交通事故委托書(shū)范例【15篇】
被委托人如果沒(méi)有做出違背國家法律的任何權益,被委托人在行使權力時(shí)委托人不得以任何理由反悔委托事項。在辦理事務(wù)和工作生活中,越來(lái)越多的事務(wù)需要用到委托書(shū),為了讓您在寫(xiě)委托書(shū)時(shí)更加簡(jiǎn)單方便,以下是小編精心整理的交通事故委托書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
交通事故委托書(shū)1
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx,聯(lián)系電話(huà):xx郵編:xxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年月日 年月日
交通事故委托書(shū)2
委托單位名稱(chēng):
住所地:
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后,應合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
法定代表人或主要負責人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話(huà):
現委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的`,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。
交通事故委托書(shū)3
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托___在我與___交通事故賠償糾紛一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下:訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴。
委托人:xxx(簽名或蓋章)
被委托人:xxx(簽名或蓋章)
時(shí)間:xxx年xx月xx日
交通事故委托書(shū)4
委托人姓名(甲方):_______________
身份證號:_______________
地址:_______________
聯(lián)系電話(huà):_______________
郵編:_______________
受委托人姓名(乙方):_______________
身份證號:_______________
地址:_______________
聯(lián)系電話(huà):_______________
郵編:_______________
具體委托事項、委托范圍:_______________
我們系路段發(fā)生交通事故雙方當事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車(chē)繁忙來(lái)回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的'保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車(chē)一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領(lǐng)取賠付交通事故對方(小車(chē)一方)的所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:_______________
_____年_____月_____日
受委托人:_______________
_____年_____月_____日
交通事故委托書(shū)5
本人xxx 事故車(chē) xx牌 廂式貨車(chē) 牌照號xxxxxx 一直沒(méi)過(guò)戶(hù) 折價(jià)委托xxx 使用 于20xx年4月x日出事故,現本人委托被告人xxx 出具相關(guān)證明委托書(shū)。特此聲明如下:
第一 事故車(chē)一直由xxx駕駛使用 本人未曾在事故當日駕駛,出險。
第二 本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任 其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人xxx全權處理。
委托人
年月日
交通事故委托書(shū)6
委托人姓名:______(受害人母親),
身份證號:____________;
地址:______________
聯(lián)系電話(huà):___________
郵編:______________
受委托人姓名:______,男,
身份證號:___________;
地址:____________,
聯(lián)系電話(huà):___________
郵編:______________
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____________其代理權限為全權代理。
委托人:____________受委托人:____________
____年____月____日____年____月____日
交通事故委托書(shū)7
甲方,系______妻子,身份證號:__________________________
乙方,系______車(chē)駕駛員,身份證號:__________________________
丙方,系______車(chē)所有人,身份證號:__________________________
。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間:________年____月____日;地點(diǎn):
。ǘ┦鹿矢艣r:________年____月____日中午,______駕駛________與________在________發(fā)生交通事故,______送____醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
。ㄈ﹨f(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關(guān)法律、法規的規定,在____分局交通警察支隊的.見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計____萬(wàn)元(小寫(xiě):____元)整,其中包括已預付人民幣____萬(wàn)元和剩余款項____萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同____分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金____萬(wàn)元,剩余款項____萬(wàn)元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,____分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方:
乙方:
委托人:____
日期:____
交通事故委托書(shū)8
委托單位:
地址:
法定代表人:
受委托人姓名:
性別:
出生日期:
身份證號碼:
工作單位:
現委托上述授權責任人作為我單位在____日常管理上的全權代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔相應的法律責任。
本授權有效期為此授權書(shū)簽發(fā)之日起至法人代表書(shū)面聲明本授權作廢為止。
后附法定代表人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權責任人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位: (蓋章)
法定代表人: (簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
年 月 日
交通事故委托書(shū)9
委托人:__律師事務(wù)所
被委托人:__所
委托事項:
1、請求對交通事故案件中受傷的__是否構成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求對__的'護理人數和護理期限進(jìn)行評估;
3、請求對__的后期治療費進(jìn)行評估(目前河南只能對取出內固定物進(jìn)行評估,對整容,及其他不能評估)
送檢材料:
1、__的診斷證明書(shū);
2、__的住院證;
3、__的出院證;
4、__的住院病歷、_光照片
5、__的身份證復印件
送檢日期:__年__月__日__時(shí)__分
__律師事務(wù)所
__年__月__日
交通事故委托書(shū)10
委托人:×××(個(gè)人:姓名、性別、出生x年xx月xx日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:×××,單位:×××
職務(wù):×××,電話(huà):×××
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人×××的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。
委托人: (簽字、蓋章)
法定代表人 : (簽字或蓋章)
x年xx月xx日
交通事故委托書(shū)11
委托人姓名(甲方):身份證號:地址:聯(lián)系電話(huà):郵編:
受委托人姓名(乙方):身份證號:地址:聯(lián)系電話(huà):郵編:
具體委托事項、委托范圍:
我們系路段發(fā)生交通事故雙方當事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車(chē)繁忙來(lái)回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車(chē)一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領(lǐng)取賠付交通事故對方(小車(chē)一方)的所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的.賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:xxx
受委托人:xxx
20xx年xx月xx日
交通事故委托書(shū)12
委托人姓名:
年齡:
身份證號碼:
住址及聯(lián)系方式:
受托人姓名:
工作單位:
身份證號碼:
住址及聯(lián)系方式:
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人: 的代理事項及權限為:全權委托
委托人(簽名):
受托人(簽名):
備注:
1.附委托人身份證復印件。
2.全責方不可委托。
交通事故委托書(shū)13
委托人:
姓名:
性別:
出生年月:
民族:
工作單位:
職業(yè)、:
住址:
我國第五十九條規定:民事案件當事人委托律師作為訴訟代理人參加民事訴訟,必須向受理案件的人民法院提交由委托人簽名或蓋章的授權委托書(shū),否則,律師在民事訴訟中的代理權不能成立.以下是委托書(shū)欄目為您準備的《民事授權委托書(shū)樣本》。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,此協(xié)議在雙方簽字之日起生效,具有同等法律效力,未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。
被委托人姓名:
性別:
出生年月:
民族:
工作單位:
職業(yè):
住址:
現委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:
委托權限:參與調解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開(kāi)庭;調查、提交有關(guān)證據;代書(shū)和代收法律文書(shū);代為承認和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。
委托人: (簽名或蓋章)
被委托人: (簽名或蓋章)
填寫(xiě)法定代表人授權委托應當注意的事項有:必須寫(xiě)明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫(xiě)明授權的.范圍,不能簡(jiǎn)單寫(xiě)“全權委托”,而應當逐項寫(xiě)明授權的內容。如委托代理訴訟,就應寫(xiě)明在訴訟過(guò)程中委托代理人的權限,有無(wú)放棄、承認訴訟請求的權利,有無(wú)反訴權,有無(wú)和解權等。如果未寫(xiě)明,則認為不具備這些具體權利,只有訴訟代理權。如果是簽訂合同,則應當明確在什么條件下、什么范圍內簽訂的合同是有效的,超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的。
_______年_______月________日
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
交通事故委托書(shū)14
委托人姓名:__(受害人母親),身份證號:____ ;
地址:___
聯(lián)系電話(huà):__
郵編:___
受委托人姓名:__
身份證號:__;
地址:____,聯(lián)系電話(huà):__
郵編:___
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權限為全權代理。
委托人:__
受委托人:__
20__年__月__日
20__年__月__日
交通事故委托書(shū)15
委托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
地址:
受托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
住址:
現委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟,權限如下:
委托人:(簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
xxxx年xx月xx日
注意:
委托代理人應當明確代理權限,特別授權的.,應當明確具體的授權范圍:起訴、陳述事實(shí)、參加辯論和調解、提出、承認、放棄和變更訴訟請求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書(shū)。
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