新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀

時(shí)間:2024-06-07 06:56:55 農/林/牧/漁 我要投稿
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新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀

  總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以提升我們發(fā)現問(wèn)題的能力,因此,讓我們寫(xiě)一份總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢?以下是小編為大家收集的新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀1

  隨著(zhù)年尾歲末的到來(lái),新的一年即將到來(lái)的時(shí)刻,我作為新合辦的工作人員,下面我將自己近一年的學(xué)習、工作總結如下:

  一年來(lái),在各位領(lǐng)導和同事的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)新合辦各項日常工作,積極參加單位各項會(huì )議、業(yè)務(wù)學(xué)習,努力為群眾排憂(yōu)解難,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。

  一、立足本職,做好各項基礎工作。

  1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下,努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識,提高總結的業(yè)務(wù)水平,努力踐行”敏而好學(xué),不恥下問(wèn)“的做事風(fēng)格,將每項工作都落到實(shí)處。

  2、為保證工作不出現差錯,確保新農合在統計業(yè)務(wù)上的成績(jì),對于領(lǐng)導和各級部門(mén)需要的數據及資料都進(jìn)行仔細核對并審核,確保數據的準確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。

  3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷(xiāo)工作,時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫療費用的人群,并多次通過(guò)申報危急重癥,醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來(lái)的巨額費用,在和新合辦同事的不懈努力下,今年我站所在基本醫療方面:目前,參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人,20xx年任務(wù)8389人,已參保7254人,完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次,醫保報銷(xiāo)920866.25元,醫療救助12623.48元,兜底保障16524.42元?h外就醫減免53人次,報銷(xiāo)200902.64元,大病理賠86513.73元,醫療救助14595.75云。開(kāi)展危急重癥認定22人次,認定成功6人次,已回補6人次,回補金額13092.01元,符合“一事一議”醫療救助13人次,救助金額為49053.55元。

  4、在對于新農合的宣傳工作上,本人認真學(xué)習并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作,妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知。今年展開(kāi)了一次對村級干部關(guān)于新合辦的'知識培訓及業(yè)務(wù)能力提升,多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳,確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險。

  二、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習,完善本職工作。

  1、本人到新農合工作以來(lái),堅持政治理論水平學(xué)習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照領(lǐng)導關(guān)于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協(xié)調。

  2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓群眾“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。

  三、查缺補漏,不斷進(jìn)步,樹(shù)立信心,明確努力方向。

  通過(guò)近一年的工作,我看到了自己的很多缺點(diǎn),深知知識的“折舊”讓學(xué)歷只能代表過(guò)去,要努力的學(xué)習本站所的知識,提高業(yè)務(wù)能力與水平;同時(shí)也認清自己在工作和學(xué)習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距,樹(shù)立信心,以能力培養為抓手,抓學(xué)習,勤工作,強素質(zhì),嚴要求,樹(shù)形象,踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習進(jìn)步的方法,提升學(xué)習進(jìn)步的能力和素質(zhì),創(chuàng )造良好的個(gè)人條件,力求出色完成各項工作任務(wù),接受組織的培養和考驗。

  在未來(lái)的工作中,我將以充沛的精力,刻苦鉆研的精神來(lái)努力工作,不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力,與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀2

  20xx年,觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn),逐一落實(shí)”的政策,進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

  一、新農合參合運行基本情況:

 。ㄒ唬┬罗r合參合情況

  20xx年,我鎮新農合累計參合人數29867人,參合率達97.7%。

 。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為2140880元,其中1837990元為農民自籌,各級財政補助資金為302890元。20xx年1x3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元;觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。

  二、主要工作成效:

  基本完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查,嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度;積極核對新農合參合發(fā)票,確保信息的準確性,同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正,為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。

  三、存在問(wèn)題:

 。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

  一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。

 。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

  一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的時(shí)候宣傳)。

 。ㄈ⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的`現象客觀(guān)存在

  目前合管站處理的事情較多,人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

  四、總結:

  雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多,都是我一定會(huì )再接再厲,全力做好本年度新農合工作。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀3

  為認真貫徹落實(shí)縣衛生局等相關(guān)部門(mén)文件精神,切實(shí)做好我鎮2xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開(kāi)黨委會(huì )議。制定了各項管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局下達的目標任務(wù),現將各項情況匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導,健全制度

  為切實(shí)做好2xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮長(cháng)為組長(cháng)的領(lǐng)導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開(kāi)展。

  二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

  1、黨委會(huì )專(zhuān)題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先后召開(kāi)黨委會(huì )議多次,針對全年目標任務(wù)存在的問(wèn)題,增添可行的工作措施,有力地促進(jìn)了全年目標任務(wù)的完成。

  2、認真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì )議,宣傳縣衛生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì )議精神,2xx年我鎮目標任務(wù),以及實(shí)施方案細則等。想辦法調動(dòng)群眾積極性,做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。

  3、為進(jìn)一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會(huì )事務(wù)辦公室設立了咨詢(xún)處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋?zhuān)奖阄益側罕娋唧w了解參保的各項信息。

  三、明確任務(wù),狠抓落實(shí)

  根據鎮黨委會(huì )議決定,實(shí)行黨政一把手負總責,分管領(lǐng)導具體抓落實(shí),各村委會(huì )領(lǐng)導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務(wù)明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開(kāi)展。

  我鎮有農民962戶(hù),總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計28683人,占總數的94.33%。

  四、存在的問(wèn)題

  1、部分農民在外地務(wù)工,無(wú)法聯(lián)系。

  2、其中有一部分是青年人,其購買(mǎi)醫保意識有待提高。

  五、今后的.打算

  新型農村合作醫療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到社會(huì )和諧穩定,是真正實(shí)現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會(huì )公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導下,針對存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā),進(jìn)一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實(shí)把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀4

  xxx醫院自被列入新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、xxx市新農合管理中心、xxx新農合管理中心各位領(lǐng)導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門(mén)制定的相關(guān)新農合管理制度,認真開(kāi)展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:

  1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

  1)在院領(lǐng)導的支持下,為了讓我院患兒家長(cháng)深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開(kāi)新農合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長(cháng)期大幅的宣傳新農合相關(guān)政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長(cháng)發(fā)放新農合患兒住院須知,寫(xiě)明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長(cháng)仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長(cháng)跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來(lái)年參合打下了良好的基礎。

  2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

  3)利用公示欄及時(shí)公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。

  2、為將新農合工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,完善新型農村合作醫療保險服務(wù)的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務(wù)人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。

  3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。及時(shí)傳達新政策,了解臨床醫務(wù)人員對新農合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握新農合政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車(chē)方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

  4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒xx例,住院醫療費用總金額xxx元,補償總金額xxx元。

  5、認真、積極配合接受上級新農合主管部門(mén)檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細致地規范了各種文書(shū)書(shū)寫(xiě),合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫(xiě)知情同意書(shū)。

  6、近年來(lái)隨著(zhù)新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。

  下一步工作計劃:

  1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領(lǐng)導,進(jìn)一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的'價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展。

  2、我院自被列入新農合定點(diǎn)醫療機構以來(lái)采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。

  3、加強院內日常監管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現象發(fā)生。

  4、定期進(jìn)行新農合管理知識的培訓,并進(jìn)行考試;定期考評新農合醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)處理。

  今后,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實(shí)事、好事辦好。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀5

  一年來(lái),在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。

 。ㄒ唬、立足本職,做好各項基礎工作。

  1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下,著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò),在第一時(shí)間下發(fā)各科室。

  2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì),對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。

  3、文件保存工作。本人全年共整理各類(lèi)文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節約紙張,采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢(xún),同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。

  4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知;保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài),更好的服務(wù)廣患者。

 。ǘ、重視理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習,完善本職工作。

  1、本人到新農合工作以來(lái),堅持理論水平學(xué)習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的'聯(lián)系,強化崗位意識,增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。

  2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予助,讓廣患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。

  總的來(lái)說(shuō),本人無(wú)論刮風(fēng)下雨,堅持第一個(gè)到崗,最后一個(gè)離崗,用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀6

  20xx年,我縣新型農村合作醫療工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和上級主管部門(mén)的指導下,按照政府推動(dòng)、農民參與,部門(mén)主管、鄉鎮負責,醫院服務(wù)、群眾監督的總體原則,狠抓政策措施的落實(shí),積極探索新農合管理的有效途徑,各項工作有序推進(jìn),取得了一定的成效,F將20xx年工作總結如下:

  一、運行情況

  20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個(gè)縣(區)中位居第一。1xxx月份,累計補償參合農民344825人次、萬(wàn)元。其中:門(mén)診補償50166人次、169.xx39萬(wàn)元;門(mén)診統籌273.169人次、223.3482萬(wàn)元;住院補償21.49人次、2190.707萬(wàn)元。預計全年統籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩。

  二、主要做法

  1、加強宣傳動(dòng)員,促進(jìn)農民參合。一是會(huì )議推動(dòng)?h政府召開(kāi)常務(wù)會(huì )議,對新農合工作進(jìn)行研究部署和動(dòng)員。各鄉(鎮)、村委會(huì )及時(shí)召開(kāi)干部或群眾會(huì ),廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。二是干部說(shuō)動(dòng)。農醫中心印制了新農合宣傳資料6萬(wàn)余份,由各鄉鎮和村、組干部逐戶(hù)上門(mén)散發(fā)進(jìn)行宣傳,每戶(hù)一份。三是典型帶動(dòng)。對獲得3000元以上補償的參合農民進(jìn)行張榜,張貼到每個(gè)村小組,增強宣傳的直觀(guān)性。同時(shí),縣政府對參合率前三名的鄉鎮實(shí)施獎勵,促進(jìn)參合工作的開(kāi)展。

  2、調整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線(xiàn)由3.6萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線(xiàn)特設為6萬(wàn)元。省市級定點(diǎn)醫療機構和非定點(diǎn)醫療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動(dòng)物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農民,在門(mén)診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫療費用按門(mén)診大病補償標準進(jìn)行補償。在確;鸢踩那疤嵯,使參合農民最大程度受益。

  3、推行門(mén)診統籌,提高基金效益。20xx年我縣門(mén)診不再設立家庭賬戶(hù),全縣開(kāi)展門(mén)診統籌工作。農民在鄉、村定點(diǎn)醫療衛生機構門(mén)診看小病也可按30%的比例報銷(xiāo),一方面提高了農民門(mén)診看病的積極性,減少門(mén)診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統籌基金使用效率。

  4、實(shí)施便民措施,方便百姓報銷(xiāo)。一是簡(jiǎn)化農民到縣外就醫的轉診手續,大力推行參合農民在省內新農合定點(diǎn)醫療機構就醫“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫后在新農合定點(diǎn)醫療機構或經(jīng)辦機構當場(chǎng)結算新農合補償和醫療救助補助資金的一站式服務(wù),簡(jiǎn)化手續,使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫療救助補助資金。

  5、實(shí)施總量控制,確;鸢踩。在醫療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據本縣新農合基金可使用量,實(shí)施“總量控制”制度,向轄區內的各定點(diǎn)醫療機構配發(fā)新農合資金使用額度和各項控制指標,促使醫療機構自我約束,提供價(jià)廉質(zhì)美的服務(wù),讓參合農民享受更多實(shí)惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。

  6、夯實(shí)信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統,較其他縣(區)提前兩年完成住院費用的網(wǎng)上即時(shí)結報工作,20xx年率先實(shí)現200多個(gè)村級醫療點(diǎn)的網(wǎng)上結算,構建了省、市、縣、鄉、村五級定點(diǎn)醫療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網(wǎng)絡(luò ),提高了新農合精細化管理水平。

  三、存在問(wèn)題

  新型農村合作醫療在運行的過(guò)程中,暴露出了一些機制和體制等方面問(wèn)題。

  1、存在“小病大養”和過(guò)度醫療行為。由于門(mén)診補償與住院補償差距大,許多原本可以門(mén)診治療的病人轉為住院,住院率從20xx年的5%提高現在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農合住院總費用從20xx年的1800萬(wàn)元增加到現在的5000萬(wàn)元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫負擔,另一方面極大地刺激了農民患者的醫療消費需求,產(chǎn)生了大量過(guò)度醫療行為。

  2、經(jīng)辦機構能力建設仍需加強。一是工作經(jīng)費缺口較大?h農醫局的工作經(jīng)費標準還停留在20xx年的每個(gè)農業(yè)人口0.5元的'標準,即每年約xx萬(wàn)元,連醫療證及宣傳品的印制、會(huì )議培訓、下鄉督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫局既沒(méi)有參照到公務(wù)員享受陽(yáng)光工資待遇,又沒(méi)有得到公共衛生事業(yè)單位績(jì)效工資財政補助,工作人員基本待遇也無(wú)保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監管的交通工具?h農醫局經(jīng)常需要下鄉督查和開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓,工作用車(chē)都是借或租,影響了新農合工作的正常運轉。

  3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問(wèn)題。一是刺激了醫療消費。我縣鄉鎮衛生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實(shí)施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農民住院看病只需支付極低的醫療費用,導致一些慢性病患者長(cháng)期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目;舅幬镏贫葘(shí)施之后,用新農合基金直接補償鄉鎮衛生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口,即支付鄉鎮衛生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農合基金支付,最后負擔還是大多數參合農民。

  四、下步工作安排:

  1、做好20xx年新農合啟動(dòng)工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農合的認知度,增加農民參合積極性。二是集中時(shí)間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉鎮根據全省統計年鑒的人口數完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫療證,對20xx年參合的農戶(hù)全部予以換發(fā)新的合作醫療證。

  2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作!肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ、“愛(ài)心醫療救助”、“農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動(dòng)配合,按有關(guān)政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實(shí)施。

  3、加強經(jīng)辦機構建設。我們將積極向上級部門(mén)建議:一是借鑒東鄉、黎川等其他縣(區)做法,把縣農醫局納入公共衛生范圍內的事業(yè)單位管理,讓農醫局工作人員得到同等衛生人員的績(jì)效工資財政補助,減小工作經(jīng)費缺口;二是建議配置工作用車(chē)一輛,用于開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。

  4、強化定點(diǎn)醫療機構監管。對定點(diǎn)醫療機構加強日常督查。堅持常規檢查與突然檢查相結合,重點(diǎn)針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、,控制醫藥費用不合理上漲,確;鸢踩\行。

新農合工作總結 新農合工作總結優(yōu)秀7

  一、內容情況

 。ㄒ唬﹨⒑霞百Y金到位情況。我縣20xx年度農業(yè)人口數為x人,參合農民x人,參合率為x.x%,比去年增長(cháng)x.x%。目前正在開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作,截止x月x日,我縣已有x萬(wàn)余人參加新農合,參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬(wàn)元,已全部到縣

  新農合基金專(zhuān)戶(hù),其中農民個(gè)人籌資x萬(wàn)元,縣級財政補助x萬(wàn)元,省級財政補助x萬(wàn)元,中央財政補助資金將到位x萬(wàn)元。

 。ǘ┽t藥費用報銷(xiāo)情況。截止今年xx月xx日,已有x.x萬(wàn)人次享受了新農合報銷(xiāo),報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元,受益率為x.x%,統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人,醫療總費用x萬(wàn)元,報銷(xiāo)x萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例為x.x%,人均報銷(xiāo)費用x元,最高報銷(xiāo)金額x萬(wàn)元,有x人獲得了xxx萬(wàn)元的二次救助。門(mén)診家庭賬戶(hù)報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次,報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。大病統籌門(mén)診x.x萬(wàn)人次,報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。門(mén)診統籌報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次,報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。

 。ㄈ)新農合實(shí)施細則調整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標準由x元提高到x元。二是門(mén)診統籌基金每人每年按x元計提,門(mén)診統籌報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x元提高到x元,家庭成員間可共用,取消單日次報銷(xiāo)x元的限制。三是各鄉鎮門(mén)診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算,另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務(wù)能力、參合農民健康需求、農村流動(dòng)人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門(mén)診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉鎮(中心)衛生院報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;縣級(民營(yíng))醫療機構報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元,報銷(xiāo)比例為x%;省級及省外定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元,報銷(xiāo)比例為x%;統籌地外非定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元,報銷(xiāo)比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品,報銷(xiāo)比例比國家基本藥物目錄外藥品,提高x%報銷(xiāo)。

  二、主要工作措施

 。ㄒ)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農合制度以來(lái),形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系,做到了機構、經(jīng)費、職責和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦,專(zhuān)家評審組等議事機構,組建了縣合管中心,落實(shí)了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦,各鄉鎮政府核定了xxx名新農合管理人員編制,落實(shí)了專(zhuān)門(mén)的辦事窗口和專(zhuān)職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫療機構設置合管科(站),落實(shí)專(zhuān)門(mén)人員負責新農合費用的審核報銷(xiāo)工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書(shū),落實(shí)了縣級領(lǐng)導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領(lǐng)導包片、駐村干部包村、村干部包社,社干部和鄉村醫生包戶(hù)的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進(jìn)行通報表彰,并給予物質(zhì)和精神獎勵,3年來(lái)共兌現獎勵經(jīng)費x萬(wàn)元。

 。ǘ⿵V泛開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓各級各類(lèi)人員x萬(wàn)人次,新農合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫療機構醫務(wù)人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門(mén)采取張貼宣傳單、標語(yǔ),利用專(zhuān)欄、廣播、電視、報刊、壩壩會(huì )等宣傳形式,大造聲勢,營(yíng)造了良好的輿論氛圍,累計發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份,懸掛宣傳標語(yǔ)x余條,制作宣傳標牌x余塊,宣傳板報x余期,農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過(guò)針對性地開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳,現身說(shuō)法,弘揚講奉獻、獻愛(ài)心,互助共濟的傳統美德,使群眾切實(shí)感受到新農合政策的好處,進(jìn)一步提高自覺(jué)參合意識。

 。ㄈ┩晟票O督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點(diǎn)醫療機構全部安裝了醫院管理系統,并與新農合信息系統對接;新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構全部安全裝新農合系統,縣鄉經(jīng)辦機構可對參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監管,變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專(zhuān)家組對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查,進(jìn)一步規范定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來(lái),我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問(wèn)題的x名鄉鎮衛生院院長(cháng)予以撤職,x名院長(cháng)進(jìn)行了誡勉談話(huà),x名分管副院長(cháng)行政記大過(guò),x名醫務(wù)人員暫停新農合報賬資格,x名醫務(wù)人員行政記大過(guò)。同時(shí)鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點(diǎn)醫療機構執行政策情況進(jìn)行督查,通過(guò)電話(huà)或者上門(mén)回訪(fǎng)部分出院病人,加強了定點(diǎn)醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點(diǎn)醫療機構每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公布物價(jià)部門(mén)的舉報投訴電話(huà),讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫療費用,增加了收費透明度,維護了患者的利益,改善了醫患關(guān)系。四是嚴格執行三級公示制度?h、鄉、村各新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構和村委會(huì )每月公示轄區內參合農民住院報銷(xiāo)情況,參合農民也可以隨時(shí)在縣新農合信息網(wǎng)上查詢(xún)報賬信息,使新農合政策執行更加公開(kāi)透明。

 。ㄋ模┮幏夺t療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費?h衛生局與縣物價(jià)局

  聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》,聯(lián)合開(kāi)展新農合收費專(zhuān)項治理行動(dòng),扣除違規費用x萬(wàn)余元。同時(shí),縣合管中心采取信息化手段,嚴格控制定點(diǎn)醫療機構診療項目收費,凡診療費用超標準的,無(wú)法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外,定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費用全額扣除,并實(shí)行近期醫學(xué)檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類(lèi)藥物實(shí)施辦法》,規范了定點(diǎn)醫療機構抗生素、激素的使用,凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的,其費用一律予以扣除,今年共扣除費用達x萬(wàn)元。同時(shí)嚴格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費用藥品超過(guò)規定比例的,其超出部分由定點(diǎn)醫療機構自行承擔,扣除費用近x萬(wàn)元。四是嚴把審核關(guān)?h合管中心對定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)資料進(jìn)行嚴格審查,對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷(xiāo)的費用,一律不予報銷(xiāo),共扣除不合理費用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報返還制度?h合管中心對審核中發(fā)現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用,責成定點(diǎn)醫療機構逐一上門(mén)返還患者,最少的返還x元,最多的達x多元,返還費用達x萬(wàn)元。

 。ㄎ澹┤媛鋵(shí)便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢(xún)窗口、投訴電話(huà),暢通醫患溝通渠道,及時(shí)化解醫患矛盾。二是簡(jiǎn)化報賬程序。將參合農民大病統籌門(mén)診病種和參合農民縣外住院報銷(xiāo),下放到鄉鎮合管站辦理,極大方便了參合農民,降低了報銷(xiāo)成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )現場(chǎng)結算。目前,我縣與赤天華集團醫院已經(jīng)實(shí)現了新農合網(wǎng)絡(luò )結算,到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場(chǎng)報銷(xiāo),與縣外定點(diǎn)醫療機構和赤水市人醫的新農合現場(chǎng)結算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。

 。)穩步推進(jìn)門(mén)診統籌工作。一是實(shí)行目標管理。將門(mén)診統籌定點(diǎn)和報銷(xiāo)情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容,要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)達x%以上。截止目前全縣已有村級門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家,鄉鎮衛生院x家,村衛生站x家,個(gè)體診所x家,個(gè)體門(mén)診部x家。二是規定報銷(xiāo)比例。從今年x月起,要求鄉鎮(中心)衛生院門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次達參合農民就診人次的x%。截止今年xx月xx日,我縣門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用已達x萬(wàn)元,預計全年門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用將達到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作。從x月份起,在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農合門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作,主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷(xiāo)的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進(jìn)行了治理,及時(shí)糾正了違規行為,確保門(mén)診統籌基金安全。

 。ㄆ)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費用控制,制訂和下發(fā)了《規范新農合定點(diǎn)醫療機構管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號),對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴格限制,采取六項嚴厲的責任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象,此項措施實(shí)施后,全縣平均每月醫療費用下降近x萬(wàn)元,次均住院費用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費管理,在縣內定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費,實(shí)施x個(gè)月以來(lái),這x個(gè)病種次均住院費用下降了近x%,有效控制了醫療費用的增長(cháng)。

  三、存在的主要問(wèn)題

 。ㄒ唬╅T(mén)診統籌監管難度較大。今年以來(lái),我縣有門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家,分布在全縣x個(gè)鄉鎮的村社,新農合門(mén)診統籌點(diǎn)多面廣,加之管理也不夠規范,監管難度較大。

 。ǘ﹤(gè)別醫療機構服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會(huì )條件的制約,我縣個(gè)別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡(jiǎn)陋,人員素質(zhì)不高,服務(wù)能力有待提高。

 。ㄈ┬罗r合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規模的宣傳動(dòng)員,但是新農合政策每年都在進(jìn)行調整,仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。

 。ㄋ模﹨⒑限r民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高,自費藥品比例較大,報銷(xiāo)比例偏低,特別是執行全省統一的報銷(xiāo)比例以后,群眾意見(jiàn)較大。對于以上問(wèn)題,縣合管中心很難對其實(shí)施有效監管。

  四、下一步工作重點(diǎn)

 。ㄒ唬┏掷m深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬(wàn)農民,讓農民真正擁護和認可,是我縣新農合制度不斷發(fā)展的'基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長(cháng)期的工作任務(wù),特別是把新農合報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶(hù),不斷增強參合群眾的自愿參合意識。

 。ǘ┤鎰(dòng)員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時(shí)間緊,任務(wù)重,難度大。我縣將在認真總結籌資工作經(jīng)驗的基礎上,積極組織人力、物力、財力,特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計劃,確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。

 。ㄈ┙∪蛣(chuàng )新農合監管機制。在全面落實(shí)原的監管措施的基礎上,積極探索新農合監管的新機制,確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構人員的培訓,發(fā)揮鄉鎮合管辦的職能,讓門(mén)診統籌惠及更多的老百姓。

  各位領(lǐng)導,我縣新農合工作在縣委政府的領(lǐng)導下,通過(guò)各級各部門(mén)的共同努力,取得了一定的成績(jì),但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認真貫徹中央十五屆五中全會(huì )精神,認真實(shí)施好新農合這一民生工程,為切實(shí)保障廣大農民健康,促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )全面協(xié)調發(fā)展,構建社會(huì )主義和諧社會(huì )做出新的更大貢獻。

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