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醫學(xué)檢驗見(jiàn)習實(shí)習報告
20xx年1月25日,我準備去尋找預見(jiàn)習的地方,離家近的就是布吉人民醫院,但坐車(chē)也得半個(gè)小時(shí)。什么都不懂,就只好來(lái)到布吉人民醫院的大廳,想著(zhù)走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開(kāi)。但是我提醒自己,既然來(lái)了,就一定要做點(diǎn)什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過(guò)的護士,問(wèn)道:“您好,我是學(xué)生,想到這里來(lái)見(jiàn)習,我該找誰(shuí)呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒(méi)聽(tīng)清楚,又看她很忙的樣子,就向她說(shuō)謝謝了,結果呢,我就在醫院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來(lái)到了行政樓,在樓下徘徊著(zhù),心里甚是緊張,見(jiàn)到一位年輕的醫生走過(guò)來(lái),就向他說(shuō)明情況,他讓我到醫務(wù)科去。我上了行政樓,來(lái)到醫務(wù)科,楊科長(cháng)聽(tīng)了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長(cháng),讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著(zhù)怎么這樣簡(jiǎn)單,一定是“中山大學(xué)”名聲的關(guān)系。見(jiàn)到藍科長(cháng),一番自我介紹,再一輪問(wèn)答之后,她便對我說(shuō):“你到別的醫院去看看好嗎?我們院長(cháng)不在,這事我做不了主!蔽衣(tīng)了,心里很失望,但一點(diǎn)都不緊張,我很恭敬地說(shuō):“您再考慮考慮好嗎?”
我的聲音一點(diǎn)也不抖,我想這是在大學(xué)里鍛煉出來(lái)的,這就是我在大學(xué)里擔任學(xué)生干部的成果。我剛說(shuō)完,電話(huà)就響了,藍科長(cháng)接了一通電話(huà),放下電話(huà)后說(shuō):“像你這樣單個(gè)來(lái)的學(xué)生,我們是不接收的,一般都是學(xué)校和醫院聯(lián)系好了,我們才接收,對實(shí)習生或見(jiàn)習生進(jìn)行培訓!比缓笏终f(shuō):“到別的醫院看看好嗎?”,我真的有點(diǎn)沮喪啊,不知道為什么,我竟說(shuō)出了這樣的話(huà):“我想說(shuō)不好,可能他們也會(huì )這么說(shuō)的,所以我不想這么快就走了,請問(wèn)您我還有什么渠道能到這兒來(lái)見(jiàn)習嗎?”她有點(diǎn)不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問(wèn),院長(cháng)什么時(shí)候會(huì )在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開(kāi)了,還記得在學(xué)校的醫學(xué)生預見(jiàn)習動(dòng)員大會(huì )上,老師說(shuō)過(guò)“不管你用什么方法,首先要進(jìn)去,死纏爛打也行,”于是我又來(lái)到醫務(wù)科,可剛進(jìn)門(mén),那楊科長(cháng)就說(shuō)話(huà)了:“不用說(shuō)了,我們沒(méi)接收過(guò)自己個(gè)人來(lái)見(jiàn)習的,這樣不好管理!蔽規捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯?我干什么都行的,跑腿也行啊!彼是說(shuō):“行了,我們不懂管理,還沒(méi)有這個(gè)能力!蔽衣(tīng)了這句話(huà),真是好難受啊,說(shuō)了謝謝就下樓去了,真的有點(diǎn)想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會(huì )。走在大街上,想著(zhù):“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫院去就好了,總會(huì )成功的!
走了好遠的路,才來(lái)到天海醫院,這次我直奔醫務(wù)科,可順利了。因為這是一個(gè)民營(yíng)醫院,到過(guò)年時(shí)很多醫務(wù)人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫務(wù)科里學(xué)習了。
第一天上班呢,我幫周主任打了兩份文件,是《門(mén)診處方檢查結果》,歸納處方存在的問(wèn)題,如書(shū)寫(xiě)錯誤:0.9%NS,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級醫生處方缺上級醫生簽名;地址、電話(huà)不詳細(僅寫(xiě)布吉);
在以后的學(xué)習中,在查醫保處方的過(guò)程中,能學(xué)到很多臨床上的知識外,還得知醫生除了要給病人看病冶病外,還需要很?chē)栏竦刈裱恳豁椧幎ㄕJ真地寫(xiě)病歷開(kāi)處方,不能缺項漏項,如存在以下問(wèn)題:1.入院?jiǎn)螣o(wú)患者簽名2.病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失; 3.無(wú)血糖血脂化驗單 4.病程記錄缺如 5.CT,B超、放射檢查原因?6.轉入內科治療后,請帶病歷轉科,而非出院。7.未轉入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據,缺了哪一項都可能會(huì )出現很麻煩的問(wèn)題,帶來(lái)嚴重的后果。
在查處方和病歷時(shí),由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫生的名字我看不清楚,一開(kāi)始還動(dòng)不動(dòng)就問(wèn)周主任“這個(gè)是什么字,那個(gè)是什么字!笨墒俏蚁,問(wèn)多了會(huì )很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊,這樣,我把每個(gè)醫生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認得那是誰(shuí)的名字。
上了兩天班,發(fā)現了一個(gè)很不好的現象,就是見(jiàn)到認得的人卻喊不出名字,見(jiàn)到科主任也叫不出其姓來(lái),不是我記性不好,而是周主任沒(méi)有向我介紹周?chē)煌ぷ鞯娜。于是我到了一樓的一個(gè)宣傳欄,那上面有醫院各科室各辦公室的領(lǐng)導介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來(lái),這樣,我就記住了院長(cháng)、黨支部書(shū)記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時(shí),碰上和領(lǐng)導同一趟電梯,我也能很準確的問(wèn)一聲好,不用像頭兩天那樣只是望他/她一眼或點(diǎn)一下頭,這樣很不禮貌,給人的印象很不好,自己也覺(jué)得不好意思。而上些護士上來(lái)醫務(wù)科交手術(shù)通知單或病危通知單之類(lèi)的東西時(shí),我都會(huì )主動(dòng)地與其聊話(huà),并看她胸前佩戴的工證上的姓名,下次她再上來(lái)時(shí),我們就能很熟悉地交流了。
上面那個(gè)問(wèn)題算是解決了,然后我又把醫院走了一遍又一遍,為的是把醫院的構造、布局給弄清楚,以防周主任讓我送什么東西的時(shí)候我找不著(zhù)地方。果真有用,周主任叫我送了好幾次東西去檢驗科、B超室等,我毫不費勁就辦好了,回來(lái)的時(shí)候,周主任還驚訝“說(shuō)這么快!
一天晚上,醫院里進(jìn)行了一次“輸血相關(guān)知識的培訓”,我有些不解,為什么周主任讓我也去聽(tīng)了。到了第二天,周主任就給了我一個(gè)任務(wù),要我出一份試題,內容是前一天的“輸血相關(guān)知識”,就時(shí)我知道周主任讓我去聽(tīng)課的原因了。原來(lái)出試題比答試題辛苦多了,還好,那課我是認真聽(tīng)了,總算能抓到些重點(diǎn)的。所以說(shuō),每件事都做好了,總有用處的。
在這里上班,我還有機會(huì )觀(guān)察一些領(lǐng)導是怎么樣處理醫療糾紛的, 有一次,醫院在接到投訴網(wǎng)發(fā)來(lái)的傳真后,非常重視,立即派醫務(wù)科了解情況。得出以下報告:
“患者×××于07年×月×日到院泌尿科就診,病人主訴:×月×日在外院檢查為“尿道支原體感染”,要求醫生開(kāi)藥治療。本院醫生要求病人提供院外檢驗結果或重做檢查,均被病人拒絕。于是和病人溝通后就根據其癥狀為他開(kāi)了氟康唑和左氧氟沙星針,輸液三天,費用348元!猎隆寥蔗t生問(wèn)他是否好轉,他說(shuō)不好,醫生再次建議他提供外院檢驗單或再做支原體檢查,針對藥敏再用藥治療,效果可能更好。
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