是便和同村其他民工一起報名開(kāi)挖隧道。工程5個(gè)月結束，申請人與其他同村民工領(lǐng)回工資后于20xx年XX月回家。但回家半年后，即從20xx年XX月底開(kāi)始，申請人開(kāi)始出現惡心、嘔吐、頭發(fā)脫落、膚色發(fā)紅起斑并潰爛、高燒不止等現象，同村與申請人一道在XX市務(wù)工開(kāi)挖隧道的其他人也不同程度地出現了上述情況，其中一人已于20xx年XX月死亡。后經(jīng)省人民醫院檢查鑒定，申請人屬于重度矽中毒。省交通廳于XX年XX月對位于XX市的隧道施工現場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行了測鑒定，認定該隧道所穿過(guò)的`山體中含有大量的硫化硅，屬于強放射性物質(zhì)，對長(cháng)期位于其環(huán)境中的人體具有很強的傷害性。申請人和其他受害民工的病情正是由于上述有毒放射物質(zhì)的傷害所致。而XX建筑公司利欲熏心、貪財忘義，明知該山體含有大量劇毒放射物，卻隱瞞實(shí)情而不告知申請人等民工，也不提供足夠防御輻射的安全措施，是申請人等受到致命傷害的最根本原因。事情發(fā)生后，申請人等多次聯(lián)系XXXX建筑公司和其發(fā)包人XX市交通局，但數家單位都以各種理由推脫責任，拒不提供任何補償。申請人等在萬(wàn)般無(wú)奈、走投無(wú)路的情況下，向XX縣人民法院起訴，要求依《民法通則》等的規定判決兩被告承擔造成申請人人身傷害的法律責任，共計人民幣80萬(wàn)元。

　　申請人的經(jīng)濟狀況：

　　申請人家中有父親（68歲，右臂癱瘓）、母親（64歲）、妻子及一子一女（分別為12歲和5歲）和申請人共6口人，以務(wù)農為生。除了申請人在外打工掙錢(qián)，沒(méi)有其他任何經(jīng)濟來(lái)源。由于申請人因矽中毒重病在身，家里沒(méi)有主要勞動(dòng)力，經(jīng)濟狀況更加惡化。申請人為治病已經(jīng)花去將近4萬(wàn)元（申請人家中原有積蓄12000元，打工所得5300元，向親友借債2萬(wàn)元，已全部用完），孩子也已經(jīng)因交不起學(xué)費而輟學(xué)。由于申請人病情逐漸惡化，繼續治療需要大筆費用，而上述被告又拒不承擔責任，因此申請人家庭實(shí)際上已經(jīng)陷人絕境而無(wú)以為繼了。申請人雖然已向縣人民法院起訴，但由于按法律規定原告必須預付訴訟費用，而全部訴訟費用需3萬(wàn)余元，申請人根本支付不起。在萬(wàn)般無(wú)奈之下，申請人求助于XX市法律援助中心，期望能夠得到貴中心的幫助，以討回公道，維護法律的尊嚴和自己的合法權益。

　　有關(guān)證明材料：

　　1．XX省交通廳對位于XX市境內的施工現場(chǎng)環(huán)境檢測鑒定結論1份。

　　2.．XX省人民醫院的診斷材料和醫療收費單據共5份。

　　3．申請人的戶(hù)籍身份證明材料2份。

　　4.．XX村村委會(huì )和XX縣社會(huì )保障部門(mén)開(kāi)具的申請人的經(jīng)濟狀況的證明材料3份。

　　5．關(guān)于申請人在XX建筑公司在XX、市隧道施工處分工的證明材料2份，以及馬XX、田XX、張XX等的證明。

此致

　　XX市法律援助中心

　　申請人：林XX（簽章）

　　20xx年XX月XX日

法律援助申請書(shū)13

xx律援助中心：

　　申請人xxx，（性別），漢族，生于20xx年xx月xx日，身份證號：xxxx，地址：。聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxx

　　申請事項：xxx

　　事實(shí)和理由：xxx

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

法律援助申請書(shū)14

　　申請人xxx，男，漢族，生于20xx年xx月xx日，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，系xx省xx縣xx鎮xx村村民，系該村低保戶(hù)。聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxx

　　申請事項：因申請人與xxxx、xxx二人返還彩禮一事請求xx縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年xx月，申請人經(jīng)人介紹與xx縣xx鄉xx村二社村民xxx認識，后雙方均表示愿意結為夫妻，共同生活。后在xxxx及其叔叔xxx的要求下，20xx年xx月xx日申請人向xxxx及其叔叔xxx送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至xxxx叔叔xxx家。后于20xx年xx月xx日雙方按照民間習俗舉行了結婚儀式，均表示辦理完結婚儀式后進(jìn)行結婚登記，但之后xxxx在轉戶(hù)口的'過(guò)程中，找各種理由沒(méi)能將戶(hù)口轉移至申請人戶(hù)下，并一直推脫沒(méi)有辦理結婚登記，并于20xx年xx月xx日離家出走，至今未歸。xxxx這種“結婚”不到一個(gè)月就離家出走的“逃婚”行為導致本就系低保戶(hù)的申請人一家更加貧困，申請人望通過(guò)司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡！

　　此致

xx縣法律援助中心。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

法律援助申請書(shū)15

___：

　　申請人：林____，男，____年____月出生，_____省_____縣人，住址為_(kāi)__省_____縣_____鎮____村

　　申請的事實(shí)和理由：

　　申請人林______在______年______月以前一直在家務(wù)農。由于家庭人口較多，經(jīng)濟不寬裕，申請人于______年______月與同村其他十多個(gè)人一起到______市打工掙錢(qián)。正巧此時(shí)______建筑公司在招民工開(kāi)挖位于______市境內的過(guò)山隧道，報酬較普通建筑勞務(wù)略高，并承諾提供勞動(dòng)所需的安全和醫療等保障。申請人于是便和同村其他民工一起報名開(kāi)挖隧道。工程5個(gè)月結束，申請人與其他同村民工領(lǐng)回工資后于______年______月回家。但回家半年后，即從______年______月底開(kāi)始，申請人開(kāi)始出現惡心、嘔吐、頭發(fā)脫落、膚色發(fā)紅起斑并潰爛、高燒不止等現象，同村與申請人一道在____市務(wù)工開(kāi)挖隧道的其他人也不同程度地出現了上述情況，其中一人已于______年______月死亡。后經(jīng)省人民醫院檢查鑒定，申請人屬于重度矽中毒。省交通廳于______年______月對位于______市的隧道施工現場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行了測鑒定，認定該隧道所穿過(guò)的山體中含有大量的硫化硅，屬于強放射性物質(zhì)，對長(cháng)期位于其環(huán)境中的人體具有很強的'傷害性。申請人和其他受害民工的病情正是由于上述有毒放射物質(zhì)的傷害所致。而______建筑公司利欲熏心、貪財忘義，明知該山體含有大量劇毒放射物，卻隱瞞實(shí)情而不告知申請人等民工，也不提供足夠防御輻射的安全措施，是申請人等受到致命傷害的最根本原因。事情發(fā)生后，申請人等多次聯(lián)系________建筑公司和其發(fā)包人______市交通局，但數家單位都以各種理由推脫責任，拒不提供任何補償。申請人等在萬(wàn)般無(wú)奈、走投無(wú)路的情況下，向____縣人民法院起訴，要求依《民法通則》等的規定判決兩被告承擔造成申請人人身傷害的法律責任，共計人民幣80萬(wàn)元。

　　申請人的經(jīng)濟狀況：

　　申請人家中有父親(68歲，右臂癱瘓)、母親(64歲)、妻子及一子一女(分別為12歲和5歲)和申請人共6口人，以務(wù)農為生。除了申請人在外打工掙錢(qián)，沒(méi)有其他任何經(jīng)濟來(lái)源。由于申請人因矽中毒重病在身，家里沒(méi)有主要勞動(dòng)力，經(jīng)濟狀況更加惡化。申請人為治病已經(jīng)花去將近4萬(wàn)元(申請人家中原有積蓄12000元，打工所得5300元，向親友借債2萬(wàn)元，已全部用完)，孩子也已經(jīng)因交不起學(xué)費而輟學(xué)。由于申請人病情逐漸惡化，繼續治療需要大筆費用，而上述被告又拒不承擔責任，因此申請人家庭實(shí)際上已經(jīng)陷人絕境而無(wú)以為繼了。申請人雖然已向縣人民法院起訴，但由于按法律規定原告必須預付訴訟費用，而全部訴訟費用需3萬(wàn)余元，申請人根本支付不起。在萬(wàn)般無(wú)奈之下，申請人求助于______市法律援助中心，期望能夠得到貴中心的幫助，以討回公道，維護法律的尊嚴和自己的合法權益。

　　有關(guān)證明材料：

　　1、____省交通廳對位于____市境內的施工現場(chǎng)環(huán)境檢測鑒定結論1份。

　　2、______省人民醫院的診斷材料和醫療收費單據共5份。

　　3、申請人的戶(hù)籍身份證明材料2份。

　　4、______村村委會(huì )和____縣社會(huì )保障部門(mén)開(kāi)具的申請人的經(jīng)濟狀況的證明材料3份。

　　5、關(guān)于申請人在____建筑公司在______、市隧道施工處分工的證明材料2份，以及馬______、田______、張____等的證明。

此致

____市法律援助中心

　　申請人：___

　　日期：___

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